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文檔簡介

【第六章麻醉與護(hù)理】

一、名詞解釋

1、全脊髓麻醉:是硬脊膜外麻醉中大量局部麻醉藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔

所致,表現(xiàn)為呼吸困難,血壓下降,甚至呼吸、心跳驟停。

2、全身麻醉:麻醉藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使意識消失,全身痛

覺消失、肌肉松弛、,反射活動減弱。

3、局部麻醉:麻醉藥物作用于外周神經(jīng)中的某個部位,使其支配的

相應(yīng)部位的痛覺消失、運(yùn)動障礙、反射消失,但意識清醒。

4、復(fù)合麻醉:幾種麻醉藥物和(或)方法(如低溫、控制性低血壓)

的配合使用稱為復(fù)合麻醉。

5、基礎(chǔ)麻醉:為保證麻醉的順利進(jìn)行,在實(shí)施麻醉前使病人進(jìn)入類

似睡眠狀態(tài),這種麻醉前處理稱為基礎(chǔ)麻醉。

二、填空題

6、局部麻醉分為(局部浸潤麻醉)、(區(qū)域阻滯麻醉)、(神經(jīng)阻滯麻

醉)、(表面麻醉)、(椎管內(nèi)麻醉)。

7、基礎(chǔ)麻醉是使用某些藥物使病人進(jìn)入(類似睡眠狀態(tài)),并同時給

(局部麻醉)。

8、麻醉前用藥的目的在于(安定鎮(zhèn)靜)以緩解病人的焦慮,緩解術(shù)

前(疼痛),抑制(呼吸道分泌物),減少(麻醉藥)不良反應(yīng),使麻

醉過程平穩(wěn)。

9、全麻后易造成呼吸道阻塞的原因包括(嘔吐與誤吸)、(舌后墜)、

(粘液阻塞)、(喉痙攣)。

10、手術(shù)中血壓下降的可能原因有(麻醉前血容量不足),(術(shù)中失血

失液),(內(nèi)臟牽拉反應(yīng))或(麻醉過深)等。

n、全麻后病人即將蘇醒的表現(xiàn),如(眼球)活動、(睫毛反射)恢

復(fù)、(瞳孔稍大)、(呼吸稍快),甚至有(呻吟)、(躁動)。

12、局麻藥毒性反應(yīng)常見的原因有(藥物濃度過高);(用量過大);

(藥物注入血管);(局部血循豐富);(對局麻藥耐受力低);(藥物間

相互影響)等。

13、術(shù)后臥位,全麻未清醒病人應(yīng)取(去枕平臥);蛛網(wǎng)膜下隙麻醉

病人應(yīng)(頭側(cè)向一邊)以防頭痛;硬脊膜外隙麻醉病人應(yīng)?。ㄈフ砥?/p>

臥6?8小時)。麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后,(平臥4?6小時)、(頸胸腹)

手術(shù)病人一般應(yīng)取半臥位。

三、簡答題

14、麻醉前用藥的目的?

答:①穩(wěn)定病人情緒,減輕緊張、焦慮及恐懼等心理反應(yīng),使之能充

分合作。②抑制唾液及呼吸道分泌物,保持氣道通暢,防止術(shù)后肺部

并發(fā)癥。③對抗某些麻醉藥物的毒副作用和某些不利的神經(jīng)反射(特

別是迷走神經(jīng)反射),以減少麻醉并發(fā)癥。④提高痛閾,減輕原發(fā)疾

病或麻醉前有創(chuàng)操作引起的疼痛,并能增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果。

15、腰麻后頭痛的原因及護(hù)理措施?

