急診科基礎護理學理論考核試題及答案

急診科基礎護理學理論考核試題

、單選題

1.急診患者的入院護理()［單選題］*

A、通知醫(yī)生

B、準備急救藥物及急救設備

C、安置患者

D、配合救治

E、以上均正確J

2.特級護理的重點觀察內容除外O［單選題］*

A、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征

B、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施

C、根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量

D、保持患者的舒適和功能體位

E、提供護理相關的健康指導J

3.患者自理能力評估包括()［單選題］*

A、進食、洗澡

B、修飾、穿衣

C、控制大便、控制小便、如廁

D、床椅轉移、平地行走、上下樓梯

E、以上均正確J

4.患者自理能力等級描述正確的是()［單選題］*

A、重度依賴

B、中度依賴

C、輕度依賴

D、無需依賴

E、以上均正確J

5.輕度依賴總分()［單選題］*

A、總分W10分

B、總分6「99分J

C、總分41~60分

D、總分100分

6.被迫臥位見于。［單選題］*

A、極度衰弱、昏迷、癱瘓的患者

B、輕癥患者，術前及恢復期患者

C、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者，

D、術前及恢復期患者

7.中凹臥位角度()［單選題］*

A、頭和軀干抬高10°~20°,下肢抬氤0。~30

B、頭和軀干抬高20。~30°,下肢抬高0°~40°

C、頭和軀干抬高15。~30°,下肢抬起0°~30°

D、頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高0°~50°

8.側臥位適用于()［單選題］*

A、肛門檢查J

B、膀胱檢查

C、會陰檢查

D、腹部檢查

E、腰背部檢查

9.病人李某，甲狀腺手術治療后采取半坐臥位的主要目的是()［單選題］*

A、減輕局部出血V

B、預防感染

C、避免疼痛

D、有利于傷口愈合

E、改善呼吸困難

10.因心包積液導致呼吸極度困難的病人應采用()［單選題］*

A、俯臥位

B、去枕仰臥位

C、側臥位

D、側臥位

E、端坐位J

1L病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術”，術前準備做留置導尿，護士在操作

時，應為病人安置的體位時O［單選題］*

A、右側臥位

B、頭低腳高位

C、俯臥位

D、膝胸臥位

E、屈膝仰臥位J

12.危重病人入院時，病區(qū)護士首先應()［單選題］*

A、問病史

B、填寫各種護理記錄單

C、介紹有關規(guī)章制度

D、與營養(yǎng)室聯(lián)系膳食

E、通知病區(qū)做好搶救準備J

13.下列哪項不屬于病人進入病區(qū)后的初步護理O［單選題］*

A、準備床單位

B、實施衛(wèi)生處置J

C、迎接新病人

D、通知醫(yī)生診視病人

E、入院評估

14.一位大出血的病人，應該間隔多少時間巡視病室一次()［單選題］*

A、專人24h護理

B、10~15min

C、I5~30minV

D、30~60min

E、l~2h

15.一位器官移植的病人，應予以()［單選題］*

A、特級護理J

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

E、四級護理

16.不符合特別護理內容的是()［單選題］*

A、24H專人護理

B、嚴密觀察病情及生命體征變化

C、制定護理計劃

D、做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥

E、給予衛(wèi)生保健指導J

17.使用輪椅時，下列哪項操作不妥()［單選題］*

A、推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊

B、護士站在輪椅后固定輪椅

C、囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后左

D、推車時囑病人上身稍向前傾身，便于推行J

E、推輪椅時速度要慢，中途不得自行下輪椅

18.有關平車搬運法，描述錯誤的是()［單選題］*

A、人搬運是動作應協(xié)調一

B、隨時觀察病人面色、呼吸及脈搏

C、上下坡時病人頭部在前J

D、護士應站在病人頭側

E、進出門時不可用車撞門

19.病人王某，護士用平車護送行B超檢查回病房，協(xié)助病人從平車挪動到病床的順序是()［單選

題］*

A、上半身、臀部、下肢

B、上半身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上半身J

D、下肢、上半身、臀部

E、臀部、上半身、下肢

20.挪動法搬運病人時，平車恰當?shù)奈恢檬?)［單選題］*

A、平車頭端與床頭平齊J

B、平車頭端與床尾呈銳角

C、平車頭端與床尾呈鈍角

D、平車頭端與床頭呈銳角

E、平車頭端與床頭呈鈍角

21.在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了()［單選題］*

A、靜摩擦力V

B、滑動摩擦力

C、滾動摩擦力

D、壓力

22.以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理()［單選題］*

A、低頭和抬頭的動作V

B、用腳尖站立行走

C、手臂舉起重物時的肘關節(jié)運動

D、老年人拄著拐杖行走

E、身體下蹲

23.在護理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動作是運用哪項人體力學的原則()［單選題］*

