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文檔簡(jiǎn)介
《中醫(yī)養(yǎng)生》課程教案
目錄
教案一中醫(yī)養(yǎng)生原則................................................1
教案二陰陽(yáng)與養(yǎng)生..................................................7
教案三五行與養(yǎng)生.................................................11
教案四臟腑與養(yǎng)生.................................................17
教案五望舌與養(yǎng)生.................................................32
教案六經(jīng)絡(luò)與養(yǎng)生.................................................38
教案七穴位與養(yǎng)生.................................................44
教案八藥物與養(yǎng)生.................................................54
教案九體質(zhì)與養(yǎng)生.................................................65
教案十飲食與養(yǎng)生.................................................72
教案一中醫(yī)養(yǎng)生原則
一'授課題目:
第一講中醫(yī)養(yǎng)生原則
二'教學(xué)時(shí)間安排:
1.5學(xué)時(shí)
三'教學(xué)目的、要求:
熟悉中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、壽命的概念;正確認(rèn)識(shí)健康與亞健康;掌握并正確理解中
醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本原則;學(xué)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一叩齒;樹(shù)立正確的課程學(xué)習(xí)方法。
四、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
中醫(yī)養(yǎng)生原則。
五'教學(xué)方法及手段
課堂講授為主,適當(dāng)提問(wèn)、討論和舉例,利用多媒體課件。
六'教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)
中醫(yī)養(yǎng)生歷史悠久,流派眾多,方法各異,內(nèi)容豐富。目前養(yǎng)生已經(jīng)成為一
種時(shí)尚,一種健康生活的標(biāo)志,成為更多有品質(zhì)生活人群的必修課程!
先講相關(guān)概念和學(xué)習(xí)本課程的方法。
(-)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)概念
在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律,采取能夠保養(yǎng)身體,減少疾病,
增進(jìn)健康,延年益壽的手段,所進(jìn)行的保健活動(dòng)。
它的目的有四個(gè):保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽。這是我們每
一個(gè)人都非常向往和追求的生活目標(biāo)。通過(guò)該課程的講授和學(xué)習(xí)讓我們共同為實(shí)
現(xiàn)保養(yǎng)身體,減少疾病,增進(jìn)健康,延年益壽的目標(biāo)而努力。
(二)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程我們一共分十講,每講約為50分鐘,具體內(nèi)容為:第一講
中醫(yī)養(yǎng)生原則;第二講陰陽(yáng)與養(yǎng)生;第三講五行與養(yǎng)生;第四講臟腑與養(yǎng)生;第
五講望舌與養(yǎng)生;第六講經(jīng)絡(luò)與養(yǎng)生;第七講穴位與養(yǎng)生;第八講藥物與養(yǎng)生;
第九講體質(zhì)與養(yǎng)生;第十講飲食與養(yǎng)生。
教學(xué)方式:混合式學(xué)習(xí),課堂講授與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)結(jié)合;網(wǎng)絡(luò)平臺(tái):
考核要求:完成課后作業(yè):70%;參加期末測(cè)驗(yàn):30%o
(三)相關(guān)概念
1.壽命(天年)
壽命是指從出生經(jīng)過(guò)發(fā)育、成長(zhǎng)、成熟、老化以至死亡前機(jī)體生存的時(shí)間,
通常以年齡作為衡量壽命長(zhǎng)短的尺度。
提出問(wèn)題:人能活多久?
古代:《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“盡終其天年,度百歲乃去。”;《尚書(shū)洪范篇》:“壽、百
二十歲也”;《養(yǎng)身論》說(shuō):“上壽百二十,古今所同”。
現(xiàn)代:生長(zhǎng)期論:法國(guó)著名的生物學(xué)家巴豐指出,哺乳動(dòng)物的壽命約為生長(zhǎng)
期的57倍,人的生長(zhǎng)期約為2025年,因此預(yù)計(jì)人的自然壽命為100175年。(巴
豐壽命系數(shù))
細(xì)胞論:細(xì)胞自胚胎開(kāi)始分裂,平均每次分裂周期為2.4年。人的細(xì)胞可分
裂50次以上,推測(cè)人的壽命120歲左右。
成熟期論:哺乳動(dòng)物的最高壽命為性成熟的810倍,人在1415歲左右性成
熟,人的自然壽命應(yīng)為112150歲。
為活到100歲而努力!
2.健康
身體、心理、社會(huì)適應(yīng)完全處于良好的狀態(tài),而不僅僅是單純的沒(méi)有生理疾
病或身體虛弱的狀態(tài)。
身體、心理、道德、社會(huì)適應(yīng)完全處于良好的狀態(tài),而不僅僅是單純的沒(méi)有
生理疾病或虛弱狀態(tài)。
(1)軀體健康(生理健康):人體結(jié)構(gòu)完整,生理功能正常。
(2)心理健康:情緒穩(wěn)定,積極向上,熱愛(ài)生活,知足常樂(lè),有良好心理
狀態(tài)。
(3)社會(huì)適應(yīng)能力健康:適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境變化,為他人理解和接受;能主動(dòng)
適應(yīng)和改善現(xiàn)實(shí)環(huán)境。
(4)道德健康:不以損害他人利益來(lái)滿足自己的需要,有辨別真?zhèn)?、美丑?/p>
榮辱、是非的能力;按社會(huì)公認(rèn)的準(zhǔn)則約束、支配自己的言行。
概括為“五快”和''三良好”。
據(jù)國(guó)內(nèi)外的研究表明,現(xiàn)代社會(huì)符合健康標(biāo)準(zhǔn)的人只占人群總數(shù)的15%左
右。
第一狀態(tài)----健康
第二狀態(tài)----疾病
第三狀態(tài)——亞健康
3.亞健康
沒(méi)有器官、組織、功能上的病癥和缺陷,自我感覺(jué)不適,疲勞乏力,反應(yīng)遲
鈍、活力降低、適應(yīng)力下降,經(jīng)常處在焦慮、煩亂、無(wú)聊、無(wú)助的狀態(tài)中,自覺(jué)
活得很累。
21世紀(jì)威脅人類健康的“頭號(hào)殺手”是生活方式病,特別是亞健康狀態(tài)。
告訴一個(gè)數(shù)字:100000............
健康=1
名利、地位、財(cái)產(chǎn)、家庭、婚姻、子女......=0
本課程的目的是:為活得健康,活得幸福而努力!
第一講中醫(yī)養(yǎng)生基本原則
《黃帝內(nèi)經(jīng)》:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;今時(shí)之人,年
半百而動(dòng)作皆衰者,時(shí)世異耶?人將失之耶?
