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文檔簡介

項目編號2017年省財艾滋病防治社會動員項目申請書申請項目名稱旺蒼縣青年志愿者協會礦工艾滋病防治干預項目活動領域B類申請經費金額人民幣伍萬元(¥50000)申請機構名稱旺蒼縣青年志愿者協會申請機構類別性病艾滋病防治協會(預防醫(yī)學會)√民政登記或工商注冊的社會組織未登記注冊的社會組織申請機構地址旺蒼縣東河鎮(zhèn)新華街628200聯系方式請機構負責人簽名負責人姓名及簽字,有公章的加蓋公章經費托管機構意見負責人姓名及簽字,加蓋公章屬地疾病預防控制中心意見負責人姓名及簽字,加蓋公章填報日期:2017年9月5日

申請書基本信息申請項目名稱旺蒼縣青年志愿者協會礦工艾滋病防治干預項目項目實施時間項目計劃開始時間(年/月)項目計劃結束時間(年/月)2017年10月2018年7月項目實施地區(qū)旺蒼縣代池壩煤礦、趙家壩煤礦項目目標人群大中專學生校外青少年流動人口老年男性√特定人群申請機構項目組主要成員姓名所在組織/機構聯系電話項目分工簽名1黃毓芩旺蒼縣青年志愿者協體負責、督導評估2孫鳳琴旺蒼縣醫(yī)常管理、3吳海英旺蒼縣醫(yī)常管理、具體實施、4蔣勤旺蒼中醫(yī)常管理、具體實施5馮剛共青團旺蒼縣委員常管理、具體實施6高翔共青團旺蒼縣委員息報送、財務管理7林歡共青團旺蒼縣委員常管理、具體實施8向雪婷共青團旺蒼縣委員常管理、具體實施(表格可自行添加)1.6項目申請書摘要3安全套推廣2017年10月-2018年7月期間,旺蒼縣青年志愿者協會到代池壩、趙家壩煤礦對礦工人群定期進行宣傳干預,發(fā)放安全套和宣傳材料。產出:每季度完成干預覆蓋1000人;項目結束時累計完成干預覆蓋1000人,3000人次,接受HIV檢測420人。4提供咨詢服務、促進檢測2017年10月至2018年7月,在廠礦內開展安全套推廣使用和預防艾滋病知識培訓,通過知識講座、發(fā)放安全套、安全套正確使用方法的形式對礦工進行培訓,開展自愿咨詢服務,并對420名礦工開展一對一咨詢服務和免費艾滋病抗體篩查,開展轉介服務。產出:信息、圖片、檢測咨詢表等。5干預效果評估項目結束后接受縣級專家組的現場督導檢查,并召開督導會議,按照督導報告的建議及時落實整改,及時完善項目各種原始資料。按時參加項目舉行的各項培訓,參加培訓的人員必須完善出差報告,并傳達會議精神和二次培訓。2.4項目時間進度表(2017年10月-2018年7月)序號活動名稱第1月第2月第3月第4月第5月第6月第7月第8月第9月第10月1召開項目啟動會√2健康教育及基線調查√√3安全套推廣√√√√√√√√√√4提供咨詢服務、促進檢測√√√√√√√√√√5干預效果評估√備注:請在活動開展的相應月份打√。2.5項目質量控制請說明在項目實施過程中如何進行自我檢查和評估,如何進行質量控制1、完善項目相關管理制度:完善項目系列管理制度:包括成立中心艾滋病防治基金項目執(zhí)行機構,明確各自職責,建立項目內控制度、財務制度、資產物質管理制度、檔案管理制度、信息上報制度等、建立項目負責人員、項目執(zhí)行人員、財務人員等定期考核制度。

2、定期召開項目管理工作制度:每月通報項目活動和經費使用情況,指標完成情況等。及時發(fā)現項目執(zhí)行過程中出現的問題,采取針對性的整改措施。

3、邀請防艾專家進行現場督促指導工作:邀請省、市防艾專家現場督導檢查工作,根據專家領導意見,及時整改。

4、中心內部建立由項目負責人組成的內部數據核查小組,不定期對現場干預活動、集中宣傳干預活動、HIV抗體檢測活動進行抽查,核查活動開展的真實性和規(guī)范性,并進行評估。2.6項目風險分析項目風險分析(項目執(zhí)行過程中可能存在哪些風險,避免和解決風險的有效措施)存在的風險:

1、人力資源不足;

2、項目進度慢;

3、資金風險。

規(guī)避的措施:

1、成立項目領導小組、專家組,保障專人負責項目工作;

2、實行例會制度,制作項目進步表,督導項目工作進展;

3、嚴格財經紀律,建立專賬,??顚S谩?.7項目預算(活動經費列支明細)序號活動名稱預算支出類別單價數量合計(元)1項目啟動會人員勞務費100303000專家講課費4002800餐費502010002現場宣傳教育活動小禮品103603600差旅費和市內交通費2010*102000人員勞務費100元/月20人*10200003安全套推廣材料費103603600人員勞務費1005人*315004艾滋病咨詢服務、促進檢測人員勞務費1005500檢測費36050180005干預效果評估小組活動費50301500會議費1200301200辦公費140101400專家費4002800合計(元)50000(備注:支出類別詳見《申請指南》附件1)2.8預算經費科目表費用類型預算總計構成比人員勞務費(含專家咨詢費、目標人群補助)3160039.5%宣傳材料干預費1400018.18%目標人群小禮品費63008.18%小組活動經費25003.25%會議培訓費12001.56%差旅和市內交通費20002.6%辦公費14001.82%檢測費1800027.27%預算總計100%申請機構承諾書我組織保證項目申報材料真實、合法、有效。如果獲得支持,我們將嚴格

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