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文檔簡介

十月中旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》綜合檢測試卷

(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、毛細(xì)支氣管炎僅見于

A、6個月以下小兒

B、1歲以下小兒

C、2歲以下小兒

D、3歲以下小兒

E、6歲以下小兒

【參考答案】:C

2、下列哪項不是川崎病的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)熱體溫達(dá)38?4(TC以上

B、手足皮膚廣泛硬性水腫

C、皮疹呈向心性、多形性,可見水皰

D、雙眼結(jié)膜充血

E、口腔黏膜充血,唇干紅皺裂

【參考答案】:C

3、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因

A、攝入量少

B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出

C、堿中毒

D、組織修復(fù)消耗

E、以上都不是

【參考答案】:B

4、3歲小兒,2個月來反復(fù)感冒,有時咳嗽,心肺(一),胸片示肺

門淋巴結(jié)腫大。目前應(yīng)首選的檢查為

A、PPD試驗

B、血常規(guī)

C、血沉

D、痰細(xì)菌培養(yǎng)

E、痰結(jié)核菌培養(yǎng)

【參考答案】:A

5、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是

A、骨髓炎

B、肝膿腫

C、膿氣胸

D、腹膜炎

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】:E

6、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食,12個月斷奶

B、5?6個月加輔食,10個月斷奶

C、3?4個月加輔食,18個月斷奶

D、3?4個月加輔食,12個月斷奶

E、1?2個月加輔食,18個月斷奶

【參考答案】:D

7、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為

A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出,20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出

【參考答案】:A

8、關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項是不正確的

A、藥物選擇決定于發(fā)作類型

B、藥物自低限量開始

C、定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用

D、不能突然停藥、換藥

E、開始即用數(shù)種藥同時治療

【參考答案】:E

9、癲癩持續(xù)狀態(tài)的治療,錯誤的是

A、應(yīng)用控制驚厥的藥物

B、不需進(jìn)行抗癲癩治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后,立即開始長期抗癲癩治療

【參考答案】:B

10、以下哪項是體質(zhì)性性早熟的臨床表現(xiàn)

A、患兒身高及體重增長減慢

B、絕大多數(shù)在4?8歲出現(xiàn),也有嬰兒期發(fā)病者

C、發(fā)育順序與正常青春發(fā)育不同

D、以男孩多見,占男孩性早熟的80%,以上

E、骨齡發(fā)育落后

【參考答案】:B

11、下列說法正確的是哪一項

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好,可隨物體水平轉(zhuǎn)動180。

B、1個月時喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好

C、18個月時能識別2個以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】:C

12、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療首選的藥物是

A、腸溶阿司匹林

B、潑尼松

C、安乃近

D、抗生素

E、磺胺藥

【參考答案】:A

13、健康男嬰1歲,按其平時正常需要,其每天每公斤體重需要的

熱艇和水分應(yīng)是

A、418(100kcal)100

B、460fll0kaD100

C、418(100kcaD110

D、418(100kcaD125

E、628(150kcaD150

【參考答案】:B

14、急性腎炎血液生化改變意義較大的是

A、抗"0"升高

B、血漿蛋白明顯下降

C、血清補(bǔ)體下降

D、膽固醇升高

E、血沉增快

【參考答案】:C

15、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對資料保密,以下哪一點是不屬于該范

疇的

A、對研究資料嚴(yán)加保密

B、對研究成果嚴(yán)加保密

C、醫(yī)師與病人之間的保密

D、研究者與受試者之間的保密

E、對病人姓名做保密處理

【參考答案】:B

16、新生兒硬腫癥,硬腫最先出現(xiàn)于

A、面頰

B、上肢

C、背部

D、臀部

E、小腿、大腿外側(cè)

