高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試地方病控制(103)(副高級(jí))試卷與參考答案

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試地方病控制(103)(副高級(jí))自測試卷(答案在后面)一、單項(xiàng)選擇題（本大題有25小題，每小題1分，共25分）1、以下哪種地方病在我國主要分布在西北地區(qū)？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.水俁病2、以下關(guān)于碘缺乏病的描述，錯(cuò)誤的是：A.碘缺乏病是一種全球性的公共衛(wèi)生問題B.碘缺乏病會(huì)導(dǎo)致智力低下、生長發(fā)育遲緩C.碘缺乏病主要通過食鹽加碘來預(yù)防D.碘缺乏病主要發(fā)生在沿海地區(qū)3、題目：下列哪種地方病屬于化學(xué)性地方?。緼、克山病B、大骨節(jié)病C、碘缺乏病D、地方性砷中毒4、題目：以下哪項(xiàng)不是地方病流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容？A、地方病的分布特征B、地方病的流行強(qiáng)度C、地方病的感染源D、地方病的預(yù)防措施5、題干：在碘缺乏病防治工作中，以下哪項(xiàng)措施不屬于碘鹽的強(qiáng)化方法？A.在食鹽中添加碘酸鉀B.食鹽中添加碘化鉀C.食鹽中添加碘化鈣D.增加食鹽的攝入量6、題干：以下哪種地方病是通過對飲用水進(jìn)行化學(xué)處理可以有效預(yù)防的？A.地方性氟中毒B.地方性砷中毒C.克山病D.大骨節(jié)病7、在地方病防治工作中，以下哪種措施不屬于一級(jí)預(yù)防措施？A.改善飲用水質(zhì)量B.控制傳染源C.增加疫苗覆蓋率D.建立個(gè)人防護(hù)措施8、在地方病防治工作中，下列哪項(xiàng)不屬于地方病監(jiān)測的內(nèi)容？A.地方病病例報(bào)告B.地方病流行病學(xué)調(diào)查C.地方病病原體檢測D.地方病健康教育9、在地方病防治工作中，以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A.克山病B.地方性氟中毒C.心臟病D.地方性砷中毒10、以下哪種措施不屬于預(yù)防碘缺乏病的主要方法？A.供應(yīng)加碘食鹽B.確保飲用水中碘含量C.加強(qiáng)宣傳教育D.對碘缺乏地區(qū)進(jìn)行健康檢查11、在地方病控制工作中，以下哪項(xiàng)不屬于自然疫源性疾?。緼.傳染病B.地方性甲狀腺腫C.沙眼D.鈣磷代謝病12、關(guān)于碘缺乏病的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.主要流行于內(nèi)陸山區(qū)B.會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大C.會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙D.通過食用加碘鹽可以預(yù)防13、下列哪項(xiàng)不屬于地方病的主要控制措施？A.改變生活習(xí)慣B.改善飲用水質(zhì)量C.推廣疫苗接種D.使用化學(xué)殺蟲劑14、以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A.克山病B.地中海貧血C.地氟病D.鈣缺乏癥15、以下哪項(xiàng)不是地方病的主要傳播途徑？（）A.食物傳播B.水傳播C.空氣傳播D.垃圾傳播16、關(guān)于碘缺乏病，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）A.碘缺乏病是全球性的公共衛(wèi)生問題B.碘缺乏病會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙C.碘缺乏病主要通過食鹽攝入不足引起D.碘缺乏病可以通過服用碘片進(jìn)行預(yù)防17、在地方病防治中，以下哪種地方病屬于碘缺乏病？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性甲狀腺腫D.大骨節(jié)病18、在實(shí)施地方病防治規(guī)劃中，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防地方性氟中毒的基本措施？A.加強(qiáng)飲水水源保護(hù)B.推廣使用低氟或無氟水源C.對患病地區(qū)居民進(jìn)行健康教育D.定期對水源進(jìn)行氟含量檢測19、在地方病防治工作中，以下哪種方法不屬于碘缺乏病的預(yù)防措施？A.食用加碘鹽B.注射碘油C.飲用深井水D.食用富碘食物20、關(guān)于地方性氟中毒的流行病學(xué)特征，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.好發(fā)于山區(qū)和丘陵地帶B.主要通過飲水?dāng)z入氟化物C.患病率與氟化物的攝入量呈正相關(guān)D.氟中毒癥狀與個(gè)體差異無關(guān)21、關(guān)于碘缺乏病防治，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防措施？A.嬰幼兒補(bǔ)充碘鹽B.大面積推廣食用加碘鹽C.對重病區(qū)孕婦和哺乳期婦女進(jìn)行補(bǔ)碘D.加強(qiáng)健康教育，提高群眾自我保健意識(shí)22、以下關(guān)于地方病防治工作的說法，不正確的是：A.地方病防治工作應(yīng)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的原則B.地方病防治工作應(yīng)采取“重點(diǎn)突破，全面防治”的策略C.地方病防治工作應(yīng)注重科學(xué)研究和宣傳教育D.地方病防治工作可以忽視環(huán)境因素對地方病的影響23、在地方病控制中，以下哪項(xiàng)不是我國主要的地方病？A.甲狀腺腫B.地氟病C.地中海貧血D.鈉攝入過多24、以下哪項(xiàng)不是地方病防治工作中采取的綜合措施？A.預(yù)防性健康教育B.改善飲水衛(wèi)生條件C.開展疫苗接種D.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理25、以下哪種疾病不屬于地方?。緼.地中海貧血B.克山病C.痛風(fēng)D.地方性砷中毒二、多項(xiàng)選擇題（本大題有20小題，每小題1分，共20分）1、以下哪些疾病屬于地方?。緼.地中海貧血B.克山病C.痛風(fēng)D.地方性甲狀腺腫2、以下哪些措施是預(yù)防地方性甲狀腺腫的有效方法？A.補(bǔ)充碘鹽B.飲用未加碘的水C.普及食用富碘食物D.加強(qiáng)地方性甲狀腺腫健康教育3、在地方病防治工作中，以下哪些措施屬于一級(jí)預(yù)防？A、對病區(qū)居民進(jìn)行健康教育B、推廣使用安全飲用水C、對已感染的患者進(jìn)行治療D、對疫區(qū)進(jìn)行消毒處理E、開展疫苗預(yù)防接種4、以下哪些疾病屬于我國重點(diǎn)防治的地方病？A、瘧疾B、血吸蟲病C、碘缺乏病D、克山病E、艾滋病5、以下哪些因素與地方病的發(fā)生和流行密切相關(guān)？（）A.地理環(huán)境B.氣候條件C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況D.生活習(xí)慣E.遺傳因素6、地方病控制的主要措施包括哪些？（）A.疾病監(jiān)測B.疾病預(yù)防C.疾病治療D.健康教育E.社會(huì)干預(yù)7、以下哪些疾病屬于地方病？A.沙塵肺B.大骨節(jié)病C.地方性甲狀腺腫D.地方性氟中毒E.霍亂8、以下哪些措施可以有效預(yù)防地方性甲狀腺腫？A.增加碘鹽攝入B.服用碘片C.控制水源污染D.改善居住環(huán)境E.限制食鹽攝入9、關(guān)于碘缺乏病的防治措施，以下哪些是正確的？（）A.增加碘鹽的攝入量B.提倡食用含碘豐富的海產(chǎn)品C.在缺碘地區(qū)推廣非碘鹽D.定期對兒童進(jìn)行碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測E.加強(qiáng)對飲用水源的碘含量監(jiān)測10、以下哪些疾病屬于地方病？（）A.克山病B.地中海貧血C.大骨節(jié)病D.痢疾E.血吸蟲病11、以下哪些因素可能導(dǎo)致地方病的發(fā)生和流行？（）A.水源污染B.土壤污染C.植被破壞D.飲食習(xí)慣改變E.人口遷移12、在地方病防治中，以下哪些措施屬于綜合性防治策略？（）A.疫苗接種B.藥物治療C.健康教育D.環(huán)境治理E.社會(huì)經(jīng)濟(jì)干預(yù)13、地方病控制中，以下哪些措施有助于預(yù)防碘缺乏病？A.在食鹽中添加碘B.提供碘化油C.對孕婦進(jìn)行孕期碘營養(yǎng)補(bǔ)充D.加強(qiáng)健康教育，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)14、以下哪些疾病屬于地方病？A.克山病B.地中海貧血C.大骨節(jié)病D.沙眼15、以下哪些措施可以有效預(yù)防碘缺乏?。ǎ〢.在食鹽中添加碘化鉀B.增加食用含碘食物如海帶、紫菜等C.定期對居民進(jìn)行碘鹽的監(jiān)測D.