答:多發(fā)生在術(shù)后1?2日,多數(shù)在1周內(nèi)消失。當(dāng)穿刺針較粗或反

復(fù)穿刺刺破硬脊膜時,腦脊液不斷漏入硬脊膜外腔,使顱內(nèi)壓下降,

顱內(nèi)血管擴(kuò)張而引起血管性頭痛。為預(yù)防頭痛,術(shù)中和術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充足

夠量的液體;術(shù)后平臥24小時。出現(xiàn)頭痛時,囑病人平臥休息,給

予鎮(zhèn)痛劑,鼓勵多飲水;嚴(yán)重者可硬脊膜外腔注入生理鹽水、5%葡萄

糖溶液或右旋糖醉。

16、麻醉期間的監(jiān)測指標(biāo)有哪些?

答:①體溫。②循環(huán)系統(tǒng):包括脈搏、血壓、中心靜脈壓、肺動脈壓

及肺毛細(xì)血管嵌楔壓、心臟排出量、失血量、血容量及心電圖等。③

呼吸系統(tǒng):包括呼吸、脈搏血氧飽和度、潮氣量和分鐘通氣量、動脈

血?dú)夥治黾昂粑┒趸嫉?。④腎功能:主要監(jiān)測尿量。⑤肌松弛

度。⑥中樞神經(jīng)系統(tǒng):包括腦電圖、腦血流圖、腦代謝、腦氧飽和度、

顱內(nèi)壓及誘發(fā)電位等。

17、全身麻醉后蘇醒期間病人的護(hù)理要點(diǎn)?

答:1.安置臥位安置病人于仰臥位(有特別醫(yī)囑例外),頭偏向一

側(cè),以保持呼吸道通暢。

2.即刻評估詢問術(shù)中情況;檢查生命體征、切口敷料、引流管;

估計可能出現(xiàn)的問題,并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

3.連續(xù)觀察定時檢查生命體征、意識、肢體活動、皮膚粘膜色

澤等,以判斷蘇醒的程度,并注意有無出血征象。

4.維持呼吸常規(guī)給氧,及時清除呼吸道分泌物。

5.維持循環(huán)注意保暖,保證輸液通暢,記錄出入量。

6.防止意外適當(dāng)約束,防止墜床或抓脫敷料和管道。

7.轉(zhuǎn)回病房的標(biāo)準(zhǔn)①意識清醒,定向力恢復(fù),能正確回答問題。

②呼吸平穩(wěn),能深呼吸和咳嗽,Sa02>95%o③血壓、脈搏穩(wěn)定已超過

30分鐘,心電圖無嚴(yán)重心律失常和S-T、T波改變。

18、簡述局麻藥的用途和成人一次限量?

答:①普魯卡因:用于局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉,使用前需作過

敏試驗(yàn),一次限量1g。②丁卡因:用于表面麻醉,一次限量40mg;

神經(jīng)阻滯麻醉,一次限量80mgo③利多卡因:用于表面麻醉,一次

限量lOOmg;局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉,一次限量500mgo④布

比卡因:用于神經(jīng)阻滯麻醉,一次限量150mg。

19、局部麻醉常用藥物?

答:①安定鎮(zhèn)靜藥:如地西泮、勞拉西泮、氟哌利多、異丙嗪。②催

眠藥:主要為巴比妥類,如苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴必妥。③鎮(zhèn)

痛藥:如嗎啡、哌替咤、芬太尼。④抗膽堿藥:阿托品、東蔗若堿。

四、是非題

20、粘膜表面麻醉常選用毒性較低的局部麻醉藥,如0.5%普魯卡因。

(X)

21、麻醉前禁食禁水的主要目的是防止腹脹,影響手術(shù)操作。(義)

22、局部麻醉藥中毒反應(yīng)是指在單位時間內(nèi),血液中局部麻醉藥濃度

超過了機(jī)體的耐受力所引起的反應(yīng)。(J)

23、全身麻醉患者喉頭出現(xiàn)鼾聲多為喉痙攣的表現(xiàn)。(X)

24、硬膜外麻醉中出現(xiàn)的最嚴(yán)重的異常情況是全脊髓麻醉。(,)

25、全身麻醉患者喉頭發(fā)出鼾聲,應(yīng)想到的異常情況為舌后墜和分泌

物過多。(J)

