基護(hù)-飲食護(hù)理附有答案

基護(hù)--飲食護(hù)理[復(fù)制]1.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括（）[單選題]*A.禁食B.高熱C.鼻飼D.昏迷E.腹瀉(正確答案)2.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時，下列正確的是（）[單選題]*A.對昏迷患者使用開口器宜從門齒處放入B.對昏迷患者用止血鉗夾緊棉球擦洗(正確答案)C.擦洗時應(yīng)沿牙縫縱向由下至上D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個濕棉球E.擦洗應(yīng)先門齒后臼齒3.長期臥床患者發(fā)生壓力性損傷最主要的力學(xué)因素是（）[單選題]*A.水平壓力B.垂直壓力(正確答案)C.摩擦力D.剪切力E.阻力4.長期坐輪椅患者，最易發(fā)生壓力性損傷的部位是（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)處(正確答案)B.骶尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.髖部E.耳廓5.護(hù)士為一級護(hù)理患者行晨、晚間護(hù)理的適宜時間分別是（）[單選題]*A.診療開始前，晚飯后(正確答案)B.診療開始后，晚飯前C.診療開始后，晚飯后D.診療開始前，下午4時后E.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前6.危重患者的晨間護(hù)理內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.協(xié)助患者洗漱、預(yù)防壓瘡B.了解患者的心理變化C.協(xié)助患者更換被服D.減輕患者的疼痛(正確答案)E.開窗通風(fēng)，保持病室清潔7.患者男，29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護(hù)士在晨、晚間護(hù)理期間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（）[單選題]*A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)C.清除口臭、口垢D.觀察口腔黏膜E.預(yù)防并發(fā)癥8.患者男，76歲。腦出血，昏迷。護(hù)士取下患者的活動性義齒后，正確的處置方法是（）[單選題]*A.浸泡于30%乙醇中B.煮沸消毒后浸泡于水中C.浸泡于冷開水中(正確答案)D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口潔靈漱口液中9.患者女，49歲。因腰椎間盤突出癥進(jìn)行手術(shù)治療，臥床多日造成長發(fā)打結(jié)成團(tuán)，濕潤梳通頭發(fā)最好使用（）[單選題]*A.45℃溫水B.潤發(fā)油C.30%乙醇(正確答案)D.2%碳酸氫鈉溶液E.百部酊10.患者男，70歲。以腔隙性腦梗死收入院。護(hù)士為其床上洗發(fā)時，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，應(yīng)立即（）[單選題]*A.通知醫(yī)生及時處理B.加快動作完成洗發(fā)C.加強(qiáng)溝通，了解感受D.鼓勵患者堅持片刻E.停止操作，及時處理(正確答案)11.患者男，65歲。左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護(hù)士給其擦浴。擦浴程序錯誤的是（）[單選題]*A.關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫B.先擦上身再擦下身C.脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)(正確答案)E.保護(hù)自尊，注意遮擋12.患者男，62歲。長期臥床，自理困難，最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，根據(jù)患者的情況，護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（）[單選題]*A.定時用50%乙醇按摩受壓部位(正確答案)B.定時變換體位C.溫水擦浴，刺激皮膚血液循環(huán)D.保持床鋪無渣屑E.防止床褥潮濕13.患者女，85歲。診斷肝性腦病，現(xiàn)神志不清。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)，有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況處于（）[單選題]*A.淤血浸潤期B.浸潤潰瘍期C.炎性前期D.炎性浸潤期(正確答案)E.局部皮膚感染14.患者女，50歲。臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后判斷為壓力性損傷潰瘍期。支持其判斷的典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.患者主訴骶尾部疼痛，麻木感B.局部皮膚發(fā)紅水腫C.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物(正確答案)E.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤15.如圖所示，壓力性損傷處于（）

[單選題]*A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期(正確答案)D.壞死潰瘍期E.深度損傷期16.患者男，31歲。因慢性支氣管炎入院。細(xì)菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時應(yīng)選用的漱口液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%~4%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液(正確答案)17.患者女，85歲。晚期腫瘤入院。體質(zhì)虛弱消瘦，生活不能自理，護(hù)士給予預(yù)防壓力性損傷護(hù)理。如圖所示，仰臥位易患壓力性損傷的部位是（）

