董氏奇穴針灸學高級講座

全國董氏奇穴針灸學高級講座

講義

臺灣鄭全雄教授

北京2009年3月28日至31日

壹董氏奇穴及學術(shù)思想應用

(經(jīng)楊維杰老師授權(quán)講授)

本文系綜合一談二談三談董景昌學術(shù)思想而成

刖S

董氏奇穴近年風行世界，不論在歐美及大陸皆掀起一片學習及研究熱潮，個

人忝為董氏嫡傳門生，并首先編寫發(fā)揮董氏奇穴之專著，至感榮興。三十年來，

曾多次應邀赴世界各地講述董氏之學。有關(guān)董老師之學術(shù)淵源及理論基礎，個人

于1973年董師出版「董氏正經(jīng)奇穴學」時，曾向老師提問。老師曾說：「此系祖

傳而來，自己亦有發(fā)現(xiàn)發(fā)揮，原理與易經(jīng)及內(nèi)經(jīng)有關(guān)?！勾送饧次丛俣嘌?，至其

1975年去世，亦未再提及其淵源學理。個人據(jù)此線索，努力探求，深入研究，

結(jié)合自己之大量臨床經(jīng)驗，攢研其間三十多年，每隨經(jīng)驗而有新悟，益覺其博大

精深，今不揣淺陋，將個人對恩師學術(shù)思想之體會及心得概介如下：

董氏奇穴系董氏紹衍祖學，研究發(fā)展，自成一派的一家之學，是一種療效高,

應用容易的針灸之學。

董師景昌，山東省平度縣人，生于民國五年，逝于民國六十四年，臨床四十

年，臨診四十萬人次，其中包括對軍公教及貧困民眾之義診，即達十萬人次，曾

數(shù)度榮膺好人好事代表。并于民國六十年至六十三年間五度前往高棉為龍諾總統(tǒng)

治療半身不遂，功在邦交，而榮獲先總統(tǒng)蔣公頒贈最高榮譽狀，為中醫(yī)界獲得

此項殊榮之第一人。

董師除對奇穴頗多發(fā)明外，對于臨床應用各家學說亦多發(fā)揮，恩師學間精深,

學生雖窮數(shù)年心力，但所能領(lǐng)悟者僅其十之一、二，愿就所知內(nèi)容盡量述介于后:

一、董氏奇穴之穴位與取穴

(―)董氏奇穴之分布

董氏奇穴內(nèi)容計有七百四十余穴，分別散布于手、臂、足、腿、耳及頭面等

處，雖不若十二經(jīng)絡之循環(huán)不斷，相接無端，但亦有一定脈絡可尋，規(guī)律而簡單,

例如指部稱「一一部位」，手掌部稱「二二部位」，小臂部稱「三三部位」，大臂

部稱「四四部位」，足趾部稱「五五部位」，足掌部稱「六六部位」，小腿部稱「七

七部位」，大腿部稱「八八部位」，耳朵部稱「九九部位」，頭面部稱「十十部位」，

另有「前胸部位」及「后背部位」。也是十二個部位，并不難于找尋。同時，這

些穴位的分布，在效用方面和十二經(jīng)穴亦有一定的聯(lián)系，比如肝門能治急性肝炎,

位于小腸經(jīng)上，腕骨能退黃亦在小腸經(jīng)上，這是認識到小腸為分水之官，能清利

濕熱的應用。又如心門與小海相近而治心臟病變，其門其正其角在大腸經(jīng)上能治

痔瘡，解穴能治氣血錯亂與梁丘相近……等等，便都足以說明董師對經(jīng)絡及臟象

學說有深刻認識，才能創(chuàng)見這么多新穴。

此外董師對神經(jīng)學說的應用，也有特別的發(fā)揮。神經(jīng)解剖學知識指出，人體

各部在大腦皮層上的投射代表區(qū)的大小，與該部的功能繁簡成正比，手是勞動器

官，足是運動器官，功能都很復雜，它們在大腦皮層上的投射代表區(qū)也就較人體

其它部份為大，如此，在大腦皮層上與其相連系的神經(jīng)元數(shù)量也就較多，其主要

機能就較大，而有利于臨床的應用，董氏奇穴大部分布于肘膝以下，就是此一原

理的發(fā)揮。還有在手上腳上，拇指、拇趾的功能就比其它的指趾復雜，療效當然

更為廣泛，這也就是董師何以樂用大敦、隱白、太沖等穴并在拇指附近研創(chuàng)婦科、

制污、止涎、五虎、靈骨等穴的原因。

（二）董氏奇穴之命名

董師雖然創(chuàng)見奇穴甚多，但從無一穴以自己姓名命名，他認為醫(yī)學為救人之

利器，為社會之所需，不應私秘而主張公開，編寫奇穴之目的，亦無一絲名利之

圖，其偉大精神令人欽佩，反觀時下偶有一見，尚未定論，恐或為別人所據(jù)，即

迅速冠以某某合谷、某某血海、某某三陰交者，又豈可以道里計。至于那些剽竊

別人創(chuàng)見將穴改名，企圖偷天換日之人，則又豈能不覺愧恥。

在董師感召之下，個人多年來雖亦發(fā)現(xiàn)數(shù)十奇穴，亦不敢冠以維杰某某穴，

仍從恩師命名之法，命定穴名（例如小節(jié)穴）。

董氏奇氏之命名有以部位名命者，如正筋、靈骨、正會、肩中、側(cè)三里、四

花中、外穴等。有以效用命名者，這一類比例極大，又分以五行命名者如土水、

木穴、水金、木火、木斗、木留等，以臟象命名者如婦科、脾腫；眼黃、肝門、

腸門等，也有以部位與效用結(jié)合命名者如手解、指腎等。還有以穴位之數(shù)字命名

者如三重、三江、雙河、七星、五嶺等，了解了董氏奇穴命名的方法，不但對奇

穴的位置易于控制，對于其應用更能掌握。

（三）董氏奇穴之取用

I.暗影及青筋

暗影有時亦可稱之為發(fā)烏，亦系病變之一種反應，即當某臟腑或某經(jīng)絡有病

變時，常常在某處發(fā)現(xiàn)暗影，i般而言，在手掌及面部較易出現(xiàn)，身體其它地方

也會有此現(xiàn)象，不過較難發(fā)現(xiàn)而已，這種方法除了反應病變有助診斷外，并且有

些可以以之施針發(fā)生治療作用，此法董師甚為精通，以此形成固定治療穴位，例

如水金治咳喘，五虎穴治手腳痛，重子、重仙治肩背痛……等，就是此一方法之

發(fā)揮。

此一法則與兒科三關(guān)診斷法之原理頗為接近，主要與靜脈壓有關(guān)，靜脈壓愈

高，暗影越明顯。它圖以在某種程度上反映體內(nèi)缺氧的程度，缺氧愈甚，血中還

原血紅蛋白量就愈高，青紫色的紋路（暗影）就越明顯。由于各臟腑之壓力不同，

反應之部位亦不盡相同。

青筋相當于靜脈瘀，據(jù)經(jīng)驗血壓心臟病變及呼吸病變較為常見，其它病痹證

亦可見及。這種靜脈形狀特別顯著，顏色特別紫藍，俗稱「青筋」，此癥多發(fā)生

在委中、尺澤、臂上部；間或四肢外側(cè)及魚際、然谷部也有、更有發(fā)生在腸骨前

沿及肩胛與腹壁的。

凡全身都可因此引起病患。若不注意此癥，其所有患處則永不能根治；若能

治此、其病患常在一兩周后，最遲一兩個月，不加治療就霍然而愈。

據(jù)個人經(jīng)驗，有些病治療一次，即有全愈者，一般經(jīng)針治一次后即大見減輕,

數(shù)次后，其病就根治。治療時用三棱針刺破絡脈，流出些黑血，每隔五六天再放

-次，到脈管不一現(xiàn)瘀脹為止。董師亦常根據(jù)手掌及手指之青瘀部位診斷疾病，

發(fā)展出獨門之「董氏掌診學」。

2.全息

在中醫(yī)天人合一學說中認為每一個局部均與全體相關(guān)，每一個局部均能反應

全體，也皆能以之治療全體，這就是全息論的觀點。因此有掌針、眼針、耳針、

足針、頭針等多種針法的發(fā)明。當然最重要的是體針，體針雖以十四經(jīng)絡對應五

臟六腕。但若將手臂足腿每一部皆再予區(qū)分，每一部份仍能各自治療全身疾病。

這種事實充分反映了人身整體相關(guān)。全息論的出現(xiàn)深化了中醫(yī)學的整體觀念，按

生物全息論，人體任一肢節(jié)都是整體的縮影。都有與整體相應的穴位，例叫■第二

掌骨側(cè)，這里的穴位從指根向掌根歧骨，對應有頭、頸、上肢、肺、肝、胃、十

二指腸、腎、腰、下腹、腿、足等各部位穴位，第五掌骨側(cè)也有這樣的對應。在

各個節(jié)肢及其它較大的相對獨立的部份中，都有著與第二掌骨側(cè)相同的穴位分布

規(guī)律，各節(jié)肢的各穴分布都遵循著與第二掌骨側(cè)同一比例：頭穴和足穴聯(lián)機的中

點是胃穴。胃穴與頭穴聯(lián)機的中點為肺穴。肺穴與頭穴聯(lián)機分為三等分，從頭穴

端算起的中間兩個分點依次是頸穴和上肢穴。胃穴與足穴的聯(lián)機分為六等分，從

胃穴端算起的中間的五個分點依次是十二指腸穴、腎穴、腰穴、下腹穴和腿穴。

上述穴位只是具有代表性的點，其它穴位可以以這些穴位為參考點得出。

董氏奇穴的穴位分布與全息律亦有極相似之處，董師強調(diào)任一局部皆能治療

全身疾病，董師雖然將全身區(qū)分為十二治療部位，但每一部位均可獨立治療全身

疾病。臨床施治時，常藝術(shù)化的由病人決定針手或腳而治療病人。同類性質(zhì)作用

的穴道在手及腳皆有分布，例如指五金、手五金、足五金；指駟馬、足駟馬即是

顯例。再如一個穴組本身即常蘊有全息意味。例如靈骨、大白并用董師溫陽補氣

要穴，治病之蜜，兒乎全身無所不包，療效之高，亦非其它穴位所可比擬。大白

位置與三間相符，而貼近骨頭，三間系大腸經(jīng)俞穴，靈骨穴在合谷后叉骨前，兩

穴合用涵蓋俞原所經(jīng)之處，若以全息律而論，大白主上焦，靈骨主下焦。又大白、

靈骨皆以深針為主，又深透側(cè)面之上、中、下三焦，因此不論縱橫，此二針皆涵

蓋三焦，其效果之大，自是可知。再如五虎穴，自指尖向手掌，依序為五虎一、

五虎二、五虎三、五虎四、五虎五。五虎穴董師原治全身骨腫。按此五穴之分布

及主治本身即有全息意味，五虎一常用于治療手指痛、手掌痛及腱鞘炎；五虎三

用于治療腳趾痛，（五虎二則用于加強五虎一、二之作用）；五虎四用于腳背痛；

五虎五用于治療腳跟痛。再如八八（大腿部位）七七（小腿部位）之一些主治全身病

變的穴組，例如駟馬上、中、下之治肺系疾??；天黃、明黃、其黃之肝系疾?。?/p>

腎關(guān)、人皇、地皇之治腎系疾病。每一部位全息下點與另一全息上點相交之處，

則上下病變皆能治療。例如靈骨可治腳跟痛，也能治頭暈。曲池能治頭暈，也能

治下部之膝蓋痛。

董師的倒馬針法常用兩三針并列，雖說因并立加強了治療作用，但何嘗不是

借著全息作用，全體互應的結(jié)果。尤其是八八部位三針并列的臟腑治療系列，更

與全息律有著不謀而合的關(guān)系。例如：治肺臟病的駟馬上、中、下；治心臟病的

通關(guān)、通山、通天；治肝臟病的明黃、天黃、其黃；治腎臟病的通腎、通胃，通

背。就有上針治上部、中針治中部、下針治下部的作用。整體合用，全體照應，

療法當然突出。

3.對應

標幽賦說：「交經(jīng)繆刺，左有病而右畔取，瀉絡遠針，頭有病而腳上針?！苟?/p>

師善用上病下治，下病上治，左病針右，右病針左，絕不在局部針刺，其治病常

采對應取穴，效果卓著。董師常用之對應取穴法有下列八種：

⑴等高對應即在痛點對側(cè)相等部位施針，左側(cè)病痛可取右側(cè)等高點，右側(cè)

