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2023年9月住培執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試第四單元[復(fù)制]考試時(shí)長兩小時(shí),僅有一次答題機(jī)會,請勿退出!基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________所在科室:________________________規(guī)培年級:________________________基本信息:[矩陣單選題]*住培-專碩住培-社會人住培-單位人學(xué)碩學(xué)博八年制身份類別:○○○○○○一、A1型題(每題1分,共35分)1、脊髓壓迫癥的脊柱病變,最常見的病因?yàn)閇單選題]*A.脊柱外傷(正確答案)B.腫瘤C.血管畸形D.炎癥E.椎間盤突出2、對CO中毒昏迷患者,以下哪項(xiàng)搶救措施最有效[單選題]*A.高壓氧艙治療(正確答案)B.低壓氧治療C.鼻導(dǎo)管吸氧D.快速靜脈滴入20%甘露醇E.血液透析3、下述各型室間隔缺損與房室傳導(dǎo)束距離最近的是[單選題]*A.單純膜部型B.嵴上型C.隔瓣下型(正確答案)D.嵴內(nèi)型E.干下型4、頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是[單選題]*A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫(正確答案)C.骨膜下血腫D.皮下積液E.顱骨骨折5、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)[單選題]*A.皮下脂肪消失B.肌張力低下C.體重不增(正確答案)D.體重減輕E.身高低于正常6、關(guān)于子宮下段的說法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.臨產(chǎn)后長達(dá)7~10cmB.位于宮頸內(nèi)口與外口之間(正確答案)C.由非妊娠時(shí)的子宮峽部伸展形成D.臨產(chǎn)后是軟產(chǎn)道的一部份E.至妊娠晚期形成7、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)的緊急處理是[單選題]*A.結(jié)扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺(正確答案)D.損傷部位局部加壓E.氣管插管8、短暫性腦缺血發(fā)作出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)是[單選題]*A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)E.96小時(shí)9、在腸梗阻的非手術(shù)治療中,下述觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要[單選題]*A.腹膜刺激征(正確答案)B.脈搏增快C.腹脹較前明顯D.腸鳴音較前減弱E.腹痛加重10、有關(guān)門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持B.門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動因素C.門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后型D.肝內(nèi)型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型E.再生的肝細(xì)胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯一因素(正確答案)11、肺癌常見的癥狀是[單選題]*A.膿性痰B.白色泡沫痰C.刺激性咳嗽和血痰(正確答案)D.胸悶、氣短E.肺部干啰音12、單純性甲狀腺腫治療方法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B.青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證C.胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D.結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征,應(yīng)早期手術(shù)治療E.絕經(jīng)期后,甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大,說明有惡變,需盡快手術(shù)(正確答案)13、臨床型腎結(jié)核多數(shù)是[單選題]*A.雙側(cè)性病變B.腰痛癥狀顯著C.全身癥狀突出D.尿毒癥明顯E.尿頻、尿急、尿痛為主要表現(xiàn)(正確答案)14、前列腺增生癥狀與以下哪項(xiàng)無關(guān)[單選題]*A.梗阻的程度B.逼尿肌病變C.膀胱出口梗阻D.前列腺α1-AR受體減少(正確答案)E.前列腺體積大小15、肝臟的正中裂將肝分為左右兩部分,左右比約[單選題]*A.5∶5B.4∶6(正確答案)C.3∶7D.2∶8E.6∶416、肺爆震傷屬胸部[單選題]*A.開放性損傷B.閉合性損傷(正確答案)C.減速傷D.加速傷E.貫通傷17、關(guān)于前列腺癌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.絕大部分屬腺癌B.多發(fā)生于老年人C.限于包膜內(nèi)的腫瘤性前列腺根治切除D.超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療,必要時(shí)放療E.前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌(正確答案)18、多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是[單選題]*A.輸血補(bǔ)液,防止休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通暢(正確答案)C.立即行開胸探查術(shù)D.加壓給氧E.鎮(zhèn)靜、止痛19、上消化道出血對病因診斷最有幫助的檢查方法是[單選題]*A.選擇性腹腔動脈造影B.