醫(yī)學(xué)類護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年(62)-真題(含答案與解析)

區(qū)

醫(yī)學(xué)類護(hù)士執(zhí)業(yè)資格模擬題2021年（62）

（總分144.66,做題時(shí)間120分鐘）

不定項(xiàng)選擇

1.

患者，男，35歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)情緒低落，對什么都沒有興趣，話少，感疲

憊無力，不愿上班，在家多臥床，不思飲食，失眠，早醒。有時(shí)說自己得絕癥

了，活著沒意思；有時(shí)又心煩,發(fā)脾氣。首先考慮患者出現(xiàn)了

|SSSMULTISEL

「A

軀體疾病所致抑郁焦慮

「B

抑郁發(fā)作

「C

廣泛性焦慮障礙

「D

偏執(zhí)型精神分裂癥

「E

神經(jīng)衰弱

該題您未回答：x該問題分值：0.48

答案：B

嬴郁癥是以顯著而持久的情緒低落（抑郁心境）為主要特征，并伴有相應(yīng)的思

維、行為和自主神經(jīng)系統(tǒng)方面的多種癥狀的綜合征。患者出現(xiàn)抑郁癥典型的

“三低”表現(xiàn)，即抑郁心境、思維活動(dòng)減緩、意志活動(dòng)減退，且持續(xù)2周以

上，可考慮為抑郁發(fā)作。

2.

患者，女，17歲，高中生。以往身體健康，性格內(nèi)向，喜歡自己一個(gè)人沉思，

不善交友，不善言談，靦腆膽怯，不茍言笑，不曾戀愛。其母親曾因“精神分

裂癥”住院，父親有“精神衰弱”經(jīng)常去醫(yī)院就診。她學(xué)習(xí)很好，是班里的優(yōu)

秀學(xué)生。3天前，無誘因就出現(xiàn)失眠，上課時(shí)注意力不集中，一向內(nèi)向靦腆的

她卻主動(dòng)要家長給介紹男朋友，慢慢地發(fā)展到有時(shí)頭插鮮花，甚至赤身裸體，

將家中玻璃窗打碎，喝痰盂中的小便，自打耳光，哭笑無常，講話前言不對后

語，無故咒罵母親，言語粗魯。對該患者的基礎(chǔ)護(hù)理是

|SSS_MULTI_SEL

rA

促進(jìn)患者認(rèn)知功能的康復(fù)

rB

必要時(shí)給予患者保護(hù)性約束

rc

幫助患者建立自理模式

D

注意在服藥后檢查患者的口腔

「E

注意患者的飲食護(hù)理

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

精神分裂癥患者常沉浸于自己的癥狀世界里，不知料理生活，如果不加以重

視，不僅患者的需求得不到滿足，也會(huì)影響到治療效果。因此，做好精神分裂

癥患者的基礎(chǔ)護(hù)理非常必要，也是治療疾病的前提條件。簽案解塹：飲食、睡

眠、衛(wèi)生都屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容?；颊甙Y狀的康復(fù)，目前多依賴藥物治療，不屬

于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

3.

孫女士，30歲，已婚，大學(xué)教師，個(gè)性較強(qiáng)，工作不認(rèn)真。喜歡顯示自己，希

望引人注意，行為比較夸張。虛榮心較強(qiáng)，有時(shí)撒謊，好嫉妒，愛揭人短處，

容易沖動(dòng)。高興時(shí)認(rèn)為其丈夫完美無缺，與愛人是天生一對；不高興時(shí)就大發(fā)

雷霆，將其丈夫辱罵得一文不值，甚至欲不惜自傷以威懾對方。孫女士可能屬

于下列人格改變中的哪種類型

|SSS_MULTI_SEL

「A

焦慮型人格異常

rB

邊緣型人格異常

「C

表演型人格異常

rD

分裂型人格異常

rE

依賴型人格異常

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

4.

患者女，31歲，近1年來始終感到有一種神秘的力量通過衛(wèi)星控制自己，使自

己時(shí)常不由自主地甩頭、跺腳,非常痛苦。該患者的癥狀是

|SSS_MULTI_SEL

rA

物理影響妄想

rB

被害妄想

rc

關(guān)系妄想

rD

夸大妄想

「E

疑病妄想

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

物或影響妄想又稱被控制感，是指患者認(rèn)為自己的精神活動(dòng)（思維、情感、意

志、行為等）受到外力的干擾、控制、支配、操縱，自己無力違抗，故選A。

5.

患者男，38歲。因“失眠、憑空聞?wù)Z4個(gè)月，加重1個(gè)月”來診，以精神分裂

癥收入院?；颊卟∏靶愿駜?nèi)向，多疑。入院時(shí)意識(shí)清醒，接觸差，對醫(yī)生的提

問很少回答。針對患者的失眠,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

白天適當(dāng)參加娛樂活動(dòng)

「B

睡前不喝濃茶、咖啡

「C

增加睡前訪談環(huán)節(jié)

「D

臨睡前囑患者排尿

「E

創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

老精神科護(hù)理中，需保證患者有充分的睡眠，應(yīng)避免睡前進(jìn)行容易引起患者興

奮的談話或活動(dòng)，故選C。

6.

患者女，18歲，半年前高考落榜。近幾個(gè)月來覺得周圍人都在議論她、蔑視

她。患者整口閉門不出，時(shí)而對著窗外、門外大罵，時(shí)而自言自語、時(shí)哭時(shí)

笑，時(shí)而聲稱自己有牛命危險(xiǎn)需要人保護(hù)。該患者最可能的診斷是

ISSS_MULTI_SEL

rA

恐懼癥

rB

強(qiáng)迫癥

rc

抑郁癥

rD

分離性障礙

rE

精神分裂癥

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

7.

患者女，32歲。因失眠、乏力、少語、少動(dòng)4個(gè)月，加重2周就診。查體：意

識(shí)清楚，面容憔悴，情緒低落，語音低，語速慢，應(yīng)答遲鈍，訴“活夠了、太

遭罪”。診斷為抑郁癥收入院。護(hù)士首先應(yīng)采取的心理護(hù)理措施是

|SSS_MULTI_SEL

「A

勸慰患者打消自殺的想法

「B

鼓勵(lì)患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情感

「C

教會(huì)患者新的應(yīng)對技巧

「D

調(diào)動(dòng)患者的積極情緒

「E

讓患者獨(dú)自思考對與錯(cuò)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

■J新入院抑郁癥患者交流時(shí)，首先應(yīng)允許和鼓勵(lì)患者訴說內(nèi)心情感，根據(jù)其認(rèn)

知特點(diǎn)進(jìn)行勸慰和啟發(fā)，方能調(diào)動(dòng)其積極情緒，打消其自殺想法，故選B。

8.

患者男，54歲，因兒子牽扯經(jīng)濟(jì)案件而擔(dān)憂，逐漸出現(xiàn)入睡困難，噩夢，情緒

低落，悲觀厭世，總擔(dān)心兒子的事情，自感痛苦，生活缺乏主動(dòng)性?；颊吒嬖V

護(hù)士：“別在我這兒浪費(fèi)時(shí)間了，讓我自己一個(gè)人靜靜吧?！弊o(hù)士恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)

>_______________________

SSS_MULTI_SEL

「A

“不用擔(dān)心，我有的是時(shí)間”

「B

“別這么說，您應(yīng)該振作一點(diǎn)”

「C

“您這樣可對您沒好處”

rD

“沒關(guān)系，這是我的職責(zé)所在”

rE

“這樣吧，我就在這兒陪您坐一會(huì)兒”

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

9.

患者女，60歲，1年前丈夫因肺癌去世，近半年出現(xiàn)煩悶，內(nèi)心痛苦，覺得人

生失敗，“活著沒意思”，“不愿拖累兒女”，有自殺企圖’.患者使用上述藥

物3天后，病情突然好轉(zhuǎn)，神態(tài)輕松，讓大家“放心”，自述“想通了”，下

列措施錯(cuò)誤的是_______

|SSS_MULTI_SEL

「A

改為二級護(hù)理

rB

注意觀察患者日?；顒?dòng)中的表現(xiàn)

rc

維持營養(yǎng)攝入

「D

做好家屬對病情監(jiān)護(hù)的健康宣教

「E

加強(qiáng)監(jiān)護(hù)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

10.