病痛也可取左側(cè)等高點，例如左曲池痛可針右曲池。這與物理學說之共振理論，

有其相合之處，推廣應用治療內(nèi)科病也可不采用雙側(cè)同穴針刺，而采用單側(cè)或雙

側(cè)異穴針刺。

⑵手足順對將上肢與下肢順向并列，以肘對應膝為中心對應，可有下列對

應：即肩對微、上臂對大腿、肘對膝、下臂對小腿、手對腳。如褪有病可取肩部

穴位（例：肩中穴）施治；膝部有病取曲池或尺澤（肘后歌）施治（反之肩部有病也可

取跪部穴位施治，肘部有病也可取膝部穴位施治）。個人常以五虎穴治腳趾痛，

以小節(jié)穴治腳踝痛，即系一此一對應之運用。

⑶手足逆對將上肢與下肢呈逆向排列，可有如下對應：即肩與足、上臂與

小腿、肘與膝、下臂與大腿、手與髓。如足踝部有病可取肩部穴位治療，大腿有

病可取下臂穴位治療（反之肩部有病可取足部穴施治，下臂有病也可取大腿穴施

治），董師常取手上靈骨、后溪等穴治療坐骨神經(jīng)痛，個人亦常取支溝、外關(guān)治

大腿痛酸，均系此一原理之應用。

⑷手軀順對法上肢除與下肢有對應關(guān)系外，與軀干亦有對應關(guān)系，將上肢

自然下垂與軀干呈順向并列對置，則有如下對應：上臂與胸（或背）脫，肘與臍（腰）,

下臂與下腹（腰舐），手與陰部。如腰悵或下腹有病可取下臂穴位治療，陰部病可

取手部穴治療（反之下臂病也可取下腹或腰舐部穴位施治）。董師以大間等五個間

穴治疝氣即與此一原理有關(guān)。

⑸手軀逆對法將上肢與軀干呈逆向并列，可有下列對應關(guān)系：即手（腕）與

頭（頸），前臂與胸（背）脫，肘與（腰）上臂與下腹（或腰悵），肩與陰部。如胸脫有病

可取前臂穴位施治，下腹有病可取上臂穴位施治（反之前臂及上臂有病，亦可取

胸腕及下腹穴位施治）。董師以肩部之天宗、云白等穴治婦科陰道病。目前流行

之手針以手指治頭部都與此一原理有關(guān)。

⑹足軀順對法下肢除與上肢有對應關(guān)系外，與軀干亦有對應關(guān)系，肢與軀

干順向并列對置，則有如下對應：即大腿與胸（背）脫，膝與臍（腰），小腿與下腹（腰

舐），足與陰部。如胸背有病可針大腿，下腹有病可針小腿，反之大腿及小腿有

病，亦可在胸腹施治。臨床常以內(nèi)庭治經(jīng)痛，大敦、隱白治崩漏，以及復溜治腰

舐痛，三陰交治下腹病……等，其運用皆與此一原理相合。

⑺足軀逆對法將下肢與軀干呈逆向排列，可有下列對應關(guān)系：即足與頭、

踝與頸項、小腿與胸（背）脫、膝與臍（腰）、大腿與下腹（腰舐）。如胸脫有病可針小

腿，下腹有病可針大腿，反之胸脫及下腹亦能治大小腿病。臨床常以臨泣治偏頭

痛，陷谷治陽明頭痛，束骨治后頭痛。董師亦以正筋、正宗治頸項不適，都與此

-對應法有關(guān)。

⑻頭髓對應法除了手與腳及手腳與軀干的對應外，頭面與尾舐亦形成一種

對應。例如臨床以舐部之長強治癲狂之腦?。灰灶^部之百會治療脫肛就是常見的

例子，董師亦常以沖霄穴治頭痛，也是此一原理之運用。

⑼頭足對應頭頂百會與腳底之涌泉也形成對應，即所謂「天頂對地門」，

所以用涌泉治療頂痛及腦部病變。

（10）前后對應人身前后亦有對應關(guān)系，如胸背對應，腰腹對應，頸口對應等,

董師常以頸部之總樞穴治發(fā)音無力，嘔吐等，--般十四經(jīng)穴則以承漿治項強，就

是這種對應的應用。

4.體應

體應是董氏奇穴在治療方面最有針對性的發(fā)明及應用，掌握此一原則，不只

能將董氏奇穴應用得更深入更有效，以之于用在十四經(jīng)穴方面，也能加強及突出

其效果。體應之要點即：以骨治骨；以筋治筋；以肉治肉；以脈治脈。

⑴以骨治骨治骨刺常用削骨針，即四花中及其下三寸的倒馬針，兩針緊貼

骨頭才有作用。本組穴位治療膝蓋骨刺，肥大性、退化性關(guān)節(jié)炎療效很好。董師

扎針，能貼骨就盡量貼骨，例如靈骨、火主、大白等穴貼骨而入，不但針感強而

且療效高。又如常用九里（風市）穴每每深至貼骨，治療各種風病、疼痛以及半身

不遂，療效哀好。目前有一派說法強調(diào)骨膜傳導，認為骨膜有傳導作用，因此扎

針時盡量貼骨或抵骨，療效較佳。

⑵以筋治筋貼筋進針可治筋病，例如尺澤在大筋旁，可治全身的筋病，對

運動病變效果很好。又如正筋、正宗（阿基利斯腱）是一大筋，針刺入正筋、正宗

可治療頸筋強硬，小腿筋緊等多種筋病。

⑶以肉治肉例如駟馬及肩中皆是肌肉較為豐富的部位，最常用來治肌肉方

面的病變，尤其是肌肉萎縮，療效甚好。在十四經(jīng)面，曲池、手三里、合谷都是

肌肉較豐富的地方，治療肌肉病變效果也較好。當然肌肉萎縮多為陽明濕熱或火

爍肺金，針這些穴位對清陽明及肺金的療效都很高。駟馬、肩中、曲池、手三里、

合谷等穴治療皮膚病效果也很好。

⑷以脈治脈緊貼脈管的穴位可治脈病，例如針人宗、地宗，因靠近血管，

調(diào)整血液循環(huán)，治心臟病及血管硬化效果很好。肺經(jīng)的太淵穴在脈旁為脈會，治

療脈管病效果很好。止匕外，根據(jù)五行對應原理，還能以骨治腎，以筋治肝，以脈

治脾，以皮治肺等，董師書中隨處可見，這里就不再多與例證。

二、董氏奇穴與經(jīng)絡

（-）循經(jīng)

循經(jīng)取穴是針灸辨證取穴的最基本原則與方法。董氏奇穴大致亦不例外。董

師由于研究奇穴的突出，以致竟有些人對其在十四經(jīng)穴的成就懵然不知，這的確

是一件可惜的事，殊不知董師因為對十四經(jīng)穴的深入與擴大，才有數(shù)百奇穴的發(fā)

明，而董師在十四經(jīng)穴之應用方面確有許多發(fā)前人所未發(fā)之處，例如以脾關(guān)治感

冒，以伏免治心悸、心臟病，犢鼻治唇生瘡，公孫治腰痛、手麻，三陰交治腰痛、

落枕，陰陵泉治前頭痛，腕骨治眼病，肩外俞治小腿痛，膏肓棱針點刺治膝痛，

承扶治瘍瘍，風市治肩痛、脅痛、半身不遂，陷谷治偏頭痛、腹瀉，風府點刺治

嘔吐……等等，董氏奇穴雖名之為「奇穴」，但董老師常說其奇穴為「正經(jīng)奇穴」，

其原著亦稱「董氏正經(jīng)奇穴學」，亦即穴位之分布與十四經(jīng)有密切關(guān)系，若非對

十四經(jīng)穴有極為深刻之認識，斷難發(fā)現(xiàn)如此多之奇穴，在其原著書后亦附有「董

氏對十四經(jīng)穴主治病癥之修訂」可資參考。這里再舉兒個奇穴中的例子，與各位

說明：董師常用肝門穴治肝病，中醫(yī)認為肝病多濕，小腸為分水之官，小腸之原

穴腕骨即為治黃要穴（通玄指要賦、玉龍歌、玉龍賦），肝門穴位于手臂小腸經(jīng)中

央，即合經(jīng)絡，又合全息治中焦肝病之理、其效顯著，自無疑義。又如正筋、正

宗之治療頸項，即合對應（詳見七七部位正筋之說明）又與膀胱經(jīng)有關(guān)，治療頸項

病當然有奇效。再如搏球之治背痛；其門、其正、其角之治痔瘡；天黃、明黃、

其黃之治肝??；下三皇之治泌尿、脾胃、婦科病包含三陰交穴在內(nèi)；人士、地士、

天士及曲陵穴等之治氣喘感冒與肺經(jīng)有關(guān)；門金之治腸胃病變與胃經(jīng)有關(guān)……等

等，真是不勝枚舉，這些皆足以說明董氏奇穴是以十二正經(jīng)為基礎發(fā)展起來，而

又兼顫對應全息，因此效果更為突出。

此外循經(jīng)取穴除包括本經(jīng)取穴外，尚有表里經(jīng)取穴，例如以脾經(jīng)之火菊治療

前頭（陽明頭痛）；以內(nèi)關(guān)治療三焦之氣機不顯；在四花中、外、豐隆點刺出血治

療痰（脾聚痰濕）瘀阻滯之病……等亦是，不勝枚舉。

（二）交經(jīng)

交經(jīng)又名通經(jīng)取穴法，或稱六經(jīng)同名經(jīng)相通取穴法，即太陰通太陰，陽明通

陽明，少陰通少陰，太陽通太陽，厥陰通厥陰，少陽通少陽的三陰三陽相通，實

際上就是六經(jīng)同名經(jīng)相通。這種關(guān)系，對人體的病理生理均有影響，例如心腎之

氣必須相交，就是因于手足少陰相接的特點；包絡相火可以寄附于肝瞻，專賴手

足厥陰通連為之維系。

六經(jīng)相通，在傷寒論中，記之甚詳，并以之辨證論治，但在針灸治療之應用

方面卻少人知。但應用的機會則不在少數(shù)，效果也很好。董師在奇穴方面也常應

用通經(jīng)法。例如，以腕順一、二穴治療膀胱經(jīng)腰痛，還可治對應的足外側(cè)痛。又

如以魚際可治公孫（手太陰通足太陰）部位痛，再擴展演伸出五虎穴治大趾痛。這

種方法有時不需要有固定的穴位也能治療疾病，只要掌握經(jīng)絡、掌握對應比例即

可，例如小腿承山部位痛，可在手臂的中段（太陽經(jīng)）找穴位治療即可。

（三）五臟別通用法

這是董氏奇穴應用最突出、最廣泛及最精華的部份，雖然在董師書中從未提

及這方面的理論，但其應用則時時處處與之相合。五臟別通首先見于李挺「醫(yī)學

入門」，引自臟腑穿鑿論。唐宗海之「醫(yī)經(jīng)精義」有較細的發(fā)揮。但他們都并未

深入了解其源流，五臟別通應系由六經(jīng)之開合樞變化發(fā)展而來（開闔樞則又系由

易經(jīng)演變而來）。靈樞根結(jié)篇說：「太陽為開，陽明為合，少陽為樞」，又說：「太

陰為開，厥陰為合，少陰為樞」，以三陰三陽同氣相求，作手足相配之表如下：

陽太陽〈開〉少陽〈樞〉陽明〈闔〉

AA______A_

（____________\t____________\/____________\

國足膀胱小腸手足膽三焦手足胃大腸手

陽II①I②I③I?I⑤I?

