董氏奇穴針灸學(xué)高級(jí)講座

全國董氏奇穴針灸學(xué)高級(jí)講座

講義

臺(tái)灣鄭全雄教授

北京2009年3月28日至31日

壹董氏奇穴及學(xué)術(shù)思想應(yīng)用

(經(jīng)楊維杰老師授權(quán)講授)

本文系綜合一談二談三談董景昌學(xué)術(shù)思想而成

刖S

董氏奇穴近年風(fēng)行世界，不論在歐美及大陸皆掀起一片學(xué)習(xí)及研究熱潮，個(gè)

人忝為董氏嫡傳門生，并首先編寫發(fā)揮董氏奇穴之專著，至感榮興。三十年來，

曾多次應(yīng)邀赴世界各地講述董氏之學(xué)。有關(guān)董老師之學(xué)術(shù)淵源及理論基礎(chǔ)，個(gè)人

于1973年董師出版「董氏正經(jīng)奇穴學(xué)」時(shí)，曾向老師提問。老師曾說：「此系祖

傳而來，自己亦有發(fā)現(xiàn)發(fā)揮，原理與易經(jīng)及內(nèi)經(jīng)有關(guān)?！勾送饧次丛俣嘌?，至其

1975年去世，亦未再提及其淵源學(xué)理。個(gè)人據(jù)此線索，努力探求，深入研究，

結(jié)合自己之大量臨床經(jīng)驗(yàn)，攢研其間三十多年，每隨經(jīng)驗(yàn)而有新悟，益覺其博大

精深，今不揣淺陋，將個(gè)人對(duì)恩師學(xué)術(shù)思想之體會(huì)及心得概介如下：

董氏奇穴系董氏紹衍祖學(xué)，研究發(fā)展，自成一派的一家之學(xué)，是一種療效高,

應(yīng)用容易的針灸之學(xué)。

董師景昌，山東省平度縣人，生于民國五年，逝于民國六十四年，臨床四十

年，臨診四十萬人次，其中包括對(duì)軍公教及貧困民眾之義診，即達(dá)十萬人次，曾

數(shù)度榮膺好人好事代表。并于民國六十年至六十三年間五度前往高棉為龍諾總統(tǒng)

治療半身不遂，功在邦交，而榮獲先總統(tǒng)蔣公頒贈(zèng)最高榮譽(yù)狀，為中醫(yī)界獲得

此項(xiàng)殊榮之第一人。

董師除對(duì)奇穴頗多發(fā)明外，對(duì)于臨床應(yīng)用各家學(xué)說亦多發(fā)揮，恩師學(xué)間精深,

學(xué)生雖窮數(shù)年心力，但所能領(lǐng)悟者僅其十之一、二，愿就所知內(nèi)容盡量述介于后:

一、董氏奇穴之穴位與取穴

(―)董氏奇穴之分布

董氏奇穴內(nèi)容計(jì)有七百四十余穴，分別散布于手、臂、足、腿、耳及頭面等

處，雖不若十二經(jīng)絡(luò)之循環(huán)不斷，相接無端，但亦有一定脈絡(luò)可尋，規(guī)律而簡單,

例如指部稱「一一部位」，手掌部稱「二二部位」，小臂部稱「三三部位」，大臂

部稱「四四部位」，足趾部稱「五五部位」，足掌部稱「六六部位」，小腿部稱「七

七部位」，大腿部稱「八八部位」，耳朵部稱「九九部位」，頭面部稱「十十部位」，

另有「前胸部位」及「后背部位」。也是十二個(gè)部位，并不難于找尋。同時(shí)，這

些穴位的分布，在效用方面和十二經(jīng)穴亦有一定的聯(lián)系，比如肝門能治急性肝炎,

位于小腸經(jīng)上，腕骨能退黃亦在小腸經(jīng)上，這是認(rèn)識(shí)到小腸為分水之官，能清利

濕熱的應(yīng)用。又如心門與小海相近而治心臟病變，其門其正其角在大腸經(jīng)上能治

痔瘡，解穴能治氣血錯(cuò)亂與梁丘相近……等等，便都足以說明董師對(duì)經(jīng)絡(luò)及臟象

學(xué)說有深刻認(rèn)識(shí)，才能創(chuàng)見這么多新穴。

此外董師對(duì)神經(jīng)學(xué)說的應(yīng)用，也有特別的發(fā)揮。神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí)指出，人體

各部在大腦皮層上的投射代表區(qū)的大小，與該部的功能繁簡成正比，手是勞動(dòng)器

官，足是運(yùn)動(dòng)器官，功能都很復(fù)雜，它們?cè)诖竽X皮層上的投射代表區(qū)也就較人體

其它部份為大，如此，在大腦皮層上與其相連系的神經(jīng)元數(shù)量也就較多，其主要

機(jī)能就較大，而有利于臨床的應(yīng)用，董氏奇穴大部分布于肘膝以下，就是此一原

理的發(fā)揮。還有在手上腳上，拇指、拇趾的功能就比其它的指趾復(fù)雜，療效當(dāng)然

更為廣泛，這也就是董師何以樂用大敦、隱白、太沖等穴并在拇指附近研創(chuàng)婦科、

制污、止涎、五虎、靈骨等穴的原因。

（二）董氏奇穴之命名

董師雖然創(chuàng)見奇穴甚多，但從無一穴以自己姓名命名，他認(rèn)為醫(yī)學(xué)為救人之

利器，為社會(huì)之所需，不應(yīng)私秘而主張公開，編寫奇穴之目的，亦無一絲名利之

圖，其偉大精神令人欽佩，反觀時(shí)下偶有一見，尚未定論，恐或?yàn)閯e人所據(jù)，即

迅速冠以某某合谷、某某血海、某某三陰交者，又豈可以道里計(jì)。至于那些剽竊

別人創(chuàng)見將穴改名，企圖偷天換日之人，則又豈能不覺愧恥。

在董師感召之下，個(gè)人多年來雖亦發(fā)現(xiàn)數(shù)十奇穴，亦不敢冠以維杰某某穴，

仍從恩師命名之法，命定穴名（例如小節(jié)穴）。

董氏奇氏之命名有以部位名命者，如正筋、靈骨、正會(huì)、肩中、側(cè)三里、四

花中、外穴等。有以效用命名者，這一類比例極大，又分以五行命名者如土水、

木穴、水金、木火、木斗、木留等，以臟象命名者如婦科、脾腫；眼黃、肝門、

腸門等，也有以部位與效用結(jié)合命名者如手解、指腎等。還有以穴位之?dāng)?shù)字命名

者如三重、三江、雙河、七星、五嶺等，了解了董氏奇穴命名的方法，不但對(duì)奇

穴的位置易于控制，對(duì)于其應(yīng)用更能掌握。

（三）董氏奇穴之取用

I.暗影及青筋

暗影有時(shí)亦可稱之為發(fā)烏，亦系病變之一種反應(yīng)，即當(dāng)某臟腑或某經(jīng)絡(luò)有病

變時(shí)，常常在某處發(fā)現(xiàn)暗影，i般而言，在手掌及面部較易出現(xiàn)，身體其它地方

也會(huì)有此現(xiàn)象，不過較難發(fā)現(xiàn)而已，這種方法除了反應(yīng)病變有助診斷外，并且有

些可以以之施針發(fā)生治療作用，此法董師甚為精通，以此形成固定治療穴位，例

如水金治咳喘，五虎穴治手腳痛，重子、重仙治肩背痛……等，就是此一方法之

發(fā)揮。

此一法則與兒科三關(guān)診斷法之原理頗為接近，主要與靜脈壓有關(guān)，靜脈壓愈

高，暗影越明顯。它圖以在某種程度上反映體內(nèi)缺氧的程度，缺氧愈甚，血中還

原血紅蛋白量就愈高，青紫色的紋路（暗影）就越明顯。由于各臟腑之壓力不同，

反應(yīng)之部位亦不盡相同。

青筋相當(dāng)于靜脈瘀，據(jù)經(jīng)驗(yàn)血壓心臟病變及呼吸病變較為常見，其它病痹證

亦可見及。這種靜脈形狀特別顯著，顏色特別紫藍(lán)，俗稱「青筋」，此癥多發(fā)生

在委中、尺澤、臂上部；間或四肢外側(cè)及魚際、然谷部也有、更有發(fā)生在腸骨前

沿及肩胛與腹壁的。

凡全身都可因此引起病患。若不注意此癥，其所有患處則永不能根治；若能

治此、其病患常在一兩周后，最遲一兩個(gè)月，不加治療就霍然而愈。

據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，有些病治療一次，即有全愈者，一般經(jīng)針治一次后即大見減輕,

數(shù)次后，其病就根治。治療時(shí)用三棱針刺破絡(luò)脈，流出些黑血，每隔五六天再放

-次，到脈管不一現(xiàn)瘀脹為止。董師亦常根據(jù)手掌及手指之青瘀部位診斷疾病，

發(fā)展出獨(dú)門之「董氏掌診學(xué)」。

2.全息

在中醫(yī)天人合一學(xué)說中認(rèn)為每一個(gè)局部均與全體相關(guān)，每一個(gè)局部均能反應(yīng)

