主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二階段同步測試（附答案）

主治醫(yī)師資格考試《兒科》第二階段同步測試（附

答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、紅細胞破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

2、麻疹的診斷依據(jù)不包括

A、有麻疹接觸史

B、出疹順序

C、卡他癥狀

D、發(fā)熱與出疹無關

E、Koplik斑

【參考答案】：D

3、下列哪項不是光療指征

A、足月兒，生后第Id,體重2.5kg,血清間接膽紅素104nmol

/L,母血型為。型

B、足月兒，生后第28d,體重3.8kg,血清總膽紅素25411mol/

L,直接膽紅素220nmol/L

C、足月兒，生后第12d,體重2.6kg,血清間接膽紅素285nmol

/L

D、早產(chǎn)兒，生后第5d,體重1.5kg,血清間接膽紅素260nmol

E、早產(chǎn)兒，生后第3d,體重1.1kg,血清間接膽紅素220nmol

【參考答案】：B

4、嬰兒竇性心動過緩時，心率不超過

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

5、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應用抗甲狀腺藥物

【參考答案】：D

6、2歲小兒，其神經(jīng)精神發(fā)育正確說法是

A、會說短歌謠

B、能認識男女

C、能雙腳跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【參考答案】：C

7、維生素A中毒時，血漿維生素A的濃度大于

A、3.1Hmol/L

B、4.1nmol/L

C、5.1iimol/L

D、6.1nmol/L

E、6.5nmol/L

【參考答案】：C

8、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時內(nèi)輸完

B、10?20mL/kg,于6小時內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于1小時內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6小時內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6小時內(nèi)輸完

【參考答案】：A

9、哪種兒科腎臟病不常引起高血壓

A、腎結核

B、腎囊腫

C、糖尿病性腎小球硬化

D、慢性腎小球腎炎

E、慢性腎盂腎炎

【參考答案】：C

10、重癥肌無力危象是指以下哪項

A、急起的嚴重吞咽困難

B、急起的嚴重全身無力

C、急起的嚴重構音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并發(fā)嚴重的感染

【參考答案】：D

11、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn)中哪一項錯誤

A、紫瘢多見于四肢和臀部

B、紫瘢于軀干和面部多見

C、伸側較多

D、初起時呈紫紅色，高出皮面

E、對稱分布

【參考答案】：B

12、結核病的主要傳播途徑是

A、血性傳播

B、消化道傳播

C、皮膚破損處傳播

D、呼吸道傳播

E、胎盤傳播

【參考答案】：D

13、高心排出量性心力衰竭不包括哪種疾病所致的心力衰竭

A、甲亢

B、嚴重貧血

C、動靜脈痿

D、大型動脈導管未閉

E、擴張型心肌病

【參考答案】：E

14、測量小兒血壓時的袖帶寬度應為

A、上臂長度的4/5

B、上臂長度的2/3

C、上臂長度的1/2

D、上臂長度的1/3

E、上臂長度的1/4

【參考答案】：B

15、患兒，n個月，發(fā)熱、輕咳10天，驚厥2次，1個月前患麻

疹，患兒嗜睡，PPD(+),腦脊液WBC680X10[?6/L,蛋白質(zhì)1.0g/L,

糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,應診斷為

A、病毒性腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、真菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：B

16、高熱持續(xù)2392達數(shù)天或數(shù)周，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：A

17、營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血化驗特點是

A、紅細胞及血紅蛋白降低，以血紅蛋白降低尤甚

B、紅細胞、白細胞、血小板均降低

C、紅細胞降低且紅細胞平均容積增高

D、紅細胞數(shù)、網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)均降低

E、以上均不正確

【參考答案】：A

18、10個月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。突

發(fā)驚厥，無熱，反復發(fā)作3次，抽后意識清楚，活潑如常。查體：出牙

延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1.Immol兒，最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、佝僂病早期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、佝僂病的活動期

【參考答案】：A

19、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，高熱是

A、241℃

B、39?41℃

C、39?40℃

D、38.0-38.9℃

E、38℃

【參考答案】：B

20、男嬰1天，生后1分鐘，Apgar評分5分。查體：易激惹，心

率150次/分，肌張力稍增強，Moro反射增強，余（一）。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】：B

