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文檔簡介

麻醉學(xué)中級專業(yè)知識單選習(xí)題庫及參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯中患者突然出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因是

A、局部麻醉藥注入椎動(dòng)脈

B、局部麻醉藥注入骨膜

C、氣胸

D、膈神經(jīng)麻痹

E、局部麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔

正確答案:E

2、術(shù)中失血,Hb<60g/L時(shí),輸注_____

A、濃縮紅細(xì)胞

B、凝血酶原復(fù)合物

C、血小板濃縮物

D、新鮮冰凍血漿

E、冷沉淀物

正確答案:A

3、隨著年齡的增長,正確的心血管系統(tǒng)的變化是

A、瓣膜系統(tǒng)的彈性降低

B、心肌纖維的數(shù)量減少

C、心輸出量增加

D、血壓降低

E、心血管的可逆性增加

正確答案:A

4、男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸

淋巴清掃術(shù)。2.穿刺部位_____

A、胸鎖乳突肌中點(diǎn)

B、單側(cè)頸部中點(diǎn)

C、頸正中皮膚下

D、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)前方

E、胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)與頸外靜脈交叉點(diǎn)后下方

正確答案:E

5、男,32歲,車禍致頸椎骨折,胸3平面以下皮膚感覺消失,擬擇期行

椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。1.麻醉術(shù)前查體,重點(diǎn)應(yīng)注意

A、尿常規(guī)

B、胸部物理檢查

C、血常規(guī)

D、心電圖結(jié)果

E、腎功能不全

正確答案:B

6、下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、羅哌卡因沒有運(yùn)動(dòng)阻滯與感覺阻滯分離效應(yīng)

B、氟烷全麻時(shí),輔用局麻藥不宜加腎上腺素

C、對甲亢病人,局麻藥中不宜加腎上腺素

D、不同部位的黏膜,吸收局麻藥的速度不同

E、局部浸潤麻醉是阻滯組織中的神經(jīng)末梢

正確答案:A

7、有關(guān)瓣膜性心臟病患者麻醉的特點(diǎn),不正確的說法是

A、主動(dòng)脈瓣狹窄患者麻醉的關(guān)鍵是維持心肌氧的供需平衡

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者用擴(kuò)血管藥可減少反流量

C、二尖瓣關(guān)閉不全患者需要稍快的心率

D、心功能II級、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全的患者,手術(shù)危險(xiǎn)性極大

E、二尖瓣狹窄患者要注意控制心率

正確答案:D

8、肌松藥最先作用的是:

A、肋間肌

B、喉肌

C、四肢肌

D、隔肌

E、咬肌

正確答案:E

9、支氣管痙攣時(shí)患者出現(xiàn)明顯通氣困難,以氣道壓峰值升高和呼氣性呼

吸困難為特征。除支氣管痙攣外,患者麻醉期間發(fā)生呼吸困難的原因不

包括()

A、胃內(nèi)容物反流誤吸

B、肺水腫

C、肺栓塞

D、張力性氣胸

E、顱內(nèi)高壓

正確答案:E

10、哪項(xiàng)血?dú)夥治隹梢蕴崾敬嬖诼宰枞苑螝饽[

A、Fi020.50,PaO2200mmHg,PaCO277mmHg

B、FiO20.50,PaO2300mmHg,PaCO242mmHg

C、FiO20.50,PaO263mmHg,PaCO228mmHg

D、FiO20.50,Pa02300mmHg,PaC0230mmHg

E、Fi020.50,Pa02150mmHg,PaC0254mmHg

正確答案:E

11、關(guān)于產(chǎn)科手術(shù)的脊麻一硬膜外聯(lián)合麻醉(CSEA),以下說法錯(cuò)誤的是

A、CSEA具有與硬膜外同樣的麻醉可控性

B、CSEA同樣具有潛在的全脊麻的危險(xiǎn)

C、CSEA能提供迅速而副作用小的麻醉作用

D、CSEA具有較高術(shù)后頭痛發(fā)生率

E、絕大部分產(chǎn)婦都能安全的接受CSEA

正確答案:D

12、女性,45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃,吸入麻醉下行胰

頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行到4h所監(jiān)測的直腸溫度漸升至38.2℃。此應(yīng)進(jìn)