全體，也皆能以之治療全體，這就是全息論的觀點(diǎn)。因此有掌針、眼針、耳針、

足針、頭針等多種針法的發(fā)明。當(dāng)然最重要的是體針，體針雖以十四經(jīng)絡(luò)對(duì)應(yīng)五

臟六腕。但若將手臂足腿每一部皆再予區(qū)分，每一部份仍能各自治療全身疾病。

這種事實(shí)充分反映了人身整體相關(guān)。全息論的出現(xiàn)深化了中醫(yī)學(xué)的整體觀念，按

生物全息論，人體任一肢節(jié)都是整體的縮影。都有與整體相應(yīng)的穴位，例叫■第二

掌骨側(cè)，這里的穴位從指根向掌根歧骨，對(duì)應(yīng)有頭、頸、上肢、肺、肝、胃、十

二指腸、腎、腰、下腹、腿、足等各部位穴位，第五掌骨側(cè)也有這樣的對(duì)應(yīng)。在

各個(gè)節(jié)肢及其它較大的相對(duì)獨(dú)立的部份中，都有著與第二掌骨側(cè)相同的穴位分布

規(guī)律，各節(jié)肢的各穴分布都遵循著與第二掌骨側(cè)同一比例：頭穴和足穴聯(lián)機(jī)的中

點(diǎn)是胃穴。胃穴與頭穴聯(lián)機(jī)的中點(diǎn)為肺穴。肺穴與頭穴聯(lián)機(jī)分為三等分，從頭穴

端算起的中間兩個(gè)分點(diǎn)依次是頸穴和上肢穴。胃穴與足穴的聯(lián)機(jī)分為六等分，從

胃穴端算起的中間的五個(gè)分點(diǎn)依次是十二指腸穴、腎穴、腰穴、下腹穴和腿穴。

上述穴位只是具有代表性的點(diǎn)，其它穴位可以以這些穴位為參考點(diǎn)得出。

董氏奇穴的穴位分布與全息律亦有極相似之處，董師強(qiáng)調(diào)任一局部皆能治療

全身疾病，董師雖然將全身區(qū)分為十二治療部位，但每一部位均可獨(dú)立治療全身

疾病。臨床施治時(shí)，常藝術(shù)化的由病人決定針手或腳而治療病人。同類性質(zhì)作用

的穴道在手及腳皆有分布，例如指五金、手五金、足五金；指駟馬、足駟馬即是

顯例。再如一個(gè)穴組本身即常蘊(yùn)有全息意味。例如靈骨、大白并用董師溫陽補(bǔ)氣

要穴，治病之蜜，兒乎全身無所不包，療效之高，亦非其它穴位所可比擬。大白

位置與三間相符，而貼近骨頭，三間系大腸經(jīng)俞穴，靈骨穴在合谷后叉骨前，兩

穴合用涵蓋俞原所經(jīng)之處，若以全息律而論，大白主上焦，靈骨主下焦。又大白、

靈骨皆以深針為主，又深透側(cè)面之上、中、下三焦，因此不論縱橫，此二針皆涵

蓋三焦，其效果之大，自是可知。再如五虎穴，自指尖向手掌，依序?yàn)槲寤⒁弧?/p>

五虎二、五虎三、五虎四、五虎五。五虎穴董師原治全身骨腫。按此五穴之分布

及主治本身即有全息意味，五虎一常用于治療手指痛、手掌痛及腱鞘炎；五虎三

用于治療腳趾痛，（五虎二則用于加強(qiáng)五虎一、二之作用）；五虎四用于腳背痛；

五虎五用于治療腳跟痛。再如八八（大腿部位）七七（小腿部位）之一些主治全身病

變的穴組，例如駟馬上、中、下之治肺系疾病；天黃、明黃、其黃之肝系疾?。?/p>

腎關(guān)、人皇、地皇之治腎系疾病。每一部位全息下點(diǎn)與另一全息上點(diǎn)相交之處，

則上下病變皆能治療。例如靈骨可治腳跟痛，也能治頭暈。曲池能治頭暈，也能

治下部之膝蓋痛。

董師的倒馬針法常用兩三針并列，雖說因并立加強(qiáng)了治療作用，但何嘗不是

借著全息作用，全體互應(yīng)的結(jié)果。尤其是八八部位三針并列的臟腑治療系列，更

與全息律有著不謀而合的關(guān)系。例如：治肺臟病的駟馬上、中、下；治心臟病的

通關(guān)、通山、通天；治肝臟病的明黃、天黃、其黃；治腎臟病的通腎、通胃，通

背。就有上針治上部、中針治中部、下針治下部的作用。整體合用，全體照應(yīng)，

療法當(dāng)然突出。

3.對(duì)應(yīng)

標(biāo)幽賦說：「交經(jīng)繆刺，左有病而右畔取，瀉絡(luò)遠(yuǎn)針，頭有病而腳上針?！苟?/p>

師善用上病下治，下病上治，左病針右，右病針左，絕不在局部針刺，其治病常

采對(duì)應(yīng)取穴，效果卓著。董師常用之對(duì)應(yīng)取穴法有下列八種：

⑴等高對(duì)應(yīng)即在痛點(diǎn)對(duì)側(cè)相等部位施針，左側(cè)病痛可取右側(cè)等高點(diǎn)，右側(cè)

病痛也可取左側(cè)等高點(diǎn)，例如左曲池痛可針右曲池。這與物理學(xué)說之共振理論，

有其相合之處，推廣應(yīng)用治療內(nèi)科病也可不采用雙側(cè)同穴針刺，而采用單側(cè)或雙

側(cè)異穴針刺。

⑵手足順對(duì)將上肢與下肢順向并列，以肘對(duì)應(yīng)膝為中心對(duì)應(yīng)，可有下列對(duì)

應(yīng)：即肩對(duì)微、上臂對(duì)大腿、肘對(duì)膝、下臂對(duì)小腿、手對(duì)腳。如褪有病可取肩部

穴位（例：肩中穴）施治；膝部有病取曲池或尺澤（肘后歌）施治（反之肩部有病也可

取跪部穴位施治，肘部有病也可取膝部穴位施治）。個(gè)人常以五虎穴治腳趾痛，

以小節(jié)穴治腳踝痛，即系一此一對(duì)應(yīng)之運(yùn)用。

⑶手足逆對(duì)將上肢與下肢呈逆向排列，可有如下對(duì)應(yīng)：即肩與足、上臂與

小腿、肘與膝、下臂與大腿、手與髓。如足踝部有病可取肩部穴位治療，大腿有

病可取下臂穴位治療（反之肩部有病可取足部穴施治，下臂有病也可取大腿穴施

治），董師常取手上靈骨、后溪等穴治療坐骨神經(jīng)痛，個(gè)人亦常取支溝、外關(guān)治

大腿痛酸，均系此一原理之應(yīng)用。

⑷手軀順對(duì)法上肢除與下肢有對(duì)應(yīng)關(guān)系外，與軀干亦有對(duì)應(yīng)關(guān)系，將上肢

自然下垂與軀干呈順向并列對(duì)置，則有如下對(duì)應(yīng)：上臂與胸（或背）脫，肘與臍（腰）,

下臂與下腹（腰舐），手與陰部。如腰悵或下腹有病可取下臂穴位治療，陰部病可

取手部穴治療（反之下臂病也可取下腹或腰舐部穴位施治）。董師以大間等五個(gè)間

穴治疝氣即與此一原理有關(guān)。

⑸手軀逆對(duì)法將上肢與軀干呈逆向并列，可有下列對(duì)應(yīng)關(guān)系：即手（腕）與

頭（頸），前臂與胸（背）脫，肘與（腰）上臂與下腹（或腰悵），肩與陰部。如胸脫有病

可取前臂穴位施治，下腹有病可取上臂穴位施治（反之前臂及上臂有病，亦可取

胸腕及下腹穴位施治）。董師以肩部之天宗、云白等穴治婦科陰道病。目前流行

之手針以手指治頭部都與此一原理有關(guān)。

⑹足軀順對(duì)法下肢除與上肢有對(duì)應(yīng)關(guān)系外，與軀干亦有對(duì)應(yīng)關(guān)系，肢與軀

干順向并列對(duì)置，則有如下對(duì)應(yīng)：即大腿與胸（背）脫，膝與臍（腰），小腿與下腹（腰

舐），足與陰部。如胸背有病可針大腿，下腹有病可針小腿，反之大腿及小腿有

病，亦可在胸腹施治。臨床常以內(nèi)庭治經(jīng)痛，大敦、隱白治崩漏，以及復(fù)溜治腰

舐痛，三陰交治下腹病……等，其運(yùn)用皆與此一原理相合。

⑺足軀逆對(duì)法將下肢與軀干呈逆向排列，可有下列對(duì)應(yīng)關(guān)系：即足與頭、

踝與頸項(xiàng)、小腿與胸（背）脫、膝與臍（腰）、大腿與下腹（腰舐）。如胸脫有病可針小

腿，下腹有病可針大腿，反之胸脫及下腹亦能治大小腿病。臨床常以臨泣治偏頭

痛，陷谷治陽明頭痛，束骨治后頭痛。董師亦以正筋、正宗治頸項(xiàng)不適，都與此

-對(duì)應(yīng)法有關(guān)。

⑻頭髓對(duì)應(yīng)法除了手與腳及手腳與軀干的對(duì)應(yīng)外，頭面與尾舐亦形成一種

對(duì)應(yīng)。例如臨床以舐部之長強(qiáng)治癲狂之腦??；以頭部之百會(huì)治療脫肛就是常見的

例子，董師亦常以沖霄穴治頭痛，也是此一原理之運(yùn)用。

⑼頭足對(duì)應(yīng)頭頂百會(huì)與腳底之涌泉也形成對(duì)應(yīng)，即所謂「天頂對(duì)地門」，

所以用涌泉治療頂痛及腦部病變。

（10）前后對(duì)應(yīng)人身前后亦有對(duì)應(yīng)關(guān)系，如胸背對(duì)應(yīng)，腰腹對(duì)應(yīng)，頸口對(duì)應(yīng)等,

