診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題含參考答案

診斷學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題（含參考答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、過敏性疾病患者哪種免疫球蛋白升高

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

正確答案：E

2、門診病歷記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)完成

A、10小時

B、接診當(dāng)時

C、下次就診前

D、24小時

E、12小時

正確答案：B

3、不適宜做CT檢查的臟器是

A、肺

B、心

C肝

D、脾

E、腸

正確答案：E

4、下列哪種疾病所致發(fā)熱為致熱源性發(fā)熱

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、風(fēng)濕熱

C、中暑

D、急性心肌梗死

E、細(xì)菌性肺炎

正確答案：E

5、關(guān)于主訴的敘述，哪項不恰當(dāng)

A、主訴是患者就診時的自述

B、患者感受最主要的痛苦

C、最明顯的癥狀或體征

D、主訴是醫(yī)生根據(jù)患者的訴說歸納而成的

E、本次就診最主要的原因

正確答案：A

6、檢查結(jié)膜時，翻轉(zhuǎn)眼瞼的要領(lǐng)下列哪項是錯誤的

A、此時示指與拇指輕輕向前下方牽拉

B、囑被檢查者向前看

C、同時與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開

D、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣

E、然后示指向下壓迫瞼板上緣

正確答案：B

7、下述關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中，哪一項是錯誤的

A、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

B、P2可亢進(jìn)和分裂

C、可聞及開放拍擊音

D、二尖瓣區(qū)收縮期雜音

E、心尖區(qū)S1亢進(jìn)

正確答案：D

8、可用來鑒別橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的是

A、甲狀腺腫大程度不同

B、前者可聞及血管雜音，后者多無

C、前者可于腺體后觸及頸動脈搏動，后者則往往不能

D、甲狀腺質(zhì)地不同

E、甲狀腺表現(xiàn)光滑度不同

正確答案：C

9、關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞的敘述，哪項是錯誤的

A、正常人外周血中嗜酸粒細(xì)胞占0.005?0.05

B、絕對值＜0.5X109/L

C、嗜酸粒細(xì)胞增多可見于銀屑病

D、具有吞噬功能

E、多發(fā)性骨髓瘤患者，嗜酸粒細(xì)胞增高明顯

正確答案：E

10、肝臟觸診時，浮沉觸診法用于哪種情況

A、大量腹水時肝臟觸診

B、雙手觸診不滿意時

C、腹膜炎時肝臟觸診

D、單手觸診不滿意時

E、肥胖患者的肝臟觸診

正確答案：A

11、主動脈瓣聽診區(qū)位于

A、心尖部

B、胸骨左緣第二肋間

C、胸骨右緣第二肋間

D、胸骨左緣第四肋間

E、胸骨右緣第三肋間

正確答案：C

12、關(guān)于正常人頭圍大小的敘述，哪項是錯誤的

A、新生兒的頭圍約34cm

B、出生后第二年增加2cm

C、18歲以后頭圍即無變化

D、18歲頭圍可達(dá)60cm或以上

E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm

正確答案：D

13、肱三頭肌反射的反射中樞為

A、頸髓6-7節(jié)

B、腰髓2-4節(jié)

C頸髓5~6節(jié)

D、腰髓1~2節(jié)

E、撕髓1-2節(jié)

正確答案：A

14、心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制，不包括

A、心腔的漂浮物

B、瓣膜口與血管腔的狹窄

C、主動脈弓瘤

D、血流加速

E、血液粘稠度降低

正確答案：E

15、當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白含量達(dá)到哪一種水平時，可出現(xiàn)發(fā)

絡(luò)

A、＞60g/L

B、＞70g/L

C、＞30g/L

D、＞50g/L

E、＞40g/L

正確答案：D

16、腹腔內(nèi)腫塊性狀不規(guī)則，表面不光滑，質(zhì)硬，無壓痛。見于

A、炎癥狀腫塊

B、良性腫瘤性腫塊

C、梗阻性腫塊

D、惡性腫瘤性腫塊

E、囊腫性腫塊

正確答案：D

17、女58歲，近1月來經(jīng)常腹痛腹瀉，糞便呈果醬樣伴腥臭味，右下腹

壓痛明顯，最可能的診斷是

A、闌尾炎

B、胰腺炎

C、阿米巴痢疾

D、細(xì)菌性痢疾

E、食物中毒

正確答案：C

18、患者，男，24歲，患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可

能異常

A、血氨

B、凝血酶原時間

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

D、甲胎蛋白

E、白細(xì)胞計數(shù)

