譫妄評(píng)估、診療與干預(yù)理論知識(shí)考核試題及答案

謔妄評(píng)估.診療與干預(yù)理論考核試題

一、選擇題

1、下列哪些癥狀不是謔妄的表現(xiàn)（）［單選題］*

A、意識(shí)障礙和知覺障礙

B、睡眠-覺醒周期紊亂

C、精神運(yùn)動(dòng)障礙

D、思維異?；钴S，好說好動(dòng)V

2、下列不是謔妄分型的是（）［單選題］*

A、功能亢進(jìn)型

B、思維紊亂型V

C、混合型

D、功能減退型

3、下列哪項(xiàng)不是謔妄的護(hù)理措施（）［單選題］*

A、密切觀察病情變化，糾正可逆轉(zhuǎn)因素

B、積極睡眠管理，讓患者感知晝夜變化

C、讓患者留在熟悉的環(huán)境，盡量保持正常的生活作息

D、當(dāng)患者出現(xiàn)謔妄癥狀時(shí)，應(yīng)做好約束V

4、澹妄常與哪種精神障礙比較（）［單選題］*

A、抑郁癥

B、癡呆V

C、精神分裂癥

D、雙相情感障礙

5、下列哪項(xiàng)是謔妄的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、無意識(shí)障礙，癥狀多而陽(yáng)性體征少

B、表情淡漠，回答理性，但遲鈍

C、意識(shí)不清，胡言亂語(yǔ)，躁動(dòng)不安V

D、思維異?；钴S、好說、好動(dòng)，但意識(shí)清楚

6、ICU謔妄的評(píng)估量表是［單選題］*

A、CPOT

B、RASS

C、CAM-ICUV

7、以下不是ICU謔妄的高危因素［單選題］*

A、精神分裂病史V

B、高齡

C、昏迷史

入ICU前急診手術(shù)或創(chuàng)傷

8、不能預(yù)防謔妄的選項(xiàng)［單選題］*

A、相對(duì)固定的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行照護(hù)

B、重視和強(qiáng)化與患者的溝通和交流

C、促進(jìn)患者睡眠、控制疼痛

D、盡量減少患者分活動(dòng)V

9、ICU謔妄非藥物干預(yù)不包括［單選題］*

A、使用清晰時(shí)間、方位指示

B、避免與患者目光交流、肢體接觸V

C、最大化減少感覺障礙

D、病房噪音最小化

10、ICU謔妄的危害［單選題］*

A、病死率增加

B、機(jī)械通氣時(shí)間增加

C、醫(yī)療費(fèi)增加

D、不會(huì)有長(zhǎng)期認(rèn)知功能障礙V

11、治療遣妄首選藥物［單選題］*

A、氟哌咤醇V

B、咪達(dá)睫侖

C、丙泊酚

D、安定

12、用RASS評(píng)分多少分患者暫停謔妄評(píng)估［單選題］*

A、-1至-2

B、-3至-4

C、-4至-5V

D、0

13、謔妄分型不包括［單選題］*

A、噪動(dòng)型

B、混合型

C、安靜型

D、暴力型V

14、不是ICU澹妄臨床特點(diǎn)的是［單選題］*

A、起病急

B、晝輕夜重

C、晝重夜輕V

D、一過性病程

15、CAM-ICU工具適用以下哪種患者［單選題］*

A、生命體征不穩(wěn)定

B、胃癌術(shù)后V

C、既往有精神病病史

D、兒童

二、多選題

1、澹妄是指（）［多選題］*

A、急性或亞急性起病的注意障礙V

B、意識(shí)障礙（即對(duì)環(huán)境的定向力減弱W

C、可影響睡眠覺醒周期V

，伴其他認(rèn)知障礙（如記憶、語(yǔ)言、視空間功能或感知覺障礙等W

2、澹妄導(dǎo)致的不良后果（）［多選題］*

A、住院時(shí)間延長(zhǎng)V

B、跌倒V

C、增加醫(yī)療費(fèi)用V

D、失能V

E、延遲康復(fù)V

3、謔妄的基本特征（）［多選題］*

A、注意力下降V

B、定向力好

C、覺醒程度損害V

D、語(yǔ)言障礙V

E、感知及行為障礙V

4、活動(dòng)亢進(jìn)型謠妄表現(xiàn)為（）［多選題］*

A、高度警覺、煩躁不安、易激惹V

B、有幻覺和妄想、有攻擊性精神行為異常V

C、睡眠增多，表情淡漠、語(yǔ)速及動(dòng)作緩慢

D、部分澹妄癥狀，只符合部分澹妄診斷標(biāo)準(zhǔn)