26、全身麻醉患者喉頭發(fā)出高亢雞鳴印多為喉痙攣所致。(J)

五、選擇題

(一)Al/A2型題

27、為防止麻醉后引起嘔吐或窒息,一般手術(shù)前禁食、禁飲的時間是

A、術(shù)前4小時禁食,2小時禁飲B、術(shù)前6小時禁食,4小

時禁

C、術(shù)前8小時禁食,6小時禁飲D術(shù)前10小時禁食,4小

時禁

E、術(shù)前12小時禁食,4?6小時禁飲

28、術(shù)前用藥中,能減少局麻藥毒性反應(yīng)的藥物是

A、苯巴比妥鈉B、阿托品C、東蔑若堿D、哌替咤

E、嗎啡

29、全麻術(shù)前禁食、禁水的主要目的是

A、防止術(shù)后腹脹B、防止術(shù)后尿潴留C、防止嘔吐物誤吸

D、利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)E、減輕胃腸切開時對手術(shù)野的污染

30、吸入麻醉必不可少的術(shù)前用藥是

A、嗎啡B、哌替咤C、阿托品D、苯巴比妥鈉E、地西泮

31、麻醉前應(yīng)用阿托品的目的是

A、鎮(zhèn)靜、催眠B、提高痛閾C、降低基礎(chǔ)代謝

D、對抗局麻藥的毒性反應(yīng)E、抑制口腔、呼吸道腺體分泌

32、測眼壓可選用

A、表面麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、區(qū)域阻滯麻

D、局部浸潤麻醉E、全身麻醉

33、與預(yù)防局麻藥中毒無關(guān)的措施是

A、術(shù)前做局麻藥皮膚過敏試驗(yàn)B、局麻藥中加少量腎上腺素

C、術(shù)前肌內(nèi)注射苯巴比妥納D、避免將局麻藥注入血管

E、限制局麻藥用量

34、與麻醉前用藥作用無關(guān)的一項(xiàng)是

A、鎮(zhèn)靜、催眠B、減少麻醉藥不良反應(yīng)C、減輕術(shù)后病人

D、減少呼吸道分泌E、減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)

35、全麻未醒的病人應(yīng)取的臥位是

A、半臥位B、平臥位C、頭高斜坡位

D、休克臥位E、去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

36、不符合硫噴妥鈉麻醉的特點(diǎn)是

A、興奮迷走神經(jīng)B、小量反復(fù)注射C、麻醉淺、鎮(zhèn)痛完全

D、對呼吸中樞有抑制作用E、麻醉中刺激喉頭易激發(fā)喉頭痙攣

37、全麻病人完全清醒的標(biāo)志是

A、睫毛反射恢復(fù)B、能睜眼看人C、眼球轉(zhuǎn)動

D、呻吟、躁動E、能準(zhǔn)確回答問題

38、氣管內(nèi)麻醉的主要優(yōu)點(diǎn)是

A、麻醉起效快B、可進(jìn)行有效的人工或機(jī)械通氣

C、便于吸出氣管內(nèi)分泌物D、始終保持呼吸道通暢

E、便于控制麻醉深度

39、氯胺酮麻醉時可引起

A、鎮(zhèn)痛作用弱B、顱內(nèi)壓增高C、意識抑制較深

D、喉頭痙攣E、血壓下降

40、基礎(chǔ)麻醉一般采用

A、呼吸道吸入B、靜脈輸入C、靜脈推入

D、肌內(nèi)注射E、皮下注射

41、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、血壓下降B、頭痛C、尿潴留D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉

42、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉術(shù)后去枕平臥主要是為了預(yù)防

A、血壓下降B、呼吸抑制C、頭痛D、惡心、嘔吐E、全脊髓麻醉

43、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉術(shù)后觀察的重點(diǎn)是

A、血壓B、有無頭痛C、呼吸情況D、體溫E、尿量

44、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉后出現(xiàn)血壓下降的原因是

A、部分交感神經(jīng)抑制B、迷走神經(jīng)抑

C、肋間神經(jīng)麻痹D、膈神經(jīng)麻E、呼吸中樞麻痹

45、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉適用于

A、脾切除術(shù)B、闌尾切除術(shù)C、胃大部切除術(shù)