【參考答案】:E

17、足月兒日齡2d,產(chǎn)鉗分娩,IminApgar評分4分,今晨抽搐2

次,哭聲發(fā)尖,陣發(fā)青紫、拒乳,前囪飽滿。腦脊液化驗正常,血鈣

2.2mmol/L(8.8mg/dl),血糖2.2mmol/L(40mg/dl),血

WBC1.3X10[YZ72_~9/L,中性0.600最可能的診斷是

A、新生兒低鈣血癥

B、新生兒低糖血癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒敗血癥

E、新生兒化膿性腦膜炎

【參考答案】:C

18、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】:B

19、患兒5歲,近5天來低熱、不愛玩耍,食欲減退、嘔吐4次來

診。查體:結(jié)膜黃染,面部及胸部輕微發(fā)黃,肝區(qū)叩痛,肝肋下3cm,

觸痛,脾無觸及。血清膽紅素llumol/L,肝功能異常。同村有類似

患兒。首先考慮診斷

A、甲型傳染性肝炎

B、乙型傳染性肝炎

C、丁型肝炎

D、中毒性肝炎

E、胡蘿卜素血癥

【參考答案】:A

20、一歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo),但有一項除外

A、體重9kg

B、身長75cm

C、頭圍49cm

D、出牙6?8個

E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個

【參考答案】:C

21、EB病毒不正確的是

A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒

B、屬皰疹病毒科

C、主要侵入T淋巴細(xì)胞

D、直徑150?180nm

E、有5種抗原成分

【參考答案】:C

22、重度脫水與中度脫水的主要區(qū)別

A、皮膚彈性差

B、眼窩凹陷

C、尿少

D、代謝性酸中度

E、明顯周圍循環(huán)衰竭

【參考答案】:E

23、新生兒期有下列哪項表現(xiàn)即可疑為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征

A、肢體畸形

B、手和(或)足背水腫

C、特殊面容

D、母親高齡

E、極低出生體重

【參考答案】:B

24、原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最發(fā)生

A、奈瑟菌屬感染

B、念珠菌感染

C、金黃色葡萄球菌感染

D、分枝桿菌感染

E、沙門菌屬感染

【參考答案】:B

25、男孩,5歲咳嗽10d,近3d明顯加重,尤以夜間為甚,陣發(fā)劇

咳后有嘔吐來診。體檢:體溫36.70度,神志清,咽紅,舌系帶有潰

瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,臨床診斷為百日咳。百日咳患兒的抗

生素應(yīng)用至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕,體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

D、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E、按規(guī)定劑用藥7?10d

【參考答案】:E

26、關(guān)于中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點,下列哪項描述是

正確的

A、出生后24?72h癥狀最明顯

B、過度興奮

C、瞳孔擴(kuò)大

D、腦電圖呈暴發(fā)性抑制波形

E、深淺發(fā)射及新生兒反射均消失

【參考答案】:A

27、風(fēng)疹患兒從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

【參考答案】:B

28、8歲男孩,患有小兒克山病,為急性型發(fā)作。下列處理措施中

哪項不正確

A、大劑量靜脈注射維生素C,每次200?300mg/kg

B、大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制,可加用升壓藥

C、伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑

D、當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5?8mg/

E、及時、正確地選用有效抗生素

【參考答案】:E

29、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型)的主要臨床表現(xiàn),下列哪項

是錯誤的

A、全身廣泛瘀點、瘀斑

B、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

C、休克,周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性、腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】:D

30、慢性胃竇炎最重要的病因是

A、應(yīng)激性疾病

B、沙門菌感染

C、自身免疫

D、幽門螺桿菌感染

E、胃酸高分泌

【參考答案】:D

31、新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、血培養(yǎng)

D、血氣分析

E、腰穿腦脊液檢查

【參考答案】:C

32、甲潑尼龍沖擊的副作用有

A、肝功能損害

B、高血壓

C、血尿

D、粒細(xì)胞減少

E、脫發(fā)

