專業(yè)技術(shù)資格考試針灸學(xué)30單元后詳細(xì)內(nèi)容

針灸學(xué)多與外感邪氣、情志不調(diào)、外傷等因素有使肩部脈絡(luò)氣血不利，不通則痛。肩部主

第三十單元頭面軀體痛證關(guān)。風(fēng)寒之邪侵襲面部經(jīng)脈，寒性收引，要?dú)w手三陽所主，內(nèi)外因素導(dǎo)致肩部經(jīng)絡(luò)

細(xì)目一頭痛凝滯經(jīng)脈，氣血痹阻；或風(fēng)熱毒邪，侵襲阻滯不通或失養(yǎng)，是本病的主要病機(jī)。

1.病因病機(jī)：分為外感、內(nèi)傷兩方面。外面部，經(jīng)脈氣血壅滯，運(yùn)行不暢；外傷或2.基本治療

感主要是風(fēng)邪所致，每多兼寒、夾濕、兼情志不調(diào)，或久病成瘀，使氣血瘀滯，均治法通經(jīng)活絡(luò)，祛風(fēng)止痛。以局部阿是

熱，I:犯清竅，經(jīng)絡(luò)阻遏，而致頭痛。內(nèi)可導(dǎo)致面部手、足陽明及手、足太陽經(jīng)脈穴及手陽明、手少陽、手太陽經(jīng)穴為主。

傷，可因情志、飲食、體虛久病等所致。氣血痹阻，經(jīng)脈不通，不通則痛，產(chǎn)生面主穴肩^肩修肩貞阿是穴

因情志不遂，肝失疏泄，肝陽妄動(dòng)，上擾痛。配穴手太陽經(jīng)證者，加后溪：手陽明經(jīng)

清竅；腎陰不足，腦海空虛，清竅失養(yǎng)；2.基本治療證者，加合谷；手少陽經(jīng)證者，加外關(guān)。

稟賦不足，久病體虛，氣血不足，腦失所治法疏通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)止痛。以手、足陽外邪內(nèi)侵者，加合谷、風(fēng)池；氣滯血瘀者，

養(yǎng)；恣食肥甘，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，阻明經(jīng)穴為主。加內(nèi)關(guān)、膈俞；氣血虛弱者，加足三里、

滯腦絡(luò)；外傷跌仆，氣血瘀滯，腦絡(luò)被阻主穴攢竹四白下關(guān)地倉(cāng)合谷風(fēng)池氣海。

均可導(dǎo)致內(nèi)傷頭痛。配穴眼部痛者，加絲竹空、陽白、外關(guān)；操作足三里、氣海用補(bǔ)法，余用瀉法。

2.治療上頜部痛者，加顓修、迎香；下頜部痛者，細(xì)目五肘勞

2-1基本治療加承漿、頰車、翳風(fēng)、內(nèi)庭；風(fēng)寒證者，1.病因病機(jī)

外感頭痛主穴列缺百會(huì)太陽風(fēng)池加列缺；風(fēng)熱證者，曲池、尺澤；氣血瘀病因主要為慢性勞損。肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞作，

配穴陽明頭痛者，加印堂、攢竹1合谷、滯者，加太沖、三陰交。肘部的經(jīng)脈慢性損傷，遷延日久，氣血阻

內(nèi)庭；少陽頭痛者，加率谷、外關(guān)、足臨操作毫針瀉法。滯，脈絡(luò)不通，不通則痛。肘外部主要?dú)w

泣；太陽頭痛者，加天柱、后溪、申脈；細(xì)目三落枕手三陽經(jīng)所主，故手三陽經(jīng)筋受損是本病

厥陰頭痛者，加四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)1.病因病機(jī)的主要病機(jī)。

寒頭痛者，加風(fēng)門；風(fēng)熱頭痛者，配曲池、多由睡眠姿勢(shì)不正，或枕頭高低不適，或2.基本治療

大椎；風(fēng)濕頭痛者，加陰陵泉。因負(fù)重頸部過度扭轉(zhuǎn)，使頸部脈絡(luò)受損；治法舒筋通絡(luò)。以局部阿是穴及手陽明、

操作毫針瀉法。風(fēng)門拔解或艾灸：大椎或風(fēng)寒侵襲頸背部，寒性收引，使筋絡(luò)拘少陽、太陽經(jīng)穴為主。

點(diǎn)刺出血。急頸項(xiàng)側(cè)部主要由手三陽和足少陽經(jīng)所主穴阿是穴配穴手陽明經(jīng)筋證（網(wǎng)球

內(nèi)傷頭痛①實(shí)證治法疏通經(jīng)絡(luò)，清利頭主，因此，手三陽和足少陽筋絡(luò)受損，氣肘）者，加曲池、肘修、手三里、合谷；

竅。以督脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。血阻滯，為本病的主要病機(jī)。手太陽經(jīng)筋證（高爾夫球肘）者，加陽谷、

主穴百會(huì)頭維風(fēng)池2.治療小海；手少陽經(jīng)筋證（學(xué)生肘或礦工肘）

配穴按頭痛部位配穴同上；肝陽上亢者，2-1基本治療者，加外關(guān)、天井。

加太沖、太溪、俠溪；痰濁頭痛者，加太治法調(diào)氣活血，舒筋通絡(luò)。以局部阿是操作毫針瀉法。

陽、豐隆、陰陵泉；瘀血頭痛者，加阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。細(xì)目六腰痛附坐骨神經(jīng)痛

