地方病防治技能理論考核試題

地方病防治技能理論考核試題

一、判斷題

1.混合型甲狀腺腫是在彌漫腫大的甲狀腺上可查到1個(gè)結(jié)節(jié)就可診斷。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

2.碘缺乏病防控國(guó)家級(jí)考評(píng)驗(yàn)收，若抽查的2個(gè)縣中有1個(gè)未達(dá)標(biāo)，則所申報(bào)的縣均未

達(dá)標(biāo)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

3.食鹽加碘是我國(guó)向世界推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

4.所有海產(chǎn)品碘含量都較高，如海帶、紫菜、帶魚、干貝等。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

5.日本是首先發(fā)現(xiàn)水源性高碘甲狀腺腫的國(guó)家。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

6.氟骨癥主要發(fā)生在成年人，30歲以后特別是45歲以后明顯增加，患病率隨年齡增加

而升高。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

7.氟對(duì)神經(jīng)組織的損傷包括直接損傷和間接損傷。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

8.飲茶型氟中毒病區(qū)標(biāo)準(zhǔn):30歲以上人口日均茶氟攝入量＞3.5mg,且經(jīng)X線檢查證實(shí)

有氟骨癥患者。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

9.只有暴露于高碑水或燃高神煤者才會(huì)引發(fā)地碑病。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

10.碑進(jìn)入機(jī)體后的甲基化主要發(fā)生在血液，少量在腎臟和肺中進(jìn)行，最后經(jīng)尿中排出。

［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

11.大骨節(jié)病常見關(guān)節(jié)增粗、變形，始見于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等處。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

12.部分克山病例發(fā)病雖急，但病情較輕，稱為急型輕癥，血壓下降很明顯，無(wú)嚴(yán)重心

律失常。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

13根據(jù)國(guó)家飲水型地方性氟中毒監(jiān)測(cè)方案（2023年版）要求，開展生活飲用水氟監(jiān)測(cè)時(shí),

如果監(jiān)測(cè)村已經(jīng)改水且有多個(gè)工程的，以多個(gè)工程的水氟平均值作為該村改水工程的水氟濃

度。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

14.全國(guó)水源性高碘地區(qū)監(jiān)測(cè)方案中，孕婦甲狀腺腫大率計(jì)算方法為（甲狀腺容積大于

20mL的人數(shù)/檢查人數(shù)）x100%。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

15.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》文件要求，通過(guò)政策支持、技術(shù)支持、健康教育

和健康促進(jìn)活動(dòng)的開展，實(shí)現(xiàn)以省為單位90%以上的縣保持持續(xù)消除碘缺乏病目標(biāo)，保持

人群碘營(yíng)養(yǎng)水平適宜，無(wú)新發(fā)克汀病發(fā)生。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

16.地方性甲狀腺腫患者中大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素合成和分泌不足。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

17.高碘引起的健康問(wèn)題與缺碘相似，但更為少見，因?yàn)槿梭w對(duì)碘的攝入量有一定調(diào)節(jié)

能力。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

18.高碘引起的甲狀腺功能亢進(jìn)主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過(guò)少，導(dǎo)致代謝率增高和神

經(jīng)興奮性增強(qiáng)等癥狀。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

19.一般來(lái)說(shuō)，高碘病區(qū)的居民可以通過(guò)減少攝入高碘食物來(lái)降低體內(nèi)碘的含量。［判斷

題］*

對(duì)V

錯(cuò)

20.長(zhǎng)期過(guò)量攝入碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大的發(fā)生和加重，尤其是對(duì)于已經(jīng)患有甲狀腺疾病

的人群更為明顯。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

21.在高碘病區(qū)，食用加碘食鹽是預(yù)防高碘病的措施之一。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

22.在日常生活中，我們可以通過(guò)多攝入含有豐富抗氧化物質(zhì)的食物來(lái)增強(qiáng)身體的抗氧

化能力，從而減輕過(guò)量攝入碘對(duì)身體的損害。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

23.WS192-2021《地方性氟骨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，臨床癥狀和體征作為診斷氟骨癥的必

備條件，但對(duì)于病情程度的判定要以X線征像為依據(jù)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

24.地方性氟中毒是一種生物地球化學(xué)性疾病。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

25.氟斑牙其牙釉質(zhì)可出現(xiàn)白堊、著色或缺損樣改變，殘留終生。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

