2023年度吉林省檢驗類之臨床醫(yī)學檢驗技術中級能力檢測試卷A卷附答案

2023年度吉林省檢驗類之臨床醫(yī)學檢驗技術（中級)能力檢測試卷A卷附答案一單選題(共60題)1、臨床疑為DIC，應選擇下列哪組篩選試驗

A.PT、APTT、血小板計數(shù)

B.血小板計數(shù)、PT、纖維蛋白原測定

C.CT(試管法)、PT、APTT

D.血小板計數(shù)、血塊收縮、BT

E.BT、束臂試驗、CT(試管法)

【答案】B2、以下符合代謝性酸中毒的特點

A.

B.

C.

D.

E.pH值一定降低

【答案】B3、胎兒產前診斷分析常采用

A.脫落細胞標本DNA

B.骨髓細胞標本DNA

C.外周血有核細胞DNA

D.絨毛膜或羊水DNA

E.口腔黏膜DNA

【答案】D4、可用于區(qū)分葡萄球菌屬和微球菌的試驗是（）。

A.O/F試驗

B.枸櫞酸鹽利用試驗

C.吲哚試驗

D.氧化酶試驗

E.硝酸鹽還原試驗

【答案】A5、白血病的共同臨床表現(xiàn)中不包括（）。

A.貧血

B.出血

C.發(fā)熱

D.DIC

E.肝脾淋巴結腫大

【答案】D6、臨床實驗室測定血清總鈣的常規(guī)方法是

A.原子吸收分光光度法

B.火焰光度法

C.離子選擇電極法

D.分光光度法

E.熒光法

【答案】D7、糖電極屬于（）。

A.玻璃電極

B.酶電極

C.雜合生物電極

D.氣敏電極

E.離子交換電極

【答案】B8、抗酸染色具有弱抗酸性（部分抗酸性）的病原體為（）。

A.諾卡菌

B.結核分枝桿菌

C.支原體

D.大腸埃希菌

E.糞腸球菌

【答案】A9、關于尿液血紅蛋白測定的膠體金單克隆抗體法的評價，敘述錯誤的是

A.操作繁瑣

B.靈敏度高、特異性高

C.所需標本少

D.使用方便，結果易于判定

E.基本克服了化學法和試帶法的缺點

【答案】A10、紅細胞形態(tài)偏小，中心淡染區(qū)擴大，受色淺淡，骨髓鐵染色又能發(fā)現(xiàn)細胞內、外鐵均消失。為進一步確定貧血的病因，宜首選下列何項檢查

A.Coombs試驗

B.鐵代謝檢查

C.紅細胞壽命測定

D.Ham試驗

E.血清葉酸、維生素B

【答案】B11、新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgM、IgG

B.IgD、IgG

C.SIgA.IgG

D.IgGC.SIgA.IgGDIgG、Ig

E.IgG

【答案】C12、在送檢痰或濃汁標本中，可見“硫黃顆?！睒游?，提示與感染有關的菌是（）。

A.結核分枝桿菌

B.炭疽桿菌

C.諾卡菌屬

D.白假絲酵母菌

E.毛霉菌

【答案】C13、患兒女，10個月。主訴：體重不增2個多月。近3月來反復腹瀉、大便呈稀水樣或蛋花樣，每日十余次，病灶有嘔吐，治療后好轉，食欲尚可，進食即瀉，小便多，明顯消瘦，無抽搐。近2個月主要以米粉喂養(yǎng)，第一胎、第一產，足月順產，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)至4個月，添加牛奶及米粉。擬診斷為蛋白質-能量營養(yǎng)不良。反映營養(yǎng)不良的敏感指標是（）。