岐伯對(duì)日:上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有
常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
由原文概括出中醫(yī)養(yǎng)生的六大原則。
一、法于陰陽(yáng)一一天人相應(yīng)
法于陰陽(yáng)(天人相應(yīng)):取法于天地自然變化規(guī)律,順從自然界陰陽(yáng)變化而
養(yǎng)生,即天人相應(yīng)。
“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也,秉天地之氣而生,法四時(shí)而成”。
“故陰陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也;生死之本也;逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾
不起,是謂得道。”
順?biāo)臅r(shí)補(bǔ)陰陽(yáng)一一“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”;
順?biāo)臅r(shí)而飲食;
順?biāo)臅r(shí)起居。
二、和于術(shù)數(shù)一一辨證施養(yǎng)
和于術(shù)數(shù):調(diào)和順應(yīng)于人體自身之規(guī)律或狀態(tài),選擇合適的方式、方法而養(yǎng)
生。因人養(yǎng)生,辨證施養(yǎng)
世界上沒(méi)有兩張相同的樹(shù)葉,也沒(méi)有兩個(gè)完全相同的人,養(yǎng)生要個(gè)體化。
簡(jiǎn)要介紹2009年《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》的內(nèi)容。
九種體質(zhì):平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、
氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。
舉例陽(yáng)虛質(zhì)。
特點(diǎn)
怕冷。手腳發(fā)涼;胃腕部、背部或腰膝部怕冷;耐受不了寒冷;吃涼的東西
會(huì)感到不舒服;大便稀濾;性格沉靜、內(nèi)向;肌肉松軟不實(shí)。
飲食:多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽(yáng)之品;少食梨、西瓜、季養(yǎng)等生
冷寒涼食物,少飲綠茶;
起居:注意保暖,夏天少用空調(diào);
運(yùn)動(dòng):宜做舒緩柔和的運(yùn)動(dòng),增加戶外活動(dòng),多見(jiàn)陽(yáng)光。
三、食飲有節(jié)一一平衡飲食
食飲有節(jié):指吃、喝要有規(guī)律、節(jié)制、合理。
孔子說(shuō):飲食男女,人之大欲存焉。
孟子說(shuō):食色,性也。
酈食其說(shuō):民以食為天。
明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍說(shuō):“飲食者,人之命脈也”。
醫(yī)學(xué)有:病從口入。
中國(guó)居民膳食指南:食物多樣、谷類為主;多吃蔬菜、水果和薯類;常吃奶
類、豆類或其制品;經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和葷油;食量與體
力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重;吃清淡少鹽的膳食;如飲酒應(yīng)限量;吃清潔衛(wèi)生、
不變質(zhì)的食物。
唐代大醫(yī)學(xué)家孫思邈:“安身之本,必資于食;…不知食宜者,不足以存生。”
“夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先曉病源,知其所犯以食治之,食療不愈然后命藥?!?/p>
西醫(yī)發(fā)明人,蘇伯克拉底先生:“一定要把飯當(dāng)藥吃,千萬(wàn)不要把藥當(dāng)飯吃?!?/p>
病是吃出來(lái)的,健康也是吃出來(lái)的。
四、起居有常一一生活規(guī)律
起居有常:養(yǎng)生應(yīng)該有固定的起居和生活規(guī)律;固定的起居和生活規(guī)律必須
持之以恒。
1.固定起居生活規(guī)律
作息有規(guī)律。
提倡睡子午覺(jué):《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“陽(yáng)氣盡則臥,陰氣盡則寐”。子時(shí)大睡,午時(shí)
小憩,有助于養(yǎng)生健康。
保持二便通暢:“欲得長(zhǎng)生,腸中常清;欲得不死,腸中無(wú)滓。”“要長(zhǎng)生,
小便清;要長(zhǎng)活,小便潔?!辈灰锬?、憋大便;多喝水;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃
一些粗纖維的食物;養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
2.生活規(guī)律要持之以恒
養(yǎng)生貫穿一生
莊子說(shuō):“善養(yǎng)生者,若牧羊然,視其后而鞭之?!?/p>
鄭硝說(shuō):“道不在煩,唯能……不已,方可以長(zhǎng)年”。
養(yǎng)生貴在專一
選擇一種養(yǎng)生功法,持之以恒,定能取得強(qiáng)身健身效果。
養(yǎng)生重在生活化
養(yǎng)生不是養(yǎng)老,養(yǎng)生是一種文化,更是一種生活方式。
五、不妄作勞一一正氣為本
不妄作勞:指不要過(guò)度的勞累,勞累過(guò)度要傷正氣。
勞包括勞力過(guò)度、勞神過(guò)度、房勞過(guò)度。
重視保養(yǎng)人體正氣,保養(yǎng)正氣是延年益壽之根本大法。
正氣是生命之根,正氣:人體正常機(jī)能和抗病康復(fù)能力。邪氣:泛指各種致
病因素。
“正氣存內(nèi),邪不可干”;“邪之所湊,其氣必虛”。
保養(yǎng)正氣是養(yǎng)生的根本任務(wù)。保養(yǎng)正氣重在脾腎。
六、形與神俱一一形神共養(yǎng)
形與神俱
形,指形體,即肌肉、血脈、筋骨、臟腑等;
神,指情志、意識(shí)、思維等心理活動(dòng)現(xiàn)象。
《類經(jīng)》:“人稟天地陰陽(yáng)之氣以生,借血肉以成其形,一氣周流于其中以成
其神,形神俱備,乃為全體”。
形神共養(yǎng),身心健康。形神合一,才是養(yǎng)生的最高境界。
1.養(yǎng)形:形為神之基。形體健康,精神情志活動(dòng)才能正常。
食養(yǎng):動(dòng)養(yǎng);藥養(yǎng)。
2.養(yǎng)神:神為形之主,藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如神補(bǔ)。
清靜寧神;四氣調(diào)神;節(jié)欲養(yǎng)神;修性怡神。
形神共養(yǎng),動(dòng)靜兼修?!靶闻c神俱,盡終其天年,度百歲乃去”。
附:中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一叩齒
叩齒
又稱“叩天鐘”,是古代盛行的一種養(yǎng)生術(shù)。民諺“朝暮叩齒三百六,七老
八十牙不落”。
方法:
叩齒,每日早晚各做一次。精神放松,口唇微閉,心神合一,默念叩擊:臼
牙三六,門(mén)牙三六,輕重交替,節(jié)奏有致。
叩齒結(jié)束,輔以“赤龍攪天池”,即叩齒后,用舌在腔內(nèi)攪動(dòng),先上后下,
先內(nèi)后外,攪動(dòng)數(shù)次,可按摩齒齦,加速牙齦部的營(yíng)養(yǎng)血供,然后可聚集唾液,
分次吞咽。(咽津)
作用:堅(jiān)固牙齒,強(qiáng)腎固精。
小結(jié):
《黃帝內(nèi)經(jīng)》
余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;今時(shí)之人,年半百而動(dòng)作皆衰
者,時(shí)世異耶?人將失之耶?
岐伯對(duì)曰:上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有
常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其
真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也。
七、思考題及作業(yè)(2分鐘)
1.什么是中醫(yī)養(yǎng)生?
2.什么是健康?健康的特點(diǎn)是什么?
3.什么是亞健康?有哪些主要特點(diǎn)?
4.中醫(yī)養(yǎng)生原則主要有哪些?
5.孔子說(shuō)“不時(shí)不食”你是如何理解的?
6.你準(zhǔn)備選擇什么運(yùn)動(dòng)作為你的終生運(yùn)動(dòng)?