患者女，34歲，急診入院，主訴半小時(shí)前突然感到頭暈?zāi)垦?，呼吸困難，心前

區(qū)疼痛，大汗，有強(qiáng)烈的瀕死感，大聲呼救。既往曾有2次類似發(fā)作，每次持

續(xù)約20分鐘，每次發(fā)作與飲食睡眠無明屁相關(guān)，無外傷史，發(fā)病間歇期無異

常。入院體格檢查未見異常?；颊咦羁赡馨l(fā)生了

一|SSSJ?JLTI_SEL

「A

驚恐發(fā)作

「B

分離性障礙

「C

癲癇發(fā)作

rD

心肌梗死

rE

疑病癥

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:A

11.

患者女，34歲。日常生活中總是無法自制地不斷回憶每個(gè)生活細(xì)節(jié)，如怎樣關(guān)

閉水、電、窗，怎樣挑選衣服、鎖門、下樓、乘車等等，如被打斷則會(huì)重新回

憶一遍，否則就會(huì)深感不安。求治心切。該患者還可能出現(xiàn)的癥狀是

I|SSS_MULTI_SEL

「A

幻聽

「B

疑病妄想

「C

幻視

「D

白知力障礙

「E

抑郁情緒

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

12.

患者女，16歲，自幼嬌慣，與同學(xué)因小事鬧別扭后，閉目不語，數(shù)分鐘后出現(xiàn)

四肢抽搐，無唇舌咬傷，無二便失禁，數(shù)分鐘后自行緩解。入院體格檢查未見

異常。如患者癥狀持續(xù)無緩解,常用的緊急處理藥物是

|SSS_MULTI_SEL

「A

氟西汀

「B

地西泮

rc

碳酸鋰

rD

氯丙咪嗪

「E

氯丙嗪

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

痛癥性痙攣發(fā)作時(shí)通常給予地西泮肌內(nèi)注射，故選B。

13.

患者女，46歲，夫妻感情不睦，3個(gè)月前擦窗時(shí)不慎扭傷腰部，無法下床行

走，每天多數(shù)時(shí)間臥床，臥位時(shí)雙下肢可以正常活動(dòng)。家人多次帶其去醫(yī)院檢

查，均未見骨及關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷，醫(yī)生建議其可以下床活動(dòng),1個(gè)月前丈夫提

出離婚，患者情緒激動(dòng)，腰部不適加重，雙下肢癱瘓，整日臥床，生活不能自

理。患者最可能的診斷是

|SSSMULTISEL

rA

分離性障礙

rB

轉(zhuǎn)換性障礙

rc

中樞性癱瘓

「D

周圍性癱瘓

「E

腦性癱瘓

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

14.

患者女，68歲。1年前丈夫病故后變得郁郁寡歡，近半年常出現(xiàn)忘記剛剛說過

的話、做過的事，忘記物品放在何處，曾有數(shù)次獨(dú)自外出后走失。情緒焦躁。

錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

|SSSMULTISEL

rA

防止晝夜睡眠節(jié)律顛倒，保證充足的睡眠

「B

患者出現(xiàn)錯(cuò)誤的記憶并堅(jiān)持己見時(shí)，護(hù)士要堅(jiān)持說服其接受正確的觀點(diǎn)

「C

鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的生活自理，積極維持自理能力

「D

反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練患者記憶，延緩記憶的衰退

rE

多幫助患者回憶往事，鍛煉記憶力

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，要經(jīng)常強(qiáng)化患者的記憶力和定向力，例如自己的姓

名、家庭住址、家人的姓名、單位等。如患者不能接受護(hù)士的意見且態(tài)度堅(jiān)

決，護(hù)士可以暫緩實(shí)施，不要強(qiáng)求患者接受，故選B。

15.

患者女，69歲。2年前開始出現(xiàn)記憶力下降，逐漸加重，剛吃完飯后就忘記，

說自己沒吃飯，叫錯(cuò)熟人的名字，經(jīng)常外出后找不到家。近日頻繁出現(xiàn)將貴重

錢物藏起后忘記，而堅(jiān)稱是被家人偷走了。夜眠差。患者住院后3天無大便，

中士應(yīng)采取的措施是

|SSS_MULTI_SEL

rA

囑患者增加粗纖維素食物攝入

rB

遵醫(yī)囑給予緩瀉藥

rc

每20分鐘巡視觀察一次

rD

為患者進(jìn)行腹部熱敷

E

飯后活動(dòng)30分鐘

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

16.

男性，18歲，高三學(xué)生。近半年準(zhǔn)備高考，可能精神壓力大，近1周突然出現(xiàn)

問話不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一個(gè)姿勢2?3小時(shí)不動(dòng)，不吃不喝，也

不去廁所。家長發(fā)現(xiàn)有時(shí)半夜起來東張西望，吃幾口東西，之后又躺下。平時(shí)

性格內(nèi)向，入院軀體檢查未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷是

一|SSSMULTISEL

「A

緊張型精神分裂癥

「B

抑郁發(fā)作

「C

轉(zhuǎn)換障礙

「D

急性應(yīng)激障礙

「E

單純型精神分裂癥

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

木僵癥指動(dòng)作行為和言語活動(dòng)的完全抑制或減少，并經(jīng)常保持一種固定的姿

勢。見于精神分裂癥緊張型，稱為緊張型木僵。患者表現(xiàn)為木僵，且為輕度木

僵，即亞木僵狀態(tài)。無抑郁癥的“三低”表現(xiàn)，因此可排除抑郁發(fā)作。

17.

患者，男，79歲，兩年前妻子去世，獨(dú)自居住。近1年來患者出現(xiàn)對任何事情

不感興趣，做事丟三落四，記不住家屬的名字，情緒變得易激惹，性格變得自

私、挑剔，近期出現(xiàn)重復(fù)購買相同的物品，記憶力差，說話沒有邏輯，由家人

送入醫(yī)院。對患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

jSSS_MULTI_SEL

rA

幫助患者確認(rèn)周圍環(huán)境，為患者介紹工作人員

「B

增進(jìn)與患者的交流

「C

評估患者所患疾病發(fā)展的程度，提供適宜的康復(fù)訓(xùn)練

「D

對患者挑剔、自私的性格，護(hù)士不應(yīng)采取任何措施

「E

進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

4對患者的人格改變，護(hù)理人員應(yīng)表示同情和理解，照顧好患者的生活，并維

護(hù)其尊嚴(yán)。

18.

患者，男，35歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)情緒低落，對什么都沒有興趣，話少，感疲

憊無力，不愿上班，在家多臥床，不思飲食，失眠，早醒。芍時(shí)說自己得絕癥

了，活著沒意臀有時(shí)又心煩,發(fā)脾氣。患者發(fā)生自殺、自傷最可能的時(shí)期是

|SSS_MULTI_SEL

「A

疾病嚴(yán)重期

「B

恢復(fù)期癥狀減輕時(shí)

「C

癥狀完全消除

「D

出院前期

「E

入院前期

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

患者病情嚴(yán)重時(shí)，常沒有精力實(shí)施自殺行為。當(dāng)疾病有所好轉(zhuǎn)時(shí)，因?yàn)榫襁\(yùn)

動(dòng)抑制的改善在先，抑郁情緒尚無明顯改善，可使患者的自殺意念付諸行動(dòng)。

19.

