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文檔簡介
同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)兒科-心力衰竭[單選題]1.一例新生兒確診為Rh溶血病,出生時血紅蛋白89g/L,全身水腫、肝脾腫大,且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是A.光照療法B.換血療法(江南博哥)C.輸血漿或清蛋白D.糾正酸中毒E.防止低血糖、低體溫正確答案:B[單選題]2.5個月嬰兒,喂養(yǎng)困難,輕咳,查體:顏面部浮腫,鼻唇三角區(qū)青紫,呼吸80/min,表淺,肺部聞及干啰音,無細濕啰音,肝肋緣下4cm,心率180/min,心臟擴大,聞及奔馬律,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級收縮期雜音,診斷為充血性心力衰竭。下列哪項原因可能性最大A.大型室間隔缺損B.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥C.支氣管肺炎D.中毒性心肌炎E.心糖原累積癥正確答案:A[單選題]3.充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括()A.臥床休息,適當(dāng)鎮(zhèn)靜,避免患兒煩躁、哭鬧B.供氧C.控制水、鈉鹽的攝入D.給予洋地黃類藥物E.給予腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:E參考解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素不作為充血性心力衰竭的常規(guī)治療藥物。僅在急性左心衰、肺水腫或心源性休克時短期應(yīng)用。[單選題]4.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭,需要長期服用,直到A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常B.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~3月C.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后3~6月D.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后7~12月E.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~2年正確答案:E[單選題]5.治療小兒充血性心力衰竭最常選用的藥物是:A.毛花苷丙B.地高辛C.多巴酚丁胺D.多巴胺E.鈣劑正確答案:B[單選題]6.1歲以內(nèi)小兒心力衰竭最常見的原因是A.先天性心臟病B.心律失常C.心肌炎D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E.缺血性心臟病正確答案:A[單選題]7.心力衰竭時血流動力學(xué)異常的特點是A.心排血量降低,心室舒張末壓增高B.心排血量降低,心室舒張末壓正常C.心排血量降低,心室舒張末壓降低D.外周阻力降低E.心排血量增加,心室舒張末壓正常正確答案:A[單選題]8.小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為A.左心負擔(dān)過重B.心律紊亂C.肺動脈痙攣D.二氧化碳潴留E.肺循環(huán)速度加快正確答案:C[單選題]9.小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中,哪項不很重要A.肢體浮腫B.心率增快C.心音低鈍D.肝臟迅速增大E.聞及奔馬律正確答案:A[單選題]10.3個月患兒患肺炎合并急性心力衰竭,同時懷疑存在中毒性心肌炎。給洋地黃類強心藥的合適方法為A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和B.地高辛0.03~0.04mg/kg慢飽和C.地高辛0.02~0.03mg/kg快速飽和D.地高辛0.02~0.03mg/kg慢飽和E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和,并補充鉀鹽正確答案:C[單選題]11.小兒肺炎合并心力衰竭時,首要選擇A.給予口服地高辛B.毛花苷丙靜脈注射C.給予地塞米松D.酚妥拉明靜脈滴注E.給予卡托普利正確答案:B[單選題]12.小兒重癥肺炎發(fā)生心力衰竭的主要原因為()A.肺循環(huán)速度加快B.左心負擔(dān)過重C.肺動脈痙攣D.二氧化碳潴留E.心律紊亂正確答案:C[單選題]13.2歲以下小兒肺炎合并心力衰竭時毛花苷丙(西地蘭)的飽和量為A.0.03~0.04mg/kgB.0.02~0.03mg/kgC.0.3~0.4mg/kgD.0.1~0.3mg/kgE.0.01~0.02mg/kg正確答案:A[單選題]14.14月男孩,患佝僂病,肺炎合并心力衰竭,血鉀3.5mmol/L,血清總鈣1.9mmol/L,治療宜先給A.毛花苷丙與鈣鹽B.毛花苷丙與鉀鹽C.毛花苷丙與鈣、鉀鹽D.毛花苷丙與維生素D突擊療法E.毛花苷丙正確答案:B[單選題]15.3個月患兒患肺炎合并急性心力衰竭,同時懷疑存在中毒性心肌炎,給洋地黃類強心藥的合適方法為:A.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和B.地高辛0.03~0.04mg/kg慢飽和C.地高辛0.02~0.03mg/kg快速飽和D.地高辛0.02~0.03mg/kg慢飽和E.地高辛0.03~0.04mg/kg快速飽和,并補充鉀鹽正確答案:C[單選題]16.重癥肺炎心力衰竭的治療不包括:A.鎮(zhèn)靜、給氧B.應(yīng)用洋地黃類藥物C.應(yīng)用多巴酚丁胺D.限制水、鈉攝入E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:E[單選題]17.充血性心力衰竭患兒安靜時呼吸大于A.40次/分B.50次/分C.60次/分D.70次/分E.80次/分正確答案:C[單選題]18.充血性心力衰竭的患兒,如進食不足需要靜脈補液,補液量為:A.每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24h內(nèi)均勻補給B.每日入液總量宜控制在75mg/kg,在24h內(nèi)均勻補給C.每日入液總量宜控制在100mg/kg,在24h內(nèi)均勻補給D.每日入液總量宜控制在75ml/kg,在12h內(nèi)均勻補給E.以上都不對正確答案:B[單選題]19.小兒心力衰竭在1歲以內(nèi)發(fā)病率最高,其中最多見病因是()A.心律失常B.先天性心臟病C.病毒性心肌炎D.肺部感染E.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥正確答案:B[單選題]20.