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文檔簡(jiǎn)介
臨檢科治療項(xiàng)目管理制度第一章總則第一條本制度依據(jù)《醫(yī)院管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療項(xiàng)目管理方法》等相關(guān)法規(guī),并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院臨床檢驗(yàn)科的治療項(xiàng)目管理工作。第三條臨檢科實(shí)施治療項(xiàng)目管理的目的在于規(guī)范臨床檢驗(yàn)科的治療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量和安全性,并保障患者的利益。第四條臨檢科治療項(xiàng)目管理包含項(xiàng)目設(shè)立、人員管理、設(shè)備管理、質(zhì)量掌控、安全管理等內(nèi)容。第二章項(xiàng)目設(shè)立第五條臨檢科治療項(xiàng)目的設(shè)立必需符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,并取得相應(yīng)的行政許可。第六條治療項(xiàng)目的設(shè)立及更改,需經(jīng)過臨檢科負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核同意后方可實(shí)施。第七條項(xiàng)目設(shè)立申請(qǐng)書應(yīng)包含項(xiàng)目名稱、治療方法和步驟、設(shè)備和藥品要求、操作規(guī)范等內(nèi)容,并附上相關(guān)的論證料子和證明文件。第八條項(xiàng)目設(shè)立、更改的申請(qǐng)書必需經(jīng)過質(zhì)量管理部門的審核,確保項(xiàng)目符合質(zhì)量管理要求。第九條新設(shè)立的治療項(xiàng)目需要進(jìn)行臨床驗(yàn)證,驗(yàn)證通過后方可正式實(shí)施。第三章人員管理第十條臨檢科治療項(xiàng)目必需由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并持有相應(yīng)資質(zhì)證書的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作。第十一條臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)組織對(duì)參加治療項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的專業(yè)培訓(xùn)和考核,并記錄相關(guān)資料。第十二條治療項(xiàng)目參加人員應(yīng)具備相應(yīng)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)本領(lǐng),并定期接受專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通。第十三條治療項(xiàng)目參加人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,保證操作的準(zhǔn)確性和安全性。第十四條治療項(xiàng)目參加人員應(yīng)對(duì)治療設(shè)備進(jìn)行定期的檢查和維護(hù),并記錄相關(guān)情況。第四章設(shè)備管理第十五條臨檢科治療項(xiàng)目所使用的設(shè)備必需符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行檢驗(yàn)和維護(hù)和修理,確保設(shè)備功能正常。第十六條臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)建立設(shè)備臺(tái)賬,記錄設(shè)備的購(gòu)置、驗(yàn)收、維護(hù)和修理和報(bào)廢等情況。第十七條對(duì)于受損設(shè)備或存在安全隱患的設(shè)備,臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)停止使用,并報(bào)告醫(yī)務(wù)部和質(zhì)量管理部門。第十八條對(duì)于治療項(xiàng)目所需的特殊設(shè)備,必需進(jìn)行定期的校準(zhǔn)和驗(yàn)證,確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。第五章質(zhì)量掌控第十九條臨檢科治療項(xiàng)目必需依照規(guī)定的質(zhì)量掌控要求進(jìn)行操作,并進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)分析。第二十條治療項(xiàng)目參加人員應(yīng)定期參加質(zhì)量掌控相關(guān)培訓(xùn)和考核,提高操作水平和質(zhì)量意識(shí)。第二十一條治療項(xiàng)目的質(zhì)量掌控包含但不限于設(shè)備校準(zhǔn)、方法驗(yàn)證、質(zhì)檢人員參加、質(zhì)控樣品使用等內(nèi)容。第二十二條對(duì)于質(zhì)量問題發(fā)生的治療項(xiàng)目,臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)立刻停止使用,并進(jìn)行調(diào)查和處理,防止仿佛問題再次發(fā)生。第六章安全管理第二十三條臨檢科治療項(xiàng)目的安全管理應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的要求。第二十四條治療項(xiàng)目參加人員應(yīng)遵守相關(guān)的安全操作規(guī)程,確保操作過程中的安全性。第二十五條臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)建立和完善安全管理制度,明確臨檢科治療項(xiàng)目的安全責(zé)任和安全措施。第二十六條對(duì)于治療過程中可能發(fā)生的醫(yī)療事故,臨檢科負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理和報(bào)告,并予以患者及其家屬必需的解釋和賠償。第七章其他第二十七條對(duì)于未盡事宜,臨檢科負(fù)責(zé)人可依據(jù)實(shí)際情況訂立相應(yīng)的管理制度和操作規(guī)程。第二十八條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并經(jīng)醫(yī)務(wù)部門備案。第二十九條違反本制度的人員依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的懲罰,甚至追究其法律責(zé)任。第八章附則第三十條本制度的解釋權(quán)歸臨
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