董師常以頸部之總樞穴治發(fā)音無力，嘔吐等，--般十四經(jīng)穴則以承漿治項(xiàng)強(qiáng)，就

是這種對(duì)應(yīng)的應(yīng)用。

4.體應(yīng)

體應(yīng)是董氏奇穴在治療方面最有針對(duì)性的發(fā)明及應(yīng)用，掌握此一原則，不只

能將董氏奇穴應(yīng)用得更深入更有效，以之于用在十四經(jīng)穴方面，也能加強(qiáng)及突出

其效果。體應(yīng)之要點(diǎn)即：以骨治骨；以筋治筋；以肉治肉；以脈治脈。

⑴以骨治骨治骨刺常用削骨針，即四花中及其下三寸的倒馬針，兩針緊貼

骨頭才有作用。本組穴位治療膝蓋骨刺，肥大性、退化性關(guān)節(jié)炎療效很好。董師

扎針，能貼骨就盡量貼骨，例如靈骨、火主、大白等穴貼骨而入，不但針感強(qiáng)而

且療效高。又如常用九里（風(fēng)市）穴每每深至貼骨，治療各種風(fēng)病、疼痛以及半身

不遂，療效哀好。目前有一派說法強(qiáng)調(diào)骨膜傳導(dǎo)，認(rèn)為骨膜有傳導(dǎo)作用，因此扎

針時(shí)盡量貼骨或抵骨，療效較佳。

⑵以筋治筋貼筋進(jìn)針可治筋病，例如尺澤在大筋旁，可治全身的筋病，對(duì)

運(yùn)動(dòng)病變效果很好。又如正筋、正宗（阿基利斯腱）是一大筋，針刺入正筋、正宗

可治療頸筋強(qiáng)硬，小腿筋緊等多種筋病。

⑶以肉治肉例如駟馬及肩中皆是肌肉較為豐富的部位，最常用來治肌肉方

面的病變，尤其是肌肉萎縮，療效甚好。在十四經(jīng)面，曲池、手三里、合谷都是

肌肉較豐富的地方，治療肌肉病變效果也較好。當(dāng)然肌肉萎縮多為陽明濕熱或火

爍肺金，針這些穴位對(duì)清陽明及肺金的療效都很高。駟馬、肩中、曲池、手三里、

合谷等穴治療皮膚病效果也很好。

⑷以脈治脈緊貼脈管的穴位可治脈病，例如針人宗、地宗，因靠近血管，

調(diào)整血液循環(huán)，治心臟病及血管硬化效果很好。肺經(jīng)的太淵穴在脈旁為脈會(huì)，治

療脈管病效果很好。止匕外，根據(jù)五行對(duì)應(yīng)原理，還能以骨治腎，以筋治肝，以脈

治脾，以皮治肺等，董師書中隨處可見，這里就不再多與例證。

二、董氏奇穴與經(jīng)絡(luò)

（-）循經(jīng)

循經(jīng)取穴是針灸辨證取穴的最基本原則與方法。董氏奇穴大致亦不例外。董

師由于研究奇穴的突出，以致竟有些人對(duì)其在十四經(jīng)穴的成就懵然不知，這的確

是一件可惜的事，殊不知董師因?yàn)閷?duì)十四經(jīng)穴的深入與擴(kuò)大，才有數(shù)百奇穴的發(fā)

明，而董師在十四經(jīng)穴之應(yīng)用方面確有許多發(fā)前人所未發(fā)之處，例如以脾關(guān)治感

冒，以伏免治心悸、心臟病，犢鼻治唇生瘡，公孫治腰痛、手麻，三陰交治腰痛、

落枕，陰陵泉治前頭痛，腕骨治眼病，肩外俞治小腿痛，膏肓棱針點(diǎn)刺治膝痛，

承扶治瘍瘍，風(fēng)市治肩痛、脅痛、半身不遂，陷谷治偏頭痛、腹瀉，風(fēng)府點(diǎn)刺治

嘔吐……等等，董氏奇穴雖名之為「奇穴」，但董老師常說其奇穴為「正經(jīng)奇穴」，

其原著亦稱「董氏正經(jīng)奇穴學(xué)」，亦即穴位之分布與十四經(jīng)有密切關(guān)系，若非對(duì)

十四經(jīng)穴有極為深刻之認(rèn)識(shí)，斷難發(fā)現(xiàn)如此多之奇穴，在其原著書后亦附有「董

氏對(duì)十四經(jīng)穴主治病癥之修訂」可資參考。這里再舉兒個(gè)奇穴中的例子，與各位

說明：董師常用肝門穴治肝病，中醫(yī)認(rèn)為肝病多濕，小腸為分水之官，小腸之原

穴腕骨即為治黃要穴（通玄指要賦、玉龍歌、玉龍賦），肝門穴位于手臂小腸經(jīng)中

央，即合經(jīng)絡(luò)，又合全息治中焦肝病之理、其效顯著，自無疑義。又如正筋、正

宗之治療頸項(xiàng)，即合對(duì)應(yīng)（詳見七七部位正筋之說明）又與膀胱經(jīng)有關(guān)，治療頸項(xiàng)

病當(dāng)然有奇效。再如搏球之治背痛；其門、其正、其角之治痔瘡；天黃、明黃、

其黃之治肝病；下三皇之治泌尿、脾胃、婦科病包含三陰交穴在內(nèi)；人士、地士、

天士及曲陵穴等之治氣喘感冒與肺經(jīng)有關(guān)；門金之治腸胃病變與胃經(jīng)有關(guān)……等

等，真是不勝枚舉，這些皆足以說明董氏奇穴是以十二正經(jīng)為基礎(chǔ)發(fā)展起來，而

又兼顫對(duì)應(yīng)全息，因此效果更為突出。

此外循經(jīng)取穴除包括本經(jīng)取穴外，尚有表里經(jīng)取穴，例如以脾經(jīng)之火菊治療

前頭（陽明頭痛）；以內(nèi)關(guān)治療三焦之氣機(jī)不顯；在四花中、外、豐隆點(diǎn)刺出血治

療痰（脾聚痰濕）瘀阻滯之病……等亦是，不勝枚舉。

（二）交經(jīng)

交經(jīng)又名通經(jīng)取穴法，或稱六經(jīng)同名經(jīng)相通取穴法，即太陰通太陰，陽明通

陽明，少陰通少陰，太陽通太陽，厥陰通厥陰，少陽通少陽的三陰三陽相通，實(shí)

際上就是六經(jīng)同名經(jīng)相通。這種關(guān)系，對(duì)人體的病理生理均有影響，例如心腎之

氣必須相交，就是因于手足少陰相接的特點(diǎn)；包絡(luò)相火可以寄附于肝瞻，專賴手

足厥陰通連為之維系。

六經(jīng)相通，在傷寒論中，記之甚詳，并以之辨證論治，但在針灸治療之應(yīng)用

方面卻少人知。但應(yīng)用的機(jī)會(huì)則不在少數(shù)，效果也很好。董師在奇穴方面也常應(yīng)

用通經(jīng)法。例如，以腕順一、二穴治療膀胱經(jīng)腰痛，還可治對(duì)應(yīng)的足外側(cè)痛。又

如以魚際可治公孫（手太陰通足太陰）部位痛，再擴(kuò)展演伸出五虎穴治大趾痛。這

種方法有時(shí)不需要有固定的穴位也能治療疾病，只要掌握經(jīng)絡(luò)、掌握對(duì)應(yīng)比例即

可，例如小腿承山部位痛，可在手臂的中段（太陽經(jīng)）找穴位治療即可。

（三）五臟別通用法

這是董氏奇穴應(yīng)用最突出、最廣泛及最精華的部份，雖然在董師書中從未提

及這方面的理論，但其應(yīng)用則時(shí)時(shí)處處與之相合。五臟別通首先見于李挺「醫(yī)學(xué)

入門」，引自臟腑穿鑿論。唐宗海之「醫(yī)經(jīng)精義」有較細(xì)的發(fā)揮。但他們都并未

深入了解其源流，五臟別通應(yīng)系由六經(jīng)之開合樞變化發(fā)展而來（開闔樞則又系由

易經(jīng)演變而來）。靈樞根結(jié)篇說：「太陽為開，陽明為合，少陽為樞」，又說：「太

陰為開，厥陰為合，少陰為樞」，以三陰三陽同氣相求，作手足相配之表如下：

陽太陽〈開〉少陽〈樞〉陽明〈闔〉

AA______A_

（____________\t____________\/____________\

國足膀胱小腸手足膽三焦手足胃大腸手

陽II①I②I③I?I⑤I?