21、關于小兒消化系統(tǒng)解剖特點不正確的是

A、新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對較長

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】：C

22、患兒4歲，四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈罚淠赣羞^敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

23、下列哪個屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】：A

24、生理性體重降低發(fā)生在

A、生后1周內(nèi)

B、生后2周內(nèi)

C、生后3周內(nèi)

D、生后4周內(nèi)

E、生后5周內(nèi)

【參考答案】：A

25、3歲男孩，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聞及III?IV級

全收縮期雜音，心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢

進。X線示左、右心室大。診斷可能是

A、小型室間隔缺損

B、大型室間隔缺損

C、風濕性心臟病

D、房間隔缺損

E、動脈導管未閉

【參考答案】：B

26、5歲小兒，1個月來消瘦，乏力，低熱。查體頸部淋巴腫大，

肺無啰音，肝肋下1cm,結核菌素試驗（++）。胸片右中上肺可見啞鈴

狀陰影。診斷為

A、支氣管淋巴結核

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)綜合征

D、淋巴結核

E、栗粒型肺結核

【參考答案】：C

27、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A、高熱、頭痛、嘔吐

B、意識障礙

C、頻發(fā)驚厥

D、腦膜刺激征陽性

E、以上都不是

【參考答案】：E

28、全身性水腫不見于下列哪項疾病

A、絲蟲病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性腎小球腎炎

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：A

29、抽動穢語綜合征的藥物治療可選用

A、安坦

B、氟哌咤醇

C、魯米那

D、妥泰

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：B

30、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主動脈騎跨同時接受左右心室的血液

C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少

D、支氣管動脈與肺血管形成側支循環(huán)

E、漏斗部狹窄嚴重

【參考答案】：D

31、結核性腦膜炎的腦脊液檢查典型改變是

A、壓力增高

B、白細胞數(shù)增高，以淋巴細胞為主

C、蛋白量增高

D、糖減少

E、糖和氯化物同時減少

【參考答案】：E

32、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】：C

33、下列哪類患兒最易發(fā)生先天性畸形和生長發(fā)育遲緩

A、足月兒

B、大于胎齡兒

C、適于胎齡兒

D、勻稱性小于胎齡兒

E、非勻稱性小于胎齡兒

【參考答案】：D

34、市場上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】：C

35、HbAlc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的血

糖水平是近期

A、1?2周

B、2?4周

C、4?6周

D、6?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

36、結核性腦膜炎晚期表現(xiàn)為

A、性情改變、嗜睡、嘔吐

B、煩躁不安、昏睡、劇吐

C、意識朦朧、半昏迷、驚厥

D、病初腹壁反射消失

E、克氏征、巴氏征陽性

【參考答案】：C

37、患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作。開始應用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

38、3個月小兒按公式汁算其身高、頭圍約是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【參考答案】：B

39、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】：A

40、兒童腎病綜合征最常見病理類型是

A、微小病變

B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

C、系膜增生性腎炎

D、膜性腎病

E、膜增生性腎炎

【參考答案】：A

41、下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、過度通氣

E、多重酸堿紊亂

【參考答案】：C

42、小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環(huán)障礙者，擴容應用

A、等張含鈉液40ml/kg

B、等張含鈉液30ml/kg

C、等張含鈉液20ml/kg

D、2/3張含鈉液50ml/kg

E、1/2張含鈉液60ml/kg

【參考答案】：C

43、8個月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫

持續(xù)在392以上，咳嗽劇烈，當?shù)乜寡字委煙o好轉(zhuǎn)。入院評估：

T39.7℃,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇

發(fā)給。聽診兩肺未聞及干、濕啰音。血像：白細胞5.0X10T9/L,

中性粒細胞30%,淋巴細胞65%。該患兒最可能的診斷是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、支氣管炎

【參考答案】：B

44、腎功能達到成人水平的時間是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、5歲

E、4歲

【參考答案】：B

45、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素無頭痛、頭暈、水腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/min。血漿腎素、血