穴、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)。主穴落枕穴阿是穴肩井后溪懸鐘1.病因病機(jī)

操作毫針瀉法。配穴風(fēng)寒襲絡(luò)者，加風(fēng)池、合谷；氣血與感受外邪、跌撲損傷和勞欲太過等

②虛證治法疏通經(jīng)絡(luò)，滋養(yǎng)腦髓。以督瘀滯者，加內(nèi)關(guān)及局部阿是穴點(diǎn)刺出血；因素有關(guān)。感受風(fēng)寒濕邪，邪客于經(jīng)絡(luò)，

脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。肩痛者，加肩耦、外關(guān)；背痛者，加天宗。經(jīng)絡(luò)之氣阻滯；或長(zhǎng)期從事較重的體力勞

主穴百會(huì)風(fēng)池足三里操作毫針瀉法。動(dòng)，或腰部閃挫撞擊傷后未全恢復(fù)，經(jīng)筋、

配穴按頭痛部位配穴同匕血虛頭痛者，2-2其他治療絡(luò)脈受損，瘀血阻絡(luò)；均可導(dǎo)致腰部經(jīng)絡(luò)

加三陰交、肝俞、脾俞：腎虛頭痛者，加（1）拔罐法在患側(cè)項(xiàng)背部行閃罐法，應(yīng)氣血阻滯，不通則痛?；蛩伢w察賦不足，

太溪、腎俞、懸鐘。順著肌肉走行進(jìn)行拔罐。或年老精血虧衰，或房勞過度，損伐腎氣，

操作風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法，余穴均用補(bǔ)法。（2）耳針法選頸、頸椎、神門。毫針中腰部脈絡(luò)失于溫煦、濡養(yǎng)，也可產(chǎn)生腰痛。

2-2其他治療等刺激，持續(xù)運(yùn)針時(shí)囑患者徐徐活動(dòng)頸項(xiàng)2.治療

（1）耳針法選枕、額、腦、神門，毫部。2-1基本治療

針刺或埋針或王不留行籽壓丸。對(duì)于頑固細(xì)目四漏肩風(fēng)治法活血通經(jīng)。以局部阿是穴及足太陽

性頭痛可在耳背靜脈點(diǎn)刺出血。1.病因病機(jī)經(jīng)穴為主。主穴腰眼阿是穴大腸俞委

（2）皮膚針法用皮膚針叩刺太陽、印堂多因體虛、勞損、風(fēng)寒侵襲肩部，使經(jīng)氣中

及頭痛處，出血少量，適用于外感頭痛。不利所致。肩部感受風(fēng)寒，阻痹氣血；或配穴寒濕腰痛者，加腰陽關(guān)；瘀血腰痛

細(xì)目二面痛勞作過度、外傷，損及筋脈，氣滯血瘀；者，加膈俞；腎虛腰痛者，加腎俞、命門、

1.病因病機(jī)或年老氣血不足，筋骨失養(yǎng)而衰頹；皆可志室。

操作主穴均瀉法。寒濕加艾灸；淤血加刺加腎俞、關(guān)元：著痹者，陰陵泉、足三里；隔捻灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

絡(luò)拔罐；腎虛用補(bǔ)法；腎陽虛加艾灸熱痹者，加大椎、曲池；根據(jù)部位循經(jīng)配2-2其他治療

3-2其他治療穴。(1)頭針法選頂潁前斜線、頂旁1線

(1)皮膚針法選擇腰部疼痛部位，用梅操作毫針瀉法或平補(bǔ)平瀉法。及頂旁2線，毫針平刺入頭皮下，快速捻

花針叩刺出血，加拔火罐。適用于寒濕腰第三十一單元內(nèi)科病證轉(zhuǎn)2?3分鐘，每次留針30分鐘，留針期

痛和瘀血腰痛。(2)耳針法取患側(cè)腰悵細(xì)目一中風(fēng)間反復(fù)捻轉(zhuǎn)2?3次。行針后鼓勵(lì)患者活

椎、腎、神門,毫針刺后囑患者活動(dòng)腰部:1.病因病機(jī)動(dòng)肢體。(2)電針法在患側(cè)上、下肢體

或用揪針埋藏或用王不留行籽貼壓。中風(fēng)的發(fā)生是多種因素所導(dǎo)致的復(fù)雜的各選兩個(gè)穴位，針刺得氣后留針，接通電

(3)穴位注射用地塞米松5ml和普魯卡病理過程，風(fēng)、火、痰、瘀是其主要的病針儀，以患者肌肉微顫為度，每次通電20

因2ml混合液，嚴(yán)格消毒后刺入痛點(diǎn)，無因，腦府為其病位。肝腎陰虛，水不涵木，分鐘。

回血后推藥液，每穴注射0.5~lml,每日肝風(fēng)妄動(dòng)；五志過極，肝陽上亢，引動(dòng)心細(xì)目二眩暈

或隔日1次?；?，風(fēng)火相煽，氣血上沖；飲食不節(jié)，恣1.病因病機(jī)