在飲用水中添加碘化物16、以下哪些屬于地方病的主要類型？A.碘缺乏病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病17、以下哪些因素與地方病的發(fā)生和流行密切相關(guān)？（）A.地理環(huán)境B.氣候條件C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況D.人口密度E.遺傳因素18、以下哪些措施可以有效預(yù)防地方病？（）A.改善飲用水源B.控制傳染源C.加強(qiáng)健康教育D.推廣疫苗接種E.實(shí)施健康教育19、地方病防治工作中，以下哪些措施是針對碘缺乏病防治的有效方法？（）A.碘鹽的推廣使用B.碘油注射C.食用富碘食物D.食用含碘低的食物20、以下哪些說法屬于慢性地方性砷中毒的典型癥狀？（）A.皮膚色素沉著B.皮膚角化C.生長發(fā)育遲緩D.呼吸困難三、共用題干單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，15題，共15分）1、地方病防治工作中，以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A、碘缺乏病B、布魯氏菌病C、艾滋病D、克山病2、在地方病防治中，以下哪種措施不屬于預(yù)防碘缺乏病的常規(guī)方法？A、推廣碘鹽B、普及碘油C、加強(qiáng)飲用水監(jiān)測D、開展健康教育3、題干：某地區(qū)在地方病防治工作中，針對碘缺乏病采取了一系列綜合防治措施。以下哪項(xiàng)措施不屬于碘缺乏病的防治措施？A.對食鹽進(jìn)行加碘處理B.增加居民日常飲水量C.提供碘強(qiáng)化食品D.對育齡婦女進(jìn)行孕期補(bǔ)碘4、題干：某地區(qū)針對克山病采取的防治措施中，以下哪項(xiàng)措施不屬于克山病的防治策略？A.對病區(qū)水源進(jìn)行監(jiān)測和凈化B.提高居民營養(yǎng)水平C.對病區(qū)人群進(jìn)行定期體檢D.對病區(qū)進(jìn)行土壤改良5、在地方病控制工作中，以下哪種疾病屬于地方性氟中毒？A.地方性甲狀腺腫B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病6、以下哪種措施不屬于地方病控制的預(yù)防措施？A.改善水源水質(zhì)B.推廣碘鹽C.限制農(nóng)藥使用D.加強(qiáng)健康教育7、以下哪項(xiàng)不屬于地方病控制的三大基本策略？A.疫苗接種B.食品安全監(jiān)管C.水源凈化D.疾病監(jiān)測8、在地方病防治工作中，以下哪種措施不屬于一級(jí)預(yù)防？A.推廣使用安全飲用水B.開展健康教育和宣傳C.對癥治療現(xiàn)有患者D.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理9、某地區(qū)近年來地方病發(fā)病率呈上升趨勢，為了有效控制地方病，該地區(qū)衛(wèi)生行政部門決定開展地方病防治工作。以下關(guān)于地方病防治工作措施，哪項(xiàng)不屬于地方病防治工作的范疇？A.加強(qiáng)地方病健康教育B.實(shí)施地方病監(jiān)測與調(diào)查C.開展地方病藥物治療D.建立地方病防治基金10、某地區(qū)為防控碘缺乏病，計(jì)劃實(shí)施食鹽加碘政策。以下關(guān)于食鹽加碘政策實(shí)施效果的評估，哪項(xiàng)不屬于評估指標(biāo)？A.碘缺乏病的發(fā)病率B.食鹽碘含量檢測C.居民碘攝入量D.地方病防治知識(shí)知曉率11、在地方病控制工作中，以下哪種地方病屬于碘缺乏?。緼.克山病B.地方性甲狀腺腫C.大骨節(jié)病D.病毒性肝炎12、在實(shí)施食鹽加碘防治地方性甲狀腺腫（簡稱“碘缺乏病”）的過程中，以下哪項(xiàng)措施不屬于食鹽加碘的范疇？A.確保食鹽中碘含量符合國家標(biāo)準(zhǔn)B.加強(qiáng)對食鹽碘含量的監(jiān)測C.提高公眾對碘缺乏病危害的認(rèn)識(shí)D.鼓勵(lì)居民食用碘強(qiáng)化食品13、在地方病防治中，以下哪項(xiàng)措施不屬于綜合性防治策略？A.早期發(fā)現(xiàn)和早期治療B.疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查C.改善環(huán)境衛(wèi)生條件D.使用疫苗預(yù)防14、在碘缺乏病防治中，以下哪種方法不屬于預(yù)防措施？A.食用加碘鹽B.服用碘油C.使用無碘鹽D.增加碘攝入量15、在地方病控制中，以下哪種疾病不屬于我國重點(diǎn)防治的地方病？A.克山病B.大骨節(jié)病C.地中海貧血D.鈣化病四、案例分析題（11題選8，共40分）第一題案例分析題：【臨床案例材料】某地區(qū)位于我國中西部地區(qū)，該地區(qū)屬于地方病多發(fā)區(qū)，主要流行碘缺乏病、氟中毒病、克山病等。近年來，當(dāng)?shù)卣叨戎匾暤胤讲》乐喂ぷ?，積極采取了一系列防治措施。現(xiàn)將該地區(qū)地方病控制情況介紹如下：1.碘缺乏病防治：通過推廣碘鹽，加大宣傳力度，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療。2.氟中毒病防治：加強(qiáng)飲用水源保護(hù)，推廣低氟水，減少氟中毒病的發(fā)生。對氟中毒病重病區(qū)居民進(jìn)行免費(fèi)治療，降低發(fā)病率。3.克山病防治：開展克山病監(jiān)測，對疑似患者進(jìn)行早期診斷和治療。加強(qiáng)健康教育，提高居民對克山病的預(yù)防意識(shí)?！締栴}】1、針對該地區(qū)碘缺乏病防治措施，以下說法正確的是：A、推廣碘鹽是防治碘缺乏病的主要手段B、加大宣傳力度，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)是防治碘缺乏病的輔助手段C、對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療是防治碘缺乏病的重要手段D、以上都是2、以下關(guān)于氟中毒病防治措施的說法，正確的是：A、加強(qiáng)飲用水源保護(hù)，推廣低氟水是防治氟中毒病的主要手段B、對氟中毒病重病區(qū)居民進(jìn)行免費(fèi)治療是防治氟中毒病的輔助手段C、加強(qiáng)健康教育，提高居民對氟中毒病的預(yù)防意識(shí)是防治氟中毒病的重要手段D、以上都是3、針對克山病防治措施，以下說法正確的是：A、開展克山病監(jiān)測，對疑似患者進(jìn)行早期診斷和治療是防治克山病的主要手段B、加強(qiáng)健康教育，提高居民對克山病的預(yù)防意識(shí)是防治克山病的輔助手段C、對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療是防治克山病的重要手段D、以上都是第二題【案例材料】某地區(qū)近年來地方病發(fā)病率呈上升趨勢，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)存在以下情況：1.地區(qū)居民長期飲用含氟量超標(biāo)的水源。2.地區(qū)居民飲食中碘鹽攝入不足。3.地區(qū)居民居住在土壤含砷量高的地區(qū)，且未采取有效的防護(hù)措施。4.地區(qū)衛(wèi)生宣傳教育工作不足，居民對地方病的防治知識(shí)了解有限?！景咐治鲱}】1、針對該地區(qū)居民長期飲用含氟量超標(biāo)的水源，以下哪種措施是首選的？A、立即更換水源B、對水源進(jìn)行除氟處理C、要求居民自行購買凈水設(shè)備D、提高居民飲用水標(biāo)準(zhǔn)，但不進(jìn)行具體處理2、為改善地區(qū)居民碘鹽攝入不足的問題，以下哪種措施最為有效？A、加大碘鹽的供應(yīng)量B、在食鹽中添加其他礦物質(zhì)C、限制居民食用含碘的食物D、禁止居民食用任何含碘的食物3、針對地區(qū)居民居住在土壤含砷量高的地區(qū)，以下哪種防護(hù)措施最為合適？A、立即搬遷居民至其他地區(qū)B、對居民進(jìn)行健康教育，提高自我防護(hù)意識(shí)C、在居民家中安裝空氣凈化器D、對土壤進(jìn)行深度挖掘，更換土壤第三題【臨床案例材料】某地區(qū)連續(xù)多年存在地方性克山?。ㄒ环N地方性心肌病）的流行，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門組織了流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下情況：1.當(dāng)?shù)鼐用衿毡槭秤酶缓氐氖澄?，但仍有地方性克山病病例發(fā)生；2.病例主要集中在兒童和青少年，成年患者較少；3.病例主要集中在山區(qū)，平原地區(qū)較少；4.通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例所在的山區(qū)居民普遍存在營養(yǎng)不良的現(xiàn)象?！景咐治觥?