正確答案：B

19、可出現(xiàn)第一心音增強(qiáng)的是

A、二尖瓣狹窄

B、貧血

C、甲亢

D、高熱

E、以上都對

正確答案：E

20、病因診斷應(yīng)放在診斷的第幾位

A、一

B、五

C、二

D、三

E、四

正確答案：A

21、引起咯血的疾病中，下列哪項不是呼吸系統(tǒng)疾病

A、肺膿腫

B、肺動靜脈痿

C、肺結(jié)核

D、肺炎

E、急性肺水腫

正確答案：E

22、女性，22歲，低熱、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查體：T37.6T,

胸廓對稱，雙側(cè)呼吸動度一致，右肺上部語顫增強(qiáng)，叩診kronig峽變窄。

初步診斷為

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、肺尖結(jié)核

D、氣胸

E、皮下氣胸

正確答案：C

23、發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，除外哪種疾病

A、流行性腦脊髓膜炎

B、流行性感冒

C、風(fēng)濕熱

D、間日瘧

E、大葉性肺炎

正確答案：C

24、腹部叩診鼓音范圍縮小，見于

A、胃腸穿孔

B、腸梗阻

C、人工氣腹

D、肝脾極度腫大

E、胃腸高度脹氣

正確答案：D

25、匙狀甲，多見于

A、呼吸不良綜合征

B、支氣管擴(kuò)張

C、發(fā)外型先天性心臟病

D、風(fēng)濕熱

E、缺鐵性貧血

正確答案：E

26、甲狀腺功能亢進(jìn)時，Graefe眼征是

A、眼球下轉(zhuǎn)時上眼瞼不能相應(yīng)下垂

B、上視時無額紋出現(xiàn)

C、輻湊運(yùn)動減弱

D、雙側(cè)眼球突出

E、瞬目減少

正確答案：A

27、男性，50歲，全腹劇痛8小時，腹部檢查發(fā)現(xiàn)腹式呼吸減弱，腹部

稍隆起，觸診全腹腹肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最可能罹患的疾病

是

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、結(jié)核性腹膜炎

D、急性腹膜炎

E、肝硬化

正確答案：D

28、姿勢性側(cè)凸，見于

A、胸膜粘連

B、肩部畸形

C、佝僂病

D、椎間盤脫出癥

E、慢性胸膜增厚

正確答案：D

29、哪種情況需要從切線角度觀察

A、步態(tài)