同

氣

相手肺脾足手心腎足手心包肝足

求

陰太陰〈開〉少陰〈樞〉厥陰〈闔〉

〈按：橫向排列，則為同名經(jīng)相通，如手足太陽相，手足太陰相通…〉

這樣就構(gòu)成了肺與膀胱通，脾與小腸通，心與膽通，腎與三焦通，肝與大腸

通。除五臟別通外，胃也應與包絡通。從此一原理來探源董氏奇穴之原理及應用，

許多疑惑自可不言而解，以此原理發(fā)揮應用更能揮灑自如，早在1992年個人重

新修訂之「董氏奇穴針灸學」已將此一原理之應用明注于該書各穴位之說明中，

現(xiàn)將其中部份用例再提出看看，當能更了解其應用。

例如：重子、重仙在肺經(jīng)上，但可治膀胱經(jīng)之背痛，及肩胛部疼痛。肝門穴

在小腸經(jīng)上，小腸為分水之官，清利濕熱之效甚好，所以能治肝炎。眼黃穴在心

經(jīng)上，透過心與膽通，所以能治眼發(fā)黃；還巢穴在三焦經(jīng)上，因三焦經(jīng)與腎相通,

故透過治理三焦，疏肝補腎能治婦科病、不孕癥等。又如火包穴在胃經(jīng)第二腳趾

上透過胃與心包通，治心痛甚效。通關(guān)、通山在胃經(jīng)上治心臟病亦甚效。木穴在

大陽經(jīng)上，但能治肝經(jīng)之疝氣痛，其它大、中、小浮間皆在大腸經(jīng)上，都能治疝

痛。又五十肩病痛多在肩背小腸經(jīng)處，針腎關(guān)（在脾經(jīng)上）特效。

十四經(jīng)穴應用五臟別通之原理取穴，療效亦非常好，例如，以曲池治頭暈，

就是透過大腸與肝通的應用。腕骨在小腸經(jīng)，能清脾濕，治黃疸，自古為治黃要

穴。中渚在三焦經(jīng)上，治腎虧腰痛甚效。足三里為胃經(jīng)穴，但治心臟病甚效。內(nèi)

關(guān)為心包絡穴位，但治膝痛甚效，此因通過膝部最主要之經(jīng)絡為胃經(jīng)。

此種方法應用極靈活，例證甚多，療效極好，在此不再多舉。

三、董氏奇穴手法

I.動氣及倒馬針法

董氏奇穴施針手術(shù)簡便，僅用「正刺」、「斜刺」、「淺刺」、「深刺」、「皮下刺」

與「留針」各種手法即可達到所期望之治效。不采「彈」、「搖入「捻」、「擺」等

手法，可減輕患者之痛苦，減少暈針的情況，亦不必拘泥于「補」、「瀉」等理論。

由于不拘泥于補瀉，董師研創(chuàng)出另一套平補平瀉的特殊針法——動氣針法與

倒馬針法。動氣針法即針后令病人疼痛處所活動活動，看有無改善，再決定繼續(xù)