、根據(jù)上述情況，以下關(guān)于地方性克山病的說法正確的是（）A、地方性克山病與硒元素?cái)z入不足有關(guān)B、地方性克山病與兒童和青少年免疫力較低有關(guān)C、地方性克山病與山區(qū)居民營養(yǎng)不良有關(guān)D、地方性克山病與平原地區(qū)居民硒元素?cái)z入不足有關(guān)2、針對上述地區(qū)的地方性克山病防治工作，以下措施中不合理的是（）A、推廣富含硒元素的食物B、加強(qiáng)山區(qū)兒童和青少年的營養(yǎng)教育C、開展地方性克山病的健康教育D、加強(qiáng)山區(qū)居民的營養(yǎng)監(jiān)測3、針對該地區(qū)的地方性克山病防治工作，以下措施中最為關(guān)鍵的是（）A、提高居民對地方性克山病的認(rèn)識(shí)B、開展地方性克山病的早期篩查C、改善山區(qū)居民的生活條件D、加大財(cái)政投入用于地方性克山病防治第四題臨床案例材料：患者，男，45歲，居住于某高原地區(qū)，既往有慢性支氣管炎病史。近2年來，患者出現(xiàn)間歇性呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，痰中帶血。近日，患者因病情加重入院治療。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，胸部X光片顯示肺部有多個(gè)圓形、邊緣清晰的陰影。診斷為慢性高原病。一、選擇題：1、患者的主要癥狀是？A、呼吸困難、咳嗽、咳痰B、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)C、乏力、食欲不振、惡心D、頭暈、頭痛、失眠2、患者既往病史中，哪一項(xiàng)與本次疾病密切相關(guān)？A、高血壓B、糖尿病C、慢性支氣管炎D、心臟病3、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A、肺炎B、肺結(jié)核C、慢性高原病D、肺癌第五題一、案例材料：患者，男，45歲，居住于某高原地區(qū)，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀2年余，近1個(gè)月癥狀加重，伴有惡心、嘔吐，夜間睡眠差。既往有慢性支氣管炎病史。查體：體溫37.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神差，面色蒼白，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。心音正常，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部平軟，肝、脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比0.60。尿常規(guī)：尿蛋白（+），鏡檢未見紅細(xì)胞。肝腎功能：血清肌酐70μmol/L，尿素氮7.2mmol/L。胸部X光片：肺紋理增多，未見明顯異常。心電圖：竇性心律，電軸左偏。1、根據(jù)上述病例材料，該患者可能的診斷是什么？A、高原紅細(xì)胞增多癥B、慢性支氣管炎C、慢性高原病D、慢性腎功能不全E、貧血2、該患者應(yīng)進(jìn)行哪些檢查以明確診斷？A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝腎功能D、胸部X光片E、心電圖3、針對該患者的治療措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、補(bǔ)充鐵劑B、給予抗高原病藥物C、糾正貧血D、控制高血壓E、禁煙第六題一、臨床案例材料：某地病區(qū)位于我國西北部，該地區(qū)海拔較高，氣候寒冷干燥，居民以牧民為主。近年來，該地區(qū)出現(xiàn)了以下健康問題：1.多數(shù)居民出現(xiàn)不同程度的高血壓；2.部分居民出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀；3.部分兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩；4.部分孕婦出現(xiàn)胎兒發(fā)育不良。經(jīng)過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)存在地方病——高原病。1、關(guān)于高原病，以下說法正確的是：A、高原病是由于海拔高度增加，大氣壓力降低，氧氣含量減少導(dǎo)致的；B、高原病主要表現(xiàn)為高原反應(yīng)，包括頭暈、頭痛、乏力等癥狀；C、高原病是一種急性疾病，一般不需要特殊治療；D、高原病主要發(fā)生在海拔3000米以上的地區(qū)。2、針對高原病，以下預(yù)防措施正確的是：A、居住在海拔較低的居民應(yīng)定期進(jìn)行體檢；B、進(jìn)入高原地區(qū)前，應(yīng)進(jìn)行充分休息和適應(yīng)性鍛煉；C、高原病患者的飲食應(yīng)以高熱量、高脂肪為主；D、高原病患者的治療主要依靠氧療。3、關(guān)于高原病患者的治療，以下措施錯(cuò)誤的是：A、氧療是高原病治療的重要手段；B、高原病患者的飲食應(yīng)以低熱量、低脂肪為主；C、高原病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；D、高原病患者應(yīng)進(jìn)行藥物治療，如利尿劑。第七題【案例材料】某地病區(qū)，當(dāng)?shù)鼐用耖L期生活在高碘環(huán)境中，出現(xiàn)地方性甲狀腺腫大。當(dāng)?shù)卣疄榱烁纳凭用窠】禒顩r，決定對該地區(qū)開展地方病防治工作。以下是該地區(qū)地方病防治工作的相關(guān)情況：1.對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行健康教育，普及地方性甲狀腺腫大的危害及防治知識(shí)。2.對地方性甲狀腺腫大患者進(jìn)行規(guī)范治療。3.加強(qiáng)水源管理，改善飲水條件，降低碘含量。4.開展居民碘鹽普及工作，確保居民攝入適宜的碘含量?！締栴}】1、針對該地區(qū)地方性甲狀腺腫大的防治工作，以下哪項(xiàng)措施不屬于健康教育范疇？（）A、普及地方性甲狀腺腫大的危害及防治知識(shí)B、開展居民碘鹽普及工作C、加強(qiáng)水源管理，改善飲水條件D、對地方性甲狀腺腫大患者進(jìn)行規(guī)范治療2、下列哪項(xiàng)不是地方性甲狀腺腫大的病因？（）A、碘缺乏B、碘過量C、遺傳因素D、飲食結(jié)構(gòu)不合理3、關(guān)于地方性甲狀腺腫大患者的規(guī)范治療，以下哪項(xiàng)說法不正確？（）A、對輕度患者進(jìn)行藥物治療B、對中重度患者進(jìn)行手術(shù)治療C、手術(shù)治療是唯一的治療方法D、藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行第八題【案例材料】患者，男，45歲，農(nóng)民，居住于我國某高原地區(qū)。患者自述近兩年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力等癥狀，伴有惡心、嘔吐，體重明顯下降。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“高原反應(yīng)”。近日，患者病情加重，出現(xiàn)視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，遂來我院就診。入院檢查：1.血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0×109/L，血小板計(jì)數(shù)150×109/L；2.尿常規(guī)：蛋白尿（+），鏡下紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP；3.血液生化：血鈣2.5mmol/L，血磷1.0mmol/L；4.腦脊液檢查：壓力增高，細(xì)胞數(shù)正常，蛋白輕度增高；5.頭顱CT：示腦室輕度擴(kuò)張。結(jié)合病史、體格檢查和輔助檢查，初步診斷為“高原紅細(xì)胞增多癥”。【案例分析題】1、患者出現(xiàn)高原紅細(xì)胞增多癥的主要原因是：A、海拔高度低B、缺氧環(huán)境C、遺傳因素D、長期飲酒E、感染2、高原紅細(xì)胞增多癥的主要病理生理機(jī)制是：A、紅細(xì)胞生成素增加B、紅細(xì)胞破壞增加C、紅細(xì)胞增多D、血漿容量減少E、腦組織缺氧3、針對患者目前的治療，以下措施不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、給予吸氧治療B、限制高鈉飲食C、使用利尿劑降低血壓D、補(bǔ)充維生素DE、給予抗感染治療第九題【案例材料】某地區(qū)近年來發(fā)生了一種地方病，該病主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等癥狀，嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)鼐用竦纳钯|(zhì)量。經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測，確定該地方病是由某微量元素缺乏引起的。當(dāng)?shù)卣叨戎匾?，組織開展了地方病控制工作?；颊咝畔ⅲ夯颊撸行?，45歲，居住在該地區(qū)已20年。患者自述近1年來出現(xiàn)皮膚瘙癢，特別是在夜間更為明顯，伴有皮疹。曾自行使用抗過敏藥物，癥狀略有緩解，但未徹底治愈?；颊叻裾J(rèn)家族中有類似病史。體檢：1.皮膚檢查：全身多處可見散在的紅色丘疹，伴瘙癢。2.