2018-2019年度廣東省職業(yè)院校學(xué)生專業(yè)技能大賽護(hù)理技能賽項(xiàng)競(jìng)賽規(guī)程_第1頁(yè)
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第第頁(yè)2018—2019年度廣東省職業(yè)院校學(xué)生專業(yè)技能大賽護(hù)理技能賽項(xiàng)(中職組)競(jìng)賽規(guī)程一、賽項(xiàng)名稱賽項(xiàng)編號(hào):ZZ-2018079賽項(xiàng)名稱:護(hù)理技能英語(yǔ)翻譯:NursingSkills賽項(xiàng)組別:中職組賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè):第三產(chǎn)業(yè)(101201,“醫(yī)療服務(wù)業(yè)”)二、競(jìng)賽目的通過(guò)競(jìng)賽,全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判性思維能力及臨床護(hù)理基本技能與操作水平;引領(lǐng)中等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)改革;搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平臺(tái);提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度,培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人才。三、競(jìng)賽內(nèi)容以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向,按照臨床護(hù)理崗位工作要求,對(duì)患者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和獨(dú)立工作能力。競(jìng)賽分別設(shè)置健康評(píng)估室、搶救室2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。1.在健康評(píng)估室,選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的試題進(jìn)行作答。2.在搶救室,選手根據(jù)案例在四個(gè)賽室分別實(shí)施心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、口腔護(hù)理技術(shù)4項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。其中心肺復(fù)蘇、靜脈輸液技術(shù)必做,右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎、口腔護(hù)理技術(shù)隨機(jī)抽取其中一項(xiàng)進(jìn)行操作。理論試題競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為30分鐘,占總成績(jī)的10%;技術(shù)操作競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為21分鐘,占總成績(jī)的90%。重點(diǎn)考查參賽選手的知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能力、操作執(zhí)行能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。四、競(jìng)賽方式(一)參賽對(duì)象參賽選手須為中等職業(yè)學(xué)校全日制在籍學(xué)生;五年制高職學(xué)生報(bào)名參賽的,一至三年級(jí)(含三年級(jí))學(xué)生參加中職組比賽,參賽選手年齡須不超過(guò)21周歲;年齡計(jì)算的截止時(shí)間以2019年5月1日為準(zhǔn)。(二)組隊(duì)要求1.本賽項(xiàng)為個(gè)人賽。包括初賽和決賽兩個(gè)階段,以團(tuán)隊(duì)方式報(bào)名參賽。2.初賽由各市自行組織,建議在2月中旬前結(jié)束。同一院校參賽選手不超過(guò)2名,每名選手限1名指導(dǎo)教師。3.參賽選手和指導(dǎo)教師報(bào)名獲得確認(rèn)后不得隨意更換。如備賽過(guò)程中參賽選手和指導(dǎo)教師因故無(wú)法參賽,須由省級(jí)教育行政部門于相應(yīng)賽項(xiàng)開(kāi)賽10個(gè)工作日之前出具書面說(shuō)明,經(jīng)賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)辦公室核實(shí)后予以更換。4.不邀請(qǐng)境外或者外省代表隊(duì)參賽,歡迎境外或者外省代表隊(duì)到場(chǎng)觀賽。(三)抽簽方法1.由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開(kāi)領(lǐng)隊(duì)會(huì)議,組織各領(lǐng)隊(duì)參加公開(kāi)抽簽并進(jìn)行分組,確定各隊(duì)參賽時(shí)段。參賽隊(duì)按照抽簽確定的參賽時(shí)段分批次進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。2.各時(shí)段參賽隊(duì)比賽前30分鐘到賽項(xiàng)指定地點(diǎn)接受檢錄。由檢錄工作人員依照檢錄表進(jìn)行點(diǎn)名核對(duì),并檢查確定無(wú)誤后向裁判長(zhǎng)遞交檢錄單。3.參賽選手檢錄后進(jìn)行兩次抽簽加密,加密后參賽選手中途不得擅自離開(kāi)場(chǎng)。分別由兩組加密裁判組織實(shí)施加密工作,管理加密結(jié)果。監(jiān)督員全程監(jiān)督加密過(guò)程。第一組加密裁判,組織參賽選手進(jìn)行第一次抽簽,產(chǎn)生參賽編號(hào),替換選手參賽證等個(gè)人身份信息,填寫一次加密記錄表后,連同選手參賽證等個(gè)人身份信息證件,當(dāng)即裝入一次加密結(jié)果密封袋中單獨(dú)保管。第二組加密裁判,組織參賽選手進(jìn)行第二次抽簽,確定賽位號(hào),替換選手參賽編號(hào),填寫二次加密記錄表后,連同選手參賽編號(hào),當(dāng)即裝入二次加密結(jié)果密封袋中單獨(dú)保管。4.各參賽選手憑賽位號(hào)進(jìn)入賽場(chǎng),不得攜帶其他顯示個(gè)人身份信息和違規(guī)的物品?,F(xiàn)場(chǎng)裁判負(fù)責(zé)引導(dǎo)參賽選手至賽位前等待競(jìng)賽指令。比賽開(kāi)始前,在沒(méi)有裁判允許的情況下,嚴(yán)禁隨意觸碰競(jìng)賽設(shè)施和閱讀試題內(nèi)容。比賽中途不得離開(kāi)賽場(chǎng)。五、競(jìng)賽流程(一)競(jìng)賽時(shí)間安排擬安排在2019年3月13日至14日進(jìn)行。