捻針或換針。本人將此種手法為老師定名為動氣針法，首刊于1975年版「針灸

經(jīng)緯」，老師亦甚贊同此老，遂沿用至今。大陸雖亦有類似手法，但首見于1988

年「黃河醫(yī)話」名之為［■運動針法」并自謂首創(chuàng)，實則已晚于本人13年，晚于

董師則更久矣。近年來大陸及國外對此幾種手法研究者不在少數(shù)，事實早在1985

年山西科技版之呂景山著的「針灸對穴臨床經(jīng)驗集」已經(jīng)引證本人著作及動氣針

法。

董師認為人體有自然抗能，并有相對平衡點，所以常采用「交經(jīng)巨刺」以遠

處穴道疏導配以動氣針法，療效驚人。尤其對于疼痛性病證，往往能立即止痛，

例如三叉神經(jīng)痛，董師針健側(cè)側(cè)三里、側(cè)下三里兩穴，并令患者咬牙或動顆，可

立即止痛；坐骨神經(jīng)痛，針健側(cè)靈骨、大白兩穴，并令患者腰腿活動，亦可立即

止痛。雖說奇穴有奇用，但是動氣針法的功效也是不可忽視的。動氣針法不只限

于奇穴有效，更適合于十四經(jīng)穴，不但適用于止痛，用于內(nèi)科，亦有著效。

動氣針法具體操作如下：

⑴先決定針刺穴道。

⑵進針后有酸麻脹等感覺時，即為得氣現(xiàn)象，然后一面捻針一面令患者患部

稍微活動，病痛便可立即減輕，表示針穴與患處之氣已經(jīng)相引，達到疏導及平衡

作用，可停止捻針，視情況留針或出針。

⑶如病程較久，可留針稍久，中間必須捻針數(shù)次以行氣，可令病患再活動患

部引氣。

⑷如病在胸腹部，不能活動，可用按摩或深呼吸，使針與患處之氣相引，疏

導病邪。例如治胸悶胸痛，針內(nèi)關(guān)，然后令患者深呼吸，可立刻舒暢。

動氣針法簡單實用，且在不明虛實思狀前亦可使用。但必須能使病痛部位自

由活動或易于按摩，因此必須在遠隔穴位施針。依個人經(jīng)驗，僅就五輸原絡，俞

募都會等特定穴位，靈活運用即可，價得推廣應用。

倒馬針法系董師所創(chuàng)用之一種特殊針法，系利用兩針或三針并列之方式，加

強療效的一種特殊針法。奇穴與十四經(jīng)穴均可利用此一針法，此一針法亦常與動

氣針法結(jié)合使用，療效顯著。

具體操作是：

⑴先在某一穴位施針（如內(nèi)關(guān)）。

⑵然后取同經(jīng)鄰近穴位再刺一針（如間使或大陵），這樣就形成了所謂的倒馬

針。

⑶在倒馬針的基礎下可用補瀉法，也可用動氣針法與之配合，加強療效。

這種鄰近兩針同時并列的針法，較之散列的多針的效果，是來的較大而確實

的，在內(nèi)關(guān)取穴施針之效果如果等于一分，加取間使穴使成并列之倒馬針，則其

效果并不只是二分的增加，而可能是三分或五分，究其原因，可能是有互助合作,

一鼓作氣的強化作用。

全身有很多的地方都可使用倒馬針以增強療效，如內(nèi)庭、陷谷合用對腸胃病

有很大效用，針內(nèi)關(guān)、間使治心臟病有特效；支溝、外關(guān)治脅痛、小腿痛、坐骨

神經(jīng)痛；手三里、曲池治頭暈、鼻炎、肩臂痛、腰膝痛；其它如合谷、三間倒馬

針，復溜、太溪倒馬，申脈、金門之倒馬……等不勝枚舉，可以推廣使用。

倒馬針兩針或三針并列，實亦寓有全息的意味，若三針并列，則也還有上針

治上、中針治中、下針治下的意義，兩針并列，則有上針治上部、下針治下部的

意義。

在個人多年的臨床經(jīng)驗中，復根據(jù)動氣針法的基礎研究創(chuàng)出「牽引針法」，

效果之佳，較動氣針法尤有過之而無不及，詳細內(nèi)容可參看拙著之「針灸經(jīng)緯」。

2.重視深淺

針刺的深淺關(guān)乎療效極大，古書中不乏記載，董氏奇穴中亦經(jīng)常提及深淺不

同的主治有別，例如：大間及小間穴之手術(shù)部份指出：「五分針，正下一分治心

臟，二至二點五分為肺分支神經(jīng)」。地士穴之手術(shù)：「針深一寸治氣喘、感冒、頭

痛及腎虧。針深一寸五分治心臟病」。地宗穴之手術(shù)：「針深一寸治輕病，針深二

寸治重病」。這些只是列舉其一以示全部?？梢哉f董氏奇穴全部穴位，無不貫徹

深淺之理。

董師用穴之深淺大致依循下列幾項原則。

⑴根據(jù)病位一般病在表、病在肌膚宜淺刺；病在骨、病在臟腑宜深刺。有

時治外感表癥常在背部大椎、肺俞、膏肓點刺出血即為淺刺之例。同一穴位之深

淺主治亦有別，在前述之大小間、地士，均已舉例說明，其要旨為治近宜淺，治

遠宜遠。又如最常用之足三里穴，董師常說：針五分一寸治腿部病，針一寸至寸

半治腸胃病，治心臟病氣喘病至少宜寸半以上，頭面病則宜二寸以上，臨床應用

確有至理。

⑵根據(jù)病性一般熱癥、虛癥宜淺刺；寒癥、實證宜采刺；新病宜刺淺，久

病宜刺深。董師治療較輕較短之病，常以手指顏面較淺部位之穴道針刺，對久病

重病則以小腿大腿部位較深之穴位為主；熱病在較淺穴位（背部）及井穴點刺，寒

癥久病則在腿部、肘部血管或肌肉較厚部位深刺久留或點刺。

⑶根據(jù)四時節(jié)令一般春夏宜刺淺，秋冬宜刺深，董師治療疾病不只遵行春

夏刺淺，秋冬刺深之理，在選穴處治方面亦有不同，充分體現(xiàn)了董師對時間治療

學的認識。

⑷根據(jù)體質(zhì)一般肥胖、強壯、肌肉發(fā)達者宜刺深；削瘦、虛弱、肌肉脆薄

及嬰兒宜刺淺，董師亦遵循此原則進針，對體力勞動者進針較腦力勞動者通常稍

深。

⑸根據(jù)穴位董氏奇穴用穴多以四肢為主，肥厚部份可稍深，其余部份宜稍

淺。穴分天地人三部，局部刺淺，再遠入中，最遠入深。軀干胸背概以三棱針輕

淺點刺為主，頭面部穴位多以淺針直刺或臥針平刺為主。絕無危險，且療效高。

總之，董師針刺論深淺，雖據(jù)病位、病性、體質(zhì)、節(jié)令、穴位而定，但總以

穴淺宜淺，穴深宜采；治近宜淺，治遠宜深；新病宜淺，病久宜深為要。取穴多

在四肢，強調(diào)寧失之深，勿失之淺，如蚊蠅之叮咬難期收功。由于深針有透穴作

用，加強了經(jīng)脈間之聯(lián)系，并擴大了針刺之主治范圍，且由于一針多穴，合乎精

簡原則，不但減輕進針之疼痛，又能加強刺激量，提高針刺效應，最為董師所樂

用，但不論深淺，又必以得氣為度。

3.注重留針

留針是指進針以后，將針留置于穴位內(nèi)，以加強及持續(xù)針威及其作用，從而

達到提高療效的目的。是否需要留針，留針時間長短，必須因人、因病、因時、

因穴及視「氣」而定。

⑴因人而異根據(jù)體質(zhì)、年齡不同而決定留針與否及時間長短。體質(zhì)壯實、

肌肉豐滿者，受邪較難，得之則邪深，刺宜深刺久留。體質(zhì)瘦弱、皮薄肉少者及

兒童則應淺刺疾出，不宜留針。

⑵因病而異根據(jù)病程、病位、病性而定；久病邪氣入深及病邪在陰分、營

分、屬寒、屬虛者（久病雖實則宜棱針點刺出血）宜深針久留；初病邪氣表淺或病

在陽分衛(wèi)分，屬熱屬實者應淺刺而不留針。

⑶因時而異根據(jù)天時季節(jié)而定，春夏人之陽氣在表，宜淺刺少留或不留。

秋冬陽氣在里，應深刺而留針。同理，下午晚上針刺，一般較上午及中午留針稍

久。

⑷因穴而異穴位淺、氣浮在外宜淺針不留，穴位深可稍留久，但必須注意

由于「熱病則頂針，寒病則吸針」，寒病久留為防針體被吸入，必須多留一部份

針體在外，以免發(fā)生滯針彎針（長時留針，體位異動有可能發(fā)生彎針）。董師針刺

多采舒適之臥位，并在四肢穴位進行留針；絕無彎針，亦不怕吸針，是較安全的

針法。

留針時間多久為宜，目前較通行者有兩種說法：

⑴據(jù)靈樞五十營篇所言：「二十八脈，……漏水下百刻，以分畫夜。……氣

行十六丈二尺……一周于身，下水二刻。」指出氣血運行一周，需時二刻，一晝

一夜為一百刻，則二刻為零點四八小時，為廿八分四十八秒。

⑵據(jù)靈樞營衛(wèi)生會篇所言：「營在脈中，衛(wèi)在脈外，營周不休，五十而復大

會，陰陽相貫，如環(huán)無端」。營衛(wèi)一晝一夜在人體運行五十周，以廿四小時一千

四百四十分計算，即廿八分四十八秒循環(huán)一周。從上述兩點看來，留針至少宜超

過廿八分四十八秒，目前為求計算方便，一般留針三十分是合理而適宜的。

4注重主次先后

一般而言，董師如欲針刺三針，必先針中間的一針，再上、下各一針。據(jù)研

究先針一針于穴道上，再針于他處的穴道上，則其氣皆往先前扎的穴道上走，此

即個人研創(chuàng)之牽引針的原理。如坐骨神經(jīng)痛屬太陽經(jīng)者，先針靈骨、大白（主針）,

次用束骨牽弓L此前二針作用會被束骨所自然牽弓I,也可能束骨會被前二針牽弓I,

而可能在中間的痛點交匯，因此應先針治療針，后扎牽引針。

董師針刺常遵古法「先針無病為之主，后針有病為之應」，右邊有病則先針

無病的左邊，左上有病則先扎右下，右上有病則先扎左下（個人亦先針治療針，

之后再扎牽引針。）o好幾個癥狀一起呈現(xiàn)，則先針主癥，后針次要癥。多經(jīng)的

穴位一起使用時，則應注意其是否有克應問題，如土經(jīng)的穴和水經(jīng)的穴在?起使

用，有可能土克水，可先針土經(jīng)穴位，再針水經(jīng)穴位；捻針時亦先捻土經(jīng)穴，再

捻水經(jīng)穴。

四、董氏奇穴與中醫(yī)學說

（-）治療注重五行及臟象學說之應用

董師在治療方面極為重視五行之調(diào)和及臟象學之應用，其穴位以五行及臟象

命名者，便有類似相關(guān)之治療效用，例如水金穴就有金水相通之義，能治療肺不

肅降、腎不受納之金水不通病變，諸如咳嗽、氣喘、打呃、腹脹、嘔吐、干霍亂

等皆有特效。

又例如駟馬中、上、下三穴能治療肺病，中醫(yī)理論肺主氣，又主皮膚，因此

本穴治療鼻炎，牛皮癬、青春痘均有特效，對于各類皮膚病效果亦佳。

另外透過五行生克，尚能治療結(jié)膜炎（使火不克金），甲狀腺腫（使金能制木）

亦有卓效。天黃、明黃、其黃三穴能治療肝硬化、肝炎，也能治眼昏、眼痛。通

關(guān)、通山、通天能治心臟病、心臟性風濕病，也能治膝蓋痛，下肢浮腫。通腎、

通胃、通背能治療腎臟炎，全身浮腫、四肢浮腫，也能治口干、喉痛。腎關(guān)為補

腎要穴，對于腎虧所引起之坐骨神經(jīng)痛、肩痛、背痛、頭痛、腰酸皆有顯效。

又如木火穴即可疏肝去風，又可清火或溫陽，是治療半身不遂的好穴道。這

些便是透過臟象學說發(fā)揮應用的著例。另外透過五行學說及預防思想，這種治法

可以運用的更靈活，例如治咳喘，遵古說：「發(fā)則治肺，平時治腎」，在發(fā)作期常

針水金配合曲陵、三士，平時則針下三皇等，此類治例真是多不勝舉。

（二）治療重視脾胃學說

董師對于李東垣之脾胃學說有深刻的研究，臨床治療對于調(diào)理脾胃有很多發(fā)

明，認為若能使脾胃升降失調(diào)導致正常，則許多病便能治愈。其治療心，肺兩經(jīng)

之病多從胃經(jīng)著手，例如常用之馳馬上中下穴，及通關(guān)通山通天穴位置均與胃經(jīng)

