2021年山東省職業(yè)院校技能大賽高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)規(guī)程

2021年山東省職業(yè)院校技能大賽

高職組“護(hù)理技能”賽項(xiàng)規(guī)程

一、賽項(xiàng)名稱

賽項(xiàng)名稱：護(hù)理技能

賽項(xiàng)組別：高職組

賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè):第三產(chǎn)業(yè)（101201,“醫(yī)療服務(wù)業(yè)”）

二、競(jìng)賽目的

全面貫徹落實(shí)《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，通過競(jìng)賽，全面考核參賽選手對(duì)危

重癥患者呼吸心跳驟停搶救能力、氣管切開患者氣道護(hù)理能力以及人文關(guān)懷素質(zhì),檢驗(yàn)

學(xué)校教學(xué)成果；引領(lǐng)高等職業(yè)學(xué)校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教育

教學(xué)改革；搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平臺(tái)；瞄準(zhǔn)世界先進(jìn)水平，不斷提高國(guó)

內(nèi)護(hù)理人才的素質(zhì)和能力；引導(dǎo)護(hù)生崇尚工匠精神，營(yíng)造尊重勞動(dòng)、崇尚技能的社會(huì)氛

圍，提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度，培養(yǎng)能夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人

才。

三、競(jìng)賽內(nèi)容

以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向，按照臨床護(hù)理崗位工作要求，對(duì)患者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的

整體護(hù)理。競(jìng)賽分別設(shè)置理論考試站和技能考試站兩個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。理論考試站，占總成

績(jī)的10%,競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為40分鐘，選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的理論考卷（選擇題）進(jìn)行作答，主

要考核參賽選手的知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能力、分析問題和解決問題的能力。技能考

試站，占總成績(jī)的90%,分為2個(gè)技能操作賽道。第一賽道，呼吸心跳驟?；颊呔茸o(hù)（操

作項(xiàng)目：心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)測(cè)、錚脈輸液），主要考核選手臨床思維和決策能力、緊急

救護(hù)能力、判斷能力及臨床常用護(hù)理操作執(zhí)行能力，競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為20分鐘；第二賽道，

腦卒中氣管切開患者氣道護(hù)理（操作項(xiàng)目：評(píng)估、氣道濕化、翻身叩背、吸痰），重點(diǎn)

考核選手對(duì)腦卒中患者的呼吸道管理能力、評(píng)判性思維能力、職業(yè)防護(hù)意識(shí)、注重患者

安全意識(shí)、護(hù)患溝通及人文關(guān)懷能力，競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為15分鐘。

四、競(jìng)賽方式

（一）組隊(duì)要求

1.本賽項(xiàng)為個(gè)人賽，以學(xué)校為單位組隊(duì)報(bào)名參賽。

2.各院校選派1名選手參加本賽項(xiàng)，每名選手限1名指導(dǎo)教師。

3.參賽選手和指導(dǎo)教師報(bào)名獲得確認(rèn)后不得隨意更換。如比賽前參賽選手和指導(dǎo)教

師因故無法參賽，須由參賽學(xué)校于本賽項(xiàng)開賽10個(gè)工作日之前出具書面說明，經(jīng)大賽

執(zhí)委會(huì)辦公室核實(shí)后予以更換。如未經(jīng)報(bào)備，發(fā)現(xiàn)實(shí)際參賽選手與報(bào)名信息不符的情況,

均不得入場(chǎng)比賽。

（二）競(jìng)賽方式

1.理論考試：經(jīng)檢錄、兩次加密后確定考場(chǎng)座位號(hào)，按考場(chǎng)座位號(hào)順序入座參加理

論考試。

2.技能考試：由領(lǐng)隊(duì)抽簽確定考試時(shí)段，經(jīng)檢錄、兩次加密后確定競(jìng)賽工位號(hào)，按

競(jìng)賽工位號(hào)順序參加技能競(jìng)賽。

五、競(jìng)賽流程

（一）競(jìng)賽時(shí)間

擬安排在11月進(jìn)行。

（二）競(jìng)賽日程

競(jìng)賽日程安排表（擬定）

日期時(shí)間內(nèi)容地點(diǎn)

8:00?12:00參賽選手報(bào)到入住酒店

8：00?12:00專家、裁判報(bào)到入住酒店

14:00-14:20開賽式承辦學(xué)校

14:20?14:40領(lǐng)隊(duì)會(huì)承辦學(xué)校

第一天

14:50?15:30理論考試比賽現(xiàn)場(chǎng)

15:30?16:00參賽選手熟悉賽場(chǎng)比賽現(xiàn)場(chǎng)

16:00-18:00裁判培訓(xùn)比賽現(xiàn)場(chǎng)

18:00專家檢查場(chǎng)地封閉賽場(chǎng)比賽現(xiàn)場(chǎng)

8:00?11:30A時(shí)段參賽隊(duì)檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)

8:30?11:30裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)

8：30~11：30組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩比賽現(xiàn)場(chǎng)

11:30—12:00午餐承辦學(xué)校

第二天

11:30-15:00B時(shí)段參賽隊(duì)檢錄抽簽比賽比賽現(xiàn)場(chǎng)

12:00?15:00裁判分組、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分比賽現(xiàn)場(chǎng)

12:00?15:00組織現(xiàn)場(chǎng)觀摩比賽現(xiàn)場(chǎng)

16:00-16:30閉賽式承辦學(xué)校

具體時(shí)間根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整

（三）競(jìng)賽流程圖

選手抽取賽位號(hào)選手抽取賽位號(hào)