26.地方性氟中毒臨床上主要表現(xiàn)為牙齒和骨骼的改變。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

27.地方性氟中毒在我國(guó)分布非常廣泛，除上海市、廣東省和海南省目前尚未見到有關(guān)

地方性氟中毒的報(bào)道外，其他各省份均有病區(qū)分布。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

28.飲茶型地方性氟中毒是七十年代后期被確認(rèn)的我國(guó)獨(dú)有的一種地氟病病區(qū)類型。［單

選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

29.改善住宅建筑條件是燃煤污染型地方性氟中毒防治措施之一。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

30.高氟環(huán)境發(fā)育、出生的嬰幼兒可發(fā)生乳牙氟斑牙，且較恒牙氟斑牙更嚴(yán)重，多數(shù)不

僅有白堊樣改變，還有著色。［單選題］*

對(duì)

錯(cuò)V

31.當(dāng)恒牙完全鈣化后遷入病區(qū)或接觸高氟環(huán)境的兒童仍會(huì)發(fā)生氟斑牙，恒牙氟斑牙一

旦形成，終生不能消退。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

32.降低飲水氟含量，使之符合飲水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是飲水型氟中毒防治的根本有效措施［單選

題］*

對(duì)V

錯(cuò)

33.鈣對(duì)地方性氟中毒具有拮抗作用。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

34.過(guò)量氟的危害主要累及發(fā)育中的恒牙牙釉質(zhì)，過(guò)量氟對(duì)成釉細(xì)胞各個(gè)階段均可產(chǎn)生

影響。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

35.氟骨癥可出現(xiàn)骨質(zhì)軟化和骨質(zhì)硬化并存的情況。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

36.Dean氏法將氟斑牙分為可疑、輕度、中度和重度四級(jí)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

37.尿碎含量及形態(tài)分布是評(píng)價(jià)人群近期碑暴露和機(jī)體碑代謝的重要指標(biāo)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

38.一般來(lái)說(shuō)，發(fā)碑可以反映所采發(fā)樣生長(zhǎng)期間體內(nèi)神水平。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

39.飲水型地方性碎中毒患病率無(wú)年齡差異，任何年齡均可受害。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

40.飲水中主要為有機(jī)神。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

41.大骨節(jié)病病區(qū)村控制標(biāo)準(zhǔn):X線檢查7~12歲兒童，檢查率＞90%片安照WS/T207診

斷，X線陽(yáng)性率45%,其中，骨端陽(yáng)性率43%,且無(wú)指骨干甑端"++"病變及"三聯(lián)征"病

例。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

42.健康人5指并攏，手背向上，手指高度依次為中指、環(huán)指、食指、小指、拇指，順

序改變或中指長(zhǎng)與掌橫徑之比大于L示有短指畸形。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

43.大骨節(jié)病X線分型的判定，骨甑等徑期前，干甑端先期鈣化帶呈輕度凹陷，并有髓

核歪斜或噩線變窄，伴有骨小梁結(jié)構(gòu)紊舌向判斷為活動(dòng)型。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

44.大骨節(jié)病臨床診斷分度:在I度基礎(chǔ)上，癥狀體征加重，出現(xiàn)短肢或矮小畸形判為口

度。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

45.大骨節(jié)病為兒童和成人均可發(fā)病的地方性、變形性骨關(guān)節(jié)病，但以10-12歲兒童為

主。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

46.因大骨節(jié)病在沙皇俄國(guó)遠(yuǎn)東貝加爾湖地區(qū)烏洛夫河流域被發(fā)現(xiàn)，故在沙皇俄國(guó)最早

稱其為"烏洛夫病二［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

47.前研究已明確表明大骨節(jié)病由食物性真菌毒素中毒導(dǎo)致。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

48.西南及山東地區(qū)以小兒亞急型多見，發(fā)病較急型稍緩，臨床上主要為急性心力衰竭

的表現(xiàn)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

49.克山病急型、亞急型血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶、乳酸

脫氫酶(LDH)及其同工酶的活性可有不同程度的降低。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

50.克山病有明確且特異的診斷方法。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

二、單選題

L截至年末，我國(guó)全部縣已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了碘缺乏病消除目標(biāo)。()［單選題］*

A1990

B2000

C2010

D2020V

2.尿碘含量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)曲線回歸方程的相關(guān)系數(shù)絕對(duì)值應(yīng)。()［單選題］*

