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文檔簡介
2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案.txt熬夜,是因為沒有志氣結束這一天;賴床,
是因為沒有志氣起先這一天。摯友,就是將你看透了還能喜愛你的人。一、名詞說明(每題
2分,計10分)
1.過期妊娠
2.人工流產(chǎn)綜合征
3.胎盤早剝
4.產(chǎn)褥感染
5.子宮下段
二、填空題(每空1分,計20分)
1.輸卵管妊娠常見的病理結局有和?
2.雙胎其次個胎兒娩出后,應在腹部放置24小時,并用腹帶緊裹腹部,以預防腹壓驟降引
起o
3.妊娠高血壓的臨床特征是、、。
4.產(chǎn)褥病率的主要緣由是,其次是、、。
5.會陰濕熱敷每次分鐘,每分鐘更換1次敷料。濕熱敷的溫度一般為。濕熱敷的面積為病
灶范圍的。
6.宮頸電烙術手術時機為一天。
7.功能失調(diào)性子宮出血可分為:型和型兩類。
8.子宮脫垂術后病人取臥位,禁止臥位。
三、簡答題(計30分)
1.簡述雌激素對子宮的生理作用。(4分)
2.寫出新生兒窒息的復蘇程序。(5分)
3.說出幫助臀先露者訂正胎位的時間和方法。(4分)
4.簡述卵巢囊腫蒂扭轉的腫瘤特點、典型癥狀及處理原則。(3分)
5.如何劃分產(chǎn)程?(3分)
6.說出羊水胎糞污染如何分度及臨床意義。(4分)
7.說出產(chǎn)前檢查復診的內(nèi)容。(5分)
8.妊娠中期后,孕婦實行的最佳睡姿是什么?為什么?(2分)
四、病歷分析(10分)
李女士,50歲,近2?3年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長,經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次停經(jīng)3
個月,陰道出血10余天,量多,賜予診刮止血,刮出物組織學檢查:為單純子宮內(nèi)膜增生過
長。
問題:
(1)寫出醫(yī)療診斷及處理原則。
(2)應實行哪些護理措施?
五、單項選擇題(每題1分,計30分)
1.作為推算預產(chǎn)期的依據(jù)哪項不合適?
A.末次月經(jīng)B.孕婦體重
C.妊娠反應D.自覺胎動E.孕早期檢查
2.四步觸診法其次步的目的是
A.推斷宮底部的胎兒部分B.查清胎頭或胎臀,確定是否連接
C.辨別胎背及胎兒四肢D.查宮體大小
E.核對先露部的診斷是否正確,并確定胎先露部入盆程度
3.關于會陰擦洗不正確的是
A.棉球由外向內(nèi)擦洗廠2遍B.勿使擦洗液流入陰道
C.取膀胱截石位暴露外陰D.如會陰有傷口,應以傷口為中心向外擦洗
E.按陰唇、陰阜、大腿內(nèi)側、會陰、肛門的依次擦洗
4.項女士,孕28周+5,末次月經(jīng)為2000年2月29日,預產(chǎn)期是
A.2023年5月22日B.2000年12月7日
C.2000年12月9日D.2000年12月6日E.2000年11月8日
5.有關產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)正確的是
A.產(chǎn)后第一日,宮底稍下降B.產(chǎn)后初產(chǎn)婦脈搏增快
C.產(chǎn)后宮縮痛常見于初產(chǎn)婦D.子宮復舊因授乳而加速
E.惡露通常持續(xù)1?2周
6.妊娠36周末,宮高應為
A.子宮底高度在臍恥之間B.子宮底高度在臍下一橫指
C.子宮底高度在臍上一橫指D.子宮底高度在劍突與臍之間
E.子宮底高度在劍突下二橫指
7.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑上,小鹵門在骨盆的左前方,其胎位為
A.LOAB.ROAC.LOTD.POTE.LOP
8.雌三醇測定的目的是了解
A.胎盤功能B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況
C.胎兒肝臟成熟狀況D.胎兒皮膚成熟狀況E.胎兒宮內(nèi)儲備實力
9.40歲婦女,自訴患宮頸糜爛多年,近2個月性交后白帶中有血。為確診,本病例最佳的協(xié)