理論考試站A技能考試站

理論考試準(zhǔn)備室第一賽道準(zhǔn)備室第二賽道

（40分鐘完成）（20分鐘（20分鐘（15分鐘（15分鐘

完成）完成）完成）完成）

評(píng)估、氣道

操作用物心肺復(fù)蘇操作用物

濕化、翻身

一次準(zhǔn)備心電監(jiān)測(cè)一次準(zhǔn)備

叩背

齊全靜脈輸液齊全

吸痰

六、競(jìng)賽賽卷

（一）競(jìng)賽試題公開

1.根據(jù)大賽賽題管理辦法規(guī)定，建立理論賽題庫(kù)（理論賽題庫(kù)同2021年全國(guó)職業(yè)

院校技能大賽護(hù)理技能（高職組）賽項(xiàng)題庫(kù)），課程涉及范圍與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致，

已發(fā)布于山東省職業(yè)院校技能大賽網(wǎng)：；賽前建立競(jìng)賽賽卷，將賽卷隨機(jī)排序后，在監(jiān)

督組的監(jiān)督下，由裁判長(zhǎng)指定相關(guān)人員抽取正式賽卷與備用賽卷。測(cè)試參賽選手分析問

題、解決問題的綜合能力，結(jié)束后統(tǒng)一閱卷。

2.賽項(xiàng)比賽結(jié)束后一周內(nèi)，正式賽卷（包括評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）發(fā)布在山東省職業(yè)院校技

能大賽網(wǎng)：。

（二）競(jìng)賽樣卷

選手答題注意事項(xiàng)：

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可

作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

一、單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)答案是正確的，

參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選

均不得分。

1.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（）

A.心電圖

B.胸部X射線

C.超聲心動(dòng)圖

D.心導(dǎo)管檢查

E.CT

答案：C

12

2.患者男，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35X10/L,Hb70g/Lo導(dǎo)

致該患者貧血的最主要的原因是（）

A.出血

B.低蛋白

C.促紅細(xì)胞生成素減少

D.缺鐵

E.葉酸缺乏

答案：C

3.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)?/p>

食物組合是（）

A.魚，咖啡

B.瘦肉，牛奶

C.羊肝，橙汁

D.雞蛋，可樂

E.豆腐，綠茶

答案：C

4.患者男，59歲。冠心病，心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝

酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病

理性Q波，血壓85/55nunHg,心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛

緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。

此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

答案：C

5.帕金森病特征性癥狀是（）

A.頭痛

B.嘔吐

C.意識(shí)喪失

D.靜止性震顫

E.姿勢(shì)步態(tài)異常

答案：D

6.患者男，64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進(jìn)行糖尿病足預(yù)防的健康

指導(dǎo)中，不妥的是（）

A.每天檢查清潔足部

B.選擇透氣、柔軟的鞋襪

C.每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)

D.足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

E.外出不宜穿拖鞋

答案：D

7-8題共用題千,

患者男，54歲。一周前尿量減少，約500-600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫就診。

查體：血壓：170/1OOmmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌?。?26umol/L,尿素氮：26.8umol/L,

血鉀：6.5mmol/L,RBC：2.35X10%,Hb：70g/Lo初步診斷為腎功能衰竭收住入院。

7.引起該患者高血壓的最主要原因是（）

A.腎素活性增高

B.水鈉潴留

C.使用環(huán)匏素等藥物

D.精神應(yīng)激

E.鈉鹽攝入過多

答案：B

8.該患者每天攝入的液體量應(yīng)是（）

A.前一天的尿量加上500ml

B.相當(dāng)于前一天的尿量

C.前一天的尿量減去500ml

D.2000-2500ml

E.一般不需要嚴(yán)格限水，但不可過多飲水

答案：A

9.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是（）

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B.接種卡介苗

C.加強(qiáng)登記管理

D.做好痰的處理

E,隔離和有效治療排痰病人

答案：E

10.甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是（）

A.高糖的食物

B.高碘的食物

C.高鉀的食物

D.高磷的食物

E.高蛋白質(zhì)的食物

答案：B

11.影響肺泡內(nèi)氧氣與血紅蛋白結(jié)合的最重要的因素是（）

A.血紅蛋白量

B.肺泡壁完整性

C.肺泡內(nèi)氧濃度

D.肺泡間質(zhì)的厚度

E.血液流速

答案：C

12.臨床治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)用洋地黃的主要目的是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力

B.減慢心室率

C.調(diào)節(jié)心肌耗氧量

D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E.提高異位起搏點(diǎn)的自律性

答案：A

13-15題共用題干

患者，女，52歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫接受了甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)中順利，術(shù)后

安返病房。

13.在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，護(hù)士最主要的觀察內(nèi)容是（）

A.呼吸

B.脈搏

C.體溫

D.血壓

E.傷口愈合情況

答案：A

14.為能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥，其床邊必須準(zhǔn)備（）

A.彎盤

B.吸氧管

C.血壓計(jì)

D.心電監(jiān)護(hù)儀

E.氣管切開包

答案：E

15.護(hù)士指導(dǎo)該病人在術(shù)后進(jìn)食溫涼流食，其目的是（）

A.促進(jìn)排便

B.增進(jìn)食欲

C.觀察有無嗆咳

D.預(yù)防甲狀腺危象

E.避免頸部血管擴(kuò)張出血

答案：E

16-18題共用題干

患者，女，48歲，體重60kg,在廚房做飯時(shí)，不小心將燒水壺打翻，導(dǎo)致雙側(cè)前

臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。

16.護(hù)士判斷其燒傷深度為（）

A.I度

B.淺n度

C.中度

D.深n度

E.III度

答案：D

17.采用中國(guó)九分法估算其燒傷面積為（）

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

答案：B

18.該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為（）

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

答案：A

19.患者，44歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈瘀

血排空后，在大腿根部扎止血帶，病人站立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說明何處瓣

膜功能不全（）

A.大隱靜脈

B.小隱靜脈

C.深靜脈

D.交通支

E.以上均不是

答案：D

20.韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易

發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.休克

B.能關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C.骨化性肌炎

D.右坐骨神經(jīng)損傷

E.右股骨頭缺血壞死

答案：E

21-22題共用題干

陸某，27歲，孕1產(chǎn)0。既往月經(jīng)規(guī)律。2年前，自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)并逐漸加