7.如何理解養(yǎng)生要持之以恒。
八、主要參考書(shū)目
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國(guó)中醫(yī)藥出版社,郭海英主編,2009年8月。
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上??茖W(xué)技術(shù)出版社,王玉川主編,2008年10月。
《養(yǎng)生與健康》牛亞莉編著,甘肅人民出版社,2008年12月。
九'教學(xué)后記
教案二陰陽(yáng)與養(yǎng)生
一'授課題目
第二講陰陽(yáng)與養(yǎng)生
二'教學(xué)時(shí)間安排
1.5學(xué)時(shí)
三'教學(xué)目的、要求
熟悉陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的含義和基本內(nèi)容;能夠?qū)κ挛锖同F(xiàn)象進(jìn)行陰陽(yáng)分屬;初步具
有運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋人體生理病理的能力;熟悉陰陽(yáng)偏盛、偏衰的病理變化和養(yǎng)
生治療原則;學(xué)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一鳴天鼓。
四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
陰陽(yáng)偏勝偏衰與寒熱變化。
五'教學(xué)方法及手段
課堂講授為主,適當(dāng)提問(wèn)、討論和舉例,利用多媒體課件。
六、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)
一、陰陽(yáng)的基本概念
1.陰陽(yáng)的含義;陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概
括,含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。
如:晴與雨、寒與熱、天與地、日與月、靜與動(dòng)、男與女、氣與形等等。
2.陰陽(yáng)的基本屬性(絕對(duì)的)
《內(nèi)經(jīng)》:“水火者,陰陽(yáng)之征兆也”。
水一寒冷一向下一向內(nèi)一晦暗一相對(duì)靜止陰
火一溫?zé)嵋幌蛏弦幌蛲庖幻髁烈幌鄬?duì)運(yùn)動(dòng)陽(yáng)
引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域
在外、在上、推動(dòng)、溫煦、興奮一一陽(yáng)
在內(nèi)、在下、凝聚、滋潤(rùn)、抑制一一陰
體表與體內(nèi)、頭與足、氣與血。
3.事物的陰陽(yáng)屬性(相對(duì)的)
相互轉(zhuǎn)化:如四季,春夏(陽(yáng))一秋冬(陰)。
無(wú)限可分:陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰。
白天與黑夜,白天又分上午與下午;晚上分前半夜后半夜。
人體分體內(nèi)與體外,體外又可分上(頭)與下(足)。
二、陰陽(yáng)的變化規(guī)律
(1)陰陽(yáng)相互對(duì)立
對(duì)立、制約達(dá)到統(tǒng)一。沒(méi)有寒熱的對(duì)立,就沒(méi)有四季;沒(méi)有雌雄的對(duì)立,就
沒(méi)有動(dòng)物的繁衍。
(2)陰陽(yáng)相互依存
陰陽(yáng)雙方的不可分離。如晝和夜、天和地;人體氣與血,物質(zhì)與功能。
(3)陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)
運(yùn)動(dòng)中互為消長(zhǎng)(運(yùn)動(dòng)),保持著動(dòng)態(tài)平衡。
《易經(jīng)》:“動(dòng)靜相兼而變作矣?!币?guī)律:陽(yáng)消陰長(zhǎng),陰消陽(yáng)長(zhǎng)。如四季氣
候的變化:春夏一秋冬,陽(yáng)消陰長(zhǎng);秋冬一春夏,陰消陽(yáng)長(zhǎng)。
(4)陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化
一定的條件下,向其相反的方向轉(zhuǎn)化?!爸仃幈仃?yáng),重陽(yáng)必陰"、"寒極生
熱,熱極生寒”。自然界四季中的寒暑交替;高熱至極可以突然出現(xiàn)四肢冰冷,
陽(yáng)證轉(zhuǎn)陰證;經(jīng)治療四肢變溫,陰轉(zhuǎn)陽(yáng),恢復(fù)正常。
太極圖;太極陰陽(yáng)圖;太極陰陽(yáng)魚(yú)圖。
三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的應(yīng)用
1.說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)
《素問(wèn)?寶命全形論》:“人生有形,不離陰陽(yáng)。”
2.說(shuō)明人體的生理功能
《類經(jīng)》“人生之理.,以陰陽(yáng)二氣而長(zhǎng)養(yǎng)百骸”
《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”
物質(zhì)與功能,物質(zhì)為陰,功能為陽(yáng);氣與血,氣為陽(yáng),血為陰。
陰陽(yáng)平衡,機(jī)體正常,身體健康。
3.說(shuō)明人體的病理變化
示圖、舉例說(shuō)明。
疾病的本質(zhì)陰陽(yáng)失調(diào)
陰陽(yáng)失調(diào)一一出現(xiàn)亞健康,疾病,甚至死亡?!秲?nèi)經(jīng)》:陰平陽(yáng)秘,精神乃
治;陰陽(yáng)離絕,精氣乃絕。
陰陽(yáng)偏盛:即陰盛或陽(yáng)盛,指陰或陽(yáng)中的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。
“陽(yáng)盛則熱,陰盛則寒”。
(1)陽(yáng)勝則熱:陽(yáng)邪致?。?yáng)有余),出現(xiàn)熱象,形成熱證,為實(shí)熱證。
表現(xiàn):發(fā)熱、口渴、煩燥、面紅、目赤、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃、
脈數(shù)等。或有痰、涕黃稠,或吐血、螞血、咽喉腫痛等。
(2)陰勝則寒:陰邪致?。幱杏啵?,出現(xiàn)寒象,形成寒證,為實(shí)寒證。
表現(xiàn):怕冷、四肢不溫、面色蒼白、精神萎靡、安靜寡言、口淡不渴、嘔吐
清水、小便清長(zhǎng)、大便稀、舌質(zhì)淡苔白、脈遲等?;蛱怠⑾?、涕清稀等。
陰陽(yáng)偏衰:陰衰(虛)或陽(yáng)衰(虛),指陰或陽(yáng)任何一方低于正常水平的病
理變化。“陽(yáng)虛則寒,陰虛則熱”。
(3)陽(yáng)虛則寒:陽(yáng)氣虛損(陽(yáng)不足),不能制陰,陰相對(duì)偏盛出現(xiàn)寒象,
形成虛寒證。
表現(xiàn):少氣懶言,語(yǔ)聲低微,疲倦乏力,氣短自汗,形寒肢冷,面色白,
口淡不渴,小便清長(zhǎng),大便稀澹,舌淡白苔白滑,脈沉遲。
(4)陰虛則熱:陰液不足,不制陽(yáng)氣,陽(yáng)相對(duì)偏盛,出現(xiàn)熱象,為虛熱證。
表現(xiàn):五心煩熱,午后潮熱,戳紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).
4.指導(dǎo)養(yǎng)生與疾病的治療
原則:調(diào)整陰陽(yáng)恢復(fù)平衡。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期?!?/p>
陰陽(yáng)偏盛(陰陽(yáng)有余):損其有余,損其有余之陰,或損其有余之陽(yáng);實(shí)則
瀉之。
(1)陽(yáng)勝則熱一一損其有余之陽(yáng),“熱者寒之”。
中藥:金銀花、菊花、黃連、夏枯草、桅子、板蘭根等寒性藥物;
飲食:冬瓜、綠豆、苦瓜、西瓜、藕(生)、馬齒覺(jué)、季芳、螺蛔、鴨血、
柿子、苦丁茶、綠茶等。
(2)陰勝則寒:損其有余之陰,“寒者熱之”。
中藥:生姜、干姜、肉桂、附子等溫性藥物;
飲食:香菜、辣椒、韭菜、茴香、大蒜、大蔥、生姜、羊肉、狗肉;荔枝、
龍眼、楊梅、桔子、櫻桃、紅茶、咖啡等。
陰陽(yáng)偏衰(陰陽(yáng)不足):補(bǔ)其不足一一補(bǔ)其不足之陰,或補(bǔ)其不足之陽(yáng);虛
則補(bǔ)之。
(3)陽(yáng)虛則寒:補(bǔ)其不足之陽(yáng),補(bǔ)陽(yáng)消陰。
中藥:補(bǔ)陽(yáng)藥,鹿茸、杜仲、菟絲子、補(bǔ)骨脂、紅參等;金匱腎氣丸。
飲食:羊肉、狗肉、韭菜、海蝦、麻雀、鴿子、核桃仁等。
運(yùn)動(dòng):多做戶外運(yùn)動(dòng)。
(4)陰虛則熱:補(bǔ)其不足之陰,補(bǔ)陰制陽(yáng)。
中藥:補(bǔ)陰藥,枸杞子、麥冬、生地、石斛、沙參、百合、阿膠、鱉甲等;
服六味地黃丸。
飲食:甲魚(yú)、鴨肉、銀耳、燕窩、梨、西紅柿等;
運(yùn)動(dòng):太極等柔緩運(yùn)動(dòng),多做靜功。
小結(jié)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》:陰陽(yáng)者天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,
神明之府也。治病必求于本也。故陰陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也;生死之本也;逆
之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,圣人行之,愚者佩之。從陰陽(yáng)
則生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。
“生之本,本于陰陽(yáng)?!标庩?yáng)平衡是養(yǎng)生的最高智慧。陰陽(yáng)平衡,健康一
生。陰陽(yáng)失衡,百病纏身。陰陽(yáng)輕度失衡可導(dǎo)致長(zhǎng)期亞健康狀態(tài);陰陽(yáng)中度失衡
可導(dǎo)致疾病、早衰;陰陽(yáng)重度失衡可導(dǎo)致重病;陰陽(yáng)離決則生命終止(死亡)。
中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)----鳴天鼓
方法:兩手掩耳,即以第二指壓中指上,用第二指彈腦后兩骨做響聲,每天
早晚進(jìn)行,叩擊次數(shù)20-40次。
作用:調(diào)補(bǔ)腎氣、緩解癥狀、開(kāi)慧增智。
七、思考題及作業(yè)
1.陰陽(yáng)的概念?
