中醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)題

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題

一.判斷題

1.白頭翁湯是治療濕熱痢的主方。（）

2.瘙閉病名首見于《諸病源候論》。（）

3.內(nèi)傷腰痛不外乎腎虛，外感腰痛總離不開濕邪為患。（）

4.越婢加術(shù)湯是治療水腫濕毒侵淫的首選方。（）

5.哮必兼喘，喘未必兼哮。（）

6.頭痛且空，眩暈，腰痛酸軟是肝陽頭痛的主癥。（）

7.鼓脹是由于肺脾腎三臟受病導(dǎo)致氣血水瘀積腹中所致。

（）

8.中醫(yī)學(xué)將鉤蟲稱為伏蟲。（）

9.不寐病理變化總屬陽盛陰衰，陰陽失交。（）

10.肺癰其成癰化膿的病理基礎(chǔ)主要在于熱壅血瘀。（）

二.選擇題（A型題）

11.咳嗽之涼燥證的首選方是（）

A.三拗湯合止嗽散B.參蘇飲C.桑菊飲D.杏蘇散E.桑杏湯

12.主張眩暈“無痰則不作?！?，提出“治痰為先”的學(xué)者（）

A.張景岳B.朱丹溪C.張仲景D.孫思邈E.陳無擇

13.喘證痰熱郁肺證的首選方是（）

A.桑白皮湯B.定喘湯C.麻杏石甘湯D.清金化痰湯E.桂枝厚

樸杏子湯

14.明確指出肺病的病因是“肺蟲”的著作是（）

A.《濟生方》B.《丹溪心法》C.《普濟本事方》D.《十藥神書》

E.《外臺秘要》

15.某男，45歲，胸脅刺痛4天，呼吸、轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重，伴有

寒熱往來，身熱弛張起伏，發(fā)熱不惡寒，有汗而熱不解，咳嗽，

痰少氣急，口苦，咽干，舌苔薄白，脈弦數(shù)。治療首選（）

A.越婢加半夏湯B.小柴胡湯C.十棗湯或控涎丹D.滌痰湯E.

柴枳半夏湯

16.消渴的其病位主要在（1

A.肺肝腎B.心肺腎C.肝脾腎D.肺胃腎E.心肝脾

17.著痹的特點是（）

A.關(guān)節(jié)腫大變形B.關(guān)節(jié)酸痛重著C.關(guān)節(jié)痛不可解D.關(guān)節(jié)強直

畸形E.關(guān)節(jié)酸痛，游走不定

18.內(nèi)傷咳嗽忌用（）

A.斂肺B.收澀C.宣肺D.補肺E.益腎

19.腸風、臟毒屬于（）

A.吐血B.尿血C.紫斑D.便血E.咳血

20.“諸有水者，腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發(fā)汗乃愈”

出自（）

A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《醫(yī)宗必讀》D.《丹溪心法》E.

《景岳全書》

21.厥陰頭痛的部位在（）

A.枕部B.頭兩側(cè)及耳部C.巔頂部D.前額部E.后頭頂部

22.某男，24歲，脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞尤甚，伴有頭暈

目眩，心中煩熱，精神倦怠，舌紅少苔，脈細弦或細數(shù)。治療方

劑

首選（）

A.芍藥甘草湯B.化肝煎C.丹桅逍遙散D.一貫煎E.柴胡疏肝

散

23.治療癟病痰結(jié)血瘀證的主方是（）

A.海藻玉壺湯B.桅子清肝湯C.天王補心丹D.藻藥散E.四海

舒郁丸

24.治療股脹肝脾血瘀證的首先方是（）

A.實脾飲B.復(fù)元活血湯C.調(diào)營飲D.中滿分消丸E.膈下逐瘀

湯

25.痢疾初起，兼有表證，首先選用（）

A.香連丸B.桃紅飲C.白頭翁湯D.芍藥湯E.活人敗毒散

26.嘔吐的辨證當首辨（）

A.虛實B.寒熱C.肝胃D.外感內(nèi)傷E.以上都不是

27.川苜茶調(diào)散宜用于下列哪種證型（）

A風寒頭痛B.風熱頭痛C.風濕頭痛D.瘀血頭痛E.肝陽頭痛

28.水腫是多臟器的病變，基本在于（）

A.肺失通調(diào)B.脾失轉(zhuǎn)輸C.腎失蒸化D.三焦決瀆無權(quán)E.膀胱

氣化不利

29.心悸心陽不振應(yīng)選用（）

A.苓桂術(shù)甘湯B.真武湯C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.炙甘草湯E.

