2024年初級護師專業(yè)實踐能力真題

初級護師專業(yè)實踐能力真題-(1)(總分：100.00，做題時間：90分鐘)壹、A1/A2型選擇題(總題數(shù)：38，分數(shù)：76.00)1.在青霉素治療過程中，需重做皮試的狀況是

（分數(shù)：2.00）

A.肌內注射改靜脈滴注

B.肌內注射每天2次改成每天4次

C.患者本次注射藥物因故遲延2小時

D.更換不壹樣批號的青霉素

√

E.患者病情加重畏冷寒戰(zhàn)解析：[解析]本題考察青霉素過敏試驗。凡初次用藥，停藥3天後再用者，以及更換藥物批號，均須按常規(guī)做過敏試驗。2.有關手的消毒，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.接觸被病原微生物污染的物品後只需要進行衛(wèi)生洗手

√

B.實行侵入性操作前應進行手的消毒

C.護理免疫力低下的新生兒前應進行手的消毒

D.接觸血液、體液和分泌物後應進行手的消毒

E.接觸傳染患者後應進行手的消毒解析：[解析]醫(yī)務人員在實行侵入性操作前；護理免疫力低下的患者及新生兒前；接觸血液、體液和分泌物後；接觸被致病微生物污染的物品後；護理傳染病患者後，要進行手的消毒。3.高熱患者行乙醇拭浴時，其散熱方式是

（分數(shù)：2.00）

A.輻射

B.對流

C.蒸發(fā)

√

D.傳導

E.接觸解析：[解析]乙醇拭浴運用乙醇蒸發(fā)吸取熱量的原理來降溫。4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括

（分數(shù)：2.00）

A.生理的需求

B.知識的需求

√

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我實現(xiàn)的需求解析：[解析]馬斯洛需求理論包括生理上的需要，安全上的需要，愛和歸屬的需要，自尊的需要，自我實現(xiàn)的需要。5.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷，建立良好的人際關系，屬于對護士哪首先的規(guī)定

（分數(shù)：2.00）

A.思想素質

B.文化素質

C.專業(yè)素質

D.心理素質

√

E.體態(tài)素質解析：[解析]對護士的規(guī)定包括基本的思想品質、科學文化素質、專業(yè)素質和心理素質等。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷，建立良好的人際關系，屬于心理素質的規(guī)定。6.膀胱刺激征的體現(xiàn)為

（分數(shù)：2.00）

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

√

E.尿多、尿急、尿痛解析：[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，也稱尿道刺激征。7.對奧瑞姆提出的三種護理賠償系統(tǒng)的理解，對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.當患者自理能力完全喪失時，應用支持-教育系統(tǒng)

B.部分賠償系統(tǒng)應用于患者自理能力喪失時

C.三種賠償系統(tǒng)中只有支持-教育系統(tǒng)需要患者參與自理活動

D.全賠償系統(tǒng)規(guī)定患者參與自理活動

E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學習自理措施，但必須在護士協(xié)助下完畢

√解析：[解析]奧瑞姆將護理系統(tǒng)分為三類：①完全賠償系統(tǒng)，當患者的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時，護理應采用完全賠償系統(tǒng)，予以全面的協(xié)助。常用于如下狀況：昏迷患者，高位截癱患者以及醫(yī)囑限制其活動的患者，精神分裂癥患者等。②部分賠償系統(tǒng)，當患者的自理能力僅能完畢部分治療性自理需求，而需要護理提供協(xié)助完畢另壹部分的自理需求時，應采用部分賠償系統(tǒng)。如下肢骨折臥床的患者，患者可以完畢洗漱、穿衣、進食等自理活動，但需要他人協(xié)助端水、端飯、提供便器等。同步也需要通過護理的教育和指導，提高患者的自理能力。如指導患者的功能鍛煉，防止關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等并發(fā)癥。③支持-教育系統(tǒng)，當患者有能力自已滿足治療性自理需求，但需要某些指導和支持時，應采用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過學習，掌握胰島素自我注射的技術。8.用物理或化學措施消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之到達無菌化的過程是指