實(shí)驗(yàn)室檢查：微量元素檢測結(jié)果顯示，患者體內(nèi)的某微量元素水平低于正常范圍?！具x擇題】1、根據(jù)病例材料，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果有助于確診該地方病？A、血常規(guī)B、肝功能檢查C、微量元素檢測D、腎功能檢查2、針對該地方病，以下哪種措施不屬于地方病控制的基本策略？A、普及健康教育知識(shí)B、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治C、推廣高效農(nóng)業(yè)技術(shù)D、實(shí)施疫苗接種3、針對該地方病患者的治療，以下哪種方案最合適？A、補(bǔ)充缺乏的微量元素B、使用抗生素治療C、使用抗過敏藥物D、使用激素類藥物第十題【臨床案例材料】患者，男，45歲，居住于我國某高原地區(qū)。患者自訴近年來出現(xiàn)頭痛、乏力、食欲不振、視力模糊等癥狀?；颊咂綍r(shí)飲食以高熱量、高脂肪食物為主，缺乏運(yùn)動(dòng)。近期，患者因病情加重入院治療。查體：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP150/90mmHg。神志清楚，全身皮膚無黃染，無水腫，頸部無抵抗，心肺聽診無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×109/L，血小板計(jì)數(shù)150×109/L；肝功能：ALT40U/L，AST30U/L；腎功能：BUN6.5mmol/L，Cr80μmol/L；血清電解質(zhì)：K+3.0mmol/L，Na+140mmol/L；血鈣2.0mmol/L，血磷1.2mmol/L；尿常規(guī)：pH6.5，比重1.020。影像學(xué)檢查：胸部X光片顯示心臟擴(kuò)大，肺紋理增粗；心臟彩超檢查顯示心臟增大，瓣膜輕度關(guān)閉不全。【問題】1、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A.高血壓病B.心臟病C.地方性克山病D.地方性氟中毒2、以下哪項(xiàng)措施是治療地方性克山病的關(guān)鍵？A.營養(yǎng)支持B.抗感染治療C.藥物治療D.心臟手術(shù)3、針對該患者的治療，以下哪種治療方法是錯(cuò)誤的？A.營養(yǎng)支持治療B.抗感染治療C.補(bǔ)鈣治療D.鎮(zhèn)靜治療第十一題【臨床案例材料】患者，男，45歲，居住于某高原地區(qū)，長期從事牧民工作?；颊咦允鼋荒瓿霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，尤其是在寒冷天氣和雨后?；颊邿o發(fā)熱、皮疹等癥狀，但近幾個(gè)月體重明顯下降。查體：患者面色蒼白，雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯，四肢末端皮膚發(fā)涼、蒼白，無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，抗“O”試驗(yàn)陰性，類風(fēng)濕因子陰性，抗核抗體陰性，補(bǔ)體C3降低。影像學(xué)檢查：雙膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨質(zhì)破壞?！景咐治鲱}】1、根據(jù)上述病例，患者可能的診斷是什么？A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、布氏菌病E、骨腫瘤2、針對患者的診斷，以下哪項(xiàng)治療措施是首選？A、抗炎藥物B、關(guān)節(jié)置換手術(shù)C、抗結(jié)核藥物D、抗生素E、激素治療3、為了控制地方病，以下哪項(xiàng)措施是必須采取的？A、加強(qiáng)健康教育B、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督C、開展疫苗接種D、加強(qiáng)環(huán)境治理E、以上都是高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試地方病控制(103)(副高級(jí))自測試卷與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（本大題有25小題，每小題1分，共25分）1、以下哪種地方病在我國主要分布在西北地區(qū)？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.水俁病答案：A解析：克山病是一種主要分布在我國的西北地區(qū)的地方病，其病因主要是由于攝入富含硒的動(dòng)植物食品而引起的硒中毒。2、以下關(guān)于碘缺乏病的描述，錯(cuò)誤的是：A.碘缺乏病是一種全球性的公共衛(wèi)生問題B.碘缺乏病會(huì)導(dǎo)致智力低下、生長發(fā)育遲緩C.碘缺乏病主要通過食鹽加碘來預(yù)防D.碘缺乏病主要發(fā)生在沿海地區(qū)答案：D解析：碘缺乏病主要發(fā)生在內(nèi)陸地區(qū)，特別是遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。沿海地區(qū)由于食物中含有較多的碘，因此相對較少發(fā)生碘缺乏病。其他選項(xiàng)描述均正確。3、題目：下列哪種地方病屬于化學(xué)性地方?。緼、克山病B、大骨節(jié)病C、碘缺乏病D、地方性砷中毒答案：D解析：地方性砷中毒是一種由于長期飲用含砷量高的水而引起的慢性中毒，屬于化學(xué)性地方病。而克山病、大骨節(jié)病和碘缺乏病分別屬于生物性地方病、生物地球化學(xué)性疾病和生物地球化學(xué)性疾病。4、題目：以下哪項(xiàng)不是地方病流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容？A、地方病的分布特征B、地方病的流行強(qiáng)度C、地方病的感染源D、地方病的預(yù)防措施答案：D解析：地方病流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容包括地方病的分布特征、流行強(qiáng)度、感染源、傳播途徑、易感人群等。而地方病的預(yù)防措施屬于地方病防控策略的內(nèi)容，不屬于流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容。5、題干：在碘缺乏病防治工作中，以下哪項(xiàng)措施不屬于碘鹽的強(qiáng)化方法？A.在食鹽中添加碘酸鉀B.食鹽中添加碘化鉀C.食鹽中添加碘化鈣D.增加食鹽的攝入量答案：D解析：碘鹽的強(qiáng)化方法是指通過在食鹽中添加碘化物（如碘酸鉀、碘化鉀、碘化鈣）來增加人體碘的攝入。選項(xiàng)D中提到的是增加食鹽的攝入量，這不屬于強(qiáng)化碘鹽的方法，而是關(guān)于食鹽攝入量的建議。因此，D選項(xiàng)是正確答案。6、題干：以下哪種地方病是通過對飲用水進(jìn)行化學(xué)處理可以有效預(yù)防的？A.地方性氟中毒B.地方性砷中毒C.克山病D.大骨節(jié)病答案：B解析：地方性砷中毒是一種由于長期飲用含有高砷的地下水而引起的地方病。通過在飲用水中加入適量的硫酸鋁、氫氧化鈣等化學(xué)物質(zhì)，可以沉淀和去除水中的砷，從而有效預(yù)防地方性砷中毒。因此，選項(xiàng)B是正確答案。選項(xiàng)A的地方性氟中毒通常通過限制含氟食物的攝入、使用低氟水源等措施來預(yù)防；選項(xiàng)C的克山病與缺硒有關(guān)，預(yù)防措施包括食用硒含量高的食物或補(bǔ)充硒元素；選項(xiàng)D的大骨節(jié)病通常與地質(zhì)環(huán)境、生活習(xí)慣等因素有關(guān)，預(yù)防措施包括改善居住環(huán)境、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)等。7、在地方病防治工作中，以下哪種措施不屬于一級(jí)預(yù)防措施？A.改善飲用水質(zhì)量B.控制傳染源C.增加疫苗覆蓋率D.建立個(gè)人防護(hù)措施答案：C解析：一級(jí)預(yù)防措施是指通過消除或減少病因來預(yù)防疾病的發(fā)生。選項(xiàng)A、B和D都屬于一級(jí)預(yù)防措施，而選項(xiàng)C“增加疫苗覆蓋率”屬于二級(jí)預(yù)防措施，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。因此，C選項(xiàng)不屬于一級(jí)預(yù)防措施。8、在地方病防治工作中，下列哪項(xiàng)不屬于地方病監(jiān)測的內(nèi)容？A.地方病病例報(bào)告B.地方病流行病學(xué)調(diào)查C.地方病病原體檢測D.地方病健康教育答案：D解析：地方病監(jiān)測主要包括病例報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、病原體檢測等方面，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制和消除地方病。選項(xiàng)A、B和C都屬于地方病監(jiān)測的內(nèi)容，而選項(xiàng)D“地方病健康教育”雖然也是防治工作的一部分，但不屬于地方病監(jiān)測的直接內(nèi)容。因此，D選項(xiàng)不屬于地方病監(jiān)測的內(nèi)容。