A、利用杠桿作用

B、擴大支撐面

C、減少身體重力線的偏移

D、盡量使用大肌肉或多肌群

E、用最小量的肌力作功J

24.下列不需要去枕仰臥位的患者是()［單選題］*

A、昏迷患者

B、椎管內麻醉

C、全麻術后未清醒者

D、呼吸困難者，

E、脊髓腔穿刺者

25.顱腦手術后的患者采取的臥位是()［單選題］*

A、去枕平臥位

B、頭高足低位V

C、頭低足高位

D、半坐臥位

E、平臥位

26.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于()［單選題］*

A、被動臥位

B、被迫臥位V

C、主動臥位

D、穩(wěn)定性臥位

E、不穩(wěn)定性臥位

27.為患者進行灌腸時，應協(xié)助患者采取的臥位是()［單選題］*

A、側臥位V

B、俯臥位

C、去枕仰臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

28.下列情況適合采取截石位的是()［單選題］*

A、陰道灌洗J

B、脊椎術后

C、矯正子宮后傾

D、灌腸

E、下肢水腫

29.病人出院時，護士送病人錯誤的是()［單選題］*

A、歡迎再來V

B、注意飲食

C、適當休息

D、按時復查

E、按時服藥

30.趙女士，21歲，因哮喘大發(fā)作而急診入院，護士在入院時的初步護理中做法不妥的是（）［單

選題］*

A、護士自我介紹

B、介紹環(huán)境及規(guī)章制度J

C、安慰病人減輕焦慮

D、立即給予病人氧氣吸入

E、通知醫(yī)生給予治療

31.患兒女，14歲。闌尾炎，經治療痊愈，整理衣服、水杯、書刊等個人物品準備出院，其出院辦

理適宜的是（）［單選題］*

A、病室開窗通風J

B、書刊燃燒滅菌處理

C、枕芯日光暴曬2小時

D、水杯用酒精浸泡消毒后方能帶出

E、衣服用環(huán)氧乙烷滅菌后方能帶出

32.患者，男性，25歲，因車禍昏迷急診入院。初步診斷為顱骨骨折、骨盆骨折。醫(yī)囑開放靜脈通

路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是（）［單選題］*

A、選用平車運送

B、運送期間暫時停止輸液J

C、護送時注意保暖

D、檢查時護士暫時離開照相室

E、護士站在患者頭側

33.患者，男性，65歲，因排膿血黏液便伴腹痛2個月入院，入院后診斷為大腸癌，行大腸癌根治

術，術后回病房。病房護士應為患者準備()［單選題］*

A、備用床

B、暫空床

C、麻醉床

D、加鋪橡膠墊的麻醉床?