坐骨神經(jīng)痛食厚味，痰濁內(nèi)生；氣機(jī)失調(diào)，氣滯而血多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過度等有

1.病因病機(jī)運(yùn)不暢，或氣虛推動(dòng)無力，日久血瘀；當(dāng)關(guān)。情志不舒，氣郁化火，風(fēng)陽升動(dòng)，或

因腰部閃挫、勞損、外傷等原因，可風(fēng)、火、痰濁、瘀血等病邪，上擾清竅，急躁惱怒，肝陽暴亢，而致清竅被擾；恣

損傷筋脈，導(dǎo)致氣血瘀滯，不通則痛。風(fēng)導(dǎo)致“竅閉神匿，神不導(dǎo)氣”時(shí)，則發(fā)生食肥甘厚味，滯脾而痰濕中阻，清陽不升，

寒濕邪入侵，痹阻腰腿部；或濕熱邪氣侵中風(fēng)。濁陰上蒙清竅；素體薄弱，或病后體虛，

淫，或濕濁郁久化熱，或機(jī)體內(nèi)蘊(yùn)濕熱，2.治療氣血不足，清竅失養(yǎng)；過度勞傷，腎精虧

流注膀胱經(jīng)者，均可導(dǎo)致腰腿痛。本病以2-1基本治療耗，腦髓不充；均可導(dǎo)致眩暈?？傊?/p>

腰或臀、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足外側(cè)(1)中經(jīng)絡(luò)治法醒腦開竅，滋補(bǔ)肝腎，暈的發(fā)生不越清竅被擾、被蒙和失養(yǎng)三

以放射性、電擊樣、燒灼樣疼痛為主癥，疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴條。

主要屬足太陽、足少陽經(jīng)脈和經(jīng)筋病證。為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺2.基本治療

2.治療澤委中配穴肝陽暴亢加太沖、太溪；風(fēng)2-1基本治療

治法通經(jīng)止痛。取足太陽、足少陽經(jīng)穴痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)加曲池、(1)實(shí)證治法平肝化痰，定眩。以足少

為主內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀加足三里、氣海；陽、督脈和手、足厥陰經(jīng)穴為主。主穴風(fēng)

主穴大腸胸腰夾脊環(huán)跳委中陽陵泉陰虛風(fēng)動(dòng)加太溪、風(fēng)池；口角嘀斜加頰車、池百會(huì)內(nèi)關(guān)太沖配穴肝陽上亢者，加

懸鐘丘虛地倉(cāng)；上肢不遂加肩慵、手三里、合谷；行間、俠溪、太溪；痰濕中阻者，加頭維、

操作毫針瀉法。下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市；豐隆、中院、陰陵泉操作毫針瀉法。

細(xì)目七痹證頭壁加風(fēng)池、完骨、天柱；足內(nèi)翻加丘墟(2)虛證治法益氣養(yǎng)血，定眩。以足少

1.病因病機(jī)透照海；便秘加水道、歸來、豐隆、支溝；陽、督脈和背俞穴為主。主穴風(fēng)池百會(huì)

本病與外感風(fēng)寒濕熱等邪和人體正復(fù)視加風(fēng)池、天柱、睛明、球后；尿失禁、肝俞腎俞足三里配穴氣血兩虛者，加

氣不足有關(guān)。風(fēng)寒濕等邪氣，在人體衛(wèi)氣尿潴留加中極、曲骨、關(guān)元。氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、

虛弱時(shí)容易侵入人體而致病。汗出當(dāng)風(fēng)，操作內(nèi)關(guān)用瀉法；水溝用雀啄法，以眼懸鐘、三陰交。操作風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法，

坐臥濕地，涉水冒雨等，均可使風(fēng)寒濕等球濕潤(rùn)為佳；刺三陰交時(shí)，沿脛骨內(nèi)側(cè)緣肝俞、腎俞、足三里用補(bǔ)法。

邪氣侵入機(jī)體經(jīng)絡(luò)，留于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致經(jīng)脈與皮膚呈45。角，使針尖刺到三陰交穴，2-2其他治療

氣血痹阻不同，不通則痛，根據(jù)病邪輕重用提插補(bǔ)法；刺極泉時(shí)，在原穴位置下2(1)頭針法選頂中線，沿頭皮刺入，

和癥狀特點(diǎn)，常分為行痹(風(fēng)痹)、痛痹寸心經(jīng)上取穴，避開腋毛，直刺進(jìn)針，用快速捻轉(zhuǎn)，每日1次，每次留針30分鐘。

(寒痹)、著痹(濕痹)：若素體陽盛或陰提插瀉法，以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為(2)耳針法選腎上腺、皮質(zhì)下、額。

虛火旺，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，邪從熱化，或感度；尺澤、委中均直刺，提插瀉法使肢體肝陽上亢者，加肝、膽；痰濕中阻者，加

受熱邪，留注關(guān)節(jié)，則為熱痹。風(fēng)寒濕熱有抽動(dòng)感。余穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操作。脾；氣血兩虛者，加脾、胃；腎精虧虛者，

