護(hù)理部工作制度及流程001

護(hù)理部工作制度及流程[001]辛集康辰醫(yī)院護(hù)理部工作制度護(hù)理部建立完善的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)施三級管理，對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)理部負(fù)責(zé)管理全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎懲等有關(guān)事宜。護(hù)理部有年計(jì)劃、季度計(jì)劃、周工作重點(diǎn)，并認(rèn)真組織落實(shí)，年終有總結(jié)。建立健全全院各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理人員崗位責(zé)任制度。制定科護(hù)士長、護(hù)士長的考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每月匯總科護(hù)士長、護(hù)士長月考核報表，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。護(hù)理質(zhì)量控制工作：由主管臨床的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)。制定年工作計(jì)劃，月檢查重點(diǎn)，進(jìn)行記錄，并有改進(jìn)措施及獎懲制度。護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。每季度進(jìn)行住院患者、出院患者、門診患者滿意度調(diào)查。各種會議記錄：護(hù)士長例會每兩周1次。夜班督導(dǎo)交班會每天1次。全院護(hù)士大會每年1-2次。全院護(hù)理學(xué)術(shù)報告會每年1次。護(hù)理科研項(xiàng)目開題報告每年1次。教學(xué)工作：制定各類人員（護(hù)生、進(jìn)修生、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，對實(shí)施情況進(jìn)行考核及總結(jié)。教學(xué)委員會由主管教學(xué)的護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)，各病房設(shè)臨床教學(xué)老師。每月1次組織全員護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。全院護(hù)理查房每季度1次。全院護(hù)士業(yè)務(wù)考試每年1次。新護(hù)士崗前培訓(xùn)1周。組織實(shí)習(xí)學(xué)生崗前教育。護(hù)理部工作流程圖（一）制定年度工作計(jì)劃流程圖根據(jù)醫(yī)院年度計(jì)劃院辦工作要點(diǎn)（護(hù)理部）制定本年度護(hù)理工作計(jì)劃（護(hù)理部）主管院領(lǐng)導(dǎo)審批根據(jù)醫(yī)院年度計(jì)劃院辦工作要點(diǎn)（護(hù)理部）制定本年度護(hù)理工作計(jì)劃（護(hù)理部）主管院領(lǐng)導(dǎo)審批分解落實(shí)到各崗組織實(shí)施收集病人資料(責(zé)任護(hù)士)分析存在問題(責(zé)任護(hù)士)繼續(xù)實(shí)施護(hù)理計(jì)劃(責(zé)任護(hù)士)出院指導(dǎo)(責(zé)任護(hù)士)健康宣教(收集病人資料(責(zé)任護(hù)士)分析存在問題(責(zé)任護(hù)士)繼續(xù)實(shí)施護(hù)理計(jì)劃(責(zé)任護(hù)士)出院指導(dǎo)(責(zé)任護(hù)士)健康宣教(責(zé)任護(hù)士)制定護(hù)理計(jì)劃(責(zé)任護(hù)士)實(shí)施護(hù)理計(jì)劃(責(zé)任護(hù)士)提出護(hù)理診斷(責(zé)任護(hù)士)病情改善措施落實(shí)評價護(hù)理效果(責(zé)任護(hù)士) 分解落實(shí)到各崗組織實(shí)施是分解落實(shí)到各崗組織實(shí)施（三）護(hù)理質(zhì)量考核流程圖檢查科室護(hù)理質(zhì)量（護(hù)理部）質(zhì)控會制定改進(jìn)措施檢查科室護(hù)理質(zhì)量（護(hù)理部）質(zhì)控會制定改進(jìn)措施（護(hù)理部）分析當(dāng)前存在的問題（護(hù)理部）質(zhì)控匯總（護(hù)理部）繼續(xù)考核（護(hù)理部）質(zhì)控匯總（護(hù)理部）繼續(xù)考核（護(hù)理部）交財務(wù)科進(jìn)行獎罰（護(hù)理部）反饋考核結(jié)果（護(hù)理部）質(zhì)控會評析排名（護(hù)理部）(交財務(wù)科進(jìn)行獎罰（護(hù)理部）反饋考核結(jié)果（護(hù)理部）質(zhì)控會評析排名（護(hù)理部）制定培訓(xùn)計(jì)劃（護(hù)理部）示范操作（護(hù)理部）練習(xí)操作復(fù)習(xí)理論（科室））組織操作、理論考試（護(hù)理部）））給予通報扣款（護(hù)理部）成績合格制定培訓(xùn)計(jì)劃（護(hù)理部）示范操作（護(hù)理部）練習(xí)操作復(fù)習(xí)理論（科室））組織操作、理論考試（護(hù)理部）））給予通報扣款（護(hù)理部）成績合格否組織補(bǔ)考（護(hù)理部）組織補(bǔ)考（護(hù)理部）是成績歸檔（護(hù)理部）成績歸檔（護(hù)理部）（五）護(hù)士長例會流程圖準(zhǔn)備會議內(nèi)容（護(hù)理部）確定會議地點(diǎn)時間通知各科護(hù)士長各科反饋存在問題講評各科考核情況會議點(diǎn)名協(xié)調(diào)解決布署工作會議記錄（六）護(hù)士繼續(xù)教育管理流程圖準(zhǔn)備會議內(nèi)容（護(hù)理部）確定會議地點(diǎn)時間通知各