《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)1答案》

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)1答案》

*1、傷寒患者解除隔離得時間就是在:E、體溫正常后21天

*2、確診急性菌痢，主要靠下列哪項檢查:B、大便細菌培養(yǎng)

*3、傷寒桿菌培養(yǎng)陽性率最高得時間就是：A、第2周

*4、治療霍亂最主要得措施就是:C、大量補液

?5、中毒型菌痢好發(fā)于：B、2~7歲

*6、預防甲肝最有效得措施就是：C、注射甲肝疫苗

*7、我國流腦流行得主要菌群就是：A、A群

*8、治療流腦首選：B、青霉素

*9、乙腦得主要死因就是：C、呼吸衰竭

*10、感染乙肝病毒后血清中最早出現(xiàn)得抗體就是：E、抗一HBc

*11、關于急性菌痢，以下說法哪項不正確：D、病變部位主要在小腸

*12、傷寒腸穿孔多發(fā)生于:C、病程得第3周

*13、流腦得流行高峰季節(jié)就是:B、2—4月

*14、丙型肝炎主要傳播途徑就是：D、濫用針頭

*15、慢性菌痢就是指病程超過:B、2個月

*16、典型霍亂得臨床表現(xiàn)就是：A、先瀉后吐

*17、診斷肝炎最有意義就是：C、病原學檢查

*18、下列哪項不就是普通型流腦得表現(xiàn):E、巴彬斯基征陽性

*19、急性菌痢治療得關鍵就是：E、抗菌治療

*20、傷寒得并發(fā)癥中不包括:E、腸梗阻

*21、霍亂瀉吐得主要原因就是：B、腸毒素作用

*22、傷寒得臨床表現(xiàn)一般不包括：C、呼吸困難

*23、感染乙肝病毒后血清中最早出現(xiàn)得標志就是：A、HBsAg

*24、乙腦得主要傳播途徑就是：D、蚊蟲叮咬

*25、流腦與乙腦可通過下列哪項進行鑒別：C、皮膚瘀斑

*26、甲肝得主要傳播途徑就是：A、糞一口

*27、下列哪種類型得肝炎病毒攜帶者在我國最多見:B、乙型

?28、下列對傷寒得診斷最有幫助得就是：D、嗜酸粒細胞減少

B型題：

*29、中毒性菌痢多發(fā)生于：B、2—7歲

*30、流腦多發(fā)生于:C、15歲以下

*31、甲肝得潛伏期為:C、2—6周

*32、乙肝得潛伏期為：E、6周一6個月C、尿培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)E、玫瑰疹培養(yǎng)

*33、傷寒桿菌培養(yǎng)陽性率最高得方法就是:B、骨髓培養(yǎng)

*34、傷寒桿菌培養(yǎng)最常用得方法就是：A、血培養(yǎng)

*35、霍亂得主要治療措施就是：B、補液

*36、肝炎得主要治療措施就是：A、休息

*37、菌痢致病主要就是由于:C、細菌對腸粘膜上皮細胞得侵襲力

*38、霍亂致病由于：B、外毒素作用

*39、流腦細菌學檢查陽性率最高得就是：E、皮膚瘀點培養(yǎng)

*40、霍亂細菌學檢查陽性率最高得就是：D、糞便培養(yǎng)

*41、流腦主要經(jīng)過：A、呼吸道傳播

*42、乙腦主要經(jīng)過：E、蚊蟲叮咬傳播

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)2答案》

*1、患者，女，27歲，近2個月來經(jīng)常咳嗽，有時痰中帶血，伴午后低熱，乏力，服用紅霉素

等抗生素無效，下列哪項檢查對確診最有幫助？D、痰液中找結(jié)核菌

*2、慢性肺心病肺動脈高壓得主要形成機制就是：B、肺小動脈痙攣

*3、患者，女，23歲，多種藥物過敏史，一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。5月1日去公園游

玩時突然喘憋，口端正呼吸，大汗，兩肺滿布得哮鳴音，其可能得診斷就是：E、支氣管哮喘

*4、男性，32歲，急性發(fā)病,寒顫、高熱，咳嗽，胸痛，查體：右下肺語顫增強，口叩診實音，

口呼吸音消失，X線可見右下肺大片密度增高陰影，其可能得診斷就是:C、肺炎球菌肺炎

*5、肺心病呼吸衰竭時，下列哪項不正確:E、Pa02為89mmHg

*6、男，67歲，肺心病史。3天前,受涼感冒后，咳喘加重，大量膿痰，發(fā)熱,煩躁，今日出現(xiàn)神

志模糊，嗜睡，血壓100/60mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常.病人最可能得診斷就是什么:B、肺

心病、肺性腦病

*7、肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰得最主要得原因就是：D、紅細胞破壞后釋放出得含鐵血黃素