A<0.998

B<0.999

C>0.998

D>0.999V

3.克山病病區(qū)類型劃分，重病區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)有近5年內(nèi)有急型或亞急型克山病發(fā)生或慢型克

山病患病率高于。（）［單選題］*

A0.1%

B0.3%

C0.6%

D0.9%V

4.根據(jù)全國(guó)地方病防治鞏固提升行動(dòng)方案要求，到2025年底，（）碘缺乏危害，全國(guó)

所有縣保持消除碘缺乏危害狀態(tài)，人群碘營(yíng)養(yǎng)總體保持適宜水平。［單選題］*

A.基本消除

B.持續(xù)消除V

C持續(xù)控制

D.有效控制

5.《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》提出了"到（）年，地方病不再成為危害人民健

康的重點(diǎn)問(wèn)題"目標(biāo)。［單選題］*

A.2025

B.2030V

C.2035

D.2050

6.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》文件要求，能力建設(shè)中考核與效果評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括

下列哪一項(xiàng):（）［單選題］*

A.能力評(píng)估問(wèn)卷填寫完整率295%。

B.能力培訓(xùn)覆蓋率＞95%。

C能力培訓(xùn)合格率295%。

D.技術(shù)指導(dǎo)滿意率＞90%。V

7.下列食物在未加工前的碘含量從多到少排序正確的是:①海帶（干），②帶魚，③紫菜，④

鶴鶉蛋，⑤蝦米:［單選題］*

A.①③②⑤④

B.①③⑤④②V

C.①③⑤②④

D.③①②⑤④

8.下列哪項(xiàng)不是血清TSH測(cè)定的臨床意義？（）［單選題］*

A.作為診斷甲狀腺功能減退的指標(biāo)

B.作為診斷甲狀腺毒癥的指標(biāo)

C.作為診斷亞臨床型克汀病的指標(biāo)

D.作為診斷地方性甲狀腺腫的指標(biāo)V

9.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，地方性克汀病最常見的類型是:（）［單選題］*

A.黏液水腫型克汀病

B.神經(jīng)型克汀病V

C.發(fā)育型克汀病

D.混合型克汀病

10.以下關(guān)于碘缺乏病的流行病學(xué)特征表述錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A地方性甲狀腺腫大在青春期發(fā)病率最高

B任何年齡都可發(fā)病，一般女性早于男性

C農(nóng)業(yè)地區(qū)的碘缺乏病患病率一般低于牧區(qū)V

D山區(qū)的碘缺乏病患病率一般高于丘陵

11.以下關(guān)于碘缺乏病病區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)表述錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.飲用水中碘化物含量中位數(shù)小于10pg/L

B.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)＜100|jg/L,且＜5O|jg/L的樣品數(shù)占25%以上V

C.8-10歲兒童甲狀腺腫大率＞5%

D.以上都不對(duì)

12.以下關(guān)于高碘病區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)表述錯(cuò)誤的是:（）［單選題］*

A.居民飲用水碘含量超過(guò)200pg/LV

B.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)大于3OOpg/L

C.8歲~10歲兒童甲狀腺腫大率大于5%

D.以上都不對(duì)

13根據(jù)地方病甲狀腺腫的臨床分度，以下哪項(xiàng)描是述錯(cuò)誤的？（）［單選題］*

A.0度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺看不見，不易摸得著。即使摸得著但不超過(guò)受檢

者拇指末節(jié)。

B.1度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺看不見，但容易摸得著，其大小不超過(guò)受檢者拇

指末節(jié)V

C.2度:頭頸部保持正常位置時(shí)，甲狀腺清楚可見腫大，其大小超過(guò)受檢者拇指末節(jié)

D.以上都不對(duì)

14.地方性克汀病的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括下列哪項(xiàng):（）［單選題］*

A.X線檢查

B.聽力和前庭功能檢查

C.免疫學(xué)檢查V

D.腦電圖檢查

15.地方性克汀病的診斷原則包括以下哪些:（）［單選題］*

A.患者需出生或居住在碘缺乏病病區(qū)