之邪侵入機(jī)體，痹阻關(guān)節(jié)肌肉筋絡(luò)，導(dǎo)致(2)中臟腑治法醒腦開竅，啟閉固脫。加腎、腦。毫針刺或用王不留行籽貼壓。

氣血痹阻不通，產(chǎn)生本病。以手厥陰及督脈穴為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝細(xì)目三面癱

2.基本治療配穴閉證加卜二井穴、太沖、合谷：脫1.病因病機(jī)

治法通痹止痛。以病痛局部穴為主，結(jié)證加關(guān)元、氣海、神闕。正氣不足，脈絡(luò)空虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)寒或

合循經(jīng)選穴。操作內(nèi)關(guān)、水溝操作同前。十二經(jīng)穴用風(fēng)熱乘虛入中面部經(jīng)絡(luò)，致氣血痹阻，經(jīng)

主穴阿是穴三棱針點(diǎn)刺放血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)筋功能失調(diào)，筋肉失于約束，出現(xiàn)嘀僻。

配穴行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，刺激。關(guān)元、氣海用大艾柱灸法，神闕用足太陽經(jīng)筋為“目上岡”，足陽明經(jīng)筋為

“目下岡”，故眼瞼不能閉合為足太陽和或平補(bǔ)平瀉法夾脊穴用平補(bǔ)平瀉法，配穴加內(nèi)庭曲池豐?。夯鹗幖有虚g太

足陽明經(jīng)筋功能失調(diào)所致；口頰部主要為按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操作溪三陰交；氣血瘀滯加血海膈俞操

手太陽和手、足陽明經(jīng)筋所主，因此，口細(xì)目五癇病作主穴瀉法中沖點(diǎn)刺放血水溝同上

歪主要系該三條經(jīng)筋功能失調(diào)所致。1.病因病機(jī)細(xì)目七不寐

2.治療多與先天因素、精神因素、腦部外傷及六1.病因病機(jī)

2-1基本治療淫之邪、飲食失調(diào)等有關(guān)。母孕受驚或高本證與飲食、情志、勞倦、體虛等因素有

治法祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。治療以手足熱、服藥不慎，或胎兒頭部受損：情志刺關(guān)。情志不遂，肝陽擾動(dòng)：思慮勞倦，內(nèi)

陽明和手、足太陽經(jīng)穴為主。主穴攢竹激，肝郁不舒，肝、脾、腎等臟氣機(jī)失調(diào)，傷心脾，生血之源不足；驚恐、房勞傷腎，

魚腰陽白四白額髏頰車地倉(cāng)合谷驟然陽升風(fēng)動(dòng)，痰氣上壅；均可導(dǎo)致機(jī)體腎水不能上濟(jì)于心，心火獨(dú)熾，心腎不交；

昆侖配穴風(fēng)寒證加風(fēng)池；風(fēng)熱證加曲池；氣機(jī)逆亂，痰濁壅阻經(jīng)絡(luò)，擾亂清竅神明，體質(zhì)虛弱，心膽氣虛；飲食不節(jié)，宿食停

恢復(fù)期加足三里；人中溝歪斜加水溝；鼻神失所司，脈絡(luò)失和，產(chǎn)生癇證。滯，胃不和則臥不安；均可導(dǎo)致邪氣擾動(dòng)

唇溝淺加迎香。操作面部腌穴均平補(bǔ)平2.基本治療心神或心神失于濡養(yǎng)、溫煦，心神不安，

瀉法，恢復(fù)期可加灸法（1）發(fā)作期治法醒腦開竅。以手厥陰、陰踴脈、陽蹣脈功能失于平衡，而出現(xiàn)不

2-2其他治療督脈及足少陰經(jīng)穴為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝寐。

（1）皮膚針法用梅花針叩刺陽白、頷百會(huì)后溪涌泉（2）間歇期治法豁痰開2.治療

醪、地倉(cāng)、頰車，以局部潮紅為度，每日竅，熄風(fēng)定癇。以督脈、任脈和手、足厥2-1基本治療

或隔日1次，適用于恢復(fù)期。（2）刺絡(luò)拔陰經(jīng)穴為主。主穴印堂鳩尾間使太沖治法調(diào)理蹈脈，安神利眠。以手厥陰經(jīng)、

罐法用三棱針點(diǎn)刺陽白、顆髏、地倉(cāng)、豐隆配穴痰火擾神者，加曲池、神門、督脈穴和八脈交會(huì)穴為主。主穴照海申

頰車，拔罐，每周2次，適用于恢復(fù)期。內(nèi)庭；風(fēng)痰閉阻者，加合谷、陰陵泉、風(fēng)脈神門印堂四神聰配穴肝火擾心者，

（3）電針法選太陽、陽白、地倉(cāng)、頰池；心脾兩虛者，加心俞、脾俞、足三里；加行間、俠溪：痰熱內(nèi)擾者，加豐隆、內(nèi)

車，接通電針儀，通電10-20分鐘，強(qiáng)肝腎陰虛者，加肝俞、腎俞、太溪、三陰庭、曲池；心脾兩虛者，加心俞、脾俞、

度以患者面部肌肉微見跳動(dòng)而能耐受為交；瘀阻腦絡(luò)者，加膈俞、內(nèi)關(guān)足三里；心腎不交者，加太溪、水泉、心

度。如通電后，見牙齒咬嚼者，為針刺過操作主穴毫針瀉法。配穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操俞、脾俞；心膽氣虛者，加丘墟、心俞、