9、在地方病防治工作中，以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A.克山病B.地方性氟中毒C.心臟病D.地方性砷中毒答案：C解析：心臟病不屬于地方病范疇。地方病是指在某些特定地區(qū)由于自然環(huán)境、地質(zhì)結(jié)構(gòu)、氣候條件等因素的影響，導(dǎo)致某些疾病在該地區(qū)發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。心臟病雖然可能與地方環(huán)境因素有關(guān)，但并不是特指某地的疾病，因此不屬于地方病。而A選項(xiàng)的克山病、B選項(xiàng)的地方性氟中毒、D選項(xiàng)的地方性砷中毒均屬于地方病范疇。10、以下哪種措施不屬于預(yù)防碘缺乏病的主要方法？A.供應(yīng)加碘食鹽B.確保飲用水中碘含量C.加強(qiáng)宣傳教育D.對碘缺乏地區(qū)進(jìn)行健康檢查答案：B解析：預(yù)防碘缺乏病的主要方法包括供應(yīng)加碘食鹽、加強(qiáng)宣傳教育和對碘缺乏地區(qū)進(jìn)行健康檢查等。其中，供應(yīng)加碘食鹽是預(yù)防碘缺乏病最直接、最有效的措施之一。加強(qiáng)宣傳教育可以提高公眾對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)。對碘缺乏地區(qū)進(jìn)行健康檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療患者。而確保飲用水中碘含量并不是預(yù)防碘缺乏病的主要方法，因?yàn)榈馊狈Σ〉牟∫蛑饕怯捎陲嬍持械鈹z入不足，而不是飲用水中碘含量不足。11、在地方病控制工作中，以下哪項(xiàng)不屬于自然疫源性疾病？A.傳染病B.地方性甲狀腺腫C.沙眼D.鈣磷代謝病答案：C解析：自然疫源性疾病是指病原體在自然界中生存、繁殖，并可通過自然途徑傳播給人類的疾病。傳染病、地方性甲狀腺腫（碘缺乏病）和鈣磷代謝?。ㄈ绲胤叫苑卸尽⒌胤叫陨橹卸镜龋┚鶎儆谧匀灰咴葱约膊?。沙眼是由沙眼衣原體引起的傳染性疾病，不屬于自然疫源性疾病。12、關(guān)于碘缺乏病的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.主要流行于內(nèi)陸山區(qū)B.會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大C.會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙D.通過食用加碘鹽可以預(yù)防答案：A解析：碘缺乏病主要流行于內(nèi)陸山區(qū)，因?yàn)槟抢锏耐寥馈⑺褪澄镏械夂枯^低。碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響智力發(fā)育。預(yù)防碘缺乏病的主要措施之一是食用加碘鹽。因此，選項(xiàng)A的描述是錯(cuò)誤的。13、下列哪項(xiàng)不屬于地方病的主要控制措施？A.改變生活習(xí)慣B.改善飲用水質(zhì)量C.推廣疫苗接種D.使用化學(xué)殺蟲劑答案：C解析：地方病的控制措施主要包括改善環(huán)境衛(wèi)生、改善飲用水質(zhì)量、改變生活習(xí)慣和使用化學(xué)殺蟲劑等。而推廣疫苗接種主要用于預(yù)防傳染病，不屬于地方病的主要控制措施。14、以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A.克山病B.地中海貧血C.地氟病D.鈣缺乏癥答案：B解析：地方病是指在一定地區(qū)內(nèi)由于自然環(huán)境、地理?xiàng)l件、生活方式等因素導(dǎo)致的疾病。克山病、地氟病和鈣缺乏癥都屬于地方病范疇。而地中海貧血是一種遺傳性疾病，與地理環(huán)境關(guān)系不大，因此不屬于地方病范疇。15、以下哪項(xiàng)不是地方病的主要傳播途徑？（）A.食物傳播B.水傳播C.空氣傳播D.垃圾傳播答案：D解析：地方病的主要傳播途徑包括食物傳播、水傳播和空氣傳播。垃圾傳播不是地方病的主要傳播途徑，因此選D。16、關(guān)于碘缺乏病，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）A.碘缺乏病是全球性的公共衛(wèi)生問題B.碘缺乏病會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙C.碘缺乏病主要通過食鹽攝入不足引起D.碘缺乏病可以通過服用碘片進(jìn)行預(yù)防答案：C解析：碘缺乏病是全球性的公共衛(wèi)生問題，會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育障礙，主要通過食鹽攝入不足引起，可以通過服用碘片進(jìn)行預(yù)防。選項(xiàng)C中提到碘缺乏病主要通過食鹽攝入不足引起，這是正確的描述，因此選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。17、在地方病防治中，以下哪種地方病屬于碘缺乏病？A.克山病B.地方性氟中毒C.地方性甲狀腺腫D.大骨節(jié)病答案：C解析：地方性甲狀腺腫，又稱地方性克汀病，是由于長期缺乏碘元素引起的一種內(nèi)分泌疾病，是碘缺乏病的表現(xiàn)形式之一。A選項(xiàng)克山病是一種地方性心肌病，與碘缺乏無直接關(guān)系；B選項(xiàng)地方性氟中毒是由于長期飲用含氟量過高的水或食物導(dǎo)致的慢性中毒；D選項(xiàng)大骨節(jié)病是一種以骨和關(guān)節(jié)變形為特征的疾病，其病因尚未完全明確。18、在實(shí)施地方病防治規(guī)劃中，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防地方性氟中毒的基本措施？A.加強(qiáng)飲水水源保護(hù)B.推廣使用低氟或無氟水源C.對患病地區(qū)居民進(jìn)行健康教育D.定期對水源進(jìn)行氟含量檢測答案：C解析：預(yù)防地方性氟中毒的基本措施包括加強(qiáng)飲水水源保護(hù)、推廣使用低氟或無氟水源以及定期對水源進(jìn)行氟含量檢測。而C選項(xiàng)中的健康教育雖然對于提高居民健康意識(shí)有重要作用，但并非直接針對預(yù)防地方性氟中毒的具體措施。19、在地方病防治工作中，以下哪種方法不屬于碘缺乏病的預(yù)防措施？A.食用加碘鹽B.注射碘油C.飲用深井水D.食用富碘食物答案：C解析：碘缺乏病的預(yù)防措施主要包括食用加碘鹽、注射碘油和食用富碘食物等。深井水往往含碘量較低，不屬于預(yù)防碘缺乏病的措施。因此，C選項(xiàng)是不正確的預(yù)防措施。20、關(guān)于地方性氟中毒的流行病學(xué)特征，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.好發(fā)于山區(qū)和丘陵地帶B.主要通過飲水?dāng)z入氟化物C.患病率與氟化物的攝入量呈正相關(guān)D.氟中毒癥狀與個(gè)體差異無關(guān)答案：D解析：地方性氟中毒的流行病學(xué)特征包括好發(fā)于山區(qū)和丘陵地帶，主要通過飲水?dāng)z入氟化物，以及患病率與氟化物的攝入量呈正相關(guān)。然而，氟中毒的癥狀與個(gè)體差異有關(guān)，因?yàn)槊總€(gè)人的耐氟能力不同。因此，D選項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的。21、關(guān)于碘缺乏病防治，以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防措施？A.嬰幼兒補(bǔ)充碘鹽B.大面積推廣食用加碘鹽C.對重病區(qū)孕婦和哺乳期婦女進(jìn)行補(bǔ)碘D.加強(qiáng)健康教育，提高群眾自我保健意識(shí)答案：A解析：嬰幼兒補(bǔ)充碘鹽屬于治療措施，而非預(yù)防措施。預(yù)防碘缺乏病的主要措施包括大面積推廣食用加碘鹽、對重病區(qū)孕婦和哺乳期婦女進(jìn)行補(bǔ)碘以及加強(qiáng)健康教育，提高群眾自我保健意識(shí)。碘鹽的使用主要是為了預(yù)防碘缺乏病的發(fā)生。22、以下關(guān)于地方病防治工作的說法，不正確的是：A.地方病防治工作應(yīng)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的原則B.地方病防治工作應(yīng)采取“重點(diǎn)突破，全面防治”的策略C.地方病防治工作應(yīng)注重科學(xué)研究和宣傳教育D.地方病防治工作可以忽視環(huán)境因素對地方病的影響答案：D解析：地方病防治工作應(yīng)充分考慮環(huán)境因素對地方病的影響。環(huán)境因素如地質(zhì)、氣候、水文等都會(huì)對地方病的發(fā)生和流行產(chǎn)生影響。因此，選項(xiàng)D不正確。其他選項(xiàng)A、B、C均符合地方病防治工作的基本要求。23、在地方病控制中，以下哪項(xiàng)不是我國主要的地方?。緼.甲狀腺腫B.地氟病C.地中海貧血D.鈉攝入過多答案：D解析：地方病是指特定地區(qū)由于自然、地理環(huán)境的影響，在居民中發(fā)生的疾病。甲狀腺腫、地氟病和地中海貧血都是我國的地方病。