B.神經(jīng)發(fā)育遲滯

C.甲狀腺功能障礙

D.以上都是V

16.水源性高碘危害的臨床表現(xiàn)不包括:（）［單選題］*

A.心血管疾病

B.胃腸道反應(yīng)V

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.亞臨床甲狀腺功能減退

17.下列各選項(xiàng)中，監(jiān)測(cè)時(shí)在鹽碘含量計(jì)算中經(jīng)常用到的是（）［單選題］*

A極差

B標(biāo)準(zhǔn)差

C中位數(shù)V

D四分位數(shù)間距

18.碘缺乏病最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是（）［單選題］*

A地方性克汀病V

B地方性甲狀腺腫

C先天畸形

D聾、啞

19.要消除碘缺乏病，兒童甲狀腺腫大率應(yīng)小于（）［單選題］*

A20%

B15%

CIO%

D5%V

20.我國(guó)由碘化鉀碘鹽改為碘酸鉀碘鹽的原因錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A碘酸鉀穩(wěn)定，碘鹽中的碘不易丟失

B碘酸鉀碘鹽中的碘更容易被人體吸收V

C碘酸鉀碘鹽不需另加穩(wěn)定劑或干燥劑

D可在原鹽產(chǎn)地采用碘酸鉀集中食鹽加碘

21.孕婦和哺乳期婦女每人每日碘的推薦攝入量是（）［單選題］*

A90pg和150pg

B.120pg和150pg

C.230pg和240pgV

D.250pg和300pg

22.下列哪一項(xiàng)不是水中氟化物測(cè)定方法？（）［單選題］*

A.離子選擇電極法

B加4酸浸一電極法V

C.二乙氨基二硫代甲酸銀分光

D.離子色譜法

23.下列哪一項(xiàng)不是氟斑牙的臨床表現(xiàn)？（）［單選題］*

A.白堊樣變

B.釉質(zhì)發(fā)育不全V

C著色

D.缺損

24.下列哪一項(xiàng)符合Dean氏法中對(duì)中度氟斑牙的描述？（）［單選題］*

A.牙面上有紙白樣細(xì)小條紋或不規(guī)則散布的小的不透明區(qū)，主要見于牙齒的唇頰面，但

最多不超過(guò)牙面的1/4

B.白堊色不透明區(qū)不超過(guò)患牙牙面的1/2,牙齒無(wú)光澤，牙體肥厚。有時(shí)在尖牙和雙尖牙

及磨牙的咀嚼磨損區(qū)可見薄的白色層已被磨掉，顯露出正常牙釉質(zhì)的淺藍(lán)色調(diào)

C.牙齒的所有釉質(zhì)表面都受影響，但牙齒形態(tài)無(wú)變化，牙齒有明顯的磨損，唇頰面一般

有微小的窩狀缺損V

D.牙釉質(zhì)發(fā)育嚴(yán)重受損，以至于牙齒的正常形態(tài)均被破壞。牙面有廣泛著色，其顏色可

自棕色至接近黑色不等，牙齒常呈侵蝕樣外觀

25.牙齒發(fā)育到什么階段后，即使體內(nèi)攝入過(guò)量的氟化物也不會(huì)發(fā)生氟斑牙？（）［單選

題］*

A.乳牙開始發(fā)育后

B.乳牙發(fā)育完畢后

C.恒牙開始發(fā)育后

D.恒牙鈣化完全后V

26.下列關(guān)于地方性氟中毒的描述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.發(fā)病有明顯的性別差異，男性普遍多于女性V

B.氟斑牙多見于恒牙

C.從非病區(qū)搬入的居民比當(dāng)?shù)鼐用褚谆疾?/p>

D.氟骨癥多見于16歲以后的成年人

27.成人氟骨癥患者的醫(yī)學(xué)檢查中,可能查不到（）［單選題］*

A.骨質(zhì)疏松

B.骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

C.骨骼變形

D.氟斑牙V

28.一般認(rèn)為氟中毒的發(fā)病機(jī)制與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）［單選題］*

