保健病房N1-N4理論測試題【附答案】

保健病房N1-N4理論測試題【附答案】一、選擇題1、急性左心衰的病因包括()A．慢性心衰急性加重(正確答案)B．急性心肌壞死和（或）損傷(正確答案)C．急性血流動力學障礙(正確答案)D.快速輸液(正確答案)E．甲亢2、急性左心衰病理生理機制包括()A．急性心肌損傷和壞死(正確答案)B．血流動力學障礙(正確答案)C．神經(jīng)內分泌激活(正確答案)D．心腎綜合征(正確答案)E．慢性心衰的急性失代償(正確答案)3、急性左心衰臨床分類包括()A．慢性心衰急性失代償(正確答案)B.急性冠脈綜合征及高血壓急癥(正確答案)C.急性瓣膜功能障礙(正確答案)D.急性重癥心肌炎(正確答案)E.嚴重心律失常(正確答案)4、急性左心衰臨床表現(xiàn)包括()A．患者出現(xiàn)原因不明的疲乏或運動耐力明顯減低以及心率增加15~20次/分(正確答案)B．出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、睡覺需用枕頭抬高頭部等(正確答案)C．檢查可發(fā)現(xiàn)左心室增大、聞及舒張早期或中期奔馬律、P2亢進，兩肺尤其肺底部有濕羅音，還可有干濕啰音和哮鳴音(正確答案)D．急性肺水腫(正確答案)E．心源性休克(正確答案)5、急性左心衰竭的實驗室輔助檢查包括()A．心電圖(正確答案)B．胸部X線檢查(正確答案)C．超聲心動圖(正確答案)D．動脈血氣分析(正確答案)E．心衰標志物BNP或NT-proBNP(正確答案)6、急性左心衰的鑒別診斷包括()A．支氣管哮喘(正確答案)B．慢性支氣管炎(正確答案)C．成人呼吸緊迫綜合征(正確答案)D．肺栓塞(正確答案)E．肺炎、低血糖、心絞痛(正確答案)7、急性左心衰竭的一般處理包括()A．體位:靜息時明顯呼吸困難者應半臥位或端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，降低心臟前負荷(正確答案)B．四肢交換加壓(正確答案)C．吸氧(正確答案)D．做好救治的準備工作:至少開放2根靜脈通道，并保持通暢(正確答案)E．飲食:進易消化食物，避免一次大量進食，不要飽餐及出入量管理(正確答案)8、急性左心衰竭的藥物治療包括()A．鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B．支氣管解痙劑(正確答案)C．利尿劑(正確答案)D．血管擴張藥物(正確答案)E．正性肌力藥物(正確答案)9、急性左心衰的治療目標包括()A．控制基礎病因及矯治引起心衰的誘因血壓、血糖、感染、心律失常、心肌缺血糾正貧血等(正確答案)B．緩解各種癥狀:低氧血癥和呼吸困難—鼻導管吸氧、面罩吸氧、無創(chuàng)或氣管插管呼吸機;胸痛和焦慮—嗎啡;呼吸道痙攣—支氣管解痙藥物;瘀血癥狀—利尿(正確答案)C．穩(wěn)定血流動力學狀態(tài)—糾正和防止低血壓，血壓高者應用血管擴張藥物(正確答案)D．糾正水、電解質紊亂和維持酸堿平衡襻利尿劑—補鉀保鉀;血容量不足腎功能減退—防高鉀;低鈉—口服或靜脈補鈉;酸堿平衡失調—及時糾正(正確答案)E．保護重要臟器—肺、腎、肝、腦;降低死亡危險，改善近期及遠期預后(正確答案)10、急性左心衰使用利尿劑的注意事項包括()A．伴低血壓、嚴重低鉀、酸中毒者不宜應用(正確答案)B．大劑量和較長時間的應用可發(fā)生低血容量和低鈉、低鉀，增加其他降壓藥物引起低血壓的危險(正確答案)C．應用過程應監(jiān)測尿量，根據(jù)尿量及癥狀改善情況調整劑量。(正確答案)D．伴高血壓者不宜用E．血糖病患者不宜用11、急性左心衰使用血管擴張藥的應用指征包括()A．急性左心衰的早期階段(正確答案)B．收縮壓小于90mmHg者C．收縮壓大于110mmHg者(正確答案)D．收縮壓90-100mmHg者E．收縮壓110-120mmHg者(正確答案)12、急性左心衰使用血管擴張藥的注意事項包括()A．收縮壓<90mmHg,或持續(xù)低血壓伴癥狀尤其腎功能不全的患者禁用(正確答案)B．收縮壓大于110mmHg禁用C．梗阻肥厚性心肌病患者禁用(正確答案)D．嚴重阻塞性瓣膜疾病患者（如主動脈瓣狹窄和二尖瓣狹窄）禁用(正確答案)E．以上均是13、急性左心衰使用鎮(zhèn)靜劑的禁忌癥包括()A．收縮壓大于180mmHgB．明顯和持續(xù)低血壓(正確答案)C．休克(正確答案)D．意識障礙(正確答案)E．COPD等患者(正確答案)二、選擇題（單選題，每題5分，計35分)1、公認為診斷心衰的客觀指標是()A．異常心電圖B．B型利鈉肽（BNP）及其N末端B型利鈉肽原（NT-proBNP）的濃度增高(正確答案)C．BNP/NT-proBNP水平正?；蚱虳．異常超聲心動圖E．動脈血氣分析2、急性左心衰的臨床程度分級正確的是()A.Ⅰ級:皮膚干、暖，肺部有羅音B．Ⅱ級:皮膚濕、暖，肺部無羅音C．Ⅲ級:皮膚濕、暖，肺部有羅音D．Ⅳ級:皮膚濕、冷，肺部有羅音(正確答案)E．0級:皮膚暖，無羅音3、靜注胺碘酮，可在內發(fā)揮抗心律失常作用()A、30min(正確答案)B、60minC、90minD、120min4、靜脈應用胺碘酮下列哪項是錯誤的()A、心肺復蘇中替代利多卡因B、急性房顫的復律C、急性心肌梗死合并室性心動過速D、頻發(fā)室性早搏無器質性心臟病患者(正確答案)5、下列哪項病人不適合應用胺碘酮()A、危及生命的室性心律失常B、房顫復律或維持竇律C、頻發(fā)室性早搏D、偶發(fā)房性早搏(正確答案)E、急性心肌梗死合并室性心律失常6、下列除哪項外均為胺碘酮的絕對禁忌癥(