有交迭關(guān)系。常用駟馬治鼻炎，即有補土生金之意。常用通關(guān)通山治心臟病，有

「子能令母實」之意。（土水穴能治胃病，位于肺經(jīng)，也是此一原理的反面應用）。

其治療腎病多從脾經(jīng)論治，認為崇土可以制水，所以通腎、通胃、通背三穴皆在

脾經(jīng)之上。對于脾腎兩虛之病認為補腎不如補脾，先宜調(diào)后天，其樂用之下三皇

（天皇副、人皇、地皇）名曰補腎，實亦皆在脾經(jīng)路徑上。治蛋白尿脾腎雙補腎關(guān)

很好，這些就都反應了董師的創(chuàng)穴用針是其源有自，深合理論根據(jù)的。

（三）治療注重活血化瘀善用棱針點刺

運用三棱針放血治病，可謂董師之拿手絕活，余從董師學習多年隨侍老師之

側(cè)，常見董師應用三棱針治療，數(shù)年大病往往豁然而愈，劇烈疼痛亦可止于傾刻,

其效果真是令人難以思議，董師刺絡用穴之范圍不受古書所限，除一般醫(yī)師常用

之肘窩、膝胴、側(cè)額、舌下、十二井、十宣、耳背等部位，董氏善用愛用并有發(fā)

明外，至于下臂、下腿、腳踝、腳背、肩峰等兒乎無處不能放血，尤其是腰背部

位，董師更是以之靈活運用治療全身病變。

董師對于歷代有關(guān)活血化瘀文獻多所涉獵，對于內(nèi)經(jīng)「病久入深，營衛(wèi)之行

濡、經(jīng)絡時疏，故不通」「有所墮墜，惡血留內(nèi)」「寒氣客則脈不通」等瘀血學說

及葉天士「久病入絡」之說頗有認識。主張師「宛陳則除之」及［■治風宜治血，

血行風自滅」之法，運用棱針點刺廣泛治療多種病變，例如以委中治坐骨神經(jīng)痛、

腰痛、項強、下肢風濕痛、痔瘡；尺澤治胸悶、氣喘、五十肩；足三里治胃病、

腸胃炎；以太陽穴（相當于領(lǐng)厭穴部位）治偏頭痛、頭暈、結(jié)膜炎；三金穴治膝痛;

金林穴治大腿痛；精技穴治小腿痛；雙鳳穴治手腳麻；三江穴治婦科病；總樞治

小兒高燒、嘔吐……等，所涉范圍可謂內(nèi)、外、婦、兒、傷科全部包括在內(nèi)。

董師之刺絡針法最大特點在于取穴多半遠離患處，正合乎古法正統(tǒng)之「瀉絡

遠針」，效果卓著而確實，反觀時下點刺放血多取「阿是」或鄰近穴位，效果未

必突出，與董師相較，益見董師針術(shù)之高超。

而董師之刺血又靈活寓有它法，例如在太陽穴（風襲高位）刺血能去風活血；

在耳背刺血能清火活血；在背部（陽之所在）刺血能溫陽活血；在委中刺血能利濕

活血，在四花中、外（豐隆穴附近）刺血能化痰活血，在十二井刺血能開竅活血；

其刺血療法之靈活，也真是不勝枚舉。

（四）治療重視節(jié)氣之配合

時間治療學（ChonotherPeuteutics）雖是新近崛起的一門臨床科學，但遠在二

千年前的中醫(yī)古籍「內(nèi)經(jīng)」中，卻早已有較多的篇幅論述時間治療學的要則，并

提出了一些因時施治的方法，例如在季節(jié)治律方面曾說：「春刺榮，夏刺俞，秋

刺合，冬刺井」，又說：「肝主春，心主夏，……脾主長夏，……肺主秋，……

腎主冬，……J,董師深體內(nèi)經(jīng)之意在面對全身泛發(fā)性的疾病時，常在與主旺之

臟俯有關(guān)經(jīng)穴施針，春日針三黃；夏季針通關(guān)、通山；秋天針駟馬；冬天針下三

皇等，都在臨床常見。對于病久體虛病患，又常配合季節(jié)針其母經(jīng)有關(guān)穴位，以

收補虛之功。臨床治療痹癥，極為重視季節(jié)與癥狀之關(guān)連性。

春日風勝多見行痹，冬日寒勝多見痛痹，夏秋濕令多見著痹。治療或以肝為

主，或以脾腎為主，各以該季當旺之臟為主，再結(jié)合其它有關(guān)臟腑治療，收效至

為宏速。此外亦常配合內(nèi)經(jīng)一日四時分刺法治療多類疾病，例如治療咳嗽，先針

奇穴水金，再按內(nèi)經(jīng)「朝刺榮，午刺俞，夕刺合，夜刺井」原則，加針魚際、太

淵或尺澤等穴，每次僅取二穴，用針少卻效果顯著。至于子午流注，董師雖未明

言其重要，但卻認為于下午三~五時（申時）點刺出血，對膀胱經(jīng)之病變（例如于委

中點刺治療痔瘡）可收平時之加倍效果，其實這就是子午流注之納子法的應用，

這就說明了董師對于時間治療學亦有相當?shù)慕B識。

個人平日針刺骨刺最常應用人中、后溪、束骨、復溜等穴，因此這類病人下

午來針，效果較佳。因未時十二經(jīng)流注至小腸經(jīng)，申時流注至膀胱經(jīng)，酉時流注

至腎經(jīng)，又未時任督流注開人中穴，下午恰值未、申、酉時，針這兒個穴位與時

辰流注有關(guān)，當然效果甚好。

五、董氏奇穴治療發(fā)揮

I.一經(jīng)治多經(jīng)

