2023呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)出科試題一附有答案

2023呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)出科試題一[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________1.肺氣腫不應(yīng)有的體征()[單選題]*A.叩診呈過(guò)清音B.雙肺聞及濕羅音C.肺葉前段聞及管狀呼吸音(正確答案)D.滿肺聞及喘鳴音E.口唇輕度紫紺2.慢性阻塞性肺疾病()[單選題]*A.慢支、肺氣腫和哮喘B.單純性慢支或單純哮喘C.慢性阻塞性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫并且氣流受限不完全可逆(正確答案)D.慢支、肺不張、支氣管哮喘E.以上都不是3.患者，30歲，女，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。就診時(shí)又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血終止，患者表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列哪一種緊急狀況而需立即搶救（）[單選題]*A.肺性腦病B.窒息(正確答案)C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭4.對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.穩(wěn)定情緒B.注意休息C.常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑(正確答案)D.寬膠布固定患側(cè)胸廓E.胸膜炎者取患側(cè)臥位5.咳嗽、咳痰患者最突出的護(hù)理診斷是（）[單選題]*A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.低效性呼吸型態(tài)C.睡眠型態(tài)紊亂D.活動(dòng)無(wú)耐力E.焦慮6.咯血一般不是以下哪一種疾病的癥狀（）[單選題]*A.支氣管肺癌B.自發(fā)性氣胸(正確答案)C.支氣管擴(kuò)張D.二尖瓣狹窄E.肺栓塞7.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*[單選題]A.支氣管肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺性腦病D.慢性肺膿腫E.阻塞性肺氣腫(正確答案)8.訓(xùn)練阻塞性肺氣腫患者腹式呼吸的措施，下列哪項(xiàng)不正確？（）[單選題]*[單選題]A.取立位，呼氣時(shí)盡力收腹，胸部不動(dòng)B.吸氣時(shí)手放于前胸部，抑制胸廓運(yùn)動(dòng)C.可配合訓(xùn)練縮唇呼氣法D.用口吸氣、用鼻呼氣，要求緩慢深呼吸(正確答案)E.初學(xué)時(shí)，取半臥位，膝下墊小枕9.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能診斷（）[單選題]*[單選題]A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.支氣管哮喘E.肋骨骨折10.桶狀胸主要見(jiàn)于下列哪一種疾?。ǎ單選題]*[單選題]A.維生素D缺乏B.肺結(jié)核C.肺氣腫(正確答案)D.膿胸E.自發(fā)性氣胸11.對(duì)患有消化性潰瘍的上呼吸道感染患者，應(yīng)禁用（）[單選題]*A.利巴韋林B.阿司匹林(正確答案)C.銀翹解毒片D.板藍(lán)根沖劑E.感冒退熱沖劑12.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*A.感染(正確答案)B.吸煙C.粉塵和有害氣體吸入D.其他腫瘤疾病E.冷空氣刺激13.腹式呼吸訓(xùn)練的正確指導(dǎo)方法是（）[單選題]*A.取立位、半臥位或平臥位(正確答案)B.取仰臥位C.深呼緩吸D.吸氣時(shí)盡力收腹E.呼氣時(shí)盡力挺腹14.痰培養(yǎng)標(biāo)本的采用方法最為常用的是（）[單選題]*A.自然咳痰法(正確答案)B.機(jī)械吸痰法C.體位引流法D.環(huán)甲膜穿刺法E.經(jīng)纖維支氣管鏡采樣法15.大咯血的護(hù)理措施中，下列不妥的是（）[單選題]*A.宜取患側(cè)臥位B.盡量咳出血液C.保持呼吸道通暢D.咯血時(shí)禁食E.體位引流(正確答案)16.24小時(shí)咯血量超過(guò)500ml，稱為（）[單選題]*[單選題]A.痰中帶血B.小量咯血C.