【參考答案】:B

33、風(fēng)濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于

A、二尖瓣瘢痕形成狹窄

B、心肌炎時二尖瓣相對狹窄

C、發(fā)熱時血流加速所致

D、伴有貧血時血流加速所致

E、二尖瓣硬化所致

【參考答案】:B

34、一新生兒出生時窒息,IminApgar評分為2分,無呼吸,皮膚

蒼白,心率80次/min,四肢活動少,張力低下,此時最首要的處理措

施是

A、心腔注射三聯(lián)針

B、皮下注射呼吸興奮劑

C、拍打足底或臀部引起啼哭

D、氣管插管,吸出上氣道黏液

E、建立靜脈通道

【參考答案】:D

35、患者,女,15個月,因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查,

精神極度委靡,反應(yīng)差,眼窩前囪明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺(一),

需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%NaHC0[YZ72_3

C、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【參考答案】:E

36、關(guān)于X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面,下列哪項不

正確

A、男女均可發(fā)病

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌感染

D、易發(fā)生過敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【參考答案】:A

37、新生兒生后3天內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)為

A、0.005-0.015

B、0.03-0.05

C、0.04-0.06

D、0.06-0.08

E、0.05-0.08

【參考答案】:C

38、體重7.2kg,身長65cm,頭圍44cm,最可能的年齡是

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、8個月

E、9個月

【參考答案】:B

39、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的并發(fā)癥,下列哪項最為少見

A、繼發(fā)細(xì)菌感染

B、氣胸

C、胸腔積液

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

【參考答案】:C

40、下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)

A、發(fā)熱、納差、乏力

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、呈彌漫性腫大,邊界不清

D、腮腺紅、腫、熱、痛

E、咀嚼和進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇

【參考答案】:D

41、12天男嬰,足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,近2d食欲減退,

黃疸加重。體檢:臍部紅腫,有膿性分泌物,肛門溫度35.5度。以下

哪項檢查對明確診斷很重要

A、血培養(yǎng)

B、紅細(xì)胞G-6PD活性測定

C、查母、嬰血型

D、查尿中巨細(xì)胞包涵體

E、血常規(guī)及血小板計數(shù)

【參考答案】:A

42、腎病綜合征最基本的病理生理改變是

A、水腫

B、大量蛋白尿

C、血尿

D、低白蛋白血癥

E、高脂血癥

【參考答案】:B

43、IgA腎病的臨床特點是

A、大量蛋白尿

B、晨起血尿

C、反復(fù)發(fā)作性血尿

D、水腫

E、高血壓

【參考答案】:C

44、導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎的病原為

A、脊髓灰質(zhì)炎病毒

B、腸道病毒

C、柯薩奇病毒

D、腮腺炎病毒

E、以上均不是

【參考答案】:A

45、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時間多在

A、生后2個月

B、生后6個月

C、1?3周歲

D、4?5周歲

E、以上都不對

【參考答案】:C

46、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體

抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】:B

47、哪點不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則

A、一旦診斷明確,盡快進(jìn)行抗生素治療

B、根據(jù)致病菌選擇有效且易通過血?腦脊液屏障的抗生素

C、靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度

D、氨基糖昔類可鞘內(nèi)注射

E、用藥一般不少于2?3周

【參考答案】:D

48、慢性支氣管肺炎的病程

A、1個月以上

B、2個月以上

C、3個月以上

D、4個月以上

E、5個月以上

【參考答案】:C

49、下列各期中死亡率最高的是

A、新生兒期

B、圍產(chǎn)期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、胎兒期

【參考答案】:B

50、1歲患兒營養(yǎng)性貧血2個月,RBC2,4X10[YZ72_"12/L,

Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,應(yīng)選用下列哪

組藥物治療

A、鐵劑+維生素C+稀鹽酸

B、葉酸+維生素C+維生素B[YZ7212

C、維生素B[YZ72」2+維生素C+稀鹽酸

D、葉酸+稀鹽酸+維生素C

E、鐵劑+葉酸+維生素B[YZ72_12+維生素C

【參考答案】:E

51、下列哪項不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭抱菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】:B