(二)競(jìng)賽日程競(jìng)賽日程安排表(擬定)日期時(shí)間內(nèi)容地點(diǎn)第一天8:00~12:00專家、裁判報(bào)到入住酒店13:00~18:00裁判培訓(xùn)比賽現(xiàn)場(chǎng)8:00~12:00參賽選手報(bào)到入住酒店10:00~11:00參賽選手熟悉賽場(chǎng)承辦學(xué)校14:00~14:30開(kāi)賽式承辦學(xué)校14:30~15:30領(lǐng)隊(duì)會(huì)議(抽簽決定比賽時(shí)段)承辦學(xué)校14:30~17:30裁判培訓(xùn)(模擬評(píng)分)比賽現(xiàn)場(chǎng)15:30~16:00理論考核比賽現(xiàn)場(chǎng)18:00專家檢查場(chǎng)地封閉賽場(chǎng)比賽現(xiàn)場(chǎng)第二天7:30~16:30參賽隊(duì)檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)8:00~16:30裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)8:00~16:30組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩和直播直播室16:30~17:00專家、裁判賽項(xiàng)總結(jié)會(huì)承辦學(xué)校17:00~17:30閉賽式承辦學(xué)校競(jìng)賽流程圖選手抽取參賽號(hào)和比賽項(xiàng)目選手抽取參賽號(hào)和比賽項(xiàng)目健康評(píng)估室搶救室健康評(píng)估室搶救室理論考核理論考核第一賽室第二賽室第三賽室心肺復(fù)蘇靜脈輸液口腔護(hù)理/右踝關(guān)節(jié)扭傷六、競(jìng)賽賽卷以人民衛(wèi)生出版社出版的中職護(hù)理教材(2018年版國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教考融合教材)作為參考教材,出題建立理論試題庫(kù)(100套試題),課程涉及范圍與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致,抽取其中1套試題由選手作答,測(cè)試參賽選手分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力,結(jié)束后統(tǒng)一讀卡閱卷。樣卷選手答題注意事項(xiàng):1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無(wú)效,試卷空白處和背面均可作草稿紙。2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。單項(xiàng)選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.患者,男性,36歲,慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,應(yīng)考慮為()A.硝普納中毒B.洋地黃中毒C.酚妥拉明中毒D.氨茶堿中毒E.多巴酚丁胺中毒答案:B患者,男性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,住院期間心電監(jiān)測(cè),患者最易出現(xiàn)的是()A.室性期前收縮B.室性顫動(dòng)C.預(yù)激綜合征D.心房顫動(dòng)E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯答案:D患者,男性,28歲,既往體健,今早突然心悸10分鐘不緩解來(lái)急診心電圖提示為室上性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)采取何種較為簡(jiǎn)便的措施()A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.口服阿托品C.靜脈推注去乙酰毛花苷D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注鹽酸利多卡因答案:A患者,女性,60歲,高血壓病史6年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、視物模糊、抽搐,測(cè)血壓230/140mmhg,考慮患者發(fā)生了()A.腦出血B.心肌梗塞C.高血壓腦病D.腦梗塞E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:C患者,男性,43歲,跑步時(shí)突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴惡心、出汗來(lái)我院急診,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,異常深寬Q波,最可能發(fā)生了()急性心包炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心肌梗死答案:E患者,男性,38歲,肥厚梗阻型心肌病,病情穩(wěn)定,今日來(lái)院復(fù)查時(shí)血壓150/90mmhg,護(hù)士指導(dǎo)患者避免使用()A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.美托洛爾D.硝苯地平E.硝酸甘油答案:E患者,女性,26歲,因上腹部不適,食欲減退,黑便1次就診,診斷為慢性胃炎,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的針對(duì)性健康教育是()A.出入量的指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.飲食指導(dǎo)D.用藥指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo)答案:C患者,男性,18歲,因腹瀉嘔吐入院,心電圖示QT間期延長(zhǎng)、ST段水平壓低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是()A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.高鈣血癥答案:B患者,女性,42歲,肝硬化腹水,高血壓?、蚣?jí),輕度水腫,護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)建議每日食鹽量不超過(guò)()A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克答案:C10.患者,男性,53歲,肝性腦病3個(gè)月,遵醫(yī)囑給予新霉素口服的目的是()A.防治胃腸道感染B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C.防止腹水感染D.抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收E.抑制腸道對(duì)氨的吸收答案:D11.患者,女性,41歲,因“急性胰腺炎”入院,患者主訴劇烈腹痛,宜選用的止痛藥為()A.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.嗎啡E.阿司匹林答案:A12.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黃膿痰不易咳出就診,體溫36.7oC,胸部聽(tīng)診可聞及濕性啰音,X片示右側(cè)肺有絮狀陰影,你認(rèn)為該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.有感染的危險(xiǎn)D.體溫過(guò)高E.體液過(guò)多答案:B13.患者,女性,33歲,常常在晨起或晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量鮮血,且痰液放置后分3層,可能是()A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺氣腫E.支氣管擴(kuò)張答案:E14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病,護(hù)士給予出院宣教建議進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于()A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案:E15.