大量咯血(正確答案)D.中等量咯血E.持續(xù)痰中帶血17.雙肺布滿哮鳴音、呼氣延長(zhǎng)，是下列哪種疾病的典型體征？（）[單選題]*[單選題]A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘(正確答案)C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎（喘息型）E.肺間質(zhì)纖維化18.支氣管哮喘患者緩解期重視自我護(hù)理的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*[單選題]A.調(diào)整環(huán)境B.飼養(yǎng)寵物(正確答案)C.飲食D.適當(dāng)鍛煉E.免疫治療19.兩肺散在濕啰音，伴哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)（）[單選題]*A.支氣管哮喘(正確答案)B.支氣管擴(kuò)張C.喘息型慢性支氣管炎D.支氣管肺癌E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核20.呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.勞累性呼吸困難B.鼻翼扇動(dòng)C.呼吸深快D.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音(正確答案)E.常伴干咳及高調(diào)哮鳴音21.慢性阻塞性肺氣腫患者最突出的護(hù)理診斷是（）[單選題]*A.體溫升高B.焦慮C.氣體交換受損(正確答案)D.自理能力缺陷E.清理呼吸道無(wú)效22.支氣管擴(kuò)張最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血(正確答案)B.發(fā)熱、盜汗C.慢性咳嗽、胸痛D.呼吸困難E.貧血、杵狀指23.支氣管擴(kuò)張癥患者做體位引流的時(shí)間宜在何時(shí)進(jìn)行（）[單選題]*A.早晨B.上午C.晚上D.飯前(正確答案)E.飯后24、慢性支氣管炎的臨床分型，正確的是()[單選題]*A.單純型、喘息型、混合型B.內(nèi)源型、外源型、混合型C.單純型、喘息型(正確答案)D.內(nèi)源型、外源型E.單純型、慢性阻塞型25、阻塞性肺氣腫的主要治療措施是()[單選題]*A.病因治療B.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生C.改善呼吸功能(正確答案)D.應(yīng)用支氣管舒張劑E.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物26、支氣管哮喘診斷的主要依據(jù)是()[單選題]*[單選題]A.PaO2和SaO2降低，PaCO2升高B.血液中嗜酸粒細(xì)胞增多C.胸透有橫膈下降和透亮度增加D.有反復(fù)發(fā)作史，呼氣性呼吸困難和兩肺廣泛哮鳴音(正確答案)E.肺功能檢測(cè)有阻塞性通氣障礙27.慢性支氣管炎的主要癥狀有()[單選題]*[單選題]A.慢性咳嗽、咳痰、喘息(正確答案)B.慢性咳嗽、咳痰、午后低熱C.慢性咳嗽、胸痛D.慢性咳嗽、反復(fù)咯血E.慢性呼吸困難28.痰細(xì)菌培養(yǎng)的正確留痰方法是()[單選題]*[單選題]A.漱口后留痰B.隨意留痰C.留痰放于試管內(nèi)D.漱口后留晨痰E.漱口后留晨痰放于消毒平皿內(nèi)(正確答案)29.右肺下葉基底段支氣管擴(kuò)張有大量膿痰時(shí)，應(yīng)采取體位引流的位置是()[單選題]*[單選題]A.俯臥頭高足低B.坐位C.仰臥頭低足高D.俯臥頭低足高(正確答案)E.仰臥頭高足低30.對(duì)氧缺乏耐受性較差的臟器是()[單選題]*[單選題]A.腦(正確答案)B.心C.腎D.肝E.肺31.對(duì)胸痛患者的護(hù)理措施中下列哪一項(xiàng)不妥（）[單選題]*[單選題]A.穩(wěn)定情緒B.注意休息C.常規(guī)使用鎮(zhèn)痛劑(正確答案)D.寬膠布固定患側(cè)胸廓E.胸膜炎者取患側(cè)臥位32.呼吸困難患者最突出的護(hù)理診斷是（）[單選題]*[單選題]A.疼痛B.體溫過(guò)高C.有窒息的危險(xiǎn)D.氣體交換受損(正確答案)E.活動(dòng)無(wú)耐力33.咳嗽、咳痰患者最突出的護(hù)理診斷是（）[單選題]*[單選題]A.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)B.低效性呼吸型態(tài)C.睡眠型態(tài)紊亂D.活動(dòng)無(wú)耐力E.焦慮34.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能診斷（）[單選題]*[單選題]A.