行的處理是

A、肌內(nèi)注射撲熱息痛

B、米用人工冬眠

C、冰鹽水灌腸

D、可暫不作處理

E、冰袋置于大動(dòng)脈處

正確答案:E

13、肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯主要阻滯臂叢

A、股

B、束

C、干

D、根

E、支

正確答案:C

14、心肺復(fù)蘇后,最易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

A、腦缺氧性損傷

B、腎小管壞死

C、肝小葉中心壞死

D、肺水腫

E、心肌缺氧性損傷

正確答案:A

15、急診剖腹探查的72歲膿毒血癥患者,麻醉誘導(dǎo)氣管插管后收縮壓不

足70mmHg,心率120次/分,心輸出量13L/min,下列縮血管藥選擇中最

不理想的是

A、去氧腎上腺素

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、多巴胺

E、多巴酚丁胺

正確答案:E

16、無痛人工流產(chǎn)適用哪種麻醉方式

A、深度鎮(zhèn)靜

B、局部靜脈麻醉

C、局麻

D、氣管插管全麻

E、靜脈麻醉

正確答案:E

17、臂叢麻醉術(shù)后8h,病人自感胸悶,呼吸困難,急癥行胸部X線攝片,最

可能診斷是

A、聲音嘶啞

B、出血及血腫

C、氣胸

D、全脊髓麻醉

E、膈神經(jīng)麻痹

正確答案:C

18、有關(guān)腎透析病人的術(shù)前準(zhǔn)備,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、查BUN、肌酥

B、如果穿刺硬膜外,要在透析后24h進(jìn)行

C、應(yīng)于術(shù)前24h透析1次

D、評估心功能

E、術(shù)前要充分補(bǔ)充液體

正確答案:E

19、有關(guān)先天性心臟病病人的麻醉注意點(diǎn)的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、為防止脫水,術(shù)前禁飲時(shí)間不宜太久

B、先天性心臟病病人需給予充分的麻醉前用藥,使患兒安靜

C、法四病人血壓下降時(shí)可用小劑量新福林靜注

D、法四病人靜脈注射時(shí)微小的氣泡可能導(dǎo)致比一般病人嚴(yán)重的后果

E、左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深,而用靜脈麻醉藥時(shí)需加大

藥量。

正確答案:E

20、急性呼吸窘迫綜合征治療的最有效措施是

A、鼻導(dǎo)管吸氧6?18L/min

B、限制輸液量和速度

C、早期人工正壓通氣

D、皮質(zhì)激素的應(yīng)用

E、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥

正確答案:C

21、下列除哪一項(xiàng)外是血液稀釋的適應(yīng)證

A、稀有血型需行重大手術(shù)

B、血小板減少者

C、預(yù)計(jì)手術(shù)出血量大于800毫升

D、紅細(xì)胞增多癥

E、因宗教信仰而拒絕輸異體血者

正確答案:B

22、若血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH=7.34PaC02=65mmHgBE=20.Immol/L,

則可能的酸堿平衡失常診斷為

A、代謝性酸中毒

B、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:D

23、臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法應(yīng)避免發(fā)生____

A、氣胸

B、血腫

C、全脊麻

D、局麻藥中毒

E、氣栓

正確答案:A

24、按Steward蘇醒評分,病人須達(dá)哪項(xiàng)才能送回病房

A、1分

B、5分

C、3分

D、2分

E、4分

正確答案:E

25、神經(jīng)外科手術(shù)圍麻醉期間的主要任務(wù)是()。

A、調(diào)控顱內(nèi)壓

B、選擇合適的呼吸方式

C、控制性降壓

D、腦功能保護(hù)

E、液體管理

正確答案:A

26、手術(shù)前必須停藥的是

A、單胺氧化酶抑制藥

B、B受體阻滯劑

C、ACEI

D、利尿劑

正確答案:A

27、膀胱癌患者,腫瘤位于膀胱側(cè)壁,擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TUR-

BT),采用硬膜外阻滯麻醉時(shí)術(shù)中可能出現(xiàn)哪種神經(jīng)反射

A、腹壁反射

B、迷走反射

C、閉孔神經(jīng)反射

D、提睪反射

E、眼心反射

正確答案:C

28、男性,68歲,因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動(dòng)脈插管時(shí),CI