管緊張素n輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診

斷

A、多發(fā)性大動脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

46、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥不包括下列哪項

A、腦血栓

B、偏癱

C、腦膿腫

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、充血性心力衰竭

【參考答案】：E

47、風濕熱的診斷標準中，哪項不是主要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下小結

C、舞蹈病

D、關節(jié)痛

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：D

48、6個月嬰兒，患法洛四聯(lián)癥，近2天常于哭鬧時突然四肢抽搐,

青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)2?3分鐘，日漸頻繁。應考慮

A、心力衰竭

B、休克

C、腦炎

D、腦缺氧發(fā)作

E、腦栓塞

【參考答案】：D

49、為小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血Hb值的診斷標準，哪項最恰當、最

傘面

A、Hb在100g/L以下（不包括100g/L）

B、Hb在110g/L以下（包括110g/L）

C、左手無名指端血測定，鐵氧化法，Hb在HOg/L以下（不包括

110g/L）

D、Hb在110g/L以下（不包括110g/L）

E、Hb在100g/L以下（包括100g/L）

【參考答案】：C

50、反映醫(yī)患之間權利關系的正確觀點是：強調(diào)維護

A、醫(yī)生的權利

B、醫(yī)院院長的權利

C、護士的權利

D、患者的權利

E、家屬的權利

【參考答案】：D

51、患兒5歲，發(fā)熱、頭痛3天，一側腮腺腫大，白細胞總數(shù)及中

性粒細胞正常。首先進行下列哪項檢查

A、胸部X線檢

B、血糖和尿糖

C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、腦脊液檢查

【參考答案】：D

52、學齡前兒童期對兒童關注的重點不包括

A、對意外傷害和感染的預防

B、關注孩子的個性發(fā)展

C、加速孩子智力的開發(fā)

D、與孩子的感情交流

E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

【參考答案】：C

53、1歲小兒身長較出生時約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】：D

54、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡》20周至37足周的新生兒

B、胎齡＞20周至第37周的新生兒

C、胎齡＞28周至第37周的新生兒

D、胎齡＞28周至〈37足周的新生兒

E、胎齡＞30周至〈37足周的新生兒

【參考答案】：D

55、男嬰，n個月，單純母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則添加輔食。因面色進

行性蒼白3個月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2d入院。體檢：呼吸促，面色蒼

白，唇周輕微青紫，心率150次/min,雙肺可聞中小水泡音。肝肋下

3.0cm,脾肋下未觸及。查WBC15X10[YZ72_-9/L,Hb60g/L,

RBC2.6X10[YZ72_"12/L,PLT160X10[YZ72_"9/L,RBC大小不等，

中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、血小板和WBC數(shù)在正常范圍。下列哪項

為正確的輸血治療方法

A、按每次10ml/kg,快速

B、按每次15ml/kg,慢速

C、按每次10ml/kg,慢速

D、按每次5ml/kg,慢速

E、按每次5ml/kg,快速

【參考答案】：D

56、男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1

分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：易激惹，擁抱反射增強，肌張

力高。最可能的診斷是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、腦室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】：E

57、小兒接種卡介苗的目的在于

A、增強體液免疫

B、增強細胞免疫

C、增強白細胞的吞噬能力

D、降低機體的敏感性

E、促進干擾素的形成

【參考答案】：B

58、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑足

A、呼吸道傳播

B、糞-口傳播

C、密切接觸

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：D

59、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88?1.95mmol/L

D、1.60?1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】：B

60、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】：C

61、女孩，3歲，發(fā)熱20天，反復嘔吐，煩躁。近3天意識模糊,

抽風一次，T38.4℃,頸抵抗，克氏征、布氏征均陽性。腦脊液細胞

500X10T9/L,多核0.2,單核0.8,糖2.Ommol/L,氯化物

85mmol/L,首選治療是

A、氨羊青霉素+慶大霉素

B、兩性霉素+紅霉素+激素

C、氯霉素+紅霉素+激素

D、異煙肺+鏈霉素+利福平

E、青霉素+病毒嗖

【參考答案】：D

62、新生兒少尿的標準是

A、＜1.0ml/(kg,h)

B、＜1.5m1/(kg,h)

C、＜2ml/(kg,h)

D、＜2.5m1/(kg,h)

E、＜3.Omi/(kg?h)