2.陰陽(yáng)的基本屬性有哪些?
3.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是如何說(shuō)明人體病理變化?
4.陰陽(yáng)偏盛、偏衰有哪些表現(xiàn)?應(yīng)該如何選擇飲食和藥物調(diào)理。
5.學(xué)完本章節(jié),你認(rèn)為你的體質(zhì)是陰陽(yáng)偏盛、偏衰、還是平衡的。
八'主要參考書(shū)目
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國(guó)中醫(yī)藥出版社,郭海英主編,2009年8月。
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上??茖W(xué)技術(shù)出版社,王玉川主編,2008年10月。
《平衡養(yǎng)生之路》王哲彬編著,江西科學(xué)技術(shù)出版社,2010年7月。
九'教學(xué)后記
教案三五行與養(yǎng)生
一'授課題目
第三講五行與養(yǎng)生
二'教學(xué)時(shí)間安排
1.5學(xué)時(shí)
三'教學(xué)目的、要求
熟悉五行學(xué)說(shuō)的含義和基本內(nèi)容;能夠按照五行特性對(duì)事物屬性進(jìn)行歸類;
初步具有運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)解釋人體生理病理的能力;初步學(xué)會(huì)應(yīng)用五行與五臟等對(duì)
應(yīng)規(guī)律進(jìn)行健康養(yǎng)生;學(xué)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一咽津。
四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
五行與五臟對(duì)應(yīng)規(guī)律進(jìn)行健康養(yǎng)生。
五、教學(xué)方法及手段
課堂講授為主,適當(dāng)提問(wèn)、討論和舉例,利用多媒體課件。
六、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)
(一)五行的基本概念
1.五行的含義:木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。
五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為:宇宙間的一切事物,都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)元
素所組成,自然界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化,都是這五種物質(zhì)不斷運(yùn)動(dòng)和相互
作用的結(jié)果。
2.五行的特性
木日曲直:引申為生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用;
火日炎上:引申為溫?zé)帷⑸仙?、光明等性質(zhì)或作用;
土爰稼稿:引申為生化、承載、受納等性質(zhì)或作用;
金日從革:引申為沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用;
水日潤(rùn)下:引申為滋潤(rùn)、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用。
3.事物和現(xiàn)象的五行歸類
列表說(shuō)明。
4.五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容
五行相生:木、火、土、金、水之間遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。
次序:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
相生關(guān)系又稱母子關(guān)系:“生我”者為母,“我生”者為子。
五行相克:木、火、土、金、水之間遞相克制、制約的關(guān)系。
次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
相克關(guān)系又稱為“所勝”、“所不勝”關(guān)系:“克我”者為我“所不勝”,“我
克”者為我“所勝”。
五行制化:五行之間既相互資生,又相互制約,維持平衡協(xié)調(diào),推動(dòng)事物間
穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。
規(guī)律:生中有克,克中有生,如木生火,火生土,而木又克土。如此循環(huán)往
復(fù)。
意義:通過(guò)生克關(guān)系的有機(jī)結(jié)合,維持事物間的平衡協(xié)調(diào),促進(jìn)其穩(wěn)定有序
的變化與發(fā)展。
相乘:指五行中一行對(duì)其所勝的過(guò)度制約或克制。
次序:與相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。
原因:有“太過(guò)”和“不及”兩種情況。
舉例:正常,木克土。
木太亢盛,對(duì)土克制太過(guò),可致土的不足,即“木旺乘土”;
土氣不足,木雖正常,土仍難承受木的克制,造成“土虛木乘二
相侮:是指五行中一行對(duì)其所不勝的反向制約和克制,即“反克”,又稱“反
侮”。
次序:與相克相反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。
原因:也有“太過(guò)”和“不及”兩種情況。
(二)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的應(yīng)用
1.說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系
五臟歸屬五行,五行的特性來(lái)說(shuō)明五臟的生理功能。
肝屬木、心屬火、肺屬金、脾屬土、腎屬水。
肝屬木:木性可曲可直,條順暢達(dá),有生發(fā)的特性;肝似木,喜條達(dá),惡抑
郁,具有疏泄的功能。
脾屬土:土性生化萬(wàn)物,脾似土,消化食物,運(yùn)送精微,營(yíng)養(yǎng)五臟、六腑、
四肢百骸的功能,為氣血生化之源。
以五行之間的關(guān)系說(shuō)明五臟之間的聯(lián)系
相生關(guān)系:土生金:脾土化生水谷精微以充肺金;水生木:腎水之精以養(yǎng)肝
木。
相克關(guān)系:木克土,肝氣條達(dá)以疏泄脾土的郁滯;水克火,腎水的滋潤(rùn)以防
止心火的亢烈。
2.說(shuō)明五臟病變的傳變規(guī)律