內(nèi)窺鏡檢查(正確答案)C.X線鋇餐檢查D.胃黏膜活檢E.核素檢查20、肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)生部位[單選題]*A.右肝管多于左肝管B.左肝管多于右肝管C.左中葉和右前葉多見D.左外葉和右后葉多見(正確答案)E.左下葉和右中葉多見21、關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因,哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.負(fù)重量大B.活動多C.松質(zhì)骨多D.血運(yùn)豐富(正確答案)E.脊椎數(shù)量多22、關(guān)于骨折的合并癥,下列哪項(xiàng)不對[單選題]*A.肱骨中下1/3段骨折,可傷及橈神經(jīng)B.肱骨內(nèi)上髁骨折,可傷及肱動脈(正確答案)C.腓骨小頭和頸部骨折,可傷及腓總神經(jīng)D.下胸壁肋骨骨折,可同時(shí)發(fā)生肝或脾破裂E.股骨頸骨折,可致股骨頭缺血性骨壞死23、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.有兩次突破感B.注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔C.Palmer抽吸實(shí)驗(yàn)陽性D.肥胖病人的腹壁突破感明顯(正確答案)E.流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1.73kPa24、關(guān)于陰莖癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.多見于40歲以上包皮過長人群B.可呈典型菜花狀C.病理類型主要是腺癌(正確答案)D.腹股溝淋巴腫大無壓痛提示有轉(zhuǎn)移癌E.可見凱拉增殖性紅斑25、下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿[單選題]*A.腎盂腫瘤(正確答案)B.腎囊腫C.腎盂結(jié)石D.慢性腎盂腎炎E.腎結(jié)核26、閉合性多根多處肋骨骨折,若骨折范圍較小,治療時(shí)采用哪種方法糾正反常呼吸最合適[單選題]*A.牽引固定法B.壓力包扎固定(正確答案)C.肋骨內(nèi)固定法D.膠布肋骨固定法E.用呼吸器行輔助呼吸27、治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定,最主要的原因[單選題]*A.易損傷大血管,引起肢體壞死B.損傷神經(jīng),引起肢體癱瘓C.術(shù)中發(fā)生意外D.影響骨折血運(yùn),導(dǎo)致延遲愈合或不愈合(正確答案)E.手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎28、回結(jié)型腸套疊的典型X線表現(xiàn)為[單選題]*A.階梯狀排列的氣液平面,常集中于腹中部B.擴(kuò)張的腸袢分布于腹部周圍,可見結(jié)腸袋C.鋇灌腸有“杯口狀”陰影(正確答案)D.腹平片有“魚骨刺”狀影E.腸袢里倒“U”字形排列29、膽總管分為四段,但不包括[單選題]*A.十二指腸上段B.十二指腸下段(正確答案)C.十二指腸后段D.十二指腸壁內(nèi)段E.胰腺段30、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項(xiàng)不對[單選題]*A.骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見B.脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占首位C.脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體D.皮質(zhì)骨結(jié)核常見于四肢短管狀骨E.滑膜結(jié)核最多見于腕關(guān)節(jié)(正確答案)31、有關(guān)肌性斜頸治療方法正確的敘述為[單選題]*A.嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除B.1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩C.1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨切斷(正確答案)D.新生兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷E.大齡兒童應(yīng)保守治療32、急性化膿性骨髓炎的臨床特點(diǎn)不包括[單選題]*A.兒童多B.高熱伴寒戰(zhàn)C.無外傷史(正確答案)D.白細(xì)胞增高E.血培養(yǎng)可能陽性33、關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療,下列敘述哪項(xiàng)正確[單選題]*A.內(nèi)科保守治療,靜點(diǎn)心肌保護(hù)藥物B.一旦確診應(yīng)盡早手術(shù)(正確答案)C.強(qiáng)心利尿治療D.待肝腎功能正常時(shí)考慮手術(shù)治療E.徹底治療原發(fā)病因34、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為[單選題]*A.神經(jīng)源性B.心源性C.感染性D.毛細(xì)血管通透性增高,血漿成分丟失(正確答案)E.心功能降低35、有關(guān)上消化道大出血病因的描述中錯(cuò)誤的是[單選題]*A.10%~15%的消化性潰瘍出血沒有潰瘍病史B.部分肝內(nèi)膽道出血沒有膽系感染病史C.門脈高壓患者出血多是因?yàn)殚T脈高壓性胃病所引起的出血(正確答案)D.體重進(jìn)行性下降提示消化道出血可能由惡性腫瘤引起E.出血性胃炎可有非甾體類抗炎藥服用史二、A2型題(每題1分,共63分)36、24歲初產(chǎn)婦,既往有風(fēng)濕性心臟病病史,現(xiàn)妊娠40天,出現(xiàn)胸悶、氣短,輕微體力活動后即感呼吸困難。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦荹單選題]*A.控制心力衰竭后行負(fù)壓吸宮術(shù)(正確答案)B.邊控制心力衰竭邊終止妊娠C.立即行負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠D.