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文檔簡介
信息化系統(tǒng)使用管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院信息化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),提高工作效率,保護(hù)信息安全,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等。第三條信息化系統(tǒng)定義信息化系統(tǒng)是指醫(yī)院內(nèi)部用于存儲(chǔ)、管理、傳輸和處理各種信息的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),包含但不限于電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、電子藥房系統(tǒng)等。第二章系統(tǒng)使用權(quán)限管理第四條系統(tǒng)賬號(hào)申請(qǐng)和權(quán)限設(shè)置任何工作人員需使用信息化系統(tǒng),須向醫(yī)院信息科提出申請(qǐng),并供應(yīng)相應(yīng)的個(gè)人信息。信息科依據(jù)工作需要,審批并設(shè)置合適的系統(tǒng)權(quán)限。系統(tǒng)賬號(hào)只能由持有者本人使用,嚴(yán)禁出借、轉(zhuǎn)讓或以其他方式讓他人使用。各部門負(fù)責(zé)人需定期審核本部門所屬人員的系統(tǒng)權(quán)限,確保權(quán)限與實(shí)際工作需要相符。員工離職或調(diào)崗時(shí),應(yīng)及時(shí)通知信息科注銷或調(diào)整相應(yīng)的系統(tǒng)權(quán)限。第五條密碼管理員工應(yīng)妥當(dāng)保管系統(tǒng)賬號(hào)和密碼,嚴(yán)禁將密碼進(jìn)行泄露。密碼多而雜度要求:密碼長度不少于8位,需包含至少一個(gè)大寫字母、一個(gè)小寫字母、一個(gè)數(shù)字和一個(gè)特殊字符。密碼定期更換,建議每三個(gè)月一次。忘掉密碼的員工應(yīng)及時(shí)向信息科申請(qǐng)重置密碼,并按要求修改密碼。第六條訪問掌控與日志記錄系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置權(quán)限掌控機(jī)制,確保員工只能訪問其工作職責(zé)所需的功能和數(shù)據(jù)。系統(tǒng)應(yīng)記錄員工的操作行為和訪問日志,包含賬號(hào)登錄信息、數(shù)據(jù)修改記錄等,以便追溯與審計(jì)。第三章信息安全管理第七條機(jī)房安全管理機(jī)房必需設(shè)立特地管理員,定期檢查設(shè)備設(shè)施的安全、運(yùn)行情況,并記錄維護(hù)情況。掌控機(jī)房的門禁系統(tǒng),只允許授權(quán)人員進(jìn)入。機(jī)房內(nèi)禁止吸煙、堆放易燃物品等違規(guī)行為。第八條網(wǎng)絡(luò)安全管理系統(tǒng)管理部門應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全管理制度,確保網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和軟件的安全運(yùn)行。禁止擅自連接未經(jīng)授權(quán)的設(shè)備和外部網(wǎng)絡(luò),如需連接,需提前向信息科申請(qǐng)并經(jīng)批準(zhǔn)。系統(tǒng)管理部門應(yīng)定期對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全掃描和漏洞修復(fù),確保系統(tǒng)安全性。第九條電子數(shù)據(jù)安全管理對(duì)緊要的電子數(shù)據(jù)應(yīng)進(jìn)行備份,并存儲(chǔ)在安全的地方。禁止未經(jīng)授權(quán)的人員私自復(fù)制、傳播或竄改電子數(shù)據(jù)。醫(yī)院應(yīng)訂立合適的電子數(shù)據(jù)恢復(fù)計(jì)劃,以應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)丟失或損壞情況。第十條安全漏洞報(bào)告和應(yīng)急響應(yīng)工作人員對(duì)于發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)漏洞應(yīng)及時(shí)向信息科進(jìn)行報(bào)告。信息科應(yīng)建立漏洞報(bào)告和修復(fù)機(jī)制,確保系統(tǒng)的安全性。發(fā)生系統(tǒng)安全事件時(shí),工作人員應(yīng)依照醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行緊急處理,并及時(shí)向信息科報(bào)告。第四章違規(guī)行為處理第十一條違規(guī)行為定義未經(jīng)授權(quán)擅自進(jìn)入他人賬號(hào)或系統(tǒng)的行為。擅自修改、刪除或復(fù)制他人數(shù)據(jù)的行為。有意傳播虛假信息或病人隱私信息的行為。違反安全管理制度或泄露緊要信息的行為。其他違反相關(guān)法律法規(guī)或醫(yī)院規(guī)章制度的行為。第十二條違規(guī)行為處理對(duì)于細(xì)小違規(guī)行為,醫(yī)院信息科將進(jìn)行口頭警告,同時(shí)進(jìn)行記錄。對(duì)于較為嚴(yán)重的違規(guī)行為,醫(yī)院信息科將暫時(shí)停止或取消相關(guān)用戶的系統(tǒng)權(quán)限,并報(bào)告有關(guān)部門進(jìn)行處理。對(duì)于冒犯法律的行為,醫(yī)院將會(huì)搭配司法機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查處理。第五章附則第十三條規(guī)章制度的解釋和修改對(duì)于本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人和信息科。對(duì)于本規(guī)章制度的修改,應(yīng)征得醫(yī)院負(fù)責(zé)人和信息科的批準(zhǔn),并以書面形式通知全體員工。修改后的規(guī)章制度將于通知發(fā)出之日起生效。第十四條附加說明本規(guī)章制度所涉及的操作流程和管理措施應(yīng)與國家相關(guān)法律法規(guī)相符合。工作人員在使用信息化系統(tǒng)過程中,應(yīng)充分保護(hù)患者隱私,遵守醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)法律法規(guī)。本規(guī)章制度未涉
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