*8、肺性腦病不能吸入高濃度氧氣，主要就是因為：D、解除了主動脈體與頸動脈體得興奮性

*9、患者，女，27歲，近2個月來經(jīng)?？人裕袝r痰中帶血，伴午后低熱，乏力，服用紅霉素等抗

生素無效，應首先考慮得診斷就是：D、肺結(jié)核

*10、治療大葉性肺炎得首選藥物為：D、青霉素

*11、哮喘持續(xù)狀態(tài)就是指哮喘發(fā)作時間不少于：B、24小時

*12、與哮喘發(fā)生關系密切得抗體就是：C、IgE

*13、緩解支氣管平滑肌痙攣最快得藥物就是:E、吸入沙丁胺醇

*14、患者，男，65歲，肺心病7年，一周前受涼感冒后，咳嗽，黃痰，呼吸困難，近2天來語言

混亂，時有煩躁，昨晚開始嗜睡。血氣分析，氧分壓46mmHg,口二氧化碳分壓87mmHg,可診斷：D、

肺性腦病

*15、確診肺結(jié)核最可靠得方法就是:E、以上都不就是

*16、支氣管哮喘使用擬腎上腺素藥物得主要目得在于興奮:C、B2受體

*17、肺結(jié)核大咯血應采取:A、患側(cè)臥位

?18、哮喘持續(xù)狀態(tài)病人使用堿性藥物就是基于病人存在:C、代謝性酸中毒

*19、肺部一部位反復發(fā)生感染，應首先考慮：D、肺癌

*20、確診支氣管擴張癥得主要依據(jù)就是：D、支氣管碘油造影

*21、患者，女,23歲，多種藥物過敏史，一周前上呼吸道感染使用紅霉素治療。5月1日去公園游

玩時突然喘憋，口端正呼吸，大汗，兩肺滿布得哮鳴音，下列處理措施，哪項就是錯誤得:B、快速靜脈

推注氨茶堿

*22、判斷肺結(jié)核病人有無傳染性，最主要得就是：C、痰中找到結(jié)核菌

*23、男性,56歲，高血壓及慢支病史多年。睡眠中突然氣促、端坐呼吸、口咳吐泡沫樣痰，血壓

升高200/130mmHg,下列哪種藥物禁用：A、嗎啡

*24、下列哪項不就是慢支常見得感染細菌：C、葡萄球菌

*25、患者,男性，65歲，肺心病7年，一周前受涼感冒后，咳嗽，黃痰，呼吸困難，近2天來語言混

亂，時有煩躁，昨晚開始嗜睡。血氣分析，氧分壓46mmHg,□二氧化碳分壓87minHg。下列處理哪

項不正確？A、立即大量吸氧

*26、關于內(nèi)源性哮喘，下列哪項不正確:D、發(fā)作期間血清IgE常增高

*27、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療得主要措施就是:B、抗感染

*28、支氣管哮喘發(fā)作時禁用:B、嗎啡

*29、支氣管哮喘得臨床特征就是:C、反復發(fā)作得呼氣性呼吸困難

*30、與慢支發(fā)病有關得抗體就是：A、IgA

*31、下列哪項不就是肺癌得壓迫癥狀：D、咳嗽

*32、慢性肺心病急性加重期應慎用：E、鎮(zhèn)靜藥

*33、患者，男，72歲，肺心病5年，11月28日受涼后咳喘加重，呼吸28次/分，□心率116

次/分，肝上界鎖骨中線第六肋間，肋下二指，觸痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。WBC

1、67X109/L,口中性粒細胞0、84,氧分壓54nlmHg,二氧化碳分壓67mmHg,患者最可能得診斷就

是：B、肺心病急性加重期

*34、男性，52歲，肺氣腫病人，劇烈咳嗽后，突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗、紫給，口最可能得診斷就

是：C、自發(fā)性氣胸

*35、關于急性粟粒型肺結(jié)核下列哪項不正確:C、X線透視就是診斷得主要依據(jù)

*36、患者，女，22歲，哮喘病史7年，突發(fā)呼氣性呼吸困難已6小時，使用氨茶堿靜脈點滴無明

顯療效，為控制癥狀，您認為下列哪項措施應首選：D、靜脈點滴腎上腺糖皮質(zhì)激素

*37、診斷肺癌主要依靠：E、痰細胞學或纖維支氣管鏡檢查

*38、患者，男，26歲，過敏史鼻炎史3年，2天前開始咳嗽、喘息不止，端坐呼吸，口大汗，兩肺滿

布哮鳴音，最可能得診斷就是：D、哮喘持續(xù)狀態(tài)

*39、肺癌最常見得類型就是：A、鱗狀上皮癌

*40、治療大咯血得首選藥物就是：E、腦垂體后葉素

*41、支氣管擴張得臨床特征就是：D、長期咳嗽、大量膿痰、反復咯血

*42、慢性肺心病得診斷主要依靠：E、慢性胸肺疾病史、肺動脈高壓表現(xiàn)