四逆湯

30.泄瀉的主病之臟在（）

A.脾B.胃C.大腸D.小腸E.腎

（B型題）

A.麥門冬湯B.一貫煎全芍藥甘草湯C.益胃湯D.沙參麥冬湯E.

八珍湯

31.胃痛胃陰虧虛證的首選方是（)

32.嘔吐胃陰虧虛證的首選方是（)

33.呃逆胃陰虧虛證的首選方是（)

A.半夏厚樸湯合左金丸B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.

半夏厚樸湯

34.嘔吐的肝氣犯胃證選用（)

35.積聚的肝氣郁滯證選用（)

36.脅痛的肝氣郁結(jié)證選用（)

37.胃痛的肝氣犯胃證選用（）

A.祛風通絡(luò)，散寒除濕B.溫經(jīng)散寒，祛風除濕C.除濕通絡(luò)，祛

風散寒D.清熱通絡(luò)，祛風除濕E.化痰祛瘀，搜風通絡(luò)

38.治療行痹的治法是（）

39.治療著痹的治法是（）

40.治療痛痹的治法是（）

三.多選題

41.首先提出驚悸病名的是以下著作（）

A.《醫(yī)宗金鑒》B.《丹溪心法》C.《內(nèi)經(jīng)》D.《金匱要略》E.

《傷寒論》

42.治療郁證之氣郁化火證可選用下列（）

A.丹桅逍遙散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.左金丸E.越鞠丸

43.朦脹常用的逐水劑有（）

A.牽牛子粉B.禹功散C.甘遂末D.舟車丸E.十棗湯

44.下列治法中是用于痿證的有（）

A.獨取陽明B.瀉南方，補北方C.開鬼門D.潔凈府E.以上皆不

對

45.瘙閉常用的外治法有（）

A.取嚏法B.探吐法C.針灸法D.導(dǎo)尿法E.外敷法

46.嘔吐常見的病因有（）

A.外邪侵襲B.飲食不節(jié)C.脾胃虛弱D.情志失調(diào)E.腎陰虧虛

47.下列名稱是痢疾別名的是（）

A.大痕泄B.滯下C.腸潞D.洞泄E.注泄

48.陰虛痢的臨床特點是（）

A.痢久遷延不愈B.瀉下赤白膿血C.瀉下粘稠，量少難出D.舌

紅苔剝E.脈細數(shù)

49.可用于胃痛瘀血停滯證的方劑有（）

A.失笑散B.丹參飲C.調(diào)營斂肝飲D.黃芭建中湯E.麥門冬湯

50.《醫(yī)學(xué)心悟》指出治療上消宜（）

A.滋其腎B.潤其肺C.清其胃D.補其腎E.滋其陰

四.填空題

51.《景岳全書》將血證的病機提綱挈領(lǐng)的概括為

和；《血證論》提出、、、、四法。

52.六郁是指、、、、、、等

六種郁證，治療主方是

53.對痢疾的治療，劉河間指出：.“則后重自

除，則便膿自愈?！?/p>

54.血證共同的病理變化可歸納為和兩種。

55.喘證上實下虛證的治法是、、其代表方是:

五.名詞解釋

56.頭風：指病程較長，病情較重反復(fù)發(fā)作的頭痛。

57.影袋：瘞塊腫大，如囊似袋，故名。又名痛囊，瘦瘤：

58.賊火、子火：賊火即外感之火，子火指內(nèi)傷之火。

59.感冒概念：由于感受風邪或時行疫毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，

以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等為主要臨

床表現(xiàn)的一種外感病證。

60.外感發(fā)熱概念：是指已患有某種或多種內(nèi)科疾病，又感受六

淫之邪或溫熱疫毒之氣，導(dǎo)致體溫升高，并持續(xù)不降，伴有惡寒、

面赤、煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。

61.痢疾概念：因外感時邪疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血

壅滯，傳導(dǎo)失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要

臨床表現(xiàn)的病證。

62.瘧疾概念：由于瘧邪侵襲人體，以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、

休作有時為臨床特征的一種傳染性疾病。

63.喘證概念：由于感受外邪，痰濁內(nèi)蘊，情志失調(diào)而致肺氣上

逆，失于宣降，或久病氣虛，腎失攝納，以致呼吸困難，甚則張

口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。

64.喘脫：喘證嚴重時出現(xiàn)喘促持續(xù)不已，煩躁不安，肢冷，體

溫下降，汗出如珠，心悸，面唇青紫，脈浮大無根等表現(xiàn)時的一

種危重病證。多因病及心腎之陽，致陽氣欲脫，陰陽離決而形成

的一種危候。

65.肺脹概念：是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，肺

脾腎三臟虛損，從而導(dǎo)致肺管不利，肺氣壅滯，氣道不暢，胸膺

脹滿不能斂降。

66.肺痹概念：指由于正氣內(nèi)虛，感染癌蟲，侵蝕肺臟所致的，

以咳嗽，咯血，潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn),

具有傳染性的慢性消耗性疾病。

67.胸痹心痛概念：由于正氣虧虛，痰濁、瘀血、氣滯、寒凝，

引起心脈痹阻不暢，臨床以膻中或左胸膺部發(fā)作性的憋悶、疼痛,

甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。

68.眩暈是以頭暈、眼花為主要特征的一類疾病。

69.心悸概念：指病人自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主

的一種病證，臨床一般多呈發(fā)作性，每因情志波動或勞累過度而

發(fā)作，且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。

70.中風概念：是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜,

語言不利、偏身麻木為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身

不遂及口舌歪斜等癥狀。

71.癇病是一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證，亦各“癲癇”，俗

稱“羊癇風”。臨床以突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，強

直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時蘇醒，如常人為

特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥

狀。

72.痞滿概念：是由外邪內(nèi)陷，飲食不化，情志失調(diào)，脾胃虛弱

等導(dǎo)致中焦氣機不利，升降失常，以心下（胃脫部）痞塞，滿悶

不舒，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為臨床特征的病證。

73.泄瀉概念：是因感受外邪，或飲食所傷，致脾失健運，傳導(dǎo)

失司，水濕清濁不分，以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，

甚則瀉出如水樣為特征的病癥。

74.膽脹概念：膽脹是指膽腑氣機通降失常所引起的以右脅脹痛

為主要臨床表現(xiàn)的一種病證基本病機：膽腑氣機通降失常。

75.淋證概念：是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便

頻急、淋瀝不盡、尿道澀痛、小腹拘急、癰引腰腹為主要臨床表

現(xiàn)的一類病證。

76.陽痿概念：是指青壯年男子，由于虛損、情志失調(diào)或濕熱下

注等原因，致使宗筋弛縱，引起陰莖痿軟不舉，或臨房舉而不堅,

影響正常性生活的病癥。

77.汗證概念：是由于陰陽失調(diào)，媵理不固，而致汗液外泄失常

的病證。不因外界環(huán)境因素的影響，白晝時時汗出，動輒益甚者,

稱為自汗；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗。

78.積聚概念：是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證。分別言之，積屬

有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病；聚屬無

形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。因積與聚

關(guān)系密切，故兩者往往一并論述。

79.厥證概念：是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷為主要臨床表

現(xiàn)的一種病證。病情輕者，在短時間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏

厥時間較長，嚴重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。

80.痹證概念：泛指機體正氣不足，衛(wèi)外不固，邪氣乘虛而入，

致使氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，引起相關(guān)系統(tǒng)疾病的總稱。

81.顫震概念：是以頭部或肢體搖動顫抖，不能自制為主要臨床

表現(xiàn)的一種病證。輕者表現(xiàn)為頭搖動或手足微顫，重者可見頭部

振搖，肢體顫動不止，甚則肢節(jié)拘急，失去生活自理能力。

六.問答題

82.如何理解《醫(yī)宗必讀》提出的治療積聚分初、中、末三個階

段進行？

83.治療脾胃虛寒證時如何區(qū)別運用黃黃建中湯和理中湯。

84.中風有什么先兆？卒中時應(yīng)采取那些急救措施？

七.病案分析題（每題5分，計10分）

85.病案一李某，女，69歲，1998年2月5日初診?；颊吣瓿?/p>

發(fā)即喉中呃呃連志，晝夜不止，兩脅脹滿，脫腹不舒，納食欠佳,

時發(fā)時止，夜坐不得臥，寢食俱差，舌淡紅，苔薄白，脈沉弦。

請回答下列問題：

病名證型病機治法方劑

86.病案二范某，女，28歲，2001年3月2日初診。患者自感心

中動悸不安1年余。患者一年前因生產(chǎn)大出血，之后感到心慌時

發(fā)，活動后易發(fā)，休息后減輕，時有氣短自汗，神倦頭暈，夜寐

欠安，面色無華，納谷欠佳，舌質(zhì)淡紅，脈象細弱。請回答下列

問題：

病名證型病機治法方劑

A.各種癥型分析

86.感冒:

