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全國(guó)2022年春季高等教育自考試急救護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1、提示意外低體溫患者病情危重的指標(biāo)是______。A.體溫28~32℃B.心房顫動(dòng)C.肌肉震顫D.昏迷2、某患者因外傷出血來(lái)急診就診,護(hù)士觀察患者出血部位的血色鮮紅,呈滲出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A.毛細(xì)血管出血B.靜脈出血C.混合性出血D.動(dòng)脈出血3、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營(yíng)養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞4、急性閉角型青光眼患者使用β-腎上腺素受體阻滯劑后應(yīng)注意觀察患者的______。A.體溫B.心率C.呼吸D.氧飽和度5、關(guān)于院前急救的原則,描述錯(cuò)誤的是______。A.先排險(xiǎn)后施救B.先急救后呼救C.先重傷后輕傷D.先施救后運(yùn)送6、使用繃帶為肘關(guān)節(jié)外傷患者包扎時(shí),應(yīng)使用______。A.環(huán)形包扎法B.“8”字包扎法C.回返包扎法D.螺旋包扎法7、機(jī)械性眼外傷患者的急救措施,正確的是______。A.對(duì)眼瞼水腫者傷后立即熱敷B.無(wú)菌紗布遮蓋傷眼C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗8、原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是______。A.3次B.4次C.5次D.6次9、診斷急性壞死性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增強(qiáng)CT10、糖尿病酮癥酸中毒搶救過(guò)程中首要的關(guān)鍵措施是______。A.胰島素治療B.禁食C.補(bǔ)液D.補(bǔ)鉀11、燒傷患者進(jìn)行暴露療法時(shí),室溫一般維持在______。A.15~17℃B.18~20℃C.30~32℃D.36~38℃12、下列實(shí)驗(yàn)室檢查可作為肺血栓栓塞初篩指標(biāo)的是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.乳酸脫氫酶C.紅細(xì)胞沉降率D.血漿D-二聚體13、癲癇的臨床特點(diǎn)不包括______。A.周期性B.發(fā)作性C.刻板性D.短暫性14、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中,旨在降低血液高凝狀態(tài)的是______。A.積極治療高脂血癥B.術(shù)后患者抬高患肢C.避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐D.長(zhǎng)期臥床者應(yīng)用間歇序貫加壓充氣泵15、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者體內(nèi)大量蓄積的物質(zhì)是______。A.膽固醇B.兒茶酚胺C.乙酰膽堿D.多巴胺16、高血壓急癥是指出現(xiàn)進(jìn)行性靶器官功能不全及血壓急性升高超過(guò)______。A.140/100mmHgB.160/110mmHgC.180/120mmHgD.200/130mmHg17、下列不屬于正常子宮收縮特點(diǎn)的是______。A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.劇烈性D.極性18、成人女性氣管插管的深度一般為_(kāi)_____。A.18~20cmB.20~22cmC.22~24cmD.24~26cm19、MODS治療的關(guān)鍵是______。A.病情監(jiān)測(cè)B.抗生素的應(yīng)用C.祛除誘因控制原發(fā)病D.代謝支持20、某患者被開(kāi)水燙傷手臂,傷處可見(jiàn)大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為_(kāi)_____。A.一度B.淺二度C.深二度D.三度21、心肺復(fù)蘇時(shí)成人胸外按壓的頻率為_(kāi)_____。A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.>120次/分22、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應(yīng)不包括______。A.心率減慢B.眉弓疼痛C.頭痛眩暈D.視物發(fā)暗23、分診護(hù)士評(píng)估的下列患者中,需立即展開(kāi)急救的是______。A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg24、急性壞死性胰腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.腹部B超B.腹部增強(qiáng)CTC.血淀粉酶D.腹部X片25、主動(dòng)脈夾層患者疼痛部位與夾層起源部位密切相關(guān),若患者肩胛部位疼痛,提示夾層病變累及______。A.近端升主動(dòng)脈B.主動(dòng)脈弓C.降主動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈26、下列屬于病情可能隨時(shí)危及生命、需立即進(jìn)行救治的是______。A.胸痛疑似急性心肌梗死者B.急性意識(shí)障礙、無(wú)反應(yīng)者C.呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D.急性尿潴留患者27、最常見(jiàn)的休克類型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克28、糖尿病患者出現(xiàn)尿量減少、皮膚黏膜干燥、眼球凹陷等癥狀,提示患者_(dá)_____。A.腎功能損傷B.失水嚴(yán)重C.低血糖D.電解質(zhì)紊亂29、某環(huán)衛(wèi)工人于室外作業(yè)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,休息后不緩解,遂至急診。查體:神志清楚,大汗淋漓、面色蒼白、皮膚濕冷,脈細(xì)速,R20次/分,BP80/50mmHg,判斷該患者的中暑類型為_(kāi)_____。A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱衰竭D.熱射病30、屬于苯二氮卓類受體特異性拮抗劑的是______。A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.美他多辛二、多項(xiàng)選擇題31、關(guān)于成人胸外按壓的操作,正確的是______。A.