【參考答案】：A

63、抽動穢語綜合征的發(fā)病機制是

A、多巴胺能神經(jīng)元的功能增強

B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低

C、膽堿能神經(jīng)元功能增強

D、膽堿能神經(jīng)元功能減低

E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強

【參考答案】：A

64、生后2周女嬰，系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂

養(yǎng)，食欲較佳，兩便正常：目前體重為2.5kg家長特地來兒保門診咨

詢，有關補充維生素D開始時間及每天劑量.以下哪項最合適

A、應立即開始.每天用維生素D400U

B、應立即開始，每天用維生素D800U

C、再過2周后添加，每天用維生素D400U

D、再過2周后添加，每天用維生素D800U

E、再過4周后添加，每天用維生素D400U

【參考答案】：A

65、患者1歲，因生長緩慢，智力低下，便秘，食量少，來門診。

體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/min,手足

涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是

A、Down綜合征(21—三體綜合征)

B、苯丙酮尿癥

C、甲狀腺功能減低癥

D、腦發(fā)育不良

E、黏多糖病

【參考答案】：C

66、小兒多大年齡時巴彬斯基征應為陰性

A、6個月

B、1歲

C、1.5歲

D、2歲

E、2.5歲

【參考答案】：D

67、結核病預防性化療的療程是

A、3個月

B、6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

【參考答案】：B

68、免疫功能的檢測與評估應除外

A、血沉檢測

B、補體檢測

C、T細胞功能檢測

D、B細胞功能檢測

E、吞噬細胞功能檢測

【參考答案】：A

69、輕度脫水是指

A、失水量為體重的1%

B、失水量為體重的2%

C、失水量為體重的50%

D、失水量為體重的8%

E、失水量為體重的10%

【參考答案】：C

70、佝僂病性手足搐搦癥最主要的死因是

A、手搐搦

B、足搐搦

C、驚厥

D、喉痙攣

E、高熱

【參考答案】：D

71、小兒血清地高辛的有效血濃度為

A、0?lng/ml

B、2?4ng/ml

C、1?3ng/ml

D、1?4ng/ml

E、0?3ng/ml

【參考答案】：c

72、患者，男，6歲，血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc陽性,

其他乙型肝炎血清學指標陰性時，應考慮屬于

A、慢性乙型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潛伏期

E、急性乙型肝炎恢復期

【參考答案】：E

73、確診結核性腦膜炎的依據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐，前囪飽滿

C、肺部有結核病灶

D、腦脊液抗酸染色查菌陽性

E、結核病接觸史

【參考答案】：D

74、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】：A

75、小兒腎病綜合征治療措施中，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、長期嚴格忌鹽、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制劑

D、中藥治療

E、使用輔助藥物（哼|噪美辛、雙喀達莫）

【參考答案】：A

76、原發(fā)型肺結核最常見的病理轉(zhuǎn)歸是

A、吸收、硬結或鈣化

B、結核性胸膜炎

C、支氣管內(nèi)膜結核

D、結核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】：A

77、患兒，4歲，自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，

胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%。

比例可能的診斷是

A、原發(fā)性肺動脈高壓癥

B、肺動脈狹窄

C、較大型室間隔缺損

D、較大型室間隔缺損

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：E

78、生理維持液的滲透壓是

A、等張

B、1/2張

C、1/3張

D、2/3張

E、1/5張

【參考答案】：C

79、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點

A、每日大便次數(shù)

B、有無嘔吐

C、有無發(fā)熱

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、大便性質(zhì)

【參考答案】：D

80、一個7d足月新生兒，生后3d出現(xiàn)黃疸，吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素170umol/L,結合膽紅素3.5nmol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：D