A.AL

B.PA

C.Chol

D.TP

E.TRF

【答案】A14、常壓電泳的電壓一般應低于

A.500V

B.100V

C.600V

D.120V

E.80V

【答案】C15、梅毒螺旋體的致病因素是（）。

A.梅毒內毒素樣物質和外毒素

B.梅毒唾液酸和內毒素樣物質

C.梅毒外膜蛋白和外毒素

D.梅毒外膜蛋白和透明質酸酶

E.梅毒唾液酸和透明質酸酶

【答案】D16、對于IgG的描述，下列錯誤的是

A.具有吞噬調理、中和毒素的作用

B.在血液中含量最高

C.是免疫球蛋白中分子量最大的

D.分解慢、半衰期長

E.是再次免疫應答的主要抗體

【答案】C17、糖原分子中主要的化學鍵是

A.3，5－糖苷鍵

B.2，6－糖苷鍵

C.1，4－糖苷鍵

D.1，6－糖苷鍵

E.1，5－糖苷鍵

【答案】C18、肺炎鏈球菌的主要致病物質是

A.凝固酶

B.神經(jīng)氨酸酶

C.莢膜

D.芽胞

E.鞭毛

【答案】C19、患兒反復化膿性細菌感染，血清IgG＜2g/L，淋巴結無生發(fā)中心，T細胞數(shù)量和功能正常，初步診斷為

A.先天性胸腺發(fā)育不良

B.Bruton綜合征

C.缺鐵性貧血

D.AIDS

E.急性淋巴細胞白血病

【答案】B20、阻塞性黃疸的特點是（）。

A.血清間接膽紅素明顯增高，尿膽紅素陰性

B.血清直接、間接膽紅素均增高，尿膽紅素和尿膽原陽性

C.血清直接膽紅素明顯增高，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性

D.血清直接膽紅素增高，尿膽紅素陰性

E.血清間接膽紅素增高，尿膽紅素陽性

【答案】C21、間接Coombs試驗使用的紅細胞是

A.O型紅細胞

B.AB型紅細胞

C.A型紅細胞

D.B型紅細胞

E.自身紅細胞

【答案】A22、常壓電泳的電壓一般應低于

A.500V

B.100V

C.600V

D.120V

E.80V

【答案】C23、Coombs試驗的主要用途是（）

A.檢測不完全抗體

B.檢測不完全抗原

C.檢測IgM型抗體

D.檢測IgE型抗體

E.檢測完全抗原

【答案】A24、T、B細胞分離不能用下列哪種方法

A.花環(huán)沉降分離法

B.自然沉降法

C.尼龍纖維分離法

D.親和板結合法

E.流式細胞儀分離法

【答案】B25、尿液中出現(xiàn)何種管型，多提示存在早期腎小球病變？（）

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.顆粒管型

E.透明管型

【答案】A26、患者女，27歲。月經(jīng)過多導致失血性貧血。經(jīng)鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)為5%。關于外周血網(wǎng)織紅細胞數(shù)量及其意義的敘述，正確的是（）。

A.正常人外周血網(wǎng)織紅細胞不超過紅細胞總數(shù)的5%

B.網(wǎng)織紅細胞增高，說明骨髓造血功能改變

C.網(wǎng)織紅細胞長期增多，而不伴紅細胞增多者為骨髓發(fā)育不全，即紅系成熟受阻

D.網(wǎng)織紅細胞降低，表示骨髓功能減低或衰竭

E.網(wǎng)織紅細胞增多或降低不代表骨髓造血功能

【答案】D27、臨床實驗室的質量管理記錄保存期限至少為

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.10年

【答案】B28、患者女，28歲。乏力、頭暈近1年，近日加重入院。查體：貧血貌，余無異常。外周血檢查結果：Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。

A.大細胞性貧血

B.小細胞性低色素貧血

C.單純小細胞性貧血

D.正常細胞性貧血

E.大細胞均一性貧血

【答案】A29、不屬于中性粒細胞毒性改變的是（）。

A.中毒顆粒

B.空泡變性

C.杜勒小體

D.卡波環(huán)