[單選題]*A.①②③④⑥B.②③⑤⑥⑦C.①②④⑤⑥D(zhuǎn).①②③④⑤⑥⑦(正確答案)E.②③④⑥⑦18.患者女，85歲。晚期腫瘤入院。體質(zhì)虛弱消瘦，生活不能自理，護(hù)士給予預(yù)防壓力性損傷護(hù)理。協(xié)助患者改變臥位的間隔時間是（）[單選題]*A.每30分鐘一次B.每1小時一次C.每2小時一次(正確答案)D.每3小時一次E.每4小時一次19.患者女，85歲。晚期腫瘤入院。體質(zhì)虛弱消瘦，生活不能自理，護(hù)士給予預(yù)防壓力性損傷護(hù)理。護(hù)理時應(yīng)（）[單選題]*A.按摩受壓局部(正確答案)B.局部用橡膠氣圈C.患者臀下墊塑料布D.經(jīng)常翻身，每日4次E.限制飲食以減少排便次數(shù)20.患者女，85歲。晚期腫瘤入院。體質(zhì)虛弱消瘦，生活不能自理，護(hù)士給予預(yù)防壓力性損傷護(hù)理。患者飲食應(yīng)給予（）[單選題]*A.高蛋白、低脂肪B.高碳水化合物、低脂肪C.低蛋白、低脂肪D.高脂肪、低碳水化合物E.高維生素、高蛋白(正確答案)21.患者男，76歲。因“發(fā)熱1日”入院治療。既往腦梗死病史3個月，左側(cè)肢體偏癱，在家臥床，由家人照顧。入院時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚如圖所示，屬于壓力性損傷的（）

[單選題]*A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期(正確答案)E.深度潰瘍期22.患者男，76歲。因“發(fā)熱1日”入院治療。既往腦梗死病史3個月，左側(cè)肢體偏癱，在家臥床，由家人照顧。此期應(yīng)采取的最主要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.抬高臀部，防止局部繼續(xù)受壓B.消毒創(chuàng)面及周圍皮膚，無菌敷料包扎C.去除壞死組織，3%過氧化氫沖洗創(chuàng)面(正確答案)D.每2小時翻身一次E.呋喃西林溶液清潔創(chuàng)面23.患者，男，69歲。因摔倒致左上肢骨折，入院治療。為該患者脫、穿衣服的正確方法是（）[單選題]*A.先脫右肢，先穿右肢B.先脫左肢，先穿左肢C.先脫右肢，先穿左肢(正確答案)D.先脫左肢，先穿右肢E.可隨意脫、穿24.去除口臭宜選用的漱口液是（）[單選題]*A．生理鹽水B．復(fù)方硼酸溶液(正確答案)C.1%~4％碳酸氫鈉溶液D.2%~3％硼酸溶液E.0.1％醋酸溶液25.口腔pH值偏酸性時應(yīng)選擇哪種漱口液（）[單選題]*A.1%過氧化氫(正確答案)B.生理鹽水C.0.02%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵貝爾氏液26.為昏迷病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意不能（）[單選題]*A.將病人頭側(cè)向護(hù)士一側(cè)B.將張口器從臼齒處放入C.用注洗器沿口角注入溫開水后吸出(正確答案)D.用血管鉗夾緊棉球擦拭E.取下假牙刷洗后浸泡清水中27.張老先生因腦血栓在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓不退色。據(jù)此判斷張先生骶尾部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡（）[單選題]*A.瘀血紅潤期B.瘀血浸潤期C.炎性浸潤期(正確答案)D.淺層潰瘍期E.深層潰瘍期28.張老先生因腦血栓在家臥床2個月，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不退色。張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是（）[單選題]*A.局部組織受壓過久(正確答案)B.病原菌侵入皮膚組織C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.機(jī)體營養(yǎng)不良E.皮膚破損29.患者，女，55歲。截癱，生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是（）[單選題]*A.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足B.會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足C.臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足D.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部(正確答案)E.臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足30.昏迷病人口腔護(hù)理時不需準(zhǔn)備（）[單選題]*A.壓舌板B.治療碗C.彎血管鉗D.大量杯(正確答案)E.石蠟油31.對病人進(jìn)行按摩時使用50%的乙醇其目的是（）[單選題]*A.消毒皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)C.潤滑皮膚D.去除污垢E.降低局部溫度32.高女士，69歲。臥床4周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。支持判斷的是（）[單選題]*A.局部皮膚發(fā)紅，水腫B.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤C(jī).患者主訴慨尾部疼痛，麻木感D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物(正確答案)E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)33.