醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機(jī)構(gòu)備案申請審核表

醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機(jī)構(gòu)備案

申請審核表

醫(yī)師姓名：

醫(yī)師資格證書編碼:

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼:

填表時間：年月日

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會監(jiān)制

填表說明

1.本表供取得《醫(yī)師資格證書》后申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、變更執(zhí)業(yè)、

多機(jī)構(gòu)備案事項(xiàng)時使用。

2.一律用鋼筆或毛筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。

3.表內(nèi)的年月日時間，一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。

4.申請執(zhí)業(yè)級別請選填執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

5.申請執(zhí)業(yè)類別請選填臨床、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）、口腔或者公

共衛(wèi)生。

6.學(xué)歷應(yīng)填寫與申請類別相應(yīng)的最高學(xué)歷。

7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。

1.申請人情況

姓名性別民族

專業(yè)技術(shù)職

出生日期年月日

務(wù)任職資格

身份證號

所學(xué)系、專業(yè)學(xué)歷

家庭地址及郵編健康狀況

業(yè)務(wù)水平考核機(jī)

構(gòu)或組織名稱、

考核培訓(xùn)時間及

結(jié)果

何時何地因何種

原因受過何種處

罰或處分

其他要說明

的問題

時間單位技術(shù)職務(wù)證明人

個

人

工

作

經(jīng)

歷

注：個人工作經(jīng)歷欄如不夠，請自行另附頁。

2.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊（僅供取得《醫(yī)師資格證書》后申請執(zhí)業(yè)注冊者填寫）

申請執(zhí)業(yè)申請執(zhí)業(yè)

申請執(zhí)業(yè)級別

類別范圍

申請執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)登記

名稱號

申請執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

地址

擬在該機(jī)構(gòu)

郵政編碼單位電話

執(zhí)業(yè)時間

本人意見

申請人簽字：年月日

意見：

擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

意見負(fù)責(zé)人：

印章

年月日

與擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

聘用（勞動）

合同附本

執(zhí)業(yè)級別：意見：

執(zhí)業(yè)類別：

執(zhí)業(yè)范圍：負(fù)責(zé)人：

衛(wèi)生計(jì)生行政

部門意見執(zhí)業(yè)地點(diǎn)：

印章

年月日

3.醫(yī)師變更

擬變更注冊事項(xiàng):

申請變更注冊理曲

申請人簽字：年月日

原執(zhí)業(yè)級別原執(zhí)業(yè)類別原執(zhí)業(yè)范圍

原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)登單位

名稱記號電話

郵政編碼地址

擬執(zhí)業(yè)級別擬執(zhí)業(yè)類別擬執(zhí)業(yè)范圍

擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)登單位

名稱記號電話

郵政編碼地址

意見：

擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

意見

負(fù)責(zé)人：

印章

年月日

執(zhí)業(yè)級別：意見：

執(zhí)業(yè)類別：

擬執(zhí)業(yè)所在衛(wèi)執(zhí)業(yè)范圍：負(fù)責(zé)人：

生計(jì)生行政部

門意見執(zhí)業(yè)地點(diǎn)：

印章

年月日

4.多機(jī)構(gòu)備案

擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

機(jī)構(gòu)登記號

名稱

機(jī)構(gòu)地址

郵政編碼單位電話

有效期開始時間有效期結(jié)束時間

意見：

擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

意見

負(fù)責(zé)人：

印章

年月日

5.備注

醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)醫(yī)師擬聘用證明

姓名性別出生年月近期二

寸免冠

畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)年月正面半

身彩色

醫(yī)學(xué)學(xué)歷所學(xué)系、專業(yè)

照片

住所地址郵政編碼

聯(lián)系電話移動電話

醫(yī)師資格證

書編碼

醫(yī)師級別醫(yī)師類別

（執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）（臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生）

擬聘用單位名稱執(zhí)業(yè)范圍

擬聘用單位地址

任職

經(jīng)歷

聘用

單位

意見

負(fù)責(zé)人簽名：（公章）

年月日

備注

山東省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

健

康

體

檢

表

二O一年月日

山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會制

姓名:

性別:照片

出生年月：

民族：

醫(yī)師資格證書號碼：

擬受聘醫(yī)療機(jī)構(gòu)