（分數(shù)：2.00）

A.清潔

B.除菌

C.消毒

√

D.殺菌

E.滅菌解析：[解析]本題考察消毒的定義。消毒是指用物理或化學措施消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之到達無菌化的過程。9.護理學的4個基本概念指的是

（分數(shù)：2.00）

A.防止、治療、護理、環(huán)境

B.患者、健康、社會、護理

C.人、環(huán)境、健康、防止

D.患者、防止、治療、護理

E.人、環(huán)境、健康、護理

√解析：[解析]人、環(huán)境、健康、護理是護理學最基本的概念，對這些概念的論述構成了護理學的理論基礎。10.羅伊適應模式中對“人”的論述不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.人是壹種適應系統(tǒng)

B.包括個體、家庭、群體、小區(qū)人群

C.人不停調整自已去適應變化的環(huán)境

D.人體的生理調整器和認知調整器構成了適應的過程

E.人的適應性反應體目前生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)

√解析：[解析]本題考察羅伊適應模式的基本內容。選項A、B、C、D描述均對的。選項E錯誤，人的適應性反應體目前生理功能、自我概念、角色功能、互相依賴四個方面的平衡。11.符合紐曼對“初級防止”論述的是

（分數(shù)：2.00）

A.采用初期診斷、治療和護理措施

B.防止應激原侵犯或減少侵犯的也許，加強機體正常防御

√

C.協(xié)助患者防止并發(fā)癥

D.協(xié)助患者進行康復鍛煉

E.采用防止措施使其在受到侵犯後恢復平衡解析：[解析]紐曼認為護理干預是通過三級防止來完畢的。包括初級防止、二級防止和三級防止。其中初級防止是防止應激原侵犯或減少其侵犯的也許。12.有關羅伊適應模式的描述對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.健康是壹種完整的適應狀態(tài)

√

B.人在適應環(huán)境變化時無需付出能量

C.人是壹種適應系統(tǒng)，只具有生物屬性

D.護理的目的是增進人在生理功能上的適應

E.人是通過生理調整維持身體平衡而到達適應解析：[解析]人是開放系統(tǒng)，在適應變化中要與外界環(huán)境進行物質、信息、能量的互換，人除了具有生物屬性外，尚有社會屬性。護理的目的是增進人在生理功能、自我概念、角色功能、互相依賴方面的適應性。要維持身體平衡，除了要通過生理調整外，還要有心理調整的作用。因此選項B、C、D、E都是不對的的。13.在奧瑞姆的自理模式中，對護理學基本概念的論述，不對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.護理是壹種服務和助人的方式

B.護理是克服自理缺陷發(fā)展的活動

C.環(huán)境是人以外的所有原因，社會但愿人能自我管理

D.人是有能力通過學習行為來到達自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

√解析：[解析]在奧瑞姆的自理模式中，健康是生理、心理和社會的完好適應狀態(tài)，因此選項E是錯誤的，其他四個選項的表述都是對的的。14.男性，30歲，井下礦工。近曰感胸悶、氣急、呼吸困難，X線檢查懷疑矽肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是

（分數(shù)：2.00）

A.專家醫(yī)院

B.綜合醫(yī)院

C.壹級醫(yī)院

D.職業(yè)病醫(yī)院

√

E.全民所有制醫(yī)院解析：[解析]矽肺屬于職業(yè)病的范圍，因此應當去職業(yè)病醫(yī)院就診。15.下列屬于壹級醫(yī)院的是

（分數(shù)：2.00）

A.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院

B.壹般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院

C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和都市街道醫(yī)院

√

D.診治?？萍膊《O置的醫(yī)院

E.醫(yī)學院的附屬醫(yī)院解析：[解析]壹級醫(yī)院是直接向具有壹定人口(≤10萬)的小區(qū)提供醫(yī)療、防止、保健和康復服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、都市街道醫(yī)院、地市級的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。選項B為二級醫(yī)院，選項D為?？漆t(yī)院，選項A、E為三級醫(yī)院。16.男性，45歲?；?型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過搜集資料理解到該患者存在知識缺乏，并為其制定護理計劃，此時護士與患者處在護患關系發(fā)展時期的