重，未避孕而未再孕。婦科檢查：子宮后傾固定.正常大小，盆腔后部捫及觸痛性結(jié)節(jié)。

21.該病人最大可能為（）

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.原發(fā)性痛經(jīng)

C.盆腔炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮肌瘤

答案:D

22.該病的預(yù)防措施不正確的是（）

A.經(jīng)期盡量不做婦科檢查

B.輸卵管通暢術(shù)應(yīng)于月經(jīng)前3-7日進(jìn)行

C.經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)

D.宮頸管粘連引起經(jīng)血潴留，及時(shí)手術(shù)治療

E.多次妊娠、流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)為可能誘因

答案：B

23-24題共用題干

某女，32歲，結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)一直不規(guī)律，醫(yī)生考慮為無排卵性功血。根據(jù)

患者的月經(jīng)史。

23.下列哪一種情況符合其診斷（）

A.周期正常，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少

B.周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量多

C.周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少

D.周期縮短，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少

E.周期縮短，經(jīng)期延長(zhǎng)

答案:C

24.下列哪一種輔助檢查結(jié)果符合其診斷（）

A.基礎(chǔ)體溫呈雙相型

B.月經(jīng)前宮頸黏液可見橢圓形細(xì)胞

C.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮，見增生期子宮內(nèi)膜

D.月經(jīng)中期宮頸黏液見羊齒狀結(jié)晶

E.月經(jīng)前激素測(cè)定黃體酮為正常水平

答案:C

25.患者，女，39歲，繼發(fā)性痛經(jīng)，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，使用達(dá)那嘎治療，作

用機(jī)制是（）

A.促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵錾趦?nèi)膜

B.減輕性交痛

C.使子宮內(nèi)膜萎縮，導(dǎo)致短暫閉經(jīng)

D.促使排卵

E.抗雌激素

答案:C

26.某健康婦女，進(jìn)行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均屬于止常人的平均值。其骨盆入

口平面前后徑值為（）

A.11cm

B.12cm

C.13cm

D.14cm

E.15cm

答案:A

27.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜

睡、肌張力減退?？紤]該患兒并發(fā)了（）

A.敗血癥

B.顱內(nèi)出血

C.膽紅素腦病

D.病毒性腦炎

E.缺血缺氧性腦病

答案：C

28.患兒女，1歲。支氣管肺炎入院，體溫39.7（,脈搏122次/分，呼吸25次/

分。醫(yī)囑：青霉素40萬UIMqid；VitC0.2g,止咳糖漿51nl口服tid。幫助

患兒服藥的正確方法是（）

A.先喂止咳糖漿，后喂維生素

B.喂止咳糖漿后多喂水

C.最后喂止咳糖漿不能喂水

D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥

E.吃奶后喂藥并多喂水

答案：C

29.患兒男，6個(gè)月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紛，有鼻翼扇動(dòng)

及三凹征。查體：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝

批下3.5cm,護(hù)士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是（）

A.膿胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.肺大泡

E.心力衰竭

答案：E

30.患者男性，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測(cè)量的血壓偏高可見于（）

A.袖帶過寬時(shí)

B.袖帶過緊時(shí)

C.水銀不足時(shí)

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時(shí)

答案：D

31.患者男性，26歲，急性胰腺炎恢復(fù)期，患者每天的脂肪攝入量應(yīng)低于（）

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

答案：C

32.患兒，無明顯誘因出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃,無咳嗽、流涕等癥狀，給予該患兒

乙醇拭浴降溫，以下操作方法中不正確的是（）

A.足部放冰袋，頭部放熱水袋

B.拭浴時(shí)以離心方向進(jìn)行

C.拭浴后整理床單位及用物

D.拭浴畢30分鐘后測(cè)量體溫并記錄

E.發(fā)生寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴

答案：A

33.患者，女性，75歲，股骨頸骨折臥床2年，2天前出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士給予留置

導(dǎo)尿處理，關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是（）

A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲

B.集尿袋高于膀胱位置

C.消毒液擦拭尿道口每天3次

D.每2天更換集尿袋一次

E.每2周更換導(dǎo)尿管一次

答案：A

34.患者，女性，39歲，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，醫(yī)囑超聲霧化吸入。正

確的操作是（）

A.接通電源，先開霧量開關(guān)，再調(diào)整定時(shí)開關(guān)15-20分鐘

B.將面罩罩于患者口鼻部，指導(dǎo)其閉口深呼吸

c.若水槽內(nèi)水溫超過7（rc立即停止使用

D.治療結(jié)束先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)

E.呼吸面罩應(yīng)在消毒液中浸泡30分鐘再清洗備用

答案：B

35.患者，男性，51歲，因脫水給予快速補(bǔ)液，治療過程中，突然感到胸部異常不

適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)給，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生（）

A.變態(tài)反應(yīng)

B.發(fā)熱反應(yīng)

C.急性肺水腫

D.空氣栓塞

E.左心衰竭

答案：D

36.患者，女性，35歲，膀胱高度膨脹且又極度虛弱，一次放尿量過多導(dǎo)致血尿產(chǎn)

生的原因是（）

A.腹壓急劇下降，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)

B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血

C.血壓下降，虛脫

D.尿道黏膜損傷

E.放尿時(shí)操作不當(dāng)，損傷尿道內(nèi)口

答案：B

37.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結(jié)果顯示：胸髓H-12節(jié)損害。下