D、全肺切除術(shù)E、胸部大面積燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

46、局部麻醉時,在普魯卡因中加適量腎上腺素的主要作用是

A、預(yù)防過敏反應(yīng)B、防止手術(shù)野大出血C、增強(qiáng)心肌收縮能力

D、防止血壓下降E、延長麻醉時間

47、膽囊手術(shù)病人麻醉清醒后,應(yīng)采取的臥位是

A、頭低足高位B、膝胸位C、平臥位D、半坐臥位E、頭高足低位

48、硬膜外麻醉手術(shù)病人回病室后,應(yīng)取的臥位是

A、去枕平臥6?8小時B、平臥可不去枕

C、半坐臥位D、側(cè)臥位E、俯臥位

49、*術(shù)后尿潴留最常見于哪種手術(shù)

A、脾切除術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、疝修補(bǔ)

D、直腸肛管手術(shù)E、闌尾切除術(shù)

50、*下列哪種麻醉術(shù)后搬運(yùn)病人時,應(yīng)特別注意

A、局部麻醉B、腰麻C、硬膜外麻醉D、靜脈麻醉E、低溫麻醉

51、顱腦手術(shù)病人麻醉清醒后的臥位是

A、去枕平臥,頭側(cè)向一邊B、側(cè)臥位C、半臥位

D、墊高頭端床腳15°?30°角E、去枕平臥6?8小時

52、一全麻下行全肺切除病人,術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時間觀察生命征

1次

A、15?30分鐘B、30?60分鐘C、1?2小時D、4小E、8小時

53、頸、胸、腹手術(shù)病人在麻醉清醒、血壓平穩(wěn)后,其合適的臥位是

A、頭高斜坡臥位B、半臥位C、側(cè)臥位

D、平臥位E、墊高床尾腳20cm

54、手術(shù)后早期病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是

A、麻醉反應(yīng)B、顱內(nèi)壓增高C、糖尿病酸中毒

D、尿毒癥E、低鉀血癥

55.麻醉前禁食水最主要的目的是

A.便于術(shù)中操作B.防止術(shù)后便秘C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后尿潴留

E.預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸

56.吸入性麻醉前為了減少呼吸道分泌物,給病人使用的藥物是

A.安定B.異丙嗪C.阿托品D.嗎啡E.苯巴比

妥鈉

57.為預(yù)防全麻病人術(shù)后發(fā)生誤吸的術(shù)后措施是

A.留置鼻飼管B.繼續(xù)禁食禁水C.麻醉清醒前去枕平臥

D.用阿托品

E.用止吐藥

58.與靜脈麻醉相比,吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)有

A.誘導(dǎo)迅速B.操作方便C.藥物安全無爆炸性D.對

呼吸道無刺激

E.肌肉松弛效果較好

59.為了預(yù)防腰麻后頭痛,應(yīng)采取的措施是

A.保持環(huán)境安靜B.減少術(shù)中輸液量C.墊枕平臥4小

D.去枕平臥6小時E.做好麻醉前心理準(zhǔn)備

60.全脊髓麻醉的主要危險是

A.低血壓B.劇烈頭痛C.麻醉作用持久D.呼吸

心搏驟停

E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱

61.使用前必須做皮膚過敏試驗(yàn)的

A.普魯卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.依替卡因

E.羅哌卡因

62.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是

A.年老B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足C.手術(shù)牽拉或直接刺

激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長時間容量補(bǔ)充不足E.麻醉過深導(dǎo)致血管擴(kuò)張