52、出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)貧血伴黃疸,應(yīng)首先考慮

A、新生兒出血癥

B、新生兒溶血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒窒息

E、先天性膽道梗阻

【參考答案】:B

53、輕度脫水用口服補(bǔ)液鹽時哪項是不必要的

A、氯化鈉

B、碳酸氫鈉

C、氯化鈣

D、氯化鉀

E、葡萄糖

【參考答案】:C

54、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂常見的是

A、高鉀、低鈉、低鈣、低鎂、高磷和低氯血癥

B、高鉀、低鈉、高鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

C、高鉀、高鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

D、低鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

E、高鉀、低鈉、低鈣、高鎂、高磷和低氯血癥

【參考答案】:E

55、外周血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺甘脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】:D

56、新生兒敗血癥并發(fā)綠膿桿菌腦膜炎時宜選用下列哪種抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨葦西林

C、頭袍吠辛

D、慶大霉素

E、頭泡他唳

【參考答案】:E

57、培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣,包括下列哪項

A、4?6月嬰兒可以添加輔食

B、7?8月后學(xué)習(xí)用杯喝水

C、3?4月齡后應(yīng)逐漸停止夜間喂食

D、9?10月的嬰兒可訓(xùn)練自己取食的能力

E、以上均是

【參考答案】:E

58、下列各項中,哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A、腦積水

B、腦出血

C、腦神經(jīng)障礙

D、腦性癱瘓

E、腦軟化

【參考答案】:D

59、哪一種不是神經(jīng)遞質(zhì)

A、乙酰膽堿

B、激肽

C、組胺

D、5一羥色胺

E、去甲腎上腺素

【參考答案】:B

60、驚厥是小兒常見的急癥,下列哪項是感染性疾病

A、腦腫瘤

B、尿毒癥

C、低血鈣

D、腦出血

E、中毒性腦病

【參考答案】:E

61、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A、小型缺損可無任何癥狀

B、易有呼吸道感染

C、嚴(yán)重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E、大型缺損隨年齡增長,癥狀逐漸變得明顯

【參考答案】:D

62、小兒年齡分期中劃分恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、新生兒期從出生到生后1個月

B、嬰兒期從生后到滿13個月

C、幼兒期1?3歲

D、學(xué)齡前期5?7歲

E、學(xué)齡期7?15歲

【參考答案】:C

63、關(guān)于苯丙酮尿癥(PKU)下列哪項是錯誤的

A、PKU患兒未經(jīng)治療,95%的智力呈重度或極重度損害

B、如果在生后1個月內(nèi)接受治療,可不出現(xiàn)智力損害

C、半歲開始治療,智力部分受損

D、需要及時添加蛋黃、魚、肉等

E、進(jìn)行新生兒篩查是達(dá)到早診斷的好方法

【參考答案】:D

64、生后6個月,嬰兒患某些傳染病的機(jī)會大大增加,其主要原因

A、來自母體的IgG濃度下降,而自身合成IgG的能力又不足

B、來自母體的IgM濃度下降,而自身合成IgM的能力又不足

C、白細(xì)胞吞噬功能不足

D、皮膚、粘膜嬌嫩,屏障機(jī)能差

E、接觸外界環(huán)境的機(jī)會增加

【參考答案】:A

65、輕度脫水與重度脫水主要臨床鑒別

A、腹瀉呈蛋花湯樣便

B、大便次數(shù)或多或少

C、精神時而煩躁不安

D、脫水及電解質(zhì)紊亂變化明顯

E、以上都不是

【參考答案】:D

66、下列哪項不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】:E

67、甲亢患者若做TRH興奮試驗,TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】:D

68、佝僂病的發(fā)病機(jī)制,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、維生素D缺乏

B、腸道鈣磷吸收減少

C、血鈣降低

D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

E、血磷降低

【參考答案】:D

69、癲癇發(fā)作時間過長時,除用止驚劑外,應(yīng)立即使用以下哪項藥

A、甘露醇和地塞米松

B、抗生素

C、能量合劑

D、靜脈滴注堿性液體

E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣

【參考答案】:A

70、猩紅熱的皮疹有以下特點

A、皮疹細(xì)小呈鮮紅色

B、疹間皮膚正常

C、皮疹最早見于面部、胸部

D、退疹后有色素沉著

E、口周紫細(xì)