患者,男性,12歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽(tīng)診可聞及()兩肺布滿濕羅音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿哮鳴音D.一側(cè)布滿濕羅音E.兩肺底布滿干濕羅音答案:B16.患者,男性,30歲,被利器刺傷引起開(kāi)放性氣胸,為預(yù)防感染可使用()A.激素B.維生素C.抗生素D.止痛藥E.止血藥答案:C17.患者,男性,75歲,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,皮膚濕暖,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H值7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓60mmHg,護(hù)士應(yīng)給予()A.高濃度高流量間歇給氧B.低濃度低流量間歇給氧C.高濃度高流量持續(xù)給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧E.乙醇濕化給氧答案:D18.患者,男性,25歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳入院,查體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ATL760U/L,總膽紅素54mmol/L,考慮為“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是()A.臥床休息B.抗病毒治療C.保肝藥物治療D.補(bǔ)充維生素E.免疫治療答案:A19.患兒,男,10歲,因發(fā)熱40.2oC入院,診斷為:流行性乙型腦炎,針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是()A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)答案:D20.患兒,女,5歲,因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收入院,確診為中毒性細(xì)菌性痢疾,其護(hù)理要點(diǎn)不包括()A.觀察生命體征B.做好搶救的準(zhǔn)備C.防止肛門和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀E.用藥前做大便培養(yǎng)答案:C21.患者,女性,25歲,因尿路感染入院,擬做清潔中段尿培養(yǎng),為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率,以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A.使用抗生素前留尿B.停用抗生素5天后留尿C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí)D.清潔外陰后留中段尿于無(wú)菌試管內(nèi)E.采集尿標(biāo)本前多飲水答案:E22.患者,女性,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂(lè)E.豆腐、綠茶答案:C23.患者,女性,20歲,因再生障礙性貧血結(jié)束丙酸睪丸酮注射治療1個(gè)月余,護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌肉注射前首先檢查()A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無(wú)痤瘡C.有無(wú)毛發(fā)增多D.有無(wú)皮膚粘膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A24.患者,女性,30歲,因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠就診診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,用甲硫咪唑治療,護(hù)士應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是()A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下答案:B25.患者,女性,55歲,有糖尿病史16年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,此時(shí)患者呼吸的氣味是()A.爛蘋果味B.芳香味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味答案:A26.患者,男性,40歲,大面積燒傷8小時(shí),已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)是()A.脈搏B.呼吸C.血壓D.尿量E.中心靜脈壓答案:D27.患者,男性,30歲,由于車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透可見(jiàn)膈下游離氣體,診斷為胃腸道外傷性穿孔。以下處理不正確的是()A.禁食、輸液B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛C.胃腸減壓D.盡快術(shù)前準(zhǔn)備E.應(yīng)用大劑量抗生素答案:B28.患者,女性,32歲,小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度腫脹,腳趾疼痛,皮溫略降低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,應(yīng)首先采取的措施是()A.注意保暖B.給予止痛藥C抬高患肢D.做下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.適當(dāng)松解石膏繃帶答案:E29.患者,男性,15歲,在打籃球時(shí)不慎肘關(guān)節(jié)脫位,入院后給予復(fù)位和夾板固定。在固定期間進(jìn)行的功能鍛煉時(shí)不正確的是()A.做伸掌、握拳運(yùn)動(dòng)B.做腕關(guān)節(jié)活動(dòng)C.觀察患肢血液循環(huán)D.鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)E.觀察手指的感覺(jué)答案:D30.患者,女性,45歲,因左側(cè)乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后護(hù)理措施不正確的是()早期活動(dòng)患肢B.抬高患側(cè)上肢C.患側(cè)胸壁加壓包扎D.不在患側(cè)上肢測(cè)血壓E.保持引流管通暢答案:A31.患者女,30歲,慢性腎小腎炎,為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過(guò)狀態(tài),其飲食應(yīng)選擇()A.普通蛋白飲食即可B.低蛋白低磷低鈉飲食C.高蛋白飲食D.高蛋白低鈉飲食E.高蛋白低磷飲食答案:B32.患者男,36歲。急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是()A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案:B33.患者女,53歲。因哮喘急性發(fā)作,急診護(hù)士在入院初步護(hù)理中,不妥的是()A.護(hù)士自我介紹,消除陌生感B.立即給患者氧氣吸入C.安慰患者,減輕焦慮D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E.通知醫(yī)生,給予診治答案:D34.