1、風寒；辛溫解表；荊防達表湯或荊防敗毒散。

2、風熱；辛涼解表；銀翹散或蔥豉桔梗湯、

3暑濕、清暑祛濕解表；新加香簫飲。

4、氣虛；益氣解表；參蘇飲。

5、陰虛；滋陰解表；加減蕨蕤湯。

87.咳嗽:

1、風寒襲肺；疏風散寒，宣肺止咳；三拗湯、止嗽散。

2、風熱犯肺；疏風清熱，宣肺止咳；桑菊飲。

3、風燥傷肺；疏風清熱，潤燥止咳；桑杏湯。

4、痰濕蘊肺；燥濕化痰，理氣止咳；二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。

5、痰熱郁肺；清熱肅肺，豁痰止咳；清金化痰湯。

6、肝火犯肺；清肺瀉肝，順氣降火；加減瀉白散，黛蛤散。

7、肺陰虧耗；滋陰潤肺，化痰止咳；沙參麥冬湯。

88.哮病:

發(fā)作期：

1.冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黃湯、小清龍湯。

2熱哮；清熱宣肺，化痰定喘；定喘湯、越婢加半夏湯加減。

3寒包熱哮；解表散寒，清化痰熱；小青龍加石膏湯、厚樸麻黃

湯加減。

4風痰哮證；祛風滌痰、降氣平喘；三子養(yǎng)親湯加麻黃杏仁僵蠶

厚樸半夏陳皮茯苓。

5虛哮證；補肺納腎，降氣化痰。平喘固本湯加減。

緩解期

1、肺脾氣虛；健脾益氣，補土生金；六君子湯加減。

2、肺腎兩虛；補肺益腎；生脈地黃湯合金水六君煎加減。

89.喘證：

1、風寒壅肺證；宣肺散寒；麻黃湯合華蓋散。

2、表寒肺熱證；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘湯。

3、痰熱郁肺證；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮湯。

4、痰濁阻肺證；祛痰降逆，宣肺平喘；二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

5、肺氣郁痹證；開郁降氣平喘；五磨飲子加減。

90.虛喘：

1、肺氣虛耗證；補肺益氣養(yǎng)陰；生脈散合補肺湯加減。

2、腎虛不納證；補腎納氣；金匱腎氣丸合參蛤散加減。

3、正虛喘脫證；扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣；參附湯送服黑錫丹，配

合蛤蚣粉。

91.肺瘠:

1、肺陰虧損證；滋陰潤肺；月華丸加減。

2、虛火灼肺證；滋陰降火；百合固金丸合秦蕪鱉甲散。

3、氣陰耗傷證；益氣養(yǎng)陰；保真湯、參苓白術(shù)散。

4、陰陽虛損證；滋陰補陽；補天大造丸加減。

92.肺脹：

1、痰濁壅肺證；化痰降氣，健脾益肺；蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親

湯、六君子湯加減。

2、痰熱郁肺證；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏湯、桑白皮

湯加減。

3、痰蒙神竅證；滌痰、開竅、熄風；滌痰湯加減、另可配服至

寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。

4、陽虛水泛證；溫腎健脾，化飲利水；真武湯合五苓散加減。

5、肺腎氣虛；補肺納腎，降氣平喘；平喘固本湯、補肺湯加減。

93.肺癰：

1、初期；疏風散熱，清肺化痰；銀翹散。

2、成癰期；清肺解毒，化瘀消癰；千金葦莖湯合如金解毒散加

減。

3、潰膿期；排膿解毒；加味桔梗湯加減。

4、恢復(fù)期；清養(yǎng)補肺；沙參清肺湯、桔梗杏仁煎加減。

94.心悸：

1、心虛膽怯；鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神;平補鎮(zhèn)心丹加減。

2、心血不足；補血養(yǎng)心,益氣安神;歸脾湯。

3、心陽不振；溫補心陽,安神定悸;桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參

附湯加減。

4、水飲凌心；震奮心陽,化氣行水,寧心安神；苓桂術(shù)甘湯加

減。

5、陰虛火旺；滋陰清火,養(yǎng)心安神；天王補心丹或朱砂安神丸

加減。

6、瘀阻心脈證；活血化瘀,理氣通絡(luò)；桃仁紅花煎桂枝甘草龍

骨牡蠣湯。

95.胸痹：

1、心血瘀阻證；活血化瘀,通絡(luò)止痛；血府逐瘀湯加減。

2、氣滯心脈證；疏調(diào)氣機,和血舒脈；柴胡疏肝散加減。

3、痰濁閉阻證；通陽泄?jié)?豁痰宣痹；括萎雍白半夏湯合滌痰

湯加減。

4、寒凝心脈證；辛溫散寒，振通心陽。枳實蓬白桂枝湯合當歸

四逆散。

5、氣陰兩虛；益氣養(yǎng)陰，活血通脈；生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。

6、心腎陰虛證；滋陰清火，養(yǎng)心活絡(luò)；天王補心丹合加減復(fù)脈

湯。

7、心腎陽虛證；溫補陽氣，振奮心陽；參附湯合桂枝甘草湯。

96.不寐：

實證；1、肝火擾心證；疏肝瀉熱，鎮(zhèn)心安神；龍膽瀉肝湯加減

2、痰熱擾心證；清化痰熱，和中安神；黃連溫膽湯加減。

虛證；1.心腎不交證；滋陰降火，交通心腎；六味地黃丸合交泰

丸加減。

2.心脾兩虛；補益心脾，養(yǎng)血安神；歸脾湯加減。

3.心膽氣虛；益氣鎮(zhèn)驚，安神定志；安神定志丸合酸棗

仁湯.

97.癲狂：

癲證；1、痰氣郁結(jié)證；理氣解郁，化痰醒神，逍遙散合順氣導(dǎo)