【參考答案】:A

71、6歲男孩,平時易感冒,少動。體格瘦小,無青紫,心前區(qū)隆

起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及n?in級收縮期雜音,P2亢進(jìn),x線

胸透示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段凸出,右房、右室

增大。心電圖VI導(dǎo)聯(lián)呈rSR型??赡茉\斷為

A、心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】:D

72、營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是

A、心力衰竭

B、腎功能衰竭

C、低鈉性水腫

D、營養(yǎng)性貧血

E、低蛋白性水腫

【參考答案】:E

73、等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高氯血癥

D、高鈣血癥

E、低氯血癥

【參考答案】:C

74、重癥肺炎與輕癥肺炎的區(qū)別是

A、咳嗽、氣促較重

B、持續(xù)高熱

C、肺實變體征

D、累及全身其他系統(tǒng),中毒癥狀明顯

E、以上都不是

【參考答案】:D

75、中度等滲性脫水,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理

A、1/2張?2/3張溶液,50?100ml/kg

B、1/3張?1/2張溶液,50?100ml/kg

C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg

D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg

E、等張性溶液,50?100ml/kg

【參考答案】:A

76、脊髓灰質(zhì)炎患兒出現(xiàn)三角架征,頸項強(qiáng)直,軀干及四肢強(qiáng)直,

全身肌肉疼痛,感覺過敏等表現(xiàn)常見于

A、前驅(qū)期

B、癱瘓前期

C、癱瘓期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】:B

77、新生兒硬腫癥首先發(fā)硬的部位為

A、面頰部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外側(cè)

E、臀部

【參考答案】:D

78、下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷

A、肌張力正常

B、顱神經(jīng)反射正常

C、易激惹

D、擁抱反射增強(qiáng)

E、瞳孔固定

【參考答案】:E

79、女,8歲,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時嘔吐,

食納少、HP什),該患兒應(yīng)選擇以下哪些檢查

A、肝功能

B、大便找蟲卵

C、上消化道領(lǐng)餐造影

D、纖維胃鏡+胃竇粘膜快速尿素酶試驗

E、胃電圖

【參考答案】:D

80、預(yù)防佝僂病補(bǔ)充維生素D時,下述哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補(bǔ)充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補(bǔ)給20萬?40萬U

E、不能堅持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】:A

81、疑輪狀病毒腸炎,病原診斷手段是

A、糞便pH、還原糖

B、糞便培養(yǎng)

C、糞便毒素測定

D、ELISA法測糞便中RV抗原

E、糞便常規(guī)

【參考答案】:D

82、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,勉強(qiáng)扶坐,還不能獨坐。測量:頭圍

41cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙一只,腕部X線攝片示骨化中

心二個,最可能的年齡是

A、3?4個月

B、5?8個月

C、7?8個月

D、8?9個月

E、10?12個月

【參考答案】:B

83、男孩,15個月。因1年來?;寄摪挴?、上呼吸道感染、肺炎,

經(jīng)化驗確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病。下列哪項治療最合適

A、定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白

B、長期肌內(nèi)注射胸腺素

C、并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嘎

【參考答案】:C

84、7歲男孩,腎炎性腎病激素治療2個月,Id前出現(xiàn)腰酸、陣發(fā)

性腹痛,排便次數(shù)增多,尿少,尿蛋白(++),WBC>10?15個/HP,

RBC5-10個/HPo最可能的情況是下列哪種情況

A、對激素治療無效應(yīng)

B、并發(fā)腹瀉

C、并發(fā)腎靜脈血栓

D、腎病進(jìn)一步惡化

E、并發(fā)尿路感染

【參考答案】:C

85、造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶吟缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