A.氟與鈣結(jié)合沉降在骨中

B.使恒齒的牙釉質(zhì)鈣化變色V

C.使牙釉質(zhì)疏松多孔

D.抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

29.屬于氟對(duì)人體的作用的是？（）［單選題］*

A才亢過(guò)氧化

B.生殖系統(tǒng)的維護(hù)作用

C.導(dǎo)致細(xì)胞凋亡

D.促進(jìn)鈣和磷酸鹽沉積V

30.不是中國(guó)獨(dú)有的地方性氟中毒病區(qū)類型是？（）［單選題］*

A.飲水型V

B.燃煤型

C.飲茶型

D.空氣污染型

31.我國(guó)最早開展改水降氟防治地方性氟中毒的省份是（）［單選題］*

A.山西

B.山東

C.吉林V

D.黑龍江

32.乳牙氟斑牙往往較輕的主要原因在于（）［單選題］*

A.乳牙發(fā)育早，胚胎期和出生早期已經(jīng)發(fā)育，這一階段接觸氟的量少V

B.乳牙的牙釉質(zhì)更加堅(jiān)韌

C.乳牙容易脫落

D.乳牙修復(fù)的較快

33.在相同病區(qū)條件下，下列那類人群更易患地方性氟中毒或者病情更重（）［單選題］*

A.酗酒者

B.孕婦V

C過(guò)敏體質(zhì)

D青壯年

34.氟中毒患者出現(xiàn)肌肉緊張和強(qiáng)直的原因是（）［單選題］*

A.過(guò)量氟損傷肌腱韌帶

B.過(guò)量氟可抑制和破壞乙酰膽堿酯酶，使乙酰膽堿潴留V

C.過(guò)量氟導(dǎo)致末梢神經(jīng)受損

D.過(guò)量氟損傷中樞神經(jīng)細(xì)胞

35.對(duì)于重度燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)的表述，以下哪項(xiàng)是正確的（）［單選題］*

A.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率＞30%,或經(jīng)X線檢查

證實(shí)重度氟骨癥患病率＞5%。

B.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率＞30%,或經(jīng)X線檢查

證實(shí)有中度以上氟骨癥患者，但重度氟骨癥患病率＞2%。

C.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率＞40%,或經(jīng)X線檢查

證實(shí)重度氟骨癥患病率＞5%。

D.當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲兒童中度及以上氟斑牙患病率＞40%,或經(jīng)X線檢查

證實(shí)重度氟骨癥患病率＞2%。V

36.地方性氟中毒監(jiān)測(cè)過(guò)程中，對(duì)氟骨癥病情監(jiān)測(cè)表述錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.對(duì)全村所有氟骨癥患者進(jìn)行登記、隨訪

B.了解氟骨癥患者治療情況及治療效果

C.氟骨癥患者的診斷和治療由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成

D.必須對(duì)氟骨癥患者進(jìn)行X線拍片V

37.地方性氟中毒病區(qū)劃分(GB17018-2011),對(duì)飲水型氟中毒病區(qū)判定的描述哪一項(xiàng)是

正確的()［單選題］*

A.生活飲用水含氟量＞L2mg/L,當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率＞30%。

B.生活飲用水含氟量＞1.2mg/L,且當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率＞30%。

V

C.生活飲用水含氟量＞1.0mg/L,當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率230%。

D.生活飲用水含氟量＞L0mg/L,且當(dāng)?shù)爻錾幼〉?周歲~12周歲氟斑牙患病率230%。

38.對(duì)于一個(gè)飲水型氟中毒病區(qū)縣，判定其達(dá)到控制的標(biāo)準(zhǔn)是()［單選題］*

A.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量4l.Omg/L,可判

定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。

B.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量41.2mg/L,可判

定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。V

C.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量41.5mg/L,可判

定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。

D.當(dāng)全部病區(qū)村都采取了有效措施，確保生活飲用水水源穩(wěn)定且氟含量42.0mg/L,可判

定該縣達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。

39.以下關(guān)于改水工程間歇運(yùn)轉(zhuǎn)表述正確的是（）［單選題］*

A.一年累計(jì)有3個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水

B.一年累計(jì)有4個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水V

C.一年累計(jì)有5個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水

D.一年累計(jì)有6個(gè)月及以上不能正常供水為間歇供水

40.地方性碎中毒的發(fā)病機(jī)制學(xué)說(shuō)不包括？（）［單選題］*

A.干擾酶活性

B.破壞免疫系統(tǒng)V

C.氧化應(yīng)激

D.基因突變和染色體畸變

41.下列有關(guān)地方性碑中毒臨床癥狀描述正確的是？（）［單選題］*

A.神經(jīng)系統(tǒng)是地方性碑中毒病人常出現(xiàn)的癥狀，一般可分為中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)損害兩

類表現(xiàn)