痰湯。心脾兩虛證；健脾益氣，養(yǎng)心安神；養(yǎng)心湯送服越菊丸。

狂證；1、痰火擾神證；清心瀉火，滌痰醒神；生鐵落飲加減。

2、火盛傷陰；育陰潛陽，交通心腎；黃連阿膠湯合琥珀

養(yǎng)心丸。

3、痰熱瘀結(jié)證；豁痰化瘀，調(diào)暢氣機；癲狂夢醒湯加減。

98.癇?。?/p>

1、風痰閉阻證；滌痰熄風，開竅定癇；定癇丸加減。

2、痰火擾神證；清熱瀉火，化痰開竅；當歸龍薈丸合滌痰湯加

減。

3、瘀阻腦絡(luò)證；活血化瘀，熄風通絡(luò)；通竅活血湯加減。

4、心脾兩虛證；補益氣血，健脾寧心。六君子湯合天王補心丹

加減。

5、心腎虧虛證；滋補心腎，潛陽安神。左歸丸加減。

99.癡呆：

1、隨海不足證；補腎益隨，填精養(yǎng)神。七福飲加減。

2、脾腎兩虛證；補腎健脾，益氣生精。還少丹加減。

3、痰濁蒙竅證；豁痰開竅，健脾化濁。滌痰湯加減。

4、瘀血內(nèi)阻證；活血化瘀，開竅醒腦。通竅活血湯加減。

100.厥證：

1、氣厥；實證；開竅，順氣，解郁。通關(guān)散、五磨飲子加減。

虛證；補氣回陽，醒神。生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲。

2、血厥；實證；開竅，活血，順氣，降逆。清開靈注射液、通

瘀煎。虛證、補養(yǎng)氣血。急用獨參湯灌服、繼服人參養(yǎng)營湯

3、痰厥；行氣化痰。導(dǎo)痰湯。

—.是非題1.錯2.錯3,對4.錯5,對6.錯7.錯8.對9.對10.對

二.A型題11,D12.B13.A14.C15.E16.D17.B18.C19.D20.B20.C

21.D23.A24.C25.E26.A27.A28.D29.C30,A

B型題31.B32.A33.C34.A35.B36.C37.C38.A39.C40.B

三.多選題41.DE42.AD43.ABC44.AB45.ABCDE46.ABCD47.ABC

48.ABCDE49.ABC50.BC。

四.填空51.火盛、氣傷；止血、消瘀、寧血、補血。

52.氣、血、痰、火、濕、食；越鞠丸。

53.調(diào)氣、行血。

54.火熱薰灼，迫血妄行；氣虛不攝，血溢脈外。

55.化痰降逆，溫腎納氣；蘇子降氣湯。

五.詞解

56.頭風：指病程較長，病情較重反復(fù)發(fā)作的頭痛。

57.影袋：瘦塊腫大，如囊似袋，故名。又名瘦囊，瘦瘤。

58.賊火即外感之火，子火指內(nèi)傷之火。

59.感冒概念：由于感受風邪或時行疫毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，以鼻

塞、流涕、噴嚏、頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的

一種外感病證。

60.外感發(fā)熱概念：是指已患有某種或多種內(nèi)科疾病，又感受六淫之

邪或溫熱疫毒之氣，導(dǎo)致體溫升高，并持續(xù)不降，伴有惡寒、面赤、

煩渴、脈數(shù)等為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。

61.痢疾概念：因外感時邪疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血壅滯,

傳導(dǎo)失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的

病證。

62.瘧疾概念：由于瘧邪侵襲人體，以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休

作有時為臨床特征的一種傳染性疾病。

63.喘證概念：由于感受外邪，痰濁內(nèi)蘊，情志失調(diào)而致肺氣上逆，

失于宣降，或久病氣虛，腎失攝納，以致呼吸困難，甚則張口抬肩，

鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病證。

64.喘脫：喘證嚴重時出現(xiàn)喘促持續(xù)不已，煩躁不安，肢冷，體溫下

降，汗出如珠，心悸，面唇青紫，脈浮大無根等表現(xiàn)時的一種危重病

證。多因病及心腎之陽，致陽氣欲脫，陰陽離決而形成的一種危候。

65.肺脹概念：是指多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，肺脾腎

三臟虛損，從而導(dǎo)致肺管不利，肺氣壅滯，氣道不暢，胸膺脹滿不能

斂降。

66.肺痍概念：指由于正氣內(nèi)虛，感染痛蟲，侵蝕肺臟所致的，以咳

嗽，咯血，潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)，具有傳

染性的慢性消耗性疾病。

67.胸痹心痛概念：由于正氣虧虛，痰濁、瘀血、氣滯、寒凝，引起

心脈痹阻不暢，臨床以膻中或左胸膺部發(fā)作性的憋悶、疼痛，甚則胸

痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。

68.眩暈是以頭暈、眼花為主要特征的一類疾病。

69.心悸概念：指病人自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主的一

種病證，臨床一般多呈發(fā)作性，每因情志波動或勞累過度而發(fā)作，且

常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。

70.中風概念：是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，語

言不利、偏身麻木為主癥的病證。病輕者可無昏仆而僅見半身不遂及

口舌歪斜等癥狀。

71.癇病是一種反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證，亦各“癲癇”，俗稱“羊

癇風”。臨床以突然意識喪失，甚則仆倒，不省人事，強直抽搐，口

吐涎沫，兩目上視或口中怪叫，移時蘇醒，如常人為特征。發(fā)作前可

伴眩暈、胸悶等先兆，發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

72.痞滿概念：是由外邪內(nèi)陷，飲食不化，情志失調(diào)，脾胃虛弱等導(dǎo)

致中焦氣機不利，升降失常，以心下（胃院部）痞塞，滿悶不舒，觸

之無形，按之柔軟，壓之無痛為臨床特征的病證。

73.泄瀉概念：是因感受外邪，或飲食所傷，致脾失健運，傳導(dǎo)失司，

水濕清濁不分，以排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或完谷不化，甚則瀉出如

水樣為特征的病癥。

74.膽脹概念：膽脹是指膽腑氣機通降失常所引起的以右脅脹痛為主

要臨床表現(xiàn)的一種病證基本病機：膽腑氣機通降失常。

75.淋證概念：是因腎、膀胱氣化失司、水道不利而致的以小便頻急、

淋瀝不盡、尿道澀痛、小腹拘急、癰引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的一類病

證。

76.陽痿概念：是指青壯年男子，由于虛損、情志失調(diào)或濕熱下注等

原因，致使宗筋弛縱，引起陰莖痿軟不舉，或臨房舉而不堅，影響正

常性生活的病癥。

77.汗證概念：是由于陰陽失調(diào)，膜理不固，而致汗液外泄失常的病

證。不因外界環(huán)境因素的影響，白晝時時汗出，動輒益甚者，稱為自

汗；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗。

78.積聚概念：是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證。分別言之，積屬有形,

結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟??；聚屬無形，包塊聚

散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。因積與聚關(guān)系密切，故兩

者往往一并論述。

79.厥證概念：是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的

一種病證。病情輕者，在短時間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏厥時間較

長，嚴重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。

80.痹證概念：泛指機體正氣不足，衛(wèi)外不固，邪氣乘虛而入，致使

氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)痹阻，引起相關(guān)系統(tǒng)疾病的總稱。