同

氣

相手肺脾足手心腎足手心包肝足

求

陰太陰〈開〉少陰〈樞〉厥陰〈闔〉

〈按：橫向排列，則為同名經(jīng)相通，如手足太陽相，手足太陰相通…〉

這樣就構(gòu)成了肺與膀胱通，脾與小腸通，心與膽通，腎與三焦通，肝與大腸

通。除五臟別通外，胃也應(yīng)與包絡(luò)通。從此一原理來探源董氏奇穴之原理及應(yīng)用，

許多疑惑自可不言而解，以此原理發(fā)揮應(yīng)用更能揮灑自如，早在1992年個(gè)人重

新修訂之「董氏奇穴針灸學(xué)」已將此一原理之應(yīng)用明注于該書各穴位之說明中，

現(xiàn)將其中部份用例再提出看看，當(dāng)能更了解其應(yīng)用。

例如：重子、重仙在肺經(jīng)上，但可治膀胱經(jīng)之背痛，及肩胛部疼痛。肝門穴

在小腸經(jīng)上，小腸為分水之官，清利濕熱之效甚好，所以能治肝炎。眼黃穴在心

經(jīng)上，透過心與膽通，所以能治眼發(fā)黃；還巢穴在三焦經(jīng)上，因三焦經(jīng)與腎相通,

故透過治理三焦，疏肝補(bǔ)腎能治婦科病、不孕癥等。又如火包穴在胃經(jīng)第二腳趾

上透過胃與心包通，治心痛甚效。通關(guān)、通山在胃經(jīng)上治心臟病亦甚效。木穴在

大陽經(jīng)上，但能治肝經(jīng)之疝氣痛，其它大、中、小浮間皆在大腸經(jīng)上，都能治疝

痛。又五十肩病痛多在肩背小腸經(jīng)處，針腎關(guān)（在脾經(jīng)上）特效。

十四經(jīng)穴應(yīng)用五臟別通之原理取穴，療效亦非常好，例如，以曲池治頭暈，

就是透過大腸與肝通的應(yīng)用。腕骨在小腸經(jīng)，能清脾濕，治黃疸，自古為治黃要

穴。中渚在三焦經(jīng)上，治腎虧腰痛甚效。足三里為胃經(jīng)穴，但治心臟病甚效。內(nèi)

關(guān)為心包絡(luò)穴位，但治膝痛甚效，此因通過膝部最主要之經(jīng)絡(luò)為胃經(jīng)。

此種方法應(yīng)用極靈活，例證甚多，療效極好，在此不再多舉。

三、董氏奇穴手法

I.動(dòng)氣及倒馬針法

董氏奇穴施針手術(shù)簡便，僅用「正刺」、「斜刺」、「淺刺」、「深刺」、「皮下刺」

與「留針」各種手法即可達(dá)到所期望之治效。不采「彈」、「搖入「捻」、「擺」等

手法，可減輕患者之痛苦，減少暈針的情況，亦不必拘泥于「補(bǔ)」、「瀉」等理論。

由于不拘泥于補(bǔ)瀉，董師研創(chuàng)出另一套平補(bǔ)平瀉的特殊針法——?jiǎng)託忉樂ㄅc

倒馬針法。動(dòng)氣針法即針后令病人疼痛處所活動(dòng)活動(dòng)，看有無改善，再?zèng)Q定繼續(xù)

捻針或換針。本人將此種手法為老師定名為動(dòng)氣針法，首刊于1975年版「針灸

經(jīng)緯」，老師亦甚贊同此老，遂沿用至今。大陸雖亦有類似手法，但首見于1988

年「黃河醫(yī)話」名之為［■運(yùn)動(dòng)針法」并自謂首創(chuàng)，實(shí)則已晚于本人13年，晚于

董師則更久矣。近年來大陸及國外對(duì)此幾種手法研究者不在少數(shù)，事實(shí)早在1985

年山西科技版之呂景山著的「針灸對(duì)穴臨床經(jīng)驗(yàn)集」已經(jīng)引證本人著作及動(dòng)氣針

法。

董師認(rèn)為人體有自然抗能，并有相對(duì)平衡點(diǎn)，所以常采用「交經(jīng)巨刺」以遠(yuǎn)

處穴道疏導(dǎo)配以動(dòng)氣針法，療效驚人。尤其對(duì)于疼痛性病證，往往能立即止痛，

例如三叉神經(jīng)痛，董師針健側(cè)側(cè)三里、側(cè)下三里兩穴，并令患者咬牙或動(dòng)顆，可

立即止痛；坐骨神經(jīng)痛，針健側(cè)靈骨、大白兩穴，并令患者腰腿活動(dòng)，亦可立即

止痛。雖說奇穴有奇用，但是動(dòng)氣針法的功效也是不可忽視的。動(dòng)氣針法不只限

于奇穴有效，更適合于十四經(jīng)穴，不但適用于止痛，用于內(nèi)科，亦有著效。

動(dòng)氣針法具體操作如下：

⑴先決定針刺穴道。

⑵進(jìn)針后有酸麻脹等感覺時(shí)，即為得氣現(xiàn)象，然后一面捻針一面令患者患部

稍微活動(dòng)，病痛便可立即減輕，表示針穴與患處之氣已經(jīng)相引，達(dá)到疏導(dǎo)及平衡

作用，可停止捻針，視情況留針或出針。

⑶如病程較久，可留針稍久，中間必須捻針數(shù)次以行氣，可令病患再活動(dòng)患

部引氣。

⑷如病在胸腹部，不能活動(dòng)，可用按摩或深呼吸，使針與患處之氣相引，疏

導(dǎo)病邪。例如治胸悶胸痛，針內(nèi)關(guān)，然后令患者深呼吸，可立刻舒暢。

動(dòng)氣針法簡單實(shí)用，且在不明虛實(shí)思狀前亦可使用。但必須能使病痛部位自

由活動(dòng)或易于按摩，因此必須在遠(yuǎn)隔穴位施針。依個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，僅就五輸原絡(luò)，俞

募都會(huì)等特定穴位，靈活運(yùn)用即可，價(jià)得推廣應(yīng)用。

倒馬針法系董師所創(chuàng)用之一種特殊針法，系利用兩針或三針并列之方式，加

強(qiáng)療效的一種特殊針法。奇穴與十四經(jīng)穴均可利用此一針法，此一針法亦常與動(dòng)

氣針法結(jié)合使用，療效顯著。

具體操作是：

⑴先在某一穴位施針（如內(nèi)關(guān)）。

⑵然后取同經(jīng)鄰近穴位再刺一針（如間使或大陵），這樣就形成了所謂的倒馬

針。

⑶在倒馬針的基礎(chǔ)下可用補(bǔ)瀉法，也可用動(dòng)氣針法與之配合，加強(qiáng)療效。

這種鄰近兩針同時(shí)并列的針法，較之散列的多針的效果，是來的較大而確實(shí)

的，在內(nèi)關(guān)取穴施針之效果如果等于一分，加取間使穴使成并列之倒馬針，則其

效果并不只是二分的增加，而可能是三分或五分，究其原因，可能是有互助合作,

一鼓作氣的強(qiáng)化作用。

全身有很多的地方都可使用倒馬針以增強(qiáng)療效，如內(nèi)庭、陷谷合用對(duì)腸胃病

有很大效用，針內(nèi)關(guān)、間使治心臟病有特效；支溝、外關(guān)治脅痛、小腿痛、坐骨

神經(jīng)痛；手三里、曲池治頭暈、鼻炎、肩臂痛、腰膝痛；其它如合谷、三間倒馬

針，復(fù)溜、太溪倒馬，申脈、金門之倒馬……等不勝枚舉，可以推廣使用。

倒馬針兩針或三針并列，實(shí)亦寓有全息的意味，若三針并列，則也還有上針

治上、中針治中、下針治下的意義，兩針并列，則有上針治上部、下針治下部的

意義。

在個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中，復(fù)根據(jù)動(dòng)氣針法的基礎(chǔ)研究創(chuàng)出「牽引針法」，