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠E.控制心力衰竭后行鉗刮術(shù)37、男嬰,8個(gè)月,診斷為重度營養(yǎng)不良。開始供給熱量應(yīng)為每日[單選題]*A.300kJ/kg(70kcal/kg)B.230kJ/kg(55kcal/kg)(正確答案)C.340kJ/kg(80kcal/kg)D.375kJ/kg(90kcal/kg)E.420kJ/kg(100kcal/kg)38、患兒8個(gè)月,1天前突然出現(xiàn)無熱驚厥,反復(fù)發(fā)作4次,查體可見方顱、枕禿,神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常,實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,則該患兒最可能的診斷為[單選題]*A.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)B.顱內(nèi)出血C.低血糖癥D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E.嬰兒痙攣癥39、1歲男孩,自幼營養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見方顱、肋膈溝和“O形腿”。查:血鈣稍低,血磷降低,X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣,考慮其最可能的診斷是[單選題]*A.抗維生素D佝僂病A.抗維生素D佝僂病B.營養(yǎng)不良C.維生素D缺乏性佝僂病(正確答案)D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.軟骨營養(yǎng)不良40、患兒,1歲半。發(fā)熱4天,體溫最高達(dá)39℃,熱退后耳后及胸前出現(xiàn)紅色斑丘疹,逐漸蔓延至全身,最可能的診斷是[單選題]*A.水痘B.猩紅熱C.幼兒急疹(正確答案)D.麻疹E.風(fēng)疹41、患者女性,33歲。停經(jīng)2個(gè)月,陰道不規(guī)則流血4天,婦科檢查子宮如3個(gè)月妊娠大小,B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮[單選題]*A.葡萄胎(正確答案)B.絨癌C.雙胎妊娠D.自然流產(chǎn)E.羊水過多42、男性,20歲。右股骨下端疼痛2個(gè)月,夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動受限。X線片示股骨下端干骺端溶骨性骨破壞,邊界清楚,可見Codman三角。最可能的診斷是[單選題]*A.骨結(jié)核B.骨軟骨瘤C.骨囊腫D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨肉瘤(正確答案)43、患者男性,60歲,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年逐漸加重3年,活動時(shí)關(guān)節(jié)有彈響。體檢:雙膝關(guān)節(jié)骨摩擦音(+),但無明顯紅腫及壓痛,血白細(xì)胞5.7×109/L,紅細(xì)胞沉降率18mm/第1小時(shí),RF27.6U/L(正常值范圍0~15U/L),首先考慮的診斷是[單選題]*A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.強(qiáng)直性脊柱炎E.骨關(guān)節(jié)炎(正確答案)44、26歲孕婦,停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹劇痛來院。檢查:BP90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音(±)。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當(dāng)診斷應(yīng)是[單選題]*A.急性腸胃炎B.急性輸卵管炎C.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.輸卵管妊娠流產(chǎn)(正確答案)45、30歲已婚婦女,停經(jīng)48天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天,今晨從陰道排出三角形蛻膜樣組織,檢查:貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇[單選題]*A.靜脈滴注縮宮素B.止痛治療C.應(yīng)用止血藥D.行剖腹探查術(shù)E.立即行刮宮術(shù)(正確答案)46、某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩性癱瘓,急診來院。檢查見腰部不能活動,雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動及反射消失。X線片顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者可能的診斷是[單選題]*A.脊髓受壓B.脊髓水腫C.脊髓出血D.馬尾損傷E.脊髓震蕩(正確答案)47、患者男性,55歲,因交通事故致左髖部疼痛、畸形,查體見:左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,最可能的診斷是[單選題]*A.髖關(guān)節(jié)后脫位(正確答案)B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)前脫位D.股骨干骨折E.骨盆骨折48、女,32歲,曾因潰瘍病在5年前行手術(shù)治療,近2個(gè)月痔瘡出血,頭暈,心悸,RBC3.0×1012/L,HB75g/L,WBC5×109/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%,骨髓增生活躍,紅系占25.5%,幼紅細(xì)胞增多明顯,胞漿藍(lán)而少。血清鐵7.0μmol/L。此病例可能是[單選題]*A.缺鐵性貧血(正確答案)B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.急性失血性貧血49、患者男性,25歲。腰背痛2年余。