81.顫震概念：是以頭部或肢體搖動顫抖，不能自制為主要臨床表現(xiàn)

的一種病證。輕者表現(xiàn)為頭搖動或手足微顫，重者可見頭部振搖，肢

體顫動不止，甚則肢節(jié)拘急，失去生活自理能力。

82.病案一病名：呃逆證型：肝氣郁結(jié)病機：肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，

胃氣上逆治法：理氣解郁，和胃降逆方劑：五磨飲子

83.病案二病名：心悸證型：心脾兩虛或氣血不足病機：氣血虧虛，

心神失養(yǎng)治法：補血養(yǎng)心，益氣安神方劑：歸脾湯

八.各種癥型分析

86.感冒：

1、風寒；辛溫解表；荊防達表湯或荊防敗毒散。

2、風熱；辛涼解表；銀翹散或蔥豉桔梗湯、

3暑濕、清暑祛濕解表；新加香蕾飲。

4、氣虛；益氣解表；參蘇飲。

5、陰虛；滋陰解表；加減蕨蕤湯。

87.咳嗽：

1、風寒襲肺；疏風散寒，宣肺止咳；三拗湯、止嗽散。

2、風熱犯肺；疏風清熱，宣肺止咳；桑菊飲。

3、風燥傷肺；疏風清熱，潤燥止咳；桑杏湯。

4、痰濕蘊肺；燥濕化痰，理氣止咳；二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。

5、痰熱郁肺；清熱肅肺，豁痰止咳；清金化痰湯。

6、肝火犯肺?；清肺瀉肝，順氣降火；加減瀉白散，黛蛤散。

7、肺陰虧耗；滋陰潤肺;化痰止咳；沙參麥冬湯。

88.哮?。?/p>

發(fā)作期：

1.冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黃湯、小清龍湯。

2熱哮；清熱宣肺；化痰定喘；定喘湯、越婢加半夏湯加減。

3寒包熱哮；解表散寒，清化痰熱；小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加

減。

4風痰哮證；祛風滌痰、降氣平喘；三子養(yǎng)親湯加麻黃杏仁僵蠶厚樸

半夏陳皮茯苓。

5虛哮證；補肺納腎，降氣化痰。平喘固本湯加減。

緩解期

1、肺脾氣虛；健脾益氣，補土生金；六君子湯加減。

2、肺腎兩虛；補肺益腎；生脈地黃湯合金水六君煎加減。

89.喘證：

1、風寒壅肺證；宣肺散寒；麻黃湯合華蓋散。

2、表寒肺熱證；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘湯。

3、痰熱郁肺證；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮湯。

4、痰濁阻肺證；祛痰降逆，宣肺平喘；二陳湯合三子養(yǎng)親湯。

5、肺氣郁痹證；開郁降氣平喘；五磨飲子加減。

90.虛喘：

1、肺氣虛耗證；補肺益氣養(yǎng)陰；生脈散合補肺湯加減。

2、腎虛不納證；補腎納氣；金匱腎氣丸合參蛤散加減。

3、正虛喘脫證；扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣；參附湯送服黑錫丹，配合蛤

蛉粉。

91.肺跨：

1、肺陰虧損證；滋陰潤肺；月華丸加減。

2、虛火灼肺證；滋陰降火；百合固金丸合秦蕪鱉甲散。

3、氣陰耗傷證；益氣養(yǎng)陰；保真湯、參苓白術(shù)散。

4、陰陽虛損證；滋陰補陽；補天大造丸加減。

92.肺脹：

1、痰濁壅肺證；化痰降氣，健脾益肺；蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、

六君子湯加減。

2、痰熱郁肺證；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏湯、桑白皮湯加

減。

3、痰蒙神竅證；滌痰、開竅、熄風；滌痰湯加減、另可配服至寶丹

或安宮牛黃丸以清心開竅。

4、陽虛水泛證；溫腎健脾，化飲利水；真武湯合五苓散加減。

5、肺腎氣虛；補肺納腎