B、心尖搏動

C、面容

D、耳

E、粘膜

正確答案：B

30、男性，19歲，反復(fù)發(fā)作性胸悶、氣短、呼吸困難5年余，因喬遷新

居后再次發(fā)作。查體時最可能的體征是

A、胸壁皮下氣腫

B、叩診呈鼓音

C、肺下界降低

D、雙肺布滿哮鳴音

E、可聞及管樣呼吸音

正確答案：D

答案解析：支氣管哮喘雙肺布滿哮鳴音

31、CT值定標(biāo)為0HU的組織是

A、空氣

B、水

C、脂肪

D、骨骼

E、腦組織

正確答案：B

32、負(fù)性心尖搏動，常見于

A、心包積液

B、胸壁增厚（乳房大、肥胖）

C、心肌病

D、粘連性心包炎又稱Broadbent征

E、胸壁變薄（兒童、消瘦）

正確答案：D

33、青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是

A、心絞痛

B、胸膜炎

C、肋軟骨炎

D、氣胸

E、肺炎

正確答案：C

34、關(guān)于眼球運(yùn)動異常的病變，錯誤的是

A、眼球震顫也可以見于正常人

B、麻痹性斜視多由腦炎、腦膜炎、腦血管病變等所引起

C、支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)麻痹時，可產(chǎn)生斜視

D、小腦病變也可發(fā)生眼球震顫

E、自發(fā)性眼球震顫見于耳源性眩暈

正確答案：A

35、以下支氣管疾病伴有咯血，最常見的是

A、支氣管擴(kuò)張

B、支氣管哮喘

C、支氣管炎

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、支氣管內(nèi)異物

正確答案：A

36、肝上界為

A、肝相對濁音界

B、肝絕對濁音界

C、肺下界

D、膈頂部

E、不被肺遮蓋部分的上緣

正確答案：A

37、以下能夠觸及腎臟的是

A、腎下垂

B、腎結(jié)石

C、急性腎小球腎炎

D、腎功能衰竭

E、腎病綜合征

正確答案：A

38、關(guān)于第三心音的說法，錯誤的是

A、音調(diào)輕

B、持續(xù)時間短

C、局限于心尖部或其內(nèi)上方

D、吸氣時清楚

E、仰臥位較清楚

正確答案：D

39、Oliver征可見于哪種疾病

A、甲狀腺癌

B、縱隔腫瘤

C、甲狀腺炎

D、氣管異物

E、主動脈弓動脈瘤

正確答案：E

40、呼吸系統(tǒng)X線檢查的正確順序是

A、胸透一血管造影一胸片fCT

B、CT-血管造影一胸片一胸透

C、胸透一胸片一CT-血管造影

D、CT-胸透一胸片一血管造影

E、胸透f胸片一血管造影一CT

正確答案：C

41、在下列診斷方法中，使用器械最少、最難學(xué)，但是得到的體征卻最

多的是

A、叩診

B、嗅診

C、聽診

D、觸診

E、視診

正確答案：E

42、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉的患者，可出現(xiàn)哪種血清電解質(zhì)變化

A、K+5.6mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+150mmol/L

B、K+4.5mmol/L；Cl-121mmol/L；Na+149mmol/L

C、K+4.7mmol/L；Cl-115mmol/L；Na+130mmol/L

D、K+3.2mmol/L；Cl-94mmol/L；Na+132mmol/L

E、K+4.Ommol/L；Cl-100mmol/L；Na+152mmol/L

正確答案：D

43、皮疹與出血點(diǎn)最主要的區(qū)別是

A、分布部位

B、壓之褪色

C、持續(xù)時間

D、大小不等

E、顏色不同

正確答案：B

44、肝臟呈擴(kuò)張性搏動，見于

A、肝腫大壓到腹主動脈上

B、肝縮小

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、肝癌

E、三尖瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

45、死亡記錄應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師在患者死亡后多少小時內(nèi)完成

A、24

B、及時完成

C、6

D、36

E、12

正確答案：A

46、肝性腦病患者呼氣有

A、酒味

B、大蒜味

C、肝臭味

D、氨味

E、爛蘋果味

正確答案：C

47、危重病人病歷，應(yīng)在搶救結(jié)束后多少小時內(nèi)補(bǔ)記

A、48

B、8

C、12

D、6

E、24

正確答案：D

48、氣管右移，右側(cè)語音震顫消失，呼吸音消失，多考慮

A、左側(cè)胸腔積液

B、大葉性肺炎

C、左側(cè)氣胸

D、肺氣腫

E、右側(cè)肺不張

正確答案：E

49、患者腹壁靜脈曲張，臍以上腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下靜

脈血流方向也由下向上，應(yīng)考慮

A、腹水

B、門靜脈高壓

C、下腔靜脈受壓

D、脾大

E、上腔靜脈回流受阻

正確答案：C

50、腦轉(zhuǎn)移瘤CT的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是

A、小病灶大水腫

B、腫瘤多不強(qiáng)化

C、腫瘤常發(fā)生鈣化

D、腫瘤多為單發(fā)