急性心肌梗死B.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.支氣管哮喘E.肋骨骨折35.肺阿米巴膿腫時(shí)痰液可呈（）[單選題]*[單選題]A.鐵銹樣痰B.黃膿痰C.咖啡樣痰D.紅棕色膠凍樣痰(正確答案)E.粉紅色泡沫痰36.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的原因是（）[單選題]*[單選題]A.感染(正確答案)B.吸煙C.粉塵和有害氣體吸入D.其他腫瘤疾病E.冷空氣刺激37.腹式呼吸訓(xùn)練的正確指導(dǎo)方法是（）[單選題]*[單選題]A.取立位或平臥位(正確答案)B.快呼緩吸C.深呼緩吸D.吸氣時(shí)盡力收腹E.呼氣時(shí)盡力挺腹38.痰培養(yǎng)標(biāo)本的采用方法最為常用的是（）[單選題]*A.自然咳痰法(正確答案)B.機(jī)械吸痰法C.體位引流法D.環(huán)甲膜穿刺法E.經(jīng)纖維支氣管鏡采樣法39.咳鐵銹色痰主要見(jiàn)于（）[單選題]*[單選題]A.肺炎桿菌肺炎B.肺炎球菌肺炎(正確答案)C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.原發(fā)性肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張癥40.混合性呼吸困難的特點(diǎn)是（）[單選題]*[單選題]A.呼吸深而慢B.吸氣時(shí)間延長(zhǎng)C.常伴高調(diào)哮鳴音D.呼吸頻率增快、變淺(正確答案)E.常出現(xiàn)“三凹征”41.刺激性嗆咳伴金屬音調(diào)的咳嗽應(yīng)首先考慮[單選題]*B.支氣管肺癌(正確答案)C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.喉返神經(jīng)麻痹A支氣管哮喘42.對(duì)于肺膿腫最有價(jià)值的診斷是（）[單選題]*[單選題]A.寒戰(zhàn)、高熱B.間斷咯血C.咳大量膿臭痰(正確答案)D.白血球總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高E.痰細(xì)菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性43.確診肺結(jié)核病的主要依據(jù)是（）[單選題]*[單選題]A.紅細(xì)胞沉降率加快B.結(jié)核中毒癥狀C.痰中找到結(jié)核菌(正確答案)D.胸部X線顯示陰影E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性44.休克型肺炎擴(kuò)充血容量時(shí)應(yīng)先輸下列哪一種溶液（）[單選題]*[單選題]A.新鮮血B.干血漿(正確答案)C.復(fù)方氯化鈉溶液D.右旋糖酐-40E.生理鹽水45.慢性肺膿腫是指病程超過(guò)（）[單選題]*[單選題]A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月(正確答案)E.6個(gè)月46.肺結(jié)核最常見(jiàn)的臨床類型是（）[單選題]*[單選題]A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核(正確答案)C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核47.呼氣性呼吸困難的特點(diǎn)是（）[單選題]*[單選題]A.勞累性呼吸困難B.鼻翼扇動(dòng)C.呼吸深快D.呼氣時(shí)間延長(zhǎng)(正確答案)E.常伴干咳及高調(diào)哮鳴音48.慢性肺源性心臟病肺功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*[單選題]A.呼吸衰竭(正確答案)B.心力衰竭C.心律失常D.出血E.休克49.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.有長(zhǎng)期慢性胸、肺疾患病史B.胸廓呈桶狀，語(yǔ)音減弱C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.有肺動(dòng)脈高壓或右心室增大征象(正確答案)E.心電圖示電軸右偏，肺型P波等50.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈（）[單選題]*[單選題]A.周期熱B.波狀熱C.稽留熱(正確答案)D.馳張熱E.間歇熱51.肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）[單選題]*[單選題]A.