*43、肺心病死亡得主要原因就是:E、肺性腦病

*44、男性,50歲，慢性咳嗽10年，近5年出現(xiàn)氣喘，雙肺聞及散在哮鳴音與濕羅音，最可能得診斷

就是：D、慢性喘息型支氣管炎

*45、阻塞性肺氣腫最常見得原因就是：D、慢性支氣管炎

*46、患者，男，45歲，吸煙30年，慢性咳嗽史20年，痰量每天約50ml左右，口近一個月來咳

嗽加重，痰中帶血，低熱，伴右側(cè)肩關節(jié)及右上肢疼痛，診斷應首先考慮:E、肺癌

*47、患者，男，52歲，咳嗽、痰中帶血一月余,X線右側(cè)肺門部見一3X2、5cm2腫塊陰影，

右肺上葉部分不張，多次查痰找瘤細胞（一），為確診應首選下列哪項檢查：D、纖維支氣管鏡檢查

*48、關系肺心病得治療，不正確得就是:D、大量利尿就是治療右心衰竭得最佳措施

*49、結(jié)核菌素試驗陰性得意義,錯誤得就是:B、輕度肺結(jié)核患者

*50、肺炎球菌通過哪一條途徑擴散而使整個肺葉發(fā)生實變:C、經(jīng)Kohn空擴散

*51、下列哪項不就是肺結(jié)核得臨床表現(xiàn)：A、反復咳嗽、大量膿痰

*52、下列哪種因素與哮喘發(fā)病無關：E、口服阿托品

*53、患者，女，45歲，咳嗽2月余，偶有痰中帶血，近來出現(xiàn)低熱，消瘦，食欲不振，查體右上肺

叩診濁音，呼吸音減弱，血沉43mm/h,患者可能得診斷就是：B、肺結(jié)核

*54、慢性支氣管炎就是指：E、氣管及支氣管粘膜周圍組織炎癥

*55、肺結(jié)核傳播得主要途徑就是:B、呼吸道飛沫傳播

*56、抑制氣道炎癥最好得藥物就是:A、激素

*57、支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時可用下列那種藥物：C、氨茶堿

B型題：

*58、慢支臨床緩解期得治療：C、提高機體抗病能力

*59、慢支得治療原則就是：E、以上都對［

*60、控制哮喘發(fā)作首選：A、B一受體興奮劑吸入

*61、消除哮喘氣道炎癥首選：E、腎上腺糖皮質(zhì)激素

*62、右心衰竭多見于:E、肺心病

*63、肺部感染多見于：A、慢性支氣管炎

*64、肺心病患者死亡得主要原因就是：A、肺性腦病

*65、肺炎球菌肺炎得嚴重并發(fā)癥就是:D、感染性休克

*66、慢性支氣管炎得常見并發(fā)癥就是：E、肺心病

*67、肺結(jié)核最常并發(fā):B、胸膜炎

*68、哮喘持續(xù)狀態(tài)禁用:B、嗎啡

*69、控制原因不明得哮喘宜用:A、氨茶堿

*70、慢支急性發(fā)作期治療得關鍵就是：B、控制感染

*71、慢支慢性遷延期治療得關鍵就是：B、控制感染

*72、咳嗽、咳痰，每年冬季加重，首先考慮：E、慢性支氣管炎

*73、咳嗽、消瘦、大咯血患者，首先考慮:A、肺結(jié)核

*74、診斷肺心病主要依靠：D、胸部X線

*75、診斷呼吸衰竭主要靠：E、血氣分析

?76、成年人最常見得肺結(jié)核就是：B、浸潤型肺結(jié)核

*77、容易導致肺心病得肺結(jié)核就是：D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

*78、慢支急性發(fā)作期就是指：A、慢支6年,咳嗽、咳痰加重伴發(fā)熱3天

*79、慢支慢性遷延期就是指：E、慢支6年,咳嗽、咳痰加重32天余

*80、與哮喘發(fā)病關系密切得就是：C、IgE

*81、與慢支發(fā)病關系密切得就是：A、IgA

*82、支氣管哮喘:B、呼氣性呼吸困難，兩肺滿布得哮鳴音

*83、肺癌:E、咳嗽，消瘦2月，痰中帶血

*84、與肺癌發(fā)病無明顯關系得就是：C、過敏

*85、與肺癌發(fā)病關系最密切得就是：A、吸煙

*86、右心衰竭多見于：E、肺心病

*87、肺部感染多見于：A、慢性支氣管炎

*88、利福平：D、肝功能損害

*89、乙胺丁醇:E、視神經(jīng)炎

*90、確診肺結(jié)核主要靠：B、痰液結(jié)核菌檢查

*91、肺結(jié)核分型主要靠：D、胸部X線檢查

*92、支氣管哮喘得禁用藥物就是:C、心得安

*93、支氣管哮喘得首選藥物就是：A、B-受體興奮劑

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)3答案》

*1,下列哪項引起左室舒張期負荷加重：B、二尖瓣關閉不全

*2、診斷急性肺水腫，最有特征意義得表現(xiàn)就是：D、嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰

*3、減輕心臟前負荷應選擇：C、氫氯嘎嗪

*4、下列哪項不符合急性風濕性關節(jié)炎得特點：C、X線檢查可有關節(jié)面破壞，關節(jié)間隙變窄

*5、硝普鈉治療心功能不全得作用機理就是：C、減輕心臟得前負荷與后負荷

*6、梗死前心絞痛表現(xiàn)中，哪項特點與透壁性心肌梗死不同:D、心電圖未見病理性Q波

*7、高血壓病最常見得死亡原因就是：E、急性腦血管病

*8、治療病毒性心肌炎時，下述哪項不合適:C、早期應用糖皮質(zhì)激素

*9、患者,女性，48歲，二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，首選治療就是:C、毛花忒C控制