心力衰竭:A.胸骨左緣收縮期雜音B.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進C.奔馬律D.心尖部收縮期雜音E.心包摩擦正確答案:C[單選題]21.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)()A.立即靜脈注入5%葡萄糖溶液B.立即靜脈注入地塞米松C.立即靜脈注入呋塞米(速尿)D.立即靜脈注入毛花苷C(西地蘭)E.立即肌肉注射地高辛正確答案:D[單選題]22.引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因是:A.先心病B.心肌炎C.肺炎D.風(fēng)濕性心臟病E.心肌病正確答案:A[單選題]23.室間隔缺損伴心力衰竭,首選的治療是:A.地高辛B.利尿劑C.手術(shù)D.擴血管藥物E.潑尼松正確答案:A[單選題]24.心力衰竭和肝、腎疾病導(dǎo)致的水腫患兒食用()A.少渣飲食B.無鹽及少鹽飲食C.高蛋白膳食D.低脂肪飲食E.低蛋白飲食正確答案:B[單選題]25.小兒充血性心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是:A.1月內(nèi)B.1歲內(nèi)C.1~2歲D.2~3歲E.3~6歲正確答案:B[單選題]26.引起小兒充血性心力衰竭最常見的左向右分流的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.房室共同通道缺損C.室間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.主肺動脈窗正確答案:C[單選題]27.風(fēng)濕熱出現(xiàn)心力衰竭時,洋地黃劑量應(yīng)為一般劑量的()A.1倍B.2倍C.1/2~1/3D.3/4E.相同正確答案:C[單選題]28.嬰兒充血性心力衰竭安靜時心率大于A.120次/分B.140次/分C.160次/分D.180次/分E.200次/分正確答案:D[單選題]29.充血性心力衰竭治療中,洋地黃化后幾小時后可用維持量:A.8小時B.12小時C.16小時D.24小時E.以上都不是正確答案:B[單選題]30.男孩,12個月,因"支氣管肺炎、先天性心臟病、充血型心力衰竭"入院。如院外未用強心劑治療,入院后擬用洋地黃治療心衰,給藥方法是A.首次給洋地黃化量的1/2,余量分2次,每隔4~6h給予B.首次給洋地黃化總量,觀察24h依病情給維持量C.首次給洋地黃化量的1/4,余量分2次,每隔4~6h給予,每次1/4量D.將洋地黃化量分3次,每隔8h給予1/3E.以上均不對正確答案:A[單選題]31.存在大室間隔缺損的嬰兒表現(xiàn)出充血性心力衰竭癥狀最可能的年齡是A.1天B.1周C.1個月D.6個月E.1年正確答案:C[單選題]32.5個月嬰兒,喂養(yǎng)困難,輕咳,查體:顏面部浮腫,鼻唇三角區(qū)青紫,呼吸80/min,表淺,肺部聞及干啰音,無細濕啰音,肝肋緣下4cm,心率180/min,心臟擴大,聞及奔馬律,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級收縮期雜音,診斷為充血性心力衰竭。下列哪項原因可能性最大A.大型室間隔缺損B.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥C.支氣管肺炎D.中毒性心肌炎E.心糖原累積癥正確答案:A[單選題]33.充血性心力衰竭患兒的治療一般不包括()A.臥床休息,適當(dāng)鎮(zhèn)靜,避免患兒煩躁、哭鬧B.供氧C.控制水、鈉鹽的攝入D.給予洋地黃類藥物E.給予腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:E參考解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素不作為充血性心力衰竭的常規(guī)治療藥物。僅在急性左心衰、肺水腫或心源性休克時短期應(yīng)用。[單選題]34.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭,需要長期服用,直到A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常B.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~3月C.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后3~6月D.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后7~12月E.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~2年正確答案:E[單選題]35.治療小兒充血性心力衰竭最常選用的藥物是:()A.毛花苷丙B.地高辛C.多巴酚丁胺D.多巴胺E.鈣劑正確答案:B[單選題]36.1歲以內(nèi)小兒心力衰竭最常見的原因是A.先天性心臟病B.心律失常C.心肌炎D.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥E.缺血性心臟病正確答案:A[單選題]37.心力衰竭時血流動力學(xué)異常的特點是A.心排血量降低,心室舒張末壓增高B.心排血量降低,心室舒張末壓正常C.心排血量降低,心室舒張末壓降低D.外周阻力降低E.心排血量增加,心室舒張末壓正常正確答案:A[多選題]1.下列哪些是充血性心力衰竭的診斷依據(jù)()A.心音低鈍,奔馬律B.青紫突然加重,呼吸困難,不能用肺部疾病解釋C.安靜時心率增快,不能用發(fā)熱、缺氧解釋D.肝臟短時間內(nèi)增大,不能以橫膈下移解釋E.下肢水腫,尿少,除外腎炎、營養(yǎng)不良正確答案:ABCDE[多選題]2.下列哪些檢查對診斷心力衰竭有幫助()A.X胸片B.血電解質(zhì)測定C.超聲心動圖D.血氣分析E.心電圖正確答案:AC[多選題]3.支氣管肺炎并發(fā)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.肝臟迅速增大B.呼吸加快C.心率突然>180次/分D.突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺E.以上都不是正確答案:ABCD[多選題]4.小兒重癥肺炎合并心力衰竭時的治療應(yīng)包括()A.保持呼吸道通暢、吸痰、吸氧B.每日液體輸入量以75ml/kg為宜C.快速洋地黃化D.針對病原菌,選擇抗生素治療E.以上都不是正確答案:ABCD[多選題]5.支氣管肺炎并發(fā)心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.肝臟迅速增大B.呼吸加快C.心率突然>180次/分D.
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