81、先天性甲狀腺功能減退癥的主要病因是

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

B、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷

C、促甲狀腺激素缺陷

D、甲狀腺或靶器官反應性低下

E、孕婦飲食中缺碘

【參考答案】：A

82、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測定特異性抗體

E、L型細菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

83、患兒10個月，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢,

常患呼吸道感染，查體見：胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙3級全

收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺

動脈第2音亢進，X線檢查示心影正常，該患兒最可能的診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

84、一足月新生兒，因陣發(fā)性發(fā)給和呼吸暫停，于生后48h來診，

下列哪項診斷最不可能

A、胎糞吸入綜合征

B、顱內(nèi)出血

C、后鼻孔閉鎖

D、新生兒肺炎

E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征）

【參考答案】：E

85、下列哪一項不是機械通氣的并發(fā)癥

A、氣壓傷

B、呼吸機相關性肺炎

C、低血壓

D、氣管粘膜潰瘍

E、急性腎功能衰竭

【參考答案】：E

86、嬰兒竇性心動過緩時，心率不超過

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

87、幼兒1歲半，診斷為佝僂病活動期。為避免其"0"形腿加重,

宜采用下列哪項預防措施

A、補充維生素D

B、補充鈣劑

C、多曬太陽

D、減少行走

E、外科矯形術

【參考答案】：D

88,關于哪個不是維生素D缺乏性佝僂病的病理生理改變

A、臨時鈣化帶增厚

B、骨鈣化過程受阻

C、骨髓膨出

D、長骨骨膜下骨質(zhì)礦化不全

E、骨髓內(nèi)淋巴細胞浸潤

【參考答案】：E

89、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是

A、反復咯血伴貧血

B、小細胞低色素性貧血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸潤病灶

D、肺部出血灶伴小細胞低色素貧血

E、以上均不是

【參考答案】：E

90、市場上配方奶粉的熱卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【參考答案】：C

91、下列哪項是暫時性低丙種球蛋白血癥與先天性低丙種球蛋白血

癥的鑒別要點

A、細胞免疫功能正常

B、抗體形成不足

C、淋巴結活組織檢查找到漿細胞

D、血清IgA低

E、血清丙種免疫球蛋白總量低

【參考答案】：B

92、兩周齡男嬰，出現(xiàn)嘔吐，噴射性，并逐漸加重，患兒體重減輕,

但食欲良好。應首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】：C

93、小兒初次感染結核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應的時間是

A、48?72小時

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個月

【參考答案】：C

94、下列疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動脈導管未閉

B、動靜脈瘦

C、主動脈瓣關閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：E

95、以下哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、手足徐動明顯

E、巴氏征陽性

【參考答案】：D

96、潰瘍性結腸炎重型表現(xiàn)

A、腹瀉＞3次/天，血量少，無貧血

B、腹瀉＞4次/天，血量少，無貧血

C、腹瀉＞5次/天，血量少，輕度貧血

D、腹瀉＞6次/天，血量多.中度以上貧血

E、腹瀉＞8次/天，血量少，中度以上貧血

【參考答案】：D

97、腦脊液宜珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷

A、革蘭陰性細菌腦膜炎

B、革蘭陽性細菌腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、真菌性腦膜炎

【參考答案】：A

98、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間

A、＞10分鐘

B、＞20分鐘

C、＞30分鐘

D、＞40分鐘

E、＞50分鐘

【參考答案】：C

99、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】：A

100、2歲小兒，發(fā)熱12小時，體溫3TC,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目

凝視，四肢抖動，呼之不應，持續(xù)3?4分鐘。體檢：面色紅潤，精神

好，咽充血，扁桃體1度，心率120次/分，律齊，心音有力，雙肺呼

吸音清，腹平軟，肝、脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、熱性驚厥

B、中毒性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、癲癇

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

101、正常胎兒循環(huán)時血氧飽和度最高的部位在

A、臍動脈

B、臍靜脈

C、下腔靜脈

D、上腔靜脈

E、升主動脈

【參考答案】：B

102、遷延性腹瀉的治療原則

A、抗病毒治療

B、長期使用抗生素

C、禁食時間要長，有利于消化功能的恢復

D、應長期應用脫脂奶

E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

【參考答案】：E

103、早產(chǎn)兒胎齡34周，出生體重2kg。生后4h內(nèi)進行性呼吸困

難，胸部X線表現(xiàn)兩肺細小網(wǎng)狀顆粒狀陰影，可能的診斷是

A、衣原體肺炎

B、胎糞吸入性肺炎

C、持續(xù)肺動脈高壓

D、肺透明膜病

E、濕肺

【參考答案】：D

104、哪一項不是胎兒循環(huán)的特點

A、供應上半身的血氧含量較下半身高

B、營養(yǎng)和氣體代謝是通過胎盤實現(xiàn)的

C、動脈導管與卵圓孔開放

D、左房內(nèi)是含氧量高的動脈血

E、動脈導管水平為右向左分流

【參考答案】：D

105、下列哪項是確診和評估白血病療效的重要依據(jù)