患者，女性，53歲，農(nóng)民，和兒子媳婦一起生活。平時(shí)個(gè)性爭強(qiáng)好勝，受不得

委屈。30分鐘前因家庭瑣事與兒媳婦發(fā)生爭吵，當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)表情茫然，全身

僵直，肢體抖動(dòng)，繼而緩慢倒地，四肢抽搐，表情痛苦，呼之不應(yīng)。家人立即

將其送入醫(yī)院，途中約15分鐘后自行緩解，能回憶發(fā)病過程，無大、小便失

禁。入院行各項(xiàng)檢查均無異常。首先考慮的診斷是

||SSS_MULTI_SEL

「A

澹妄

「B

抑郁癥

「C

廣泛性焦慮

rD

疫癥

rE

精神分裂癥

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:D

瘠癥是指一種有瘠癥性人格基礎(chǔ)和起病常受心理社會(huì)因素影響的精神障礙。主

要表現(xiàn)為解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀。患者有性格基礎(chǔ)，“平時(shí)爭強(qiáng)好勝，受不得委

屈”，有發(fā)病誘因，“囚家庭瑣事與兒媳婦發(fā)生爭吵”，表現(xiàn)為意識(shí)障礙，口

檢查均無異常。可考慮為痛癥。

20.

孫女士，30歲，已婚，大學(xué)教師，個(gè)性較強(qiáng)，工作不認(rèn)真。喜歡顯示自己，希

望引人注意，行為比較夸張。虛榮心較強(qiáng)，有時(shí)撒謊，好嫉妒，愛揭人短處，

容易沖動(dòng)。高興時(shí)認(rèn)為其丈夫完美無缺，與愛人是天生一對；不高興時(shí)就大發(fā)

雷霆，將其丈夫辱罵得一文不值，甚至欲不惜自傷以威懾對方。對孫女士的護(hù)

理，下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)

|SSS_MULTI_SEL

「A

鼓勵(lì)其改變自己的性格

「B

接納護(hù)理對象，主動(dòng)建立治療性人際關(guān)系

「C

從生理-心理-社會(huì)的整體出發(fā)，堅(jiān)持長期的心理治療

「D

鼓勵(lì)其依賴于醫(yī)護(hù)人員

「E

與其工作單位和家屬密切配合

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

21.

患者女，31歲，近1年來始終感到有一種神秘的力量通過衛(wèi)星控制自己，使自

己時(shí)常不由自主地甩頭、跺腳,非常痛苦。該癥狀屬于

IISSS_MULTI_SEL

rA

情感障礙

「B

行為障礙

「C

思維內(nèi)容障礙

「D

思維形式障礙

rE

意志障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

物理影響妄想屬于思維內(nèi)容障礙，故選C。

22.

患者男，38歲。因“失眠、憑空聞?wù)Z4個(gè)月，加重1個(gè)月”來診，以精神分裂

癥收入院。患者病前性格內(nèi)向，多疑。入院時(shí)意識(shí)清醒，接觸差，對醫(yī)生的提

問很少回答。患者認(rèn)為護(hù)士發(fā)的藥是毒藥，拒絕服用，下列護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)?/p>

____________

ISSS_MULTI_SEL

「A

使用水劑口服液，滴于患者的食物或飲料中服用

「B

建立信任關(guān)系后再勸其服藥

「C

多人強(qiáng)制給藥

rD

請醫(yī)師更改醫(yī)囑

「E

順從患者

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

對抗拒服藥的精神患者，既不能強(qiáng)制，也難以說服，可以改用其他劑型，混合

于患者的食物或水中，用暗服藥的方式來達(dá)到用藥目的，故選A。

23.

患者女，32歲。因失眠、乏力、少語、少動(dòng)4個(gè)月，加重2周就診。查體：意

識(shí)清楚，面容憔悴，情緒低落，語音低，語速慢，應(yīng)答遲鈍，訴“活夠了、太

遭罪”。診斷為抑郁癥收入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予氟西汀膠囊，需要向患者說明

該藥物較常見的不良反應(yīng)是

ISSS_MULTI_SEL

rA

過度出汗

rB

嗜睡

rc

心血管系統(tǒng)功能紊亂

rD

口干

rE

胃腸功能紊亂

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案：E

費(fèi)西汀屬于SSRls,這類藥物與傳統(tǒng)的三環(huán)類藥物相比，不良反應(yīng)少，耐受性

好，其較為常見的不良反應(yīng)是胃腸道的刺激癥狀，故選E。

24.

患者女，28歲，患腎小球腎炎3年，腎功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從8樓陽

臺(tái)跳下，幸被，家人及時(shí)救下,門診以抑郁癥收入院。首選的治療方案是

|SSS_MULTI_SEL

「A

抗抑郁藥物治療

rB

排除禁忌證后，應(yīng)用MECT結(jié)合抗抑郁藥物治療

rc

MECT治療

「D

催眠與暗示治療

「E

認(rèn)知治療

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

25.

患者女，40歲，醫(yī)生。3個(gè)月前對任何事情缺乏興趣，不愿上班，不愿見人，1

周前出現(xiàn)情緒消極，3天前出現(xiàn)少食少動(dòng)、呆坐呆立，由家屬送入醫(yī)院，診斷

為抑郁癥。患者不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是

|SSS_MULTI_SEL

rA

自罪自責(zé)觀念

rB

意志活動(dòng)增強(qiáng)

rc

疑病觀念

rD

睡眠增多

「E

意志活動(dòng)減退

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

26.

患者女，34歲，急診入院，主訴半小時(shí)前突然感到頭暈?zāi)垦＃粑щy，心前

區(qū)疼痛，大汗，有強(qiáng)烈的瀕死感，大聲呼救。既往曾有2次類似發(fā)作，每次持

續(xù)約20分鐘，每次發(fā)作與飲食睡眠無明屁相關(guān)，無外傷史，發(fā)病間歇期無異

常。入院體格檢查未見異常。對患者訴說的軀體癥狀，護(hù)士正確的做法是

I|SSS_MULTI_SEL

「A

鼓勵(lì)患者表達(dá)感受并尋找原因

「B

給予關(guān)心關(guān)注，仔細(xì)詢問

1C

加快語速，盡快結(jié)束交談

「D

批評并糾正患者的不當(dāng)敘述

「E

向醫(yī)生報(bào)告

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

27.

患者女，34歲。日常生活中總是無法自制地不斷回憶每個(gè)生活細(xì)節(jié)，如怎樣關(guān)

閉水、電、窗，怎樣挑選衣服、鎖門、下樓、乘車等等，如被打斷則會(huì)重新回

憶一遍，否則就會(huì)深感不安。求治心切。護(hù)士評估患者目前主要的護(hù)理問題是

|SSS_MULTI_SEL

「A

睡眠型態(tài)紊亂

「B

焦慮

rc

自理能力缺陷

rD

社交障礙

「E

營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

28.

患者女，16歲，自幼嬌慣，與同學(xué)因小事鬧別扭后，閉目不語，數(shù)分鐘后出現(xiàn)

四肢抽搐，無唇舌咬傷，無二便失禁，數(shù)分鐘后自行緩解。入院體格檢查未見

異常?；颊咦≡浩陂g因父母未答應(yīng)其要求而再次發(fā)生此種情況，護(hù)士和家屬應(yīng)

保持的態(tài)度是___________

IISSS_MULTI_SEL

rA

漠視

「B

鎮(zhèn)靜

「C

緊張

rD

焦慮

「E

熱情

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

患者發(fā)病時(shí)，常帶有暗示性和表演性，過分的緊張、漠視或關(guān)心會(huì)使患者尋求

注意的傾向增強(qiáng)，而使癥狀加重，故選B。

29.

患者女，46歲，夫妻感情不睦，3個(gè)月前擦窗時(shí)不慎扭傷腰部，無法下床行

走，每天多數(shù)時(shí)間臥床，臥位時(shí)雙下肢可以正?；顒?dòng)。家人多次帶其去醫(yī)院檢

查，均未見骨及關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷，醫(yī)生建議其可以下床活動(dòng).1個(gè)月前丈夫提

出離婚，患者情緒激動(dòng)，腰部不適加重，雙下肢癱瘓，整日臥床，生活不能自

理。該患者的癥狀屬于

一|SSSMULTISEL

「A

痛癥性感覺障礙

「B

痛癥性運(yùn)動(dòng)障礙

「C

木僵狀態(tài)

rD

截癱

rE

情感暴發(fā)

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:B

30.