【參考答案】:D

86、心跳呼吸驟停最嚴(yán)重的危害為

A、再灌注損傷

B、心功能損害

C、腎功能不全

D、肝功能損傷

E、不可逆性中樞神經(jīng)損害

【參考答案】:E

87、引起小兒急性腎小球腎炎肺水腫的原因中哪項是最重要的

A、血容量增加

B、血壓增高

C、心肌間質(zhì)水腫

D、中毒性心肌炎

E、血和缺氧

【參考答案】:A

88、患兒,6歲,腎病綜合征,2天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛和腹脹,

首先考慮是

A、呼吸道感染

B、急性闌尾炎

C、腹膜炎

D、腸炎

E、胃腸功能失調(diào)

【參考答案】:C

89、9個月,男,反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生兒

期反復(fù)低鈣抽搐,經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。抽

搐逐漸減少,近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷

A、白細(xì)胞黏附分子缺陷病H型

B、慢性肉芽腫病

C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病I型

E、胸腺發(fā)育不良

【參考答案】:E

90、下列哪項是新生兒肺出血的病因

A、早產(chǎn)

B、低體溫

C、缺氧

D、血液粘滯綜合征

E、以上均是

【參考答案】:E

91、幼兒急疹最主要的臨床特征是

A、發(fā)熱出疹

B、熱退疹出

C、為紅色斑丘疹

D、皮疹1天內(nèi)出齊

E、疹退后不脫屑無色素沉著

【參考答案】:B

92、口對口人工呼吸的最大缺點是

A、潮氣量不穩(wěn)定

B、吸入氧濃度不高

C、易導(dǎo)致交叉感染

D、受倫理和道德因素約束

E、易發(fā)生漏氣

【參考答案】:B

93、胸痛的性質(zhì)是因病而異,白血病是

A、胸骨壓痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、錐痛

E、酸痛

【參考答案】:A

94、4:3:2含鈉液的成分是

A、4份0.9%氯化鈉,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉

B、4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化鈉,2份11.2%乳酸鈉

C、4份1.4%碳酸氫鈉,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化鈉

D、4份5%碳酸氫鈉,3份0.9%氯化鈉,2份10%葡萄糖

E、4份0.9%氯化鈉,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸鈉

【參考答案】:E

95、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是

A、發(fā)熱,咳嗽

B、氣促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、細(xì)濕啰音

E、青紫

【參考答案】:D

96、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎以下哪項正確

A、多數(shù)感染無臨床癥狀

B、潛伏期2?5d

C、癱瘓前期均出現(xiàn)雙峰熱

D、癱瘓期合并感覺障礙

E、癱瘓的特點是兩側(cè)對稱的弛緩性麻痹

【參考答案】:A

97、診斷自身免疫性溶血性貧血,下列哪項化驗最重要

A、血間接膽紅素測定

B、糞膽原、尿膽原測定

C、血抗核抗體檢查

D、Coombs試驗

E、紅細(xì)胞脆性試驗

【參考答案】:D

98、9個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽、喘1周。查體:嗜睡,面色蒼白,

皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促、鼻扇及三凹征,雙肺可聞及中、細(xì)濕

啰音。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性粒細(xì)胞0.80??紤]為

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、肺炎雙球菌肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】:B

99、患兒9歲,左頸部無痛性腫塊1個月,3cmX3.5cm,質(zhì)地偏

硬。首先考慮的疾病是

A、化膿性淋巴結(jié)炎

B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

C、病毒性淋巴結(jié)炎

D、轉(zhuǎn)移性腫瘤

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】:E

100、母乳喂養(yǎng)的特點是

A、蛋白質(zhì)總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】:E

101、男孩,10歲,因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個

月有膿皮病,尿常規(guī):尿蛋白(+++),RBC滿視野,給青霉素、無鹽

飲食,2周后,腫退,但尿蛋白(+)—(++),肉眼血尿減輕,血膽固

醇8.9mmol/L,血清蛋白電泳,總蛋白55g/L、白蛋白42%、

a15%、613%、¥20%,補(bǔ)體C30.4g/Lo診斷最可能是

A、腎炎性腎病

B、急性腎炎(一般性)

