糖尿病藥學(xué)三基考試試題

糖尿病藥學(xué)三基考試試題

A型題（19題）

1、可以靜脈注射的胰島素制劑是：A

A.正規(guī)胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.精蛋白鋅胰島素

E.以上都不是

2、用下列哪種氨基酸代替豬胰島素P鏈第30位丙氨酸可獲得人

胰島素？B

A.精氨酸

B.蘇氨酸

C.谷氨酸

D.甘氨酸

E.賴氨酸

3、胰島素受體是：A

A.糖蛋白

B.堿性蛋白

C.酸性蛋白

D.組蛋白

E.精蛋白

4、合并重度感染的糖尿病病人應(yīng)選用：D

A.氯磺丙版

B.格列本版

C.格列格嗪

D.正規(guī)胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

5、糖尿病病人大手術(shù)時(shí)宜選用正規(guī)胰島素治療的理由是：E

A.改善糖代謝

B.改善脂肪代謝

C.改善蛋白質(zhì)代謝

D.避免胰島素耐受性

E.防止和糾正代謝紊亂惡化

6、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用：E

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙版

E.大劑量胰島素

7、糖尿病酮癥酸中毒病人宜選用大劑量胰島素的原因是：E

A.慢性耐受性

B.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

C.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

D.胰島素受體數(shù)量減

E.血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用

8、糖尿病病人合并重度感染宜用大劑量胰島素的理由是：A

A.血中抗胰島素物質(zhì)增多

B.血中大量游離脂肪妨礙葡萄糖的攝取利用

C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

D.胰島素受體數(shù)目減少

E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

9、關(guān)于胰島素耐受性原因描述錯(cuò)誤的是：E

A嚴(yán)重創(chuàng)傷

B體內(nèi)形成胰島素抗體

C感染

D酮癥酸中毒

E以上均不對(duì)

10.關(guān)于胰島素細(xì)胞分泌的錯(cuò)誤描述是:A

A三種胰島細(xì)胞各自發(fā)揮內(nèi)分泌作用，互不影響

BA細(xì)胞分泌胰高血糖素

CD細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素

D三種激素各自發(fā)揮其內(nèi)分泌作用外，還產(chǎn)生旁分泌作用

EB細(xì)胞分泌胰島素

11.上述哪種情況需要用胰島素治療:D

A糖尿病的肥胖癥患者

B胰島功能未全部喪失的糖尿病患者

C輕癥糖尿病患者

D糖尿病人合并酮癥酸中毒

E中度糖尿病患者

12.能在無(wú)胰島素情況下代謝成糖原的是C

A葡萄糖

B生理鹽水

C果糖

D乳酸鈉

E林格液

13.胰島素中加魚(yú)精蛋白及微量鋅的目的是E

A增加溶解度，提高生物利用度

B在注射部位形成沉淀，緩慢釋放、吸收

C收縮血管，減慢吸收

D減少注射部位的刺激性

E降低排泄速度，延長(zhǎng)作用時(shí)間

14.患重度感染的重癥糖尿病病人宜選用D

A甲苯磺丁版

B格列本版

C苯乙雙服

D胰島素

E精蛋白鋅胰島素

15.胰島素與磺酰麻類共同的不良反應(yīng)是D

A胃腸道反應(yīng)

B粒細(xì)胞缺乏

C膽汁淤積性黃疸

D低血糖

E過(guò)敏反應(yīng)

16.下列關(guān)于胰島素作用的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A加速葡萄糖的氧化和酵解，促進(jìn)糖原合成和貯存

B抑制糖原的分解和異生

C促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解

D增加蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)分解

E減少氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)

17.下列關(guān)于胰島素急性耐受性產(chǎn)生原因的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A并發(fā)感染

B高乳酸血癥

C手術(shù)

D嚴(yán)重創(chuàng)傷

E情緒激動(dòng)

18.關(guān)于胰島素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的C

A這是由胰島P細(xì)胞分泌的酸性蛋白

B多由豬、牛胰腺提得

C口服給藥吸收快而完全

Dtl/2時(shí)間短，但作用維持時(shí)間長(zhǎng)

E主要在肝、腎滅活

19.1型糖尿病和n型糖尿病最根本的區(qū)別是B

A發(fā)病年齡不同

B胰島P細(xì)胞分泌功能的差異

C病情嚴(yán)重程度不同

D病情發(fā)展快慢不同

E應(yīng)用胰島素治療的時(shí)機(jī)不同

B型題（4題）

A重癥及搶救時(shí)