患者女，68歲。1年前丈夫病故后變得郁郁寡歡，近半年常出現(xiàn)忘記剛剛說過

的話、做過的事，忘記物品放在何處，曾有數(shù)次獨(dú)自外出后走失。情緒焦躁。

護(hù)士詢問家屬以往的照料情況,應(yīng)予以糾正的做法是

SSS_MULTI_SEL

「A

家人為其隨身攜帶身份卡片，標(biāo)有聯(lián)系方式和家庭住址

「B

家人讓患者完成簡單的生活自理，如刷牙、洗漱、吃飯、穿衣等

「C

家人會(huì)讓患者幫忙做一些簡單的家務(wù)

rD

家人會(huì)和患者一起看從前的照片

rE

家人白天上班，會(huì)將患者獨(dú)自鎖在家里

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，要根據(jù)患者認(rèn)知程度和自理能力制訂個(gè)體化的護(hù)理

措施。阿爾茨海默病初期，應(yīng)鼓勵(lì)患者做些力所能及的工作或家務(wù)，增強(qiáng)其自

我獨(dú)立性，延緩癡呆的進(jìn)展，同時(shí)避免因過分依賴他人而喪失生活的自理能

力。阿爾茨海默病患者需有人照料或陪伴，不可獨(dú)自在家或外出，以防意外發(fā)

生，故選E。

31.

患者男，74歲?；及柎暮Ｄ?年，生活能力下降，穿衣、吃飯需要人照

顧。患病后脾氣古怪，對保姆態(tài)度粗暴，己先后換了近10個(gè)保姆。下列護(hù)理措

施錯(cuò)誤的是___________

一|SSS_MULTI_SEL

「A

建立規(guī)律的生活習(xí)慣

「B

可在患者的床位做特殊標(biāo)識(shí)

「C

限制患者參加工娛活動(dòng)和外出

「D

保證充足的睡眠和休息

rE

觀察病情，避免不良情緒和行為造成不良后果

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

32.

男性，18歲，高三學(xué)生。近半年準(zhǔn)備高考，可能精神壓力大，近1周突然出現(xiàn)

問話不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一個(gè)姿勢2?3小時(shí)不動(dòng)，不吃不喝，也

不去廁所。家長發(fā)現(xiàn)有時(shí)半夜起來東張西望，吃幾口東西，之后又躺下。平時(shí)

性格內(nèi)向，入院軀體檢查未發(fā)現(xiàn)異常。針對患者癥狀的護(hù)理措施是

jSSS_MULTI_SEL

rA

鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食

「B

盡可能讓其轉(zhuǎn)移注意力，護(hù)士對其觀察

「C

在患者面前討論病情引起患者的注意

「D

保證患者肢體處于功能位狀態(tài)

「E

尊重患者的意愿不吃就不吃

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

E者表現(xiàn)為緊張型木僵，喪失了自我保護(hù)能力，肢體也容易受傷，因此，臨床

護(hù)理工作最主要是保證患者軀體健康，即保持肢體處于功能位。

33.

患者，女，30歲。每次出門時(shí)，必要先向前走兩步，再向后退一步，然后才走

出門，否則患者便感到強(qiáng)烈的緊張不安，自感無法控制而去門診就醫(yī)。首先考

慮患者出現(xiàn)了___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

驚恐障礙

「B

恐怖障礙

「C

強(qiáng)迫障礙

「D

軀體形式障礙

「E

適應(yīng)障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

強(qiáng)迫癥是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫動(dòng)作為主要特征的一類神經(jīng)癥

性障礙。

34.

患者，男，35歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)情緒低落，對什么都沒有興趣，話少，感疲

憊無力，不愿上班，在家多臥床，不思飲食，失眠，早醒。有時(shí)說自己得絕癥

了，活著沒意思；有時(shí)又心煩,發(fā)脾氣。首選的治療藥物為

IISSS_MULTI_SEL

rA

氟西汀

「B

曲陛酮

「C

丁螺酮

「D

齊拉西酮

rE

氯丙嗪

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

抗抑郁藥有兩類，一類是三環(huán)抗抑郁藥，主要為丙米嗪、氯米帕明、阿米替林

和多慮平等；二類是5.羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）,如氟西汀、帕羅西汀

等，已成為一線藥物；

35.

患者，女性，53歲，農(nóng)民，和兒子媳婦一起生活。平時(shí)個(gè)性爭強(qiáng)好勝，受不得

委屈。30分鐘前因家庭瑣事與兒媳婦發(fā)生爭吵，當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)表情茫然，全身

僵直，肢體抖動(dòng)，繼而緩慢倒地，四肢抽搐，表情痛苦，呼之不應(yīng)。家人立即

將其送入醫(yī)院，途中約15分鐘后自行緩解，能回憶發(fā)病過程，無大、小便失

禁。入院行各項(xiàng)檢查均無異常。針對此類患者，最常用的治療方法是

IISSS_MULTI_SEL

「A

藥物治療

「B

催眠治療

「C

暗示治療

rD

家庭治療

rE

分析性心理治療

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:C

瘠癥常用心理治療，較常用的是暗示治療。

36.

患者男，35號(hào)，因失眠，乏力,少語入院。評估該患者時(shí)首先要注意的問題是

SSS_MULTI_SEL

「A

有無失眠

「B

有無高血壓

「C

有無自傷自殺行為

rD

有無感情糾葛

rE

有無工資拖欠情況

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:C

抑郁發(fā)作的典型癥狀是“三低”癥狀，即情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減

退，上述抑郁癥狀必須持續(xù)存在2周以上才考慮為抑郁發(fā)作c為更有效的幫助

患者，護(hù)理措施必須遵循個(gè)體化的原則。抑郁發(fā)作的主要護(hù)理措施有：（1）

加強(qiáng)飲食調(diào)理，保證營養(yǎng)供給。了解拒食原因，制定相應(yīng)對策，如堅(jiān)持不進(jìn)食

可考慮喂食、鼻飼、靜脈輸液等。（2）改善睡眠。病人睡眠障礙主要表現(xiàn)

為早醒，早醒又會(huì)加劇患者的情緒低落?？芍鲃?dòng)陪伴，鼓動(dòng)其白天多活動(dòng)，晚

間入睡前可喝杯熱飲、熱水泡腳或洗熱水澡并避免睡前興奮等。（3）改善

抑郁情緒。照顧抑郁患者時(shí)，首先要具備溫和、接受的態(tài)度，要有耐心和信

心；其次，要建立有效的護(hù)患溝通，鼓勵(lì)患者抒發(fā)自身的感受；再次，設(shè)法打

斷患者的一些負(fù)性思考，協(xié)助其從負(fù)性情緒中擺脫出來；同時(shí)訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)新

的心理應(yīng)對方式。（4）防止暴力行為發(fā)生。暴力行為包括殺人和自殺，尤

其是自殺，是護(hù)理的重點(diǎn)。①病人需在護(hù)理人員的視線或陪伴之下，避免獨(dú)

處；②保證環(huán)境安全，撤除可用于自殺的物品，如繩子、水果刀、殺蟲劑等，

并觀察服藥，避免其自行藏匿蓄積后頓服；③及時(shí)評估有無先兆表現(xiàn)；④密切

觀察。（5）做好日常生活的護(hù)理。抑郁患者常無力料理自己的日常生活，

不注重自己的衣著、外表及個(gè)人衛(wèi)生。護(hù)理人員應(yīng)提供必要幫助，如幫助患者

制定簡單的作息時(shí)間表，鼓勵(lì)患者完成時(shí)間表列出的各項(xiàng)內(nèi)容。

37.

患者女，31歲，近1年來始終感到有一種神秘的力量通過衛(wèi)星控制自己，使自

己時(shí)常不由自主地甩頭、跺腳,非常痛苦。該癥狀多見于

IISSS_MULTI_SEL

「A

疑病癥

「B

精神分裂癥

「C

強(qiáng)迫癥

「D

神經(jīng)衰弱

rE

腦器質(zhì)性精神隙礙

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

物理影響妄想是精神分裂癥的特征性癥狀之一，故選B。

38.