患者女,27歲。急性闌尾炎術(shù)后,醫(yī)囑予靜脈輸液800ml,病區(qū)護(hù)士為其計(jì)劃4小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為15),則該護(hù)士為其調(diào)節(jié)的輸液速約為()A.13滴/分B.33滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.85滴/分答案:C35.患者男,45歲。初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入()A.濃鹽酸B.甲苯C.甲醛D.草酸E.乙醇答案:B36.患者女,60歲,宮頸癌末期,常常自語(yǔ)“這不公平,為什么是我?!”出現(xiàn)這種心理反應(yīng),提示患者處于()A.接受期B.否認(rèn)期C.憤怒期D.協(xié)議期E.憂郁期答案:C37.患者,男,68歲,因間歇、無(wú)痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。診斷膀胱癌最可靠的方法是()A.B超B.雙合診C.血尿和膀胱刺激征D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.膀胱鏡和活組織檢查答案:E38.患者男,68歲。患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼。在護(hù)理操作中,下列措施不妥的是()A.每日做口腔護(hù)理2~3次B.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒1次E.胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入答案:E39.患兒男,6歲。確診再生障礙性貧血3個(gè)月,患者因并發(fā)貧血、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑入院,現(xiàn)患者高熱不退,且時(shí)有抽搐。下列降溫措施中合適物理降溫措施是()A.肛塞退熱栓B.酒精擦浴C.喝冰橙汁D.頭部及大血管處放置冰袋E.洗涼水澡答案:D40.患者女,50歲。因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()A.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)B.皮膚過(guò)敏反應(yīng)C.血清病型反應(yīng)D.合并流行性感冒E.注射部位感染致全身反應(yīng)答案:C七、競(jìng)賽規(guī)則1.參賽選手須為中等職業(yè)學(xué)校全日制在籍學(xué)生;五年制高職學(xué)生報(bào)名參賽的,一至三年級(jí)(含三年級(jí))學(xué)生參加中職組比賽,參賽選手年齡須不超過(guò)21周歲;年齡計(jì)算的截止時(shí)間以2019年5月1日為準(zhǔn)。凡在往屆全國(guó)職業(yè)院校技能大賽中獲一等獎(jiǎng)的選手,不能再參加同一項(xiàng)目同一組別的比賽。2.參賽選手統(tǒng)一著裝進(jìn)入賽場(chǎng)(承辦學(xué)校統(tǒng)一發(fā)布規(guī)格,參賽學(xué)校自行購(gòu)買),女選手著的護(hù)士服、護(hù)士帽、頭花、白色護(hù)士鞋、高筒膚色絲襪;男選手著白工作服、圓頂帽、白鞋、白色棉襪。選手不得在參賽服飾上作任何標(biāo)識(shí),不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng),違規(guī)者取消本次比賽成績(jī)。3.由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開(kāi)領(lǐng)隊(duì)會(huì)議,組織各領(lǐng)隊(duì)參加公開(kāi)抽簽并進(jìn)行分組,確定各隊(duì)參賽時(shí)段。參賽隊(duì)按照抽簽確定的參賽時(shí)段分批次進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。各時(shí)段參賽隊(duì)比賽前30分鐘到賽項(xiàng)指定地點(diǎn)接受檢錄。進(jìn)場(chǎng)前20分鐘,由本參賽隊(duì)的參賽選手抽簽決定進(jìn)入賽室的參賽號(hào)。各參賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入侯賽室,接到比賽的通知后,到相應(yīng)的賽室完成競(jìng)賽規(guī)定的賽項(xiàng)任務(wù)。4.競(jìng)賽過(guò)程中,選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,并自覺(jué)接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽中斷,應(yīng)提請(qǐng)裁判確認(rèn)其原因,并視具體情況做出裁決。5.選手競(jìng)賽開(kāi)始、終止時(shí)間由賽室裁判記錄在案;比賽時(shí)間到,由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)束競(jìng)賽后不得再進(jìn)行任何操作。選手在競(jìng)賽過(guò)程中不得擅自離開(kāi)賽場(chǎng),如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。6.賽場(chǎng)各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)印制的相應(yīng)證件,著裝整齊,進(jìn)入工作崗位。7.賽場(chǎng)除賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)成員、專家組成員、現(xiàn)場(chǎng)裁判、評(píng)分裁判、賽場(chǎng)配備的工作人員外,其他人員未經(jīng)賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)允許不得進(jìn)入賽場(chǎng)。8.新聞媒體人員等進(jìn)入賽場(chǎng)必須經(jīng)過(guò)賽項(xiàng)執(zhí)委會(huì)允許,并且聽(tīng)從現(xiàn)場(chǎng)工作人員的安排和指揮,不得影響競(jìng)賽正常進(jìn)行。9.各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)、指導(dǎo)教師以及隨行人員只可以在本參賽隊(duì)比賽的時(shí)間段憑證件進(jìn)入賽場(chǎng)直播室進(jìn)行觀摩,不得攜帶任何通訊、攝錄設(shè)備,其他比賽時(shí)間段謝絕進(jìn)入。八、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則、評(píng)分方法、評(píng)分細(xì)則(一)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由賽項(xiàng)專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守(包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝通能力等),操作前的準(zhǔn)備,操作過(guò)程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度來(lái)評(píng)定,全面考量學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際應(yīng)用能力。