B肥胖的口型糖尿病患者

C重型患者已摸清胰島素劑量者

Dn型糖尿病有胰島素抵抗者

E血糖波動(dòng)大，不易控制者

20、正規(guī)胰島素主要用于

21、球蛋白鋅胰島素主要用于

22、魚(yú)精蛋白鋅胰島素主要用于

23、中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素主要用于

答案：AECE

X型題（8題）

1、胰島素的不良反應(yīng)有：DE

A.嗜睡、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B.粒細(xì)胞減少

C.肝損害

D.急性耐受性

E.慢性耐受性

2、對(duì)胰島素可產(chǎn)生急性耐受性的情況有：CDE

A.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

B.胰島素受體數(shù)目減少

C.糖尿病病人并發(fā)重感染

D.糖尿病病人并發(fā)創(chuàng)傷

E.糖尿病病人大手術(shù)

3、對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有：CDE

A.血中抗胰島素物質(zhì)增多

B.肝、腎滅活加快

C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少

E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常

4、胰島素主要用于下列哪些情況？ACDE

A.重癥糖尿病

B.非胰島素依賴性糖尿病

C.糖尿病合并妊娠

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.糖尿病合并重度感染

5、精蛋白鋅胰島素作用持久的原因是：DE

A.不易經(jīng)腎臟排泄

B.肝臟代謝減慢

C.與血漿蛋白結(jié)合率高

D微量鋅使之穩(wěn)定

E.在注射部位沉淀，緩慢釋放、吸收

6、中效的胰島素制劑有：BC

A.胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.正規(guī)胰島素

E.精蛋白鋅胰島素

7、胰島素的不良反應(yīng)有:ABCDE

A脂肪萎縮

B過(guò)敏反應(yīng)

C反應(yīng)性高血壓

D血糖過(guò)低

E胰島素耐受性

8、胰島素中與糖代謝有關(guān)的細(xì)胞是:ABC

AA細(xì)胞

BB細(xì)胞

CD細(xì)胞

D濾泡旁細(xì)胞

E壁細(xì)胞

三基題

1、用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀，應(yīng)采取下列哪一措施(D)

(A).換用卡那霉素(B).換用耳毒性小的核糖霉素

(C).換用丁胺卡那霉素(D).停用鏈霉素(E).減低劑量

2、下列哪一種抗生素較適用于治療支原體肺炎(E)

(A).慶大霉素(B).兩性霉素B(C).氨莘青霉素(D).鏈霉素(E).四環(huán)素

3、氨基昔類抗生素不具有的不良反應(yīng)是(D)

(A).耳毒性(B).腎毒性(C).過(guò)敏反應(yīng)(D)肩腸道反應(yīng)(E).神經(jīng)肌肉阻

斷作用

4、糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是(D)

(A).增強(qiáng)抗生素的抗菌作用(B).增強(qiáng)機(jī)體防御能力

(C)拮抗抗生素的某些副作用(D).通過(guò)激素的作用緩解癥狀，度過(guò)

危險(xiǎn)期

(E).增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性

5、藥物首過(guò)效應(yīng)常發(fā)生于哪種給藥方式之后(A)

(A).口服(B).舌下給藥(C).靜脈注射(D).透皮吸收(E).吸入

6、與利福平同時(shí)口服能加速代謝而增強(qiáng)對(duì)肝臟毒性(A)

(A).異煙月井(B).乙胺丁醇(C).兩者均有(D).兩者均無(wú)

7、致球后視神經(jīng)炎引起的視野缺損(B)

(A).異煙月井(B).乙胺丁醇(C).兩者均有(D).兩者均無(wú)

8、目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為(C)

(A).甲型肝炎病毒(B).乙型肝炎病毒(C).丙型肝炎病毒(D).戊型肝炎

病(E).庚型肝炎病毒

9、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列敘述正確的是(D)

(A).藥物作用增強(qiáng)(B).藥物代謝加快(C).藥物排泄加快

(D).暫時(shí)失去藥理活性(E).藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快

10、兒童及青少年患者長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇病藥苯妥英鈉易發(fā)生的副

作用是(B)

(A).嗜睡(B).齒齦增生(C).心動(dòng)過(guò)速(D).過(guò)敏(E).記憶力減退

11、有關(guān)噬諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，錯(cuò)誤的是(D)