室率

*10、患者,女性，40歲，風心病二尖瓣狹窄，合并心房顫動，常見得并發(fā)癥就是:B、動脈栓塞

*11、患者，男性，46歲，有風濕性心臟病史，輕微體力活動即心悸、氣短，因而體力活動明顯受

限，其心功能為：B、心功能3級

*12、治療自發(fā)性心絞痛伴心動過緩禁用得藥物就是：E、普萊洛爾

*13、患者，男42歲，風心病二尖瓣狹窄合并關閉不全，心率140次/分，律絕對不齊，首選:C、毛

花成C

*14、血管擴張藥治療心功能不全得主要作用機理就是：C、降低心臟得前后負荷

*15、急性肺水腫時，首選得治療就是：E、毛花忒C或毒毛旋花子忒K靜注

*16、診斷心肌梗死最有意義得心電圖特征就是：A、寬而深得Q波

*17、心絞痛發(fā)生得典型部位就是:B、胸骨體上中段之胸骨后

*18、治療左心衰竭時通常禁用：C、普蔡洛爾

*19、下列哪項不就是風濕性心肌炎得體征：A、心尖區(qū)第一心音亢進

*20、下列哪種情況最宜用洋地黃:B、快速心室率得房顫伴心功能不全

*21、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應首選：D、硝普鈉

*22、下列哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時宜用嗎啡：C、急性心肌梗死

*23、右心功能衰竭不會出現(xiàn)得臨床表現(xiàn)就是:E、肺底濕羅音

*24、風心病最常見得并發(fā)癥就是：A、充血性心力衰竭

*25、對診斷慢性左心功能不全最有意義得表現(xiàn)就是：B、陣發(fā)性夜間呼吸困難

*26、下列哪項不就是心肌梗死得并發(fā)癥：E、左房粘液瘤

*27、患者，女性，快速房顫，在用洋地黃治療后，心率變慢而整齊，最好得處理就是:A、停用洋地

黃

*28、下列檢查中，對診斷急性病毒性心肌炎最有意義得就是：C、血CPK-MB增高

*29、診斷病毒性心肌炎最有意義得檢查就是：E、血清中病毒中與抗體滴度增高4倍以上

*30、急性心肌梗死應用鏈激酶或尿激酶，其作用在于：A、溶解冠狀動脈得血栓

*31、患者，男性，40歲，突然心律不齊，持續(xù)1天，心率140次/分，律不齊，心電圖示“房顫”，

治療首選：C、毛花忒C

*32、洋地黃中毒所致室性早搏，治療應首選：C、苯妥英鈉

?33、導致心肌收縮力降低得主要病因就是：D、各種原因得心肌疾病

B型題：

*34、二尖瓣關閉不全：A、心尖部收縮期雜音

?35、主動脈瓣關閉不全：D、槍擊音

*36、二尖瓣狹窄時：A、雜音于左側(cè)臥位聽診最清楚

*37、主動脈瓣關閉不全時：C、雜音于前傾坐位聽診最清楚

*38、急性心肌梗死：D、心肌收縮力明確減弱

*39、主動脈瓣關閉不全:A、左心室前負荷加重

*40、提示左心功能不全得表現(xiàn)就是：D、心尖區(qū)舒張早期奔馬律

*41、提示右心功能不全得表現(xiàn)就是：B、肝頸靜脈回流征陽性

*42、勞力型心絞痛：A、增加心肌需氧量得因素誘發(fā)得心絞痛

*43、變異型心絞痛:C、心絞痛發(fā)作時心電圖某些導聯(lián)ST段抬高

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)4答案》

*1、患者，男，14歲，因患風濕性關節(jié)炎，服用強得松及阿斯匹林，1周后出現(xiàn)上腹部灼熱樣疼痛，

夜間為重，伴反酸，大便發(fā)黑，查體:上腹部輕壓痛，無反跳痛，應用哪種藥物治療療效最好:C、奧美

拉明

*2、患者，女性，50歲，1年來進食油膩食物后即感右上腹疼痛，且向后背放射，昨日吃完油煎雞蛋

后再次發(fā)作右上腹痛，伴怕冷、發(fā)熱,查體：右上腹有壓痛，最可能得診斷就是：、膽囊炎

*3、易發(fā)生癌變得潰瘍部位就是：E、胃

*4、患者，女性，32歲，1月來因情緒不佳而經(jīng)常午后4、5點上腹痛，向后背放射，夜間疼痛

加重，伴反酸、曖氣，進食后疼痛減輕。此患者最可能得疾病就是：A、潰瘍病

*5、治療消化性潰瘍引起得上消化道出血得首選藥物就是：B、奧美拉嘎

*6、胃酸增加明顯得就是：B、十二指腸潰瘍

*7、肝硬化合并上消化道出血得原因就是：D、食道胃底靜脈曲張破裂

*8、關于慢性萎縮性胃炎，下列哪項就是正確得：C、萎縮性胃炎時，胃粘膜不可能變厚

*9、下列哪項最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥：B、疼痛得節(jié)律性改變

*10、患者，男性，23歲，1年來饑餓時或夜間上腹部疼痛，2天來加重，大便成柏油狀，自覺頭暈、

心悸,查體：血壓100/70mmHg,心律110次/分，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及，問：此患者目前哪

項檢查不能立即進行:C、X線領餐

*11、治療消化性潰瘍最有效得藥物就是：C、奧美拉理

*12、有助于診斷肝昏迷得生化檢查就是：B、血氨

*13、患者，男性,30歲，右下腹間斷疼痛2年，加重10天.腹痛以隱痛為主，進食不當或勞累后疼

痛即加重，大便澹。10天來右下腹疼痛劇烈，伴惡心、嘔吐.經(jīng)X線透視，確診有腸梗阻，術后病理：

病變粘膜成卵石樣，有溝槽樣潰瘍，腸壁全層性炎癥，此患者最可能得疾病就是：C、克隆?。ň窒扌?/p>

腸炎）

*14、引起十二指腸潰瘍夜間痛得機制就是:A、高胃酸

*15、胃癌最好發(fā)得部位就是：B、胃竇

*16、男，49歲，進硬食后突然嘔血約400ml，有飲酒史20年，平日厭食，進食油膩后出現(xiàn)惡心、

嘔吐、腹脹、無反酸。查體:面色晦暗，脾肋下3cm,腹壁見靜脈曲張，可診斷：A、食管胃底靜脈

曲張破裂出血

*17、患者，男性，24歲，大量飲酒后即惡心、嘔吐，先嘔吐食物，后吐鮮血。查體:神清，血壓

100/6OmmHg,脈搏100次/分，上腹部輕壓痛，肝脾未觸及，應考慮為:B、急性出血性胃炎

*18、治療潰瘍性結(jié)腸炎得首選藥物就是：B、水楊酸偶氮磺胺「比啜

*19、我國肝硬化最常見得病因就是:A、病毒性肝炎

*20、霉變食品易導致肝癌就是由于含有:B、黃曲霉菌

*21、患者，男性，25歲，暴食、飲酒后6小時上腹部劇痛，向腰背部放射,伴惡心、嘔吐，嘔吐后

上腹部劇痛不緩解，體溫逐漸上升至38、7七，查體：血壓120/80111血痘,心肺（一），上腹部偏左側(cè)