E、加鋪橡膠板的暫空床

34.患者，男性，65歲，因排膿血黏液便伴腹痛2個月入院，入院后診斷為大腸癌，行大腸癌根治

術，術后回病房。該患者應給予哪種護理級別()［單選題］*

A、特級護理

B、一級護理J

C、二級護理

D、三級護理

E、四級護理

35.關于鋪備用床的操作，正確的是()［單選題］*

A、應節(jié)力，避免腰部過度彎曲J

B、鋪床時兩腳并攏，兩膝稍彎曲以降低重心

C、大單先鋪床尾再鋪床頭

D、枕頭平放于床頭蓋被上，開口向門

E、先鋪遠側，再鋪近側

36.患者，女，65歲。術后一級護理，為其行晨晚間護理，適宜的時間分別是()［單選題］*

A、診療開始后，晚飯后

B、診療開始后，晚飯前

C、診療開始前，晚飯后

D、診療開始前，晚飯前

E、起床前，入睡后J

37.患兒女，14歲。闌尾炎，經治療痊愈，整理衣服、水杯、書刊等個人物品準備出院，其出院辦

理適宜的是()［單選題］*

A、病室開窗通風J

B、書刊燃燒滅菌處理

C、枕芯日光暴曬2小時

D、水杯用酒精浸泡消毒后方能帶出

E、衣服用環(huán)氧乙烷滅菌后方能帶出

38.患者男，32歲。因急性腹膜炎入院，無其他疾病，手術后康復出院。護士應做的是()［單選

題］*

A、僅更換清潔的被單，被罩及枕套即可

B、無須處理和更換床墊

C、用紫外線燈進行空氣消毒

D、將同病室的其他患者轉移出病室后，對病室空氣進行熏蒸消毒

E、用消毒劑擦拭患者使用過的家具及地面J

39.患者女，78歲。體重約40kg,護士獨自為其翻身時，下面操作不正確的是()［單選題］*

A、將患者肩部臀部移向護士側床沿

B、將患者雙下肢移近護士側床沿

C、協(xié)助或囑患者屈膝

D、一手扶肩一手扶臂部扶膝部

E、輕推患者，使其面對護士J

40.患者女，45歲。診斷為“慢性腎炎”入院，不屬于護士對其進行入院介紹和指導內容的是（）

［單選題］*

A、病區(qū)環(huán)境

B、病區(qū)規(guī)章制度

C、作息時間

D、床單位及設備使用方法

E、常規(guī)標本的留取和送檢方法J

41.患者女29歲。剖宮產術后，現(xiàn)需用平車幫助患者從手術室回到病房。護士在平車運送過程中

下列措施正確的是（）［單選題］*

A、患者頭部臥于小輪端

B、護士站在患者腳側

C、運送過程中要保持車速平穩(wěn)J

D、上下坡時頭部位于低處

E、進出門時，用車撞門

42.患者男，56歲。下肢骨折后痊愈出院，不屬于患者出院前護理的是（）［單選題］*

A、清潔消毒床單位J

B、通知患者及家屬出院時間

C、進行健康教育

D、征求患者意見

E、指導患者及家屬辦理出院手續(xù)

43.胸腹部檢查或行導尿術、會陰沖洗應采取的臥位是。［單選題］*

A、屈膝仰臥位J

B、半坐臥位

C、端臥位

D、截石位

44.面部及頸部手術后患者，采取半坐臥位的目的()［單選題］*

A、減輕腹腔內臟器對心肺的壓力

B、防止炎癥擴散和毒素吸收

C、可減少局部出血V

D、有利于氣體交換

45.頭高腳低位適用于()［單選題］*

A、頸椎骨折患者做顱骨牽引時，用作反牽引力

B、降低顱內壓，預防腦水腫

C、顱腦術后患者

D、以上都是J

46.矯正胎位不正或子宮后傾應采取臥位()［單選題］*

A、截石位

B、膝胸臥位J

C、俯臥位

D、半坐位

47.一般患者入院，病區(qū)值班護士接到住院處通知后，先應O［單選題］*

A、準備備用床

B、準備暫空床J

C、準備麻醉床

D、迎接新患者

48.以下關于分級護理的說法正確的是()［單選題］*

A、一級護理適用于病情危重需隨時觀察的患者

B、特級護理應每30min巡視患者一次

C、二級護理適用于病情危重需要絕對臥床休息者

D、二級護理應每2小時巡視患者一次J

49.使用輪椅時，錯誤的做法是()［單選題］*

A、檢查輪椅各部件的性能

B、椅背與床尾平齊，面向床頭

C、囑患者扶著輪椅扶手，身體盡量向前傾J

D、病情允許時，護士可站在椅背后

50.一人搬運患者，平車頭端與床尾可為［單選題］*

A、30

B、60°

C、90°

D、120°

51.出院護理措施不正確的一項是()［單選題］*

A、護士按出院醫(yī)囑通知家屬做好準備

B、家屬按出院證辦理出院手續(xù)J

C、護士協(xié)助患者整理個人用物

D、征求患者意見

52.患者出院后，其床墊、褥、棉胎等用日光暴曬的有效時間是()［單選題］*

A、2小時

B、3小時

C、4小時

D、6小時J

53.出院患者床單位處理的錯誤方法是()［單選題］*

A、撤下污被服送洗

B、病床及桌椅用消毒液擦拭

C、痰杯用消毒液浸泡

D、鋪暫空床準備接受新患者J

54.患者王某，因糖尿病酮癥酸中毒急診給予輸液吸氧，現(xiàn)準備用平車送病區(qū)住院，途中護士應注

意()［單選題］*

A、拔管，暫停輸液吸氧

B、留管，暫停輸液吸氧

C、繼續(xù)輸液吸氧，避免中斷J

D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)

55.患者，女性，27歲，因即將分娩，辦理入院手續(xù)住院待產，對其處置措施不正確的是()［單

選題］*

A、孕婦不需用的物品交家屬帶回

B、囑孕婦沐浴、更衣J

C、孕婦錢物可由家屬帶回

D、住院處護士送孕婦入病區(qū)