B.重癥區(qū)有些病人循環(huán)系統(tǒng)可出現(xiàn)心悸、心跳加快、胸悶等表現(xiàn)，血管損害可導(dǎo)致脈搏

減弱或消失、肢冷，尤其寒冷季節(jié)較明顯

C.消化系統(tǒng)常表現(xiàn)有食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉或便秘及肝痛等

D.地神病患者無(wú)呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)損害，

42.防治燃煤污染型地方性碑中毒的主要措施［單選題］*

A.阻斷高碑煤V

B.防止含高碑的物質(zhì)進(jìn)入

C.改變生活環(huán)境，增加神的攝入

D.開展健康教育

43.我國(guó)大陸，發(fā)現(xiàn)第一個(gè)地碑病病區(qū)是。（）［單選題］*

A.新疆奎屯和烏蘇地區(qū)V

B.內(nèi)蒙古包頭和呼和浩特

C.山西大同地區(qū)

D.吉林白城地區(qū)

44.飲水型與燃煤污染型地方性硅中毒診斷可疑的的指標(biāo)不同的是.…。（）［單選題］*

A.掌跖角化物小于2個(gè)

B.味覺(jué)減退、食欲差和視物不清V

C.皮膚僅有I級(jí)色素沉著

D.皮膚僅有I級(jí)色素脫失

45.診斷鮑文氏病和皮膚癌依據(jù)（）［單選題］*

A.活體組織病理檢查V

B.掌跖角化物出現(xiàn)糜爛、潰瘍

C.軀干角化物黑變、潰瘍

D.軀干色素斑發(fā)生表面毛糙、糜爛

46病區(qū)判定及劃分時(shí)，燃煤含碑量以……作為該村（屯）的燃煤含碑量（）［單選題］*

A.該村（屯）燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份的平均值

B.該村（屯）燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份的中位數(shù)

C.該村（屯）燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份中神超標(biāo)煤樣（＞40.0mg/kg）含神量的

平均值，V

D.該村（屯）燃用的不同煤礦生產(chǎn)的煤樣品各5份中神超標(biāo)煤樣（＞40.0mg/kg）含神量的

中位數(shù)

47.改水降碑工程達(dá)到供水的必要條件是（）［單選題］*

A.水量充足

B.便于防護(hù)

C.技術(shù)合理

D.水質(zhì)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》地碑病防治工V

48.作進(jìn)行防碑工程運(yùn)行管理主要為（）［單選題］*

A.建立規(guī)章制度、定期衛(wèi)生監(jiān)督、堅(jiān)持建管并重原則

B.成立管理機(jī)構(gòu)、定期衛(wèi)生監(jiān)督、堅(jiān)持建管并重原則

C.成立管理機(jī)構(gòu)、建立規(guī)章制度、堅(jiān)持建管并重原則

D.成立管理機(jī)構(gòu)、建立規(guī)章制度、定期衛(wèi)生監(jiān)督，

49.抗氧化劑輔助治療神中毒病人的不正確觀點(diǎn)是..（）［單選題］*

A.維生素C能夠與碑離子結(jié)合排出體外，起到解毒作用。

B.維生素C廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中，病區(qū)居民應(yīng)多食蔬菜和水果

C.維生素E對(duì)治療碑中毒病人有一定療效

D.維生素E的排碎作用較強(qiáng)V

50.碑斑法測(cè)定碑的原理是（）［單選題］*

A.碑化氫與漠化汞作用V

B.碎化氫與甲酸銀作用

C.碎化氫與硝酸銀作用

D.神化氫與入鋁酸鐵-硫酸月井

51.大骨節(jié)病臨床診斷下肢檢查不包括（）［單選題］*

A.大腿長(zhǎng)度檢查V

B.半蹲提腿試驗(yàn)

C.足趾檢查

D.踝關(guān)節(jié)屈伸障礙檢查

52.2021年對(duì)某自然村當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)居民臨床I度及其以上患病率為11.0%.,

7~12歲兒童X線檢出率為19.0%廁判定該村為（1［單選題］*

A.輕病區(qū)

B.中病區(qū)V

C.重病區(qū)

D.歷史病區(qū)

53.關(guān)于大骨節(jié)病預(yù)防控制措施效果判定描述正確的是（）［單選題］*

A.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群無(wú)臨床I度及以上新發(fā)病例，即可判定為顯

著有效。

B.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群無(wú)大骨節(jié)病X線陽(yáng)性病例，即可判斷為顯