A、血常規(guī)

B、骨髓象

C、血液生化檢查

D、胸片

E、細菌學檢查

【參考答案】：B

106、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又上升到382,嘔吐2次，抽

搐1次，嗜睡。腦脊液檢查白細胞數(shù)20X10[?9/L,淋巴細胞80%,

蛋白質(zhì)800mg/L,糖2.5mmol/L,應診斷為

A、麻疹并發(fā)高熱驚厥

B、麻疹并發(fā)結核性腦膜炎

C、麻疹并發(fā)腦炎

D、麻疹并發(fā)腦膿腫

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】：C

107、患兒，男，5歲，確診為風濕熱合并心功能不全，給予治療

的同時，該患兒應臥床休息多長時間

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?6周

E、至少8周

【參考答案】：C

108、下述哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點

A、皮下脂肪薄，不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】：C

109、患兒，6歲。20天前曾患上感，2天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，

臉色略蒼白。查體：心率增快.心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。

心電圖：P-R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應蛋白增高。診

斷為風濕性心肌炎，首選藥物為

A、水楊酸制劑

B、洋地黃類藥物

C、糖皮質(zhì)激素

D、鎮(zhèn)靜劑

E、抗生素

【參考答案】：C

110、小兒，1歲，體格發(fā)育正常，體重9kg,身高75cll1,頭圍

46cm,其胸圍最可能是

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、48cm

E、52cm

【參考答案】：c

in、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至Hb正常后應

A、停用鐵劑

B、改用維生素C

C、補充蛋白

D、注射鐵劑

E、繼續(xù)服鐵劑1?2個月

【參考答案】：E

112、一產(chǎn)，男，孕7個月早產(chǎn)，生后36h時因吸入性肺炎而住院,

查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，心彩超示有動脈導管未

閉和左向右分流，應如何治療

A、治療肺炎，待3?4歲后手術治療

B、觀察到3個月后不閉合可手術

C、治療肺炎并口服消炎痛治療

D、立即手術根治

E、立即應用心導管將未閉的動脈導管進行堵塞

【參考答案】：C

113、哪種神經(jīng)反射出生后即有且終生存在

A、擁抱反射

B、覓食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【參考答案】：D

114、8個月嬰兒，稀水便5d,每日10余次，尿減少，體重

5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍涼，C0[YZ72_2CPll.67mmol/

L(26Vol%),血鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)

A、輕度脫水、等滲性

B、輕度脫水、低滲性

C、中度脫水、等滲性

D、中度脫水、低滲性

E、重度脫水、低滲性

【參考答案】：D

115、某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)

