《水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證》申請書

《水產(chǎn)苗種生產(chǎn)許可證》申請書申請人：（印章）填表時(shí)期：年月日內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)牧業(yè)廳制主要指標(biāo)解釋1、單位名稱：是指被登記的水產(chǎn)苗種場場名的全稱，如為私營且又未經(jīng)工商部門注冊登記的水產(chǎn)苗種生產(chǎn)的個(gè)人，應(yīng)填寫業(yè)主姓名。2、場址及郵編：是指所登記的苗種場或個(gè)人生產(chǎn)地的詳細(xì)地址及本地的郵政編碼。3、聯(lián)系方式：是指能與苗種場（含個(gè)人）取得聯(lián)系的電話號(hào)碼、傳真號(hào)及電子信箱。4、所有制類型：此欄按國有、集體、私營、外商投資和其他之一進(jìn)行選填。5、生產(chǎn)目的：按經(jīng)營、科研教學(xué)、增殖放流、自繁自用之一進(jìn)行填寫。經(jīng)營是指專門進(jìn)行水產(chǎn)苗種商品化生產(chǎn)；科研教學(xué)和增殖放流是指以科研教學(xué)和增殖放流為主要目的，部分為商品化生產(chǎn)；自繁自用則是指所生產(chǎn)的水產(chǎn)的苗種完全為生產(chǎn)者自用，不進(jìn)入流通環(huán)節(jié)。6、單位資質(zhì)：是指該場是屬于國家級(jí)、自治區(qū)級(jí)、盟（市）、旗（縣）級(jí)、其他，從中選其一，并填寫取得相應(yīng)資格的年月。7、主管單位：是指該苗種場的上級(jí)主管單位，無上一級(jí)主管單位的不填寫。8、建場時(shí)間：是指苗種場建成、具備生產(chǎn)能力的時(shí)間。9、固定資產(chǎn)投資總值：是指累計(jì)投入用于固定資產(chǎn)的資金總額，其中國家、地方投資分別指國家有關(guān)部門和地方各級(jí)政府有關(guān)部門安排的項(xiàng)目投資量，自籌指建設(shè)單位自己籌集的建設(shè)資金。10、法人代表：是指本苗種場工商注冊登記的法人代表姓名。如為私營且未工商注冊登記的填寫業(yè)主姓名。其文化程度是指獲得的最高學(xué)歷文憑，如碩士、大學(xué)、專科、中專、高中等；專業(yè)技術(shù)職稱是指其獲得的最高專業(yè)技術(shù)資格證書的類別，如高、中、初級(jí)等。11、職工人數(shù)：是指苗種場的在職人員數(shù)量，其中專業(yè)技術(shù)人員是指取得了高、中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)資格等級(jí)的人數(shù)。12、技術(shù)依托單位：是指與苗種場正式簽訂了規(guī)定雙方權(quán)利與義務(wù)的技術(shù)合作協(xié)議的科研、教學(xué)或推廣單位。13、占地面積：是指屬于苗種場使用的總土地面積，以地方政府劃拔土地的正式文件或土地部門的有關(guān)證書為準(zhǔn)。14、養(yǎng)殖水面面積：是指能直接用于水產(chǎn)苗種繁殖、培育和養(yǎng)殖的總水面面積。15、水源：在河流、湖泊、水庫、地下水、其他中選填。16、繁育設(shè)施：是指直接用于水產(chǎn)苗種繁育的設(shè)施，包括親魚池、苗種池、孵化設(shè)施。17、實(shí)際生產(chǎn)量：包括苗種場實(shí)際生產(chǎn)的苗和種的數(shù)量，按所生產(chǎn)的種類進(jìn)行填寫。如某場生產(chǎn)的品種為青魚、草魚、鰱、鳙等四種魚類，則應(yīng)把這四種魚的魚苗的總產(chǎn)量填寫入“苗欄”中的“魚類”的“數(shù)量欄”中，其余類推。魚苗的數(shù)量單位為萬尾，藻類數(shù)量單位為千克。18、親本種類、數(shù)量及來源：是指苗種場所有的能用于繁育的親本種類、數(shù)量其來源?！