低流量吸氧B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C.強(qiáng)心、利尿D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能(正確答案)E.糾正電解質(zhì)紊亂52.搶救休克型肺炎的用藥原則，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*[單選題]A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素B.盡可能靜脈給藥C.早期擴(kuò)充血容量D.酌情使用血管活E.禁用腎上腺糖皮質(zhì)激素(正確答案)53.肺炎球菌肺炎的抗菌治療宜首選（）[單選題]*[單選題]A.青霉素(正確答案)B.大環(huán)內(nèi)酯素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類E.氨基糖苷類54.肺炎患者的治療關(guān)鍵是（）[單選題]*[單選題]A.多飲水或輸液B.祛痰、止喘C.吸氧D.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素(正確答案)E.高熱者用物理降溫或給予小量退熱劑55.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用的體位是（）[單選題]*[單選題]A.患側(cè)臥位(正確答案)B.仰臥位C.端坐位D.健側(cè)臥位E.俯臥位56.慢性肺心病患者死亡的主要原因是()[單選題]*[單選題]A.電解質(zhì)紊亂B.中毒性休克C.呼吸衰竭(正確答案)D.心律失常E.右心衰竭57.慢性呼吸衰竭時(shí)給氧方法是()[單選題]*[單選題]A.不必吸氧B.間斷吸氧C.高濃度吸氧D.間斷低流量吸氧E.持續(xù)低流量、低濃度吸氧(正確答案)58.常見(jiàn)肺炎球菌性肺炎的人群是()[單選題]*[單選題]A.老年人男性B.兒童C.婦女D.青少年(正確答案)E.老年人女性59.I型呼吸衰竭患者用鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧的氧濃度應(yīng)為()[單選題]*[單選題]A.25-45%B.30-50%C.50-65%D.>65%E.>35%(正確答案)60.浸潤(rùn)型肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取()[單選題]*[單選題]A.患側(cè)臥位(正確答案)B.健側(cè)臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位下列哪些人群是結(jié)核病的易患人群？（）*A.應(yīng)用免疫抑制劑后(正確答案)B.長(zhǎng)期使用抗生素者C.矽肺患者(正確答案)D.糖尿病患者(正確答案)E.艾滋病患者(正確答案)下列哪些是結(jié)核性胸膜炎的體征？（）*A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱(正確答案)B.氣管向患側(cè)移位C.桶狀胸D.患側(cè)叩診呈濁音(正確答案)E.胸膜摩擦音(正確答案)預(yù)防結(jié)核病的措施有（）*A.建立結(jié)核病防治網(wǎng)(正確答案)B.對(duì)有關(guān)機(jī)構(gòu)工作人員及患者家屬定期普查，發(fā)現(xiàn)患者及早治療C.指導(dǎo)患者及家屬對(duì)痰及用物進(jìn)行消毒處理(正確答案)D.對(duì)易感人群做卡介苗接種(正確答案)E.將結(jié)核菌素試驗(yàn)列入體檢項(xiàng)目，以盡早發(fā)現(xiàn)新患者(正確答案)肺結(jié)核患者應(yīng)采取下列哪些護(hù)理措施（）*A.注意休息避免勞累(正確答案)B.給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物(正確答案)C.觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)(正確答案)D.做好隔離消毒工作和對(duì)癥護(hù)理(正確答案)E.加強(qiáng)心理護(hù)理，多進(jìn)行體育鍛煉(正確答案)肺結(jié)核患者的全身毒性癥狀可表現(xiàn)為（）*A.疲乏(正確答案)B.午后低熱(正確答案)C.食欲減退(正確答案)D.咳嗽、咳痰E.月經(jīng)不調(diào)(正確答案)收集痰液脫落細(xì)胞檢查的標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意（）*A.留取清晨自然咳出的痰液B.留取清晨用力由深部咳出的痰液(正確答