按壓頻率100~120次/分B.按壓深度3~4cmC.放松時(shí)手掌抬離胸壁D.按壓通氣比為15:2E.換人按壓中斷時(shí)間<5秒32、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中,正確的是______。A.多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個(gè)以上部位的損傷B.多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C.聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個(gè)相鄰部位的連續(xù)性損傷D.復(fù)合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E.復(fù)雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷33、急性冠脈綜合征包括______。A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.缺血性心肌病E.隱匿性冠心病34、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.聲嘶C.呼吸困難D.咳嗽E.發(fā)紺35、下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.的描述,正確的是______。A.病變呈一過(guò)性B.局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙C.臨床癥狀多在15分鐘內(nèi)恢復(fù)D.不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀E.CT檢查無(wú)責(zé)任病灶三、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者腹痛的特點(diǎn)。37、簡(jiǎn)述Wells評(píng)分對(duì)肺血栓栓塞癥患者進(jìn)行初篩的主要參數(shù)。38、簡(jiǎn)述對(duì)腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內(nèi)容。39、簡(jiǎn)述評(píng)估急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)獲益及風(fēng)險(xiǎn)的NEWS原則。四、論述題40、試述糖尿病酮癥酸中毒治療過(guò)程中并發(fā)癥的預(yù)防與處理。、五、病例分析題41、患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”,被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫出:1.該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn);2.該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。42、患者,男性,47歲,于1小時(shí)前排便后暈倒,被家人送至急診?;颊叱科鹋畔”『诒銛?shù)次,總量約800ml,伴頭暈、心慌,無(wú)嘔血。查體:神清,煩躁,皮膚濕冷,HR130次/分,BP85/60mmHg。請(qǐng)寫出:1.該患者最可能的診斷及診斷依據(jù);2.目前為明確病因首要的檢查;3.目前主要的急救護(hù)理措施。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、D4、B5、B6、B7、B8、C9、D10、C11、C12、D13、A14、A15、C16、C17、C18、B19、C20、B21、C22、A23、A24、B25、C26、B27、A28、B29、C30、C二、多項(xiàng)選擇題31、AE32、ABC33、BC34、ABCDE35、ABDE三、簡(jiǎn)答題36、腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀,常在暴飲暴食或極度疲勞后發(fā)生,多突然發(fā)作;位于上腹正中或偏左;疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重;似刀割樣,向背部、肋部放射。37、既往有PTE或DVT病史;近期有手術(shù)史或制動(dòng);腫瘤;咯血;心率>100次/分;臨床有DVT表現(xiàn);PTE的可能性大于其他診斷。38、F即Face(或臉),要求患者笑一下,觀察嘴角是否對(duì)稱,腦卒中患者面部會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱,無(wú)法正常露出微笑;A即Arm(或胳膊),要求患者舉起雙手,觀察患者是否有肢體麻木無(wú)力現(xiàn)象;S即Speech(或言語(yǔ)),請(qǐng)患者重復(fù)說(shuō)一句話,觀察是否言語(yǔ)表達(dá)困難或口齒不清;T即Time(或時(shí)間),明確記下發(fā)病時(shí)間。39、每一步驟是否必要(necessary);治療是否充分(enough);治療是否有效(working);轉(zhuǎn)運(yùn)是否安全(secure)。四、論述題40、(1)低血糖:是輸注胰島素過(guò)程中的最常見(jiàn)并發(fā)癥,需每1~2小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖以防止低血糖的發(fā)生;(2)低血鉀:應(yīng)嚴(yán)密觀察血鉀的改變,當(dāng)血鉀降至5.2mmol/L后,確保足夠尿量(>40ml/h)前提下應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)鉀;(3)高氯性代謝性酸中毒:在治療期間限制氯離子用量即可減輕其程度;(4)腦水腫:對(duì)易發(fā)腦水腫的高滲患者要逐漸補(bǔ)充所丟失的鹽和水分;當(dāng)血糖降至11.1mmol/L時(shí)要增加葡萄糖輸注;(5)血栓形成:低分子肝素和下肢靜脈泵可預(yù)防。五、病例分析題41、1.現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn):本次起病的主要癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病的相關(guān)因素以及病情發(fā)展速度;2.生命體征的評(píng)估:首先評(píng)估呼吸,注意觀察有無(wú)呼吸困難、被動(dòng)呼吸體位、發(fā)紺及“三凹征”表現(xiàn),有條件地區(qū)使用脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀測(cè)量經(jīng)皮血氧飽和度;其次測(cè)量血壓、脈搏以及皮膚溫度。42、1.診斷:急
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