標幽賦說：「……取三經(jīng)用一經(jīng)而可正?！蛊湓馐钦f針一條經(jīng)絡應顧及到左

右的鄰經(jīng)，這樣才不會針錯經(jīng)絡，本人隨董師學習，并融合古學加以發(fā)揮，定出

「用一經(jīng)必能治多經(jīng)」之說，也就是說扎一經(jīng)時應同時考慮能治到好兒條經(jīng)絡，

這樣開闊視野，照顧整體，擴大應用范圍，一針治療多病。例如針大腸經(jīng)穴位，

要考慮到表里經(jīng)的肺經(jīng)，其次要考慮到有同名交經(jīng)關(guān)系的足陽明經(jīng)，也就是所謂

的手陽明通足陽明，再其次五臟別通的大陽與肝通的肝經(jīng)也要考慮進去，例如取

用董氏奇穴靈骨，大白，因在大陽經(jīng)上，可治大腸的病變，也可補肺氣（因與肺

經(jīng)表里），又因手足陽明相通，治胃經(jīng)的病也有效，而董老師最常用來治半身不

遂則又屬肝與大腸通的運用。

2.一穴多穴用

標幽賦說：「……取五穴用一穴必端」，它的意義是說：取一穴要上、下穴（同

經(jīng)五行及母子關(guān)系）左右（鄰近經(jīng)絡）穴都要注意到，這樣取穴才會準確，才會提高。

個人則以為用一穴時必須考慮到臟象、經(jīng)絡、五行、全息、五臟別通……等關(guān)系，

這樣療效才會確實，才會全面，才會提高。例如靈骨及大白穴，在經(jīng)絡屬大腸，

透過五臟別通可治肝經(jīng)病變，因五行屬木、火，效與木火穴有類近之處，治療中

風半遂甚效，穴性屬俞原，俞主體重節(jié)痛，原與三焦之氣相應，所以補氣溫陽之

作用亦強，因大腸與肺經(jīng)表里，這種作用就更強，而從目前之全息律來看大白主

上焦、靈骨主下焦合用之則調(diào)理全身氣機之作用極強極好。再從靈骨大白之命名

來看又有金水相通，益氣養(yǎng)陰之作用，可謂具備了治療多種疾病的雙向調(diào)節(jié)作用。

3.互引互治

許多穴位是牽引針，也是治療針。是治療針也是牽引針，這樣的穴位在應用

時治療效果尤其好，例如靈骨穴可治網(wǎng)球肘，也可用對側(cè)手三里、曲池當治療針,

以同側(cè)靈骨為牽引針，這樣靈骨穴即可當牽引針，也有治療作用，如此效果最好,

又如承漿穴可治落枕、重子、重仙穴也可治落枕，用重子、重仙時加上承漿又作

牽引，又當治療針，這種用法治療落枕效果最好。

4.夾穴多治

治療時夾著它的穴及被夾的穴均有相關(guān)作用，例如通關(guān)、通山可治心臟病，

這與它們二穴夾著伏免穴有關(guān)，蓋伏免穴，針灸大成述其為脈絡之會，此穴調(diào)整

血脈之作用極強，也可治心臟病變。通關(guān)、通山夾伏免穴而有此作用理應類似，

當然通關(guān)通山位在胃經(jīng)，透過胃與包絡通及調(diào)理脾胃而有此種作用自有其道理。

又如合谷在靈骨、大白之間，亦有靈骨、大白的作用，只是稍弱而已。而靈骨、

大白夾合谷，合谷為大腸經(jīng)（與肝通）的木穴，疏肝效果很好，治療中風、半身不

遂當然有效。在顏面神經(jīng)麻痹，只有剩眼皮閉合不全時合谷甚效（口面合谷收），

這也因其與善治半身不遂的靈骨、大白穴夾其穴有關(guān)，當然有這種疏肝治中風的

作用了。

六、結(jié)語

學習中醫(yī)，尤其是針灸，能具備深厚的現(xiàn)代醫(yī)學知識，當然更為有利，但設

若脫離中醫(yī)的學理，亦決不可能產(chǎn)生好的成績。因此深入了解掌握中醫(yī)原理將有

助于針灸臨床的更大發(fā)揮，董師的學術(shù)成就及臨床效果，就是此一事實的明證。

董師之針灸醫(yī)術(shù)，浩如瀚海，深若淵壑，并不只前述兒項，其它如精通掌診、重

視辨證論治，往往治療不同病患，所針部位相同，而收效良好；取穴靈活機動，

雖有定穴并無定點，常就病變反應取穴；用針精要，反對一病多針，要求一穴多

病，臨床從不超過六針，用針常在二、三針內(nèi)，然每能針之至，立起沉痛，令人

嘆服。總之，董師景昌幼承祖學，專攻針灸，醫(yī)術(shù)精湛，超邁前賢，個人得以入

其門下，并承厚愛，盡授絕學，無限感念，僅就所學所知，舉其葷葷大者于前，

雖不能概括董師學術(shù)精華之什一……，但已足見董師學術(shù)之博大微奧?？胺Q當代

針圣而無愧。

無可置疑的，三十年來，臺灣針灸界雖是百家爭鳴，各有發(fā)揮，但若無董師

景昌的出現(xiàn)，及董氏奇穴的發(fā)明風行，這些成果不會顯得如此突出。針灸界必須

珍惜這份既有的成果，也希望各位能以即有的條件，從更廣更深的角度來研究董

氏奇穴，相信必能作出更輝煌的成就與貢獻。

近兒十年來，中國針灸迅速傳遍世界，國內(nèi)針灸界近兒年亦有長足的進步，

但董氏奇穴這塊瑰寶，仍有待各位去發(fā)掘琢磨，擴大流傳，使其更光輝的為世人

健康作出更大的貢獻。1999年元月于中華中醫(yī)學說學理學會（時任該會理事長）

按：「?談董氏奇穴及其學術(shù)思想」淤1981年3月25日講于臺灣三軍總醫(yī)