患者男，38歲。因“失眠、憑空聞?wù)Z4個(gè)月，加重1個(gè)月”來診，以精神分裂

癥收入院。患者病前性格內(nèi)向，多疑。入院時(shí)意識(shí)清醒，接觸差，對醫(yī)生的提

問很少回答。患者住院治療2個(gè)月后,病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，正確的出院指導(dǎo)是

ISSS_MULTI_SEL

rA

限制糖、脂攝入

rB

出院1年后復(fù)查

rc

教會(huì)家屬照顧患者的日常起居

「D

癥狀消失后可停藥

「E

鼓勵(lì)患者增加人際交往，回歸社會(huì)生活

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

精神分裂癥是一種重性精神疾病，復(fù)發(fā)率高，指導(dǎo)患者堅(jiān)持服藥、定期復(fù)查、

學(xué)會(huì)生活自理、逐漸恢復(fù)正常的人際交往是重要的康復(fù)措施，故選E。

39.

患者女，18歲，半年前高考落榜。近幾個(gè)月來覺得周圍人都在議論她、蔑視

她。患者整日閉門不出，時(shí)而對著窗外、門外大罵，時(shí)而自言自語、時(shí)哭時(shí)

笑，時(shí)而聲稱自己有生命危險(xiǎn)需要人保護(hù)。護(hù)士應(yīng)提出的主要護(hù)理問題是

|SSS_MULTI_SEL

「A

睡眠型態(tài)紊亂

「B

有對他人施行暴力行為的危險(xiǎn)

「C

思維過程改變

rD

不合作

「E

自理能力缺陷

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

40.

患者女，44歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎10年，顏面部蝶形紅斑，全身

關(guān)節(jié)腫痛，乏力，生活部分自理。半年來情緒低落，消極厭世，3天前自殺未

遂，門診以“重度抑郁癥”收治入院。下列入院護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

|SSS_MULTISEL

rA

將患者安置在監(jiān)護(hù)室，單人單間

rB

將患者安置在離醫(yī)護(hù)辦公室較近的房間

rc

嚴(yán)格檢查患者的物品

rD

將患者介紹給其他患者

rE

帶患者熟悉病區(qū)環(huán)境

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:A

營人單間使患者與周圍環(huán)境隔離開來，不利于抑郁癥患者消極、自我封閉情緒

的消除，反而更容易發(fā)生意外，故選A。

41.

患者女，28歲，患腎小球腎炎3年，腎功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從8樓陽

臺(tái)跳下，幸被家人及時(shí)救下，門診以抑郁癥收入院。下列入院護(hù)理措施中，不

恰當(dāng)?shù)氖?/p>

|SSS_MULTI_SEL

「A

病房設(shè)施安全，光線明亮，空氣流通，整潔舒適

「B

嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品

「C

允許患者自由活動(dòng)

「D

向患者介紹病區(qū)的作息時(shí)間

「E

詢問患者有無需要特別照顧的事項(xiàng)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

42.

患者女，40歲，醫(yī)生。3個(gè)月前對任何事情缺乏興趣，不愿上班，不愿見人，1

周前出現(xiàn)情緒消極，3天前出現(xiàn)少食少動(dòng)、呆坐呆立，由家屬送入醫(yī)院，診斷

為抑郁癥。護(hù)士錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

ISSS_MULTI_SEL

rA

遵醫(yī)囑用藥

rB

建立良好的護(hù)患關(guān)系

rc

加強(qiáng)心理護(hù)理

rD

因患者存在潛在的自殺風(fēng)險(xiǎn)，故需加強(qiáng)安全護(hù)理

「E

安排中等強(qiáng)度的娛樂活動(dòng)以興奮其精神

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

43.

患者女，34歲，急診入院，主訴半小時(shí)前突然感到頭暈?zāi)垦＃粑щy，心前

區(qū)疼痛，大汗，有強(qiáng)烈的瀕死感，大聲呼救。既往曾有2次類似發(fā)作，每次持

續(xù)約20分鐘，每次發(fā)作與飲食睡眠無明屁相關(guān)，無外傷史，發(fā)病間歇期無異

常。入院體格檢查未見異常。下列屬于對患者心理方面評估的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

個(gè)人衛(wèi)生情況

rB

生活自理情況

rc

睡眠情況

「D

病前性格如何

「E

皮膚情況

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

44.

患者女，34歲。日常生活中總是無法自制地不斷回憶每個(gè)生活細(xì)節(jié)，如怎樣關(guān)

閉水、電、窗，怎樣挑選衣服、鎖門、下樓、乘車等等，如被打斷則會(huì)重新回

憶一遍，否則就會(huì)深感不安。求治心切。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

|SSS_MULTI_SEL

rA

適當(dāng)限制和阻斷患者的反復(fù)回憶和檢查

rB

鼓勵(lì)患者表達(dá)其感受

rc

限制患者參加工娛活動(dòng)

rD

告訴患者可以帶著癥狀夫做自己應(yīng)該做的事情

「E

教會(huì)患者緩解和消除焦慮的方法

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

45.

患者女，16歲，自幼嬌慣，與同學(xué)因小事鬧別扭后，閉目不語，數(shù)分鐘后出現(xiàn)

四肢抽搐，無唇舌咬傷，無二便失禁，數(shù)分鐘后自行緩解。入院體格檢查未見

異常。下列護(hù)理措施正確的是

|SSSMULTISEL

「A

協(xié)助患者料理生活

B

聽從患者對護(hù)理措施的意見

「C

引導(dǎo)患者關(guān)注自身癥狀

「D

交流時(shí)應(yīng)回避患者的性格缺陷

「E

建立良好的護(hù)患關(guān)系并保持醫(yī)護(hù)的高度一致

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

患者并無自理能力缺陷，因此要鼓勵(lì)其完成生活自理。護(hù)士應(yīng)適度地關(guān)心患

者，引導(dǎo)其樹立正確的認(rèn)知模式，從而改善癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā),醫(yī)護(hù)人員必須保

持高度一致方能使治療按計(jì)劃進(jìn)行，否則會(huì)給患者以不良暗示，導(dǎo)致治療失

敗，故選E。

46.

患者女，46歲，夫妻感情不睦，3個(gè)月前擦窗時(shí)不慎扭傷腰部，無法下床行

走，每天多數(shù)時(shí)間臥床，臥位時(shí)雙下肢可以正?；顒?dòng)。家人多次帶其去醫(yī)院檢

查，均未見骨及關(guān)節(jié)器質(zhì)性損傷，醫(yī)生建議其可以下床活動(dòng)，1個(gè)月前丈夫提

出離婚，患者情緒激動(dòng)，腰部不適加重，雙下肢癱瘓，整日臥床，生活不能自

理。目前對該患者最有效的護(hù)理措施是

|SSS_MULTI_SEL

rA

尊重患者的行為模式

rB

盡量滿足患者合理要求

「c

幫助患者重新認(rèn)識(shí)自我

rD

重建或?qū)W習(xí)適應(yīng)性應(yīng)對方法

「E

配合醫(yī)生運(yùn)用暗示法結(jié)合針灸、按摩、理療等方法消除癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

47.

患者男，68歲。因阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食饅頭、豆?jié){時(shí)，突然面色

發(fā)縱雙眼瞪大、意識(shí)喪失。該患者可能發(fā)生了

IISSS_MULTI_SEL

「A

心肌梗死

「B

癲癇發(fā)作

「C

噎食

「D

食物中毒

「E

藥物不良反應(yīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案：C

噎亮行為是精神科常見急危狀態(tài)之一，有引起窒息的危險(xiǎn)。通常在進(jìn)食過程中

突然發(fā)生，輕者呼吸困難、面色發(fā)絹、雙眼直瞪、雙手亂抓或抽搐，重者意識(shí)

喪失、全身癱軟、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱進(jìn)而停止，故選C。

48.