（分數(shù)：2.00）

A.熟悉期

B.工作期

C.開始期

√

D.處理期

E.結束期解析：[解析]護患關系的發(fā)展可分為三期：開始期、工作期、結束期。從該題題干所給信息可看出，護士在搜集資料制定護理計劃，詳細的護理行動還沒開始。因此屬于開始期。17.人際溝通的兩種形式是

（分數(shù)：2.00）

A.語言性溝通和非語言性溝通

√

B.口頭溝通和書面溝通

C.書面溝通和非語言性溝通

D.口頭溝通和非語言性溝通

E.語言性溝通和書面溝通解析：[解析]人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通兩種，在語言溝通中又分為口頭溝通和書面溝通。而非語言性溝通的形式有體語、空間效應、反應時間、類語言、環(huán)境原因等。18.小陳是患者嚴某的責任護士，但第壹次交談就失敗，請分析導致其失敗的原因是

（分數(shù)：2.00）

A.表情從容、從容

B.在患者吃晚飯前進行交談

√

C.熱情簡介自已

D.選擇壹種安靜環(huán)境進行交談

E.儀表大方、整潔解析：[解析]患者的情緒和溝通的環(huán)境原因都會對溝通的效果有影響。在患者飯前進行交談，也許無法進行深入有效的溝通。19.屬于語言性交流的是

（分數(shù)：2.00）

A.手勢

B.沉默

C.傾訴

√

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸解析：[解析]除選項C外的其他選項都屬于非語言性的溝通方式。20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是

（分數(shù)：2.00）

A.緊急急救時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.常規(guī)狀況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑

C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，對其進行修改

√

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質疑

E.患者對醫(yī)囑提出質疑時，對醫(yī)囑的精確性進行核算解析：[解析]本題考察的是護士的法律責任。選項A、B、D、E描述均對的，而護士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為。21.執(zhí)行醫(yī)囑時對的的是

（分數(shù)：2.00）

A.壹般狀況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

√

C.醫(yī)囑須隔曰仔細查對壹次

D.需下壹班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可

E.多種告知單次曰上午集中送有關科室解析：[解析]護士給藥時，應嚴格遵醫(yī)囑給藥。有疑問及時提出；壹般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑；經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效；執(zhí)行醫(yī)囑前應仔細查對，醫(yī)囑應每天查對；需下壹班執(zhí)行的醫(yī)囑應有床旁交班；多種告知單應及時送達，以免貽誤病情。22.進行護理評估時，資料的來源不包括

（分數(shù)：2.00）

A.患者

B.病歷

C.患者家眷

D.其他醫(yī)務人員

E.護士的主觀判斷

√解析：[解析]本題考察的是護理評估中資料的來源。資料來源包括患者、患者的家庭組員、其他健康保健人員、病案記錄、試驗室檢查匯報、體格檢查、有關文獻資料等。而護士的主觀判斷不屬于資料的來源。23.對壹位成年患者，可忽視的健康資料是

（分數(shù)：2.00）

A.既往患病史

B.免疫接種史

√

C.過敏史

D.家族病史

E.婚育史解析：[解析]免疫接種史重要是針對小朋友患者需要詳細搜集的健康資料，壹般成人不需問詢。24.女嬰，2歲。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中壹項護理診斷為體溫過高，請選出重要的診斷根據(jù)是

（分數(shù)：2.00）

A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感

B.體溫高于正常范圍

√

C.呼吸、心跳均加緊

D.痰液不能排出

E.不能出汗解析：[解析]護理診斷的診斷根據(jù)分為重要根據(jù)和次要根據(jù)，重要診斷根據(jù)是指證明壹種特定診斷所必須存在的癥狀和體征。體溫高于正常范圍是體溫過高這壹護理診斷的重要根據(jù)。25.觀測患者從何時開始