(二)評(píng)分方法競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。每名參賽選手總分為100分,其中,理論試題10分;技術(shù)操作90分(必做項(xiàng)目:?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)27分,密閉式靜脈輸液技術(shù)43分;選做項(xiàng)目:右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)20分,口腔護(hù)理技術(shù)20分)。1.理論試題以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分;技術(shù)操作每一賽室一個(gè)裁判組,每組的裁判員不少于5人,依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和最低分后,取其余裁判給分之和的算術(shù)平均值為參賽選手技術(shù)操作得分;兩項(xiàng)成績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。2.參賽選手的成績(jī)由裁判長(zhǎng)、監(jiān)督人員和仲裁人員簽字確認(rèn)后公布,理論試題于次日比賽結(jié)束時(shí)公布成績(jī),技能操作當(dāng)天公布成績(jī)。3.參賽選手的成績(jī)排序,依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次。成績(jī)相同參賽選手名次并列。若并列名次選手為三人及以上則進(jìn)行理論加試,加試范圍為《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》相關(guān)內(nèi)容,依據(jù)加試成績(jī)由高到低排列名次。(三)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)“2019年廣東省職業(yè)院校技能大賽”中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室.必做項(xiàng)目)準(zhǔn)備時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào):賽室號(hào):項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始操作過(guò)程17分環(huán)境評(píng)估(0.5分)·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的0.5判斷與呼救(2.5分)·檢查患者有無(wú)反應(yīng)·檢查是否無(wú)呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無(wú)呼吸),并同時(shí)檢查脈搏·5~10秒鐘完成·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)·取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲得)(口述)0.50.50.50.50.5安置體位(1.5分)·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上·雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲(口述)0.50.50.5心臟按壓(6分)·在患者一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹部·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓·按壓深度:5~6cm·按壓速率:100~120次/min·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1)·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)0.50.511111開(kāi)放氣道(1分)·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取下活動(dòng)義齒·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下頜法),充分開(kāi)放氣道0.50.5人工呼吸(2.5分)·立即給予人工呼吸2次·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開(kāi),送氣時(shí)間為1秒,見(jiàn)明顯的胸廓隆起即可·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免過(guò)度通氣·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況·按壓與人工呼吸之比:30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)0.50.50.50.50.5判斷復(fù)蘇效果(3分)操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)·自主呼吸恢復(fù)·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)0.50.50.510.5操作后1.5分整理記錄(1.5分)·整理用物,分類放置·六步洗手·記錄患者病情變化和搶救情況報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)0.50.50.5綜合評(píng)價(jià)8.5分復(fù)蘇評(píng)價(jià)(5分)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))5關(guān)鍵環(huán)節(jié)(2.5分)·按時(shí)完成·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)10.51護(hù)患溝通(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時(shí)間_______分鐘總分27得分裁判簽名:2.靜脈輸液技術(shù)(第二賽室.必做項(xiàng)目)準(zhǔn)備時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成靜脈輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào):賽室號(hào):項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始操作過(guò)程27.5分評(píng)估解釋(3分)·核對(duì)患者信息·向患者解釋輸液目的并取得合作·評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況·六步洗手、戴口罩0.5110.5核對(duì)檢查(2.5分)·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼·核對(duì)藥液標(biāo)簽·檢查藥液質(zhì)量·貼瓶貼10.50.50.5準(zhǔn)備藥液(3分)·啟瓶蓋·消毒瓶塞至瓶頸·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量·將輸液器針頭插入瓶塞0.5110.5核對(duì)解釋(2分)·備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào)),向患者解釋取得合作2初步排氣(3分)·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