高女士，69歲。臥床4周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。對高女士局部壓瘡的處理方法不妥的是（）[單選題]*A.用高壓氧治療B.大水皰剪去表皮，涂消毒溶液(正確答案)C.清除壞死組織，生理鹽水沖洗D.傷口濕敷E.局部按外科換藥處理34.患者，女，68歲?；即笕~性肺炎，高熱10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血?；颊呖谇蛔o(hù)理時，最適宜的漱口液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.0.1%醋酸C.復(fù)方硼砂溶液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氫鈉(正確答案)35.患者，女，68歲?；即笕~性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，今日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）[單選題]*A.操作前后清點棉球個數(shù)B.用彎止血鉗夾緊棉球，每次1個C.從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面D.由內(nèi)向外擦洗舌面E.擦洗畢，協(xié)助患者漱口(正確答案)36.患者，女，78歲，因右側(cè)肢體活動不便4小時入院。入院時神志清楚，呼吸18次/分，脈搏90次/分，血壓165/95mmHg，右側(cè)肢體肌力2級。既往有高血壓和糖尿病史。該患者回到病床后，護(hù)士應(yīng)該立即完成的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.睡硬板床B.雙側(cè)上床欄C.插留置導(dǎo)尿管D.保持左側(cè)臥位(正確答案)E.進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備37.患者，男，65歲，腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年，因骶尾部皮膚破損而入院。入院后檢查：破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積5cm×6cm。目前患者最主要的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)B.活動無耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障礙E.皮膚完整性受損(正確答案)38.患者，男，65歲，腦血栓致右側(cè)肢體癱瘓臥床2年，因骶尾部皮膚破損而入院。入院后檢查：破損處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，面積5cm×6cm。護(hù)理措施中正確的是（）[單選題]*A.按摩骶尾部B.每4小時翻身1次C.給予高脂低鹽飲食D.清創(chuàng)后用無菌敷料包扎(正確答案)E.晨晚間用60°C清水床上擦浴39.小李一直被口臭所困擾，建議其選用的漱口液是（）[單選題]*A.0.9%的氯化鈉溶液B.復(fù)方硼酸溶液(正確答案)C.0.02%呋喃西林溶液D.0.1%醋酸溶液E.2%~3%硼酸溶液40.患者，男，76歲。因腦梗死長期臥床，若該患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骶尾部(正確答案)C.大轉(zhuǎn)子處D.髖部E.耳廓41.患者，女，65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其梳發(fā)，錯誤的操作是（）[單選題]*A.協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上B.將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理C.梳發(fā)時由發(fā)梢一段段梳到發(fā)根D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中E.打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理(正確答案)42.患者，女，72歲?；紨U(kuò)張型心肌病伴慢性右心衰竭5年，長期臥床。皮膚護(hù)理時，應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是（）[單選題]*A.肩胛部B.內(nèi)外踝C.骶尾部(正確答案)D.肋骨E.足跟部43.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是（）[單選題]*A.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)(正確答案)B.先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)C.先穿健肢，再穿患肢D.先穿近側(cè)，再穿遠(yuǎn)側(cè)E.先脫患側(cè)，后脫健側(cè)44.病人，女性，32歲?；及籽。L期用抗生素。護(hù)士在評估口腔的過程中，應(yīng)特別注意觀察（）[單選題]*A.口腔黏膜有無潰瘍B.口腔有無特殊氣味C.口腔黏膜有無真菌感染(正確答案)D.口腔黏膜有無出血E.口唇有無干裂45.下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時必須準(zhǔn)備的（）[單選題]*A.開口器(正確答案)B.食醋C.石蠟油D.潰瘍散E.吸水管46.患者，男，46歲。因顱腦外傷昏迷入院治療。為該患者做口腔護(hù)理，下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.張口器從臼齒處放入B.用血管鉗夾緊棉球擦洗C.取下活動假牙，刷凈后浸泡在冷水中D.用等滲鹽水漱口(正確答案)E.局部潰瘍用冰硼酸涂抹47.下列病人不宜進(jìn)行盆浴的是（）[單選題]*A.小兒B.老年病人C.