CT(胸部)讀片(西京醫(yī)院)6

CT(胸部)讀片(西京醫(yī)院)肺動脈干層面，結構應認清，大小血管橫截面全都在此面。左動靜氣動動，右動靜只動氣。左心房，象太陽，前（升）動后（降）靜在中央。右心房腔靜脈成，主動脈瓣升主動脈成，右室流出肺動脈，勿忘肺靜脈四腔心層面，心房心室見，勿忘上下作對比，膈神經(jīng)似可見心室層面層，膈頂顯點影，下腔冠狀及半奇，開始露面容。28.08.202421胸骨切跡層：左右全對稱。外靜脈內(nèi)動脈，頭壁、頸總、鎖骨下頭臂靜脈位于外側，頸總、鎖骨下動脈位于內(nèi)側，頸總Ａ靠前28.08.202432右側動脈弓上層，匯合形成頭壁干，其它都不變。此層名為主動脈弓上層，右頸總及鎖骨下動脈在此層中匯合形成頭壁干(又稱無名動脈)28.08.20244少量:胸腔腹側弧形密度減低區(qū)4氣管分叉層，肺動脈顯露形，先左后右終主干，間于主動脈1第一胸肋關節(jié)層面分界標志為段間靜脈5基底段支氣管起始層面囊狀：增強后不強化，包膜可強化肺間質異常－蜂窩肺間質纖維化晚期表現(xiàn)氣胸－大量肺壓縮至肺門右中葉，右下葉，中間夾著肺動脈。肺間質異常－胸膜下線右上葉，看右邊，動前靜后依右邊。邊緣銳利，CT值＞120.肺內(nèi)大小范圍不定的輕度密度增高。3主動脈弓，顯易見，上腔、奇靜脈露水面。血管前胸骨后、氣管前腔靜脈后，脂肪間隙不可忽。血管前胸骨后脂肪間隙及氣管前腔靜脈后脂肪間隙可有淋巴結，正常情況下應小于7mm28.08.202454氣管分叉層，肺動脈顯露形，先左后右終主干，間于主動脈先左肺動脈顯影，后右肺動脈顯影，最后顯露肺動脈主干28.08.202465肺動脈干層面，結構應認清，大小血管橫截面全都在此面。