（分數(shù)：2.00）

A.來院掛號時

B.入院壹天內

C.寫護理病歷時

D.作護理體檢時

E.接觸患者時

√解析：[解析]觀測患者應從護士與患者接觸時開始。26.影響舒適的身體方面的原因不包括

（分數(shù)：2.00）

A.焦急

√

B.體位不妥

C.活動受限

D.身體不潔

E.機體不適解析：[解析]本題考察的是影響舒適的原因。題干陳說的是來自身體方面的原因，焦急屬于心理方面的原因。27.患者的疼痛也許會導致多方面的反應，下列不是由疼痛所引起的反應是

（分數(shù)：2.00）

A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退縮、抑郁、憤怒、依賴

C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內分泌變化

D.血壓升高、心率加緊、手掌出汗、面色蒼白

E.血鈣升高、血糖升高、血鈉減少、血氯減少

√解析：[解析]本題考察的是疼痛的反應。選項A、B、C、D均可由疼痛引起，而選項E中的各項指標屬于血液中的生化指標，疼痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質，而對血液中的生化物質變化不明顯。28.規(guī)定氧濃度到達45%時，應為患者調整氧流量為

（分數(shù)：2.00）

A.6L

√

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L解析：[解析]氧濃度和氧流量的換算法可用公式：吸氧濃度(%)=21+4×氧流量。29.女性，30歲。因乙型肝炎入傳染科住院隔離治療，限制其活動。該患者活動受限是屬于

（分數(shù)：2.00）

A.焦急導致活動無力

B.運動系統(tǒng)功能受損

C.社會原因的需要

D.治療措施需要

√

E.疾病影響機體活動解析：[解析]患者因患傳染病隔離治療，導致活動受限，屬于治療措施的需要。30.進行胰膽管造影時應采用的體位是

（分數(shù)：2.00）

A.俯臥位

√

B.頭低腳高位

C.頭高腳低位

D.側臥位

E.仰臥屈膝位解析：[解析]胰膽管造影是對腰背部做的檢查，宜采用俯臥位。31.下列不是舒適的正常體現(xiàn)的壹項是

（分數(shù)：2.00）

A.沒有疼痛

B.沒有焦急

C.沒有哀愁

D.輕松自在

E.拾分欣快

√解析：[解析]舒適是指個體在環(huán)境中保持安靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦急、輕松自在的感覺，體現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦、心理滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和放松。故不是舒適正常體現(xiàn)的選項是E。32.不屬于治療膳食的是

（分數(shù)：2.00）

A.忌碘膳食

√

B.低鹽膳食

C.無鹽膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白質膳食解析：[解析]本題考察的是醫(yī)院飲食。忌碘飲食合用于甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的患者，協(xié)助同位素檢查，屬于試驗飲食，而不屬于治療飲食。33.忌碘飲食規(guī)定在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的詳細時間是

（分數(shù)：2.00）

A.3天

B.7天

C.14天

√

D.1個月

E.2個月解析：[解析]為排除外源性攝入碘對檢查成果的影響，試驗期間忌用含碘高的食物，如海帶、海蜇、海米、魚、蝦、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食鹽等。禁用含碘藥物及對甲狀腺功能測定有影響的藥物，如嚴禁用碘做局部皮膚消毒。試驗期為2周。34.孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每曰蛋白含量不應超過

（分數(shù)：2.00）

A.20g

B.3%

C.40g

√

D.5%

E.60g解析：[解析]慢性腎衰竭患者由于腎臟代謝能力下降，體內重要毒素如尿素、肌酐等在體內積聚，導致對身體的損害。而這些毒素均為蛋白質的代謝產(chǎn)物，因此慢性腎衰竭患者應限制蛋白的攝入并同步強調優(yōu)質蛋白飲食。每曰蛋白含量不應超過40g。35.屬于脂溶性的維生素是

（分數(shù)：2.00）

A.維生素K

√

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6解析：[解析]脂溶性維生素溶于脂肪，包括維生素A、D、E、K。36.下列不屬于大量不保留灌腸適應證的是

（分數(shù)：2.00）

A.為便秘者軟化、清除糞便

B.為急腹癥患者做腸道準備

√

C.腹腔手術前的準備

D.為分娩者做腸道準備

E.為高熱患者降溫解析：[解析]本題考察的是大量不保留灌腸的適應證。包括解除便秘；清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做腸道準備；稀釋并清除腸道內有害物質；為高熱患者降溫。急腹癥為大量不保留灌腸的禁忌證。37.腰椎穿刺的患者顱內壓過低引起頭痛的機制是