C、狼瘡性腎炎

D、急進(jìn)性腎炎

E、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎

【參考答案】:E

102、特發(fā)性血小板減少性紫瘢急性型首發(fā)癥狀常是

A、腹瀉

B、便血

C、自發(fā)性皮膚、黏膜出血

D、關(guān)節(jié)疼痛

E、頭痛、抽搐

【參考答案】:C

103、上海某地區(qū)集體機(jī)構(gòu)最近有水痘流行,以下哪項不符合水痘

的臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1?3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】:C

104、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球濾過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】:C

105、哪項屬于適應(yīng)行為評定法

A、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

B、中國一韋氏幼兒智力量表

C、新生兒行為神經(jīng)評分法

D、繪人測驗

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】:C

106、關(guān)于小兒發(fā)育的說法中,不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個月時達(dá)成人水平

【參考答案】:A

107、以下哪項屬于鏈球菌感染證據(jù)

A、瓣膜病

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈"0">500U

D、血沉增快

E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】:C

108、與生長激素有協(xié)同作用的激素是

A、腎素

B、胰島素

C、促胃液素

D、皮質(zhì)醇

E、生長抑素

【參考答案】:B

109、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡

拒奶。查體:反應(yīng)差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白

120/g,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為

A、先天性膽道閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、新生兒顱內(nèi)出血

【參考答案】:C

110、引起猩紅熱的病原菌為

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、甲型B群鏈球菌

D、B群鏈球菌

E、乙型A群溶血性鏈球菌

【參考答案】:E

in、關(guān)于典型苯丙酮尿癥,錯誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】:C

112、在抗原的刺激下能產(chǎn)生IFN-Y(Y-干擾素)的是

A、T淋巴細(xì)胞

B、B淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

【參考答案】:A

113、有機(jī)磷中毒時正確的治療藥物是

A、解氟靈(乙酰胺)

B、納洛酮

C、維生素K3

D、維生素KI

E、阿托品

【參考答案】:E

114、下列哪項不屬于血管外溶血的表現(xiàn)

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、嚴(yán)重貧血

D、黃疸較不明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】:C

115、嬰幼兒哮喘需與以下疾病鑒別,除了

A、毛細(xì)支氣管炎

B、喘息性支氣管炎

C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

D、呼吸道異物

E、過敏性鼻炎

【參考答案】:E

116、女孩,1歲半。生后第2天頻繁抽痙,診斷為顱內(nèi)出血住院。

6個月抬頭,1歲獨坐。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)沖頭、發(fā)呆。CT示兩半球皮