患者男，74歲。患阿爾茨海默病5年，生活能力下降，穿衣、吃飯需要人照

顧。患病后脾氣古怪，對保姆態(tài)度粗暴，已先后換了近10個(gè)保姆。護(hù)士對家屬

的指導(dǎo)不正確的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

「B

盡量減少對患者的不良刺激

「C

定期更換保姆

rD

制訂日常生活時(shí)間表，保持規(guī)律的生活

「E

家屬要多抽出時(shí)間陪伴患者

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

49.

男性，18歲，高二學(xué)生。近半年準(zhǔn)備高考，可能精神壓力大，近1周突然出現(xiàn)

問話不答，四肢僵硬、躺在床上可固定一個(gè)姿勢2?3小時(shí)不動(dòng)，不吃不喝，也

不去廁所。家長發(fā)現(xiàn)有時(shí)半夜起來東張西望，吃幾口東西，之后又躺下。平時(shí)

性格內(nèi)向，入院軀體檢查未發(fā)現(xiàn)異常?；颊邞?yīng)達(dá)到的護(hù)理目標(biāo)是

一|SSSMULTISEL

「A

幫助患者提高適應(yīng)環(huán)境的能力

rB

短期內(nèi)消除患者的精神癥狀

「C

幫助患者保持、提高、改善自我照顧能力

rD

幫助患者控制自己的行為

「E

提高患者的溝通技能

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

木小狀態(tài)患者喪失了自理能力，在其發(fā)作階段，最主要做好患者生活護(hù)理，即

幫助患者保持、提高、改善在我照顧能力。對精神分裂癥患者來說，不可能短

期消除患者的精神癥狀；其余選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)期護(hù)理目標(biāo)。

50.

患者，女，30歲。每次出門時(shí)，必要先向前走兩步，再向后退一步，然后才走

出門，否則患者便感到強(qiáng)烈的緊張不安，自感無法控制而去門診就醫(yī)。患者應(yīng)

用氯米帕明的整個(gè)治療時(shí)間不宜短于

IISSS_MULTI_SEL

「A

3個(gè)月

「B

2個(gè)月

「C

4個(gè)月

rD

5個(gè)月

rE

6個(gè)月

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:E

氯米帕明屬于三環(huán)類抗抑郁藥，除用于治療各類的抑郁癥狀為主的精神障礙，

還可用于治療強(qiáng)迫癥。為保證療效，當(dāng)患者癥狀緩解后，應(yīng)以有效劑量繼續(xù)鞏

固治療至少6個(gè)月。

51.

患者，女，75歲，已婚。1年前患腦梗死，治療后未復(fù)發(fā)，近3天來患者表現(xiàn)

情緒不穩(wěn)，常常感覺有人害自己，說話常常不連貫，注意力難以集中，有時(shí)

間、地點(diǎn)定向障礙，白天有片段的小睡，夜間失眠，由家人送入院。檢查腦電

圖表現(xiàn)為廣泛的腦電基礎(chǔ)頻率減慢。首先考慮診斷為

|SSS_MULTI_SEL

rA

澹妄

rB

癡呆

rc

阿爾茨海默病

rD

遺忘障礙

「E

記憶障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

澹妄是在意識(shí)清晰度下降的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的意識(shí)內(nèi)容障礙。該患者出現(xiàn)定向障

礙，同時(shí)伴有情緒障礙，注意、知覺，思維和睡眠-覺醒節(jié)律素亂，符合澹妄

的臨床表現(xiàn)，因此考慮為澹妄。

52.

患者，女性，53歲，農(nóng)民，和兒子媳婦一起生活。平時(shí)個(gè)性爭強(qiáng)好勝，受不得

委屈。30分鐘前因家庭瑣事與兒媳婦發(fā)生爭吵，當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)表情茫然，全身

僵直，肢體抖動(dòng)，繼而緩慢倒地，四肢抽搐，表情痛苦，呼之不應(yīng)。家人立即

將其送入醫(yī)院，途中約15分鐘后自行緩解，能回憶發(fā)病過程，無大、小便失

禁。入院行各項(xiàng)檢查均無異常。根據(jù)患者的癥狀，下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

一|SSSMULTISEL

「A

將患者和家屬隔離，避免眾人圍觀

「B

盡量滿足患者所有要求

「C

嚴(yán)密觀察患者情緒反應(yīng)

rD

避開一切激惹患者的因素

rE

遵醫(yī)囑使用相應(yīng)治療藥物

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:B

對痛癥的護(hù)理應(yīng)盡量滿足患者的合理要求，但也不能無原則地遷就患者。瘡癥

發(fā)作時(shí)，應(yīng)將患者和家屬隔離，避免眾人圍觀，及時(shí)采取措施，進(jìn)行治療護(hù)

理。

53.

患者男，35%因失眠，乏力,少語入院。針對患者的首要心理護(hù)理是

IISSS_MULTI_SEL

rA

與人為善

「B

注意休息

「C

合理運(yùn)動(dòng)

「D

合理飲食

rE

勸阻患者的自殺想法

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

54.

患者男，20歲，原本性格內(nèi)向，近兩周來表現(xiàn)興奮話多，情緒激昂，言語滔滔

不絕，自覺頭腦異常靈活，有很多過去沒有的“高見”，無法安靜下來正常學(xué)

習(xí)，由同學(xué)和老師送入醫(yī)院治療。患者目前出現(xiàn)的癥狀是

|SSS_MULTI_SEL

「A

思維奔逸

「B

思維跳躍

「C

思維散漫

「D

澹妄

「E

思維破裂

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

55.

患者男，20歲，護(hù)士在與其交流中得知其獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說“你快去

””“不許吃飯”。護(hù)士評估其風(fēng)險(xiǎn)最高的護(hù)理問題是

IISSS_MULTI_SEL

「A

沖動(dòng)行為

「B

大喊大叫

「C

拒食行為

rD

焦慮

rE

自傷、自殺行為

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

56.

患者女，18歲，半年前高考落榜。近幾個(gè)月來覺得周圍人都在議論她、蔑視

她?；颊哒臻]門不出，時(shí)而對著窗外、門外大罵，時(shí)而自言自語、時(shí)哭時(shí)

笑，時(shí)而聲稱自己有生命危險(xiǎn)需要人保護(hù)。經(jīng)治療癥狀改善后，護(hù)士對其進(jìn)行

健康宣教，說法正確的是

ISSSMULTISEL

rA

如不良反應(yīng)難以耐受可適當(dāng)減少劑量

「B

堅(jiān)持用藥維持治療。首次發(fā)作者維持治療1?2年，2次以上發(fā)作需更長時(shí)間

「C

臥床靜養(yǎng)，避免過勞

「D

癥狀控制后及時(shí)停藥，避免充藥物形成依賴

「E

避免人際交往以減少應(yīng)激

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

57.

患者女，44歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎10年，顏面部蝶形紅斑，全身

關(guān)節(jié)腫痛，乏力，生活部分自理。半年來情緒低落，消極厭世，3天前自殺未

遂，門診以“重度抑郁癥”收治入院。對患者實(shí)施給藥護(hù)理時(shí)，正確的做法是

||SSSMULTISEL

rA

暗服藥，將藥物混在飲食中服用

rB

嚴(yán)肅要求患者服藥

「c

指導(dǎo)家屬督促患者服藥或喂藥

rD

“三查八對”后由患者自行服藥

rE

看著患者將藥物服下，檢查確認(rèn)后離開

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:E

護(hù)士發(fā)藥時(shí)，要親自將藥交與患者本人，進(jìn)行“三查八對”，看著患者服下，

并仔細(xì)檢查確認(rèn)后方可離開，故選E。

58.

患者女，28歲，患腎小球腎炎3年，腎功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從8樓陽

臺(tái)跳下，幸被家人及時(shí)救下，門診以抑郁癥收入院。護(hù)士進(jìn)行給藥護(hù)理時(shí)，下

列做法正確的是_________

|SSSMULTISEL

「A

護(hù)士看護(hù)患者服藥，確認(rèn)服下后離開

B

患者在承諾書上簽字后，可允許患者自行服藥

「C

發(fā)藥時(shí)如患者未在病房，藥物可由病友轉(zhuǎn)交

「D

患者拒絕服藥時(shí)，可將藥物放在床頭柜上，待患者自己想通了再服藥

「E

用藥后觀察藥物療效即可

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

59.