由3.5L-min-1?m-2降低到2.2L-min-1?m-2,此時(shí)如果測得

PVR90dyn?s?cm-5,SVR940dyn,s,cm-5,V02108ml,min-1,m-2,

PCWP6mmHg,首選處理措施為

A、靜脈注射麻黃素20mg

B、補(bǔ)充血容量

C、去氧腎上腺素50ug

D、提高FiO2

E、加深麻醉

正確答案:B

29、治療鞘內(nèi)注射阿片類藥物所致瘙癢,效果最不理想的是

A、丙泊酚10mgiv

B、苯海拉明50mgiv

C、羥嗪20mgim

D、右旋美托咪定30ugiv

E、納布啡5mgiv

正確答案:D

30、男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純

頸淋巴清掃術(shù)。1.頸部皮膚組織的主要支配神經(jīng)是

A、舌下神經(jīng)

B、頸叢神經(jīng)

C、三叉神經(jīng)

D、舌咽神經(jīng)

E、舌神經(jīng)

正確答案:B

31、心率快,血壓低時(shí)最好選用

A、苯福林

B、腎上腺素

C、多巴胺

D、麻黃素

E、間羥胺

正確答案:A

32、關(guān)于有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測,錯(cuò)誤的說法是

A、正常動(dòng)脈壓波形分為升支、降支和重搏波

B、下肢動(dòng)脈的收縮壓比上肢動(dòng)脈高

C、一般認(rèn)為足背動(dòng)脈的收縮壓比模動(dòng)脈約高30mmHg

D、股動(dòng)脈的收縮壓比主動(dòng)脈高

E、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓收縮壓正常值為100?140mmHg,舒張壓為60?901nmHg

正確答案:C

33、鞘內(nèi)注射嗎啡的常見副作用不包括

A、尿潴留

B、瘙癢

C、低血壓

D、惡心、嘔吐

E、呼吸抑制

正確答案:C

34、男,4歲,擬施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。于開放式吸入全麻誘導(dǎo)期間發(fā)生

嘔吐,旋即出現(xiàn)呼吸困難,唇色發(fā)穿。最可能的診斷是什么

A、麻醉藥所致支氣管痙攣

B、誤吸導(dǎo)致氣管堵塞

C、麻醉過深

D、供氧不足

E、麻醉深度過淺

正確答案:B

35、有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是

A、左房壓常升高,易于合并房顫

B、心率宜慢,以延長舒張期

C、晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化

D、肺動(dòng)脈壓升高,麻醉中不宜C02蓄積

E、由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并I度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期延

正確答案:E

36、關(guān)于哌替陡在產(chǎn)科中的應(yīng)用,下列說法哪一項(xiàng)是正確的

A、哌替陡可使子宮活動(dòng)性降低,產(chǎn)程延長

B、哌替咤抑制新生兒呼吸中樞是其分解產(chǎn)物所致

C、于分娩前4h以上肌內(nèi)注射,娩出新生兒呼吸抑制

D、于分娩前l(fā)h肌內(nèi)注射,娩出新生兒呼吸抑制

E、于分娩前2?3h肌內(nèi)注射,娩出新生兒無呼吸抑制

正確答案:B

37、呼吸衰竭伴有嚴(yán)重低氧血癥時(shí)可能發(fā)生的酸堿平衡紊亂是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸堿紊亂

正確答案:E

38、麻醉誘導(dǎo)可引起嗆咳的常見藥物是:

A、咪坐安定

B、芬太尼

C、丙泊酚

D、羅庫澳鉉

E、依托咪酯

正確答案:B

39、治療休克應(yīng)用血管擴(kuò)張藥應(yīng)掌握

A、血壓接近正常水平

B、與血管收縮劑配合使用

C、在血容量補(bǔ)足之后

D、盡早使用

E、大劑量使用

正確答案:C

40、顱腦外科手術(shù)時(shí),為短時(shí)期降低顱內(nèi)壓,可采取

A、同時(shí)提高動(dòng)脈氧分壓和二氧化碳分壓

B、增加動(dòng)脈氧分壓

C、降低動(dòng)脈動(dòng)氧分壓

D、降低動(dòng)脈二氧化碳分壓

E、增加動(dòng)脈二氧化碳分壓

正確答案:D

41、按“超常供氧”理論,感染性休克患者的D02應(yīng)維持多少才合適

A、420ml/(min?m2)

B、470ml/(min?m2

C>450ml/(min?m2)

D>390ml/(min?m2)

E、600ml/(min?m2)以上

正確答案:E

42、患者顱腦外傷,現(xiàn)顱內(nèi)高壓,意識不清,擬行顱內(nèi)血腫清除術(shù),ASA

分級為

A、in級

B、I級

c、II級

D、V級

E、IV級

正確答案:E

43、局麻藥中加腎上腺素的作用不對的是?

A、減少中毒

B、治療血壓下降

C、增強(qiáng)局麻藥作用

D、延緩局麻藥的吸收

正確答案:B

44、關(guān)于泌尿外科全膀眺手術(shù)麻醉特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是

A、慢性腎衰竭的患者多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀

B、全身麻醉復(fù)合硬膜外阻滯控制血壓更簡單

C、膀眺腫瘤患者多并存冠狀動(dòng)脈疾病和慢性阻塞性肺疾病

D、尿路梗阻的患者伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意

E、患者術(shù)中易發(fā)生低體溫

正確答案:A

45、體重為16kg的小兒輸液,其基礎(chǔ)需要量為

A、52ml/h

B、62ml/h

C、48ml/h

D、32ml/h

E、42ml/h

正確答案:A

46、7歲小兒全麻,30kg,氣管導(dǎo)管為:

A、5.5無套囊氣管導(dǎo)管

B、4.5無套囊氣管導(dǎo)管

C、5.0有套囊氣管導(dǎo)管

D、5.0無套囊氣管導(dǎo)管

E、5.5有套囊氣管導(dǎo)管

正確答案:E

47、下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)

A、法樂四聯(lián)癥

B、以上均是

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、房間隔缺損

正確答案:A

48、新生兒心率70次/分,哭聲弱,肌張力可,反射弱,皮膚發(fā)穿伴蒼

白,Apgar評分是

A、2

B、6

C、5

D、4

E、7

正確答案:C

49、低溫時(shí)下列哪項(xiàng)參數(shù)降低

A、中心靜脈壓

B、血漿容量

C、血液黏滯度

D、微循環(huán)阻力

E、血細(xì)胞比容

正確答案:B

50、切肺手術(shù),痰量每天超過多少毫升,必須選用雙腔支氣管插管

A、50ml

B、120ml

C、160ml

D、100ml

E、10ml

正確答案:A

51、關(guān)于頸動(dòng)脈手術(shù)的麻醉,下列哪項(xiàng)說法正確

A、需要全身麻醉

B、不威脅腦灌注

C、術(shù)中宜采用控制性低血壓

D、可能造成腦氧耗的下降

E、手術(shù)前要明確鉗夾頸動(dòng)脈不威脅腦灌注

正確答案:D

52、麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時(shí),最主要的處理措施是

A、針對病因處理

B、降壓藥

C、鎮(zhèn)靜藥

D、適當(dāng)調(diào)整輸液速度,必要時(shí)利尿

E、催醒

正確答案:A

53、癌痛的三階梯用藥原則以下哪項(xiàng)不正確

A、按需給藥

B、輔助用藥

C、用藥個(gè)體化

D、口服給藥

E、階梯給藥

正確答案:A

54、小兒解剖生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、小兒胸式呼吸不發(fā)達(dá)

B、小兒環(huán)狀軟骨處是氣管最狹窄部位

C、小兒鼻孔大小約與環(huán)狀軟骨內(nèi)徑相當(dāng)

