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PAGEPAGE480游戲障礙診療規(guī)范(2020版)游戲障礙是指一種持續(xù)或反復(fù)地使用電子或視頻游戲的行為模disorder,predominantlyonline)和線下游戲(gamingdisorderpredominantlyoffline)3.5%~17%。5%。游戲障礙患者可一、病理、病因及發(fā)病機(jī)制(一)生物學(xué)因素游戲障礙患者的腦影像表現(xiàn)類似物質(zhì)使用所致障礙和賭博障礙(二)心理因素(三)社會(huì)和家庭因素(四)成癮游戲的相關(guān)特征成癮游戲如大型多人在線角色扮演類游戲,多是基于“強(qiáng)迫循環(huán)”(compulsionloop)(coreloop)二、臨床特征與評(píng)估(一)臨床特征游戲障礙患者的臨床表現(xiàn)具有以下5個(gè)特征:()同時(shí)游戲障礙患者還可能伴有以下問(wèn)題:(二)臨床評(píng)估推薦使用美國(guó)精神病協(xié)會(huì)推薦的網(wǎng)絡(luò)游戲障礙診斷的9條標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行快速判斷。量表內(nèi)容和評(píng)分方法見表16-2。(自我效能感、家庭及社會(huì)支持情況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平等)。表16-2DSM-5網(wǎng)絡(luò)游戲障礙診斷的9條標(biāo)準(zhǔn)你是否花大量時(shí)間想著游戲?即使你沒在玩的時(shí)候卻在計(jì)劃什么時(shí)是 否候能再玩?是 否易怒、生氣、焦慮或悲傷?是 否玩更刺激的游戲或使用更強(qiáng)的裝備?你是否覺得應(yīng)該少玩,但是未能減少你花在玩游戲上的時(shí)間? 是 否(愛是 否好、會(huì)見朋友)的參與度?/是 否太多錢、同他人爭(zhēng)吵或忽視了重要的職責(zé)),你是否會(huì)繼續(xù)玩游戲?你是否會(huì)向家人、朋友/他人撒謊玩游戲的時(shí)間,或盡力不讓家人/是 否朋友知道你玩游戲的時(shí)間?你是否用玩游戲來(lái)逃避或忘記個(gè)人問(wèn)題或緩解不舒服的感覺比如內(nèi)是 否疚、焦慮、無(wú)助或沮喪?你是否因?yàn)橛螒蛲{到或失去重要關(guān)系或工作教育或就業(yè)機(jī)會(huì)? 是 計(jì)分標(biāo)準(zhǔn):滿足9條中的5條即診斷為網(wǎng)絡(luò)游戲障礙。三、診斷及鑒別診斷ICD-1112滿足其他診斷要點(diǎn),持續(xù)時(shí)間可短于12個(gè)月。為游戲障礙。((四、治療原則(一)治療原則(二)干預(yù)方式目前尚無(wú)針對(duì)游戲障礙的具有臨床適應(yīng)證的藥物,藥物治療缺乏目前僅有少量研究對(duì)游戲障礙患者進(jìn)行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等干預(yù),可增加大腦

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