液架上·排氣(首次排氣原則不滴出藥液)·檢查有無(wú)氣泡10.510.5皮膚消毒(2.5分)·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方6~10cm)·消毒皮膚(直徑大于5cm;2次消毒或遵循消毒劑使用說(shuō)明書)0.50.51.5靜脈穿刺(5分)·再次核對(duì)·再次排氣至有少量藥液滴出·檢查有無(wú)氣泡,取下護(hù)針帽·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針·見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許0.50.50.521.5固定針頭(3.5分)·穿刺成功后,松開(kāi)止血帶,打開(kāi)調(diào)節(jié)器,囑患者松拳·待液體滴入通暢后用輸液貼固定1.52調(diào)節(jié)滴速(3分)·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(口述)·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致·操作后核對(duì)患者·告知注意事項(xiàng)0.50.50.50.51操做后3分整理記錄(3分)·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處·整理床單位及用物·六步洗手·記錄輸液執(zhí)行記錄卡·15~30分鐘巡視病房一次(口述)10.50.50.50.5停止輸液4.5分拔針按壓(2.5分)·核對(duì)解釋·揭去輸液貼,輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔針·囑患者按壓至無(wú)出血,并告知注意事項(xiàng)110.5安置整理(1分)·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問(wèn)需要·清理治療用物,分類放置0.50.5洗手記錄(1分)·六步洗手,取下口罩·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)0.50.5綜合評(píng)價(jià)8分關(guān)鍵環(huán)節(jié)(7分)·按時(shí)完成·查對(duì)到位·無(wú)菌觀念強(qiáng)·一次排氣成功·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)111121護(hù)患溝通(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時(shí)間_______分鐘總分43得分裁判簽名:3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)準(zhǔn)備時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào):賽室號(hào):項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始操作過(guò)程12分評(píng)估患者(4分)·判斷意識(shí),確認(rèn)患者意識(shí)清楚能夠配合護(hù)士工作·評(píng)估模擬患者傷情:有無(wú)腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等,報(bào)告結(jié)果·評(píng)估周圍環(huán)境是否安全·向患者解釋并取得合作1111安置體位(2分)·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高·六步洗手11繃帶8字型包扎(6分)·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞,如此再重復(fù)纏繞2次,每一圈覆蓋前一圈的1/2-2/3·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈(注意不要壓住足踝骨)·固定好繃帶·檢查確保包扎牢固且松緊適宜12111操作后4分安置整理(4分)·撤除用物,安置好患者(患肢抬高)并交待注意事項(xiàng)·六步洗手·記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)211綜合評(píng)價(jià)4分關(guān)鍵環(huán)節(jié)(3分)·按時(shí)完成·患者肢體放置合理,·注意遵循節(jié)力原則·注意保護(hù)患者安全10.50.51護(hù)患溝通(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時(shí)間_______分鐘總分20得分裁判簽名:4.口腔護(hù)理技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)準(zhǔn)備時(shí)間:6分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:6分鐘內(nèi)完成口腔護(hù)理技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手參賽號(hào):賽室號(hào):項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始操作過(guò)程12.5分評(píng)估解釋(2.5分)·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作·評(píng)估患者口腔情況·六步洗手,戴口罩110.5安置體位(1分)·鋪治療巾,置彎盤·協(xié)助患者頭偏向護(hù)士一側(cè)0.50.5協(xié)助漱口(1.5分)·濕潤(rùn)口唇·協(xié)助患者漱口,吐至彎盤內(nèi)0.51擦洗口腔(6.5分)·清點(diǎn)棉球數(shù)。一手持鑷夾取棉球,另一手持鉗協(xié)助絞干棉球·囑患者咬合上下齒,壓舌板撐開(kāi)左側(cè)頰部,縱形由內(nèi)向外擦牙外側(cè)面·同法擦右側(cè)·囑患者張口,擦左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部·同法擦右側(cè)·擦硬腭、舌上面、舌下面10.50.51.51.51.5漱口涂藥(1分)·檢查口腔·協(xié)助患者漱口,擦凈口唇,酌情涂藥于患處0.50.5操作后3.5分安置整理(2分)·撤彎盤、治療巾,協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位·清點(diǎn)污棉球·整理用物10.50.5洗手記錄(1.5分)·六步洗手,取下口罩·記錄口腔黏膜情況和護(hù)理后患者反應(yīng)報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)0.51綜合評(píng)價(jià)4分關(guān)鍵環(huán)節(jié)(3分)·按時(shí)完成·程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作熟練·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)111護(hù)患溝通(1分)·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1操作時(shí)間_______分鐘總分20得分裁判簽名:九、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定2019年廣東省職業(yè)院校技能大賽中職組護(hù)理技能競(jìng)賽設(shè)個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)。