手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理

手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理一、目的和范圍：

手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常診療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理和管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境可能造成的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保從源頭到最終處理的全過(guò)程得到有效監(jiān)管和控制。通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生管理以及醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，提高全體員工對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾的健康安全。同時(shí)，本制度強(qiáng)調(diào)了在手衛(wèi)生與醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)分工、操作規(guī)程和監(jiān)督管理，以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)綠色、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其性質(zhì)可能對(duì)人體健康和環(huán)境造成直接或間接危害的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性，主要包括以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過(guò)的醫(yī)療用品，如注射器、輸液器、棉簽、紗布等；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等生物性物質(zhì)；

-病原體的培養(yǎng)物、標(biāo)本、疫苗等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能造成皮膚、黏膜等物理?yè)p傷的廢物。此類廢物包括：

-玻璃試管、安瓿瓶、刀片、縫合針等銳器；

-廢棄的醫(yī)療器材，如骨折固定器材、導(dǎo)尿管等。

3.病理性廢物：指來(lái)源于人體或動(dòng)物的，經(jīng)過(guò)診療活動(dòng)產(chǎn)生的廢物。此類廢物主要包括：

-手術(shù)切除的組織、器官、截肢等；

-病理切片制作過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織、細(xì)胞培養(yǎng)物等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥品及其包裝材料。此類廢物包括：

-過(guò)期的藥物、疫苗、血清等；

-破損、變質(zhì)的藥品；

-藥品包裝材料，如空藥瓶、鋁箔袋等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性等化學(xué)性質(zhì)的廢物。此類廢物包括：

-診斷、治療過(guò)程中使用的化學(xué)試劑；

-醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中產(chǎn)生的廢液；

-醫(yī)療消毒劑、消毒液等。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理的有效性，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題提供決策支持。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院?jiǎn)T工對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)識(shí)和處理能力；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)行為；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存工作；

-建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的相關(guān)操作規(guī)程，并監(jiān)督執(zhí)行；

-配備必要的醫(yī)療廢物處理設(shè)施和設(shè)備，保證其正常運(yùn)行和維護(hù)。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保員工遵循醫(yī)療廢物管理制度；

-監(jiān)督本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存和交接過(guò)程，防止發(fā)生泄露、污染等事故；

-及時(shí)上報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題，并積極參與解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的分類收集容器，并明確標(biāo)識(shí)各類廢物；

-醫(yī)療廢物收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺、易清潔、易封閉等特性，確保廢物在儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全；

-科室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，避免混淆，確保廢物分類的準(zhǔn)確性。

2.管理要求：

-每個(gè)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的日常管理，監(jiān)督分類收集工作的執(zhí)行；

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集容器進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)施設(shè)備的完好；

-對(duì)于特殊廢物，如藥物性廢物和化學(xué)性廢物，應(yīng)采取以下特殊處理方法：

a.藥物性廢物：

-應(yīng)設(shè)立專門的藥物性廢物收集容器，防止與其他廢物混合；

-藥物性廢物應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理，如采用固化、化學(xué)中和等方法；

-遵循國(guó)家有關(guān)藥物性廢物處理的規(guī)定，定期交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)性廢物應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的分類，根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的收集容器；

-收集化學(xué)性廢物時(shí)，應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，防止對(duì)人體和環(huán)境造成危害；

-化學(xué)性廢物應(yīng)定期交由專業(yè)的危險(xiǎn)廢物處理單位進(jìn)行安全處理。

3.培訓(xùn)與宣傳：

-科室應(yīng)定期開(kāi)展醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高員工對(duì)醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識(shí)；

-通過(guò)宣傳欄、海報(bào)等形式，加大醫(yī)療廢物管理制度的宣傳力度，提高全體員工的責(zé)任意識(shí)。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。

2.規(guī)章制度制定：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保各項(xiàng)操作有章可循；

-定期更新和完善醫(yī)療廢物管理相關(guān)文件，以適應(yīng)法律法規(guī)的變化和管理需求。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)措施，并跟蹤落實(shí)。

4.工作落實(shí)監(jiān)督：

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處置過(guò)程的監(jiān)督，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為及時(shí)糾正，并按照規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

5.應(yīng)急管理：

-建立醫(yī)療廢物泄露、污染等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案