輕壓痛，莫菲氏征（一），肝脾肋下未及，問此患者最可能得疾病就是:C、急性腹腺炎

*22、促進肝細胞解毒作用得藥物就是：A、葡醛內(nèi)酯（肝泰樂）

*23、急性胰腺炎最常見得病因就是：C、膽道梗阻

*24、下列哪項檢查對肝硬化得診斷最有意義：E、白蛋白/球蛋白比例

*25、患，女性，54歲，一年來進食油膩食品后即感右上腹痛，向后背放射，經(jīng)?？诟?，大便干燥,

昨日又發(fā)作，并伴發(fā)冷發(fā)熱，大便呈灰白色.查體:右上腹有壓痛。確診此疾患最特異得檢查就是：E、

腹部B超

*26、患者，男性，53歲，20年來腹脹，納差，時而惡心,3年來經(jīng)常鼻蛇，皮膚時有紫瘢?；颊哂?/p>

近30年酗酒史。查體：鞏膜輕度黃染，心肺（一），腹部無壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,腹水征

（-）,曾查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少，AFP（一）,問：此患者最可能得疾病就是:D、肝硬化

*27、肝硬化出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌就是由于體內(nèi)哪種激素增多:E、雌激素

*28、下列哪項敘述就是錯誤得：C、上消化道出血應立即做X線鐵餐檢查

*29、胃癌最早、最常見得轉(zhuǎn)移就是：A、淋巴轉(zhuǎn)移

?30、患者，男，27歲,2天前因大量飲酒引起陣發(fā)性上腹部灼熱樣疼痛，惡心欲吐，大便正常，病

后查大便潛血陰性，查體:鞏膜無黃染，上腹部輕壓痛、肝脾肋下未及。此患者最可能得疾病就是:A、

急性胃炎

*31、男性，34歲，反復上腹痛多年,3小時前飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，持續(xù)不緩解，惡心嘔吐少

許胃內(nèi)容物。查體；全腹壓痛、肌緊張明顯。下列處理錯誤得就是：C、上消化道領餐檢查

*32、肝癌血行轉(zhuǎn)移多見于:D、肺

*33、下列哪項對肝硬化與縮窄性心包炎最有鑒別診斷意義：E、食管下段靜脈曲張

*34、哪種抗酸藥可引起腹瀉：C、氧化鎂

*35、擬診為急性胃炎,下列哪項處理不妥：E、腹痛劇烈者，可用嗎啡或杜冷丁

*36、治療早期胃癌最有效得方法就是：D、手術根治切除

*37、患者，男性,57歲，因乏力3年，鼻帆3天來就診，查體:血壓120/80mmHg,皮膚見少量紫瘢,

心肺（一），肝肋下未觸及，脾肋下2cm,查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板減少，X線食道領餐：粘膜呈蟲蝕狀

充盈缺損及縱形皺裂增寬，問此患者最可能得疾病就是：C、肝硬化

*38、X線領餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列哪種情況應考慮就是否為惡性:C、潰瘍龕影直徑大于2、