列哪項(xiàng)反射消失（）

A.上腹壁反射

B.中腹壁反射

C.下腹壁反射

D.提睪反射

E.角膜反射

答案：C

38.《傳染病防治法》規(guī)定，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是（）

A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.發(fā)生傳染病疫情時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查分析

C.確定專人承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位內(nèi)傳染病預(yù)防和控制工作

D.領(lǐng)導(dǎo)所管轄區(qū)域傳染病防治工作

E.負(fù)責(zé)所管轄區(qū)內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常經(jīng)費(fèi)

答案：C

39-40題共用題干

患者，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高

熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者行氣道評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫。

39.根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)為（）

A.I級(jí)

B.II級(jí)

C.Ill級(jí)

D.IV級(jí)

E.V級(jí)

答案：A

40.醫(yī)生診察后判定患者氣道部分阻塞，昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是（）

A.口腔內(nèi)異物

B.嘔吐物

C.出血快

D.咽喉部腫脹

E.舌根后墜

答案：E

二、多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)以上（包括五個(gè)）

的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,

多選、少選或不選均不得分。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可表現(xiàn)（）

A.關(guān)節(jié)疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.關(guān)節(jié)畸形

E.關(guān)節(jié)皮膚蝶形紅斑

答案：ABCD

2.慢性阻塞性肺疾病的常見病因有（）

A酗酒

B吸煙

C感染

D大氣污染

E職業(yè)粉塵

答案：BCDE

3.下列藥物中屬于排鉀利尿劑的是（）

A.哄塞米

B.氨茉蝶唳

C.螺內(nèi)酯

D.氫氯嘎嗪

E.地高辛

答案：AD

4.幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為（）

A.有上腹飽脹

B.餐后腹痛加重

C.出現(xiàn)胃蠕動(dòng)波

D.振水音

E.嘔吐宿食

答案:ABCDE

5.患者，女，60歲。痛風(fēng)病史5年。護(hù)士對(duì)其飲食宣教內(nèi)容正確的包括（）

A.高熱量飲食

B.避免進(jìn)食高喋吟食物

C.多飲水，每天應(yīng)飲水2000ml以上

D.指導(dǎo)患者多進(jìn)食酸性食物

E.飲食要清淡、易消化

答案：BCE

6.與食管癌有關(guān)的因素包括（）

A.真菌

B.食物過熱、過硬

C.遺傳易感因素

D.亞硝胺

E.水果、蔬菜攝入不足

答案：ABCDE

7.可以明確診斷直腸癌的主要檢查方法是（）

A.直腸指診

B.X線領(lǐng)餐胃腸檢查

C.大便潛血試驗(yàn)

D.直腸鏡檢

E.活組織病理檢查

答案：DE

8.患者，女性，35歲，孕32周，因妊娠期高血壓疾病入院治療，醫(yī)囑使用硫酸鎂。

關(guān)于硫酸鎂的使用，下列說法正確的是（）

A.硫酸鎂能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時(shí)硫酸鎂用量不得超過10g

C.硫酸鎂中毒首先表現(xiàn)為膝反射消失

D.可采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥

E.靜脈滴注時(shí)速度以每小時(shí)2-3g為宜

答案：ACD

9.下列符合足月兒外觀特點(diǎn)的是（）

A.皮膚紅潤(rùn)，胎毛少

B.耳殼軟骨發(fā)育好

C.陰囊多皺裳

D.頭發(fā)分條清楚

E.足底光滑，紋理少

答案：ABCD

10.患者男性，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏低，測(cè)量的血壓偏低可見于（）

A.袖帶過寬時(shí)

B.袖帶過緊時(shí)

C.水銀不足時(shí)

D.視線低于水銀柱彎月面

E.輸氣球漏氣時(shí)

答案：ABC

七、競(jìng)賽規(guī)則

2021年山東省職業(yè)院校技能大賽秉承公益性、統(tǒng)一性、專門化和普惠性原則，建

立和完善衛(wèi)生職業(yè)院校技能大賽制度，以學(xué)生為主體，全面提升護(hù)生的操作技能和實(shí)踐

能力，展示衛(wèi)生職業(yè)教育的辦學(xué)成果，進(jìn)一步深化“校企合作、產(chǎn)教融合”，提高社會(huì)

參與面和專業(yè)覆蓋面，完善制度建設(shè),提升辦賽水平,努力擴(kuò)大社會(huì)影響力。

（一）報(bào)名資格及要求

按照《山東省教育廳等4部,1關(guān)于舉辦2021年全省職業(yè)院校技能大賽的通知》有

關(guān)規(guī)定。

（二）競(jìng)賽原則

1.堅(jiān)持公開、公平、公正原則

賽項(xiàng)組織與籌備的各環(huán)節(jié)均須公開、公平、公正，通過公布技術(shù)文件，合理設(shè)計(jì)競(jìng)

賽規(guī)則、項(xiàng)目操作規(guī)程、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，公開執(zhí)行過程，嚴(yán)格裁判回避制度等措施，保證比

賽公平。加強(qiáng)裁判員培訓(xùn)，細(xì)化執(zhí)裁分工，學(xué)習(xí)評(píng)分細(xì)則，嚴(yán)格評(píng)判紀(jì)律，規(guī)范仲裁行

為，努力提升評(píng)判工作的精準(zhǔn)度，避免相同的操作內(nèi)容各組裁判之間的評(píng)分差異，保證

比賽的公平、公正。自覺接受各方面的監(jiān)督。

2.堅(jiān)持賽項(xiàng)關(guān)聯(lián)專業(yè)人才需求原則

中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中提出健康中國(guó)2030的實(shí)

現(xiàn)需要更多高質(zhì)量的護(hù)理人才。護(hù)理專業(yè)人才需求量大、護(hù)理行業(yè)人才緊缺、衛(wèi)生職業(yè)