生在對病人作解釋時，以下哪一點是不當?shù)?/p>

A、對癥下藥

B、合理配伍

C、節(jié)約費用

D、醫(yī)生權力有限

E、遵守醫(yī)療報銷制度

【參考答案】：D

116、引起營養(yǎng)不良的最常見病因是

A、先天不足

B、喂養(yǎng)不當

C、疾病因素

D、活動過度

E、其他

【參考答案】：B

117、以下哪項最能確定慢性胃炎診斷

A、上消化道造影

B、幽門螺桿菌感染檢測

C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢

D、胃脫落細胞檢查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀

【參考答案】：C

118,下列新生兒期腎小管重吸收及排泄功能的敘述正確的是

A、新生兒葡萄糖腎閾與成人相似

B、新生兒氨基酸和磷的腎閾也與成人相似

C、新生兒近端腎小管回吸收鈉已接近成人

D、新生兒遠端腎小管較近端腎小管回吸收鈉少

E、新生兒血漿醛固酮濃度較高

【參考答案】：E

119、易誘發(fā)和加重結核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】：A

120、7歲小兒發(fā)熱5天，咽痛，輕咳，血尿2天，尿世正常，無

浮腫，血壓小高，尿蛋白(-)，RBC(+++),無尿痛，近2年反復發(fā)生肉

眼血尿，最可能的診斷是

A、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

B、單純性血尿

C、尿路感染

D、腎病綜合征

E、腎結核

【參考答案】：B

121、流感桿菌腦膜炎治療時首選的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧茉西林

C、頭泡吠辛

D、紅霉素

E、青霉素

【參考答案】：B

122、風濕性二尖瓣狹窄的形成時間是

A、半年

B、1年

C、1年半

D、2年

E、2年半

【參考答案】：D

123、下列各期中死亡率最高的是

A、新生兒期

B、圍產(chǎn)期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、胎兒期

【參考答案】：B

124、小兒腸套疊，可采用空氣灌腸復位，但其時間限制在起病后

不超過

A、24h

B、12h

C、8h

D、36h

E、48h

【參考答案】：E

125、心導管檢查肺動脈血氧含量高于右心房，常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：C

126、確診脊髓灰質(zhì)炎的依據(jù)是

A、全身感覺過敏，喜臥拒抱

B、肢體強直，三角架征陽性

C、肌張力減退，腱反射消失

D、腦脊液檢查有蛋白細胞分離現(xiàn)象

E、以上都不是

【參考答案】：E

127、對脊髓灰質(zhì)炎患兒應隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】：D

128、新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為

A、病毒性腦炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、中毒性腦病

D、大腸桿菌腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：D

129、艾森曼格綜合征的主要病理生理改變是

A、右心室肥大

B、主動脈右置

C、肺動脈壓力異常升高

D、室間隔缺損

E、肺血少

【參考答案】：C

130、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多見

A、支氣管和肺

B、腦、心、腎、淋巴結

C、血管及血管周圍炎

D、鼻竇、中耳、眼部

E、皮膚、粘膜

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、新生兒肺透明膜病的發(fā)生率明顯高于正常的是

A、圍生期窒息

B、急性產(chǎn)科出血

C、糖尿病母親嬰兒

D、剖宮產(chǎn)嬰兒

E、宮內(nèi)感染

【參考答案】：ABCD

2、光照療法的原理是

A、未結合膽紅素在光的作用下，轉(zhuǎn)變成水溶性異構體

B、結合膽紅素在光的作用下，轉(zhuǎn)變成水溶性異構體

C、藍光和綠光效果好

D、光療主要作用于皮膚淺層組織

E、對梗阻性黃疸無效

【參考答案】：ACDE

3、鉤端螺旋體病早期的"三癥狀"是指

A、咳嗽、咳血

B、頭痛、全身肌肉酸痛

C、全身疲乏無力

D、黃疸

E、發(fā)熱、畏寒

【參考答案】：BCE

4、呼吸衰竭治療包括

A、原發(fā)病治療

B、保持呼吸道通暢

C、氧氣療法

D、人工呼吸機的應用

E、藥物治療

【參考答案】：ABCD

5、繼發(fā)性免疫缺陷病的病因有

A、營養(yǎng)紊亂

B、應用免疫抑制劑

C、腫瘤和血液病

D、新生兒

E、感染

【參考答案】：ABCDE

6、傷寒皮疹的特點是

A、淡紅色小斑丘疹，壓之退色，分布在胸、腹部

B、皮疹密集，可融合

C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)

D、多在2?4天內(nèi)消失

E、發(fā)熱3天出現(xiàn)

【參考答案】：ACD

7、與接種卡介苗后結核菌素陽性反應的區(qū)別，自然感染結核者具

有的特點為

A、反應較強一般多在10mm直徑以上

B、持續(xù)陽性時間長，可達10?20年

C、短時間內(nèi)反應無減弱傾向

D、每次結核菌素反應持續(xù)7?lOd以上

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A、診治依賴高科技手段

B、高技術一低情感

C、高技術手段集中于"三級醫(yī)院"中

D、濫用高科技手段，造成看病貴

E、醫(yī)患關系的"物化"趨勢

【參考答案】：ABCD

9、鉤端螺旋體病早期的"三體征"是指

A、肝腫大

B、淋巴結腫大

C、腿、腰部肌肉壓痛

D、眼結膜充血

E、肺部細濕羅音

【參考答案】：BCD

10、哪些是先天性反射

A、覓食反射

B、擁抱反射

C、吸吮反射

D、握持反射