5cm

*39、消化性潰瘍最主要得癥狀就是：B、上腹痛

*40、患者，男，40歲，有間斷性上腹部疼痛史10年,1月來經(jīng)常發(fā)作。昨日進食韭菜后出現(xiàn)上

腹部劇痛，出冷汗，心悸，一度好轉(zhuǎn)后引起全腹劇痛。查體：板狀腹，彌漫性壓痛及反跳痛，肝濁

音界縮小.為確診，應首選哪項檢查：B、X線腹部透視

*41、上消化道出血最常見得原因就是:A、消化性潰瘍

*42、對良、惡性潰瘍最有鑒別意義得檢查就是：B、胃鏡及活體組織檢查

*43、患者，女性,57歲，體胖，三年來反復發(fā)作右上腹痛，進食油膩即引發(fā)腹痛，為絞痛，且向

右側(cè)背部放射，伴口苦，惡心,有時大便呈灰白色，查體:體溫：381,鞏膜輕度黃染，心肺（一）,

莫菲氏征（+）,肝脾肋下未及，此患者最可能得疾病就是：D、膽石癥合并膽囊炎

*44、患者，男性,74歲，上腹部脹痛8年，遇寒或進生冷食物后脹痛加重，食欲減退，食量減少,

大便時干時稀，半年前曾作X線胃腸道領餐檢查，未見明顯異常，近3月來上述癥狀加重，查體：心

肺腹皆未見異常，問應作哪項檢查確診：B、胃鏡

*45、急性胰腺炎發(fā)作后何時血清淀粉酶開始上升:B、6~8小時后

*46、患者，男，57歲，素有不規(guī)律上腹部疼痛病史2。年，近半年來加重，為食后脹痛，食欲

減退，食量減少，無反酸，乏力，體重明顯下降.查體:上腹部輕壓痛.應首選哪項檢查確診：D、胃鏡

活體組織檢查

*47、關于潰瘍病得臨床癥狀，不正確得就是：C、消化性潰瘍病人均有反酸

*48、診斷潰瘍性結(jié)腸炎得最重要檢查就是:C、結(jié)腸鏡檢查

*49、下列哪項最能表現(xiàn)消化性潰瘍得特點:A、節(jié)律性上腹痛

*50、治療慢性胃炎得首要措施為：A、飲食療法

*51、患者，男性，48歲，肝硬化病史10余年，3年前開始出現(xiàn)腹脹，納差，未經(jīng)系統(tǒng)診治，2天

前酗酒后，嘔吐食物，隨后即昏睡不醒，查體:有肝臭味,BP：120/8OmmHg,無口眼歪斜、頸軟，心肺（一）,

肝臟肋下未觸及，腹水征（+）,B超檢查發(fā)現(xiàn)有腹水。問此患者最可能得疾病就是:C、肝昏迷

*52、消化性潰瘍穿孔最有意義得根據(jù)就是：D、肝濁音界消失

*53、上消化道大出血后，血尿素氮得升高何時達最高峰:D、24~48小時

*54、應進行密切觀察，定期胃鏡復查得病變就是：D、粘膜呈腸上皮化生或不典型增生

*55、患者，男性,40歲，8年來反復發(fā)作腹痛、腹瀉、粘液膿血便，伴里急后重.飲食失調(diào)或勞累

后癥狀即加重.病后曾多次作大便常規(guī)及大便細菌培養(yǎng)，皆未找到病原體.查體:心肺（一），左下腹輕

壓痛，肝脾肋下未及.問：為明確診斷應首選哪項檢查：E、結(jié)腸鏡

*56、患者，男，68歲，有間斷性上腹部疼痛病史20多年，近三月來經(jīng)常性發(fā)作，饑餓時疼痛明顯、

反酸明顯,3天前進食不當而腹痛加重，呈陣發(fā)性疼痛，伴惡心、嘔吐、嘔吐物為宿食，查體:上腹部

輕壓痛，空腹時上腹部有震水音，肝濁音界存在，肝脾肋下未及，此患者最可能得疾病就是:A、潰瘍病

合并幽門梗阻

*57、患者，女性,63歲，上腹部脹痛5年，餐后明顯，伴乏力，納差，無反酸，大便不成形，查體：

消瘦，上腹部無壓痛，肝脾肋下未及，1月前做胃鏡及活檢，報告為部分胃粘膜中度不典型增生，此患

者最可能得疾病就是：A、慢性萎縮性胃炎

*58、關于十二指腸球潰瘍得治療，最重要得就是:C、抑制胃酸分泌

*59、患者，女性,17歲，2天前曾進食海鮮，現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛，黑便，皮膚散在丘疹、搔癢，腹

部有散在尊麻疹，下肢可見散在紫瘢,肝脾肋下未及，查血常規(guī):嗜酸性白細胞增高，血小板正常，大便

隱血強陽性，問此患者最可能得疾病就是:C、過敏性紫瘢

*60、肝性腦病時清潔灌腸禁用：B、肥皂水

*61、患者，女性，32歲，6年來間斷性上腹痛，以夜間明顯，伴反酸,一天前進食不當出現(xiàn)口干、

心悸、頭暈、腸鳴，大便澹，色黑，此患者最可能得疾病就是:A、上消化道出血

*62、肝硬化最特異得病理改變就是：E、假小葉形成

*63、X線鋼劑灌腸見結(jié)腸腸管縮短，結(jié)腸袋消失，結(jié)腸呈管樣改變得就是：D、潰瘍性結(jié)腸炎

?64、患者，男性，58歲，有間斷性上腹痛病史近20年,1年來疼痛進行性加重，食后半小時即開

始疼痛，近2月來疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，伴消瘦、乏力、食欲減退，查體：心肺（一），右上腹部可觸及一

腫塊，疑為胃腸腫瘤，遠處轉(zhuǎn)移多向：C、左鎖骨上淋巴結(jié)

*65、消化性潰瘍合并大出血得特點，不正確得就是：A、出血后疼痛加重

*66、患者，男性，23歲，進食海鮮后10小時出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛減輕,