深，刺中咬肌所致，應(yīng)調(diào)整針刺的深度。作。內(nèi)關(guān)；脾胃不和者，加太白、公孫、內(nèi)關(guān)、

適應(yīng)于恢復(fù)期。細(xì)目六癲狂足三里。操作神門印堂四神聰平補(bǔ)平

細(xì)目四痿證1.病因病機(jī)瀉法：重者四神聰可留針過夜，瀉照海補(bǔ)

1.病因病機(jī)本證由七情內(nèi)傷所致。癲證多由所愿不申脈配穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操作

病因有外邪侵襲（濕熱毒邪）、飲食不節(jié)、遂，思慮太過，脾虛肝郁，脾虛則痰濁內(nèi)2-2其他治療

久病體虛。外感濕熱毒邪，或高熱不退，生，肝郁則氣機(jī)失調(diào)，氣滯痰結(jié)，蒙蔽心（1）耳針法選皮質(zhì)下、心、腎、肝、

或病后余熱燔灼，傷津耗氣，使肺熱葉焦，竅，神明失常；思慮過度，暗耗心血，心神門、垂前、耳背心。毫針刺，或揪針埋

不能輸布津液；坐臥濕地或冒雨涉水，濕虛神耗，或脾虛而化源不足，心神失養(yǎng)；藏，或王不留行籽貼壓。（2）皮膚針法白

邪浸淫，郁而化熱，濕熱阻閉經(jīng)絡(luò)；飲食上述因素均可導(dǎo)致癲證。情志所傷，肝失項(xiàng)至腰部督脈和足太陽經(jīng)背部第1側(cè)線，

不節(jié)，脾胃虛弱，氣血津液生化不足；或條達(dá)，氣郁化火，灼津成痰，痰熱互結(jié)，用梅花針自上而下叩刺，叩至皮膚潮紅為

久病體虛，或勞傷過度，精血虧虛；均可或胃火亢盛，挾痰上擾，均可擾動(dòng)心神，度，每日1次（3）拔罐法自項(xiàng)至腰部

使經(jīng)絡(luò)阻滯，筋脈功能失調(diào)，筋肉失于氣而發(fā)狂證?？傊?，癲狂的病理因素不離乎足太陽經(jīng)背部側(cè)線，用火罐自上而下行走

血津液的濡養(yǎng)而成痿證。痰，癲因痰氣，狂因痰火。罐，以背部潮紅為度。

2.基本治療2.基本治療細(xì)目八郁證

治法祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈。以手、足陽癲證治法理氣豁痰醒腦開竅，取手足1.病因病機(jī)

明經(jīng)穴和華佗夾脊穴為主。主穴上肢：厥陰、督脈經(jīng)穴為主主穴內(nèi)關(guān)水溝后主要與情志內(nèi)傷和臟氣素弱有關(guān)。情

肩需曲池合谷頸胸部夾脊穴下肢：髀溪太沖豐隆配穴肝郁氣滯加行間膻志不遂，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，肝氣郁結(jié)，

關(guān)伏兔足三里陽陵泉三陰交腰部夾中；痰氣郁結(jié)加中脫陰陵泉；心脾兩虛而成氣郁；氣郁日久化火，則肝火上炎，

脊穴配穴肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間；加心俞脾俞；哭笑無常加間使百會(huì)；而成火郁；思慮過度，精神緊張，或肝郁

濕熱襲絡(luò)加陰陵泉、大椎、內(nèi)庭；脾胃虛納呆加足三里三陰交操作毫針瀉法。橫犯脾士，使脾失健運(yùn)，水濕停聚，而成

弱加太白、中脫、關(guān)元；肝腎虧損加太溪、水溝用雀啄法以眼球濕潤(rùn)或流淚為佳。痰郁：情志過極，損傷心神，心神失守，

腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽明經(jīng)排狂證治法清心瀉火開竅安神取手足厥而成精神惑亂；病變?nèi)站茫瑩p及肝腎心脾，

刺；卜.肢肌肉萎縮加足陽明經(jīng)排刺。陰、督脈及手少陰經(jīng)穴為主主穴水溝使心脾兩虛，或肝腎不足，心失所養(yǎng)；總

操作足三里、三陰交補(bǔ)法，余穴用瀉法內(nèi)關(guān)大陵中沖神門配穴痰火擾神之，當(dāng)肝失疏泄，脾失健運(yùn)，臟腑陰陽氣

血失調(diào)，而使心神失養(yǎng)或被擾，氣機(jī)運(yùn)行2-1基本治療而形成。亦有脾失健運(yùn)，聚濕生痰，或偏

失暢，均可出現(xiàn)郁證。治法祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽明、督嗜咸味、肥膩或進(jìn)食蝦蟹魚腥，以及情志、

2.基本治療脈穴為主。主穴列缺合谷大椎太勞倦等，均可引動(dòng)肺經(jīng)蘊(yùn)伏之痰飲。痰飲

治法調(diào)神理氣，疏肝解郁。以督脈、手陽風(fēng)池配穴風(fēng)寒感冒者，加風(fēng)門、肺俞；阻塞氣道，肺氣升降失常，而發(fā)為痰鳴哮

