護(hù)士無菌操作課件

護(hù)士無菌操作

燃燒自己，照亮別人“提燈女士”“上帝派來的天使”

護(hù)理工作最獨(dú)特的職能是：協(xié)助病患及健康的人預(yù)防疾病、減輕病痛、恢復(fù)健康或促進(jìn)健康。它是結(jié)合科學(xué)、倫理與藝術(shù)的一門學(xué)科?！皭坌摹⒛托?、細(xì)心、責(zé)任心”是“白衣天使”

必備的素質(zhì)。

南丁格爾名言：護(hù)士必須有一顆善良、博愛的心和一雙愿意工作的手。護(hù)理工作是平凡的，然而護(hù)理人員都用真誠(chéng)的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用真誠(chéng)的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

南丁格爾名言：找藉口好嗎？

我的成功歸于：我從不找藉口，也絕不接受藉口。

天國(guó)就在我們心中，但我們必須讓它外顯出來。

1912年設(shè)立的南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率菄?guó)際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)?wù)隆?/p>

無菌操作技術(shù)

一、感染的危害二、無菌操作的重要性三、無菌操作的概念四、無菌操作的目的五、無菌操作的原則六、常用的無菌方法七、護(hù)士無菌操作流程

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一、感染的危害局部組織破壞，全身中毒反應(yīng)，重要臟器功能死亡。還不僅僅是這些

無菌操作貫穿于護(hù)理過程的始終，它是提高護(hù)理質(zhì)量預(yù)防院內(nèi)感染的重要保證，無菌操作是護(hù)理臨床的重點(diǎn)。如果是因我們操作不慎，造成顧客的感染，輕則局部紅、腫、熱、痛；重者導(dǎo)致皮膚潰爛全身感染，高熱不退、急性炎癥引起菌血癥、敗血癥、臟器功能衰竭------而導(dǎo)致傷殘或死亡。------這是屬于醫(yī)源性感染，屬于醫(yī)療事故二、護(hù)士無菌操作的重要性三、無菌技術(shù)概念（一）無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。（二）無菌物品：是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品。（三）無菌區(qū)域：是指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的區(qū)域。（四）非無菌區(qū)：是指未經(jīng)過滅菌處理或是經(jīng)過滅菌處理而被污染的區(qū)域。（五）污染：是指凡是直接或間接的與致病微生物相接觸的物品或區(qū)域。四、無菌技術(shù)的目的