水樣便2次。查體：上腹部輕壓痛，應考慮為：C、急性胃腸炎

*67、肝硬化治療中，下列各點哪項正確：E、肝昏迷前期應限制蛋白質(zhì)飲食

*68、肝癌大體形態(tài)分型中最多見得就是：B、巨塊型

*69、肝癌最早得轉(zhuǎn)移方式就是：B、血行轉(zhuǎn)移

*70、急性糜爛性胃炎得主要表現(xiàn)就是：E、上消化道出血

B型題：

*71、急性胰腺炎病程已近一周，診斷有幫助得檢查就是：C、血清脂肪酶

*72、出血壞死型胰腺炎可見:B、血鈣明顯下降

*73、復合性潰瘍：B、胃、十二指腸都有潰瘍

*74、多發(fā)性潰瘍：A、胃內(nèi)有兩個以上潰瘍

*75、慢性淺表性胃炎：B,胃粘膜充血，水腫

*76、慢性萎縮性胃炎：A、胃粘膜蒼白或灰白色，粘膜變薄，血管透見

*77、確診原發(fā)性肝癌得檢查：C、肝膽胰脾B超

*78、確診胃癌得檢查：D、胃鏡及活體組織檢查

*79、治療潰瘍病最有效得藥物：B、奧美拉理

*80、治療急性膽囊炎最有效得藥物：E、環(huán)丙沙星

*81、肝硬化可見：A、嘔血，蜘蛛痣，脾大

*82、急性胰腺炎可見:D、腹痛、發(fā)熱、休克

*83、肝癌：D,肝大,質(zhì)硬，血性腹水

*84、肝硬化：E、脾大,腹水為淺黃色漏出液

*85、胃腸穿孔體征：C、肝濁音界消失

*86、幽門梗阻體征：D、空腹時胃有震水音

*87、以上哪項不就是肝硬化得并發(fā)癥：E、周圍神經(jīng)炎

*88、十二指腸潰瘍得并發(fā)癥就是：D、上消化道出血

*89、慢性胃炎:A、上腹部不規(guī)則疼痛

*90、十二指腸球部潰瘍:B、上腹部饑餓痛，夜間痛

*91、右上腹痛，莫菲氏征陽性：D、急性膽囊炎

*92、上腹劇痛，嘔吐后腹痛不緩解，血清淀粉酶升高：E、急性胰腺炎

*93、十二指腸潰瘍：D、空腹及夜間上腹痛一一進餐緩解

*94、急性胰腺炎：C、飽餐后立即上腹痛一劇烈持續(xù)

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)5答案》

1、下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適：A、休息與控制感染

2、患者男性，20歲，頭暈乏力兩年，四肢皮膚有出血性瘀斑，肝可觸及，脾未捫及，血紅蛋白5

Og/L,白細胞2、0X109/L,中性0、33,淋巴0、67,血小板20X109/L,骨髓增生低下，巨核細

胞缺如，酸溶血實驗陰性，可診斷為:B、再生障礙性貧血

3、特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型不適宜得治療措施就是：A、首選免疫抑制劑

4、急性腎小球腎炎最常見得臨床表現(xiàn)為：D、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓

5、缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效得指標就是:E、以上都不就是

6、尿毒癥高鉀血癥最有效得治療方法就是：D、進行血液透析

7、下列哪項檢查對尿路感染最有意義:B、尿白細胞

8、關于慢性腎盂腎炎得臨床表現(xiàn),下列哪項就是錯誤:C、早期腎小球濾過功能損害常較腎小管功能

損害為重

9、急進性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)主要不同點就是：D、急速進展得腎功能不全

10、女性，28歲，突發(fā)高熱,腰痛，伴尿頻、尿急、腎區(qū)叩擊痛（+）。尿常規(guī)：蛋白（+）,白細胞

滿視野，白細胞管型1?2個。中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長。本病最可能得診斷就是：B、急性腎盂

腎炎

11、確診急性粒細胞白血病得主要依據(jù)就是:D、骨髓中原始及早幼粒細胞百分率顯著增高

12、男性，40歲，尿毒癥患者，柏油樣便3天，血壓12/8kPa,血紅蛋白40g/L,二氧化碳結(jié)合

力18、0mmol/L首選治療就是:D、輸新鮮血

13、男性15歲，2周前上呼吸道感染,2天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，查血壓22/13、3kPa,尿常規(guī):紅細

胞10~15個/高倍視野，白細胞0~2個/高倍視野，蛋白（++）,尿比重1、020,24小時尿蛋白定

量為2、6g.最可能得診斷為：B、急性腎小球腎炎

14、慢性腎炎患者，其BUN60mmol/L,Scr587?mmol/L,其飲食治療為：C、低蛋白，高熱量

飲食

15、患者肝大肋下2、0cm,脾大肋下7、0cm,紅細胞3、0X1012/L,白細胞80X109/L,血

小板100X109/L末梢血：中性晚幼粒細胞0、05,中性桿狀核0、20,中性分葉核0、70,嗜酸

性粒細胞0、05,中性粒細胞堿性磷酸酶活力降低，最可能得診斷就是：B、慢性粒細胞白血病

16、女性，26歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛2天，伴畏寒、發(fā)熱、腰痛，腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)檢查：白

細胞20~30/高倍視野,紅細胞4?8/高倍視野，蛋白（+）,最可能得診斷就是：A、急性腎盂腎炎

17、下列哪一項檢查對缺鐵性貧血最有診斷意義：D、骨髓鐵粒染色陰性

18、少尿、高血鉀尿毒癥病人得首選治療就是：D、透析治療

19、女青年，農(nóng)民，頭暈、心悸、顏面蒼白5年，血紅蛋白45g/L,紅細胞2、0X1012/L,白細

胞及血小板正常，血片中見紅細胞大小不均，以小細胞為主，中心染色過淺，首選藥物為：C、口服鐵

劑

20、關于慢性腎盂腎炎得病理改變下列哪項就是錯誤：B、腎盂與腎盞變形、狹窄，腎實質(zhì)內(nèi)有

明顯炎癥病灶

21、尿毒癥尿常規(guī)檢查得特點就是：A、尿比重常固定于1、010左右

22、男性，40歲，頭暈、浮腫、蛋白尿3年，近6月頭暈頭痛加重，血壓升高，口服降壓藥物治療

效果差，血壓24/16Kpa,血紅蛋白70g/L,蛋白（++）,尿紅細胞5~6/高倍視野，尿蛋白量2、5g/2

4h,眼底見動脈迂曲及絮狀滲出。最可能得診斷就是:D、慢性腎炎高血壓型

23、慢性腎功能衰竭最常見得原因就是：A、慢性腎小球腎炎

24、腎盂腎炎最常見得感染途徑為：A、由尿路黏膜上行感染

25、患者女性,18歲，1年來漸出現(xiàn)面色蒼白、無力。檢查：血紅蛋白50g/L,白細胞3、OX109/L

血清鐵7umol/L,血片特點為成熟紅細胞大小不一，中央淡染區(qū)擴大。最可能得診斷就是：C、缺

鐵性貧血

26、能改善再生障礙性貧血造血功能得措施就是：D、雄性激素

27、急性腎盂腎炎如無細菌培養(yǎng)結(jié)果時，抗生素選擇可針對：D、革蘭陰性桿菌

28、診斷急性腎盂腎炎最主要得依據(jù)就是：D、膿尿與菌尿

29、老年女性，反復尿頻、尿急、尿痛伴低熱3年，血壓16/10、7kPa,尿常規(guī)：紅細胞沒高倍

視野6?10個，白細胞20~30個。尿培養(yǎng)菌落技術10萬個/ml。最可能得診斷為：C、慢性腎盂腎

炎

30、腎盂腎炎最常見得致病菌為：B、大腸桿菌

31,除尿常規(guī)外，慢性腎盂腎炎治療后應密切注意：E、尿培養(yǎng)