厥陰、手少陰和足厥陰經(jīng)穴為主。主穴水風(fēng)熱感冒者，加曲池、尺澤、魚際；鼻塞喘。發(fā)作期可氣阻痰壅，阻塞氣道，表現(xiàn)

溝內(nèi)關(guān)神門太沖配穴肝氣郁結(jié)者，加者，加迎香；體虛感冒者，加足三里；咽為邪實(shí)證；如反復(fù)發(fā)作，必致肺氣耗損，

曲泉、膻中、期門；氣郁化火者，力口行間、喉疼痛者，加少商放血；全身酸楚者，加久則累及脾腎，故在緩解多見虛象。

俠溪、外關(guān)；痰氣郁結(jié)者，加豐隆、陰陵身柱；挾濕者，加陰陵泉；挾暑者，加委2.基本治療

泉、天突、廉泉；心神惑亂者，加通里、中放血操作主穴瀉法風(fēng)寒者大椎灸法；(1)實(shí)證治法祛邪肅肺，化痰平喘。

心俞、三陰交、太溪：心脾兩虛者，加心風(fēng)熱者大椎刺絡(luò)拔罐，足三里補(bǔ)法或平以手太陰經(jīng)穴及背俞穴為主。主穴列缺

俞、脾俞、足三里、三陰交；肝腎虧虛者，補(bǔ)平瀉法，少商、委中刺絡(luò)出血，余瀉法尺澤膻中肺俞定喘配穴風(fēng)寒者，

加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。操作水溝2-2其他治療加風(fēng)門；風(fēng)熱者，加大推、曲池；痰熱者，

用雀啄法以眼球濕潤(rùn)或流淚為佳。神門(1)拔火罐法選大椎、身柱、大杼、加豐隆操作瀉法風(fēng)寒合灸定喘刺絡(luò)拔

平補(bǔ)平瀉法內(nèi)關(guān)太沖瀉法配穴按補(bǔ)虛肺俞，拔罐后留罐15分鐘起罐，或用閃罐(2)虛證治法補(bǔ)益肺腎，止哮平喘。

瀉實(shí)法操作。罐法。本法適用于風(fēng)寒感冒。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為

細(xì)目九心悸(2)刺絡(luò)拔罐法選大推、風(fēng)門、主。主穴肺俞膏肓腎俞定喘太

1.病因病機(jī)身柱、肺俞，消毒后，用三棱針點(diǎn)刺，使淵太溪足三里配穴肺氣虛者，加氣

本證的發(fā)生常與平素體質(zhì)虛弱，情志其自然出血，待出血顏色轉(zhuǎn)淡后，加火罐海；腎氣虛者，加陰谷、關(guān)元。操作定

所傷、勞倦、汗出受邪等有關(guān)。平素體質(zhì)于穴位上，留罐10分鐘后起罐，清潔局喘刺絡(luò)拔罐余補(bǔ)法

不強(qiáng)，心氣怯弱，或久病心血不足，或憂部并再次消毒針眼。本法適用于風(fēng)熱感細(xì)目十三嘔吐

思過度，勞傷心脾，使心神不能自主，發(fā)冒。I.病因病機(jī)

為心悸；或腎陰虧虛，水火不濟(jì)，虛火妄細(xì)目十一咳嗽胃主受納，腐熟水谷，以和降為順，若氣

動(dòng)，上擾心神而致?。夯蚱⒛I陽虛，不能1.病因病機(jī)逆于上則發(fā)為嘔吐。導(dǎo)致胃氣上逆的原因

蒸化水液，停聚為飲，上犯于心，心陽被咳嗽病因，臨床分為外感、內(nèi)傷兩類。外很多，如風(fēng)、寒、暑、濕之邪或穢濁之氣，

遏，心脈痹阻，而發(fā)本病。感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪，從口鼻皮毛而入。肺侵犯胃腑，致胃失和降，氣逆于上則發(fā)嘔