D、嬰兒支氣管分叉高

E、小兒氣管導(dǎo)管插入過深較易進(jìn)入左側(cè)支氣管

正確答案:E

55、男性,55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年,并胸悶、氣促1周。

體檢:半臥位,口唇發(fā)穿,體溫38.5℃,脈搏120/min,血壓

95/60mmHg,呼吸36次/min,頸靜脈怒張,雙肺散在干、濕性啰音,雙

下肢水腫。胸部X線片提示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片

狀陰影,右心房、右心室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20,PaO240nlmHg,

PaC0255mmHg,對該患者采取的治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、使用利尿藥

B、使用洋地黃藥物

C、使用縮血管藥物

D、使用擴(kuò)血管藥物

E、機(jī)械通氣

正確答案:C

56、患者女性,34歲。頸部彌漫性腫大,心悸、發(fā)汗、體重降低,興奮

多語,雙手平行前舉有細(xì)震顫。血壓160/100mmHg,心率120次/分,

HCT30%,診斷為甲亢。1.術(shù)前心率應(yīng)控制在

A、60次/分

B、120次/分

C、80次/分

D、110次/分

E、100次/分

正確答案:C

57、一名患者剛剛在快速順序誘導(dǎo)后進(jìn)行了氣管插管。不應(yīng)使用以下哪

種呼吸模式

A、壓力控制

B、容量切換的輔助控制模式

C、同步間歇指令通氣

D、壓力支持

E、時(shí)間切換的輔助控制模式

正確答案:D

58、男,60歲,進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì),診斷為中段食管癌。有

長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH20

以上。Sp02下降至88%?90%,呼吸道有痰響。1.最可能的原因是

A、下呼吸道分泌物過多

B、支氣管痙攣

C、控制呼吸不當(dāng)

D、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)

E、麻醉機(jī)故障

正確答案:A

59、腎移植病人選擇硬膜外麻醉,應(yīng)與最后一次血液透析相距至少多少

小時(shí)____

A、8

B、4

C、48

D、24

E、12

正確答案:D

60、患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行“腎移植手

術(shù)”后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神

志清醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)

<200mmHg,診斷為:“ARDS”。5.對于ARDS患者,在輸液時(shí)選擇

A、輸乳酸林格液

B、輸入醋酸林格液

C、輸白蛋白和人工膠體

D、輸5%的葡萄糖液

E、加大7.5%高張鹽水輸入

正確答案:C

61、使氣管黏膜毛細(xì)血管血流中斷的氣管導(dǎo)管氣囊的壓力是

A、18mmHg

B、22mmHg

C、25mmHg

D、28mmHg

E、32mmHg

正確答案:E

62、婦科腹腔鏡手術(shù)過程中,病人出現(xiàn)呼末C02壓力突然下降,心動(dòng)過

緩,動(dòng)脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。1.此時(shí)應(yīng)首先考

慮其原因?yàn)?/p>

A、氣管導(dǎo)管位置過深

B、空氣栓塞

C、麻醉過深

D、皮下氣腫

E、藥物過敏

正確答案:B

63、在過度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暫停

A、可根據(jù)體重指數(shù)預(yù)測

B、與患者頸圍相關(guān)

C、降低體重可改善癥狀

D、癥狀與白天的氧飽和度相關(guān)

E、與高血壓相關(guān)

正確答案:C

64、關(guān)于每搏量變異(SW)的敘述,錯(cuò)誤的是

A、SW的變異程度越大,表明有效血容量不足程度越嚴(yán)重

B、是通過動(dòng)脈波形隨正壓通氣而變化的幅度來判斷血容量是否足夠

C、不能通過SWV來評估液體治療效果

D、SW也是臨床判斷血容量的參數(shù)

E、可以反映循環(huán)系統(tǒng)對容量治療的敏感性

正確答案:C

65、急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)低于

A、150mmHg

B、300mmHg

C、200mmHg

D、400mmHg

E、550mmHg

正確答案:B

66、婦科腹腔鏡手術(shù)過程中,病人突然出現(xiàn)呼氣末C02壓力下降,心動(dòng)

過緩,動(dòng)脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時(shí)應(yīng)首先考

慮其原因?yàn)?/p>

A、空氣栓塞

B、氣管導(dǎo)管位置過深

C、麻醉過深

D、皮下氣腫

E、藥物過敏

正確答案:A

67、頸叢阻滯范圍若超過Cl,則可能會(huì)阻滯

A、動(dòng)眼神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、膈神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、胸交感神經(jīng)