鈉攝入過多不是地方病，而是飲食問題導(dǎo)致的健康問題。因此，正確答案是D。24、以下哪項(xiàng)不是地方病防治工作中采取的綜合措施？A.預(yù)防性健康教育B.改善飲水衛(wèi)生條件C.開展疫苗接種D.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理答案：C解析：地方病防治工作通常采取多種綜合措施，包括預(yù)防性健康教育、改善飲水衛(wèi)生條件、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理等，以降低地方病的發(fā)病率和死亡率。疫苗接種是針對特定傳染病的預(yù)防措施，不屬于地方病防治工作中的綜合措施。因此，正確答案是C。25、以下哪種疾病不屬于地方病？A.地中海貧血B.克山病C.痛風(fēng)D.地方性砷中毒答案：C解析：痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂引起的疾病，不屬于地方病。地方病是指在一定地理區(qū)域內(nèi)，由于自然環(huán)境、生活習(xí)慣、遺傳等因素造成的特定疾病，如地中海貧血、克山病、地方性砷中毒等。二、多項(xiàng)選擇題（本大題有20小題，每小題1分，共20分）1、以下哪些疾病屬于地方??？A.地中海貧血B.克山病C.痛風(fēng)D.地方性甲狀腺腫答案：ABD解析：A.地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，在某些地區(qū)，如地中海沿岸、東南亞等地較為常見，因此被稱為地方病。B.克山病是一種地方性心肌病，主要分布在中國某些山區(qū)，是一種地方病。C.痛風(fēng)是一種代謝性疾病，全球范圍內(nèi)都有發(fā)病，不屬于地方病。D.地方性甲狀腺腫是一種由于缺碘引起的地方病，常見于缺碘地區(qū)。2、以下哪些措施是預(yù)防地方性甲狀腺腫的有效方法？A.補(bǔ)充碘鹽B.飲用未加碘的水C.普及食用富碘食物D.加強(qiáng)地方性甲狀腺腫健康教育答案：ACD解析：A.補(bǔ)充碘鹽是預(yù)防地方性甲狀腺腫最有效的方法之一，通過食鹽中添加碘，可以增加人體碘的攝入量。B.飲用未加碘的水會(huì)導(dǎo)致碘攝入不足，不利于預(yù)防地方性甲狀腺腫。C.普及食用富碘食物，如海帶、紫菜等，可以增加碘的攝入，有助于預(yù)防地方性甲狀腺腫。D.加強(qiáng)地方性甲狀腺腫健康教育可以提高公眾對該病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)預(yù)防措施的實(shí)施。3、在地方病防治工作中，以下哪些措施屬于一級(jí)預(yù)防？A、對病區(qū)居民進(jìn)行健康教育B、推廣使用安全飲用水C、對已感染的患者進(jìn)行治療D、對疫區(qū)進(jìn)行消毒處理E、開展疫苗預(yù)防接種答案：ABE解析：一級(jí)預(yù)防是指通過采取措施防止疾病的發(fā)生，包括改善環(huán)境、健康教育、疫苗接種等。A項(xiàng)的健康教育、B項(xiàng)的推廣使用安全飲用水和E項(xiàng)的開展疫苗預(yù)防接種都屬于一級(jí)預(yù)防措施。C項(xiàng)的治療屬于二級(jí)預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；D項(xiàng)的消毒處理屬于三級(jí)預(yù)防，即防止疾病導(dǎo)致的殘疾和死亡。因此，正確答案是ABE。4、以下哪些疾病屬于我國重點(diǎn)防治的地方病？A、瘧疾B、血吸蟲病C、碘缺乏病D、克山病E、艾滋病答案：ABCD解析：我國重點(diǎn)防治的地方病主要包括寄生蟲病和某些地球化學(xué)性疾病。A項(xiàng)瘧疾、B項(xiàng)血吸蟲病、C項(xiàng)碘缺乏病和D項(xiàng)克山病均屬于我國重點(diǎn)防治的地方病。而E項(xiàng)艾滋病雖然是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，但不屬于地方病范疇。因此，正確答案是ABCD。5、以下哪些因素與地方病的發(fā)生和流行密切相關(guān)？（）A.地理環(huán)境B.氣候條件C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況D.生活習(xí)慣E.遺傳因素答案：ABCDE解析：地方病的發(fā)生和流行與多種因素密切相關(guān)，包括地理環(huán)境、氣候條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣以及遺傳因素等。這些因素共同作用于人群，導(dǎo)致某些特定疾病在特定地區(qū)的高發(fā)和流行。因此，上述選項(xiàng)都是正確的。6、地方病控制的主要措施包括哪些？（）A.疾病監(jiān)測B.疾病預(yù)防C.疾病治療D.健康教育E.社會(huì)干預(yù)答案：ABCDE解析：地方病控制是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及多個(gè)方面的工作。主要包括疾病監(jiān)測、疾病預(yù)防、疾病治療、健康教育以及社會(huì)干預(yù)等措施。這些措施相互配合，共同作用于地方病控制的全過程，以降低地方病的發(fā)病率和死亡率。因此，上述選項(xiàng)都是正確的。7、以下哪些疾病屬于地方病？A.沙塵肺B.大骨節(jié)病C.地方性甲狀腺腫D.地方性氟中毒E.霍亂答案：B、C、D解析：地方病是指在一定地區(qū)內(nèi)，由于地質(zhì)、氣候、環(huán)境和生活方式等因素的影響，發(fā)病率顯著高于其他地區(qū)的疾病。大骨節(jié)病、地方性甲狀腺腫和地方性氟中毒都屬于地方病。沙塵肺是一種職業(yè)病，而霍亂是一種傳染病，它們不屬于地方病。因此，正確答案是B、C、D。8、以下哪些措施可以有效預(yù)防地方性甲狀腺腫？A.增加碘鹽攝入B.服用碘片C.控制水源污染D.改善居住環(huán)境E.限制食鹽攝入答案：A、B解析：地方性甲狀腺腫主要是由于碘攝入不足引起的。為了預(yù)防這種疾病，增加碘鹽攝入和服用碘片是有效的措施。控制水源污染、改善居住環(huán)境雖然有助于改善健康，但對于預(yù)防地方性甲狀腺腫的直接效果并不顯著。限制食鹽攝入并不是預(yù)防地方性甲狀腺腫的方法，因?yàn)槿梭w需要一定量的食鹽。因此，正確答案是A、B。9、關(guān)于碘缺乏病的防治措施，以下哪些是正確的？（）A.增加碘鹽的攝入量B.提倡食用含碘豐富的海產(chǎn)品C.在缺碘地區(qū)推廣非碘鹽D.定期對兒童進(jìn)行碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測E.加強(qiáng)對飲用水源的碘含量監(jiān)測答案：A,B,D,E解析：碘缺乏病是一種由于碘攝入不足引起的疾病，正確的防治措施包括增加碘鹽的攝入量、提倡食用含碘豐富的海產(chǎn)品、定期對兒童進(jìn)行碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測以及加強(qiáng)對飲用水源的碘含量監(jiān)測。選項(xiàng)C“推廣非碘鹽”是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵谌钡獾貐^(qū)應(yīng)該推廣使用碘鹽來預(yù)防碘缺乏病。10、以下哪些疾病屬于地方?。浚ǎ〢.克山病B.地中海貧血C.大骨節(jié)病D.痢疾E.血吸蟲病答案：A,B,C,E解析：地方病是指在一定地區(qū)內(nèi)相對穩(wěn)定地發(fā)生的疾病，通常與該地區(qū)的自然環(huán)境、地理?xiàng)l件、居住環(huán)境和生活方式等因素有關(guān)。選項(xiàng)A克山病、B地中海貧血、C大骨節(jié)病和E血吸蟲病都是典型的地方病。而選項(xiàng)D痢疾雖然可能在某些地區(qū)流行，但它不是由特定地區(qū)環(huán)境引起的，因此不屬于地方病。11、以下哪些因素可能導(dǎo)致地方病的發(fā)生和流行？（）A.水源污染B.土壤污染C.植被破壞D.飲食習(xí)慣改變E.人口遷移答案：A、B、C、D、E解析：地方病的發(fā)生和流行與多種因素有關(guān)，包括水源污染、土壤污染、植被破壞、飲食習(xí)慣改變以及人口遷移等。這些因素可能直接或間接地導(dǎo)致病原體、有毒有害物質(zhì)的積累和擴(kuò)散，從而增加地方病的發(fā)生和流行風(fēng)險(xiǎn)。12、在地方病防治中，以下哪些措施屬于綜合性防治策略？（）A.疫苗接種B.藥物治療C.健康教育D.環(huán)境治理E.社會(huì)經(jīng)濟(jì)干預(yù)答案：C、D、E解析：地方病防治的綜合性防治策略包括健康教育、環(huán)境治理和社會(huì)經(jīng)濟(jì)干預(yù)。這些措施旨在提高公眾對地方病的認(rèn)識(shí)，改善環(huán)境條件，以及從社會(huì)經(jīng)濟(jì)層面減少地方病的發(fā)生和流行風(fēng)險(xiǎn)。疫苗接種和藥物治療雖然也是防治地方病的重要手段，但它們更多屬于特異性防治措施。13、地方病控制中，以下哪些措施有助于預(yù)防碘缺乏?。緼.在食鹽中添加碘B.提供碘化油C.對孕婦進(jìn)行孕期碘營養(yǎng)補(bǔ)充D.