2.基本治療合皮毛，開竅于鼻，肺衛(wèi)受邪，肺氣塞塞吐；或飲食不節(jié)，過食生冷肥甘，誤食腐

治法調(diào)理心氣，安神定悸。以手厥陰、不宣，清肅功能失常，影響肺氣出入，而敗不潔之物，損傷脾胃，導(dǎo)致食滯不化，

手少陰經(jīng)穴為主.主穴內(nèi)關(guān)郊門神致咳嗽。內(nèi)傷咳嗽，多因臟腑功能失調(diào)，胃氣上逆而嘔吐；或因惱怒傷肝，肝氣橫

門厥陰俞巨闕配穴心膽虛怯者，加如肺陰虧損，失于清潤(rùn)；或脾虛失運(yùn)，聚逆犯胃，胃氣上逆，或憂思傷脾，脾失健

膽俞；心睥兩虛者，加脾俞、足三里：陰濕生痰，上漬于肺，肺氣不宣；或肝氣郁運(yùn)，使胃失和降而嘔吐；或因勞倦內(nèi)傷，

虛火旺者，加腎俞、太溪；水氣凌心者，結(jié)，氣郁化火，火盛灼肺，阻礙清肅；腎中氣被耗，中陽不振，津液不能四布，釀

加膻中、氣海；心脈瘀阻者，加膻中、膈虛而攝納無權(quán)，肺氣上逆，均可導(dǎo)致咳嗽。生痰飲，積于胃中，飲邪上逆，也可發(fā)生

俞；善驚者，加大陵；多汗者，加膏肓；2.基本治療(1)外感咳嗽治法疏風(fēng)解嘔吐。

煩熱者，加勞宮；耳鳴者，加中渚、太溪；表，宣肺止咳。以手太陰、手陽明經(jīng)穴為

2.基本治療

浮腫者，加水分、中極。操作毫針平補(bǔ)主。主穴列缺合谷肺俞配穴風(fēng)寒

治法和胃降逆,理氣止嘔。以手厥陰、

平瀉法者，加風(fēng)門；風(fēng)熱者，加大椎；咽喉痛者，

足陽明經(jīng)穴及募穴為主。主穴內(nèi)關(guān)足

細(xì)目十感冒加少商放血。(2)內(nèi)傷咳嗽治法肅肺理

三里中脫配穴寒吐者，加上脫、胃俞；

1.病因病機(jī)氣，止咳化痰。以手、足太陰經(jīng)穴為主。

熱吐者，加合谷，并可用金津、玉液點(diǎn)刺

感冒的發(fā)生主要由于體虛，抗病能力減主穴太淵三陰交肺俞配穴痰濕

出血；食滯者，加梁門、天樞；痰飲者，

弱，當(dāng)氣候劇變時(shí)，人體衛(wèi)外功能不能適侵肺者，加豐隆、陰陵泉；肝火灼肺者，

加膻中、豐??；肝氣犯胃者，加陽陵泉、

應(yīng)，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，引起'加行間；肺陰虧虛者，加膏肓；咯血者，

太沖；脾胃虛寒者，加脾俞、胃俞；腹脹

系列肺衛(wèi)癥狀。偏寒者，則致寒邪束表，加孔最■操作主穴平補(bǔ)平瀉法或配灸法；

者，加天樞；腸鳴者，加脾俞、大腸俞：

肺氣不宣，陽氣郁阻，毛竅閉塞；偏熱者，配穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操作。

泛酸干嘔者，加公孫?操作足三里平補(bǔ)平

則熱邪灼肺，膜理疏泄，肺失清肅。感冒細(xì)目十二哮喘

瀉法內(nèi)關(guān)中腕瀉法配穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法

雖以風(fēng)邪多見，但隨季節(jié)不同，多挾時(shí)氣I.病因病機(jī)

操作。虛寒者可艾灸。

或非時(shí)之氣，如挾濕、挾暑等。本病之基本病因?yàn)樘碉媰?nèi)伏。小兒每因反

細(xì)目十四胃痛

2.治療復(fù)感受時(shí)邪而引起；成年者多由久病咳嗽

L病因病機(jī)

常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯或因腹部手術(shù)后、跌仆損傷，導(dǎo)致氣滯血1.病因病機(jī)

胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷，若瘀，絡(luò)脈阻塞而引起腹痛。若素體陽虛，痢疾多由飲食生冷、不潔之物，或感

寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滯氣機(jī)，脾陽不振，氣血不足，臟腑經(jīng)脈失于溫養(yǎng)，受暑濕疫毒所致。外邪與食滯阻礙腸腑，

可致胃氣不和而疼痛；或因飲食不節(jié)，饑腹痛而作。尤其是足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)別氣機(jī)不利，大腸傳導(dǎo)功能失職，濕熱相搏，

飽無度，或過食肥甘，食滯不化，氣機(jī)受入腹里，足厥陰經(jīng)抵小腹，任脈循腹里，氣血阻滯，腸絡(luò)受損，而致下痢膿血，形

阻，胃失和降引起胃痛：肝對(duì)脾胃有疏泄因此，腹痛與這四條經(jīng)脈密切相關(guān)。成濕熱?。黄⑽杆靥?，臟腑氣弱，而貪涼

作用，如因惱怒抑郁，氣郁傷肝，肝失條2.基本治療受寒，濕濁乘虛而入，以致寒濕不化，形

達(dá)，橫逆犯胃，亦可發(fā)生胃痛：若勞倦內(nèi)治法通調(diào)腑氣，緩急止痛。以足陽明、成寒濕?。焊惺芤叨局埃拘把颇c道，

傷，久病脾胃虛弱，或稟賦不足，中陽虧足太陰、足厥陰經(jīng)及任脈穴為主。主穴熱毒內(nèi)盛，引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，蒙蔽清竅，而成疫

虛，胃失溫養(yǎng)，內(nèi)寒滋生，中焦虛寒而痛；足三里中皖天樞三陰交太沖毒??；濕熱蘊(yùn)姑中焦，脾胃功能失其升降

亦有氣郁日久，瘀血內(nèi)結(jié)，氣滯血瘀，阻配穴寒邪內(nèi)積者，加神闕、公孫；濕熱功能，以致嘔惡不能食，為噤口??；若痢

礙中焦氣機(jī)，而致胃痛發(fā)作?？傊?，胃痛筵滯者，加配陰陵泉、內(nèi)庭；氣滯血瘀者，疾遷延日久，中焦虛弱，命門火衰，正虛

發(fā)生的總病機(jī)分為虛實(shí)兩端，實(shí)證為氣機(jī)加曲泉、血海；脾陽不振者，加脾俞、胃邪戀，常因受涼或飲食不當(dāng)而反復(fù)發(fā)作，