正確答案:D

68、控制性降壓的適應(yīng)癥除外:

A、右肝葉切除術(shù)

B、嚴(yán)重開放性顱腦外傷

C、坐位麻醉下后顱窩手術(shù)

D、垂體瘤

E、大量輸血受限制的手術(shù)

正確答案:C

69、在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注的劑量為插管

劑量的

A、1/10-1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/4-1/2

E、1/2-2/3

正確答案:A

70、男性,55歲,有冠心病病史7年,一年前出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏,持續(xù)

至今。目前在從事一般的體力活動(dòng)時(shí)往往引發(fā)心絞痛,故而不敢做跑步

或用力的工作?,F(xiàn)擬行胃大部切除術(shù),該患者的心功能屬

A、II級

B、III級

C、難于評定

D、IV級

E、I級

正確答案:A

71、男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院,入院后給予輸血等治療,當(dāng)

輸入200ml鮮血時(shí),患者出現(xiàn)尊麻疹,全身瘙癢,該患者可能出現(xiàn)了

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B、排異反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、心力衰竭

E、過敏反應(yīng)

正確答案:E

72、成人肺動(dòng)脈收縮壓峰值正常值范圍(mmHg)

A、90?140

B、4-12

C>4.0?6.5

D、15?30

E>1?5

正確答案:D

73、有關(guān)顯微外科手術(shù)的麻醉特點(diǎn),錯(cuò)誤的敘述是

A、全麻較硬膜外麻醉優(yōu)點(diǎn)多

B、蘇醒要平穩(wěn)

C、出血多的手術(shù)可采用控制性降壓

D、手術(shù)時(shí)間長

E、循環(huán)要求維持在高水平

正確答案:E

74、下面哪一項(xiàng)不是ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、兩肺底濕啰音

B、X線胸片顯示雙肺片狀陰影

C、氧合指數(shù)W200mmHg

D、急性起病

E、PAWPW18mmHg或無左房壓力增高的臨床證據(jù)

正確答案:A

75、病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,

現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙

遠(yuǎn),檢查口唇有紫、頸靜脈怒張。T.該病人最可能的診斷是

A、誤穿刺動(dòng)脈造成血腫壓迫

B、心包填塞

C、急性心力衰竭發(fā)作

D、穿刺時(shí)造成空氣栓塞

E、出現(xiàn)張力性氣胸

F、肺水腫

正確答案:B

76、下列哪項(xiàng)因素不影響Sp02的測定

A、電刀電灼

B、低灌注

C、指甲油

D、低溫

E、低C02血癥

正確答案:E

77、接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后,血壓從134/72mmHg下降至90

/45mmHg,HR從72次/分降至63次/分,SpO2從97%下降到91%,

下述處理中哪項(xiàng)最不合適?

A、靜注麻黃堿20mg

B、加快輸液

C、靜注咪唾安定7.5mg

D、面罩吸氧

E、靜注阿托品0.5MG

正確答案:C

78、低體重新生兒在麻醉期間易發(fā)生體溫下降導(dǎo)致一系列不良反應(yīng),故

A、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在34c?36℃

B、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在26℃?30℃

C、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在24℃?26℃

D、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在30℃?32℃

E、手術(shù)間的溫度應(yīng)該維持在32c?34℃

正確答案:B

79、女性,58歲,腹痛,高熱,皮膚黏膜黃染3天入院,查體:血壓

80/50mmHg,診斷為化膿性膽管炎,感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高

熱不退,且出現(xiàn)氣急,吸空氣時(shí)Pa0245mmHg,胸部X線片示肺紋理增多,

模糊。2.為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為

A、胸部CT

B、肺動(dòng)脈楔壓

C、右室舒張末期壓力

D、心電圖

E、平均肺動(dòng)脈壓

正確答案:B

80、患者女性,75歲。高血壓病史10年,因多次短暫性腦缺血發(fā)作并發(fā)