名稱：

地址：

郵編：

聯(lián)系電話：

承檢醫(yī)院：

注：本頁內(nèi)容由申請注冊本人填寫；

承檢醫(yī)院需在體檢著照片上蓋醫(yī)院公章。

體重：kg身高：cm

基本情血壓：kpa心率：次/分脈搏：次/分

藥物史：嗜好：

況及主家族或遺傳病史：

要病史既往病史：

醫(yī)師意見：醫(yī)師簽名：

心：

內(nèi)肺：

肝：

膽：

脾：

N：

腎：

科

精神、神經(jīng)：

醫(yī)師意見（初步診斷）：醫(yī)師簽名：

頭頸：

外淋巴結(jié)：

四肢：

脊柱：

胸、腹：

乳房：

肛門：

泌尿生殖：

科皮膚粘膜：

醫(yī)師意見（初步診斷）：醫(yī)師簽名：

顱神經(jīng)：

神病理反射：

經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)：

感覺：

科

醫(yī)師意見（初步診斷）：醫(yī)師簽名：

視力：左：右：眼底：

五

其他眼疾：

官聽力：左：右：耳道：

鼓膜：其他耳疾：

科口腔粘膜：鼻竇：

扁桃體：咽喉：

醫(yī)師意見（初步診斷）：醫(yī)師簽名：

輔血常規(guī)：尿常規(guī)：

肝功：乙肝表面抗原：

助

胸透：

檢心電圖：

腹部B超（肝、膽、胰脾、腎）：

查醫(yī)師意見（初步診斷）：醫(yī)師簽名：

體

檢

結(jié)

論

主檢醫(yī)師簽字：年月日（承檢醫(yī)院公章）

注

冊

機(jī)

關(guān)

注冊機(jī)關(guān)蓋章

見年月日

注：1、表中內(nèi)容請?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假;

2、體檢后此表交注冊機(jī)關(guān)。

護(hù)士注冊許可審批服務(wù)指南

一、許可依據(jù):

.《護(hù)士條例》

二、許可范圍：

在莒縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局行政區(qū)域內(nèi)依法通過護(hù)士執(zhí)業(yè)

資格考試提出擬在醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)中進(jìn)行護(hù)理活

動的專業(yè)護(hù)理人員.

三、辦理?xiàng)l件：

申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主

管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年

以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合

醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷

證書；

（三）通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資

格考試；

（四）符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考

試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請的，除應(yīng)當(dāng)具

備前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外,

還應(yīng)當(dāng)在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合

格。

四、申報(bào)材料目錄：（各2份）

（-）首次注冊：

一'首次注冊

1.《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》1份（粘有照片）；

2.申請人身份證明（驗(yàn)原件交復(fù)印件，復(fù)印件要求身

份證正反面印在同一頁紙上）1份；

3.申請人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明1

份（驗(yàn)原件交復(fù)印件）；

4.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明1份（驗(yàn)原件交復(fù)

印件）；

5.二級以上綜合醫(yī)院出具的申請人6個月內(nèi)健康體

檢證明1份；

6.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘用證明1份（有機(jī)構(gòu)公章）；

7.近期正面白底半身免冠彩色小二寸照片1張。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件（需復(fù)印首頁及

最新校驗(yàn)記錄頁，單位集體延續(xù)注冊只需提交1份）。

護(hù)士首次注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

之日起3年內(nèi)提出，逾期提出申請的，還應(yīng)提交在山

東省內(nèi)三級甲等綜合醫(yī)院接受3個月臨床護(hù)理培訓(xùn)

并考核合格的證明。

（二）延續(xù)注冊：

1.《護(hù)士延續(xù)注冊申請審核表》1份（粘有照片）；

2.《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件；

3.申請人身份證明（驗(yàn)原件交復(fù)印件，復(fù)印件要求

身份證正反面印在同一頁紙上）1份；

4.二級以上綜合醫(yī)院出具的申請人6個月內(nèi)健康體

檢證明1份；

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件（需復(fù)印首頁及最

新校驗(yàn)記錄頁，單位集體延續(xù)注冊只需提交1份）。

（三）變更

1.《護(hù)士變更注冊申請審核表》1份；

2.《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件；

3.申請人身份證明（驗(yàn)原件交復(fù)印件，復(fù)印件要求身份

證正反面印在同一頁紙上）1份。

五、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書有效期限：

護(hù)士執(zhí)業(yè)證書有效期限為5年，每5年延續(xù)注冊一次。

六、辦理流程：

（一）申請人提出申請；（二）窗口審核并受理；（三）組織有關(guān)人

員現(xiàn)場審核，提出審查意見；（四）領(lǐng)導(dǎo)審批；（五）窗口發(fā)證。

七、辦件類型

承諾件

八、辦理期限：

承諾時限：10個工作日

法定時限：20個工作日

九、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

衛(wèi)生許可證工本費(fèi)不收費(fèi)。

十、申請書表格：

表格從莒縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局網(wǎng)下載（網(wǎng)址：）

十一、投訴電話：

咨詢電話：

十二、辦事地點(diǎn)：

莒縣）民服務(wù)市心衛(wèi)生和計(jì)劃生育局窗口（莒縣銀杏大道與振東大道交匯處東

200米路北）

十三、審批結(jié)果:

查詢網(wǎng)址：

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊

申請審核表

山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會制

填表說明

1.本表供申請首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊使用。

2.用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。

3.本表的第1、2、3、4、5項(xiàng)由申請人填寫，第6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊機(jī)關(guān)填寫。

4.表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。

5.申請人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。

6.申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。

7.申請人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者

其他。

8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、

主任護(hù)師、未評定。

9.使用的照片為近期正面白底半身免冠彩色小二寸照片。

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

填報(bào)日期：年月日

1.申請人情況

□姓名性別民族

出生日期年月日國籍

身份證號

通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間年考試成績

畢業(yè)學(xué)校

所學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)歷

畢業(yè)時間年月日學(xué)制健康狀況

專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

2.擬聘用申請人的工作單位情況

工作單位名稱

單位登記號

行政區(qū)劃省（自治區(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）

郵政編碼單位電話

3.是否首次注冊

是口否口

4.如果不是首次注冊，請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍?/p>

現(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室

職務(wù)工作類別

參加工作時間年月日

工作經(jīng)歷

5.申請人簽名

6.擬聘用申請人工作單位意見（由工作單位填寫）

工作單位意見：單位蓋章

同意□不同意口

單位法定代表（授權(quán)者）簽字

填寫日期年月日

7.注冊機(jī)關(guān)意見（由注冊機(jī)關(guān)填寫）

準(zhǔn)予注冊口護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號:

不準(zhǔn)予注冊口不準(zhǔn)予注冊理由:

注冊機(jī)關(guān)蓋章

填寫日期年月日

山東省護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表

姓名性別出生年月

身份證號聯(lián)系電話

照片

工作單位（畢業(yè)院校）

諦您的實(shí)梃供黑枝漏史，電想瞞病史質(zhì)值自負(fù)。（在每一項(xiàng)后面打J）

精神病有口無口癲癇病有口無口

瘠癥有口無口嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥有口無口

吸食、注射毒品史有口無口嚴(yán)重的心臟病、心肌病有口無口

慢性腎炎有口無□尿毒癥有口無口

傳染性疾病有口無□影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有口無口

血壓/mmHg心臟醫(yī)師意見

內(nèi)

呼吸系統(tǒng)腹部器官

科

神經(jīng)系統(tǒng)其他簽字

身高cm體重kg醫(yī)師意見

外皮膚頸部

科脊柱四肢關(guān)節(jié)

肛門生殖器其他簽字

右右醫(yī)師意見

矯正視

眼裸眼視力色覺功能

力

左左

科

眼底其他簽字

醫(yī)師意見

耳聽力左耳米右耳米

鼻

唇腭嗅覺

喉

科耳鼻咽喉其他簽字

心電圖檢查

醫(yī)師簽名：

胸部X線檢查

醫(yī)師簽名：

腹部超聲檢查

醫(yī)師簽名：

化驗(yàn)單粘貼處

（必查項(xiàng)目：血常規(guī)、肝功能、腎功能）

主檢醫(yī)師意見：簽字：體檢醫(yī)院公章

年月日

護(hù)士聘用證明

姓名性別

近期

出生年月身份證號小二寸

免冠

畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時間正面半身

彩色照片

學(xué)歷所學(xué)專業(yè)

參加工作時間

執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)登記聘用崗位

U

執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話個人移動電話

聘

用

單

位

意

見

法人簽字：（公章）

年月日

護(hù)士延續(xù)注冊

申請審核表

山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會制

填表說明

1.本表供申請護(hù)士延續(xù)注冊使用。

2.用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。

3.本表的第1、2、3項(xiàng)由申請人填寫，第4項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