下腰段及骶髂關(guān)節(jié)壓痛,腰椎活動明顯受限,X線片示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)蟲蝕樣破壞,脊柱呈竹節(jié)樣改變。首先考慮的診斷是[單選題]*A.化膿性脊柱炎B.腰椎腫瘤C.腰椎間盤突出癥D.腰椎結(jié)核E.強(qiáng)直性脊柱炎(正確答案)50、初產(chǎn)婦,26歲。妊娠38周,雙胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外測量無異常,胎頭先露,胎心130次/分及140次/分,子宮長度39cm,腹圍112cm。錯(cuò)誤的處理方法是[單選題]*A.第一胎兒娩出,等臍帶搏動停止后斷臍(正確答案)B.若出現(xiàn)子宮收縮乏力,低濃度縮宮素緩慢靜脈滴注C.第一胎兒娩出后行陰道檢查D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程變化,注意胎心率及子宮收縮E.做好輸液、輸血及搶救新生兒的準(zhǔn)備51、患者男性,68歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,首先考慮的診斷是[單選題]*A.神經(jīng)根型頸椎病(正確答案)B.椎動脈型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.脊髓型頸椎病E.混合型頸椎病52、患者男性,44歲,外傷后腰痛伴右下肢麻木2周。查體:腰部活動受限,右小腿外側(cè)感覺減退,疑有腰椎間盤突出癥,最有診斷價(jià)值的檢查方法是[單選題]*A.腦脊液檢查B.透視C.CT(正確答案)D.X線片E.核素骨掃描53、男孩,2歲。因間斷性四肢抽搐1周就醫(yī)。1日內(nèi)無熱驚厥發(fā)作數(shù)十次,腦電圖無異常。發(fā)作后神志清醒,無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。查體可見“雞胸樣”畸形和“O形腿”。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣1.45mmol/L。血鎂、尿鎂正常。最有可能的診斷是[單選題]*A.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)B.甲減C.嬰兒痙攣癥D.低血糖E.低鎂血癥54、患者男性,35歲。左小腿被撞傷,創(chuàng)口出血,骨外露24小時(shí)。X線片示左脛腓骨下段粉碎性骨折,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.感染(正確答案)B.墜積性肺炎C.骨筋膜室綜合征D.急性骨萎縮E.神經(jīng)血管損傷55、男性,75歲,胃癌根治術(shù)后7天,劇烈咳嗽時(shí),突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色液體,病人最可能出現(xiàn)了[單選題]*A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口血腫C.切口感染D.切口裂開(正確答案)E.切口脂肪液化56、女孩,1歲。智力發(fā)育落后。查體T36.5C,P108次/分,R26次/分。表情呆滯,眼距寬。眼外眥上斜。鼻梁塌,舌常伸出口外。心肺腹部未見明顯異常。小指向內(nèi)彎曲,通貫手。為明確診斷,首選的檢查是[單選題]*A.骨齡B.血TSHC.血氨基酸分析D.血T3、T4E.染色體核型分析(正確答案)57、男,足月兒,生后3天皮膚出現(xiàn)輕度黃染,無發(fā)熱,吃奶好。肝脾不大,臍無分泌物。查:血清總膽紅素175mmol/L(10mg/dl),血型母A子O,最可能的診斷是[單選題]*A.新生兒溶血病B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒膽道閉鎖E.生理性黃疸(正確答案)58、患者男,55歲平時(shí)有高血壓、糖尿病多年。1天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限,吐詞不清,神志清楚,無明顯頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力Ⅲ級,左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是[單選題]*A.腦出血B.腦梗死C.脊髓半切綜合征D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成(正確答案)59、男,55歲,1個(gè)月來乏力,面色蒼白,體重下降6kg,既往體健,化驗(yàn)Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,PLT310×109/L,外周血涂片見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,患者貧血病因可能是[單選題]*A.痔瘡B.攝入不足C.血紅蛋白尿D.惡性腫瘤(正確答案)E.胃炎60、初產(chǎn)婦,25歲。產(chǎn)程順利,宮口開全1小時(shí),胎頭已撥露,胎心監(jiān)護(hù)為早期減速,應(yīng)采取的處理措施為[單選題]*A.立即剖宮產(chǎn)B.立即靜脈推注50%葡萄糖液C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.待自然分娩(正確答案)E.靜脈滴注縮宮素61、患者男,22歲。15分鐘前自汽車上跌下,左枕部著地,傷后昏迷未醒,枕部頭皮挫傷,雙側(cè)瞳孔散大,對光反射弱,四肢強(qiáng)直,雙下肢病理征陽性。在急診室輸20%甘露醇250ml后,左瞳孔縮小。進(jìn)一步急救措施是[單選題]*A.左側(cè)顳肌下減壓B.右側(cè)顳肌下減壓C.枕部開顱減壓術(shù)D.右額開顱血腫清除(正確答案)E.繼續(xù)利尿62、25歲初孕婦,停經(jīng)18周,不覺胎動。產(chǎn)科檢查:宮底高度在臍恥之間,胎方位及胎心不清。監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是[單選題]*A.多普勒超聲檢查B.胎兒心電圖檢查C.B型超聲檢查(正確答案)D.胎心電子監(jiān)測E.測定羊水甲胎蛋白值63、30歲經(jīng)產(chǎn)婦,停經(jīng)10周,下腹陣發(fā)性劇烈疼痛8小時(shí)伴多量陰道流血,超過月經(jīng)量,檢查宮口開大近2cm。應(yīng)采取的恰當(dāng)治療是[單選題]*A.