發(fā)病:五臟外應(yīng)五時(shí),五臟各以所主之時(shí)而受病。
春天一肝先受邪;夏天一心先受邪;長(zhǎng)夏一脾先受邪;秋天一肺先受邪;冬
天一腎先受邪。
傳變:相生關(guān)系的傳變
母病及子:如腎(水)病及肝(木)。
子病及母:如心(火)病及肝(木)。
相克關(guān)系的傳變
相乘:如肝(木)乘脾(土)。木乘土。
相侮:如肝(木)侮肺(金)。木侮金。
3.指導(dǎo)疾病的診斷、治療
(1)確定病變部位
面見(jiàn)青色,喜食酸味,脈見(jiàn)弦象,可以診斷為肝病。青一一酸一一弦一一木
----肝。
面見(jiàn)赤色,口味苦,脈象洪,可以診斷為心火亢盛。赤一一苦一一洪一一火
----心0
(2)確定治則治法
相生規(guī)律確定治則和治法:虛則補(bǔ)其母:水生木,肝血不足補(bǔ)腎精。實(shí)則瀉
其子:木生火,瀉心火以清肝火。滋水涵木、益火補(bǔ)土、培土生金法、金水相生
法等。
相克規(guī)律確定治則和治法:抑強(qiáng):木旺乘土,治療應(yīng)以疏肝平肝為主,即抑
肝。
扶弱:土虛木乘,治療應(yīng)以健脾益氣為主,即扶脾。抑木扶土、培土制水、
佐金平木、瀉南補(bǔ)北法等。
(3)指導(dǎo)臟腑用藥
青色、酸味入肝一一木;赤色、苦味入心一一火;黃色、甘味入脾一一土;
白色、辛味入肺一一金;黑色、咸味入腎一一水。
4.指導(dǎo)健康養(yǎng)生
五行一一五季養(yǎng)生
春季養(yǎng)肝,春季木旺,肝主春,適時(shí)護(hù)肝、養(yǎng)肝。夏季養(yǎng)心,夏季炎熱,心
火旺,適時(shí)清心火以養(yǎng)心、護(hù)心。長(zhǎng)夏養(yǎng)脾:小暑到立秋這段時(shí)間,注意健脾祛
濕,護(hù)脾養(yǎng)脾。秋季養(yǎng)肺,秋天干燥,注意養(yǎng)陰、潤(rùn)肺、防燥。冬季養(yǎng)腎,冬季
氣候寒冷,寒氣通于腎,滋補(bǔ)腎氣,健體強(qiáng)身。
五行五志養(yǎng)生
怒傷肝:學(xué)會(huì)制怒,做到心氣平和,樂(lè)觀開(kāi)朗。
喜傷心:保持精神愉快、心氣舒暢;狂喜極樂(lè),使人心氣弛緩,精神渙散。
思傷脾:心胸豁達(dá),和善處事,不為瑣事斤斤計(jì)較、大費(fèi)心思。
憂傷肺:過(guò)度憂傷,肺氣郁結(jié)、肅降失常,出現(xiàn)氣機(jī)閉塞等證。
恐傷腎:過(guò)度驚駭,擾亂其心神,導(dǎo)致腎虛。
五行一一五味養(yǎng)生
酸入肝:酸味食物、藥物養(yǎng)肝?、護(hù)肝,如山楂、橘子、葡萄等,適量吃醋,
起到疏肝助消化的作用。
苦入心:苦味能清熱、解毒、瀉火等,如苦瓜、芹菜、苦杏仁、橘皮等,“良
藥苦口",防止毒素積累,治各種瘡癥。
甘入脾:甜味食物能補(bǔ)養(yǎng)氣血、補(bǔ)充熱量、解除疲勞、調(diào)胃解毒、緩解痙攣,
如紅糖、桂圓、蜂蜜、大棗、米面食等,脾虛者,可適量食用。
辛入肺:常吃蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒等食物,有發(fā)汗、理氣之功效。
咸入腎:“咸”為五味之冠,鹽、海帶、紫菜、海蟹等都是咸味食物,適量
食用有調(diào)節(jié)人體細(xì)胞和血液滲透、保持正常代謝的功效。
五行一一五色養(yǎng)生
青色屬肝:多吃綠色食物,如青菜、菠菜、芹菜、綠豆、青筍等。
赤色屬心:常吃紅色食物,如山楂(紅果)、西紅柿、紅蘋(píng)果、紅桃子、胡
蘿卜、紅辣椒等。
黃色屬脾:多吃黃色食物,如黃豆、山藥、土豆、黃小米、玉米等。
白色屬肺:多食白色食物,如白蘿卜、銀耳、白芝麻、白果、白梨、白桃、
白杏仁、百合等。
黑色屬腎:多食黑色食物,如黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑桑意、黑米等。
4.指導(dǎo)健康養(yǎng)生
五行一一五音養(yǎng)生
角音一一疏導(dǎo)肝經(jīng):“mi”音,古簫、竹笛、木魚(yú)等演奏,其風(fēng)格舒展、悠
揚(yáng)、深遠(yuǎn),好似枯木逢春,萬(wàn)物萌生,具有“木”的特性,入肝膽之經(jīng)。代表曲
目有《胡笳十八拍》《草木青春》等。
徵音一一疏導(dǎo)心經(jīng):“sol”音,古琴、小提琴等絲弦音樂(lè),其風(fēng)格熱烈、活
潑、歡暢,具有“火”的特性,可入心經(jīng),并疏導(dǎo)小腸經(jīng),使人血壓平穩(wěn),心神
和諧。代表曲目有《喜相逢》《百鳥(niǎo)朝鳳》《紫竹調(diào)》等。
宮音一一疏導(dǎo)脾經(jīng):相當(dāng)于“do”音,包含笙、葫蘆笙等樂(lè)器,其風(fēng)格悠揚(yáng)、
莊重、肅穆、沉靜,如“土”一樣寬厚、結(jié)實(shí),可入脾經(jīng)。代表曲目有《秋湖月
夜》《鳥(niǎo)投林》《十面埋伏》等。
商音一一疏導(dǎo)肺經(jīng):相當(dāng)于“re”音。編鐘、磬、鑼鼓、鈴鍍、長(zhǎng)號(hào)、三角
鐵等樂(lè)器,音樂(lè)風(fēng)格高亢有力、悲壯雄偉,可以入肺,調(diào)和肺氣的宣發(fā)和肅降。
代表曲目有《陽(yáng)關(guān)三疊》《陽(yáng)春白雪》《黃河大合唱》等。
羽音一一疏導(dǎo)腎經(jīng):相當(dāng)于“l(fā)a”音,鼓、水聲等音樂(lè),屬水,通于腎,能
保腎藏精、強(qiáng)壯腎臟功能、疏導(dǎo)下腹泄毒.平衡免疫系統(tǒng)。代表曲目有《昭君怨》
《梅花三弄》《塞上曲》等。
5.調(diào)節(jié)不良情緒變化與影響
運(yùn)用不同情志變化的相互抑制關(guān)系達(dá)到治療目的,稱情志相勝。
情志相勝法:用一種情志去糾正相應(yīng)所勝的另一種情志的治療方法。
“喜勝悲”即火克金,是以高興的事來(lái)戰(zhàn)勝悲傷;“悲勝怒”即金克木,是
用悲傷來(lái)戰(zhàn)勝大怒;“怒勝思”即木克土,是用激怒的方法來(lái)打通思慮糾結(jié);“思
勝恐”即土克水,用誘導(dǎo)思考能夠克制恐慌;“恐勝喜”即水克火,是用恐嚇的
方法控制過(guò)喜過(guò)散的心。
(三)中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)-一咽津
咽津:以舌攪牙齦之上下(一般三十六下為佳),每作三次乃止。津液滿口,
分三口咽下。
作用:津液者吾身之精氣,聚而成液,輔助五臟之機(jī)能,滋潤(rùn)六腑之作用者
也。人無(wú)津液則五臟停其機(jī)能,六腑失其作用,氣絕精盡而至于死,猶如水無(wú)源
則流涸,燈無(wú)油則火滅也。仙家名之曰玉液……玉漿、神水?!毝手梗瑒t
成不老之丹。
“潤(rùn)五臟、悅肌膚,使人長(zhǎng)壽不老”。
七、思考題及作業(yè)
1.五行與五臟的對(duì)應(yīng)關(guān)系如何?