63.男性,67歲,因盆腔膿腫須行手術(shù),其麻醉方式應(yīng)采取,

A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部浸潤麻醉D.神

經(jīng)阻滯麻醉

E.區(qū)域阻滯麻醉

64.女性,用1%普魯卡因行局部浸潤麻醉后,出現(xiàn)不安、呼吸和心

率增快、血壓升高、肌肉震顫,為了預(yù)防此種情況,正確的措施

是。

A.將藥物直接注入血管B.一次性給足量麻醉藥

C.在普魯卡因中加少量腎上腺素D.發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少

用藥量

E.體弱病人應(yīng)增加藥量

65.男性,50歲,無吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)

后麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時應(yīng)采取的措施是

A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人

下頜

E.吸痰,注射阿托品

66、麻醉前禁食、禁飲的主要目的是

A預(yù)防嘔吐物誤吸B防止術(shù)中排便C防止術(shù)后腹脹

D利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)E防止術(shù)后尿潴留和便秘

67、維持全麻病人的呼吸功能,下列不妥的是

A舌后墜應(yīng)托起下頜B抽吸咽喉分泌物C喉痙攣立即作人

工呼吸

D牽拉內(nèi)臟時嘔吐應(yīng)暫停手術(shù)E嘔吐時應(yīng)放低頭部并轉(zhuǎn)向一側(cè)

68、病人麻醉前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯誤的

A高血壓病人應(yīng)降壓治療B嚴(yán)重貧血者少量多次輸血C

糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)

D有活動性出血的病人待失血補(bǔ)足后,才能施行手術(shù)E心衰者

抗心衰

69、護(hù)理全麻未清醒病人時,一般多少分鐘測一次血壓、呼吸、脈搏

A5minB15minC20minD30minE60min

70、腰麻病人腰椎穿刺時的體位是

A側(cè)臥位,低頭弓腰抱膝B側(cè)臥位,上肢抱頭,下肢伸直

C側(cè)臥位,上肢抱胸,下肢伸直D側(cè)臥位,上肢前伸,雙下肢

貼腹

E俯臥位,雙手抱頭

71、吸入性全身麻醉不可缺少的術(shù)前用藥是

A苯巴比妥鈉B地西泮C阿托品D嗎啡E異丙嗪

72、預(yù)防全麻術(shù)后病人發(fā)生呼吸困難,下項(xiàng)哪項(xiàng)最重要

A氣管插管B加壓給氧C注射阿托品D注射激素E

去枕頭側(cè)位

73、腰麻時腰椎穿刺部位通常是

A胸12與腰1椎間隙B第1、2或2、3腰椎間隙(:第2、3

或第3、4腰椎間隙

D第3、4或第4、5腰椎間隙E第5腰椎與舐1間隙

74、男性病人,45歲。腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、

惡心、嘔吐,血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為

A中毒反應(yīng)B過敏反應(yīng)C注藥過快D劑量過大

E平面過高

75、男性病人,30歲,在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側(cè)腋臭皮膚

切除,兩側(cè)同時手術(shù)。手術(shù)中,病人突然大叫,驚厥,發(fā)組,心率

120次/分,處理應(yīng)

A靜脈輸液B靜脈注射間羥胺C靜脈注射硫噴妥鈉D吸

E靜脈注射腎上腺素

76、秦先生,64歲。硬麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后6小時,生命征平

穩(wěn)。宜取的臥位是

A、平臥位B、俯臥C、半臥位D、低斜坡臥位E、頭低

腳高位

77、杜先生,51歲。擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行左手食指膿性指頭炎切

開引流術(shù)。護(hù)理中錯誤的措施是

A、常規(guī)麻醉前用藥B、局麻藥限量使用

C、防止局麻藥注入血管D、局麻藥中加入適量腎上腺素

E、局麻藥濃度不能過高

78、許女士,準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù),術(shù)前飲食管理

的要求是

A、禁食4小時B、禁食6小時C、禁食8小時

D、禁食12小時E、不必禁食

79、李先生,28歲。闌尾切除術(shù)前,腰麻注藥后,即感胸悶,并出

現(xiàn)煩躁、惡心嘔吐及血壓下降,隨后呼吸困難。首先考慮為()