胺N類”為附件一所列的具體品種，請逐個(gè)填寫，數(shù)量單位為“尾”；在來源一欄中，包括國外、區(qū)外、區(qū)內(nèi)、自選、其它五種情況，如遇一個(gè)種類的來源同時(shí)具有一個(gè)以上的情況，請一并選填。19、苗種生產(chǎn)及流向情況：是指苗種場各種類苗、種的生產(chǎn)量以及各自的流向（數(shù)量單位同17條中的說明）。流向包括自用、區(qū)內(nèi)、區(qū)外、出口等四種情況。20、苗種場基本情況概述：可附應(yīng)具備條件的書面說明。21、備注：需要說明的其它問題，請?jiān)诖藱谔顚憽挝幻Q場址盟（市）旗（縣）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村郵政編碼聯(lián)系方式電話號(hào)碼傳真E-mail所有制類型國有（）集體（）私營（）外商投資（）其他（）生產(chǎn)目的經(jīng)營（）科研教學(xué)（）增殖放流（）自繁自用（）單位資質(zhì)國家級(jí)原種場（）自治區(qū)級(jí)原種場（）國家級(jí)良種場（）自治區(qū)級(jí)良種場（）盟（市）級(jí)（）旗（縣）級(jí)（）其它（）取得資格時(shí)間年月主管單位建場時(shí)間年月固定資產(chǎn)投資總值萬元其中國家萬元地方萬元自籌萬元法人代表文化程度專業(yè)技術(shù)職稱職工人數(shù)人其中專業(yè)技術(shù)人員人高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員人中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員人初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員人技術(shù)依托單位占地面積公頃養(yǎng)殖水面面積公頃水源河流（）湖泊（）水庫（）地下水（）其它（）繁育設(shè)施親本池公頃孵化設(shè)施立方米苗種池公頃實(shí)際生產(chǎn)能力苗種種類單位數(shù)量種類單位數(shù)量魚類萬尾魚類千克藻類千克親本種類、數(shù)量及來源種類數(shù)量來源國外區(qū)外區(qū)內(nèi)自選其它苗種生產(chǎn)及流向情況種類苗（萬尾／千克）種（萬尾／千克）流向流向自用區(qū)內(nèi)區(qū)外出口自用區(qū)內(nèi)區(qū)外出口苗種場基本情況概述（可另附頁）旗（縣）級(jí)漁業(yè)行政主管部門意見經(jīng)辦人年月日（蓋章）盟（市）級(jí)漁業(yè)行政主管部門意見經(jīng)辦人年月日（蓋章）發(fā)證機(jī)關(guān)審批意見（蓋章）年月日備注內(nèi)蒙古自治區(qū)農(nóng)牧業(yè)廳制八、生產(chǎn)經(jīng)營體制情況簡介：九、技術(shù)管理、生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理工作簡介：十、職工隊(duì)伍狀況：十一、近年來水產(chǎn)原、良種生產(chǎn)經(jīng)營情況簡介：十二、用戶對種苗質(zhì)量的總體反應(yīng)：十三、盟（市）漁業(yè)行政主管部門初審意見：（蓋章）年月日專家組意見：年月日自治區(qū)漁業(yè)行政主管部門意見：（蓋章）年月日認(rèn)定考評(píng)項(xiàng)目內(nèi)容考評(píng)方法基建工程(20分)1．生產(chǎn)設(shè)施（包括魚池、排灌系統(tǒng)等）2．生活、生產(chǎn)、辦公用房等配套疫施現(xiàn)場察看現(xiàn)場察看現(xiàn)場察看1055環(huán)境條件(10分)水源、水質(zhì)、水量通電、通郵、通路場容場貌、衛(wèi)生環(huán)境檢測資料現(xiàn)場察看現(xiàn)場察看622原良種質(zhì)量(30分)原、良種來源原、良種種質(zhì)原、良種質(zhì)量原始檔案檢測報(bào)告抽樣檢測101010經(jīng)營管理(20分)實(shí)際生能力，經(jīng)營不虧損各項(xiàng)管理規(guī)章制度3