E、密度均勻一致

正確答案：A

51、關(guān)于腹部叩診，哪項正確

A、正常腹部叩診均為鼓音

B、正常腹部叩診除肝脾所在部位，余為鼓音

C、胃腸穿孔時，肝絕對濁音區(qū)擴(kuò)大

D、腹部叩診音包括鼓音、濁音、過清音

E、肺氣腫肝濁音界上移

正確答案：B

52、哪項不是漏出液的常見病因

A、結(jié)核病

B、肝硬化

C、重度營養(yǎng)不良

D、心力衰竭

E、腎病綜合征

正確答案：A

53、哪項不出現(xiàn)明顯頸動脈搏動

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、三尖瓣關(guān)閉不全

C、高血壓

D、嚴(yán)重貧血

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：B

54、哪項不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容

A、診療經(jīng)過

B、伴隨癥狀

C、病情的發(fā)展與演變

D、系統(tǒng)回顧

E、病程中的一般情況

正確答案：D

55、男性，50歲，干咳、右胸痛2個月，有多年吸煙史。查體右胸中部

有持續(xù)存在的干啰音，X線照片右肺門附近可見一4X5cm的球形陰影，

邊緣毛刺狀。最可能的診斷是

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、右側(cè)胸膜肥厚粘連

D、肺癌

E、肺膿腫

正確答案：D

答案解析：肺癌可出現(xiàn)局限性干啰音

56、可出現(xiàn)第一心音減弱的是

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、心肌炎

C、心肌病

D、心肌梗死

E、以上都對

正確答案：E

57、正常心尖搏動位于

A、左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0,5?1.0cm處

B、右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0,5?1.0cm處

C、左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0,5?1.0cm處

D、右側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

E、左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5?1.0cm處

正確答案：C

58、人體組織CT值的比較錯誤的是

A、脂肪）水

B、血液〉水

C、腦白質(zhì)〈腦灰質(zhì)

D、血液〈凝血

E、骨密質(zhì)〉鈣質(zhì)

正確答案：A

59、右心室增大時，心尖搏動移位的方向是

A、向右下

B、向右

C、向右上

D、向左

E、向左下

正確答案：D

60、下列引起頭痛的原因，其中不是顱腦病變的是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦血管畸形

C、腦膜炎

D、高血壓腦病

E、肺性腦病

正確答案：E

61、突然發(fā)作的發(fā)給伴呼吸困難的病因，不包括

A、急性呼吸道梗阻

B、急性左心衰

C、急性肺梗死

D、氣胸

E、高鐵血紅蛋白血癥

正確答案：E

62、靴形心臟的產(chǎn)生是由于

A、左心室增大

B、心包積液

C、右心室增大

D、右心房增大

E、左心房增大

正確答案：A

63、哪種心臟疾病一般不可能觸及震顫

A、室間隔缺損

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、主動脈瓣狹窄

正確答案：B

64、腹腔內(nèi)腫塊表面光滑，邊界清楚，質(zhì)軟，無壓痛，生長緩慢，見于

A、囊腫性腫塊

B、梗阻性腫塊

C、炎癥狀腫塊

D、惡性腫瘤性腫塊

E、良性腫瘤性腫塊

正確答案：E

65、患者，男，49歲，既往有乙肝病史。無明顯誘因突然嘔吐大量暗紅

色血液，自感乏力、頭暈。查體：脈搏110次/分，血壓80/55mmHgo前

胸部皮膚有蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張、脾大，移動性濁音（+）。最可能的診

斷為

A、急性胃黏膜病變

B、食管、胃底靜脈曲張破裂出血

C、胃癌出血

D、消化性潰瘍出血

E、慢性胃炎出血

正確答案：B

66、胸穿時出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出汗、心悸時，首選的措施是

A、停止操作

B、注射腎上腺素

C、給鎮(zhèn)靜劑

D、吸02

E、以上都正確

正確答案：E

67、全收縮期雜音，常見于

A、肺動脈瓣狹窄

B、房間隔缺損

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣脫垂

E、主動脈瓣狹窄

正確答案：D

68、肢體能抬離床面，但不能抗阻力提示肌力為

A、3級

B、2級

C、4級

D、1級

E、5級

正確答案：A

69、VI導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S〈l,常見于哪項

A、左前分支傳導(dǎo)阻滯

B、左束支傳導(dǎo)阻滯

C、左后分傳導(dǎo)阻滯

D、左心室肥大

E、右心室肥大

正確答案：E

70、咯血患者不該出現(xiàn)下列哪種情況

A、血色鮮紅

B、有肺結(jié)核病史

C、痰中有血

D、咯血前有喉部癢感，咳嗽

E、咯出酸性物

正確答案：E

71、關(guān)于發(fā)熱的臨床過程，下列哪項不是體溫上升期特點(diǎn)

A、乏力、肌肉酸痛

B、可有畏寒或寒戰(zhàn)

C、豎毛肌收縮

D、皮膚蒼白

E、皮膚潮紅、多汗

正確答案：E

72、關(guān)于年齡的敘述，哪項是錯誤的

A、年齡與疾病的預(yù)后判斷無關(guān)