A、麻醉平面過高B、麻醉藥過敏反應(yīng)

C、麻醉藥中毒反應(yīng)D、注藥速度過快E、麻醉藥劑量過大

80.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù),其麻醉方式

應(yīng)采取

A.硬膜外麻醉B.基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉C.靜脈給藥的全

身麻醉

D.特制面罩給藥的吸人性全身麻醉E.氣管內(nèi)插管給藥的吸

人性全身麻醉

81.丁女士,30歲,全麻下開顱手術(shù),術(shù)后已醒,應(yīng)采取的臥位是

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥頭轉(zhuǎn)向

一側(cè)E.側(cè)臥位

82.王先生,55歲,全麻術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,這是什么問

A.呼吸道被痰堵塞B.舌后墜C.喉痙攣D.即將醒

來E.以上都不是

83.一男性患者30歲,擬行闌尾切除術(shù),術(shù)前常規(guī)禁食的時間不得

少于

A.4時B.14小時C.6小時D.12時E.8小時

84.男,51歲。全麻手術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,這是因?yàn)?/p>

A.呼吸道被痰堵塞B.舌后墜C.喉痙攣D.即將蘇

醒E.以上都不是

85.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù),其麻醉方式

應(yīng)采取

A.基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉B.靜脈給藥的全身麻醉C.硬膜

外麻醉

D.氣管內(nèi)插管給藥的吸人性全身麻醉E.特制面罩給藥的吸

人性全身麻醉

86.女性,35歲,在局麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)中用l%i魯卡因150nli

后出現(xiàn)嗜睡、心律紊亂、血壓下降,先考慮為

A.過敏反應(yīng)B.臆病發(fā)作C.興奮性中毒反應(yīng)D.抑制

性中毒反應(yīng)

E.中毒性休克

87.某患者腰麻注藥后,先感胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心、嘔吐,

血壓下降,隨后呼吸困難,首先考慮為

A.中毒反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.注藥過快D.藥量過大

E.平面過高

88.一男病人,行臂叢麻醉,局部注入利多卡因0.z后,表現(xiàn)呼吸急

促、心率增快、血壓升高、澹妄、肌肉震顫。應(yīng)考慮

A.精神高度緊張B.過敏反應(yīng)C.局麻藥毒性反應(yīng)

D.局麻藥用量不足E.局麻藥用量過多

(二)A3/A4型題

(89-92題共用題干)

女性,45歲,飽食后出現(xiàn)腸梗阻,因疑腸管絞窄需行急診手術(shù)。

89.對該病人首選的麻醉方式是

A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉

D.頸叢神經(jīng)阻滯

E.臂叢神經(jīng)阻滯

90.該病人麻醉后完全清醒的標(biāo)志是

A.眼球活動B.呼吸加快C.呻吟、轉(zhuǎn)動D.睫毛反射

恢復(fù)

E.正確回答問題

91.麻醉后并發(fā)癥中最常發(fā)生的是

A.嘔吐誤吸B.肺脂肪栓塞C.低血壓D.蘇醒延遲

E.急性支氣管痙攣

92.病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥是

A.高血壓B.低血壓C.心搏停止D.心房纖顫

E.室性心律失常

(93?94題基于以下病例)

張先生,26歲。行雙側(cè)腋臭切除術(shù),采用普魯卡因局部浸潤麻

醉。術(shù)中病人出現(xiàn)煩躁、驚厥,發(fā)組,心率126次/分。

93、應(yīng)首先考慮

A、興奮型毒性反應(yīng)B、抑制型毒性反應(yīng)C、過敏反應(yīng)

D、中毒性休克E、瘠病發(fā)作

94、抗驚厥的主要措施是

A、停用局麻藥B、靜脈輸液C、給予吸氧

D、肌注苯巴比妥鈉E、靜脈注射硫噴妥鈉

(95-96題共用病例)

張某,男,

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