肌注黃體酮B.肌注硫酸鎂C.靜脈滴注止血藥物D.口服硫酸沙丁胺醇E.行負(fù)壓吸宮術(shù)(正確答案)64、男,5歲,智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱,最可能的診斷是[單選題]*A.黏多糖病B.先天愚型C.先天性甲狀腺功能減低癥(正確答案)D.苯丙酮尿癥E.軟骨發(fā)育不良65、40歲婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后10年未孕,近3年來,月經(jīng)量多,經(jīng)期腰腹墜痛加重,婦科檢查:子宮鵝卵大,球形,硬,附件正常,首選診斷是[單選題]*A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮腺肌病(正確答案)C.盆腔炎性腫物與子宮粘連D.子宮肌瘤E.Asherman綜合征66、患兒14歲,被診斷為猩紅熱,作為接診醫(yī)師首選治療方法是[單選題]*A.青霉素(正確答案)B.利福平C.復(fù)方新諾明D.頭孢曲松E.慶大霉素67、患者女性,54歲,絕經(jīng)8年,陰道淋漓流血10天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物,陰道脫落細(xì)胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢[單選題]*A.絨毛膜癌B.良性囊性畸胎瘤C.黏液性囊腺瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤(正確答案)E.纖維瘤68、45歲女性患者,外陰瘙癢,陰道分泌物稀薄膿性,呈泡沫狀,考慮哪種陰道炎[單選題]*A.細(xì)菌性陰道病B.急性淋病C.滴蟲性陰道炎(正確答案)D.老年性陰道炎E.念珠菌陰道炎69、26歲已婚婦女,停經(jīng)49天,腹痛伴陰道少量流血2天,確診為輸卵管妊娠破裂,失血性休克,最佳處理是[單選題]*A.輸血、輸液B.保守治療C.立即剖腹探查D.糾正休克后手術(shù)E.抗休克的同時(shí)剖腹探查術(shù)(正確答案)70、新生兒出生體重3.2kg,生后48小時(shí)血清總膽紅素257mmol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素46.2mmol/L(2mg/dl)。首選治療方案是[單選題]*A.肌注苯巴比妥鈉B.換血療法C.抗生素療法D.光照治療(正確答案)E.應(yīng)用利尿劑71、女,26歲。妊娠29周。反復(fù)無痛陰道流血3次。且每次出血量逐漸增多。超聲診斷為前置胎盤。此患者最可能的類型是[單選題]*A.前置狀態(tài)B.完全性前置胎盤(正確答案)C.邊緣性前置胎盤D.部分性前置胎盤E.低置性前置胎盤72、24歲初孕婦,妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查血壓160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是[單選題]*A.妊娠合并急性闌尾炎B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝(正確答案)D.前置胎盤E.先兆早產(chǎn)73、男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是[單選題]*A.功能鍛煉不夠B.傷肢固定不確切C.骨折處血液供應(yīng)差D.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片(正確答案)E.未做內(nèi)固定74、女,36歲,初產(chǎn)婦。妊娠34+1周,頭痛1天。查體:BP170/110mmHg,胎心率150次/分,胎兒大小相當(dāng)于32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。該患者正確的處理原則是[單選題]*A.解痙降壓后羊膜腔內(nèi)藥物引產(chǎn)B.硫酸鎂解痙后剖宮產(chǎn)(正確答案)C.降壓治療后繼續(xù)妊娠D.對癥處理繼續(xù)妊娠E.降壓的同時(shí)縮宮素引產(chǎn)75、3歲女孩,“發(fā)熱、咳嗽、流涕3天”就診。查體:體溫39℃,頰黏膜粗糙,可見白色斑點(diǎn),皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。最可能的診斷是[單選題]*A.麻疹(正確答案)B.風(fēng)疹C.肺炎D.水痘E.猩紅熱76、35歲已婚女性,G3P1,月經(jīng)規(guī)律無痛經(jīng),人工流產(chǎn)后2年經(jīng)常下腹隱痛,時(shí)輕時(shí)重,無發(fā)熱,婦科檢查子宮后位不活動,雙側(cè)附件增厚,輕度壓痛。本例應(yīng)診斷為[單選題]*A.慢性盆腔炎(正確答案)B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性子宮肌炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.彌漫性腹膜炎77、初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷為[單選題]*A.稽留流產(chǎn)B.完全流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)(正確答案)D.先兆流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)78、18歲未婚少女,無明顯不適,月經(jīng)周期正常,最近體檢所見子宮正常大小,子宮左側(cè)可捫及一7cm×6cm×5cm硬度不均腫塊,表面光滑,可活動,下列哪項(xiàng)為最可能的診斷[單選題]*A.漿膜下子宮肌瘤B.輸卵管積水C.卵巢畸胎瘤(正確答案)D.盆腔結(jié)節(jié)E.卵巢炎性囊腫79、患者女性,24歲。停經(jīng)48天,1個(gè)月前曾服炔諾孕酮探親避孕藥片。近4天出現(xiàn)陰道少量流血,伴腹痛。陰道檢查:宮口未開;B超:提示宮內(nèi)妊娠。最佳的處理方法是[單選題]*A.中藥保胎B.肌注黃體酮C.肌注人絨毛膜促性腺激素D.吸宮術(shù)終止妊娠(正確答案)E.暫不處理,密切觀察80、女嬰,10個(gè)月。面色蒼白3個(gè)月,嗜睡1周。平時(shí)食欲差。生后羊乳喂養(yǎng),6個(gè)月加米糊。