頸椎病治療與預(yù)防課件

頸椎病匯報人：XXX頸椎病的定義1頸椎病發(fā)病率及發(fā)病因素2頸椎病的分型及檢查3頸椎病的治療4第1

部分頸椎病的定義定義

頸椎病，是由于頸椎椎間盤、頸椎骨關(guān)節(jié)及其相關(guān)的肌肉，刺激或壓迫了周圍的脊髓、神經(jīng)、血管等組織，由此產(chǎn)生的一系列臨床癥狀和體征的結(jié)合癥候群。第2

部分頸椎病發(fā)病率及發(fā)病因素發(fā)病率

頸椎病發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著提高。40～50歲的發(fā)病率為20％，60歲以上者達50％，而70歲以上則更高。發(fā)病因素

年齡因素慢性勞損外傷咽喉部炎癥代謝因素精神因素發(fā)病因素椎孔相連成一管，稱為椎管，容納脊髓和神經(jīng)根及其被膜。發(fā)病因素頸椎生理曲線，正常值是12±5mm。一般情況下，頸椎的前屈、后伸分別為45°，左右側(cè)屈各為45°，左右旋轉(zhuǎn)各為75°。血管椎動脈是由鎖骨下動脈左右各發(fā)出一支，從第6頸椎橫突孔進入后沿各橫突孔上行，主要支配大腦后1/3與小腦。頸椎的連結(jié)椎體借椎間盤和前、后縱韌帶緊密相連結(jié)。

前、后縱韌帶分別位于椎體的前、后方。

椎板之間有黃韌帶連結(jié)椎間盤椎間盤是連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤。髓核：柔軟富有彈性的膠狀物，位于中央稍偏后。

椎板之間有黃韌帶連結(jié)作用：連接；緩沖

椎板之間有黃韌帶連結(jié)肌肉

椎板之間有黃韌帶連結(jié)椎間孔鉤椎關(guān)節(jié)增生時易刺激神經(jīng)根椎間隙變窄時，椎間孔上下徑亦變小。

椎板之間有黃韌帶連結(jié)橫突孔頸椎的橫突部有橫突孔，其中有頸動脈、靜脈和交感神經(jīng)通過。

椎板之間有黃韌帶連結(jié)脊髓、頸脊神經(jīng)根頸3-胸2為頸膨大，C6最粗。脊髓內(nèi)出現(xiàn)病變時，首先出現(xiàn)上肢癥狀，然后出現(xiàn)下肢神經(jīng)功能障礙；

椎板之間有黃韌帶連結(jié)第3

部分頸椎病的分型及檢查

分型

頸型（落枕型）－頸部僵硬不適、疼痛神經(jīng)根型－上肢疼痛麻木椎動脈型－頭昏、眩暈、惡心、嘔吐混合型－同時有以上兩種以上表現(xiàn)者

年輕人--曲度變直、頸椎失穩(wěn)--多表現(xiàn)為頸型頸椎病。中年人--突出的椎間盤或骨刺易刺激或壓迫頸椎周圍相關(guān)神經(jīng)。老年人--頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚--以神經(jīng)根型。

檢查X線檢查CT、磁共振成像檢查MRI

TCCD肌電圖

正側(cè)位片了解頸椎曲度和椎體錯位情況

動力位片是了解頸椎穩(wěn)定性的重要途徑

斜位片判定椎間孔中神經(jīng)受壓的情況

CT、磁共振于椎間盤突出的位置、大小顯示清晰第4

部分頸椎病的治療

治療急性期：推薦使用輕刺激治療后頸椎制動的原則。方法：針灸、蠟療、中藥外敷等。緩解期：以頸椎推拿、牽引為主，針灸治療。

頸椎操1雙手擦頸：先用左手掌來回摩擦頸部，10次后開始捏后頸，然后換右手，有助于頸部肌肉放松。做2個8拍；

頸椎操2左顧右盼：頭向左側(cè)轉(zhuǎn)90度，停留3秒，再向右轉(zhuǎn)，停留3秒，做2個8拍；

頸椎操3前后點頭：把頸盡量前伸，停留3秒，再向后仰，停留3秒，做2個8拍；

頸椎操4旋肩舒頸：雙手兩側(cè)肩部，掌心向下，兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn)10次，在有前向后旋轉(zhuǎn)10次。

頸椎操5頸項爭力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。

頸椎操6搖頭晃腦：左右，前后，360度旋轉(zhuǎn)5次，再反方向旋轉(zhuǎn)5次；

頸椎操7頭手相抗：雙手交叉緊貼頸后，用力頂頭頸，頭頸向后用力，相互抵抗5次；

頸椎操8仰頭望掌：雙手上舉過頭，手指交叉，掌