E.核固縮

【答案】D30、用Ficoll分離外周血，經(jīng)離心后，沉于管底的細胞是（）。

A.核細胞

B.單核細胞

C.血小板

D.紅細胞

E.淋巴細胞

【答案】D31、免疫球蛋白經(jīng)酶水解后，可與兩個相應抗原結合的片段是

A.Fab

B.F(ab＇)

C.Fc

D.PFc＇

E.Fd

【答案】B32、目前免疫熒光組織化學技術中，使用最廣泛的熒光色素（）。

A.Eu3＋

B.PE

C.RB200

D.FITC

E.TRITC

【答案】D33、關于尿微量白蛋白的敘述，錯誤的（）。

A.可見于糖尿病性腎病

B.為晚期腎損傷的測定指標

C.可隨機留取標本

D.用蛋白定性的化學方法不能檢出

E.可采用免疫透射比獨法進行測定

【答案】B34、一青年女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物。微生物學檢查結果為：泌尿生殖道分泌物標本革蘭染色后鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌，玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜孢子。據(jù)此資料，你認為引起陰道炎的病原菌是

A.無芽孢厭氧菌

B.白色念珠菌

C.解脲脲原體

D.衣原體

E.梅毒螺旋體

【答案】B35、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生的變態(tài)反應是（）。

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅰ＋Ⅱ型

【答案】C36、關于前列腺液卵磷脂小體的敘述，錯誤的是（）。

A.折光性強

B.多大于血小板

C.多大于紅細胞

D.圓形或卵圓形

E.大小不等

【答案】C37、木瓜蛋白酶水解IgG的水解片段包括（）。

A.兩個Fab段和一個Fc段

B.兩個F（ab′）2段和一個Fc段

C.兩個F（ab′）2段和多個Fc段

D.兩個Fab段和多個Fc段

E.兩個Fab段和一個F（ab′）2段

【答案】A38、臨床上紅細胞滲透脆性增高主要見于（）。

A.阻塞性黃疸

B.遺傳性球形紅細胞增多癥

C.鐮形細胞性貧血

D.缺鐵性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

【答案】B39、患者男，慢性乙肝炎病史10年。近來乏力、牙齦出血、納差、腹脹加重、黃疸、肝區(qū)隱痛，皮膚上可見蜘蛛痣，B超示肝脾腫大且有腹水征。實驗室檢查：AFP25μg/L，ALT235U/L。

A.Ⅳ型膠原

B.ALP

C.AFP

D.GGT

E.LD同工酶

【答案】A40、血友病A會出現(xiàn)的情況是（）。

A.APTT延長，PT正常，加正常血漿能糾正

B.APTT正常，PT延長，加正常血漿能糾正

C.APTT延長，PT延長，TT延長，加甲苯胺藍糾正

D.APTT延長，PT延長，TT延長，加正常血漿不能糾正

E.APTT正常，PT正常，TT延長，加正常血漿能糾正

【答案】A41、關于淀粉酶和脂肪酶測定臨床應用的敘述，錯誤的是（）。

A.急性胰腺炎時，血清脂肪酶活性升高持續(xù)時間比淀粉酶長

B.急性胰腺炎時，對于就診較晚的患者，血清脂肪酶測定比淀粉酶更有診斷意義

C.胰淀粉酶對診斷急性胰腺炎意義較大

D.蛋白酶測定對胰腺炎診斷最有價值

E.急性胰腺炎時，患者可能出現(xiàn)血清淀粉酶正常而脂肪酶升高的情況

【答案】D42、能透過生理半透膜，但不能與鈣調蛋白結合的是

A.鈣結合蛋白

B.鈣調蛋白

C.游離鈣

D.枸櫞酸鈣

E.非擴散鈣

【答案】D43、患者女，40歲。因半年來體重下降20多斤而就診。無明顯多飲，多食，多尿，無心慌，氣短，多汗，怕熱，煩躁。既往體健。無藥物過敏史。個人史及家庭史無特殊。查體：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。查體未見異常。實驗室檢查：HB120g/L，WBC7.6×109/L，PLT267×109/L。尿常規(guī)：尿蛋白（－），尿糖（＋＋），空腹血糖10.7mmol/L。最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺功能亢進