院校開設(shè)專業(yè)點(diǎn)多，影響面廣，本賽項(xiàng)的設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)人才需求原則。

3.堅(jiān)持競(jìng)賽內(nèi)容與職業(yè)崗位對(duì)接原則

賽項(xiàng)設(shè)計(jì)應(yīng)源于護(hù)理職業(yè)崗位具體要求，衛(wèi)生行業(yè)、用人單位直接參與賽項(xiàng)設(shè)計(jì)、

比賽過程和裁判工作。本賽項(xiàng)以真實(shí)案例的護(hù)理工作流程為路徑，貼近臨床、貼近崗位、

貼近服務(wù)對(duì)象，全面考核和展現(xiàn)當(dāng)代護(hù)理專業(yè)學(xué)生的崗位操作技能、護(hù)患溝通能力、分

析解決問題的實(shí)際能力和人文關(guān)懷、愛崗敬業(yè)精神等方面的專業(yè)核心能力與核心知識(shí)。

4.競(jìng)賽平臺(tái)成熟與穩(wěn)定原則

本賽項(xiàng)平臺(tái)不斷升級(jí)并趨于成熟。根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，賽項(xiàng)設(shè)計(jì)的技術(shù)平臺(tái)及其器

材均為競(jìng)賽所需，通用性強(qiáng)，與考核技能無關(guān)器材不列入技術(shù)平臺(tái)。

八、競(jìng)賽環(huán)境

（一）理論考核區(qū)：標(biāo)準(zhǔn)筆試考場(chǎng)。

（二）技能操作考核區(qū)

模擬醫(yī)院工作情境，設(shè)置：

1.等候區(qū)

2.技能競(jìng)賽區(qū)

（1）準(zhǔn)備室：配備技術(shù)操作相關(guān)用物。

（2）技能考試站：操作場(chǎng)地寬敞、明亮；配備病床、床旁桌椅、醫(yī)學(xué)模型人等。

（3）標(biāo)準(zhǔn)化病人（家屬）由專家組統(tǒng)一培訓(xùn)后上崗。

（4）工作區(qū)：包括抽簽室、閱卷室、登分室、核分室、監(jiān)督仲裁室、裁判休息室、

專家休息室、標(biāo)準(zhǔn)化病人（家屬）等候室、工作人員休息室、醫(yī)務(wù)室等。

（5）選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選手進(jìn)出賽場(chǎng)的路徑分別隔

離，不相互交叉。

（6）觀摩區(qū)

九、技術(shù)規(guī)范

本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有：中華人民共和國(guó)《護(hù)士條例》、中

華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、AHA《心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》2015版。

2021年山東省職業(yè)院校技能大賽

高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范

1.第一賽道：呼吸心跳驟停患者救護(hù)（心肺復(fù)蘇+心電監(jiān)護(hù)+靜脈輸液）

完成時(shí)間：20分鐘內(nèi)完成

考核資源：

（A）心肺復(fù)蘇技術(shù)：①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床（硬板床）、腳踏墊；②治療盤：

人工呼吸膜（或紗布）、紗布（用于清除口腔異物）、血壓計(jì)、聽診器、治療碗；③手電

筒、彎盤、搶救記錄卡（單）；④治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃

圾桶。

（B）心電監(jiān)測(cè)技術(shù)：①治療盤：電極片、酒精棉片、75%酒精、清潔紗布、治療碗、

聽診器；②彎盤、心電監(jiān)護(hù)儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、配套血壓計(jì)袖帶、Sp02傳感器、電源及

插座（備于床頭）、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單；③治療車、速干手消毒劑及掛架、銳器盒、

醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；④模擬患者。

（C）靜脈輸液技術(shù)：①治療盤：皮膚消毒液（安爾碘）、無菌干棉簽（一次性）、0.9%

氯化鈉（250ml塑料袋）、輸液器（單頭）、輸液瓶貼；②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液

膠貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸液執(zhí)行記錄卡；③治療車、速干手消毒劑及掛架、

醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、口罩、標(biāo)簽紙；④輸液架；⑤剪刀；⑥靜脈輸液仿

真手臂；⑦標(biāo)準(zhǔn)化患者。

技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱流程

基行為舉止，自我介紹，禮貌用語

本

要

結(jié)合案例現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（患者、環(huán)境、安全）

求

護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，給予心肺復(fù)蘇

心?檢查患者有無反應(yīng)

肺判斷與?檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)視為無呼吸），并同時(shí)檢查脈搏，

復(fù)呼救5?10秒鐘完成

蘇?確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫，啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)

操?取得AED及急救設(shè)備（或請(qǐng)旁人幫忙獲得）（口述）

作

過

?確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上

程

安置體位?去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲

（口述）

?在患者一側(cè)，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部

?按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部

?按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手

的正上方。垂直向下用力快速按壓

心臟按壓

?按壓深度：5?6cm

?按壓速率：100?120次/min

?胸廊回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時(shí)間：放松時(shí)間為

1：1）,盡量不要按壓中斷：中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)

.如有明確呼吸道分泌物，應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道，取下活動(dòng)義齒

開放氣道?仰頭提亥頁法（懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉下頜法），充分

開放氣道

?立即給予人工呼吸2次

?送氣時(shí)捏住患者鼻子，呼氣時(shí)松開，送氣時(shí)間為1秒，見明顯的胸

廓隆起即可

人工呼吸

?施以人工呼吸時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起，避免過度通氣，吹氣同時(shí)，

觀察胸廓情況

?按壓與人工呼吸之比：30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)

判斷復(fù)蘇操作5個(gè)循環(huán)后，判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果

效果?頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)

?自主呼吸恢復(fù)