加強(qiáng)健康教育，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)答案：ABCD解析：碘缺乏病是由于人體攝入碘不足而引起的一系列疾病。以下措施有助于預(yù)防碘缺乏?。篈.在食鹽中添加碘：這是預(yù)防碘缺乏病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法。B.提供碘化油：適用于某些地區(qū)，尤其是碘鹽供應(yīng)不足的地區(qū)。C.對孕婦進(jìn)行孕期碘營養(yǎng)補(bǔ)充：有助于預(yù)防胎兒發(fā)育不良。D.加強(qiáng)健康教育，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)：有助于提高人們的自我保健意識(shí)和行為。因此，以上四項(xiàng)措施均有助于預(yù)防碘缺乏病。14、以下哪些疾病屬于地方病？A.克山病B.地中海貧血C.大骨節(jié)病D.沙眼答案：AC解析：地方病是指在某些特定地理環(huán)境條件下，由于自然因素或人為因素造成的疾病。以下疾病屬于地方病：A.克山?。菏且环N地方性心肌病，主要分布在山區(qū)、丘陵地區(qū)。B.地中海貧血：雖然與遺傳因素有關(guān)，但在某些特定地理區(qū)域（如地中海沿岸）較為普遍，可以認(rèn)為是地方病。C.大骨節(jié)病：是一種地方性骨骼疾病，主要發(fā)生在山區(qū)、丘陵地區(qū)。D.沙眼：是一種傳染性眼病，雖然在某些地區(qū)較為普遍，但與地理環(huán)境關(guān)系不大，不屬于地方病。因此，克山病和大骨節(jié)病屬于地方病。15、以下哪些措施可以有效預(yù)防碘缺乏?。ǎ〢.在食鹽中添加碘化鉀B.增加食用含碘食物如海帶、紫菜等C.定期對居民進(jìn)行碘鹽的監(jiān)測D.在飲用水中添加碘化物答案：A、B、C解析：碘缺乏病是由于人體內(nèi)碘元素?cái)z入不足而引起的一系列疾病。預(yù)防碘缺乏病的有效措施包括：在食鹽中添加碘化鉀、增加食用含碘食物如海帶、紫菜等、定期對居民進(jìn)行碘鹽的監(jiān)測。在飲用水中添加碘化物不是常規(guī)的預(yù)防措施，因此選項(xiàng)D不正確。16、以下哪些屬于地方病的主要類型？A.碘缺乏病B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病答案：A、B、C、D解析：地方病是指在特定地理環(huán)境中，由于地質(zhì)、氣候、生物等因素的影響，某些地區(qū)的人群中發(fā)病率顯著高于其他地區(qū)的疾病。地方病的主要類型包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒和地方性克山病等。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都屬于地方病的主要類型。17、以下哪些因素與地方病的發(fā)生和流行密切相關(guān)？（）A.地理環(huán)境B.氣候條件C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況D.人口密度E.遺傳因素答案：ABCDE解析：地方病的發(fā)生和流行與多種因素密切相關(guān)，包括地理環(huán)境、氣候條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、人口密度和遺傳因素等。這些因素共同作用，導(dǎo)致某些疾病在特定地區(qū)具有較高的發(fā)病率和死亡率。18、以下哪些措施可以有效預(yù)防地方?。浚ǎ〢.改善飲用水源B.控制傳染源C.加強(qiáng)健康教育D.推廣疫苗接種E.實(shí)施健康教育答案：ABCDE解析：預(yù)防地方病需要綜合運(yùn)用多種措施。改善飲用水源可以降低水源性疾病的發(fā)生；控制傳染源可以切斷疾病的傳播途徑；加強(qiáng)健康教育和推廣疫苗接種可以提高人群對地方病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)；實(shí)施健康教育可以提高居民的健康素養(yǎng)，從而降低地方病的發(fā)病率。這些措施的綜合運(yùn)用可以有效預(yù)防地方病的發(fā)生和流行。19、地方病防治工作中，以下哪些措施是針對碘缺乏病防治的有效方法？（）A.碘鹽的推廣使用B.碘油注射C.食用富碘食物D.食用含碘低的食物答案：A,B,C解析：碘缺乏病是地方病的一種，主要通過以下措施進(jìn)行防治：A.碘鹽的推廣使用：通過在食鹽中添加碘化物，使人體攝入足夠的碘。B.碘油注射：對于碘缺乏地區(qū)，通過注射碘油，補(bǔ)充體內(nèi)碘的缺乏。C.食用富碘食物：鼓勵(lì)居民食用富含碘的食物，如海帶、紫菜等。D.食用含碘低的食物：這與碘缺乏病的防治措施相反，不利于補(bǔ)充碘的攝入，因此不選。20、以下哪些說法屬于慢性地方性砷中毒的典型癥狀？（）A.皮膚色素沉著B.皮膚角化C.生長發(fā)育遲緩D.呼吸困難答案：A,B解析：慢性地方性砷中毒是長期暴露于高砷環(huán)境中導(dǎo)致的慢性中毒，其典型癥狀包括：A.皮膚色素沉著：皮膚出現(xiàn)色素沉著，顏色可從淺棕色到深棕色不等。B.皮膚角化：皮膚出現(xiàn)粗糙、角化的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能形成疣狀物。C.生長發(fā)育遲緩：雖然砷中毒可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，但這并不是其典型癥狀。D.呼吸困難：呼吸困難并不是慢性地方性砷中毒的典型癥狀，雖然砷中毒可能對肺部造成損害，但呼吸困難不是其主要表現(xiàn)。三、共用題干單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，15題，共15分）1、地方病防治工作中，以下哪種疾病不屬于地方病范疇？A、碘缺乏病B、布魯氏菌病C、艾滋病D、克山病答案：C解析：艾滋?。ˋIDS）是一種全球性的傳染病，不屬于地方病范疇。地方病是指在某些特定地區(qū)，由于自然環(huán)境因素（如地理、氣候、水質(zhì)等）和生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致的疾病，如碘缺乏病、布魯氏菌病和克山病等。艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰傳播，與地方病的定義不符。2、在地方病防治中，以下哪種措施不屬于預(yù)防碘缺乏病的常規(guī)方法？A、推廣碘鹽B、普及碘油C、加強(qiáng)飲用水監(jiān)測D、開展健康教育答案：C解析：預(yù)防碘缺乏病的常規(guī)方法包括推廣碘鹽、普及碘油和開展健康教育等。碘鹽是指在食鹽中添加適量的碘化物，以補(bǔ)充人體所需的碘。碘油是通過將碘化物與植物油混合制成的，可以直接補(bǔ)充碘。健康教育則是通過宣傳教育提高公眾對碘缺乏病危害的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)人們采取正確的預(yù)防措施。而加強(qiáng)飲用水監(jiān)測主要是為了預(yù)防其他水源性疾病，如水源性傳染病等，不屬于預(yù)防碘缺乏病的常規(guī)方法。3、題干：某地區(qū)在地方病防治工作中，針對碘缺乏病采取了一系列綜合防治措施。以下哪項(xiàng)措施不屬于碘缺乏病的防治措施？A.對食鹽進(jìn)行加碘處理B.增加居民日常飲水量C.提供碘強(qiáng)化食品D.對育齡婦女進(jìn)行孕期補(bǔ)碘答案：B解析：食鹽加碘、提供碘強(qiáng)化食品、對育齡婦女進(jìn)行孕期補(bǔ)碘都是碘缺乏病的防治措施。增加居民日常飲水量并不能直接提高人體碘攝入量，因此不屬于碘缺乏病的防治措施。4、題干：某地區(qū)針對克山病采取的防治措施中，以下哪項(xiàng)措施不屬于克山病的防治策略？A.對病區(qū)水源進(jìn)行監(jiān)測和凈化B.提高居民營養(yǎng)水平C.對病區(qū)人群進(jìn)行定期體檢D.對病區(qū)進(jìn)行土壤改良答案：D解析：針對克山病的防治策略主要包括對病區(qū)水源的監(jiān)測和凈化、提高居民營養(yǎng)水平、對病區(qū)人群進(jìn)行定期體檢等。土壤改良雖然在一定程度上可以改善病區(qū)生態(tài)環(huán)境，但不是克山病的主要防治策略。因此，D選項(xiàng)不屬于克山病的防治策略。5、在地方病控制工作中，以下哪種疾病屬于地方性氟中毒？A.地方性甲狀腺腫B.地方性氟中毒C.地方性砷中毒D.地方性克山病答案：B解析：地方性氟中毒是由于長期攝入高氟飲用水或食物而引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的慢性地方病，因此選項(xiàng)B正確。6、以下哪種措施不屬于地方病控制的預(yù)防措施？A.改善水源水質(zhì)B.推廣碘鹽C.限制農(nóng)藥使用D.加強(qiáng)健康教育答案：C解析：地方病控制主要包括改善水源水質(zhì)、推廣碘鹽、加強(qiáng)健康教育等措施，而限制農(nóng)藥使用主要是針對農(nóng)藥污染的防治措施，不屬于地方病控制的主要預(yù)防措施。因此選項(xiàng)C不正確。7、以下哪項(xiàng)不屬于地方病控制的三大基本策略？A.疫苗接種B.食品安全監(jiān)管C.水源凈化D.疾病監(jiān)測答案：B解析：地方病控制的三大基本策略包括疫苗接種、水源凈化和疾病監(jiān)測。