效果之佳，較動(dòng)氣針法尤有過之而無不及，詳細(xì)內(nèi)容可參看拙著之「針灸經(jīng)緯」。

2.重視深淺

針刺的深淺關(guān)乎療效極大，古書中不乏記載，董氏奇穴中亦經(jīng)常提及深淺不

同的主治有別，例如：大間及小間穴之手術(shù)部份指出：「五分針，正下一分治心

臟，二至二點(diǎn)五分為肺分支神經(jīng)」。地士穴之手術(shù)：「針深一寸治氣喘、感冒、頭

痛及腎虧。針深一寸五分治心臟病」。地宗穴之手術(shù)：「針深一寸治輕病，針深二

寸治重病」。這些只是列舉其一以示全部?？梢哉f董氏奇穴全部穴位，無不貫徹

深淺之理。

董師用穴之深淺大致依循下列幾項(xiàng)原則。

⑴根據(jù)病位一般病在表、病在肌膚宜淺刺；病在骨、病在臟腑宜深刺。有

時(shí)治外感表癥常在背部大椎、肺俞、膏肓點(diǎn)刺出血即為淺刺之例。同一穴位之深

淺主治亦有別，在前述之大小間、地士，均已舉例說明，其要旨為治近宜淺，治

遠(yuǎn)宜遠(yuǎn)。又如最常用之足三里穴，董師常說：針五分一寸治腿部病，針一寸至寸

半治腸胃病，治心臟病氣喘病至少宜寸半以上，頭面病則宜二寸以上，臨床應(yīng)用

確有至理。

⑵根據(jù)病性一般熱癥、虛癥宜淺刺；寒癥、實(shí)證宜采刺；新病宜刺淺，久

病宜刺深。董師治療較輕較短之病，常以手指顏面較淺部位之穴道針刺，對(duì)久病

重病則以小腿大腿部位較深之穴位為主；熱病在較淺穴位（背部）及井穴點(diǎn)刺，寒

癥久病則在腿部、肘部血管或肌肉較厚部位深刺久留或點(diǎn)刺。

⑶根據(jù)四時(shí)節(jié)令一般春夏宜刺淺，秋冬宜刺深，董師治療疾病不只遵行春

夏刺淺，秋冬刺深之理，在選穴處治方面亦有不同，充分體現(xiàn)了董師對(duì)時(shí)間治療

學(xué)的認(rèn)識(shí)。

⑷根據(jù)體質(zhì)一般肥胖、強(qiáng)壯、肌肉發(fā)達(dá)者宜刺深；削瘦、虛弱、肌肉脆薄

及嬰兒宜刺淺，董師亦遵循此原則進(jìn)針，對(duì)體力勞動(dòng)者進(jìn)針較腦力勞動(dòng)者通常稍

深。

⑸根據(jù)穴位董氏奇穴用穴多以四肢為主，肥厚部份可稍深，其余部份宜稍

淺。穴分天地人三部，局部刺淺，再遠(yuǎn)入中，最遠(yuǎn)入深。軀干胸背概以三棱針輕

淺點(diǎn)刺為主，頭面部穴位多以淺針直刺或臥針平刺為主。絕無危險(xiǎn)，且療效高。

總之，董師針刺論深淺，雖據(jù)病位、病性、體質(zhì)、節(jié)令、穴位而定，但總以

穴淺宜淺，穴深宜采；治近宜淺，治遠(yuǎn)宜深；新病宜淺，病久宜深為要。取穴多

在四肢，強(qiáng)調(diào)寧失之深，勿失之淺，如蚊蠅之叮咬難期收功。由于深針有透穴作

用，加強(qiáng)了經(jīng)脈間之聯(lián)系，并擴(kuò)大了針刺之主治范圍，且由于一針多穴，合乎精

簡原則，不但減輕進(jìn)針之疼痛，又能加強(qiáng)刺激量，提高針刺效應(yīng)，最為董師所樂

用，但不論深淺，又必以得氣為度。

3.注重留針

留針是指進(jìn)針以后，將針留置于穴位內(nèi)，以加強(qiáng)及持續(xù)針威及其作用，從而

達(dá)到提高療效的目的。是否需要留針，留針時(shí)間長短，必須因人、因病、因時(shí)、

因穴及視「氣」而定。

⑴因人而異根據(jù)體質(zhì)、年齡不同而決定留針與否及時(shí)間長短。體質(zhì)壯實(shí)、

肌肉豐滿者，受邪較難，得之則邪深，刺宜深刺久留。體質(zhì)瘦弱、皮薄肉少者及

兒童則應(yīng)淺刺疾出，不宜留針。

⑵因病而異根據(jù)病程、病位、病性而定；久病邪氣入深及病邪在陰分、營

分、屬寒、屬虛者（久病雖實(shí)則宜棱針點(diǎn)刺出血）宜深針久留；初病邪氣表淺或病

在陽分衛(wèi)分，屬熱屬實(shí)者應(yīng)淺刺而不留針。

⑶因時(shí)而異根據(jù)天時(shí)季節(jié)而定，春夏人之陽氣在表，宜淺刺少留或不留。

秋冬陽氣在里，應(yīng)深刺而留針。同理，下午晚上針刺，一般較上午及中午留針稍

久。

⑷因穴而異穴位淺、氣浮在外宜淺針不留，穴位深可稍留久，但必須注意

由于「熱病則頂針，寒病則吸針」，寒病久留為防針體被吸入，必須多留一部份

針體在外，以免發(fā)生滯針彎針（長時(shí)留針，體位異動(dòng)有可能發(fā)生彎針）。董師針刺

多采舒適之臥位，并在四肢穴位進(jìn)行留針；絕無彎針，亦不怕吸針，是較安全的

針法。

留針時(shí)間多久為宜，目前較通行者有兩種說法：

⑴據(jù)靈樞五十營篇所言：「二十八脈，……漏水下百刻，以分畫夜。……氣

行十六丈二尺……一周于身，下水二刻?！怪赋鰵庋\(yùn)行一周，需時(shí)二刻，一晝

一夜為一百刻，則二刻為零點(diǎn)四八小時(shí)，為廿八分四十八秒。

⑵據(jù)靈樞營衛(wèi)生會(huì)篇所言：「營在脈中，衛(wèi)在脈外，營周不休，五十而復(fù)大

會(huì)，陰陽相貫，如環(huán)無端」。營衛(wèi)一晝一夜在人體運(yùn)行五十周，以廿四小時(shí)一千

四百四十分計(jì)算，即廿八分四十八秒循環(huán)一周。從上述兩點(diǎn)看來，留針至少宜超

過廿八分四十八秒，目前為求計(jì)算方便，一般留針三十分是合理而適宜的。

4注重主次先后

一般而言，董師如欲針刺三針，必先針中間的一針，再上、下各一針。據(jù)研

究先針一針于穴道上，再針于他處的穴道上，則其氣皆往先前扎的穴道上走，此

即個(gè)人研創(chuàng)之牽引針的原理。如坐骨神經(jīng)痛屬太陽經(jīng)者，先針靈骨、大白（主針）,

次用束骨牽弓L此前二針作用會(huì)被束骨所自然牽弓I,也可能束骨會(huì)被前二針牽弓I,

而可能在中間的痛點(diǎn)交匯，因此應(yīng)先針治療針，后扎牽引針。

董師針刺常遵古法「先針無病為之主，后針有病為之應(yīng)」，右邊有病則先針

無病的左邊，左上有病則先扎右下，右上有病則先扎左下（個(gè)人亦先針治療針，

之后再扎牽引針。）o好幾個(gè)癥狀一起呈現(xiàn)，則先針主癥，后針次要癥。多經(jīng)的

穴位一起使用時(shí)，則應(yīng)注意其是否有克應(yīng)問題，如土經(jīng)的穴和水經(jīng)的穴在?起使

用，有可能土克水，可先針土經(jīng)穴位，再針?biāo)?jīng)穴位；捻針時(shí)亦先捻土經(jīng)穴，再

捻水經(jīng)穴。

四、董氏奇穴與中醫(yī)學(xué)說

（-）治療注重五行及臟象學(xué)說之應(yīng)用

董師在治療方面極為重視五行之調(diào)和及臟象學(xué)之應(yīng)用，其穴位以五行及臟象

命名者，便有類似相關(guān)之治療效用，例如水金穴就有金水相通之義，能治療肺不

肅降、腎不受納之金水不通病變，諸如咳嗽、氣喘、打呃、腹脹、嘔吐、干霍亂

等皆有特效。

又例如駟馬中、上、下三穴能治療肺病，中醫(yī)理論肺主氣，又主皮膚，因此

本穴治療鼻炎，牛皮癬、青春痘均有特效，對(duì)于各類皮膚病效果亦佳。

另外透過五行生克，尚能治療結(jié)膜炎（使火不克金），甲狀腺腫（使金能制木）

亦有卓效。天黃、明黃、其黃三穴能治療肝硬化、肝炎，也能治眼昏、眼痛。通

關(guān)、通山、通天能治心臟病、心臟性風(fēng)濕病，也能治膝蓋痛，下肢浮腫。通腎、

通胃、通背能治療腎臟炎，全身浮腫、四肢浮腫，也能治口干、喉痛。腎關(guān)為補(bǔ)

腎要穴，對(duì)于腎虧所引起之坐骨神經(jīng)痛、肩痛、背痛、頭痛、腰酸皆有顯效。

又如木火穴即可疏肝去風(fēng)，又可清火或溫陽，是治療半身不遂的好穴道。這

些便是透過臟象學(xué)說發(fā)揮應(yīng)用的著例。另外透過五行學(xué)說及預(yù)防思想，這種治法

可以運(yùn)用的更靈活，例如治咳喘，遵古說：「發(fā)則治肺，平時(shí)治腎」，在發(fā)作期常

針?biāo)鹋浜锨?、三士，平時(shí)則針下三皇等，此類治例真是多不勝舉。

（二）治療重視脾胃學(xué)說

董師對(duì)于李東垣之脾胃學(xué)說有深刻的研究，臨床治療對(duì)于調(diào)理脾胃有很多發(fā)

明，認(rèn)為若能使脾胃升降失調(diào)導(dǎo)致正常，則許多病便能治愈。其治療心，肺兩經(jīng)

之病多從胃經(jīng)著手，例如常用之馳馬上中下穴，及通關(guān)通山通天穴位置均與胃經(jīng)

有交迭關(guān)系。常用駟馬治鼻炎，即有補(bǔ)土生金之意。常用通關(guān)通山治心臟病，有

「子能令母實(shí)」之意。（土水穴能治胃病，位于肺經(jīng)，也是此一原理的反面應(yīng)用）。

其治療腎病多從脾經(jīng)論治，認(rèn)為崇土可以制水，所以通腎、通胃、通背三穴皆在

脾經(jīng)之上。對(duì)于脾腎兩虛之病認(rèn)為補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾，先宜調(diào)后天，其樂用之下三皇