56.患者，膽囊切除術后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護士應首先（）［單選題］*

A、通知患者及家屬做好出院準備J

B、通知患者辦理出院手續(xù)

C、整理病歷

D、指導結賬

57.患者，男性，45歲，因消化性潰瘍住院手術，病區(qū)護士在實施入院護理時，不正確的措施是（）

［單選題］*

A、將備用床改為麻醉床J

B、介紹病區(qū)環(huán)境

C、通知醫(yī)生

D、測量T、P、R、BP并記錄

58.患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術痊愈后出院，護士整理其出院病歷時，首頁應是（）［單

選題］*

A、體溫單

B、護理病歷首頁

C、病史首頁

D、住院病歷首頁J

59.患者陳某，因消化道出血急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓10/6KPa,脈

搏H0次/min,入院護理的首要步驟是（）［單選題］*

A、詢問病史，填寫入院護理評估單

B、準備急救物品，等待醫(yī)生到來

C、置休克臥位，測體溫、脈搏、血壓，建立靜脈通道，通知醫(yī)生，配合搶救J

D、熱情招待，給患者留下良好印象

60.王先生，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓76/46mmHg,脈

搏110次/min?；颊咝栌闷杰嚢徇\至CT室檢查，正確的操作方法是()［單選題］*

A、根據(jù)體重采用單人搬運法J

B、護士在患者頭側推車

C、患者頭部臥于平車大輪端

D、輸液不能中斷

61.王先生，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓76/46mmHg,脈

搏HO次/min。王先生痊愈出院時，病床單位不正確的處理方法是()［單選題］*

A、拆下被服送洗

B、墊褥和棉胎用紫外線照射消毒

C、臉盆、痰杯洗凈后備用V

D、床及床旁桌椅用消毒液擦拭

62.腰椎骨折病人需用何種方法搬運()［單選題］*

A、一人法

B、二人法

C、三人法

D、四人法J

E、挪動法

63.單人搬運法適于()［單選題］*

A、體重較輕者J

B、合作的患者

C、老年人

D、顱腦損傷者

E、腿部骨折者

64.使用平車搬運病人時，注意平車頭端和床尾處()［單選題］*

A、直角

B、平行

C、銳角

D、鈍角J

E、對接

65.關于輪椅運送法敘述錯誤的是()［單選題］*

A、接病人時椅背與床尾平齊

B、閘應制動

C、護士站在輪椅一側V

D、病人應抬頭后靠

E、身體不平衡者，可系安全帶

66.平車搬運病人時下列做法錯誤的是()［單選題］*

A、腰椎骨折者車上應墊木板

B、下坡時，病人頭在車后端J

C、輸液者不可中斷，防止脫出

D、進門不可用車撞門

E、病人向平車挪動時，護士應抵住病床

67.患者沈女士.62歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，不正確的操作是()［單選題］*