?散大的瞳孔縮小，對(duì)光反射存在

?收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作）

?面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅，昏迷變淺，出現(xiàn)反射、掙扎或

躁動(dòng)

?整理用物，分類放置

整理記錄

?七步洗手，記錄患者病情變化和搶救情況

患者復(fù)蘇成功，遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)測(cè)和靜脈輸液

?核對(duì)患者，解釋目的并取得合作

?評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況、指甲情況、有無過敏史、有

評(píng)估解釋無起搏器

?評(píng)估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾

心?七步洗手法、戴口罩

電舒適體位?安置患者舒適的仰臥位

監(jiān)

連接電源

測(cè)?連接監(jiān)護(hù)儀電源，打開主機(jī)開關(guān)，檢查監(jiān)護(hù)儀功能是否完好

開機(jī)

操

作連接導(dǎo)聯(lián)?連接血氧飽和度插件，連接血壓計(jì)袖帶

過和插件?連接心電導(dǎo)聯(lián)線，各電極連接正確

程?暴露胸部，正確定位，清潔皮膚

?右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；左上（LA）：胸骨左緣鎖

心電監(jiān)測(cè)骨中線第一肋間；右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處；左下（LL）：

左鎖骨中線劍突水平處；胸導(dǎo)（C）：胸骨左緣第四肋間

?為患者系好衣扣

?將SpOz傳感器安放在患者身體的合適部位，紅點(diǎn)照指甲，與血壓計(jì)

袖帶相反肢體

SpOz和血?測(cè)血壓使被測(cè)肢體與心臟處于同一水平；伸肘并稍外展，將袖帶平

壓監(jiān)測(cè)整地纏于上臂中部；袖帶下緣應(yīng)距肘窩2?3cm；松緊以能放入一到兩

指為宜

?按測(cè)量鍵、設(shè)定測(cè)量間隔時(shí)間；

設(shè)定參數(shù)?打開報(bào)警系統(tǒng)，根據(jù)患者情況，設(shè)定各報(bào)警上下限參數(shù)

?選擇標(biāo)準(zhǔn)H導(dǎo)聯(lián)，清晰顯示P波，調(diào)節(jié)波形大??；七步洗手，記錄

調(diào)節(jié)波形

醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間

心電圖

?根據(jù)所給常見異常心電圖圖示，進(jìn)行準(zhǔn)確判讀

判讀

?核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)），解釋輸液目的并取得合作

評(píng)估解釋?評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況

?七步洗手法、戴口罩

靜?二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼

脈核對(duì)檢查?核對(duì)藥液標(biāo)簽

輸?檢查藥液質(zhì)量

液

?貼瓶貼，啟瓶蓋，兩次消毒瓶塞至瓶頸

操準(zhǔn)備藥液

?檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量，將輸液器針頭插入瓶塞

作

過?備齊用物攜至患者床旁，核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)）

核對(duì)解釋

程?解釋取得合作

?關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處

初步排氣?再次檢查藥液質(zhì)量后將輸液瓶掛于輸液架二

?排氣（首次排氣原則不滴出藥液），檢查有無氣泡

?協(xié)助患者取舒適體位，墊小墊枕與治療巾

皮膚消毒?選擇靜脈，扎止血帶（距穿刺點(diǎn)上方6?10cm）

?消毒皮膚（直徑大于5cm；2次消毒或遵循消毒劑使用說明書）

?再次核對(duì)

?再次排氣至有少量藥液滴出，檢查有無氣泡，取下護(hù)針帽

靜脈穿刺

?固定血管，囑患者握拳，進(jìn)針，見回血后再將針頭沿血管方向潛行

少許

?穿刺成功后，松開止血帶，打開調(diào)節(jié)器，囑患者松拳

固定針頭

?待液體滴入通暢后用輸液貼固定

?根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）

?調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒，并報(bào)告滴速

調(diào)節(jié)滴速

?操作后核對(duì)患者

?告知注意事項(xiàng)

?安置患者于安全舒適體位，放呼叫器于易聚處，整理床單位及用物

整理記錄

?七步洗手法，記錄輸液執(zhí)行記錄卡

?核對(duì)解釋

?揭去輸液貼，輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針

?囑患者按壓至無出血，并告知注意事項(xiàng)

停止輸液

?協(xié)助患者取安全舒適體位，詢問需要

?清理治療用物，分類放置

?七步洗手法，取下口罩，記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)

綜?注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)

人文關(guān)懷

合?溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

評(píng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)?臨床思維：根據(jù)案例，護(hù)理措施全面正確

價(jià)?正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打

印單為準(zhǔn)）

?查對(duì)到位

?無菌觀念強(qiáng)

?一次排氣成功

?一次穿刺成功，皮下退針應(yīng)減分

2.第二賽道：腦卒中氣管切開患者氣道護(hù)理（評(píng)估+氣道濕化+翻身叩背+吸痰）

完成時(shí)間：15分鐘內(nèi)完成

考核資源：

（A）評(píng)估+氣道濕化+翻身叩背：①聽診器、霧化藥液（在準(zhǔn)備室抽吸藥液，不論何

種藥液均用生理鹽水模擬）、一次性注射器、彎盤、一次性治療巾、一次性PE手套、

治療盤、治療單（卡）、醫(yī)囑單、

標(biāo)簽紙、剪刀、抽紙；②治療車、速干手消劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、銳器