（天皇副、人皇、地皇）名曰補(bǔ)腎，實(shí)亦皆在脾經(jīng)路徑上。治蛋白尿脾腎雙補(bǔ)腎關(guān)

很好，這些就都反應(yīng)了董師的創(chuàng)穴用針是其源有自，深合理論根據(jù)的。

（三）治療注重活血化瘀善用棱針點(diǎn)刺

運(yùn)用三棱針放血治病，可謂董師之拿手絕活，余從董師學(xué)習(xí)多年隨侍老師之

側(cè)，常見董師應(yīng)用三棱針治療，數(shù)年大病往往豁然而愈，劇烈疼痛亦可止于傾刻,

其效果真是令人難以思議，董師刺絡(luò)用穴之范圍不受古書所限，除一般醫(yī)師常用

之肘窩、膝胴、側(cè)額、舌下、十二井、十宣、耳背等部位，董氏善用愛用并有發(fā)

明外，至于下臂、下腿、腳踝、腳背、肩峰等兒乎無處不能放血，尤其是腰背部

位，董師更是以之靈活運(yùn)用治療全身病變。

董師對(duì)于歷代有關(guān)活血化瘀文獻(xiàn)多所涉獵，對(duì)于內(nèi)經(jīng)「病久入深，營衛(wèi)之行

濡、經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不通」「有所墮墜，惡血留內(nèi)」「寒氣客則脈不通」等瘀血學(xué)說

及葉天士「久病入絡(luò)」之說頗有認(rèn)識(shí)。主張師「宛陳則除之」及［■治風(fēng)宜治血，

血行風(fēng)自滅」之法，運(yùn)用棱針點(diǎn)刺廣泛治療多種病變，例如以委中治坐骨神經(jīng)痛、

腰痛、項(xiàng)強(qiáng)、下肢風(fēng)濕痛、痔瘡；尺澤治胸悶、氣喘、五十肩；足三里治胃病、

腸胃炎；以太陽穴（相當(dāng)于領(lǐng)厭穴部位）治偏頭痛、頭暈、結(jié)膜炎；三金穴治膝痛;

金林穴治大腿痛；精技穴治小腿痛；雙鳳穴治手腳麻；三江穴治婦科?。豢倶兄?/p>

小兒高燒、嘔吐……等，所涉范圍可謂內(nèi)、外、婦、兒、傷科全部包括在內(nèi)。

董師之刺絡(luò)針法最大特點(diǎn)在于取穴多半遠(yuǎn)離患處，正合乎古法正統(tǒng)之「瀉絡(luò)

遠(yuǎn)針」，效果卓著而確實(shí)，反觀時(shí)下點(diǎn)刺放血多取「阿是」或鄰近穴位，效果未

必突出，與董師相較，益見董師針術(shù)之高超。

而董師之刺血又靈活寓有它法，例如在太陽穴（風(fēng)襲高位）刺血能去風(fēng)活血；

在耳背刺血能清火活血；在背部（陽之所在）刺血能溫陽活血；在委中刺血能利濕

活血，在四花中、外（豐隆穴附近）刺血能化痰活血，在十二井刺血能開竅活血；

其刺血療法之靈活，也真是不勝枚舉。

（四）治療重視節(jié)氣之配合

時(shí)間治療學(xué)（ChonotherPeuteutics）雖是新近崛起的一門臨床科學(xué)，但遠(yuǎn)在二

千年前的中醫(yī)古籍「內(nèi)經(jīng)」中，卻早已有較多的篇幅論述時(shí)間治療學(xué)的要?jiǎng)t，并

提出了一些因時(shí)施治的方法，例如在季節(jié)治律方面曾說：「春刺榮，夏刺俞，秋

刺合，冬刺井」，又說：「肝主春，心主夏，……脾主長夏，……肺主秋，……

腎主冬，……J,董師深體內(nèi)經(jīng)之意在面對(duì)全身泛發(fā)性的疾病時(shí)，常在與主旺之

臟俯有關(guān)經(jīng)穴施針，春日針三黃；夏季針通關(guān)、通山；秋天針駟馬；冬天針下三

皇等，都在臨床常見。對(duì)于病久體虛病患，又常配合季節(jié)針其母經(jīng)有關(guān)穴位，以

收補(bǔ)虛之功。臨床治療痹癥，極為重視季節(jié)與癥狀之關(guān)連性。

春日風(fēng)勝多見行痹，冬日寒勝多見痛痹，夏秋濕令多見著痹。治療或以肝為

主，或以脾腎為主，各以該季當(dāng)旺之臟為主，再結(jié)合其它有關(guān)臟腑治療，收效至

為宏速。此外亦常配合內(nèi)經(jīng)一日四時(shí)分刺法治療多類疾病，例如治療咳嗽，先針

奇穴水金，再按內(nèi)經(jīng)「朝刺榮，午刺俞，夕刺合，夜刺井」原則，加針魚際、太

淵或尺澤等穴，每次僅取二穴，用針少卻效果顯著。至于子午流注，董師雖未明

言其重要，但卻認(rèn)為于下午三~五時(shí)（申時(shí)）點(diǎn)刺出血，對(duì)膀胱經(jīng)之病變（例如于委

中點(diǎn)刺治療痔瘡）可收平時(shí)之加倍效果，其實(shí)這就是子午流注之納子法的應(yīng)用，

這就說明了董師對(duì)于時(shí)間治療學(xué)亦有相當(dāng)?shù)慕B識(shí)。

個(gè)人平日針刺骨刺最常應(yīng)用人中、后溪、束骨、復(fù)溜等穴，因此這類病人下

午來針，效果較佳。因未時(shí)十二經(jīng)流注至小腸經(jīng)，申時(shí)流注至膀胱經(jīng)，酉時(shí)流注

至腎經(jīng)，又未時(shí)任督流注開人中穴，下午恰值未、申、酉時(shí)，針這兒個(gè)穴位與時(shí)

辰流注有關(guān)，當(dāng)然效果甚好。

五、董氏奇穴治療發(fā)揮

I.一經(jīng)治多經(jīng)

標(biāo)幽賦說：「……取三經(jīng)用一經(jīng)而可正?！蛊湓馐钦f針一條經(jīng)絡(luò)應(yīng)顧及到左

右的鄰經(jīng)，這樣才不會(huì)針錯(cuò)經(jīng)絡(luò)，本人隨董師學(xué)習(xí)，并融合古學(xué)加以發(fā)揮，定出

「用一經(jīng)必能治多經(jīng)」之說，也就是說扎一經(jīng)時(shí)應(yīng)同時(shí)考慮能治到好兒條經(jīng)絡(luò)，

這樣開闊視野，照顧整體，擴(kuò)大應(yīng)用范圍，一針治療多病。例如針大腸經(jīng)穴位，

要考慮到表里經(jīng)的肺經(jīng)，其次要考慮到有同名交經(jīng)關(guān)系的足陽明經(jīng)，也就是所謂

的手陽明通足陽明，再其次五臟別通的大陽與肝通的肝經(jīng)也要考慮進(jìn)去，例如取

用董氏奇穴靈骨，大白，因在大陽經(jīng)上，可治大腸的病變，也可補(bǔ)肺氣（因與肺

經(jīng)表里），又因手足陽明相通，治胃經(jīng)的病也有效，而董老師最常用來治半身不

遂則又屬肝與大腸通的運(yùn)用。

2.一穴多穴用

標(biāo)幽賦說：「……取五穴用一穴必端」，它的意義是說：取一穴要上、下穴（同

經(jīng)五行及母子關(guān)系）左右（鄰近經(jīng)絡(luò)）穴都要注意到，這樣取穴才會(huì)準(zhǔn)確，才會(huì)提高。

個(gè)人則以為用一穴時(shí)必須考慮到臟象、經(jīng)絡(luò)、五行、全息、五臟別通……等關(guān)系，

這樣療效才會(huì)確實(shí)，才會(huì)全面，才會(huì)提高。例如靈骨及大白穴，在經(jīng)絡(luò)屬大腸，

透過五臟別通可治肝經(jīng)病變，因五行屬木、火，效與木火穴有類近之處，治療中

風(fēng)半遂甚效，穴性屬俞原，俞主體重節(jié)痛，原與三焦之氣相應(yīng)，所以補(bǔ)氣溫陽之

作用亦強(qiáng)，因大腸與肺經(jīng)表里，這種作用就更強(qiáng)，而從目前之全息律來看大白主

上焦、靈骨主下焦合用之則調(diào)理全身氣機(jī)之作用極強(qiáng)極好。再從靈骨大白之命名

來看又有金水相通，益氣養(yǎng)陰之作用，可謂具備了治療多種疾病的雙向調(diào)節(jié)作用。

3.互引互治

許多穴位是牽引針，也是治療針。是治療針也是牽引針，這樣的穴位在應(yīng)用

時(shí)治療效果尤其好，例如靈骨穴可治網(wǎng)球肘，也可用對(duì)側(cè)手三里、曲池當(dāng)治療針,

以同側(cè)靈骨為牽引針，這樣靈骨穴即可當(dāng)牽引針，也有治療作用，如此效果最好,

又如承漿穴可治落枕、重子、重仙穴也可治落枕，用重子、重仙時(shí)加上承漿又作

牽引，又當(dāng)治療針，這種用法治療落枕效果最好。

4.夾穴多治

治療時(shí)夾著它的穴及被夾的穴均有相關(guān)作用，例如通關(guān)、通山可治心臟病，

這與它們二穴夾著伏免穴有關(guān)，蓋伏免穴，針灸大成述其為脈絡(luò)之會(huì)，此穴調(diào)整

血脈之作用極強(qiáng)，也可治心臟病變。通關(guān)、通山夾伏免穴而有此作用理應(yīng)類似，

當(dāng)然通關(guān)通山位在胃經(jīng)，透過胃與包絡(luò)通及調(diào)理脾胃而有此種作用自有其道理。

又如合谷在靈骨、大白之間，亦有靈骨、大白的作用，只是稍弱而已。而靈骨、

大白夾合谷，合谷為大腸經(jīng)（與肝通）的木穴，疏肝效果很好，治療中風(fēng)、半身不

遂當(dāng)然有效。在顏面神經(jīng)麻痹，只有剩眼皮閉合不全時(shí)合谷甚效（口面合谷收），

這也因其與善治半身不遂的靈骨、大白穴夾其穴有關(guān)，當(dāng)然有這種疏肝治中風(fēng)的

作用了。

六、結(jié)語

學(xué)習(xí)中醫(yī)，尤其是針灸，能具備深厚的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，當(dāng)然更為有利，但設(shè)