B.惡性腫瘤

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.胰島細胞瘤

【答案】A44、小細胞低色素性貧血時，血液學指標發(fā)生下列變化

A.MCV↓，MCH↓，MCHC↓

B.MCV↓，MCH↑，MCHC↑

C.MCV↑，MCH↓，MCHC↓

D.MCV↑，MCH↑，MCHC↑

E.MCV↓，MCH正常，MCHC正常

【答案】A45、醫(yī)學上的參考區(qū)間通常是指測定指標占參考人群所在區(qū)間的

A.68%

B.90%

C.95%

D.97%

E.99%

【答案】C46、HIV抗體陽性主要提示下列哪種疾??？（）

A.艾滋病

B.移植物抗宿主病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.IgA缺乏癥

E.急性淋巴細胞白血病

【答案】A47、患者女。32歲。四肢小關節(jié)疼痛3年，晨僵，近端指關節(jié)、掌指關節(jié)腫，擠壓同。實驗室查血沉83mm/h，C-反應蛋白57.3mg/L，類風濕因子2731U/ml，診斷為類風濕關節(jié)炎。

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.CIC

E.IgE

【答案】D48、多發(fā)性骨髓瘤患者尿液中可能存在

A.Tamm-Horsfall

B.蛋白β

C.凝溶蛋白

D.活動后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

E.活動后出現(xiàn)尿蛋白(+)，平臥后仍持續(xù)存在

【答案】C49、患者女，32歲。多食、多汗、易怒1年，勞累后心慌、氣短2個月就診。查體：T37℃，P110次/分，R26次/分，BP110/60mmHg，消瘦，皮膚潮濕。淺表淋巴結不大，眼球突出閉合障礙，唇無紫紺，甲狀腺Ⅱ度腫大，質軟，無結節(jié)，兩上級可及震顫，可聞血管雜音，無頸靜脈怒張，雙肺正常，心界稍向左擴大，心率150次/分，心律不齊，心尖部可聞及Ⅱ/6級收縮期雜音，雙膝、跟腱反射亢進，雙Babinski征（－），其他未見異常。實驗室檢查T3600ng/1（RIA），TRH0.5μg/d1，TSH＜0.015mU/L。最可能的診斷是（）。

A.繼發(fā)甲亢

B.單純性甲狀腺腫

C.Graves病

D.自主性高功能甲狀腺癌

E.冠心病

【答案】C50、男性，28歲，頭暈，乏力，腹脹，食欲缺乏1年余。體檢：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，脾肋下3cm。實驗室檢查：RBC2.5×10

A.遺傳性球形細胞增多癥

B.G-6-PD缺陷癥

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

E.冷凝集素綜合征

【答案】A51、用來標記蛋白質氨基的活化生物素是（）。

A.生物素N羥基丁二酰亞胺酯

B.生物素酰肼

C.生物素對硝基酚脂

D.肼化生物胞素

E.光敏生物素

【答案】A52、溫氏法測Hct。

A.血漿、血小板和白細胞、有核紅細胞、還原紅細胞、帶氧紅細胞

B.血漿、白細胞、血小板和有核紅細胞、還原紅細胞層、帶氧紅細胞

C.血漿、血小板、白細胞和還原紅細胞、有核紅細胞、帶氧紅細胞

D.血漿、血小板、白細胞和有核紅細胞、還原紅細胞層、帶氧紅細胞

E.血漿、血小板、白細胞和帶氧紅細胞、有核紅細胞、還原紅細胞層

【答案】D53、不能作為熒光物質的是（）。

A.異硫氰酸熒光素

B.四乙基羅丹明

C.