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文檔簡介
2024版人身傷害賠償協(xié)議書合同目錄第一章:協(xié)議總則1.1協(xié)議目的1.2協(xié)議的法律依據(jù)1.3協(xié)議的基本原則第二章:當事人信息2.1甲方(賠償方)信息2.2乙方(受害方)信息2.3雙方的主體資格確認第三章:傷害事實與責任3.1傷害事實描述3.2責任認定3.3賠償范圍第四章:賠償內(nèi)容與金額4.1醫(yī)療費用賠償4.2誤工費賠償4.3其他賠償項目第五章:賠償方式與時間5.1賠償方式5.2賠償時間安排5.3賠償金的支付方式第六章:雙方的權(quán)利與義務6.1甲方的權(quán)利與義務6.2乙方的權(quán)利與義務6.3雙方的保密義務第七章:協(xié)議的變更與解除7.1協(xié)議變更的條件7.2協(xié)議解除的條件7.3變更或解除的程序第八章:違約責任8.1違約的定義8.2違約責任的承擔8.3賠償范圍與標準第九章:爭議解決9.1爭議解決方式9.2適用法律9.3爭議解決地點第十章:附加條款10.1特殊約定10.2其他補充條款10.3協(xié)議生效條件第十一章:簽字欄11.1甲方簽字11.2乙方簽字11.3簽訂時間11.4簽訂地點合同正文結(jié)束。合同編號______第一章:協(xié)議總則1.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方就人身傷害賠償事宜達成的共識。1.2協(xié)議的法律依據(jù)本協(xié)議根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》及相關(guān)法律法規(guī)制定。1.3協(xié)議的基本原則本協(xié)議遵循公平、公正、誠實信用的原則。第二章:當事人信息2.1甲方(賠償方)信息甲方名稱:______地址:______法定代表人:______2.2乙方(受害方)信息乙方姓名:______身份證號碼:______聯(lián)系地址:______2.3雙方的主體資格確認雙方均確認具有簽訂本協(xié)議的完全民事行為能力。第三章:傷害事實與責任3.1傷害事實描述詳細記錄傷害發(fā)生的時間、地點、過程及結(jié)果。3.2責任認定明確甲方對乙方所受傷害承擔的責任比例。3.3賠償范圍列出甲方同意賠償乙方的所有項目和范圍。第三章附:傷害證明文件3.3.1醫(yī)療證明附上乙方所受傷害的醫(yī)療診斷書及相關(guān)資料。3.3.2責任認定書附上有關(guān)部門出具的責任認定書或雙方認可的責任認定協(xié)議。第四章:賠償內(nèi)容與金額4.1醫(yī)療費用賠償甲方同意賠償乙方因傷害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用。4.2誤工費賠償甲方同意賠償乙方因傷害誤工期間的收入損失。4.3其他賠償項目包括但不限于護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金等。第四章附:賠償計算方法4.3.1醫(yī)療費用計算詳細說明醫(yī)療費用的計算方法和依據(jù)。4.3.2誤工費計算詳細說明誤工費的計算方法和依據(jù)。第五章:賠償方式與時間5.1賠償方式甲方選擇一次性賠償/分期賠償?shù)姆绞街Ц顿r償金。5.2賠償時間安排明確賠償金的支付時間點或支付期限。5.3賠償金的支付方式賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付等方式支付給乙方。第五章附:支付憑證要求5.3.1支付憑證甲方支付賠償金時應要求乙方提供支付憑證。(合同正文結(jié)束)第六章:雙方的權(quán)利與義務6.1甲方的權(quán)利與義務甲方有權(quán)要求乙方提供真實的傷害情況和相關(guān)證明材料,并按照協(xié)議約定支付賠償金。6.2乙方的權(quán)利與義務乙方有權(quán)獲得協(xié)議約定的賠償金,并有義務配合甲方完成賠償金支付流程。6.3雙方的保密義務雙方應對本協(xié)議內(nèi)容及因簽訂和履行本協(xié)議知悉的對方商業(yè)秘密或個人隱私予以保密。6.3.1保密信息范圍明確保密信息的具體范圍和種類。6.3.2保密期限約定保密義務的持續(xù)期限。第七章:協(xié)議的變更與解除7.1協(xié)議變更的條件雙方應基于誠信原則,通過書面形式協(xié)商變更協(xié)議內(nèi)容。7.2協(xié)議解除的條件一方嚴重違約或不可抗力導致協(xié)議無法繼續(xù)履行時,另一方可解除協(xié)議。7.3變更或解除的程序協(xié)議變更或解除應遵循書面通知、協(xié)商一致等程序。7.3.1變更通知一方提出變更要求時應書面通知對方,并說明變更理由。7.3.2解除通知一方提出解除協(xié)議時應書面通知對方,并說明解除理由。第八章:違約責任8.1違約的定義一方未能履行或延遲履行協(xié)議義務,視為違約。8.2違約責任的承擔違約方應承擔違約責任,包括支付違約金、賠償損失等。8.3賠償范圍與標準賠償范圍應包括守約方因違約行為所遭受的直接經(jīng)濟損失和合理的利潤損失。8.3.1違約金的計算違約金為違約行為所涉及款項的______%。8.3.2賠償損失的確定守約方應提供損失計算的依據(jù)和相關(guān)證據(jù)。第九章:爭議解決9.1爭議解決方式雙方應首先通過友好協(xié)商解決爭議,協(xié)商不成時可提交仲裁或訴訟。9.2適用法律本協(xié)議的簽訂、解釋、履行、變更、解除和爭議解決均適用中華人民共和國法律。9.3爭議解決地點爭議解決的地點為合同簽訂地或雙方協(xié)商的其他地點。第十章:附加條款10.1特殊約定雙方可就特定事項在本章節(jié)中作出特殊約定。10.2其他補充條款本協(xié)議未盡事宜,雙方應本著互惠互利的原則協(xié)商解決。10.3協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第十一章:簽字欄11.1甲方簽字甲方代表(簽字):______甲方蓋章:______11.2乙方簽字乙方簽字:______11.3簽訂時間本協(xié)議簽訂時間為:______年______月______日。11.4簽訂地點本協(xié)議簽訂地點為:______。附件一
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