若脫離中醫(yī)的學(xué)理，亦決不可能產(chǎn)生好的成績。因此深入了解掌握中醫(yī)原理將有

助于針灸臨床的更大發(fā)揮，董師的學(xué)術(shù)成就及臨床效果，就是此一事實(shí)的明證。

董師之針灸醫(yī)術(shù)，浩如瀚海，深若淵壑，并不只前述兒項(xiàng)，其它如精通掌診、重

視辨證論治，往往治療不同病患，所針部位相同，而收效良好；取穴靈活機(jī)動(dòng)，

雖有定穴并無定點(diǎn)，常就病變反應(yīng)取穴；用針精要，反對(duì)一病多針，要求一穴多

病，臨床從不超過六針，用針常在二、三針內(nèi)，然每能針之至，立起沉痛，令人

嘆服?？傊瓗熅安壮凶鎸W(xué)，專攻針灸，醫(yī)術(shù)精湛，超邁前賢，個(gè)人得以入

其門下，并承厚愛，盡授絕學(xué)，無限感念，僅就所學(xué)所知，舉其葷葷大者于前，

雖不能概括董師學(xué)術(shù)精華之什一……，但已足見董師學(xué)術(shù)之博大微奧。堪稱當(dāng)代

針圣而無愧。

無可置疑的，三十年來，臺(tái)灣針灸界雖是百家爭鳴，各有發(fā)揮，但若無董師

景昌的出現(xiàn)，及董氏奇穴的發(fā)明風(fēng)行，這些成果不會(huì)顯得如此突出。針灸界必須

珍惜這份既有的成果，也希望各位能以即有的條件，從更廣更深的角度來研究董

氏奇穴，相信必能作出更輝煌的成就與貢獻(xiàn)。

近兒十年來，中國針灸迅速傳遍世界，國內(nèi)針灸界近兒年亦有長足的進(jìn)步，

但董氏奇穴這塊瑰寶，仍有待各位去發(fā)掘琢磨，擴(kuò)大流傳，使其更光輝的為世人

健康作出更大的貢獻(xiàn)。1999年元月于中華中醫(yī)學(xué)說學(xué)理學(xué)會(huì)（時(shí)任該會(huì)理事長）

按：「?談董氏奇穴及其學(xué)術(shù)思想」淤1981年3月25日講于臺(tái)灣三軍總醫(yī)

院針灸科

「再談董氏奇穴及其學(xué)術(shù)特色」于1988年春天講于美國針灸學(xué)會(huì)

「三讓董氏奇穴學(xué)術(shù)思想與特色」鈴1998年冬講于中華中醫(yī)學(xué)說學(xué)理學(xué)會(huì)

貳談?wù)勅N特效的實(shí)用針法

楊維杰醫(yī)師

針刺手法，補(bǔ)瀉為極重要部份，此為大多數(shù)醫(yī)師所公認(rèn)，但是也有一些醫(yī)師

在治病時(shí)不用補(bǔ)瀉手法，而用一些獨(dú)特的針法也能收到很好的療效，這也是值得

探討及研究的課題。在此，筆者擬就個(gè)人最常應(yīng)用的幾種特殊針法：提出來與各

位同道談?wù)劊谀軖伌u引玉，對(duì)針灸之學(xué)術(shù)及臨床能有所幫助。這是我已應(yīng)用四

十年的針法，臨床數(shù)十萬人次，曾寫于1975年出版之「針灸經(jīng)緯」。其內(nèi)容有董

老師常用之「動(dòng)氣」、「倒馬」及我個(gè)人創(chuàng)用的「牽引針法」。

一、動(dòng)氣針法

關(guān)于動(dòng)氣針法，筆者早年曾拜晤過不少針灸醫(yī)師，不曾見他人使用。此一針

法甚為當(dāng)時(shí)針灸名醫(yī)董景昌博士常用及善用，董師之董氏奇穴施術(shù)簡便，僅用「正

刺」、「斜刺」「深刺」、「皮下刺」、與「留針」等手法即可達(dá)到所期望之治效。

由于不拘泥于補(bǔ)瀉，董師研創(chuàng)出另一套平補(bǔ)平瀉的特殊針法——?jiǎng)託忉樂ㄅc

倒馬針法。動(dòng)氣針法即針后令病人疼痛處活動(dòng)活動(dòng)，看有無改善，再?zèng)Q定繼續(xù)捻

針或換針。本人將此種手法為老師定名為動(dòng)氣針法，首刊于1975年版（針灸經(jīng)緯）,

老師亦甚贊同此名，遂沿用至今。大陸雖亦有類似手法，但首見于1988年《北

方醫(yī)話》名之為「運(yùn)動(dòng)針法」并自謂首創(chuàng)，實(shí)則已晚于本人13年，晚于董師則

更久矣。近年來大陸及國外對(duì)此幾種手法研究者不在少數(shù)，事實(shí)早在1985年山

西科技出版社呂景山著的《針灸對(duì)穴臨床經(jīng)驗(yàn)集》已經(jīng)引證本人著作及動(dòng)氣針法。

董師認(rèn)為人體有自然抗能，并有相對(duì)平衡點(diǎn)，所以常采用「交經(jīng)巨刺」以遠(yuǎn)

處穴道疏導(dǎo)配以動(dòng)氣針法，療效驚人。尤其對(duì)于疼痛性病證，往往能立即止痛，

例如三叉神經(jīng)痛，董師針健側(cè)側(cè)三里、側(cè)下三里兩穴，并令患者咬牙或動(dòng)顆，可

立即止痛；坐骨神經(jīng)痛，針健側(cè)靈骨、大白兩穴，并令患者腰腿活動(dòng)，亦可立即

止痛。雖說奇穴有奇用，但是動(dòng)氣針法的功效也是不可忽視的。動(dòng)氣針法不只限

于奇穴有效，更過合于十四經(jīng)穴，不但適用于止痛，用于內(nèi)科，亦有著效。例如

個(gè)人用束骨治后頭痛，用公孫治前頭痛，用陷骨治太陽穴偏頭痛，用中渚治腰痛,

支溝治腿痛，取穴均只一穴，立即止痛，動(dòng)氣針法的功用是居最大原因的。

動(dòng)氣針法具體操作如下；

⑴先決定針刺穴道。

⑵進(jìn)針后有酸麻脹等感覺時(shí)，即為得氣現(xiàn)象，然后一面捻針一面令患者患部

稍微活動(dòng)，病痛便可立即減輕，表示針穴與患處之氣已經(jīng)相引，達(dá)到疏導(dǎo)及平衡

作用，可停止捻針，視情況留針或七針。

⑶如病程較久，可留針積久，中間必須捻針數(shù)次以行氣，可令病患再活動(dòng)患

部引氣。

⑷如病在胸腹部，不能活動(dòng)，可用按摩或深呼吸，使針與患處之氣相引，疏

導(dǎo)病邪，例如治胸悶胸痛，針內(nèi)關(guān)，然后令患者深呼吸，可立即舒暢。

動(dòng)氣針法簡單實(shí)用，旦在不明虛實(shí)證狀前亦可使用。但必須能使病痛部位自

由活動(dòng)或易于按摩，因此必須在遠(yuǎn)隔穴位施針。依個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，僅就五輸原絡(luò)，俞

募鄭會(huì)等特定穴位，靈活運(yùn)用即可，值得推廣應(yīng)用。

究其作用原理，可以這樣認(rèn)為：每一穴皆可治療十?dāng)?shù)種病或更多，《易經(jīng)》

說：「同聲相應(yīng)，同氣相求，水流濕，火就燥」，若針后不活動(dòng)患處，則作用可能

向各處放散而不能集中。古人很強(qiáng)調(diào)治神，在活動(dòng)患處時(shí)，個(gè)人神志專注集中于

患處，所謂「動(dòng)引其氣」，穴位之治療作用向患處集中，當(dāng)然效果甚佳。

二、倒馬針法

倒馬針法系董師所創(chuàng)用之一種特殊針法，系利用兩針或三針并列之方式，加

強(qiáng)療效的一種特殊針法。奇穴與十四經(jīng)穴均可利用此一針法，此一針法亦常與動(dòng)