B、年齡不同，所患疾病的傾向不同

C、年齡與疾病的發(fā)生有密切關(guān)系

D、年齡與診療、法醫(yī)、醫(yī)療糾紛皆有密切關(guān)系

E、年齡與體格的發(fā)育成長狀態(tài)有關(guān)

正確答案：A

73、正確的詢問方法應(yīng)該是

A、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎

B、你是不是午后低熱

C、你頭痛時伴有嘔吐嗎

D、你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎

E、你腹痛時還有別的什么不舒服嗎

正確答案：E

74、集體性餐后嘔吐，可見于

A、食物中毒

B、急性膽囊炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、胃食管反流病

E、酒精中毒

正確答案：A

75、如果作肺部檢查，重點(diǎn)應(yīng)該是

A、肺部聽診

B、肺部觸診

C、肺部視診

D、胸廓視診

E、肺部叩診

正確答案：A

76、臍與右骼前上棘連線中、外1/3交界處為

A、McBurney點(diǎn)

B、肋脊點(diǎn)

C、肋腰點(diǎn)

D、上輸尿管點(diǎn)

E、中輸尿管點(diǎn)

正確答案：A

77、雙側(cè)瞳孔大小不等，見于

A、腦腫瘤

B、應(yīng)用阿托品

C、有機(jī)磷中毒

D、用過嗎啡

E、虹膜炎癥

正確答案：A

78、關(guān)于腹上角的敘述，哪項是正確的

A、此角后面為肝臟右葉、左肋膈竇、胃所在區(qū)

B、此角相當(dāng)于橫膈的穹隆部

C、深吸氣此角度稍變窄

D、此角角度恒定，不因體形而改變

E、腹上角角度約為60°

正確答案：B

79、什么情況下會導(dǎo)致腹式呼吸運(yùn)動減弱或消失

A、腹水

B、急性腹痛

C、膈肌麻痹

D、腹膜炎癥

E、以上都是

正確答案：E

80、腹痛伴里急后重者可見于

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、傷寒

C、副傷寒

D、腸結(jié)核

E、Crohn病

正確答案：A

81、患者，男，29歲，間斷周期性、節(jié)律性上腹痛2年，今日患者出現(xiàn)

嘔血，多考慮

A、急性胃黏膜病變

B、膽囊炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、結(jié)核性腹膜炎

正確答案：D

82、心包叩擊音，常見的病因是

A、縮窄性心包炎

B、心包積液

C、心肌炎

D、心房黏液瘤

E、心肌梗死

正確答案：A

83、勻稱體型者正常肝上界位于

A、右鎖骨中線上第4肋間

B、右鎖骨中線上第8肋間

C、右鎖骨中線上第5肋間

D、右鎖骨中線上第6肋間

E、右鎖骨中線上第9肋間

正確答案：C

84、下列哪個不是心悸的特點(diǎn)

A、心悸不能自主

B、因情緒波動而發(fā)

C、休息、情緒舒緩后可緩解

D、與氣候變化有關(guān)

E、心中悸動不安

正確答案：D

85、氣管向右側(cè)移位時，見于

A、右側(cè)甲狀腺腫大

B、右側(cè)氣胸

C、右側(cè)縱隔腫瘤

D、右側(cè)肺不張

E、右側(cè)胸腔積液

正確答案：D

86、肋脊角叩痛見于

A、肝癌

B、腎結(jié)核

C、肺炎

D、膀胱癌

E、輸尿管結(jié)石

正確答案：B

87、門靜脈高壓側(cè)支循環(huán)形成的體征是

A、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音

B、上腹部左右收縮期雜首

C、左上腹部吹風(fēng)樣血管雜音

D、下腹部兩側(cè)收縮期雜音

E、中腹部收縮期血管雜音

正確答案：A

88、腸梗阻時腹部視診，常見

A、胃腸型

B、舟狀腹

C、臍周隆起

D、板狀腹

E、蛙腹

正確答案：A

89、下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、霍亂

C、腸結(jié)核

D、吸收不良綜合征

E、慢性細(xì)菌性痢疾

正確答案：B

90、最可能聞及中水泡音的是

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺結(jié)核