5、謔妄的類型分為（）［多選題］*

A、活動(dòng)亢進(jìn)型V

B、活動(dòng)抑制型V

C、混合型謔妄V

D、亞綜合征型V

E、遷延型/持續(xù)謔妄V

6、退妄的易患因素（）［多選題］*

A、高齡V

B、認(rèn)知功能障礙/癡呆V

C、衰弱、藥物/酒精依賴V

D、聽力或視力障礙V

E、罹患多種軀體疾病V

7、澹妄的觸發(fā)因素（）［多選題］*

A、腦部疾病V

B、居住環(huán)境改變V

C、活動(dòng)受限V

D、疼痛V

E、手術(shù)V

8、謔妄診斷量表包括（）［多選題］*

A、意識(shí)模糊評(píng)估法（CAM）V

B、ICU意識(shí)模糊評(píng)估法（CAM-ICU）V

C、3分鐘澹妄診斷量表（3D-CAM）V

D、護(hù)理謔妄篩查量表（Nu-DESC）V

E、謔妄評(píng)定量表-98修訂版

9、退妄嚴(yán)重程度評(píng)定量表包括（）［多選題］*

A、記憶澹妄評(píng)定量表V

B、意識(shí)模糊評(píng)估量表-嚴(yán)重性V

C、意識(shí)模糊評(píng)估量表-嚴(yán)重性V

D、意識(shí)模糊評(píng)估量表（CAM）

10、謔妄篩查工具有（）［多選題］*

A、4項(xiàng)澹妄快速診斷方案V

B、3min澹妄診斷量表（3D-CAMW

C、意識(shí)模糊評(píng)估量表（CAM）V

D、護(hù)理退妄篩查量表（Nu-DESC）

11、4項(xiàng)澹妄快速診斷方案（4AT）包括（）［多選題］*

A、警覺性（alertness）V

B、簡(jiǎn)化心理測(cè)試（AMT4）V

C、注意力（attention）V

D、意識(shí)急性改變或波動(dòng)V

12、意識(shí)模糊評(píng)估量表（CAM）評(píng)估內(nèi)容（）［多選題］*

A、急性起病或精神狀態(tài)的波動(dòng)性改變V

B、注意力集中困難V

C、思維混亂V

D、意識(shí)狀態(tài)的改變V

E、警覺性

13、謔妄非藥物干預(yù)的措施包括（）［多選題］*

A、早期活動(dòng)V

B、睡眠干預(yù)V

C、定向刺激V

D、定向刺激V

E、謔妄的評(píng)估

測(cè)驗(yàn)

1、下列不是謔妄分型的是（）［單選題］*

A、功能亢進(jìn)型

B、思維親亂型V

C、混合型

D、功能減退型

2、謔妄常與哪種精神障礙比較（）［單選題］*

A、抑郁癥

B、癡呆V

C、精神分裂癥

D、雙相情感障礙

3、下列哪項(xiàng)不是的護(hù)理措施（）［單選題］*

A、密切觀察病情變化，糾正可逆轉(zhuǎn)因素

B、積極睡眠管理，讓患者感知晝夜變化

C、讓患者留在熟悉的環(huán)境，盡量保持正常的生活作息

D、當(dāng)患者出現(xiàn)澹妄癥狀時(shí)，應(yīng)做好約束V

4、下列哪項(xiàng)是謔妄的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A、無意識(shí)障礙，癥狀多而陽(yáng)性體征少

B、表情淡漠，回答理性，但遲鈍

C、意識(shí)不清，胡言亂語(yǔ)，躁動(dòng)不安V

D、思維異?；钴S、好說、好動(dòng)，但意識(shí)清楚

5、不能預(yù)防謔妄的選項(xiàng)（）［單選題］*

A、相對(duì)固定的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行照護(hù)

B、重視和強(qiáng)化與患者的溝通和交流

C、促進(jìn)患者睡眠、控制疼痛

D、盡量減少患者的活動(dòng)V

6、下列哪些癥狀不是謔妄的表現(xiàn)（）［單選題］*

A、意識(shí)障礙和知覺障礙

B、睡眠-覺醒周期紊亂

C、精神運(yùn)動(dòng)障礙

D、思維異常活躍,好說好動(dòng)，

7、臨床中最容易與謔妄混淆的是（）［單選題］*

A、抑郁癥

B、癡呆V

C、精神分裂癥

D、雙向情感障礙

8、下列不是謔妄病因的是（）［單選題］*

A