院針灸科

「再談董氏奇穴及其學術(shù)特色」于1988年春天講于美國針灸學會

「三讓董氏奇穴學術(shù)思想與特色」鈴1998年冬講于中華中醫(yī)學說學理學會

貳談談三種特效的實用針法

楊維杰醫(yī)師

針刺手法，補瀉為極重要部份，此為大多數(shù)醫(yī)師所公認，但是也有一些醫(yī)師

在治病時不用補瀉手法，而用一些獨特的針法也能收到很好的療效，這也是值得

探討及研究的課題。在此，筆者擬就個人最常應用的幾種特殊針法：提出來與各

位同道談談，期能拋磚引玉，對針灸之學術(shù)及臨床能有所幫助。這是我已應用四

十年的針法，臨床數(shù)十萬人次，曾寫于1975年出版之「針灸經(jīng)緯」。其內(nèi)容有董

老師常用之「動氣」、「倒馬」及我個人創(chuàng)用的「牽引針法」。

一、動氣針法

關(guān)于動氣針法，筆者早年曾拜晤過不少針灸醫(yī)師，不曾見他人使用。此一針

法甚為當時針灸名醫(yī)董景昌博士常用及善用，董師之董氏奇穴施術(shù)簡便，僅用「正

刺」、「斜刺」「深刺」、「皮下刺」、與「留針」等手法即可達到所期望之治效。

由于不拘泥于補瀉，董師研創(chuàng)出另一套平補平瀉的特殊針法——動氣針法與

倒馬針法。動氣針法即針后令病人疼痛處活動活動，看有無改善，再決定繼續(xù)捻

針或換針。本人將此種手法為老師定名為動氣針法，首刊于1975年版（針灸經(jīng)緯）,

老師亦甚贊同此名，遂沿用至今。大陸雖亦有類似手法，但首見于1988年《北

方醫(yī)話》名之為「運動針法」并自謂首創(chuàng)，實則已晚于本人13年，晚于董師則

更久矣。近年來大陸及國外對此幾種手法研究者不在少數(shù)，事實早在1985年山

西科技出版社呂景山著的《針灸對穴臨床經(jīng)驗集》已經(jīng)引證本人著作及動氣針法。

董師認為人體有自然抗能，并有相對平衡點，所以常采用「交經(jīng)巨刺」以遠

處穴道疏導配以動氣針法，療效驚人。尤其對于疼痛性病證，往往能立即止痛，

例如三叉神經(jīng)痛，董師針健側(cè)側(cè)三里、側(cè)下三里兩穴，并令患者咬牙或動顆，可

立即止痛；坐骨神經(jīng)痛，針健側(cè)靈骨、大白兩穴，并令患者腰腿活動，亦可立即

止痛。雖說奇穴有奇用，但是動氣針法的功效也是不可忽視的。動氣針法不只限

于奇穴有效，更過合于十四經(jīng)穴，不但適用于止痛，用于內(nèi)科，亦有著效。例如

個人用束骨治后頭痛，用公孫治前頭痛，用陷骨治太陽穴偏頭痛，用中渚治腰痛,

支溝治腿痛，取穴均只一穴，立即止痛，動氣針法的功用是居最大原因的。

動氣針法具體操作如下；

⑴先決定針刺穴道。

⑵進針后有酸麻脹等感覺時，即為得氣現(xiàn)象，然后一面捻針一面令患者患部

稍微活動，病痛便可立即減輕，表示針穴與患處之氣已經(jīng)相引，達到疏導及平衡

作用，可停止捻針，視情況留針或七針。

⑶如病程較久，可留針積久，中間必須捻針數(shù)次以行氣，可令病患再活動患

部引氣。

⑷如病在胸腹部，不能活動，可用按摩或深呼吸，使針與患處之氣相引，疏

導病邪，例如治胸悶胸痛，針內(nèi)關(guān)，然后令患者深呼吸，可立即舒暢。

動氣針法簡單實用，旦在不明虛實證狀前亦可使用。但必須能使病痛部位自

由活動或易于按摩，因此必須在遠隔穴位施針。依個人經(jīng)驗，僅就五輸原絡，俞

募鄭會等特定穴位，靈活運用即可，值得推廣應用。

究其作用原理，可以這樣認為：每一穴皆可治療十數(shù)種病或更多，《易經(jīng)》

說：「同聲相應，同氣相求，水流濕，火就燥」，若針后不活動患處，則作用可能

向各處放散而不能集中。古人很強調(diào)治神，在活動患處時，個人神志專注集中于

患處，所謂「動引其氣」，穴位之治療作用向患處集中，當然效果甚佳。

二、倒馬針法

倒馬針法系董師所創(chuàng)用之一種特殊針法，系利用兩針或三針并列之方式，加

強療效的一種特殊針法。奇穴與十四經(jīng)穴均可利用此一針法，此一針法亦常與動

氣針法結(jié)合使用，療效顯著。

倒馬針法具體操作是；

（一）先在某一穴位施針（如內(nèi)關(guān)）。

（二）然后取同經(jīng)鄰近穴位再刺一針（如間使或大陵），這樣就形成了所謂的倒

馬針。

（三）在倒馬針的基礎下可用補瀉法?也可用動氣針法與之配合，加強療效。

這種鄰近兩針同時并列的針法，類似古代的「排針」及「傍針刺者，直刺傍

刺各一，以治留痹久居也」，此種針法尤其適合久病久痛。此種針刺方法，較之

散列的多針的效果，是來的較大而確實的。在內(nèi)關(guān)取穴施針之效果如果等于一分,

加取間使穴使成并列之倒馬針，則其效果并不只是二分的增加，而可能是三分或

五分。究其原因，可能是：在一條經(jīng)脈上連用數(shù)穴，即相連俞穴的排刺，一則可

較正確掌握穴位，所謂「寧失其穴，莫失其經(jīng)」，二則使局部治療范圍擴大；而

且接連的刺激反應較強，而有互助合作，一鼓作氣的強化作用，效果自然不錯。

倒馬針兩針或三針并列，實亦寓有全息的意味，若三針并列，則也還有上針

治上、中針治中、下針治下的意義。二針并列，則有上針治上部、下針治下部的

意義。例如靈骨、大白并用為董師溫陽補氣要穴，治病之多，兒乎全身無所不包,

療效之高，亦非其它穴位所可比擬。大白位置與三間相符，系大腸經(jīng)俞穴，靈骨

穴在合谷后叉骨前，兩穴合用涵蓋俞原所經(jīng)之處，若以全息律而論，大白主上焦、

靈骨主下焦。又大白、靈骨皆以深針為主，又深透上、中、下三焦，因此不論縱

橫，此二針皆涵蓋三焦，其效果之大，自是可知。再如八八（大腿部位）、七七（小

腿部位）之一些主治全身病變的穴組，例如駟馬上、中、下之治肺系疾?。惶禳S、

明黃、其黃之治肝系疾??；腎關(guān)、人皇、地皇之治脾腎系疾病，若以位置而論，

中間一針為中焦，則其上針為上焦，下針為下焦。因此在治全身病變時，三針不

可缺一。

董師的倒馬針法常兩三針并列，雖說因并列加強了治療作用，但何嘗不是借

著全息作用，全體呼應的結(jié)果。

全身有很多地方都可使用倒馬針以增強療效，如內(nèi)庭、陷骨合用對腸胃病有

很大效用，針內(nèi)關(guān)、間使治心臟病有特效；支溝、外關(guān)治脅痛、小腿痛、坐骨神

經(jīng)痛；手三里、曲池治頭暈、鼻炎、肩臂痛、腰膝痛；其它如合、三間倒馬針，

復溜、太溪倒馬，申脈、金門之倒馬……等不勝枚舉，可以推廣使用。

三、牽引針法

在個人多年的臨床經(jīng)驗中，復根據(jù)動氣針法的基礎研究創(chuàng)出「牽引針法」。

這種針法對于痛癢麻癥，療效尤佳。

牽引針法的作用在疏導平衡作用，取對側(cè)遠處另一端之穴位與同側(cè)遠處另…

端之穴位形成相互牽引的形態(tài)，仍然不取近處穴位，使其可以「動引其氣」，痛

點在兩穴中央，兩穴相引，必然通過痛點，于「通則不痛」，立即可以抑止疼痛

而達到治病之目的。效果之佳，較動氣針法尤有過之，而無不及。

牽引針法具體操作是：

(1)先在健側(cè)遠程選取穴位作為治療針。

(2)再在患側(cè)另一?端選取一穴作為牽引針。

(3)然后在兩端同時捻針，使兩針互相感應。

(4)令病人痛點稍微活動或按摩后，再稍微捻針，痛可立止。也有許多病人,

當在兩端穴位施針時，未用手法即已止痛，這就是兩穴相互感應的關(guān)系(可以說

穴位也有牽引的作用)

(5)收效后按情況決定出針或留針。留針時，中間需頻頻或定時捻針以催氣。

這種針法施用簡單，效果良好，例如左肘痛，可在右側(cè)風市刺一針，再在左

側(cè)合谷刺一針，可立止肘痛；又如右肩痛，可在左豐隆取穴，再針右側(cè)中渚，可

以立止肩痛。再如左膝蓋痛，可取右側(cè)內(nèi)關(guān)，再取左側(cè)太沖，可立止膝痛。

一般而言，牽引之疏導穴，以取患側(cè)該經(jīng)之滎俞穴為主，所謂「滎俞治外經(jīng)」。

尤其是痛癥，則多以「俞」穴為主，所謂「俞主體重節(jié)痛」。例如肩痛除在對側(cè)

遠處施針治療外，如屬陽明部位，則以同側(cè)三間取穴牽引；如屬側(cè)肩痛(少陽部

位)，則在中渚牽引；如后肩痛(太陽部位)，則在后溪牽引。其它各種疼痛，均可

以此類推?？傊?，以患者肢端俞穴為牽引穴，健側(cè)遠程為治療穴，以上都是很好

的實例，也正符合了內(nèi)徑「上有病而下取之(遠取以疏導)，左有病而右取之(對取

以平衡)」的理論。如果雙側(cè)同病，例如雙膝痛，可針雙內(nèi)關(guān)，再針雙太沖，捻

左側(cè)內(nèi)關(guān)穴針，活動右膝，捻右側(cè)內(nèi)關(guān)針，活動左膝，其作用仍然是對側(cè)交互影

響的。

有時牽引針也不必絕對針在肢端遠處，例如臉面部的病都可用迎香作牽弓L

因迎香為大腸經(jīng)之終點，胃經(jīng)之起點，大腸經(jīng)及胃經(jīng)循行整個臉面，臉面的病如

青春痘、脂漏性皮炎、鼻炎等都可用迎香作為牽弓I針（也是治療針），極為有效。

這種例子不多，可以說是牽引針法的一種變化。

牽引針法應用時，一針在上，一針在下，實寓有「交濟」之意，山于上下相

通，作用更強；又由于一針在健側(cè)，一針在患側(cè)遠程，也含有交叉取穴之意，而

且不論是治療針或牽引針，皆有治療作用，也可以說是「雙重治療」，基于這些

原因，療效當然很好。

牽引針法，也可以與倒馬針法合用，效果亦佳，例如左側(cè)坐骨神經(jīng)痛，可針

右側(cè)奇穴大白、靈骨，再針左側(cè)申脈一針。靈骨、大白相互構(gòu)成倒馬，但它們與

申脈卻形成牽引。

小結(jié)

特殊針法類別很多，絕不僅有本文所述的三種，但這幾種針法是個人經(jīng)驗所

常用的有效的幾種特殊針法，這些針法不但收效快，更大的優(yōu)點是可以用于一些

虛實難斷，或虛實夾雜的病癥，尤其對于一些不知補瀉的針灸醫(yī)生，更是方便，

所以特此介紹出來，以供大家研究應用。

（本文原刊于1975年拙著「針灸經(jīng)緯」，2003年3月修改刊于加州針灸中醫(yī)

師公會）

叁開闔樞原理與臟腑別通

如果對四柱八字有興趣并加以研究，對臨床也是很有幫助，我因為早期研讀

易理學、易學及天干地支，對于學習董氏奇穴很大的幫助，特別是其中的五行與

中醫(yī)有極大的關(guān)系。

我的許多學生都深入研究易學，在這方面出色的學生也很多，有兒位在臺灣

及日本都很出名。我基于對臨床的幫助而學習易理，也有這方面的著作，研究陰

陽及八卦，對臨床很有幫助，或許有人不這樣認為。但今天要講的「開闔樞」與

易學就有密切的關(guān)系。在深入講解之前，為了幫助大家更易理解開闔樞，先講一

下易學與經(jīng)絡。

在針灸學里，經(jīng)絡的定位、定向、定性與定序都可以說與易理密切相關(guān)，現(xiàn)

在大家看看手里拿著的圖表，我來給大家說明。

一、先天八卦與臟腑經(jīng)絡之定位

《系詞》說：「易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦?！?，此即先

天八卦之由來，圖示如下〈見圖一〉。

先天八卦的由來圈I