以實(shí)際參賽選手總數(shù)為基數(shù),一、二、三等獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)比例分別為15%、25%、40%(小數(shù)點(diǎn)后四舍五入)。十、技術(shù)規(guī)范本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有:中華人民共和國(guó)《護(hù)士條例》、中華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015版?!?019年廣東省職業(yè)院校技能大賽”中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范1.心肺復(fù)蘇技術(shù)(第一賽室.必做項(xiàng)目)完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成考核資源:①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、腳踏墊;②治療盤:人工呼吸膜(紗布)、紗布(用于清除口腔異物)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器;③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶。心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作過(guò)程現(xiàn)場(chǎng)安全·確?,F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的判斷與呼救·檢查患者有無(wú)反應(yīng)·檢查是否無(wú)呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無(wú)呼吸),并同時(shí)檢查脈搏。5~10秒鐘完成·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。取得AED及急救設(shè)備(或請(qǐng)旁人幫忙獲得)安置體位·確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上·雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲心臟按壓·在患者一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶·按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部·按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓·按壓深度:5~6cm·按壓速率:100~120次/min·胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈(按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1)·盡量不要按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)開(kāi)放氣道·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取下活動(dòng)義齒·仰頭提頦法(懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下頜法),充分開(kāi)放氣道人工呼吸·立即給予人工呼吸2次·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開(kāi),送氣時(shí)間為1秒,見(jiàn)明顯的胸廓隆起即可·施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,避免過(guò)度通氣·吹氣同時(shí),觀察胸廓情況·按壓與人工呼吸之比30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)判斷復(fù)蘇效果操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)·自主呼吸恢復(fù)·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在·收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)操作后整理記錄·整理用物,分類放置·六步洗手·記錄患者病情變化和搶救情況綜合評(píng)價(jià)復(fù)蘇評(píng)價(jià)·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時(shí)完成·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷2.靜脈輸液技術(shù)(第二賽室.必做項(xiàng)目)完成時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成考核資源:①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、無(wú)菌干棉簽(一次性)、0.9%氯化鈉(250ml塑料瓶)、輸液器(單頭)、輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡;③治療車、速干手消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④輸液架;⑤剪刀。靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作過(guò)程評(píng)估解釋·核對(duì)患者信息·向患者解釋輸液目的并取得合作·評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況·六步洗手、戴口罩核對(duì)檢查·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼·核對(duì)藥液標(biāo)簽·檢查藥液質(zhì)量·貼瓶貼準(zhǔn)備藥液·啟瓶蓋·消毒瓶塞至瓶頸·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量·將輸液器針頭插入瓶塞核對(duì)解釋·備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息(床號(hào)、姓名、住院號(hào)),向患者解釋取得合作初步排氣·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處·再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液架上·排氣(首次排氣原則不滴出藥液)·檢查有無(wú)氣泡皮膚消毒·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方6~10cm)·消毒皮膚(直徑大于5cm;2次消毒或遵循消毒劑使用說(shuō)明書)靜脈穿刺·再次核對(duì)·再次排氣至有少量藥液滴出·檢查有無(wú)氣泡,取下護(hù)針帽·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針·見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許固定針頭·穿刺成功后,松開(kāi)止血帶,打開(kāi)調(diào)節(jié)器,囑患者松拳·待液體滴入通暢后用輸液貼固定調(diào)節(jié)滴速·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(口述)·