助檢查方法是
A.宮頸刮片細胞學檢查B.腫瘤固有熒光診斷法
C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗D.宮頸及宮頸管活組織檢查E.B超
10.臍帶中的血管有
A.5根B.4根C.3根D.2根E.1根
11.25歲初孕婦,末次月經(jīng)2023年3月10日,于2023年10月13日就診,檢查宮底在臍上
3橫指,枕右前位,胎心率正常,血壓160/1lOmmHg,尿蛋白(+++)本例現(xiàn)在是
A.妊娠滿30周,宮底高度符合正常狀況
B.妊娠滿30周,宮底高度低于正常
C.妊娠滿31周,宮底高度符合正常狀況
D.妊娠滿31周,宮底高度低于正常
E.妊娠滿32周,宮底高度低于正常
12.前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是
A.常發(fā)生在妊娠中期B.陰道流血量與貧血程度不成比例
C.常伴有下腹部難受D.妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤
E.妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤
13.38歲婦女,左下腹腫塊多年,如孕12周大小、囊形,排便后突感左下腹持續(xù)性難受,繼
而腫塊稍有增大,拒按,??紤]為
A.囊腫裂開B.囊腫內(nèi)感染C.囊腫內(nèi)出血D.蒂扭轉E.惡性變
14.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是
A.尿頻B.惡心嘔吐C.停經(jīng)D.腹痛E.乳房脹痛
15.估計胎兒子宮內(nèi)安危,最簡便的方法是
A.胎心音記數(shù)B.羊膜鏡檢查
C.胎兒監(jiān)護儀檢查D.胎動計數(shù)E.胎兒頭皮血P1I測定
16.26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道流血,胎盤娩出后流血不斷,時多時少,1小時內(nèi)出血量
超過600ml,血壓9/6Kpa,脈搏126次/分,此時應實行的緊急措施是
A.為宮頸裂傷,馬上縫合B.為陰道血腫,應馬上處理
C.檢查凝血功能,并輸纖維蛋白原D.靜注宮縮劑,加強宮縮
E.子宮切除
17.霉菌性陰道炎患者外陰陰道可見
A.散在紅色斑點B.邊緣不規(guī)則突起的潰瘍
C.白色膜狀物D.小陰唇陰道粘連E.陰道分泌物黃色水樣
18.17歲未婚少女,14歲初潮,月經(jīng)周期不規(guī)則,2?3個月來潮一次,每次經(jīng)期達10余日,
量多,無痛經(jīng)。本例恰當診斷應是
A.月經(jīng)過多B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
C.黃體功能不足D.有排卵性功血E.無排卵性功血
19.下列哪項可診斷為子宮性閉經(jīng)
A.雌激素試驗陽性B.孕激素試驗陽性
C.雌激素試驗陰性1).孕激素試驗陰性E.垂體興奮試驗陽性
20.妊娠合并急性病毒性肝炎最主要的并發(fā)癥是
A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)后感染
C.宮縮乏力D.臍帶脫垂E.胎盤滯留
21.關于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤
A.破膜時流出血性羊水B.觸診子宮硬如板狀
C.無陰道流血D.陰道流血與貧血程度成正比
E.胎位捫不清,胎心聽不清
22.人工流產(chǎn)術后12日仍有較多量陰道流血,應首先考慮是
A.子宮穿孔B.子宮復舊不良
C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.吸宮負壓過大
23.妊娠合并心臟病患者的分娩處理,不正確的是
A.運用抗生素預防感染B嚴密視察產(chǎn)婦的生命體征
C.縮短其次產(chǎn)程D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力
E.產(chǎn)后出血時,馬上靜脈注射麥角新堿