2.肝屬木,如何根據(jù)木之特性調(diào)養(yǎng)肝臟。
3.五行與五季、五味對(duì)應(yīng),應(yīng)如何調(diào)理五臟。
4.情志相勝法是如何消除不良情緒對(duì)人體影響的。
八、主要參考書(shū)目
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國(guó)中醫(yī)藥出版社,郭海英主編,2009年8月。
《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上??茖W(xué)技術(shù)出版社,王玉川主編,2008年10月。
《養(yǎng)生與健康》牛亞莉編著,甘肅人民出版社,2008年12月。
九'教學(xué)后記
教案四臟腑與養(yǎng)生
一'授課題目
第四講臟腑與養(yǎng)生
二'教學(xué)時(shí)間安排
3學(xué)時(shí)
三'教學(xué)目的、要求
掌握藏象的基本概念,養(yǎng)成以觀察人體的生理、病理現(xiàn)象去認(rèn)識(shí)人體內(nèi)臟功
能特點(diǎn)的思維方式;熟悉五臟、六腑的生理功能;了解氣、血、津液的基本概念、
生成、運(yùn)行、生理功能;熟悉五臟與形體官竅之間的關(guān)系;能夠運(yùn)用藏象理論解
釋人體五臟、六腑的養(yǎng)生特點(diǎn)。學(xué)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一握固。
四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)
五臟功能及養(yǎng)生要點(diǎn)。
五'教學(xué)方法及手段
課堂講授為主,適當(dāng)提問(wèn)、討論和舉例,利用多媒體課件。
六、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)
一、藏象學(xué)說(shuō)的基本概念與特點(diǎn)
1.藏象的含義
藏:是指藏于軀體內(nèi)的臟腑組織器官,即內(nèi)臟;
象:是指表現(xiàn)于外部的生理、病理現(xiàn)象。
張景岳《類經(jīng)》:“象,形象也。藏居于內(nèi),形見(jiàn)于外,故曰藏象。”
2.內(nèi)臟分類
五臟:心.肝.脾.肺.腎
形態(tài):實(shí)質(zhì)性器官
功能:化生和貯藏精氣
六腑:胃.小腸.大腸.膽.膀胱.三焦
形態(tài):中空性器官
功能:受納、消化飲食物及傳導(dǎo)排泄糟粕。
奇恒之腑:腦.髓.骨?脈?膽.女子胞
形態(tài):中空似腑
功能:藏精氣似臟
3.五臟六腑特點(diǎn):
“所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)”
“六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也?!?/p>
4.臟腑養(yǎng)生原則:
五臟:藏精氣,以補(bǔ)為用;
六腑:傳化物,以通為用。
二、臟腑功能與養(yǎng)生特點(diǎn)
(-)五臟一一心(25分鐘)
心的部位與形態(tài):心位于胸腔,“心象尖圓,形如蓮蕊?!秲?nèi)經(jīng)》說(shuō):“心者
五臟六腑之大主”,為五臟六腑之大主、生命之主宰。心與小腸、脈、面、舌等
構(gòu)成心系統(tǒng)。心為“君主之官”。
心的主要生理功能
1.心主血脈
心臟推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行,以營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的功能。
心主血脈功能的臨床觀察;心主血脈功能正常,異常。
2.心主神志
神的基本含義:
廣義:指人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。
狹義:指人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。
《靈樞本神》:“所以任物者謂之心”。
心主神志的生理功能正常:精神振作,神志清晰,思考敏捷,對(duì)外界信息的
反應(yīng)靈敏而正常。
心主神志的生理功能異常:出現(xiàn)失眠,多夢(mèng),神志不寧,甚則澹狂;或出現(xiàn)
反應(yīng)遲鈍、健忘,精神萎靡,甚則昏迷,不省人事等臨床表現(xiàn)。
3.在體合脈、其華在面、開(kāi)竅于舌
脈:心功能正常與否與經(jīng)脈、血脈相關(guān)聯(lián)。
正常:脈搏節(jié)律均勻,和緩有力。
異常:心氣心血不足:脈虛細(xì)無(wú)力;心血瘀阻:脈搏節(jié)律不整。
面:心其華在面。心氣(血)充足一一面部紅潤(rùn)有澤;心陽(yáng)氣虛一一面色白
甚或滯暗;心血虛一一面色蒼白無(wú)華;心血瘀阻一一面色青紫。
舌:心開(kāi)竅于舌:正常:“淡紅舌、薄白苔”,柔軟靈活,味覺(jué)靈敏,語(yǔ)言流
利。
異常:心陽(yáng)不足一一舌質(zhì)淡白胖嫩;心火上炎一一舌質(zhì)紅或舌生瘡;心血瘀
阻一一舌紫暗或有瘀斑;心主神志功能異常一一舌卷、舌強(qiáng)、或語(yǔ)騫或失語(yǔ)。
4.在志為喜、在液為汗:
喜:喜為心志,喜樂(lè)愉悅,有益于心臟功能;喜樂(lè)過(guò)度,可使心神受傷,神
志渙散,甚至昏迷。
汗:“汗為心之液”心氣虛一一自汗;心陰虛一一盜汗;心陽(yáng)暴脫一一大汗
淋漓等。反之,汗出過(guò)多,也可損傷心臟陽(yáng)氣。
小結(jié):心位于胸中;主要功能:心主血脈、心主神志;與體表關(guān)系:在志為
喜、在液為汗、在體為脈,開(kāi)竅于舌,其華在面。心的經(jīng)脈屬心而絡(luò)小腸,心與
小腸相表里。心在五行屬火,通于夏季。
寡欲一一養(yǎng)心之道
養(yǎng)生,首先應(yīng)當(dāng)養(yǎng)心;養(yǎng)心貴在靜心,靜心的至高境界是樂(lè)心;
養(yǎng)心、靜心、樂(lè)心----養(yǎng)神----寡欲。
尤乘《養(yǎng)生說(shuō)》:
“養(yǎng)心莫善于寡欲,目無(wú)妄視,耳無(wú)妄聽(tīng),口無(wú)妄言,心無(wú)妄動(dòng),貪嗔癡愛(ài),
是非人我,一切放下,未事不可先迎,遇事不可過(guò)憂,既事不可留住,聽(tīng)其自然,
應(yīng)以自然,信其自去,忿怒恐懼,好樂(lè)憂患,皆得其正,以養(yǎng)心之法也?!?/p>
益氣養(yǎng)心粥:原料:太子參、山藥、蓮子各30克,粳米200克。作用:健
脾益氣,養(yǎng)陰清心。
豬心湯:原料:豬心、桂圓肉、紅棗、蓮子;作用:養(yǎng)心、安神、補(bǔ)血、潤(rùn)
膚、養(yǎng)顏。
(二)五臟一一肺
肺的部位與形態(tài):肺位于胸腔?!胺握撸迮K六腑之蓋也。”“肺葉白瑩,
謂為華蓋,以復(fù)諸臟,虛如蜂窠,下無(wú)透竅,吸之則滿,呼之則虛。”肺為“相
傅之官”。
肺的生理功能
1.肺主氣、司呼吸
主呼吸之氣:肺是呼吸器官,呼濁吸清,保證人體正常的新陳代謝。
正常表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,氣息平和;異常表現(xiàn):呼吸不暢,咳嗽氣喘。
主一身之氣:肺參與氣的生成,并調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣。
正常:氣生成充足;氣的升降出入正常。
異常:呼吸無(wú)力,少氣懶言,肢倦乏力等。
2.肺主宣發(fā)與肅降
宣發(fā):指宣布與發(fā)散,指肺氣具有向上、向外升宣布散的生理功能;肺失宣
發(fā):呼吸不利、咳嗽、胸悶、無(wú)汗、鼻塞。
肅降:指肅清、潔凈和下降,肺氣有向下通降和使呼吸道保持潔凈的功能。
肺失肅降:呼吸短促、咳痰、喘息。
肺的宣發(fā)肅降,是相反相成的矛盾運(yùn)動(dòng),彼此聯(lián)系,不可分割。宣降正常,
則肺氣升降出入通暢,呼吸調(diào)勻,若宣降失常,就會(huì)發(fā)生“肺氣不宣”或“肺失
肅降”的病變。
2.肺主通調(diào)水道(肺主行水)
肺通過(guò)宣發(fā)和肅降對(duì)人體水液代謝進(jìn)行疏通和調(diào)節(jié)作用。“肺為水之上源”,