科護(hù)士長各科反饋存在問題講評各科考核情況會議點(diǎn)名協(xié)調(diào)解決布署工作會議記錄制定教育計(jì)劃（護(hù)理部）邀請授課老師（護(hù)理部）按計(jì)劃組織講課（護(hù)理部）查聽課筆記（護(hù)理部）半年一次學(xué)分登記檢查（護(hù)理部）審核學(xué)歷學(xué)習(xí)（護(hù)理部）檢查全年學(xué)分?jǐn)?shù)（護(hù)理部）檢查院外學(xué)習(xí)（護(hù)理部）年終接受衛(wèi)生局檢查（護(hù)理部）衛(wèi)生局認(rèn)可學(xué)分后備案準(zhǔn)備注冊（護(hù)理部）（七）實(shí)習(xí)生帶教管理流程圖制定教育計(jì)劃（護(hù)理部）邀請授課老師（護(hù)理部）按計(jì)劃組織講課（護(hù)理部）查聽課筆記（護(hù)理部）半年一次學(xué)分登記檢查（護(hù)理部）審核學(xué)歷學(xué)習(xí)（護(hù)理部）檢查全年學(xué)分?jǐn)?shù)（護(hù)理部）檢查院外學(xué)習(xí)（護(hù)理部）年終接受衛(wèi)生局檢查（護(hù)理部）衛(wèi)生局認(rèn)可學(xué)分后備案準(zhǔn)備注冊（護(hù)理部）根據(jù)實(shí)習(xí)大綱制定帶教計(jì)劃（護(hù)理部）確定帶教老師（護(hù)理部）實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)（護(hù)理部）安排下科實(shí)習(xí)（護(hù)理部）發(fā)放調(diào)查表了解帶教情況（護(hù)理部）按計(jì)劃落實(shí)實(shí)習(xí)生授課內(nèi)容（護(hù)理部）向科室反饋帶教存在的問題（護(hù)理部）按計(jì)劃落實(shí)實(shí)習(xí)內(nèi)容（科室）檢查科室改進(jìn)情況（護(hù)理部）組織實(shí)習(xí)考試（護(hù)理部）填寫實(shí)習(xí)終末鑒定（護(hù)理部）評選優(yōu)秀根據(jù)實(shí)習(xí)大綱制定帶教計(jì)劃（護(hù)理部）確定帶教老師（護(hù)理部）實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)（護(hù)理部）安排下科實(shí)習(xí)（護(hù)理部）發(fā)放調(diào)查表了解帶教情況（護(hù)理部）按計(jì)劃落實(shí)實(shí)習(xí)生授課內(nèi)容（護(hù)理部）向科室反饋帶教存在的問題（護(hù)理部）按計(jì)劃落實(shí)實(shí)習(xí)內(nèi)容（科室）檢查科室改進(jìn)情況（護(hù)理部）組織實(shí)習(xí)考試（護(hù)理部）填寫實(shí)習(xí)終末鑒定（護(hù)理部）評選優(yōu)秀帶教老師（護(hù)理部）實(shí)習(xí)成績匯總（護(hù)理部）實(shí)習(xí)結(jié)束反饋學(xué)校（護(hù)理部）（八）護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作流程圖護(hù)理部制定護(hù)理查房計(jì)劃機(jī)動外科病區(qū)內(nèi)科病區(qū)危重病人護(hù)理情況整體護(hù)理落實(shí)情況護(hù)理技術(shù)操作情況無菌技術(shù)執(zhí)行情況急救藥械情況根據(jù)工作情況安排制度職責(zé)落實(shí)情況病區(qū)管理情況護(hù)理文書書寫質(zhì)量護(hù)理常規(guī)落實(shí)情況檢查小結(jié)月質(zhì)控會講評與評優(yōu)活動、獎金掛鉤（九）崗前培訓(xùn)流程圖護(hù)理部制定護(hù)理查房計(jì)劃機(jī)動外科病區(qū)內(nèi)科病區(qū)危重病人護(hù)理情況整體護(hù)理落實(shí)情況護(hù)理技術(shù)操作情況無菌技術(shù)執(zhí)行情況急救藥械情況根據(jù)工作情況安排制度職責(zé)落實(shí)情況病區(qū)管理情況護(hù)理文書書寫質(zhì)量護(hù)理常規(guī)落實(shí)情況檢查小結(jié)月質(zhì)控會講評與評優(yōu)活動、獎金掛鉤制定培訓(xùn)劃（護(hù)理部）院史院規(guī)介紹護(hù)士禮儀培訓(xùn)院感知識培訓(xùn)制定培訓(xùn)劃（護(hù)理部）（護(hù)理部）（護(hù)理部）（院感辦）技術(shù)操作示教(技術(shù)操作示教(護(hù)理部)護(hù)理文件書寫培訓(xùn)(護(hù)理部)組織理論考試(護(hù)理部)組織操作考試(護(hù)理文件書寫培訓(xùn)(護(hù)理部)組織理論考試(護(hù)理部)組織操作考試(護(hù)理部)組織禮儀考試(護(hù)理部)考核通過?？婆嘤?xùn)(科室)否補(bǔ)考(護(hù)理部補(bǔ)考(護(hù)理部)突發(fā)事件急診科人員組織搶救病人報告總值班或醫(yī)教部急救隊(duì)員聽從急診科安排報告上級接到通知參加急診急救服從指揮立即集合病房準(zhǔn)備接受處理病人（十一）護(hù)理質(zhì)量控制工作流程圖突發(fā)事件急診科人員組織搶救病人報告總值班或醫(yī)教部急救隊(duì)員聽從急診科安排報告上級接到通知參加急診急救服從指揮立即集合病房準(zhǔn)備接受處理病人護(hù)理部制定質(zhì)量控制計(jì)劃急救藥械質(zhì)量控制基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)理文書質(zhì)量控制消毒隔離質(zhì)量控制病房管理質(zhì)量控制特殊部門質(zhì)量控制之護(hù)理操作質(zhì)量控制質(zhì)量控制委員會考評考評結(jié)果匯總質(zhì)量控制委員會質(zhì)量獎評月質(zhì)量控制會護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)措施季度質(zhì)量分析半年工