中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥及處理

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耳穴貼壓操作并發(fā)癥

一、皮膚過(guò)敏

1.發(fā)生原因

患者對(duì)使用的膠布過(guò)敏。

2.臨床表現(xiàn)

皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。

3.預(yù)防及護(hù)理

(1)操作前，對(duì)病人的病情、既往史、過(guò)敏史等做好評(píng)估工作。

(2)杜絕使用易過(guò)敏的膠布。

(3)皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮等過(guò)敏反響時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。注意保

持局部皮膚清潔、枯燥，預(yù)防搔抓。

(4)做好病情觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥，如涂搽中藥抗過(guò)敏的藥物：

如爐甘石洗劑。

二、皮膚破損

1.發(fā)生原因

搓動(dòng)壓丸用力過(guò)猛。

2.臨床表現(xiàn)

表皮破損，創(chuàng)面呈現(xiàn)蒼白色，并有許多小出血點(diǎn)和組織液滲出。

3.預(yù)防及護(hù)理：

(1)按壓時(shí)用力要均勻、柔和，預(yù)防過(guò)度用力搓動(dòng)壓丸。

(2)皮膚破損后可用0.9%生理鹽水擦洗，或者用PVP-I棉球消毒傷口。注意

保持創(chuàng)面清潔枯燥，預(yù)防水浸濕傷口。

(3)做好病情觀察，預(yù)防繼發(fā)感染。

三、感染

1.發(fā)生原因

皮膚破損后繼發(fā)感染或者在有炎癥、皮損、潰瘍處部位進(jìn)行耳穴壓丸。

2.臨床表現(xiàn)

局部皮膚或者全身性炎癥反響。

3.預(yù)防及護(hù)理

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(1)操作前做好對(duì)皮膚情況的評(píng)估，預(yù)防在有炎癥、皮損或者潰瘍處行耳穴壓丸。

(2)耳穴壓丸過(guò)程中如浮現(xiàn)壓丸破碎、皮膚破損，應(yīng)即將取下按壓物，并告知

醫(yī)護(hù)人員。

(3)皮膚破損后做好清潔、消毒工作，并保持局部清潔、枯燥。

(4)做好病情觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗感染藥物。

中藥泡洗操作并發(fā)癥

一、燙傷

1.發(fā)生原因

泡洗液溫度過(guò)高。

2.臨床表現(xiàn)

燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡，疼痛明顯；假設(shè)損傷真皮層，局

部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。

3.預(yù)防及處理

(1)注意泡洗液溫度，普通39-42℃o

(2)皮膚感覺(jué)不敏感的患者禁用。

(3)泡洗醫(yī)治過(guò)程中，時(shí)常查看局部皮膚情況，問(wèn)詢患者有無(wú)不舒適感。

(4)燙傷后應(yīng)立即將創(chuàng)面放入冷水中浸泡半小時(shí)，然后用燙傷膏或者麻油、菜

油等涂擦創(chuàng)面。有水泡者可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，

松緊度要適度。

二、感染

1.發(fā)生原因

(1)使用的泡洗桶未嚴(yán)格執(zhí)行消毒處理或者未使用一次性泡洗袋。

(2)發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。

2.臨床表現(xiàn)

局部皮膚浮現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)峻時(shí)可浮現(xiàn)發(fā)熱等全身病癥。

3.預(yù)防及護(hù)理

(1)泡洗桶使用后經(jīng)嚴(yán)格消毒處理，或者使用一次性泡洗袋。

(2)發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用降溫、抗炎、

補(bǔ)液等對(duì)癥醫(yī)治。

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(3)多攝取富含蛋白質(zhì)豐富的食物，以利于傷口愈合。

三、皮膚過(guò)敏

1.發(fā)生原因

泡洗用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成份。

2.臨床表現(xiàn)

(1)局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。

(2)患者浮現(xiàn)呼吸艱難，頭痛，頭暈等病癥。

3.預(yù)防及處理

(1)使用前先問(wèn)詢過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。

(2)強(qiáng)化巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏病癥一旦浮現(xiàn)應(yīng)即將脫離過(guò)敏原，遵

醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。

四、虛脫

1.發(fā)生原因

泡水的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者水溫過(guò)熱，造成為了身體的水分大量的蒸發(fā)，令體內(nèi)的血液循環(huán)減慢，

浮現(xiàn)

腦部缺氧

2.臨床表現(xiàn)

患者大汗淋漓、頭暈，甚至?xí)炟省?/p>

3.預(yù)防及處理

(1)注意泡洗液溫度，普通39-42℃o

(2)泡洗時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，普通在20分鐘以內(nèi)。

(3)泡洗過(guò)程中及時(shí)補(bǔ)充溫水。

(4)浮現(xiàn)頭暈等不適病癥，即將告知護(hù)士，及時(shí)住手泡洗。

中藥外敷操作并發(fā)癥

一、過(guò)敏反響

1.發(fā)生原因

外敷中藥粉中含有使皮膚過(guò)敏的成份。

2.臨床表現(xiàn)

(1)局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。

(2)患者浮現(xiàn)呼吸艱難，頭痛，頭暈等病癥。

優(yōu)選素材

3.預(yù)防及處理

(1)使用前先問(wèn)詢過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。

(2)強(qiáng)化巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏病癥一旦浮現(xiàn)應(yīng)即將脫離過(guò)敏原，遵

醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。

二、感染

1.發(fā)生原因

(1)操作人員未能嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

(2)患者涂藥部位存在皮膚破損。

2.臨床表現(xiàn)

局部皮膚紅腫熱痛，伴或者不伴發(fā)熱。

3.預(yù)防與處理

(1)在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行精確評(píng)估，判斷患者是否合適進(jìn)行操

作。

(2)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行。

(3)局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。

(4)伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時(shí)遵醫(yī)

囑使用消炎藥。

穴位敷貼操作并發(fā)癥

一、過(guò)敏反響

1.發(fā)生原因

(1)患者本身屬易于過(guò)敏體質(zhì)。

(2)貼敷的中藥中含有使皮膚過(guò)敏的成份。

2.臨床表現(xiàn)

(1)局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異?，F(xiàn)象。

(2)患者浮現(xiàn)呼吸艱難，頭痛，頭暈等病癥。

3.預(yù)防及處理

(1)盡量預(yù)防使用易使皮膚過(guò)敏的藥物。

(2)過(guò)敏體質(zhì)慎用。

(3)過(guò)敏病癥一旦浮現(xiàn)應(yīng)即洛脫離過(guò)敏源，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。

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二、感染

1.發(fā)生原因

(1)操作人員未能嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

(2)患者貼敷部位存在皮膚破損。

2.臨床表現(xiàn)

局部皮膚紅腫熱痛，伴或者不伴發(fā)熱。

3.預(yù)防與處理

(1)在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行精確評(píng)估，判斷患者是否合適進(jìn)行操

作。

(2)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行。

(3)局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。

(4)伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時(shí)遵醫(yī)

囑使用消炎藥。

中藥涂藥操作并發(fā)癥

一、過(guò)敏反響

1.發(fā)生原因

涂藥使用的中藥內(nèi)含有使皮膚過(guò)敏的成份。

2.臨床表現(xiàn)

(1)局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎等異常現(xiàn)象。

(2)患者浮現(xiàn)呼吸艱難，頭痛，頭暈等病癥。

3.預(yù)防及處理

(1)使用前先問(wèn)詢過(guò)敏史，過(guò)敏體質(zhì)慎用。

(2)強(qiáng)化巡視并注意傾聽(tīng)患者主訴，過(guò)敏病癥一旦浮現(xiàn)應(yīng)即將脫離過(guò)敏原，遵

醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。

二、感染

1.發(fā)生原因

(1)操作人員未能嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

(2)患者涂藥部位存在皮膚破損。

2.臨床表現(xiàn)

優(yōu)選素材

局部皮膚紅腫熱痛，伴或者不伴發(fā)熱。

3.預(yù)防與處理

(1)在實(shí)施操作之前，須對(duì)患者皮膚進(jìn)行精確評(píng)估，判斷患者是否合適進(jìn)行操

作。

(2)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行。

(3)局部皮膚紅腫熱痛，可在局部使用PVP-I消毒。

(4)伴發(fā)熱的患者須密切注意體溫的變化，可應(yīng)用物理降溫療法。必要時(shí)遵醫(yī)

囑使用消炎藥。

艾箱灸操作并發(fā)癥

一、燙傷

1.發(fā)生原因

常因艾灸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起。

2.臨床表現(xiàn)

常見(jiàn)皮膚I度、淺II度燙傷。燙傷只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無(wú)水泡、

疼痛明顯；假設(shè)損傷真皮層，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡。

3.預(yù)防及處理

(1)操作前做好對(duì)皮膚情況、感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的評(píng)估，對(duì)感覺(jué)神經(jīng)麻木者慎用。

(2)艾箱灸時(shí)間控制在15-20分鐘。

(3)施灸過(guò)程中注意觀察局部皮膚，如發(fā)覺(jué)灼痛感，可抬離艾箱2-5秒。

(4)局部燙傷后依據(jù)醫(yī)囑予燙傷膏涂擦燙傷處的皮膚，發(fā)生水泡按水泡的處理。

小水泡不必特殊處理，可自行吸收；水泡較大時(shí)，消毒局部皮膚后，用無(wú)菌注射

器吸出液體，覆蓋消毒敷料。

二、感染

1.發(fā)生原因

(1)使用的灸具未嚴(yán)格執(zhí)行消毒處理。

(2)發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后繼發(fā)感染。

2.臨床表現(xiàn)

局部皮膚浮現(xiàn)滲液、化膿等，嚴(yán)峻時(shí)可浮現(xiàn)發(fā)熱等全身病癥。

3.預(yù)防及處理

優(yōu)選素材

(1)使用過(guò)的艾箱，均應(yīng)清洗消毒后備用。

(2)發(fā)生水泡或者皮膚燙傷后要及時(shí)觀察及處理，必要時(shí)遵醫(yī)囑抗感染醫(yī)治。

經(jīng)皮穴位電刺激操作并發(fā)癥

一、過(guò)敏反響

1.發(fā)生原因患者為過(guò)敏體質(zhì)對(duì)醫(yī)治電極片過(guò)敏。

2.臨床表現(xiàn)局部皮膚浮現(xiàn)紅腫、發(fā)、脫皮及過(guò)性皮炎等導(dǎo)?，F(xiàn)象。

3.預(yù)防及護(hù)理

(1)過(guò)敏