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文檔簡介
上門治療合同范本這是小編精心編寫的合同文檔,其中清晰明確的闡述了合同的各項重要內(nèi)容與條款,請基于您自己的需求,在此基礎(chǔ)上再修改以得到最終合同版本,謝謝!甲方(患者):____________________身份證號:____________________聯(lián)系地址:____________________聯(lián)系電話:____________________乙方(醫(yī)療機構(gòu)/醫(yī)生):____________________醫(yī)療機構(gòu)名稱/醫(yī)生姓名:____________________聯(lián)系地址:____________________聯(lián)系電話:____________________鑒于甲方需要乙方提供上門治療服務(wù),雙方在平等、自愿、公平和誠信的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本合同。一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方應(yīng)按照醫(yī)療規(guī)范和標準,為甲方提供[具體病癥或治療項目]的上門治療服務(wù)。2.治療服務(wù)的具體時間、地點和頻率由雙方協(xié)商確定。二、服務(wù)費用及支付方式1.甲方應(yīng)向乙方支付的服務(wù)費用為人民幣______元(大寫______)。2.支付方式為[具體支付方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等],支付時間為[具體時間]。三、雙方的權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)1.有權(quán)要求乙方按照合同約定提供上門治療服務(wù)。2.應(yīng)如實向乙方提供個人健康狀況、病史等相關(guān)信息。3.按照約定支付服務(wù)費用。4.配合乙方的治療工作,遵守乙方的治療要求和醫(yī)囑。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)1.有權(quán)要求甲方如實提供個人健康信息和配合治療。2.按照醫(yī)療規(guī)范和合同約定為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全的上門治療服務(wù)。3.對甲方的個人信息和病情保密。4.如發(fā)現(xiàn)甲方病情超出自身治療能力或存在緊急情況,應(yīng)及時告知甲方并協(xié)助甲方轉(zhuǎn)至合適的醫(yī)療機構(gòu)。四、醫(yī)療風險與責任1.乙方應(yīng)盡最大努力降低治療風險,但因醫(yī)療本身的不確定性和復(fù)雜性,不能完全保證治療效果。2.如因乙方過錯導(dǎo)致甲方人身損害,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。但甲方自身原因或不可抗力因素導(dǎo)致的損害除外。五、合同的變更與解除1.雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本合同。2.因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因,導(dǎo)致無法履行合同的,雙方互不承擔責任,但應(yīng)及時通知對方。六、違約責任1.若甲方未按照約定支付服務(wù)費用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付金額的[約定比例]向乙方支付違約金。2.若乙方未按照約定提供上門治療服務(wù),應(yīng)退還甲方已支付的服務(wù)費用,并承擔因此給甲方造成的損失。七、爭議解決本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):____________________日期:______年______
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