(A).蔡咤酸為本類藥物的第一代，僅用于尿路感染，其作用弱

(B).叱哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染及中耳炎

(C).第三代該類藥物的分子中均含氟原子

(D).本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染

(E).環(huán)丙沙星屬于第三代嗖諾酮類抗菌藥物

12、應(yīng)用乙醛麻醉前給予阿托品，其目的是(D)

(A).協(xié)助松弛骨骼肌(B).防止休克(C).解除胃腸道痙攣

(D).減少呼吸道腺體分泌(E).鎮(zhèn)靜作用

13、具有"分離麻醉"作用的新型全麻藥是(C)

(A).甲氧氟烷(B).硫噴妥鈉(C).氯胺酮(D).y--羥基丁酸(E).普魯卡因

14、下列哪種藥物較適用于癲癇持續(xù)狀態(tài)(E)

(A).巴比妥(B).阿米妥(C).苯妥英鈉(D).三聚乙醛(E).安定

15、糖皮質(zhì)激素類抗炎作用的機(jī)制是(A)

(A).穩(wěn)定溶酶體膜(B)抑制DNA的合成C)抑制形成((D)抑制細(xì)菌

(E).殺滅細(xì)菌

16、氟瞟諾酮類抗菌作用的機(jī)制是(B)

(A).穩(wěn)定溶酶體膜(B)抑制DNA的合成(C)抑制形成(D)抑制細(xì)菌

(E).殺滅細(xì)菌

17、苯巴比妥過(guò)量中毒是可應(yīng)用碳酸氫鈉，其原理是(A)

(A).堿化尿液(B).酸化尿液(C).促進(jìn)腎小管的重吸收(D).降低藥物的

極性

18、青霉素G與酸性注射液配伍的結(jié)果是(C)

(A).增加療效，延長(zhǎng)作用(B).增加過(guò)敏反應(yīng)的可能性(C).促進(jìn)青霉素

失效

(D).析出沉淀(E).促使普魯卡因水解失效

19、以下不可用于抗高血壓的是(CE)

(A).可樂(lè)安，a-甲基多巴(B).美加明，阿芳那特

(C).戊巴比妥，水合氯醛(D).心得安，呱睫嗪

(E).硫酸鎂，拉貝洛爾

20、以下哪些屬于抗高血壓藥的應(yīng)用原則(ABCDE)

(A).輕度高血壓可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥

(B).中度高血壓多采用聯(lián)合用藥

(C).重度高血壓必要采用聯(lián)合用藥

(D).高血壓急癥應(yīng)選用作用快而強(qiáng)的降壓藥并采用靜脈給藥

(E).中度高血壓也可選用復(fù)方制劑，如復(fù)方利血平片

簡(jiǎn)答題：(4題)

L胰島素治療糖尿病的主要適應(yīng)癥包括哪些？

答：Q)重癥糖尿病，特別是幼年型糖尿??；

(2)合并高熱重度感染、消耗性疾病，妊娠分娩、創(chuàng)傷以及手術(shù)的

各型糖尿??；

(3)飲食療法和口服降血糖藥無(wú)效的中、輕型糖尿??；

(4)發(fā)生酮癥酸中毒和糖尿病性昏迷者。

2、注射胰島素部位出現(xiàn)疼痛的原因以及解決方法？

答：原因：消毒藥水過(guò)多，用消毒棉簽擦拭針頭，注射部位有硬

塊，未及時(shí)更換針頭注射；方法：用酒精或鹽水消毒，待干后再注射,

注射前避免用消毒棉簽擦拭針頭，注射部位要經(jīng)常檢查有無(wú)硬塊，注

射時(shí)應(yīng)避開(kāi)，按要求及時(shí)更換針頭

3、請(qǐng)分別列舉出胰島素5大類的代表胰島素。

答：超短效：門冬胰島素，賴脯胰島素有；短效：諾和靈R；中

效：諾和靈N;長(zhǎng)效：甘精胰島素，地特胰島素；預(yù)混胰島素：門冬

胰島素30,優(yōu)泌林70/30,賴脯胰島素25R或50R。

4、低血糖的主要表現(xiàn)有哪些？

答：①自主(交感)神經(jīng)過(guò)度興奮的表現(xiàn)：低血糖發(fā)作時(shí)由于交

感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，臨床表現(xiàn)為出

汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。②腦功能障礙的表現(xiàn)：大腦缺