“肺主行水”。
正常:津液代謝正常,皮膚滋潤(rùn),汗、尿等排泄正常。
異常:水液代謝障礙,出現(xiàn)痰飲、水腫、無(wú)汗、尿少等病理變化。
3.在體合皮,其華在毛,開(kāi)竅于鼻
皮毛:其華在毛;肺能宣發(fā)精微、津液到體表,溫養(yǎng)肌膚、潤(rùn)澤皮毛。“肺
之合皮也,其榮毛也?!?/p>
正常一一皮膚致密,毫毛光澤,抗御外邪侵襲的能力強(qiáng);
異常一一多汗或自汗,或皮毛憔悴枯槁,易感冒等。
鼻:肺開(kāi)竅于鼻。
正常一一“肺氣通于鼻,肺和則鼻能知香臭矣?!?/p>
異常一一鼻塞,流涕,噴嚏,喉癢,喉痛,音啞或失音等。
5.在志為憂,在液為涕
憂:肺在志為憂,悲、憂同屬于肺。過(guò)度憂傷,成為致病因素,使氣不斷地
消耗而傷肺。
涕:觀察涕的變化,有助于對(duì)肺病的診斷。風(fēng)寒犯肺,則鼻流清涕;風(fēng)熱犯
肺,則鼻流黃稠涕;燥邪傷肺,則干而無(wú)涕。
小結(jié)
肺的部位:胸中。主要功能:肺主氣,司呼吸;肺主通調(diào)水道。與體表關(guān)系:
在志為憂、在液為涕、在體為皮,開(kāi)竅于鼻,其華在毛。肺的經(jīng)脈屬肺而絡(luò)大腸,
肺與大腸相表里。肺在五行屬金,為陽(yáng)中之陰,通于秋季。
養(yǎng)氣——養(yǎng)肺要旨
肺主一身之氣;人體之氣通過(guò)肺的呼吸宣發(fā)得以敷布;人體臟腑功能活動(dòng)之
氣,賴肺的調(diào)節(jié),發(fā)揮其功能作用。《素問(wèn)五臟生成》:“諸氣者,皆屬于肺?!?/p>
常用益肺食物:山藥、飲米、熒實(shí)、黃茂、百合、杏仁、川貝等。
百合粥:原料:鮮百合3050克、粳米50克、冰糖適量。作用:補(bǔ)肺益脾,
定喘止咳。
川貝冰糖燉雪梨:原料:雪梨1個(gè),冰糖25克,川貝少許。作用:潤(rùn)肺化
痰止咳。
(三)五臟一一脾
脾的部位與形態(tài):脾位于腹腔。《類經(jīng)圖翼》:“脾,形如刀鐮,與胃同膜,
而附其上之左,俞當(dāng)十一椎下?!薄峨y經(jīng)四十二難》:“脾重二斤三兩,扁廣三寸,
長(zhǎng)五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五臟?!辈叵笾械钠?yīng)當(dāng)包括胰腺在內(nèi)。西醫(yī)
認(rèn)為脾是重要的淋巴器官,具有造血、濾血、清除衰老血細(xì)胞及參與免疫反應(yīng)等
功能。脾為“倉(cāng)稟之官”。
脾的生理功
1.主運(yùn)化
運(yùn)化:指運(yùn)輸和變化。
(1)運(yùn)化水谷精微:指對(duì)飲食物的消化、吸收和布散作用。
正常一脾氣健運(yùn):消化吸收正常,肌肉豐滿,精力充沛。
異常一脾失健運(yùn):出現(xiàn)食少納呆,腹脹、便澹等癥狀。久之則全身乏力,肌
肉消瘦,精神不振等。
“脾胃為后天之本”、“氣血生化之源”
1.主運(yùn)化:
(2)運(yùn)化水液:指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散功能,維持水液代謝平衡。
水液通過(guò)脾的運(yùn)化轉(zhuǎn)輸,經(jīng)心肺布散全身,發(fā)揮濡養(yǎng)、滋潤(rùn)作用;代謝后的水液
和廢物,通過(guò)脾的轉(zhuǎn)輸至肺、腎,變化為汗、尿排出體外。
正常:脾氣健運(yùn):運(yùn)化水液正常,水液代謝平衡。
異常:脾失健運(yùn):水液停滯,產(chǎn)生濕、痰、水腫等病理變化。
2.脾主升清
(1)脾氣主升:將水谷精微上輸心肺頭目。
正常:頭目清爽、營(yíng)養(yǎng)充足。
異常:倦怠乏力,頭目眩暈;腹脹,泄瀉等。
(2)維持內(nèi)臟位置的相對(duì)恒定
正常:胸、腹腔的內(nèi)臟位置相對(duì)恒定。
異常:中氣下陷(脾氣下陷)一一內(nèi)臟下垂,如胃下垂、子宮脫垂、久痢、
久瀉、脫肛等。補(bǔ)中益氣丸
3.脾主統(tǒng)血
脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行防止逸出脈外的功能。
正常:脾氣充足,統(tǒng)血正常,血液循經(jīng)而行,不出血。
異常:脾氣不足,統(tǒng)血失常一一出血,如便血、尿血、崩漏及皮下出血等。
稱為“脾不統(tǒng)血”。
特點(diǎn):出血時(shí)間長(zhǎng),顏色淺淡,多發(fā)生在人體之下部。常用補(bǔ)脾攝血的方法
治療。(歸脾湯)
4.在體合肉,主四肢,開(kāi)竅于口,其華在唇
主肌肉、四肢:正常:脾氣健運(yùn):肌肉豐滿,四肢活動(dòng)有力。異常:脾氣虛
弱:四肢無(wú)力,肌肉消瘦、甚至萎軟不用。
脾開(kāi)竅于口:脾氣強(qiáng)健,則飲食、口味正常;脾失健運(yùn),食欲不振,口味異
常,如口淡無(wú)味、口膩、口甜等。
脾其華在唇:正常:口唇紅潤(rùn),“脾之合肉也,其榮唇也?!碑惓#浩⑹Ы∵\(yùn),
則口唇色淡無(wú)華,甚則萎黃不澤。
5.在志為思,在液為涎
思:思慮過(guò)多,影響脾的運(yùn)化,見(jiàn)脫腹脹悶,食欲不振,頭目眩暈等癥,“思
則氣結(jié)”。
涎:正常情況,涎液上行于口,但不溢出口外。脾胃不和,涎液分泌增加,
發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象。
小結(jié):
位置:位于腹中(中焦),在膈之下,胃的左方。功能:主運(yùn)化,主升,主
統(tǒng)血。聯(lián)屬功能:在體合肉,其華在唇,開(kāi)竅于口,在液為涎,在志為思。脾的
經(jīng)脈屬脾而絡(luò)胃,與胃相表里。脾在五行屬土,喜燥而惡濕,通于長(zhǎng)夏。
節(jié)食——保養(yǎng)脾胃良方
尤乘說(shuō):“欲不可過(guò),過(guò)則濕而不健,食不可過(guò),過(guò)則壅滯而難化。因谷氣
勝元?dú)?,其人肥而不壽,故?常令欲少',少吃禽獸肉,茹素則心清而腸胃厚。”
專家們研究,長(zhǎng)期飽食有四大危害
1.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,導(dǎo)致肥胖,可誘發(fā)許多嚴(yán)重疾病,“肥而不壽,是百病之源”。
2.使血液酸化,由于長(zhǎng)期過(guò)食,體內(nèi)代謝增加,“萬(wàn)病皆始于酸中毒”
3.產(chǎn)生過(guò)多自由基。自由基是引起衰老的“元兇”。
4.引發(fā)老年性癡呆。
《本草綱目》云:“飽食不節(jié),殺人頃刻”?!锻蒜蛛S筆》(清梁章銀)說(shuō):“所
食欲多,心愈塞,年愈損。"美國(guó)抗衰老專家希爾指出:“長(zhǎng)期飽食是用牙為自己
掘墓,如果你為美食所誘惑,一味追求吃喝,那么,它的危害會(huì)進(jìn)入你身體的每
一個(gè)細(xì)胞,最終會(huì)將你毀掉?!?/p>
大棗粥:配方:大棗10枚,粳米100克,冰糖適量。效用:健脾益氣。適
用于脾胃虛弱,胃虛食少等。
蓮子豬肚:配方:豬肚1個(gè),蓮子40粒,香油、食鹽、蔥、生姜、蒜適量。
效用:健脾益胃,補(bǔ)虛益氣。適用于食少、消瘦、泄瀉、水腫等。
(四)五臟一一肝
肝的部位與形態(tài):肝臟位于人體腹部,橫膈之下,右脅之內(nèi)。《難經(jīng)四十一
難》說(shuō):“肝獨(dú)有兩葉?!备螢椤皩④娭佟?。
肝的主要生理功能
1.肝主疏泄
疏,即疏通;泄,即發(fā)泄、升發(fā)。
肝主疏泄,指肝臟疏通、宣泄、條達(dá)升發(fā)的特性。有調(diào)暢人體全身氣機(jī)的功
能。
(1)調(diào)暢人體氣機(jī):肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī),氣血和調(diào),經(jīng)脈通利,各臟腑組
織器官的功能正常、協(xié)調(diào)。
異常:疏泄功能減退(稱肝氣郁結(jié)):胸脅、兩乳及某些局部脹悶疼痛;疏
泄功能太過(guò)(稱肝氣亢逆):頭脹頭痛、面紅目赤、心煩易怒等。
(2)促進(jìn)消化吸收:一是促進(jìn)脾胃的升降;正常:氣機(jī)調(diào)暢,脾升胃降,
消化正常;
異常:曖氣、嘔惡、腹脹腹瀉等。