查體:頭發(fā)稀黃,面色蒼白,鞏膜輕度黃染,心尖部可聞及2/6級收縮期雜音,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,外周血涂片示白細(xì)胞有核分葉過多現(xiàn)象,最可能的診斷是[單選題]*A.地中海貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(正確答案)C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血81、女性,30歲,已婚,放環(huán)2年,停經(jīng)48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈飄浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是[單選題]*A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B.輸卵管妊娠(正確答案)C.黃體破裂D.急性闌尾炎E.先兆流產(chǎn)82、足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入兒科后一直嗜睡、嘔吐,枕部有血腫,前囟3cm×3cm,顱縫增寬。則以下診斷中最可能的是[單選題]*A.新生兒敗血癥B.新生兒濕肺C.膽紅素腦病D.新生兒缺氧缺血性腦病(正確答案)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染83、10個(gè)月女孩,診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離,最可能的診斷是[單選題]*A.硬膜下積液(正確答案)B.腦膜炎后遺癥C.腦水腫D.腦膜炎復(fù)發(fā)E.腦膿腫84、女,29歲。結(jié)婚5年未孕。自月經(jīng)初潮起即35~60天行經(jīng)一次。毛發(fā)濃密,面部痤瘡明顯,身高158cm,體重75kg。最可能的診斷是[單選題]*A.Asherman綜合征B.泌乳閉經(jīng)綜合征C.多囊卵巢綜合征(正確答案)D.對抗性卵巢綜合征E.特納綜合征85、33歲初產(chǎn)婦,1個(gè)月前在鄉(xiāng)衛(wèi)生院臨產(chǎn)3日,自然分娩4500g女嬰。當(dāng)時(shí)由于會陰裂傷,出血較多,醫(yī)生縫合3小時(shí)。產(chǎn)后大小便疼痛2周后自然好轉(zhuǎn),但陰道有少量水樣大便不自主從陰道溢出。對該患者的診斷處理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.如果發(fā)現(xiàn)瘺孔,應(yīng)立即修補(bǔ)(正確答案)B.發(fā)生的原因可能與產(chǎn)程過長有關(guān)C.可能的診斷是糞瘺D.應(yīng)進(jìn)行陰道窺器檢查和(或)肛診,仔細(xì)檢查直腸及陰道E.發(fā)生的原因可能和會陰裂傷縫合不當(dāng)有關(guān)86、患者女性,82歲,摔傷致右肱骨外髁頸粉碎性骨折,伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是[單選題]*A.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)B.手法復(fù)位外固定術(shù)C.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)D.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)E.三角巾懸吊(正確答案)87、男孩,10歲。因高度水腫及大量蛋白尿,予波尼松60mg/d治療10周,病情未緩解來診。查體:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,顏面明顯水腫,面色蒼白,肺部未聞及啰音,心(-),腹部較膨隆,肝脾觸及不清,四肢明顯水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查蛋白尿(+++),尿沉渣鏡檢RBC50/HP,補(bǔ)體C3正常,腎功能正常。最可能的診斷是[單選題]*A.先天性腎病綜合征B.單純性腎病綜合征C.腎炎性腎病綜合征(正確答案)D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎88、妊娠10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出,并引起失血性休克,應(yīng)首先考慮[單選題]*A.過期流產(chǎn)B.不可避免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)(正確答案)89、患者男,80歲。觀看足球比賽突然暈倒而入院治療。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢癱瘓,腱反射亢進(jìn),左側(cè)眼裂以下面癱,伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側(cè)半視野缺失,瞳孔對光反射存在??紤]病變的部位在[單選題]*A.左側(cè)中央前、后回B.右側(cè)中央前回C.左側(cè)內(nèi)囊D.右側(cè)內(nèi)囊(正確答案)E.雙側(cè)內(nèi)囊90、5歲患兒,出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫,活動后發(fā)紺加劇,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,X線片檢查心臟稍增大,心尖圓鈍上翹,肺動脈段凹陷,上縱隔增寬,肺門血管影縮小,肺野透亮度增加,最大可能是[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥(正確答案)B.房間隔缺損C.完全性大動脈錯(cuò)位D.動脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損91、1歲男嬰,因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個(gè)月,血常規(guī)示Hb80g/L,中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多,骨髓象示:幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查[單選題]*A.