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文檔簡介
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人或三人一、目的和范圍:
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人或三人傷害事件的背景下,制定本醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,確保在醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、合理、安全地處理,避免因管理不當(dāng)導(dǎo)致的傷害事件再次發(fā)生。通過明確各部門職責(zé),制定具體管理措施,加強(qiáng)監(jiān)督管理,提高全體員工對醫(yī)療廢物管理的重視程度,降低醫(yī)療廢物相關(guān)風(fēng)險,保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。
二、定義:
醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更準(zhǔn)確地識別和管理這些廢物,特將其分為以下五大類:
1.感染性廢物:
此類廢物包括但不限于:含有病原體的醫(yī)療廢棄物、被病原體污染的物品、醫(yī)療過程中產(chǎn)生的其他具有感染性的廢物。例如:使用過的注射器、針頭、輸液器、棉球、紗布、手套、口罩、病床用品等。
2.損傷性廢物:
此類廢物主要包括尖銳的醫(yī)用器具以及對人體具有傷害性的廢棄物。例如:破碎的玻璃試管、安瓿瓶、手術(shù)刀片、縫合針等。
3.病理性廢物:
此類廢物主要來源于醫(yī)療過程中產(chǎn)生的病變組織、器官、尸體殘骸等。例如:手術(shù)切除的病變組織、胎盤、死胎、尸體解剖后的廢物等。
4.藥物性廢物:
此類廢物包括過期、淘汰、廢棄的藥品及其包裝物,以及因醫(yī)療活動產(chǎn)生的廢棄藥品。例如:過期藥物、病人未用完的藥品、批量丟棄的藥品等。
5.化學(xué)性廢物:
此類廢物包括在醫(yī)療、科研、教學(xué)等活動中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性等特性的化學(xué)物品及其廢棄物。例如:消毒劑、實(shí)驗室化學(xué)試劑、X光顯影劑、電池、廢礦物油等。
三、職責(zé):
為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,特明確以下各部門和人員的職責(zé):
1.醫(yī)院感染管理委員會:
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況,定期更新制度內(nèi)容,提高管理效率。
-對醫(yī)療廢物管理的重大問題進(jìn)行討論和決策,為醫(yī)院提供政策指導(dǎo)和專業(yè)支持。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理的相關(guān)培訓(xùn),確保全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸和儲存等知識。
-監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,對違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和指導(dǎo)。
-定期評估醫(yī)療廢物管理的效果,提出改進(jìn)措施,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。
3.總務(wù)部:
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理,確保醫(yī)療廢物在規(guī)定時間內(nèi)得到安全、合規(guī)的處理。
-配置必要的醫(yī)療廢物收集容器和設(shè)施,保證其符合國家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院要求。
-建立醫(yī)療廢物處理記錄,確保廢物處理過程的可追溯性。
4.各部門負(fù)責(zé)人:
-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督,確保制度在本部門得到有效落實(shí)。
-對本部門人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的教育和培訓(xùn),提高員工的環(huán)保意識和責(zé)任感。
-及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療廢物管理中存在的問題,并向醫(yī)院感染管理辦公室報告。
四、內(nèi)容:
為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理,以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:
1.醫(yī)療廢物分類收集方法:
a.設(shè)立分類收集點(diǎn):每個科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和種類,設(shè)立合適的分類收集點(diǎn)。
b.使用合格容器:各科室應(yīng)配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器,明確標(biāo)識各類廢物,確保容器密封性良好,防止?jié)B漏和污染。
c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集:醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時,應(yīng)按照廢物類別分別投放入相應(yīng)的收集容器,避免混放。
2.特殊廢物處理方法:
a.藥物性廢物:
-應(yīng)單獨(dú)設(shè)立藥物性廢物收集容器,避免與其他廢物混合。
-過期、淘汰的藥品應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。
b.化學(xué)性廢物:
-化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)進(jìn)行分類,并存放在有防護(hù)措施的容器中。
-針對不同化學(xué)廢物的特性,采取相應(yīng)的中和、穩(wěn)定等預(yù)處理措施,降低其對環(huán)境和人體的危害。
3.管理要求:
a.科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對醫(yī)療廢物分類收集情況進(jìn)行檢查,確保制度得到有效執(zhí)行。
b.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),掌握正確的分類收集方法,提高廢物管理意識。
c.科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物處理記錄,詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、交接等環(huán)節(jié),確保廢物處理過程的可追溯性。
d.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理中的問題,應(yīng)及時上報并采取整改措施,防止事態(tài)擴(kuò)大。
五、監(jiān)督管理:
依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保監(jiān)督管理工作的有效實(shí)施:
1.責(zé)任制建立:
-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。
-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)和責(zé)任,確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。
2.規(guī)章制度制定與落實(shí):
-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,確保各項管理活動有章可循。
-將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院日常質(zhì)量管理體系,定期對規(guī)章制度進(jìn)行評審和更新。
3.監(jiān)控部門設(shè)置:
-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。
-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)輸、儲存、處理和處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。
4.工作落實(shí)與評估:
-監(jiān)控部門應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理臺賬,記錄日常檢查和抽查情況,
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