右側(cè)頸動(dòng)脈多發(fā)斑塊且90%閉塞,擬行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。入院時(shí)患者

血壓180/110mmHg,心率68次/min,竇性心律。T、關(guān)于患者麻醉前

準(zhǔn)備及麻醉原則,以下描述錯(cuò)誤的是

A、患者入院后高血壓不應(yīng)快速糾正,否則會(huì)加重腦缺血

B、可行連續(xù)動(dòng)脈壓監(jiān)測

C、C02是腦血管擴(kuò)張劑,此時(shí)可維持輕度升高的PaC02,使缺血腦組織

血管擴(kuò)張?jiān)黾友髁?/p>

D、盡量保證患者術(shù)畢清醒、拔管

E、誘導(dǎo)應(yīng)平穩(wěn),減少氣管插管時(shí)的刺激

正確答案:C

81、是反映肺的換氣和對氧的攝取

A、A-ad02

B、SP02

C、P02

D、PC02

正確答案:A

82、老年人麻醉期間容易缺氧的主要原因是

A、呼吸頻率減慢

B、呼吸功能減退

C、并存肺部疾病

D、心臟疾病導(dǎo)致

E、功能殘氣量增加

正確答案:B

83、鎮(zhèn)痛劑量阿片類藥與強(qiáng)效吸入麻醉藥間有明顯的

A、藥學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)

B、相加作用

C、拮抗作用

D、互補(bǔ)作用

E、協(xié)同作用

正確答案:E

84、治療舌咽神經(jīng)痛最迅速、有效的方法是

A、口服苯妥英鈉

B、口服卡馬西平

C、K利多卡因噴霧

D、舌咽神經(jīng)阻滯

E、舌下神經(jīng)阻滯

正確答案:D

85、產(chǎn)婦胎兒娩出后大喊一聲意識消失

A、子宮破裂

B、羊水栓塞

C、切口過度疼痛

D、過于疲憊

E、宮縮過強(qiáng)

正確答案:B

86、收縮壓與心率乘積可作為心肌耗氧量的指標(biāo)(RPP)正常時(shí)

A、RPP<12000

B、RPP<1000

C、RPP<15000

D、RPP>12000

E、RPP>150000

正確答案:A

87、拔管時(shí)出現(xiàn)喉痙攣而將導(dǎo)管夾緊,首先應(yīng)采取的措施是

A、馬上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔

B、安慰患者,叫患者放松

C、加壓給氧

D、馬上給予肌松藥

E、從氣管導(dǎo)管內(nèi)加入少量局麻藥

正確答案:A

88、小兒麻醉中應(yīng)維持的滿意尿量水平是

A、2ml/(kg,h)

B>4ml/(kg?h)

C、1ml/(kg,h)

D>3ml/(kg,h)

E、5ml/(kg?h)

正確答案:C

89、產(chǎn)科手術(shù)易出現(xiàn)的是

A、艾森曼格綜合征

B、擠壓綜合征

C、仰臥位低血壓綜合征

D、低心排血量綜合征

E、二氧化碳排出綜合征

正確答案:C

90、男性,45歲,晚11:30時(shí)駕駛小車與一輛運(yùn)輸車相撞,致上、下頜

骨粉碎開放骨折,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴(yán)重撕裂傷,傷后3h進(jìn)

手術(shù)室。病人清醒,不能仰臥,呼吸困難,心率163/min,血壓

100/85mmHgo準(zhǔn)備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。下面哪項(xiàng)處理

最合理、及時(shí)

A、立即行鼻腔插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治療休克

B、快速補(bǔ)液,待血壓平穩(wěn)后,做快速誘導(dǎo)鼻腔插管

C、立即清理口腔分泌物,牽引舌體后做氣管切開插管,同時(shí)快速補(bǔ)液治

療休克

D、快速清理口腔分泌物,行口腔插管

E、建立靜脈通路,快速補(bǔ)液治療休克

正確答案:C

91、為了手術(shù)患者安全耐受麻醉手術(shù),在出血到一定量時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充濃

縮紅細(xì)胞,青壯年患者通常在

A、Hb<90g/L(或Hct<0.24)

B、Hb<100g/L(或HctVO

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