患者女，38歲，焦慮癥，情緒不穩(wěn)，易激動(dòng)，常因小事發(fā)脾氣。護(hù)士下列說法

不恰當(dāng)?shù)氖莀__________

|SSS_MULTISEL

「A

“我們采取一些辦法來緩解情緒好不好”

「B

“您能談?wù)劕F(xiàn)在的感受嗎”

「C

“我來教您放松的技巧”

rD

“您是擔(dān)心不良情緒會(huì)誘發(fā)癌癥嗎”

rE

“我給您講講有關(guān)焦慮癥的知識(shí)吧”

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:D

患者焦慮時(shí)，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)并傾聽患者的訴說，可以幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，教會(huì)患

者掌握有效的緩解焦慮的方法等，避免不良刺激，故選D。

60.

患者女，34歲，急診入院，主訴半小時(shí)前突然感到頭暈H眩，呼吸困難，心前

區(qū)疼痛，大汗，有強(qiáng)烈的瀕死感，大聲呼救。既往曾有2次類似發(fā)作，每次持

續(xù)約20分鐘，每次發(fā)作與飲食睡眠無明屁相關(guān)，無外傷史，發(fā)病間歇期無異

常。入院體格檢查未見異常。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

I|SSS_MULTI_SEL

「A

注意觀察患者用藥后的療效、不良反應(yīng)和心理反應(yīng)

rB

護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離

「C

改善睡眠環(huán)境

rD

滿足患者的合理要求

「E

幫助患者認(rèn)識(shí)焦慮所呈現(xiàn)的行為模式

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

61.

患者男，26歲，就職于外資企業(yè)，性格內(nèi)向、拘謹(jǐn)，做事認(rèn)真，反復(fù)核對檢

查。近半年來出現(xiàn)與人講話后，總怕別人沒聽清楚，反復(fù)問“您聽明白我的意

思了嗎”，明知道沒有必要，想擺脫但是做不到，因而特別痛苦。首先考慮的

診斷是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

精神分裂癥

「B

焦慮癥

rc

強(qiáng)迫癥

「D

恐怖癥

「E

抑郁癥

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

62.

患者女，20歲。常在入睡后起床，無目的地活動(dòng)，如整理書包、在房間內(nèi)走動(dòng)

等等，十余分鐘后回到床上維續(xù)睡覺。次晨醒來，對自己夜間所發(fā)生的事一無

所知。此患者癥狀是

|SSS_MULTI_SEL

rA

神游癥

rB

睡行癥

rc

夜驚癥

rD

失眠癥

「E

人格解體

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

63.

患者女，36歲，私企高管。因工作壓力過大近1個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，睡眠表

淺，多夢，早醒，醒后不易入睡?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)了

|SSS_MULTI_SEL

「A

嗜睡癥

rB

夜驚癥

rc

失眠癥

「D

抑郁癥

「E

睡行癥

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案：C

靈眠癥是指睡眠的始發(fā)和維持發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個(gè)體正常需

要，故選C。

64.

患者男，68歲。因阿爾茨海默病入院治療。今晨進(jìn)食饅頭、豆?jié){時(shí)，突然面色

發(fā)綱，雙眼瞪大、意識(shí)喪失。應(yīng)立即采取的措施是

-ISSSJ?JLTI_SEL

迅速將口腔內(nèi)食物摳出

「B

吸氧

「C

準(zhǔn)備行氣管切開術(shù)

rD

使患者平臥，解開衣領(lǐng)、腰帶

rE

注射去甲腎上腺素

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:A

發(fā)生噎食首先應(yīng)立即停止進(jìn)食并清除口咽部食物，保持呼吸道通暢。如無緩解

再考慮采取海姆立克急救法、氣管插管等措施，故選A。

65.

患者男，74歲?；及柎暮Ｄ?年，生活能力下降，穿衣、吃飯需要人照

顧?；疾『笃夤殴?，對保姆態(tài)度粗暴，己先后換了近10個(gè)保姆。患者出現(xiàn)下

列情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生暴力行為風(fēng)險(xiǎn)的是

ISSS_MULTI_SEL

語言啰唆、絮叨

「B

四處徘徊、無目的地走動(dòng)

「C

固執(zhí)任性、不聽勸告

「D

情緒緊張、言語激動(dòng)

「E

白天臥床大睡，夜晚四處走動(dòng)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

66.

患者，女，35歲，近一個(gè)多月來入睡困難，對任何事都不感興趣，整天愁眉苦

臉，唉聲嘆氣，總是說“活著沒意思”，診斷為抑郁癥住精神病房。針對上述

病史，首先應(yīng)對病人做好下列哪項(xiàng)護(hù)理

IISSS_MULTI_SEL

「A

飲食護(hù)理

「B

睡眠護(hù)理

「C

安全護(hù)理

rD

用藥護(hù)理

rE

心理護(hù)理

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:C

抑郁癥患者最危險(xiǎn)的癥狀是自殺，患者表現(xiàn)出來自殺意愿，總是說“活著沒意

思”，因此，針對其最主要的護(hù)理應(yīng)是安全護(hù)理。

67.

患者，女，30歲。每次出門時(shí)，必要先向前走兩步，再向后退一步，然后才走

出門，否則患者便感到強(qiáng)烈的緊張不安，自感無法控制而去門診就醫(yī)。下列哪

項(xiàng)屬于對該患者心理方面的評估

|SSSMULTISEL

rA

病前性格如何

rB

個(gè)人衛(wèi)生情況

1c

皮膚情況

「D

睡眠情況

「E

服藥情況

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

心理社會(huì)方面評估包括：病前性格；近期生活事件；心理應(yīng)對方式；社會(huì)背

景；受教育程度；社會(huì)及人際關(guān)系；家屬評價(jià)及態(tài)度；患者社會(huì)關(guān)系；患者對

住院態(tài)度等等。

68.

患者，女，75歲，己婚。1年前患腦梗死，治療后未復(fù)發(fā)，近3天來患者表現(xiàn)

情緒不穩(wěn)，常常感覺有人害自己，說話常常不連貫，注意力難以集中，有時(shí)

間、地點(diǎn)定向障礙，白天有片段的小睡，夜間失眠，由家人送入院。檢查腦電

圖表現(xiàn)為廣泛的腦電基礎(chǔ)頻率減慢。以下哪項(xiàng)屬于對該患者社會(huì)狀況的評估

|SSS_MULTI_SEL

「A

營養(yǎng)狀況

「B

認(rèn)知功能

「C

情感活動(dòng)狀況

rD

家屬對疾病的認(rèn)識(shí)、對患者癥狀的接納及態(tài)度

「E

意識(shí)狀況

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:D

營養(yǎng)狀況屬于患者的一般狀況評估，認(rèn)知功能，情感活動(dòng)狀況和意識(shí)狀況屬于

精神癥狀的評估，只有“家屬對疾病的認(rèn)識(shí)，對患者癥狀的接納及態(tài)度”屬于

社會(huì)狀況評估。

69.

患者，男，38歲，患有精神分裂癥，長期在病房中出現(xiàn)用手捂住耳朵，口中喃

喃自語：“不要再罵了，不要再說了"?；颊呱袂榻箲]不安°患者所出現(xiàn)的癥

”為___________________

ISSS_MULTI_SEL

rA

錯(cuò)覺

rB

幻覺

rc

妄想

「D

幻想

「E

精神錯(cuò)亂

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

幻覺指無外界刺激但個(gè)人卻有知覺發(fā)生，例如視幻覺、聽幻覺。錯(cuò)覺指對外界

刺激產(chǎn)生錯(cuò)誤的知覺或錯(cuò)誤的解釋，例如杯弓蛇影。妄想是意識(shí)清楚下出現(xiàn)的

病理性歪曲信念，是病態(tài)推理和判斷。而精神錯(cuò)亂表現(xiàn)的癥狀是全面的混亂。

患者手捂住耳朵是聽幻覺，所以答案是B。

70.