24.宮頸癌侵及腎臟,導致腎無功能,應屬于
A.Ib期B.Ha期C.IIb期D.IHa期E.Wb期
25.關于妊娠合并心臟病心功能I級,孕婦的分娩期處理是
A.必需剖宮產(chǎn)B.縮短其次產(chǎn)程
C.忌用嗎啡D.無感染者不需用抗生素
E.為預防產(chǎn)后出血,應肌注麥角新堿
26.侵蝕性葡萄胎和絨癌最常見的轉移病灶是
A.腦B.腎C.肺D.肝E.陰道
27.月經(jīng)周期為32天,排卵時間應為月經(jīng)周期的第幾天
A.14天B.16天C.18天D.20天E.22天
28.65歲婦女外陰脫出腫物一年,婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道,正確的診斷是
A.子宮脫垂H度輕型B.子宮脫垂U度重型
C.子宮脫垂HI度輕型D.子宮脫垂I度重型E.子宮脫垂I度輕型
29.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是
A.抑制排卵過程B.殺死精子
C.抑制受精卵著床D.變更卵子的運行方向E.抑制性激素的分泌
30.關于妊娠合并肝炎的處理,哪項不妥
A.給足量糖類、低脂肪飲食B.縮短其次產(chǎn)程
C.胎肩娩出后,馬上靜注宮縮劑D.產(chǎn)后選用頭抱菌素抗感染
E.口服雌激素回奶
答案
一、名詞說明
1.過期妊娠:凡平常月經(jīng)規(guī)律,妊娠達到或超過42周而未臨產(chǎn)者。
2.人工流產(chǎn)綜合征:受術者由于恐驚、精神驚慌和手術刺激子宮、子宮頸局部而引起迷走神
經(jīng)興奮,出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變更,稱
為人工流產(chǎn)綜合征。
3.胎盤早錄IJ:妊娠20周后或分娩時,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部與子宮壁剝離,
稱為胎盤早剝。
4.產(chǎn)褥感染:是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎癥變更。
5.子宮下段:子宮峽部妊娠期漸漸伸展延長,形成子宮下段,妊娠晚期可達7?10cm。
二、填空題
1.輸卵管妊娠流產(chǎn)輸卵管妊娠裂開
2.IKg沙袋休克
3.高血壓蛋白尿水腫
4.產(chǎn)褥感染呼吸道感染泌尿道感染乳腺炎
5.20~303~541M8°C2倍
6.月經(jīng)干凈后3?7
7.無排卵有排卵
8.平半
三、簡答題
1.①促進子宮發(fā)育。②提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,增加子宮收縮力。③使子宮內(nèi)膜
增生。④宮頸口松弛,宮頸黏液增多,質淡薄,黏液涂片檢查,可見羊齒狀結晶。
2.①清理呼吸道。②建立呼吸。③維持正常循環(huán)。④藥物治療。⑤評價與監(jiān)護。
3.①妊娠30周后仍為臀先露者,應幫助矯正胎位。②方法:1)胸膝臥位。2)激光照耀或艾
灸至陰穴。3)外倒轉術。
4.①好發(fā)于瘤蒂長、活動度大、中等大小、重心偏于一側的腫瘤。②典型癥狀為突然出現(xiàn)的
一側下腹劇痛,伴有惡心、嘔吐,甚至休克。③一經(jīng)確診,馬上手術切除。
5.①第一產(chǎn)程:從規(guī)律宮縮起先到宮口開全,初產(chǎn)婦約需11?12小時,經(jīng)產(chǎn)婦約需6?8小
時。②其次產(chǎn)程:從宮口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦約需1?2小時,經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘,也有
長達1小時者。③第三產(chǎn)程:從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5?15分鐘,不超過30分鐘。
6.羊水污染分三度。①I度淺綠色。②H黃綠色,渾濁。③III
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