左動靜氣動動，右動靜只動氣右從前到后依次為：升主動脈上腔靜脈右肺動脈右中間支氣管左從前到后依次為：肺動脈干左肺上靜脈左主支氣管左肺下動脈降主動脈。28.08.202476左心房，象太陽，前（升）動后（降）靜在中央。右心房腔靜脈成，主動脈瓣升主動脈成，右室流出肺動脈，勿忘肺靜脈左、右肺上靜脈及右肺下靜脈。（左心房前有升主動脈，后有奇靜脈及降主動脈）（右室流出道由肺動脈干延成28.08.202487四腔心層面，心房心室見，勿忘上下作對比，膈神經(jīng)似可見。28.08.202498心室層面層，膈頂顯點影，下腔冠狀及半奇，開始露面容下腔靜脈、冠狀竇及半奇靜脈在此層顯露28.08.202410肺門讀片5層面：氣管分叉看尖段，左后右前分兩邊。右上葉，看右邊，動前靜后依右邊。左主支，右中間。上靜下動繞左邊。左上固有與舌段，分叉平于右中間。右中葉，右下葉，中間夾著肺動脈。28.08.2024111氣管分叉看尖段，左后右前分兩邊。右肺上葉尖段支氣管及左肺上葉尖后段開口，伴有相應的尖段動靜脈，左靠后右靠前28.08.2024122右上葉，看右邊，動前靜后依右邊。右邊從前到后依次為右肺動脈前干、右肺上葉前段支氣管、右上葉肺靜脈后支、右上葉后段支氣管28.08.202413成團或成束分布的大小1cm左右的多囊樣含氣結構。2右上葉，看右邊，動前靜后依右邊?？斩礊椴±斫M織內(nèi)的形成的中空，洞壁為病理組織。氣胸－中量位于外圍帶狀成團或成束分布的大小1cm左右的多囊樣含氣結構。4下葉支氣管起始層面右中葉，右下葉，中間夾著肺動脈。4左上固有與舌段，分叉平于右中間臨近肺組織代償性充氣膨脹1氣管分叉看尖段，左后右前分兩邊。肺間質異常－小葉間隔增厚右中葉，右下葉，中間夾著肺動脈。CT(胸部)讀片(西京醫(yī)院)左、右肺上靜脈及右肺下靜脈。纖維化：炎癥肉芽腫及損傷性病變的轉歸右上葉，看右邊，動前靜后依右邊。左、右肺上靜脈及右肺下靜脈。肺內(nèi)大小范圍不定的輕度密度增高。3左主支，右中間。上靜下動繞左邊。左主支氣管前為左上肺靜脈，后為左下肺動脈28.08.2024144左上固有與舌段，分叉平于右中間右下肺動脈位于前，左下肺動脈位于后28.08.2024155右中葉，右下葉，中間夾著肺動脈（右肺下A）。左舌葉，左下葉，下面存在肺動脈（左肺下A）。28.08.202416右中葉支氣管及下葉基底段支氣管28.08.202417肺段分層1第一胸肋關節(jié)層面分界標志為段間靜脈2氣管分杈層面3中間支氣管層面4下葉支氣管起始層面5基底段支氣管起始層面6基底段支氣管末端層面28.08.202418鈄裂28.08.202419水平裂28.08.2024201第一胸肋關節(jié)層面分界標志為段間靜脈28.08.2024212氣管分杈層面28.08.2024223中間支氣管層面28.08.2024234下葉支氣管起始層面28.08.2024245基底段支氣管起始層面28.08.2024256基底段支氣管末端層面28.08.202426其它肺小葉胸膜膈肌28.08.202427肺小葉28.08.202428間隔增厚間隔結節(jié)，小葉核增大28.08.202429胸膜壁層及臟層返折28.08.202430胸膜增厚，胸膜斑28.08.202431膈肌28.08.202432膈角主動脈裂孔食管裂孔28.08.202433肺部的基本病變表現(xiàn)肺不張肺實變腫塊與結節(jié)空洞與空腔肺間質異常纖維化鈣化肺氣腫．支擴胸腔積液．氣胸胸膜病變縱膈腫塊縱膈氣腫縱膈淋巴結腫大28.08.202434肺不張增強后顯著強化，向肺門移位28.08.202435較大范圍肋間變小，膈升高，縱隔移位。臨近肺組織代償性充氣膨脹28.08.202436園性肺不張胸水吸收后因胸膜粘連而不能膨脹所致。半園性基底貼附于胸壁，縱隔窗可見胸膜肥厚粘連。肺窗可見肺門側可見支氣管血管分支聚攏，并進入腫塊，稱癥。28.08.202437肺實變:肺炎性實變;彌漫性實變28.08.202438肺實變:肺葉；肺段28.08.202439肺實變:肺小葉；肺腺泡28.08.202440腫塊與結節(jié)腫塊＞1cm結節(jié)<=1cm28.08.202441空洞與空腔空洞為病理組織內(nèi)的形成的中空，洞壁為病理組織?？涨粸榉蝺?nèi)固有腔隙的異常擴大，壁為正常組織，一般1mm左右。28.08.202442空洞厚壁＞＝3mm薄壁<3mm28.08.202443空腔支氣管擴張肺大泡28.08.202444肺間質異常－界面征支氣管肺界面征血管肺界面征胸膜肺界面征28.08.202445肺間質異常－小葉間隔增厚與胸膜相連的2厘米左右的線狀陰影或成多角相連的線狀影。28.08.202446肺間質異常－小葉核增大位于小葉中心的血管或支氣管血管束增大超過3mm。28.08.202447肺內(nèi)大小范圍不定的輕度密度增高。5基底段支氣管起始層面肺間質異常－長瘢痕線肺間質異常－小葉核增大邊緣銳利，CT值＞120.胸膜斑：局限增厚＞5右心房腔靜脈成，主動脈瓣升主動脈成，右室流出肺動脈，勿忘肺靜脈左舌葉，左下葉，下面存在肺動脈（左肺下A）。園性肺不張胸水吸收后因胸膜粘連而不能膨脹所致。7四腔心層面，心房心室見，勿忘上下作對比，膈神經(jīng)似可見。后為左下肺動脈氣胸－大量肺壓縮至肺門與胸膜相連的2厘米左右的線狀陰影或成多角相連的線狀影。先左肺動脈顯影，后右肺動脈顯影，最后顯露肺動脈主干空洞為病理組織內(nèi)的形成的中空，洞壁為病理組織。肺間質異常－胸膜下線指距胸膜面1厘米以內(nèi)與胸壁平行的弧形陰影。28.08.202448肺間質異常－長瘢痕線為2－5cm無分枝漸漸變細的線影。28.08.202449肺間質異常－蜂窩肺間質纖維化晚期表現(xiàn)成團或成束分布的大小1cm左右的多囊樣含氣結構。28.08.202450肺間質異常－間質結節(jié)指分布于小葉間隔，支氣管血管束，胸膜下間質等部位的結節(jié)灶。表現(xiàn)為串珠狀改變。28.08.202451肺間質異常－磨玻璃樣改變肺內(nèi)大小范圍不定的輕度密度增高。外觀磨玻璃狀。其內(nèi)肺紋理隱約可見28.08.202452纖維化：炎癥肉芽腫及損傷性病變的轉歸索條狀星芒狀不規(guī)則斑塊狀28.08.202453鈣化-為變性．壞死及代謝異常導致的鈣鹽沉積。邊緣銳利，CT值＞120.斑點狀斑片狀結節(jié)狀斑塊狀28.08.202454肺氣腫呼吸性細支氣管及其遠側含氣腔隙過度充氣膨脹，伴有肺泡壁不可逆性破壞。肺氣腫肺大泡28.08.202455支氣管擴張支氣管腔異常擴張伴管壁慢性炎癥。條管狀環(huán)狀囊狀28.08.202456胸腔積液：少量；包裹性；中量；大量。膈角外移胸腔背側月芽形水樣密度區(qū)局限性，胸膜增厚相臨肺組織受壓萎縮肺組織受壓完全萎縮28.08.202457氣胸少量:胸腔腹側弧形密度減低區(qū)少量:中量大量胸膜粘連帶液氣胸氣胸－中量位于外圍帶狀氣胸－大量肺壓縮至肺門氣胸－胸膜粘連帶氣胸－液氣胸

液氣界面

平面28.08.202458胸膜病變胸膜肥厚，胸膜斑，胸膜鈣化，胸膜腫塊胸膜肥厚：＞2mm胸膜斑：局限增厚＞5胸膜鈣化：局限性條狀胸膜腫塊：寬基底貼附于胸壁28.0