血清維生素B6測定B.血清鐵蛋白測定C.血清維生素B12測定(正確答案)D.血清乙酸測定E.血清鐵測定92、女性,52歲,腎移植術(shù)后長期使用激素,近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。初步診斷是[單選題]*A.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎C.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎D.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變E.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死(正確答案)93、患兒2歲,腹瀉、發(fā)熱2天,大便7~8次/日,為暗綠似海水色,有黏液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌,凝固酶試驗(yàn)陽性,該患兒最可能診斷為[單選題]*A.輪狀病毒腸炎B.致病性大腸桿菌腸炎C.空腸彎曲菌腸炎D.金黃色葡萄球菌腸炎(正確答案)E.急性細(xì)菌性痢疾94、2歲男孩,突起發(fā)熱,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后熱退。間隔2天又發(fā)熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,持續(xù)3天熱退,繼之出現(xiàn)右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.脊髓灰質(zhì)炎(正確答案)E.化膿性關(guān)節(jié)炎95、患兒2歲,低熱,納差,消瘦2周,煩躁易哭,體格檢查見神志清,雙巴賓斯基征陽性,腱反射亢進(jìn),腦脊液檢查壓力顯著增高,外觀毛玻璃樣,細(xì)胞計(jì)數(shù)200×106/L,淋巴細(xì)胞75%,蛋白定量38g/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,應(yīng)診斷為[單選題]*A.病毒性腦炎B.化膿性腦炎C.新型隱球菌腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎(正確答案)E.腦膿腫96、女,2歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。最可能的診斷是[單選題]*A.先天性腦發(fā)育不全B.呆小病C.腦性癱瘓D.先天愚型E.苯丙酮尿癥(正確答案)97、15歲男孩,因腹痛來院就診。查:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者首先考慮的診斷是[單選題]*A.腎血管畸形B.腎絞痛C.過敏性紫癜腎炎(正確答案)D.急性腎盂腎炎E.腎下垂98、患者女,27歲,停經(jīng)40天,陰道少量流血伴下腹痛4天。行吸宮術(shù),病理報(bào)告為“蛻膜組織”。首先考慮的疾病是[單選題]*A.閉經(jīng)B.先兆流產(chǎn)C.月經(jīng)D.月經(jīng)不調(diào)E.異位妊娠(正確答案)三、A3/A4型題(每題1分,共31分)(99題~100題共用題干)
男,50歲,昏倒在浴室中,被家人發(fā)現(xiàn)送來急診,體檢:面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。99、該患者最可能是[單選題]*A.腦出血B.心肌梗死C.低血糖昏迷D.一氧化碳中毒(正確答案)E.糖尿病酮癥酸中毒100、此時(shí)對診斷最有幫助的檢查是[單選題]*A.血膽堿酯酶活力B.顱腦CTC.血糖測定D.血?dú)夥治鯡.血COHb測定(正確答案)(101題~102題共用題干)
1歲患兒,發(fā)熱3天,體溫39C,流涕,咳重。皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,體溫升至40℃。頰黏膜粗糙,可見白色斑點(diǎn)。101、該患兒臨床上最可能的診斷是[單選題]*A.肺炎B.風(fēng)疹C.麻疹(正確答案)D.猩紅熱E.幼兒急疹102、該患兒需隔離至出疹后[單選題]*A.3天B.5天(正確答案)C.7天D.9天E.10天(103題~104題共用題干)
女性,26歲,服甲胺磷30ml,昏迷2小時(shí)入院。立即洗胃輸液治療。當(dāng)洗胃至200ml時(shí),抽出液為血性,于是停止洗胃。持續(xù)靜脈點(diǎn)滴阿托品,解磷定10小時(shí)后,患者清醒,維持治療至癥狀完全消失。第3天開始阿托品改為口服,停用解磷定,當(dāng)晚患者突發(fā)心悸氣短,出汗流涎,檢查雙肺散在濕啰音,心律齊,HR70次/分。103、患者病情在第三晚加重,診斷首先考慮為[單選題]*A.低血糖癥B.急性左心衰C.支氣管哮喘D.ARDSE.甲胺磷中毒反跳(正確答案)104、導(dǎo)致患者病情加重的原因首先考慮[單選題]*A.服毒量過大B.甲胺磷代謝過程中毒性物質(zhì)增強(qiáng)C.洗胃不徹底,毒物未被徹底清除(正確答案)D.病情好轉(zhuǎn)后未注意休息E.治療藥物減量過早(105題~106題共用題干)
女性,35歲,在小區(qū)散步時(shí)被狗咬傷,進(jìn)行被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染。105、下列敘述不正確的是[單選題]*A.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)B.傷后24小時(shí)內(nèi)可注射C.作用快,而且持久(正確答案)D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開放傷E.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?06、破傷風(fēng)感染后,在其并發(fā)癥中最關(guān)鍵的要預(yù)防哪種并發(fā)癥[單選題]*A.肺不張與肺部感染B.尿潴留,肌斷裂,骨折C.脫水、酸中毒、循環(huán)衰竭D.由于交感神經(jīng)興奮,將引起心跳加速、血壓升高等E.窒息(正確答案)(107題~108題共用題干)