二是分泌膽汁,助消化;膽汁為肝之余氣聚集而成,其排泄有賴于肝的疏泄。
正常:膽汁生成排泄正常,消化正常;異常:膽汁生成排泄障礙,脅脹滿疼痛、
口苦、厭食油膩、黃疸等。
(3)調(diào)節(jié)精神情志
情志活動(dòng),以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),氣血正常運(yùn)行,受到肝氣疏泄功能的調(diào)節(jié)。
正常:氣機(jī)調(diào)暢,氣血平和,心情舒暢。異常:疏泄功能不及一一肝氣郁結(jié),
情緒低沉,郁悶不樂(lè),多疑善慮等;疏泄功能太過(guò)一一肝氣亢奮,急躁易怒,心
煩不寐,睡則多夢(mèng),頭脹頭痛等。
2.肝藏血
肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的生理功能?!案尾匮?,心行之,人動(dòng)則血運(yùn)
于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝臟。”
正常:兩目視覺(jué)功能正常,筋脈強(qiáng)健有力,活動(dòng)自如?!端貑?wèn)五臟生成篇》
說(shuō):“目受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。”
異常:肝血虛少:目昏、干澀、夜盲,肢麻屈伸不利,婦女月經(jīng)量少、閉經(jīng)
等。肝不藏血:出血,如嘔血、咯血,婦女月經(jīng)量多、崩漏等。
3.肝在體合筋,其華在爪,開(kāi)竅于目
筋:肝血充足:筋力強(qiáng)健,運(yùn)動(dòng)靈活,能耐受疲勞。肝血虧虛:肢體麻木,
屈伸不利,甚則拘攣震顫、角弓反張等。
爪:“爪為筋之余”。肝血充足一一爪甲堅(jiān)韌明亮,紅潤(rùn)光澤。肝血不足一一
爪甲軟薄,顏色枯槁,甚則變形脆裂。
目:目的視物功能依賴肝血的濡養(yǎng)?!案问苎芤暥侮幯蛔阋灰粌赡?/p>
干澀、視物不清;肝經(jīng)風(fēng)熱一一目赤癢痛;肝陽(yáng)上亢一一頭暈?zāi)垦#桓位鹕涎滓?/p>
一目赤腫痛;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)一一目睛上吊、兩目斜視等。
4.肝在志為怒,在液為淚
怒:怒與肝的關(guān)系密切。怒是一種不良的情志刺激。
大怒可以傷肝一一疏泄失常,肝氣亢奮,血隨氣涌,可見(jiàn)面紅目赤,心煩易
怒,甚則可見(jiàn)吐血、融血、卒然昏倒、不省人事。
肝失疏泄一一可致情志失常,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn),心煩易怒。
淚:淚具有潤(rùn)澤和保護(hù)眼睛的功能。肝精肝血是淚液化生的基礎(chǔ)。肝陰血不
足,則兩目干澀;肝經(jīng)風(fēng)熱,則可見(jiàn)兩目紅赤,羞光流淚;肝經(jīng)濕熱,則可見(jiàn)目
哆增多,迎風(fēng)流淚等癥。
總結(jié):
部位:腹腔,橫膈之下,右脅之內(nèi)。生理功能:主疏泄、主藏血。生理特性:
主升主動(dòng),喜條達(dá)而惡抑郁。肝在體合筋,其華在爪,在竅為目,在志為怒,在
液為淚。膽附于肝,肝與肝相表里。肝在五行屬木,與自然界春氣相通應(yīng)。
戒怒——養(yǎng)肝第一要?jiǎng)?wù)
順應(yīng)肝疏泄特性的四個(gè)基本條件:
一是肝血肝陰要充足;二是不要經(jīng)常郁悶壓抑而束縛肝臟;三是不要經(jīng)常吃
藥、飲酒、熬夜,令肝臟疲勞;四是不要感染病毒。
肝的特性喜條達(dá),惡抑郁;注重調(diào)攝情志;保證睡眠質(zhì)量;宜吃清補(bǔ)食物;
堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)
菊花粥:原料:菊花15克,粳米100克。作用:疏散風(fēng)熱、清肝明目。
豬肝菠菜湯:豬肝(250克)、菠菜(150克)、清雞湯、姜、料酒、鹽等適量。
作用:養(yǎng)肝、明目、補(bǔ)血。
(五)五臟一一腎
腎的部位與形態(tài):腎位于人體腹腔腰部,脊柱兩旁,左右各一?!把撸I
之府?!?/p>
《類經(jīng)圖翼》描述:“腎有兩枚,形如史豆,相并而曲,附于脊之兩旁,相
去各一寸五分,外有黃脂包裹,各有帶兩條?!蹦I為“作強(qiáng)之官”。
腎的主要生理功能
1.腎藏精、主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖
腎藏精:指腎對(duì)于精氣具有閉藏作用。
精的概念:指構(gòu)成人體和維持人體生長(zhǎng)發(fā)育及各種功能活動(dòng)的基本物質(zhì)。
精的分類:先天之精:構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),與生俱來(lái),稟受于父母,
又稱生殖之精。腎為先天之本。
后天之精:即水谷之精氣,來(lái)源于脾胃的化生,又稱臟腑之精。
兩者關(guān)系:先天生后天,后天養(yǎng)先天。
精的作用:主生殖、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
女性:女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(zhǎng)。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,
月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長(zhǎng)極。四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長(zhǎng)
極,身體盛壯。五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)櫋A?,三?yáng)脈衰于上,面皆
焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。
男性:丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(zhǎng)齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,
陰陽(yáng)和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長(zhǎng)極。四八,筋骨
隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁。六八,陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢
頒白。七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極。八八,則
齒發(fā)去。
幼年期一一腎氣漸盛:齒更發(fā)長(zhǎng);
青年期一一腎氣充盛:真牙生,天癸至,具有生殖能力;
壯年期一一腎氣盛極:筋骨強(qiáng)健,頭發(fā)黑長(zhǎng),身體壯實(shí),精力充沛;
老年期一一腎氣漸衰:面色憔悴,頭發(fā)脫落變白,牙齒枯槁,無(wú)生殖能力。
因此,腎氣在人體生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起著十分重要的作用。
腎中精氣不足:小兒:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,如小兒的“五遲”、“五軟”;青年人:
生殖器官發(fā)育不良,性成熟遲緩;中年人:性機(jī)能減退,或出現(xiàn)早衰;老年人:
衰老得特別快。
臨床上稱這種病理變化為“腎精虧虛”,治療以補(bǔ)益腎精為大法。
腎中精氣與腎陰、腎陽(yáng)的關(guān)系
腎陰:對(duì)機(jī)體各個(gè)臟腑組織器官起到滋潤(rùn)、濡養(yǎng)作用;
腎陽(yáng):對(duì)機(jī)體各個(gè)臟腑組織器官起到推動(dòng)、溫煦作用;
腎陰虛:(六
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