填寫，第5項(xiàng)由注冊機(jī)關(guān)填寫。

4.表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。

5.申請人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。

6.申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。

7.申請人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者

其他。

8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、

主任護(hù)師、未評定。

9.使用的照片為近期正面白底半身免冠彩色小二寸照片。

護(hù)士延續(xù)注冊申請審核表

填報(bào)日期：年月日

1.申請人情況

姓名性別民族

出生日期年月日國籍

身份證號

畢業(yè)學(xué)校

所學(xué)專業(yè)學(xué)制

學(xué)歷學(xué)位健康狀況

畢業(yè)時間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號

□專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

2.申請人工作單位及工作詳情

工作單位名稱

單位登記號

行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）

郵政編碼單位電話

工作科室技術(shù)職稱

工作類別職務(wù)

參加工作時間年月日

3.申請人簽名

4.申請人工作單位意見（由工作單位填寫）

工作單位意見：單位蓋章

同意□不同意口

單位法定代表（授權(quán)者）簽字

填寫日期年月日

5.注冊機(jī)關(guān)意見（由注冊機(jī)關(guān)填寫）

準(zhǔn)予延續(xù)注冊□不準(zhǔn)予延續(xù)注冊口

不準(zhǔn)予延續(xù)注冊理由:

注冊機(jī)關(guān)蓋章

填寫日期年月日

護(hù)士變更注冊

申請審核表

山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會制

填表說明

1.本表供申請護(hù)士變更注冊使用。

2.用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。

3.本表的第1、2、3、4四項(xiàng)由申請人填寫，第5、6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊機(jī)關(guān)填寫。

4.表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。

5.申請人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。

6.申請人健康狀況，填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。

7.申請人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者

其他。

8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、

主任護(hù)師、未評定。

9.使用的照片為近期正面白底半身免冠彩色小二寸照片。

護(hù)士變更注冊申請審核表

填報(bào)日期：年月日

1.申請人情況

姓名性別民族

出生日期年月日國籍

身份證號

畢業(yè)學(xué)校

所學(xué)專業(yè)學(xué)制

學(xué)歷學(xué)位健康狀況

畢業(yè)時間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號

□專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

2.申請人原工作單位情況

原工作單位名稱

單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）

郵政編碼

工作科室技術(shù)職稱

工作類別職務(wù)

工作時間年月日至年月日

3.申請人擬工作單位情況

擬工作單位名稱

單位行政區(qū)劃省（自治區(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）

郵政編碼

擬工作科室技術(shù)職稱

擬工作類別職務(wù)

4.申請人簽名

5.申請人原工作單位意見（由工作單位填寫）

工作單位意見：單位蓋章

同意□不同意口

單位法定代表（授權(quán)者）簽字

填寫日期年月日

6.申請人擬工作單位意見（由工作單位填寫）

工作單位意見：單位蓋章

同意□不同意口

單位法定代表（授權(quán)者）簽字

填寫日期年月日

7.注冊機(jī)關(guān)意見（由注冊機(jī)關(guān)填寫）

準(zhǔn)予變更注冊口不準(zhǔn)予變更注冊口

不準(zhǔn)予變更注冊理由:

注冊機(jī)關(guān)蓋章

填寫日期年月日

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊服務(wù)指南

一、許可依據(jù)：

《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管

理辦法》

二、許可范圍：

參加鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試成績合格,擬在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員

三、辦理?xiàng)l件：

經(jīng)注冊前考試或考核合格者,符合鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊條件

的鄉(xiāng)村醫(yī)生

四、申報(bào)材料目錄：

（一）首次注冊：

1、《山東省鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊申請表》

2、申請人相關(guān)的學(xué)歷原件及復(fù)印件各一份

3、申請人身份證原件與復(fù)印件

4、擬執(zhí)業(yè)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的擬聘用證明

5、近期2寸免冠正面半身照片兩張。

（二）再注冊：

1、《山東省鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)再注冊申請表》

2、申請人相關(guān)的學(xué)歷原件及復(fù)印件各一份

3、申請人身份證原件與復(fù)印件

4、擬執(zhí)業(yè)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的擬聘用證明

5、近期2寸免冠正面半身照片兩張。

（三）變更注冊

1、《鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊申請表》

2、申請人相關(guān)的學(xué)歷原件及復(fù)印件各一份

3、申請人身份證原件與復(fù)印件

4、擬執(zhí)業(yè)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的擬聘用證明

5、近期2寸免冠正面半身照片兩張。

（四）注銷注冊

1、申請人身份證原件與復(fù)印件

2、申請人注銷注冊申請書

3、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書

五、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期限：

有效期限為五年

六、辦理流程：

經(jīng)審查材料，符合條件的，予以受