著有效

C.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后，原觀察人群臨床I度發(fā)病率42%,且無(wú)II度及以上病例

發(fā)生，即可判斷為有效

D.在病區(qū)實(shí)施預(yù)防措施3年后,原觀察人群X線陽(yáng)性率＞10%或骨端陽(yáng)性率＞3%,即可

判斷為無(wú)效V

54.克山病的主要心臟超聲改變是房室腔徑增大，增大程度依次為？（）［單選題］*

A.急型〉亞急型>慢型>潛在型

B.急型>慢型>亞急型>潛在型

C.慢型>亞急型>潛在型>急型

D.慢型>亞急型>急型>潛在型V

55.下列哪一項(xiàng)最符合急型克山病的臨床表現(xiàn)？（）［單選題］*

A.發(fā)病前多有全身不適，疲倦無(wú)力，四肢酸軟，頭暈等。發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為急性循環(huán)衰

竭，惡心、嘔吐、咳嗽、氣喘、煩渴思飲，嘔吐呈噴射狀，頻繁劇烈，先吐食物殘?jiān)退崴?/p>

繼而吐黃水膽汁V

B.早期有咳嗽、氣促、精神不振、不愿玩耍、嗜睡或哭鬧，食欲減退，陣發(fā)性腹痛，惡

心、嘔吐、腹脹、腹瀉較為多見。約經(jīng)一周后，發(fā)生全心衰竭，癥狀迅速惡化，咳嗽、心悸、

呼吸困難等癥狀加重

C.起病隱匿，多數(shù)患者不能確切描述確切的發(fā)病時(shí)間，患者常有頭暈、乏力、食欲減退、

心前區(qū)不適，有時(shí)伴有惡心、嘔吐等

D.一般不出現(xiàn)明顯的自覺(jué)癥狀，多能參加正常體力勞動(dòng)，患者常在普查或查體發(fā)現(xiàn)心臟

增大或心電圖異常

56.下列哪一項(xiàng)不是克山病的診斷方法或原則？（）［單選題］*

A.具有在一定地區(qū)、時(shí)間和人群中多發(fā)，外來(lái)人口在病區(qū)與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民以同樣的生活方式

連續(xù)6個(gè)月以上方能發(fā)病

B.具有心臟的癥狀和體征（心臟增大和/或心電圖異常）或心功能不全的癥狀正（心悸、氣

喘、奮馬律.肝大.水腫）

C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白改變V

D排除其他疾病

三、多選題

1.IDD與地理位置和地形地貌有密切關(guān)系，（）的地區(qū)，常常缺碘越嚴(yán)重。［多選題］*

A丘陵

B山越高V

C溝越深V

D地勢(shì)越陡V

2.碘缺乏病的（）清楚、（）明確，（）是消除碘缺乏病最根本、安全、經(jīng)濟(jì)、便捷的措施。

（）［多選題］*

A病因V

B發(fā)病機(jī)理

C防治措施V

D食鹽加碘V

3.地氟病的發(fā)生主要與氟對(duì)人體的（1個(gè)體易感性及生活習(xí)慣等有關(guān)。［多選題］*

A飲食習(xí)慣

B作用機(jī)理V

C機(jī)體內(nèi)蓄積量V

D生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律V

4.地氟病發(fā)病機(jī)制的"鈣矛盾"疾病學(xué)說(shuō)的提出，基于以下幾點(diǎn)。（）［多選題］*

A氟中毒患者機(jī)體整體缺鈣V

B氟中毒患者有繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)V

C細(xì)胞鈣離子內(nèi)流增多V

D氟中毒患者血鉀降低

5.燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)形成的主要原因是居民長(zhǎng)期使用取暖、做飯或烘烤玉米、

辣椒等主要食物，造成室內(nèi)空氣、糧食和蔬菜氟污染，導(dǎo)致慢性氟中毒的發(fā)生。（）［多選題］*

A無(wú)排煙道的土爐灶V

B室內(nèi)空氣不流通

C燃燒高氟煤V

D燃燒潮濕柴草

6.皮膚中的神直接作用于小血管和毛細(xì)血管，使皮膚毛細(xì)血管:。（）［多選題］*

A收縮

B擴(kuò)張

C充血V

D循環(huán)紊亂V

7.地碑病是居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，長(zhǎng)期通過(guò)（）攝入過(guò)量的神而引起慢性