氣針法結(jié)合使用，療效顯著。

倒馬針法具體操作是；

（一）先在某一穴位施針（如內(nèi)關(guān)）。

（二）然后取同經(jīng)鄰近穴位再刺一針（如間使或大陵），這樣就形成了所謂的倒

馬針。

（三）在倒馬針的基礎(chǔ)下可用補(bǔ)瀉法?也可用動(dòng)氣針法與之配合，加強(qiáng)療效。

這種鄰近兩針同時(shí)并列的針法，類似古代的「排針」及「傍針刺者，直刺傍

刺各一，以治留痹久居也」，此種針法尤其適合久病久痛。此種針刺方法，較之

散列的多針的效果，是來的較大而確實(shí)的。在內(nèi)關(guān)取穴施針之效果如果等于一分,

加取間使穴使成并列之倒馬針，則其效果并不只是二分的增加，而可能是三分或

五分。究其原因，可能是：在一條經(jīng)脈上連用數(shù)穴，即相連俞穴的排刺，一則可

較正確掌握穴位，所謂「寧失其穴，莫失其經(jīng)」，二則使局部治療范圍擴(kuò)大；而

且接連的刺激反應(yīng)較強(qiáng)，而有互助合作，一鼓作氣的強(qiáng)化作用，效果自然不錯(cuò)。

倒馬針兩針或三針并列，實(shí)亦寓有全息的意味，若三針并列，則也還有上針

治上、中針治中、下針治下的意義。二針并列，則有上針治上部、下針治下部的

意義。例如靈骨、大白并用為董師溫陽補(bǔ)氣要穴，治病之多，兒乎全身無所不包,

療效之高，亦非其它穴位所可比擬。大白位置與三間相符，系大腸經(jīng)俞穴，靈骨

穴在合谷后叉骨前，兩穴合用涵蓋俞原所經(jīng)之處，若以全息律而論，大白主上焦、

靈骨主下焦。又大白、靈骨皆以深針為主，又深透上、中、下三焦，因此不論縱

橫，此二針皆涵蓋三焦，其效果之大，自是可知。再如八八（大腿部位）、七七（小

腿部位）之一些主治全身病變的穴組，例如駟馬上、中、下之治肺系疾病；天黃、

明黃、其黃之治肝系疾?。荒I關(guān)、人皇、地皇之治脾腎系疾病，若以位置而論，

中間一針為中焦，則其上針為上焦，下針為下焦。因此在治全身病變時(shí)，三針不

可缺一。

董師的倒馬針法常兩三針并列，雖說因并列加強(qiáng)了治療作用，但何嘗不是借

著全息作用，全體呼應(yīng)的結(jié)果。

全身有很多地方都可使用倒馬針以增強(qiáng)療效，如內(nèi)庭、陷骨合用對(duì)腸胃病有

很大效用，針內(nèi)關(guān)、間使治心臟病有特效；支溝、外關(guān)治脅痛、小腿痛、坐骨神

經(jīng)痛；手三里、曲池治頭暈、鼻炎、肩臂痛、腰膝痛；其它如合、三間倒馬針，

復(fù)溜、太溪倒馬，申脈、金門之倒馬……等不勝枚舉，可以推廣使用。

三、牽引針法

在個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中，復(fù)根據(jù)動(dòng)氣針法的基礎(chǔ)研究創(chuàng)出「牽引針法」。

這種針法對(duì)于痛癢麻癥，療效尤佳。

牽引針法的作用在疏導(dǎo)平衡作用，取對(duì)側(cè)遠(yuǎn)處另一端之穴位與同側(cè)遠(yuǎn)處另…

端之穴位形成相互牽引的形態(tài)，仍然不取近處穴位，使其可以「動(dòng)引其氣」，痛

點(diǎn)在兩穴中央，兩穴相引，必然通過痛點(diǎn)，于「通則不痛」，立即可以抑止疼痛

而達(dá)到治病之目的。效果之佳，較動(dòng)氣針法尤有過之，而無不及。

牽引針法具體操作是：

(1)先在健側(cè)遠(yuǎn)程選取穴位作為治療針。

(2)再在患側(cè)另一?端選取一穴作為牽引針。

(3)然后在兩端同時(shí)捻針，使兩針互相感應(yīng)。

(4)令病人痛點(diǎn)稍微活動(dòng)或按摩后，再稍微捻針，痛可立止。也有許多病人,

當(dāng)在兩端穴位施針時(shí)，未用手法即已止痛，這就是兩穴相互感應(yīng)的關(guān)系(可以說

穴位也有牽引的作用)

(5)收效后按情況決定出針或留針。留針時(shí)，中間需頻頻或定時(shí)捻針以催氣。

這種針法施用簡單，效果良好，例如左肘痛，可在右側(cè)風(fēng)市刺一針，再在左

側(cè)合谷刺一針，可立止肘痛；又如右肩痛，可在左豐隆取穴，再針右側(cè)中渚，可

以立止肩痛。再如左膝蓋痛，可取右側(cè)內(nèi)關(guān)，再取左側(cè)太沖，可立止膝痛。

一般而言，牽引之疏導(dǎo)穴，以取患側(cè)該經(jīng)之滎俞穴為主，所謂「滎俞治外經(jīng)」。

尤其是痛癥，則多以「俞」穴為主，所謂「俞主體重節(jié)痛」。例如肩痛除在對(duì)側(cè)

遠(yuǎn)處施針治療外，如屬陽明部位，則以同側(cè)三間取穴牽引；如屬側(cè)肩痛(少陽部

位)，則在中渚牽引；如后肩痛(太陽部位)，則在后溪牽引。其它各種疼痛，均可

以此類推?？傊曰颊咧擞嵫闋恳?，健側(cè)遠(yuǎn)程為治療穴，以上都是很好

的實(shí)例，也正符合了內(nèi)徑「上有病而下取之(遠(yuǎn)取以疏導(dǎo))，左有病而右取之(對(duì)取

以平衡)」的理論。如果雙側(cè)同病，例如雙膝痛，可針雙內(nèi)關(guān)，再針雙太沖，捻

左側(cè)內(nèi)關(guān)穴針，活動(dòng)右膝，捻右側(cè)內(nèi)關(guān)針，活動(dòng)左膝，其作用仍然是對(duì)側(cè)交互影

響的。

有時(shí)牽引針也不必絕對(duì)針在肢端遠(yuǎn)處，例如臉面部的病都可用迎香作牽弓L

因迎香為大腸經(jīng)之終點(diǎn)，胃經(jīng)之起點(diǎn)，大腸經(jīng)及胃經(jīng)循行整個(gè)臉面，臉面的病如

青春痘、脂漏性皮炎、鼻炎等都可用迎香作為牽弓I針（也是治療針），極為有效。

這種例子不多，可以說是牽引針法的一種變化。

牽引針法應(yīng)用時(shí)，一針在上，一針在下，實(shí)寓有「交濟(jì)」之意，山于上下相

通，作用更強(qiáng)；又由于一針在健側(cè)，一針在患側(cè)遠(yuǎn)程，也含有交叉取穴之意，而

且不論是治療針或牽引針，皆有治療作用，也可以說是「雙重治療」，基于這些

原因，療效當(dāng)然很好。

牽引針法，也可以與倒馬針法合用，效果亦佳，例如左側(cè)坐骨神經(jīng)痛，可針

右側(cè)奇穴大白、靈骨，再針左側(cè)申脈一針。靈骨、大白相互構(gòu)成倒馬，但它們與

申脈卻形成牽引。

小結(jié)

特殊針法類別很多，絕不僅有本文所述的三種，但這幾種針法是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)所

常用的有效的幾種特殊針法，這些針法不但收效快，更大的優(yōu)點(diǎn)是可以用于一些

虛實(shí)難斷，或虛實(shí)夾雜的病癥，尤其對(duì)于一些不知補(bǔ)瀉的針灸醫(yī)生，更是方便，

所以特此介紹出來，以供大家研究應(yīng)用。

（本文原刊于1975年拙著「針灸經(jīng)緯」，2003年3月修改刊于加州針灸中醫(yī)

師公會(huì)）

叁開闔樞原理與臟腑別通

如果對(duì)四柱八字有興趣并加以研究，對(duì)臨床也是很有幫助，我因?yàn)樵缙谘凶x

易理學(xué)、易學(xué)及天干地支，對(duì)于學(xué)習(xí)董氏奇穴很大的幫助，特別是其中的五行與

中醫(yī)有極大的關(guān)系。

我的許多學(xué)生都深入研究易學(xué)，在這方面出色的學(xué)生也很多，有兒位在臺(tái)灣

及日本都很出名。我基于對(duì)臨床的幫助而學(xué)習(xí)易理，也有這方面的著作，研究陰

陽及八卦，對(duì)臨床很有幫助，或許有人不這樣認(rèn)為。但今天要講的「開闔樞」與

易學(xué)就有密切的關(guān)系。在深入講解之前，為了幫助大家更易理解開闔樞，先講一

下易學(xué)與經(jīng)絡(luò)。

在針灸學(xué)里，經(jīng)絡(luò)的定位、定向、定性與定序都可以說與易理密切相關(guān)，現(xiàn)

在大家看看手里拿著的圖表，我來給大家說明。

一、先天八卦與臟腑經(jīng)絡(luò)之定位

《系詞》說：「易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。」，此即先

天八卦之由來，圖示如下〈見圖一〉。

先天八卦的由來圈I