32、關于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項就是錯誤得：A、低蛋白、高磷飲食

33、鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要得檢查就是：E、骨髓檢查

34、下列哪項內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎:C、尿中有白細胞管型

35、尿毒癥病人酸中毒低鈣抽搐易發(fā)生于下列哪些情況：C、補堿治療過程中

36、男性，18歲，兩月來反復出現(xiàn)紫瘢，以雙下肢為多，對稱出現(xiàn)，稍隆起，血小板160?109/L,

尿蛋白++,紅細胞滿視野，顆粒管型偶見.最可能得診斷為：B、血小板減少性紫瘢腎損害

37、男性，35歲，因解少量黑便3天入院。檢查：血壓20/13、3kPa,心肺（？）,腹平軟，夜間

突然抽搐，急查血鈣降低，尿少，尿比重1、010,最可能得診斷就是：C、慢性胃功能衰竭

38、男性30歲，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐1周，血壓24/14kPa,血紅蛋白70g/L,尿蛋白（++

+）,蠟樣管型。?1/高倍視野，血肌肝660?ml/L,尿毒癥得原因可能為：B、慢性腎小球腎炎

39、有關慢性腎炎，下列那條說法錯誤:D、多數(shù)病人有急性腎炎史:E、骨髓中白細胞成熟程度

41、患者女性，16歲，3周前上呼吸道感染，1周來尿少，眼瞼、下肢浮腫，血壓18、7/13、3kP

a（140/lOOmmHg）,尿蛋白++,紅細胞10?15個/高倍視野，可見紅細胞管型，血紅蛋白12g/L,血

肌肝140?mol/L.最可能得診斷就是：A、急性腎小球腎炎

42、急性腎盂腎炎選擇藥物時，下列哪項最有指導意義：E、尿細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗

43、慢性腎炎得主要病變部位就是：A、雙側(cè)腎臟得腎小球

B型題：

44、腎病綜合征：E、易形成腎靜脈血栓

45、急性腎盂腎炎：C、尿中可見大量白細胞管型

46、急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于鏈球菌感染后:C、2?4周

47、慢性腎炎急性發(fā)作得潛伏期一般：B、3?5天

48、尿毒癥：A、兩腎萎縮

49、慢性腎盂腎炎腎功能代償期:D、兩腎大小不等，一側(cè)腎盂腎盞變形

50、尿中管型0?1個/高倍視野，尿蛋白（++++）：E、腎病綜合征

51、尿中紅細胞（+）,白細胞（+++）,蛋白（+）：C、腎盂腎炎

52、血行感染引起得急性腎盂腎炎，細菌最先侵犯：A、腎皮質(zhì)

53、上行感染引起得急性腎盂腎炎，細菌最先侵犯：D、腎盂

54、最常見于急性腎小球腎炎：A、紅細胞管型

55、最常見于急性腎盂腎炎：B、白細胞管型

56、慢性腎功能不全高鉀血癥：B、靜脈輸注氯化鈣及碳酸氫鈉

57、慢性腎功能不全高磷血癥：A、口服氫氧化鋁凝膠

58、慢性粒細胞白血病得常用藥物就是：A、馬利蘭

59、慢性再生障礙性貧血得常用藥物就是：B、雄性激素

60、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于：A、急性淋巴細胞白血病

61、彌散性血管內(nèi)凝血最常見于：C、急性單核細胞白血病

62、大量蛋白尿：C、腎病綜合征

63、靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形：E、慢性腎盂腎炎

《中醫(yī)藥大學遠程教育《內(nèi)科學》作業(yè)6答案》

*1、SLE臟器損害最常見得就是:E、腎

*2、患者，男性，78歲，有高血壓史，3天前因情緒激動后突然昏迷。查體:BP180/100mmHg,

雙眼球向左側(cè)凝視，右側(cè)上下肢偏癱,右側(cè)巴彬斯基征陽性，應考慮為：E、高血壓性腦出血

*3、腦出血最常見得部位就是：B、基底節(jié)區(qū)

*4、甲亢良性突眼得原因就是：D、交感神經(jīng)興奮眼外肌與提上瞼肌

*5、甲狀腺激素分泌過多得臨床表現(xiàn)就是：B、食欲亢進、消瘦

*6、服毒后洗胃應在：A、6小時內(nèi)

*7、以下哪種情況就是甲亢得特殊臨床表現(xiàn)：C、甲亢性心臟病

*8、患者女性,22歲，昏迷，病史不詳，血壓100/6OmmHg,瞳孔小如針尖，口中蒜樣臭味，全身肌肉

陣發(fā)性震顫，多汗、流涎，兩肺滿布濕羅音，血、尿常規(guī)正常，全血膽堿酯酶活力為40%,下列哪項應

首先考慮:D、有機磷中毒

*9、已有昏迷得急性中毒病人，不適用下列哪項治療：A、催吐

*10、關于有機磷中毒下列哪項就是錯誤得