A、兩護士站在床的同側

B、一人托臀部和胭窩

C、一人托患者腰背部J

D、兩人同時抬起患者

E、輕推患者轉向對側

68.平托法搬運頸椎損傷者敘述錯誤的是()［單選題］*

A、應三或四人搬運

B、搬運者分站病人兩側J

C、保持病人頭部中立

D、病人在平車上取仰臥位

E、頸下墊小枕

69.迎接門診患者入院，通知負責醫(yī)生診查患者后，護士應()［單選題］*

A、給予緊急護理措施

B、填寫住院病歷和有關護理表格

C、協(xié)助患者佩戴腕帶標識，進行人員護理評估，

D、查閱病案資料

E、通知營養(yǎng)室為患者準備膳食

70.患者床單的固定設備不包含()［單選題］*

A、照明燈

B、床旁桌、床旁椅

C、輸液架J

D、呼叫裝置

E、供氧和負壓吸引管道

71.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是()［單選題］*

A、10cm

B、15cmV

C、20cm

D、25cm

E、30cm

72.鋪麻醉床的目的是()［單選題］*

A、保持病室整潔

B、供住院患者使用

C、供暫離床活動的患者使用

D、保證術后未清醒患者的安全及預防并發(fā)癥J

E、供不能下床活動的患者使用

73.單人搬運患者的適用范圍或方法，不妥的是()［單選題］*

A、適用于兒科患者

B、平車頭端與床平行J

C、托起患者，輕放于車上

D、用于體重較輕者

E、患者雙臂交叉放于搬運者頸后

74.鋪床時不符合節(jié)力原則的是()［單選題］*

A、備齊用物

B、按使用順序放置物品

C、鋪床時身體靠近床沿

D、先鋪遠側，再鋪近J

E、兩腿間距與肩平寬，雙腿稍屈曲

75.為患者進行灌腸時，應協(xié)助患者采取的臥位是()［單選題］*

A、側臥位V

B、俯臥位

C、去枕仰臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

76.適合采取截石位的是()［單選題］*

A、陰道灌洗J

B、脊椎術后

C、矯正子宮后傾

D、灌腸

E、下肢水腫

77.做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是()［單選題］*

A、膝胸臥位

B、去枕仰臥位

C、頭低足高位

D、截石位V

E、俯臥位

78.為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是()［單選題］*

A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛

B、中凹臥位可減輕肺瘀血J

C、半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛

D、端坐位可減輕呼吸困難

E、去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛

79.為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成（）［單選題］*

A、10。~200

B、20。~30°

C、30。~50°V

D、50°-70°

E、70°~80°

80.為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是（）［單選題］*

A、預防感染

B、防止羊水流出V

C、利于引產，某添涂服AE

E、損傷部位

、多選題

81.入院程序正確的是（）［多選題］*

A、病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表格J

B、住院處接收病人后立即通知病室值班護士做好準備J

C、住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回J

D、家屬陪同病人攜病歷入病室J

E、根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車運送J

82.病區(qū)護士對新入院的病人應()［多選題］*

A、自我介紹J

B、尊重病人意愿安置床位J

C、指導常規(guī)標本留取方法J

D、護理評估，了解病人身心需要J

E、介紹病區(qū)環(huán)境及制度J

83.護理人員鋪床時兩腿前后分開稍屈膝，上身直立是為了()［多選題］*

A、擴大支撐面積J

B、增加身體穩(wěn)定性J

C、省力J

D、適應于不同方向操作V

E、姿勢優(yōu)美

84.三人搬運患者上下平車的正確方法是()［多選題］*

A、推平車至患者床旁，小輪端靠近床尾，使平車與床成鈍角，將制動閘止動

B、搬運者甲雙手托住患者頭，頸，肩及胸部J

C、搬運者乙雙手托住患者背，腰，臀部J

D、搬運者丙雙手托住患者膝部及雙足J

E、三人同時抬起患者穩(wěn)步向平車處移動，將患者放于平車中央J

85.頭低足高位適用于()［多選題］*

A、肺部分泌物引流，使痰易于咳出J

B、十二指腸引流術，有利于膽汁引流J

C、跟骨或脛骨結節(jié)牽引時，利用人體重力作為反牽引力，防止下滑J

86.頭高足低位適用于（）［多選題］*

A、頸椎骨折患者做顱骨牽引時，用作反牽引力J

B、降低顱內壓，預防腦水腫J

C、顱腦術后患者J

87.膝胸臥位適用于（）［多選題］*

A、肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查或治療J

B、矯正胎位不正或子宮后傾J

C、促進產后子宮復原J

88.截石位適用于（）［多選題］*

A、會陰、肛門部位的檢查、治療或手術，如膀胱鏡、婦產科檢查、陰道灌洗等，

B、產婦分娩J

89.執(zhí)行出院醫(yī)囑包括（）［多選題］*

A、停止一切醫(yī)囑V

B、撤去“患者一覽表”上的診斷卡及床頭（尾）卡J

C、填寫出院患者登記本J

D、按醫(yī)囑處方到藥房領取藥物，交患者或家屬帶回J

E、在體溫單相應出院日期和時間欄內填寫出院時間V

90.患者的護理包括（）［多選題］*

A、協(xié)助患者解除腕帶標識J

B、協(xié)助患者整理用物，歸還寄存的物品，收回患者住院期間所借物品，并消毒處理J

C、協(xié)助患者或家屬辦理出院手續(xù)，進行健康教育J

91.病室及床單的處理包括()［多選題］*

A,病室開窗通風J

B、出院患者床單位處理J

C、鋪好備用床，準備迎接新患者J

92.出院患者床單位處理包括()［多選題］*

A、撤去病床上的污被服，放入污衣袋中。根據(jù)出院患者疾病種類決定清洗、消毒方法J

B、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床J

C、非一次性使用的痰杯、臉盆，需用消毒液浸泡J

D、床墊、床褥、棉胎、枕芯等用紫外線燈照射消毒