盒、口罩；③空氣壓縮霧化吸入器裝置、一次性霧化吸入器、氣切面罩、連接螺紋管（可

選用連接霧化吸入器與氣

切面罩）；④成人氣管切開吸痰護(hù)理模型；⑤標(biāo)準(zhǔn)化家屬。

（B）吸痰技術(shù)：①一次性使用吸痰包：內(nèi)含一次性彎盤、一次性無菌治療碗、鑲子、

無菌紗布、治療巾、吸痰管（內(nèi)含無菌手套1只）；②一次性使用吸痰管單包裝（內(nèi)含

無菌手套1只）；③聽診器、0.9%氯化鈉溶液500ml（瓶裝）、彎盤、無菌生理鹽水紗布、

治療碗、鑲子2把、一次性無菌治療巾、治療盤、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、標(biāo)簽紙；④

治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩；⑤電動(dòng)吸痰器包括連

接管、干燥瓶（均備于床頭）；⑥成人氣管切開吸痰護(hù)理模型；⑦標(biāo)準(zhǔn)化家屬。

技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求

名稱流程

基行為舉止，自我介紹，禮貌用語

本

要結(jié)合案例現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估（患者、環(huán)境、安全）

求

遵醫(yī)囑給予腦卒中氣管切開患者氣道濕化

?七步洗手法、戴口罩

核對(duì)解釋?核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)）

-向患者或家屬解釋并取得合作

評(píng)

?評(píng)估患者病情、意識(shí)、肢體活動(dòng)能力、生命體征、SpO2

估?肺部聽診痰鳴音（帶聽診器），部位正確（左右鎖骨中線上、中、

評(píng)估患者下）

?評(píng)估氣管套管固定情況、氣管切口敷料，取下患者氣管切開處輔料

?檢查霧化裝置性能，各配件是否齊全

氣?協(xié)助患者取安全、舒適的體位

安置體位

道?鋪治療巾于患者的頜下

濕

?核對(duì)醫(yī)囑、治療單（卡）、藥物

化

?按醫(yī)囑將藥液注入霧化杯內(nèi)，不超過規(guī)定刻度

操加入藥液

?連接氣切面罩、螺紋管、霧化杯

作

?將導(dǎo)管一頭與霧化杯相連，另一頭連接霧化器出氣口

過

?接通電源，打開霧化器

程

?用氣切面罩罩住患者氣管切開處，并固定好

霧化吸入?告知患者或家屬注意事項(xiàng)

?霧化吸入時(shí)間一次不超過20分鐘，霧化完畢（口述）

?取下氣切面罩、治療巾，關(guān)閉電源開關(guān)

翻?告知患者或家屬翻身叩背的目的及方法，取得配合

身協(xié)助翻身?護(hù)士站在慶的一側(cè)，移動(dòng)枕頭至操作者側(cè)

叩?護(hù)士輕輕籽患者轉(zhuǎn)向近側(cè)，安置側(cè)臥位

背

?叩擊方法：將五指并攏呈空杯狀，利用腕力，快速有力叩擊背部

操

?叩擊原則：從下至上、從外至內(nèi)，背部從第10肋間隙開始向上叩

作

擊至肩部

過叩背排痰

?指導(dǎo)患者有效咳痰

程

?詢問患者的感受，觀察生命體征、痰液情況

?協(xié)助患者予舒適體位

翻身叩背后評(píng)估患者排痰效果不佳，給予患者吸痰

解釋目的-向患者或家屬解釋吸痰目的并取得合作

?給予患者高流量吸氧3?5分鐘（口述）

?檢查吸引器各處連接是否正確、有無漏氣

?打開吸痰器開關(guān)，反折連接管前端，調(diào)節(jié)負(fù)壓

?七步洗手法

吸痰準(zhǔn)備?核對(duì)藥液標(biāo)簽

吸

?檢查藥液質(zhì)量

痰

?打開瓶裝之理鹽水

技

?倒生理鹽水（瓶簽向掌心，沖洗瓶口，從原處倒出）

術(shù)

?注明開瓶日期和時(shí)間

操

作?協(xié)助患者取去枕仰臥位

過?鋪治療巾于頜下

程吸痰操作?檢查吸痰管型號(hào)、有效期

?打開吸痰管包裝，戴無菌手套，取出吸痰管

?連接管與吸痰管連接

?試吸生理鹽水，檢查吸痰管是否通暢

?阻斷負(fù)壓，將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，遇阻力后略上提

?吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)，自深部向上吸凈痰液

?吸痰過程中密切觀察患者痰液情況、生命體征、Sp02（口述）

?每次吸痰＜15秒

?吸痰后給予患者高流量吸氧3?5分（口述）

?抽吸生理鹽水沖洗吸痰管，將吸痰管與連接管斷開

?將吸痰管連同手套棄于污染垃圾桶內(nèi)，關(guān)詞吸引器，將連接管放置

妥當(dāng)

?肺部聽診判斷吸痰效果（左右鎖骨中線上、中、下部）

?必要時(shí)按無菌原則清潔并更換輔料（口述）

?套管口覆蓋濕潤(rùn)紗布并固定

整理記錄

?妥善安置患者，整理用物

?七步洗手法、取下口罩

?記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、痰液量、色、性狀、粘稠度

?注意保護(hù)患者安全

?注意保暖和隱私保護(hù)

人文關(guān)懷

?注意職業(yè)防護(hù)

綜

?溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

合

?臨床思維：根據(jù)案例，護(hù)理措施全面正確

評(píng)

?程序整齊、操作熟練、動(dòng)作輕柔

價(jià)

關(guān)鍵環(huán)節(jié)?注意遵循節(jié)力原則

?無菌觀念強(qiáng)

?垃圾分類處理

十、技術(shù)平臺(tái)

本賽項(xiàng)所使用的器材同2021年國(guó)賽技術(shù)平臺(tái)，均為目前全國(guó)高等職業(yè)院校護(hù)理專

業(yè)實(shí)訓(xùn)的通用器材。主要操作技術(shù)及儀器設(shè)備如下：

1.單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)：在“心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模型人”上進(jìn)行操作。