中毒。［多選題］*

A飲水V

B空氣V

C接觸

D食物V

8.地碑病對(duì)心臟的影響可有（）等。［多選題］*

A心律不齊，

B心動(dòng)過(guò)緩

C早搏V

D心動(dòng)過(guò)速

9.全國(guó)水源性高碘地區(qū)監(jiān)測(cè)方案中，依據(jù)GB/T19380劃定的高碘地區(qū),以下哪些省份

屬于監(jiān)測(cè)范圍：（）［多選題］*

A.安徽V

B.江西

C河北V

D.江蘇V

10.全國(guó)地方病防治鞏固提升行動(dòng)方案中,重點(diǎn)任務(wù)包括:（）［多選題］*

A.基本消除碘缺乏病危害

B持續(xù)消除碘缺乏病危害V

C.消除水源性高碘危害

D.控制水源性高碘危害V

11.《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》中規(guī)定的考核和評(píng)價(jià)的內(nèi)容及要求有:（）［多選題］*

A.資料收集的真實(shí)性與全面性V

B.工作目標(biāo)的科學(xué)性V

C.工作流程制定的規(guī)范性V

D.策略和措施的可行性V

12.根據(jù)《地方病預(yù)防控制工作規(guī)范》要求，衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)測(cè)工作職責(zé)與分工有:

（）［多選題］*

A.國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制定監(jiān)測(cè)方案，組織領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)測(cè)工作，向相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測(cè)信息V

B.省級(jí)及地級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)，向上級(jí)人民政府和相關(guān)部門

通報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果

C.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施監(jiān)測(cè)工作V

D.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)向縣級(jí)人民政府和相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測(cè)信息V

13.若判定一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為碘缺乏病中等病區(qū)，MUI和TGR需滿足哪些指標(biāo)()［多選題］*

A.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(|jg/L):504MUI＜100,且＜50|jg/L的百分?jǐn)?shù)220%

B.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(|jg/L):20＜MUl430

C.8-10歲兒童尿碘中位數(shù)(|jg/L):204MUI＜5(N

D.8-10歲兒童甲狀腺腫大率(%):204TGR＜30V

14.《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法(2019版)》中碘缺乏病消除評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)指

標(biāo)里的輔助指標(biāo)有哪些()［多選題］*

A.合格碘鹽覆蓋率＞90%V

B.兒童甲腫率＜5%

C.兒童尿碘中位數(shù)2lOOpg/LV

D.孕婦尿碘中位數(shù)2150用兒或孕婦尿碘中位2100|jg/L且孕婦補(bǔ)碘率＞90%V

15.關(guān)于碘油的說(shuō)法正確的是()［多選題］*

A.適用于中、重碘缺乏病流行區(qū)，人群尿碘中位數(shù)低于lOOpg/LV

B.適用于暫時(shí)未供應(yīng)碘鹽或合格碘鹽覆蓋率較低的地區(qū)V

C.碘油推薦劑量:新婚育齡婦女400毫克/年，孕婦200毫克/年V

D.適用于有地克病新發(fā)或新生兒甲狀腺功能低下發(fā)生率較高的地區(qū)V

16.《碘缺乏病消除標(biāo)準(zhǔn)》(GB16006-2008)中碘鹽應(yīng)滿足的指標(biāo)是()多選題］*

A.碘鹽覆蓋率290%

B.碘鹽覆蓋率N95%V

C.合格碘鹽食用率＞90%V

D.合格碘鹽食用率＞95%

17.評(píng)價(jià)群體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)有（）［多選題］*

A.尿碘中位數(shù)V

B.甲狀腺容積

C新生兒TSH篩查陽(yáng)性率V

D.甲狀腺腫大率V

18.某行政村未采取碘鹽等補(bǔ)碘措施，若判定該村為碘缺乏地區(qū)，需具備下列哪些指標(biāo)

（）［多選題］*

A.居民飲用水水碘中位數(shù)＜40|jg/LV

B.居民飲用水水碘中位數(shù)“O|jg/L

C.8-10周歲兒童甲狀腺腫大率45%

D.8~10周歲兒童尿碘中位數(shù)＜100|jg/LV

19.一個(gè)行政村劃定為水源性高碘病區(qū)需具備哪項(xiàng)指標(biāo)（）［多選題］*

A.水碘中位數(shù)＞100的人＞/

B