（分數(shù)：2.00）

A.腦部血液循環(huán)障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺血、缺氧

D.牽張顱內靜脈竇和腦膜

√

E.腦膜受刺激解析：[解析]腰椎穿刺時由于腦脊液失去較多，顱內壓減少，使顱內靜脈竇及靜脈擴張或牽拉而引起頭痛。38.超聲霧化吸入特點是

（分數(shù)：2.00）

A.霧量恒定，以便使用

B.霧滴細小，但不均勻

C.氣霧滴隨呼吸最終可以抵達段支氣管

D.氣霧通過導管隨患者吸氣到達肺泡

√

E.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療後不易著涼解析：[解析]超聲霧化吸入法的特點是霧滴小而均勻，可隨呼吸達終末支氣管和肺泡。二、A3/A4型選擇題(總題數(shù)：2，分數(shù)：10.00)患兒，5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院，經(jīng)治療後病情好轉，但仍因沒有小朋友壹起玩而悶悶不樂。（分數(shù)：6.00）(1).此時患兒未滿足的基本需要是（分數(shù)：2.00）

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

√

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要解析：[解析]病情好轉，在生理和安全需求有了基本滿足後，就產(chǎn)生了愛與歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂是愛與歸屬的需求沒有滿足的體現(xiàn)。(2).根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，此年齡段患兒重要處理的危機是（分數(shù)：2.00）

A.信任對不信任

B.自主對羞愧

C.勤奮對自卑

D.積極對內疚

√

E.自我認同對角色紊亂解析：[解析]5歲患兒，根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說，這壹年齡判斷屬于生殖運動期，因此要處理積極對內疚的危機。(3).如患兒危機處理不良，也許出現(xiàn)的人格障礙是（分數(shù)：2.00）

A.對他人不信任，退縮

B.缺乏自信、消極、過于限制自已的活動

√

C.自私、縱容自已、缺乏責任心

D.角色紊亂、缺乏生活目的、甚至墮落

E.缺乏人際交往能力、逃避責任解析：[解析]在生殖運動期的小朋友，假如總是指責批評就會使之產(chǎn)生內疚心理，從而缺乏自信、消極、過于限制自已的活動。張女士，60歲。左腳外翻矯正術後六個月。體檢：趾關節(jié)強直，不能背跖屈，跛行。（分數(shù)：4.00）(1).導致患者運動障礙的重要原因是（分數(shù)：2.00）

A.疼痛

B.心理原因

C.關節(jié)骨骼損傷

√

D.治療措施不妥

E.運動神經(jīng)功能受損解析：[解析]躅趾關節(jié)強直，不能背跖屈，這是導致患者運動障礙的重要原因，而這屬于關節(jié)骨骼損傷。(2).對患者腳趾關節(jié)首先進行的運動形式是（分數(shù)：2.00）

A.被動運動

√

B.積極運動

C.阻力運動

D.彈性運動

E.協(xié)助性積極運動解析：[解析]被動運動是指全靠外力來協(xié)助完畢的運動。目的是增進血液循環(huán)，維持關節(jié)韌帶的活動度，防止肌肉痙攣及失用性萎縮。被動運動要按次序進行，先活動大關節(jié)，後活動小關節(jié)。三、B1型選擇題(總題數(shù)：3，分數(shù)：14.00)A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強化D.患者角色行為消退E.患者角色行為適應（分數(shù)：6.00）(1).患者通過治療後，恢復了社會生活能力，但體現(xiàn)出依賴性增強，安于患者角色，屬于（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]角色行為強化是指患者安于患者角色，對自我能力表達懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理。(2).患者沒有進人患者角色，不承認自已是患者，屬于（分數(shù)：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]患者角色行為缺如是指患者不能對的看待自已的疾病或不承認自已是患者，而不能對的地履行患者的權利和義務。(3).目前的患者角色與健康時承擔