質(zhì)性和中央性腦萎縮。腦電圖示背景活動為2?3Hz0波為主和少量

4?5Hz0波,兩側(cè)有大量高幅0.5~2.5Hz棘慢波和多棘一慢波陣發(fā)。

其可能為

A、小兒失神癲癇

B、少年肌陣攣性癲癇

C、良性嬰兒肌陣攣性癲癇

D、Lennox-Gastaut綜合征

E、大發(fā)作癲癇

【參考答案】:D

117、嬰兒抬頭很穩(wěn)的月齡為

A、2個半月

B、2個月

C、3個月

D、3個半月

E、4個月

【參考答案】:E

118、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】:A

119、小兒血壓的收縮壓計算公式為

A、年齡X2+70mmHg

B、年齡X2+75mmHg

C、年齡X2+80mmHg

D、年齡X2+85mmHg

E、年齡X2+90mmHg

【參考答案】:C

120、一足月兒娩出時臍帶繞頸,Apgar評分Imin與5min分別為3

分、7分,經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6h入院。體檢:小兒激惹,擁抱反射增

強(qiáng).肌張力高。最可能是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】:E

121、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核

抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】:A

122、3歲,女孩,生長發(fā)育正常,胸骨左緣3、4肋間2級收縮期

吹風(fēng)樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法絡(luò)四聯(lián)癥

E、生理性雜音

【參考答案】:E

123、卡介苗接種的絕對禁忌證是

A、早產(chǎn)兒

B、伴有明顯先天性畸形

C、發(fā)熱

D、結(jié)核菌素試驗弱陽性

E、以上均不是

【參考答案】:E

124、影響兒童健康的環(huán)境因素不包括

A、化學(xué)因素

B、物理因素

C、遺傳因素

D、生物學(xué)因素

E、社會因素

【參考答案】:C

125、關(guān)于哪個不是維生素D缺乏性佝僂病的病理生理改變

A、臨時鈣化帶增厚

B、骨鈣化過程受阻

C、骨髓膨出

D、長骨骨膜下骨質(zhì)礦化不全

E、骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤

【參考答案】:E

126、小兒良性癲癇的特點,不包括

A、5?10歲起病

B、有遺傳傾向

C、不影響智力發(fā)育

D、常在白天發(fā)作

E、預(yù)后良好

【參考答案】:D

127、下列哪項不是嬰兒期中、大型室間隔缺損的臨床特點

A、喂養(yǎng)困難、體重不增

B、反復(fù)呼吸道感染

C、氣急、多汗

D、出生后不久出現(xiàn)青紫

E、胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音

【參考答案】:D

128、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至

A、癥狀消失

B、Hb量恢復(fù)正常

C、Hb及RBC數(shù)均正常

D、Hb量恢復(fù)正常后再用2個月

E、Hb量恢復(fù)正常后再用6個月

【參考答案】:D

129、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?10

E、月齡減10-12

【參考答案】:B

130、下列哪項不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)

A、心前區(qū)疼痛

B、呼吸困難

C、有心包摩擦音

D、心音增強(qiáng)

E、頸靜脈怒張

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、關(guān)于正常新生兒,下列哪些是正確的

A、出生時胎齡237周,〈42周

B、出生體重與2500g,W4000g

C、身長47cm以上

D、頭圍在36cm以上

E、無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒

【參考答案】:ABCE

2、醫(yī)療儀器,尤其是高科技手段大量進(jìn)入臨床,要求臨床醫(yī)師注

意防范的倫理問題包括

A、盲目購進(jìn),不能充分利用

B、儀器檢查代替醫(yī)師問診

C、儀器檢查代替醫(yī)師查體

D、儀器檢查代替醫(yī)德責(zé)任心

E、濫開檢查單,不能合理利用

【參考答案】:BCDE

3、呼吸衰竭的診斷依據(jù)

A、病因

B、臨床表現(xiàn)

C、血氣分析

D、氧合指數(shù)

E、心電圖

【參考答案】:ABCD

4、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形,主要有哪些

A、先天性心臟?。▌用}導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄等)

B、糖尿病

C、眼部畸形(白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病)

D、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)

E、骨發(fā)育障礙、腭裂

【參考答案】:ACDE

5、腎病綜合征緩解后,近期復(fù)發(fā)誘因是

A、感染

B、過度勞累

C、預(yù)防接種

D、飲食不當(dāng)

E、以上都不是

【參考答案】:AC

6、小兒腦性癱瘓的定義是指

A、出生前至生后1個月內(nèi)的腦損害

B、先天性與后天性病理造成的腦損害

C、非進(jìn)行性中樞運動障礙和姿勢異常

D、中樞性運動障礙和姿勢異常

E、以上都不是

【參考答案】:AC

7、房間隔缺損時,負(fù)荷增大見于

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、肺循環(huán)

【參考答案】:CDE

8、下列癲癇類型腦電圖改變正確的是

A、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電

B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多

棘波

C、小兒良性癲癇伴中央中顆棘波在慢性睡眠

D、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

E、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電期癇樣放電明顯增多

【參考答案】:BCCE

9、上呼吸道感染可并發(fā)哪些并發(fā)癥

A、中耳炎

B、

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