患者血栓性脈管炎收治入院。醫(yī)生讓其多做伯格運(yùn)動(dòng)，否則有截肢的危險(xiǎn)?；?/p>

者心神不寧，經(jīng)常無故發(fā)怒，與家人爭吵，對醫(yī)護(hù)不滿。對患者進(jìn)行心理護(hù)

理，主要是為了減輕患者的

|SSS_MULTI_SEL

「A

焦慮

「B

緊張

「C

強(qiáng)迫

rD

歇斯底里

「E

錯(cuò)亂

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

71.

患者男，20歲，原本性格內(nèi)向，近兩周來表現(xiàn)興奮話多，情緒激昂，言語滔滔

不絕，自覺頭腦異常靈活，有很多過去沒有的“高見”，無法安靜下來正常學(xué)

習(xí)，由同學(xué)和老師送入醫(yī)院治療。此癥狀屬于

|SSS_MULTI_SEL

rA

思維內(nèi)容障礙

rB

語言障礙

rc

思維形式障礙

rD

思維連貫性障礙

E

強(qiáng)迫觀念

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:C

72.

患者男，20歲，護(hù)士在與其交流中得知其獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說“你快去

死”“不許吃飯”。護(hù)士對此應(yīng)采取的最有效措施是

-ISSS_MULTI_SEL

觀察記錄

rB

專人監(jiān)護(hù)

「c

保護(hù)性約束

「D

報(bào)告醫(yī)生

「E

讓患者戶外散步以分散對幻聽的注意

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

73.

患者女，18歲，半年前高考落榜。近幾個(gè)月來覺得周圍人都在議論她、蔑視

她?；颊哒臻]門不出，時(shí)而對著窗外、門外大罵，時(shí)而自言自語、時(shí)哭時(shí)

笑，時(shí)而聲稱自己有生命危險(xiǎn)需要人保護(hù)。護(hù)士采取的下列安全護(hù)理措施中，

錯(cuò)誤的是__________

ISSS_MULTI_SEL

rA

每2小時(shí)巡視一次

rB

安置于重點(diǎn)病室

rc

專人24小時(shí)護(hù)理

rD

極度躁鬧興奮時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行保護(hù)性約束

「E

適當(dāng)限制患者的活動(dòng)范圍，防止患者外走

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:A

74.

患者女，44歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎10年，顏面部蝶形紅斑，全身

關(guān)節(jié)腫痛，乏力，生活部分自理。半年來情緒低落，消極厭世，3天前自殺未

遂，門診以“重度抑郁癥”收治入院。對家屬進(jìn)行健康宣教時(shí)，正確的內(nèi)容是

ISSSMULTISEL

rA

患者處在疾病進(jìn)展階段時(shí)自殺的風(fēng)險(xiǎn)最高

「B

低落的情緒并無規(guī)律可循

「C

配合醫(yī)療檢查，不要將危險(xiǎn)物品帶入病房

「D

藥物起效較快，要注意觀察用藥后的不良反應(yīng)

「E

情緒改善是自殺風(fēng)險(xiǎn)消除的標(biāo)志

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

抑郁癥自殺的風(fēng)險(xiǎn)可存在于整個(gè)病程，特別是在治療初期、癥狀消失后6?9個(gè)

月呈現(xiàn)高自殺風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)患者會(huì)偽裝情緒好轉(zhuǎn)來騙取護(hù)士的信任，不能儀憑情

緒的改善來評估自殺的風(fēng)險(xiǎn)；抗抑郁藥物通常起效較慢，如SSRls通常在用藥

后的2?4周起效，不良反應(yīng)的出現(xiàn)常早于藥物起效。家屬的配合非常重要，故

選Co

75.

患者女，28歲，患腎小球腎炎3年，腎功能損害嚴(yán)重。昨天患者企圖從8樓陽

臺(tái)跳下，幸被家人及時(shí)救下，門診以抑郁癥收入院。護(hù)士與患者交流時(shí)的語言

應(yīng)注意的是___________

一|SSSMULTISEL

rA

患者應(yīng)答遲鈍時(shí)可以提醒其快些做答

rB

語言快速、平靜

rc

允許其有足夠的時(shí)間思考

rD

邊做事邊等待患者回答

rE

盡快結(jié)束話題

該題您未回答：X該問題分值：0.89

答案:C

76.

患者女，38歲，焦慮癥，情緒不穩(wěn)，易激動(dòng)，常因小事發(fā)脾氣。下列護(hù)理措施

正確的是___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

避免與患者談及病情

「B

允許患者的病態(tài)行為

「C

幫助患者認(rèn)識(shí)癥狀

「D

關(guān)注患者的每一主訴

「E

告訴患者如果不能調(diào)控情緒，則護(hù)士不能滿足其要求

該題您未回答：x該問題分值：0.89

生案：C

，營者并無器質(zhì)性病變，過分關(guān)注患者的主訴或回避有關(guān)焦慮的問題均不利于癥

狀的消除，允許患者通過自己可控、他人可接受的方式進(jìn)行宣泄，故選C。

77.

患者女，19歲。生活中非常講究個(gè)人衛(wèi)生，在學(xué)校，她嫌廁所臟不上廁所，以

至于在學(xué)校從不喝水?；氐郊液螅烷_始反復(fù)洗手，每次要洗半小時(shí)，仍然擔(dān)

心沒有洗F凈，自己感到非常苦惱?；颊咦羁赡芑加械募膊∈?/p>

ISSS_MULTI_SEL

「A

焦慮癥

「B

強(qiáng)迫癥

「C

恐懼癥

「D

精神分裂癥

「E

神經(jīng)衰弱

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫懷疑和強(qiáng)迫清洗，有自知力，有“反強(qiáng)迫”，故選B。

78.

患者男，26歲，就職于外資企業(yè)，性格內(nèi)向、拘謹(jǐn)，做事認(rèn)真，反復(fù)核對檢

查。近半年來出現(xiàn)與人講話后，總怕別人沒聽清楚，反復(fù)問“您聽明白我的意

思了嗎”，明知道沒有必要，想擺脫但是做不到，因而特別痛苦?；颊卟∏暗?/p>

人格特征是____________

ISSS_MULTI_SEL

rA

分裂型人格

「B

焦慮型人格

「C

強(qiáng)迫型人格

「D

沖動(dòng)性人格

「E

抑郁型人格

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:C

79.

患者女，20歲。常在入睡后起床，無目的地活動(dòng)，如整理書包、在房間內(nèi)走動(dòng)

等等，十余分鐘后回到床上繼續(xù)睡覺。次晨醒來，對自己夜間所發(fā)生的事一無

所知。這種癥狀常發(fā)生于入睡后幾小時(shí)

ISSS_MULTI_SEL

「A

0.5小時(shí)

「B

1?2小時(shí)

「C

3小時(shí)

「D

4小時(shí)

rE

5小時(shí)

該題您未回答：x該問題分值：0.89

答案:B

睡行癥（夢游癥）主要表現(xiàn)為患者常在入睡后1?2小時(shí)突然起床，此時(shí)仍未覺

醒，但刻板地執(zhí)行某些簡單、無目的的動(dòng)作，歷時(shí)數(shù)分鐘至十分鐘左右，之后

又上床安靜入睡。晨起后，友曾經(jīng)發(fā)生的情況完全遺忘。此癥狀多見于癲癇，

也可見于痣癥，故選B。

80.

患者女，36歲，私企高管。因工作壓力過大近1個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，睡眠表

淺，多夢，早醒，醒后不易入睡。患者的下列陳述中，需要護(hù)士干預(yù)的是

|SSS_MULTI_SEL

rA

“回到家我盡可能不去想工作，放松自己”

rB

“睡前少飲水，洗熱水澡”

rc

“每天晚上都爭取io點(diǎn)左右睡覺”

rD

“每天吃完晚飯，稍事休息后外出散步