產(chǎn)品型號(hào)：GD/CPR681,由上海弘聯(lián)醫(yī)療設(shè)備有限公司提供。

2.靜脈輸液技術(shù)：與標(biāo)準(zhǔn)化患者溝通，在“靜脈輸液臂IV”上進(jìn)行操作。產(chǎn)品型號(hào)：

NUSDDC,由天津天堰科技股份有限公司提供。

3.心電監(jiān)測(cè)技術(shù)：在“高級(jí)心電監(jiān)護(hù)訓(xùn)練模擬人”上進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作。產(chǎn)品型號(hào)：

KAR/XDJH100,由上?？等酸t(yī)學(xué)儀器設(shè)備有限公司提供。

4.翻身叩背、氣道濕化、吸痰技術(shù)：與標(biāo)準(zhǔn)化家屬溝通，在“高級(jí)多功能氣道護(hù)理

綜合模擬人”上進(jìn)行操作。產(chǎn)品型號(hào)：HD/2020S,由浙江弘德醫(yī)療設(shè)備有限公司提供。

十一、成績(jī)?cè)u(píng)定

（一）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由賽項(xiàng)專家組根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守（包括專業(yè)態(tài)度、儀表、溝通能力等），

操作前的準(zhǔn)備，操作過程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度以及對(duì)患者的人文關(guān)懷情況進(jìn)行

評(píng)定，全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的實(shí)際應(yīng)用能力。

（二）評(píng)分方法

1.成績(jī)?cè)u(píng)定

（1）競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。每名參賽選手總分為100分，其中，理論

考試10分，技能操作90分（第一賽道50分，第二賽道40分）。

（2）理論考試按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給分；技術(shù)操作每一賽道一個(gè)裁判組，每組的裁判員

不少于5人，依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)去掉一個(gè)最高分和最低分后，取其余裁判給分之和的算術(shù)

平均值為參賽選手技能操作得分；兩項(xiàng)成績(jī)之和記入選手個(gè)人成績(jī)。

裁判人員具體需求:

執(zhí)裁、教學(xué)、專業(yè)技術(shù)職稱

序號(hào)專業(yè)技術(shù)方向知識(shí)能力要求人數(shù)

工作經(jīng)歷（職業(yè)資格等級(jí)）

未脫離護(hù)理崗具有豐富的

1護(hù)理副高以上10

位，熟悉近幾國(guó)賽執(zhí)裁經(jīng)

年護(hù)理賽項(xiàng)考驗(yàn)，長(zhǎng)期從

核要點(diǎn)。事護(hù)理教學(xué)

或臨床工作

未脫離護(hù)理崗具有豐富的

位，熟悉護(hù)理省賽、行業(yè)

教學(xué)、臨床護(hù)賽執(zhí)裁經(jīng)

2護(hù)理副高以上5

理的考核要驗(yàn)，長(zhǎng)期從

點(diǎn)。事護(hù)理教學(xué)

或臨床工作

裁判

總?cè)?5

數(shù)

2.成績(jī)審核及公布方法

（1）成績(jī)審核方法：為保障成績(jī)?cè)u(píng)判的準(zhǔn)確性，監(jiān)督組對(duì)賽項(xiàng)總成績(jī)排名前30%

的所有參賽選手的成績(jī)進(jìn)行復(fù)核；對(duì)其余成績(jī)進(jìn)行抽檢復(fù)核，抽檢覆蓋率不得低于15%

參賽選手的成績(jī)。經(jīng)復(fù)核無誤，由裁判長(zhǎng)、監(jiān)督仲裁組長(zhǎng)簽字確認(rèn)。

（2）成績(jī)公布方法：理論考試成績(jī)?cè)诖稳崭?jìng)賽結(jié)束時(shí)公布，技能操作成績(jī)?cè)谌?/p>

競(jìng)賽結(jié)束后公布。完整的賽項(xiàng)成績(jī)?cè)谥付ǖ攸c(diǎn)，以電子屏形式向全體參賽隊(duì)進(jìn)行公布，

2小時(shí)后成績(jī)無異議，在閉賽式上宣布。

3.參賽選手的成績(jī)排序，依據(jù)競(jìng)賽成績(jī)由高到低排列名次，成績(jī)相同參賽選手名

次并列。若并列名次選手為三人及以上則進(jìn)行理論加試，加試范圍為《護(hù)士條例》、《護(hù)

士守則》相關(guān)內(nèi)容，依據(jù)加試成績(jī)由高到低排列名次。

（三）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

2021年山東省職業(yè)院校技能大賽

高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1.第一賽道：呼吸心跳驟?；颊呔茸o(hù)（心肺復(fù)蘇+心電監(jiān)測(cè)+靜脈輸液）

技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)備時(shí)間：20分鐘完成時(shí)間：20分鐘內(nèi)完成

選手賽位號(hào)：賽室號(hào):

項(xiàng)目操作

技術(shù)要求分值扣分

名稱流程

選手報(bào)告參賽號(hào)碼，比賽計(jì)時(shí)開始

基

行為舉止，自我介紹，禮貌用語0.5

本

要

求

結(jié)合案例現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估〔患者、環(huán)境、安全）0.5

1分

?檢查患者有無反應(yīng)0.5

?檢查是否無呼吸（終末嘆氣應(yīng)視為無呼0.5

吸），并同時(shí)檢查脈搏，5?10秒鐘完成

判斷與呼救

心?確認(rèn)患者意識(shí)喪失，立即呼叫，啟動(dòng)應(yīng)0.5

（2分）

肺急反應(yīng)系統(tǒng)

復(fù)?取得AED及急救設(shè)備（或請(qǐng)旁人幫忙獲0.5

蘇得）（口述）

操

?確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上0.5

作安置體位

?去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙0.5