保持無菌物品不被污染；

防止一切微生物侵入或傳播；預(yù)防醫(yī)源性感染的發(fā)生。

1、環(huán)境清潔寬敞：進(jìn)行無菌操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作。避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每天用紫外線消毒一次。2、著裝符合無菌操作要求；進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔?？谡猪氄谧】诒牵⑿藜糁讣?、洗手。3、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置：無菌物品不可暴露在空氣中，必須放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌處理后方可使用。從無菌容器中取出的無菌物品，雖未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。五、無菌操作原則4、無菌包應(yīng)注明物品的名稱、消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未污染的情況下，可保存7－14天，過期應(yīng)重新滅菌。5、取無菌物品時(shí)，必須用無菌持物鉗（鑷）。未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。6、進(jìn)行無菌操作時(shí)，如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。7、無菌物品專人專用，避免發(fā)生交叉感染。六、常用滅菌和消毒方法紫外線法煮沸滅菌法電離輻射法藥液浸泡法高壓蒸氣滅菌法火燒法消毒方法七、護(hù)士消毒流程1、消毒流程：護(hù)士進(jìn)行無菌操作前，均應(yīng)先用洗手液清洗雙手,戴上口罩；操作時(shí)再用酒精噴霧消毒雙手。2、每個(gè)顧客在配料間取針時(shí)，同時(shí)配有一個(gè)有編號(hào)的小托盤，用于放用過的針及消完毒的棉球，避免亂扔。不能把已經(jīng)用過的針放在還要扎針的針盒里潔污不分。在有未用的針時(shí)，針盒應(yīng)蓋好。3、新針第一次使用時(shí)，要用酒精棉球擦拭消毒后再使用(如已經(jīng)注明是滅菌針，可以直接使用)。4、裝消毒干棉球、酒精棉球、生理鹽水棉球的容器杯必須標(biāo)簽明示。每次用完后，藥杯均要重新消毒再使用（消毒24小時(shí)內(nèi)有效）。5、執(zhí)物鉗、執(zhí)物筒的消毒，采用干消毒法。每日先用清水刷洗干凈后瀝干。用消毒治療巾包好送高壓蒸汽消毒，開包后24小時(shí)后失效。6、棉球做好后要放在干凈的容器內(nèi)，消毒時(shí)要放入不銹鋼藥杯內(nèi)，送配料消毒室消毒。每次取用消毒棉球后要及時(shí)蓋好，避免空氣進(jìn)入造成污染。7、消毒工具只能用于消毒物品使用，不可用于未消毒用品。消毒用品的蓋子揭開后，內(nèi)面要朝上放，不可覆蓋在桌子上。手一律不得進(jìn)入消毒容器內(nèi)。8、每天治療室要濕式清掃后，用紫外線進(jìn)行空氣消毒。方法：從燈亮5~7分鐘開始計(jì)時(shí)?？諝庀荆河行Ь嚯x不超過2m，照射時(shí)間30分鐘；記錄消毒時(shí)間要從燈亮5~7分鐘開始，并建立消毒登記本，由執(zhí)行者簽名。9、人體消毒：A新消毒法：客人皮膚消毒用酒精噴霧消毒，分邊消毒，注意讓顧客閉上眼睛，身體邊緣消毒，注意不要噴在床上。噴霧1--2遍，夏季要求噴2遍。（如果顧客皮膚上有污跡，則要先用鹽水棉球擦干凈后，再用酒精噴霧消毒2遍）。等待時(shí)間不能超過5分鐘。超過時(shí)間要重新消毒。B醫(yī)生、護(hù)士接觸消毒物品前要用酒精噴霧消毒雙手，決不容許未消毒的手接觸毫針及客人已消毒的皮膚。如果客人有需要選取另外穴位時(shí)，要醫(yī)生用酒精噴霧消毒（如頭部不好噴霧可用酒精棉球消毒）顧客局部穴位皮膚，才能扎針。扎針時(shí)手不能做其他事情，否則要重新消毒；針掉在床上視為污染，不能再用。酒精噴瓶用后一定要蓋好蓋子，避免揮發(fā)。C拔針要用消毒干棉球按壓，以防止出血，閉合針眼，防止感染。D夏天氣侯變熱，顧客一路風(fēng)塵仆仆來到店里（身上汗水加灰塵），應(yīng)讓客人休息幾分鐘，更要注意嚴(yán)格消毒，避免出現(xiàn)感染。要求扎完針的顧客休息幾分鐘再走，避免出去針眼感染。如果發(fā)現(xiàn)有針眼發(fā)紅等現(xiàn)象，馬上用碘酒棉簽給客人消毒，并告訴顧客注意針眼衛(wèi)生，不要亂抓，回家也可以用酒精消毒，很快就會(huì)好的。皮膚污染區(qū)消毒皮膚清潔區(qū)消毒10、治療完畢，要清理針盒和托盤，毫針和針盒要用鹽水棉球擦拭干凈，并剔除有折痕、有鉤刺的針，并用紗布分類別將針尖包好，送消毒。11、用過的床單、毛巾要及時(shí)清理，不能反復(fù)使用臟床單，避免細(xì)菌污染針眼，造成感染。

12、一旦出現(xiàn)問題，護(hù)士不會(huì)處理，請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生溝通，讓醫(yī)生協(xié)助處理。13、針灸室及配料室，消毒區(qū)與未消毒區(qū)必須明確標(biāo)示。14、責(zé)任：每個(gè)護(hù)士均為自己行為的責(zé)任人。店長(zhǎng)監(jiān)管；