阻滯，不通則痛；虛證為胃腑失于溫煦或俞、章門。操作太沖用瀉法，其余主穴成為休息痢。

濡養(yǎng)，失養(yǎng)則痛。用平補(bǔ)平瀉法。寒證可用艾灸。腹痛發(fā)作2.基本治療

2.治療時(shí)，足三里用持續(xù)的強(qiáng)刺激1?3分鐘。治法清熱化濕，通腸導(dǎo)滯。以足陽明、

2-1基本治療細(xì)目十六泄瀉任脈、手陽明經(jīng)穴為主。主穴天樞下

治法和胃止痛。以足陽明、手厥陰經(jīng)穴1.病因病機(jī)脫關(guān)元上巨虛合谷配穴濕熱痢者，

及募穴為主。主穴足三里內(nèi)關(guān)中脫配泄瀉病變臟腑主要在脾、胃和大小腸。其加曲池、內(nèi)庭；寒濕痢者，加中脫、氣海；

穴寒邪犯胃者，加胃俞；飲食停滯者，致病原因，有感受外邪、飲食不節(jié)、情志疫毒痢者，加大椎、太沖、十宣放血：噤

加卜.脫、梁門；肝氣犯胃者，加太沖；氣所傷及臟腑虛弱等，脾虛、濕盛是導(dǎo)致本口痢者，加內(nèi)關(guān)、中脫；休息痢者，加脾

滯血瘀者，加膈俞；脾胃虛寒者，加氣海、病發(fā)生的重要因素。俞、腎俞；久痢脫肛者，加百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)。

關(guān)元、脾俞、胃俞：胃陰不足者，加三陰急性泄瀉，因飲食不節(jié)，進(jìn)食生冷不操作關(guān)元平補(bǔ)平瀉法，其余主穴瀉法配

交、內(nèi)庭。操作足三里用瀉法或平補(bǔ)平潔之物，損傷脾胃，運(yùn)化失常；或濕暑熱穴按補(bǔ)虛瀉實(shí)法操作，寒濕痢、休息痢及

瀉法內(nèi)關(guān)中疑瀉法之邪，客于腸胃，脾受濕困，邪滯交阻，久痢脫肛者可艾灸，大椎、十宣點(diǎn)刺放血。

2-2其他治療氣機(jī)不利，腸胃運(yùn)化及傳導(dǎo)功能失常，以細(xì)目十八便秘

(1)穴位注射法選中脫、足三里、肝致清濁不分，水谷夾雜而3發(fā)生泄瀉。1.病因病機(jī)

俞、胃俞、脾俞。每次選2穴，諸穴可交慢性泄瀉，由脾胃素虛，久病氣虛或外邪本證的發(fā)生與脾胃及腎臟關(guān)系密切，可分

替使用。以黃黃、丹參或當(dāng)歸注射液，每遷延日久，脾胃受納、運(yùn)化失職，水濕谷為實(shí)證和虛證兩類。實(shí)證便秘，多由素體

穴注入藥液1毫升，每日或隔日1次。滯內(nèi)停，清濁不分而下；或情志不調(diào)，肝陽盛，嗜食辛辣厚味，以致胃腸積熱，或

(2)耳針法選胃、肝、脾、神門、交失疏泄，橫逆乘脾，運(yùn)化失常，而成泄瀉；邪熱內(nèi)燔，津液受灼，腸道燥熱，大便干

感、卜二指腸。毫針刺用中等強(qiáng)度，或用或腎陽虧虛，命門火衰，不能溫煦脾土，結(jié)；或因情志不暢，憂愁思慮過度，或久

撒針埋藏或用王不留行籽貼壓。腐熟水谷，而致下泄。坐少動(dòng)，肺氣不降，腸道氣機(jī)郁滯，通降

細(xì)目十五腹痛2.基本治療失常，傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停，而成便秘。

1.病因病機(jī)(1)急性泄瀉治法除濕導(dǎo)滯，通調(diào)腑虛證便秘，多由病后、產(chǎn)后，氣血兩傷未

腹部?jī)?nèi)有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱氣。以足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。主穴天復(fù)，或年邁體弱，氣血虧耗所致，氣虛則

等臟腑，體表為足陽明、足少陽、足三陰樞上巨虛陰陵泉水分配穴寒濕者，大腸傳導(dǎo)無力，血虛則腸失滋潤(rùn)：或下焦

經(jīng)、沖任帶脈所過，若外邪侵襲，或內(nèi)有加神闕，可配合用灸法；濕熱者，加內(nèi)庭；陽氣不充，陰寒凝結(jié)，腑氣受阻，糟粕不

所傷，以致上述經(jīng)脈氣血等受阻，或氣血食滯者，加中脫。操作毫針瀉法，神闕可行，凝結(jié)腸道而成便秘。

不足以溫養(yǎng)均能導(dǎo)致腹痛。隔姜灸(2)慢性泄瀉治法