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速·實(shí)際調(diào)節(jié)滴數(shù)與報(bào)告一致·操作后核對(duì)患者·告知注意事項(xiàng)操做后整理記錄·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處·整理床單位及用物·六步洗手·記錄輸液執(zhí)行記錄卡·15~30分鐘巡視病房一次(口述)停止輸液拔針按壓·核對(duì)解釋·揭去輸液貼,輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔針·囑患者按壓至無(wú)出血,并告知注意事項(xiàng)安置整理·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問(wèn)需要·清理治療用物,分類放置洗手記錄·六步洗手,取下口罩·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)綜合評(píng)價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時(shí)完成·查對(duì)到位·無(wú)菌觀念強(qiáng)·一次排氣成功·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)完成時(shí)間:5分鐘內(nèi)完成考核資源:①治療盤(小號(hào)):彈力繃帶(自帶繃帶扣)、醫(yī)用膠帶;②記錄單、治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;③支腿架;④模擬患者。右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作過(guò)程評(píng)估患者·判斷意識(shí),確認(rèn)患者意識(shí)清楚能夠配合護(hù)士工作·評(píng)估模擬患者傷情:有無(wú)腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等,報(bào)告結(jié)果·評(píng)估周圍環(huán)境是否安全·向患者解釋并取得合作安置體位·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高·六步洗手繃帶8字型包扎·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞,如此再重復(fù)纏繞2次,每一圈覆蓋前一圈的1/2-2/3·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈(注意不要壓住足踝骨)·固定好繃帶·檢查確保包扎牢固且松緊適宜操作后安置整理·撤除用物,安置好患者(患肢抬高)并交待注意事項(xiàng)·六步洗手·記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間綜合評(píng)價(jià)規(guī)范熟練·注意遵循節(jié)力原則·注意保護(hù)患者安全·患者肢體放置合理護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷4.口腔護(hù)理技術(shù)(第三賽室.選做項(xiàng)目)完成時(shí)間:6分鐘內(nèi)完成考核資源:①治療盤:治療碗、足量無(wú)菌棉球、漱口液、血管鉗、鑷子、壓舌板、紗布、治療巾;②PH試紙、手電筒、漱口杯內(nèi)備溫開(kāi)水及吸水管、棉簽、彎盤,必要時(shí)備石蠟油、外用藥;③治療車、速干手消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶??谇蛔o(hù)理技術(shù)操作規(guī)范項(xiàng)目名稱操作流程技術(shù)要求操作過(guò)程評(píng)估解釋·核對(duì)患者信息,向患者解釋并取得合作·評(píng)估患者口腔情況·六步洗手,戴口罩安置體位·鋪治療巾,置彎盤·協(xié)助患者頭偏向護(hù)士一側(cè)協(xié)助漱口·濕潤(rùn)口唇·協(xié)助患者漱口,吐至彎盤內(nèi)擦洗口腔·清點(diǎn)棉球數(shù)。一手持鑷夾取棉球,另一手持鉗協(xié)助絞干棉球·囑患者咬合上下齒,壓舌板撐開(kāi)左側(cè)頰部,縱形由內(nèi)向外擦牙外側(cè)面·同法擦右側(cè)·囑患者張口,擦左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部·同法擦右側(cè)·擦硬腭、舌上面、舌下面漱口涂藥·檢查口腔·協(xié)助患者漱口,擦凈口唇,酌情涂藥于患處操作后安置整理·撤彎盤、治療巾,協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位·清點(diǎn)污棉球·處理用物洗手記錄·六步洗手,取下口罩·記錄口腔黏膜情況和護(hù)理后患者反應(yīng)綜合評(píng)價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)·按時(shí)完成·注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)·程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作熟練護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷十一、技術(shù)平臺(tái)(一)競(jìng)賽項(xiàng)目使用設(shè)備本賽項(xiàng)在專家組的指導(dǎo)下,根據(jù)2019年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽擬設(shè)賽項(xiàng)申報(bào)方案(征求意見(jiàn))的要求,以及參照2018年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽護(hù)理技能比賽所使用的設(shè)備,由承辦單位向參賽隊(duì)無(wú)償提供所使用的設(shè)備。右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)沿用2018年全國(guó)高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)同類產(chǎn)品。單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、密閉式靜脈輸液技術(shù)、口腔護(hù)理技術(shù)沿用2018年全國(guó)中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)同類產(chǎn)品。1、單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。承辦單位免費(fèi)提供北京醫(yī)??萍脊煞萦邢薰景?高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)(JW5301)。2、密閉式靜脈輸液技術(shù):與模擬病人溝通,在仿真手臂上進(jìn)行操作。承辦單位免費(fèi)提供上??等酸t(yī)學(xué)儀器設(shè)備有限公司高級(jí)靜脈穿刺注射手臂模型(KAR/S22A)。3、右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù):在模擬患者上進(jìn)行操作,使用臨床常用踝關(guān)節(jié)扭傷包扎的敷料和繃帶。4、口腔護(hù)理技術(shù):在醫(yī)學(xué)模型人上進(jìn)行操作。承辦單位免費(fèi)提供上海弘聯(lián)醫(yī)學(xué)科技集團(tuán)有限公司高級(jí)全功能護(hù)理訓(xùn)練模擬人(GD/H120A