患者男,31歲。因工作緊張,近1個(gè)月感覺壓力重重,不能勝任工作,覺得自己一無是處,連累了父母,開煤氣自殺被急送入院,入院后又趁人不備打破窗玻璃,用碎玻璃自殺,后經(jīng)搶救脫險(xiǎn)。經(jīng)檢查患者有青光眼病史。107、最可能的診斷是[單選題]*A.應(yīng)激障礙B.抑郁癥(正確答案)C.虛無心境D.強(qiáng)迫癥E.帕金森病108、為盡快消除患者自殺念頭,首選治療是[單選題]*A.心理疏導(dǎo)B.暗示治療C.新型抗抑郁藥D.電抽搐治療(正確答案)E.觀察(109題~110題共用題干)
女,36歲。痛經(jīng)進(jìn)行性加重7年,婚后4年未孕。查體:子宮后位,大小正常,子宮左后方可觸及大小約6cm的囊性包塊,張力比較大,觸痛,子宮右后方觸及類似包塊,大小約5cm。血CA12565U/ml,抗子宮內(nèi)膜抗體(+)。109、首先考慮的診斷是[單選題]*A.盆腔結(jié)核B.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤C.盆腔炎性包塊D.子宮內(nèi)膜異位癥(正確答案)E.卵巢上皮癌110、術(shù)后擬給予藥物治療,最適合的藥物是[單選題]*A.抗結(jié)核藥物B.抗生素C.免疫調(diào)節(jié)劑D.GnRH-α(正確答案)E.化療藥物(111題~113題共用題干)
2歲女孩,1歲時(shí)患麻疹后食欲差,時(shí)有腹瀉,身高80cm,體重7550g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪消失,心音低鈍,脈搏緩慢。111、該患兒的主要診斷[單選題]*A.嬰幼兒腹瀉B.營養(yǎng)性貧血C.心功能不全D.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(正確答案)E.甲減112、該患兒出現(xiàn)哭而少淚,球結(jié)膜有畢脫斑,則并發(fā)有[單選題]*A.維生素A缺乏(正確答案)B.維生素B缺乏C.維生素C缺乏D.維生素D缺乏E.維生素E缺乏113、假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神智不清,最可能的原因是[單選題]*A.低鉀血癥引起的呼吸肌癱瘓B.低鈣血癥引起的喉痙攣C.自發(fā)性低血糖(正確答案)D.脫水引起休克E.急性心力衰竭(114題~116題共用題干)
2歲男孩,出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,多動,有肌痙攣,尿有鼠尿臭味。114、臨床上考慮該患兒的診斷是[單選題]*A.先天性甲狀腺功能減退癥B.唐氏綜合征C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.苯丙酮尿癥(正確答案)E.癲癇115、為協(xié)助診斷,應(yīng)選用的輔助檢查是[單選題]*A.染色體核型分析B.血鈣、磷測定C.血T3、T4、TSH測定D.尿三氯化鐵試驗(yàn)(正確答案)E.腦電圖檢查116、該患兒的主要治療是[單選題]*A.低銅飲食B.維生素DC.補(bǔ)充鈣劑D.苯巴比妥E.低苯丙氨酸飲食(正確答案)(117題~119題共用題干)
患者男,40歲。2年前下崗。近6個(gè)月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。117、該病例最可能的診斷[單選題]*A.反應(yīng)性精神病B.血管性癡呆C.精神分裂癥(正確答案)D.偏執(zhí)性精神病E.抑郁癥118、有診斷意義的癥狀還包括[單選題]*A.思維奔逸B.意識障礙C.木僵D.自殺E.妄想知覺(正確答案)119、治療應(yīng)首先選用[單選題]*A.碳酸鋰B.抗抑郁藥C.地西泮D.氯丙嗪(正確答案)E.苯巴比妥(120題~122題共用題干)
初產(chǎn)婦30歲,孕39周臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開大4cm,給予縮宮素靜滴,腹痛持續(xù)不緩解,胎心90~110次/分,可見臍恥之間出現(xiàn)一狹窄環(huán)。120、應(yīng)考慮的診斷是[單選題]*A.強(qiáng)直性子宮收縮B.子宮收縮過強(qiáng)C.高張性子宮收縮乏力D.先兆子宮破裂(正確答案)E.胎盤早剝121、引起上述情況的醫(yī)源性原因是[單選題]*A.分娩方式選擇不當(dāng)B.產(chǎn)前檢查不仔細(xì)C.解釋安慰工作做的不夠D.縮宮素應(yīng)用不合理(正確答案)E.胎位判斷錯(cuò)誤122、應(yīng)立即給予的處理是[單選題]*A.會陰側(cè)切助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.繼續(xù)靜滴縮宮素,等待宮口開全D.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)E.立即停滴縮宮素,行剖宮產(chǎn)(正確答案)(123題~125題共用題干)
女性,停經(jīng)45天,突感下腹墜痛及肛門墜脹感,少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢查:BP80/50mmHg,腹肌略緊張,下腹壓痛。婦科檢查:宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意。123、首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是[單選題]*A.尿妊娠試驗(yàn)B.后穹窿穿刺(正確答案)C.血常規(guī)及出凝血時(shí)間D.B型超聲檢查E.診斷性刮宮124、本例最可能的診斷是[單選題]*A.異位妊娠(正確答案)B.先兆流產(chǎn)C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.難免流產(chǎn)E.急性盆腔炎125、本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎荹單選題]*A.糾正休克B.中醫(yī)治療C.應(yīng)用抗生素D.靜脈輸液E.糾正休克同時(shí)手術(shù)探查(正確答案)(126題~129題共用題干)
經(jīng)產(chǎn)婦,30歲。妊娠32周,無原因、無痛性少量陰道流血3次,今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,查體:血壓11
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