食品安全監(jiān)管雖然也是公共衛(wèi)生的重要組成部分，但不屬于地方病控制的基本策略。地方病通常與特定的地理環(huán)境、生活習(xí)慣和生物因素有關(guān)，因此針對這些因素的干預(yù)措施更為關(guān)鍵。8、在地方病防治工作中，以下哪種措施不屬于一級(jí)預(yù)防？A.推廣使用安全飲用水B.開展健康教育和宣傳C.對癥治療現(xiàn)有患者D.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理答案：C解析：一級(jí)預(yù)防是指通過采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生，包括改善環(huán)境、健康教育、疫苗接種等。對癥治療現(xiàn)有患者屬于二級(jí)預(yù)防，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，以防止疾病進(jìn)展和并發(fā)癥的發(fā)生。推廣使用安全飲用水、開展健康教育和宣傳、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理都是一級(jí)預(yù)防措施。9、某地區(qū)近年來地方病發(fā)病率呈上升趨勢，為了有效控制地方病，該地區(qū)衛(wèi)生行政部門決定開展地方病防治工作。以下關(guān)于地方病防治工作措施，哪項(xiàng)不屬于地方病防治工作的范疇？A.加強(qiáng)地方病健康教育B.實(shí)施地方病監(jiān)測與調(diào)查C.開展地方病藥物治療D.建立地方病防治基金答案：D解析：地方病防治工作主要涉及健康教育、監(jiān)測調(diào)查、藥物治療等方面，而建立地方病防治基金屬于財(cái)政和行政管理范疇，不屬于地方病防治工作的直接范疇。因此，D選項(xiàng)不屬于地方病防治工作的范疇。10、某地區(qū)為防控碘缺乏病，計(jì)劃實(shí)施食鹽加碘政策。以下關(guān)于食鹽加碘政策實(shí)施效果的評估，哪項(xiàng)不屬于評估指標(biāo)？A.碘缺乏病的發(fā)病率B.食鹽碘含量檢測C.居民碘攝入量D.地方病防治知識(shí)知曉率答案：D解析：食鹽加碘政策實(shí)施效果的評估指標(biāo)主要包括碘缺乏病的發(fā)病率、食鹽碘含量檢測以及居民碘攝入量等方面。地方病防治知識(shí)知曉率雖然與地方病防治工作有關(guān)，但不是食鹽加碘政策實(shí)施效果的直接評估指標(biāo)。因此，D選項(xiàng)不屬于食鹽加碘政策實(shí)施效果的評估指標(biāo)。11、在地方病控制工作中，以下哪種地方病屬于碘缺乏?。緼.克山病B.地方性甲狀腺腫C.大骨節(jié)病D.病毒性肝炎答案：B解析：地方性甲狀腺腫，也稱為地方性甲狀腺腫大或甲狀腺腫，是由于缺碘導(dǎo)致的一種地方病。克山病是一種地方性心肌病，大骨節(jié)病是一種地方性骨關(guān)節(jié)病，而病毒性肝炎是一種傳染病，不屬于地方病。因此，正確答案是B。12、在實(shí)施食鹽加碘防治地方性甲狀腺腫（簡稱“碘缺乏病”）的過程中，以下哪項(xiàng)措施不屬于食鹽加碘的范疇？A.確保食鹽中碘含量符合國家標(biāo)準(zhǔn)B.加強(qiáng)對食鹽碘含量的監(jiān)測C.提高公眾對碘缺乏病危害的認(rèn)識(shí)D.鼓勵(lì)居民食用碘強(qiáng)化食品答案：D解析：食鹽加碘是防治碘缺乏病的主要措施，包括確保食鹽中碘含量符合國家標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)對食鹽碘含量的監(jiān)測、提高公眾對碘缺乏病危害的認(rèn)識(shí)等。鼓勵(lì)居民食用碘強(qiáng)化食品雖然與碘缺乏病防治相關(guān)，但并不屬于食鹽加碘的范疇，因?yàn)槭雏}加碘是指通過在食鹽中添加碘來預(yù)防碘缺乏病。因此，正確答案是D。13、在地方病防治中，以下哪項(xiàng)措施不屬于綜合性防治策略？A.早期發(fā)現(xiàn)和早期治療B.疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查C.改善環(huán)境衛(wèi)生條件D.使用疫苗預(yù)防答案：D解析：使用疫苗預(yù)防是針對特定傳染病的預(yù)防措施，不屬于地方病的綜合性防治策略。地方病的綜合性防治策略通常包括早期發(fā)現(xiàn)和早期治療、疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查、改善環(huán)境衛(wèi)生條件等綜合性措施。14、在碘缺乏病防治中，以下哪種方法不屬于預(yù)防措施？A.食用加碘鹽B.服用碘油C.使用無碘鹽D.增加碘攝入量答案：C解析：使用無碘鹽不屬于碘缺乏病的預(yù)防措施。碘缺乏病的預(yù)防措施主要包括食用加碘鹽、服用碘油以及增加碘攝入量等，目的是確保人體攝入足夠的碘，預(yù)防因碘缺乏引起的地方病。使用無碘鹽則可能導(dǎo)致碘攝入不足，不利于預(yù)防碘缺乏病。15、在地方病控制中，以下哪種疾病不屬于我國重點(diǎn)防治的地方病？A.克山病B.大骨節(jié)病C.地中海貧血D.鈣化病答案：C解析：地中海貧血在我國雖然有一定的發(fā)病率，但它不屬于我國重點(diǎn)防治的地方病。我國重點(diǎn)防治的地方病包括克山病、大骨節(jié)病和鈣化病等。克山病和大骨節(jié)病主要是由于土壤、水質(zhì)中的微量元素含量異常引起的，而鈣化病則與地質(zhì)構(gòu)造、地球化學(xué)元素分布有關(guān)。四、案例分析題（11題選8，共40分）第一題案例分析題：【臨床案例材料】某地區(qū)位于我國中西部地區(qū)，該地區(qū)屬于地方病多發(fā)區(qū)，主要流行碘缺乏病、氟中毒病、克山病等。近年來，當(dāng)?shù)卣叨戎匾暤胤讲》乐喂ぷ?，積極采取了一系列防治措施?，F(xiàn)將該地區(qū)地方病控制情況介紹如下：1.碘缺乏病防治：通過推廣碘鹽，加大宣傳力度，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療。2.氟中毒病防治：加強(qiáng)飲用水源保護(hù)，推廣低氟水，減少氟中毒病的發(fā)生。對氟中毒病重病區(qū)居民進(jìn)行免費(fèi)治療，降低發(fā)病率。3.克山病防治：開展克山病監(jiān)測，對疑似患者進(jìn)行早期診斷和治療。加強(qiáng)健康教育，提高居民對克山病的預(yù)防意識(shí)?！締栴}】1、針對該地區(qū)碘缺乏病防治措施，以下說法正確的是：A、推廣碘鹽是防治碘缺乏病的主要手段B、加大宣傳力度，提高居民對碘缺乏病的認(rèn)識(shí)是防治碘缺乏病的輔助手段C、對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療是防治碘缺乏病的重要手段D、以上都是答案：D2、以下關(guān)于氟中毒病防治措施的說法，正確的是：A、加強(qiáng)飲用水源保護(hù)，推廣低氟水是防治氟中毒病的主要手段B、對氟中毒病重病區(qū)居民進(jìn)行免費(fèi)治療是防治氟中毒病的輔助手段C、加強(qiáng)健康教育，提高居民對氟中毒病的預(yù)防意識(shí)是防治氟中毒病的重要手段D、以上都是答案：D3、針對克山病防治措施，以下說法正確的是：A、開展克山病監(jiān)測，對疑似患者進(jìn)行早期診斷和治療是防治克山病的主要手段B、加強(qiáng)健康教育，提高居民對克山病的預(yù)防意識(shí)是防治克山病的輔助手段C、對當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行免費(fèi)體檢，篩查出疑似患者，及時(shí)給予治療是防治克山病的重要手段D、以上都是答案：D第二題【案例材料】某地區(qū)近年來地方病發(fā)病率呈上升趨勢，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)存在以下情況：1.地區(qū)居民長期飲用含氟量超標(biāo)的水源。2.地區(qū)居民飲食中碘鹽攝入不足。3.地區(qū)居民居住在土壤含砷量高的地區(qū)，且未采取有效的防護(hù)措施。4.地區(qū)衛(wèi)生宣傳教育工作不足，居民對地方病的防治知識(shí)了解有限?！景咐治鲱}】1、針對該地區(qū)居民長期飲用含氟量超標(biāo)的水源，以下哪種措施是首選的？A、立即更換水源B、對水源進(jìn)行除氟處理C、要求居民自行購買凈水設(shè)備D、提高居民飲用水標(biāo)準(zhǔn)，但不進(jìn)行具體處理答案：B2、為改善地區(qū)居民碘鹽攝入不足的問題，以下哪種措施最為有效？A、加大碘鹽的供應(yīng)量B、在食鹽中添加其他礦物質(zhì)C、限制居民食用含碘的食物D、禁止居民食用任何含碘的食物答案：A3、針對地區(qū)居民居住在土壤含砷量高的地區(qū)，以下哪種防護(hù)措施最為合適？A、立即搬遷居民至其他地區(qū)B、對居民進(jìn)行健康教育，提高自我防護(hù)意識(shí)C、在居民家中安裝空氣凈化器D、對土壤進(jìn)行深度挖掘，更換土壤答案：B第三題【臨床案例材料】某地區(qū)連續(xù)多年存在地方性克山病（一種地方性心肌?。┑牧餍?，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門組織了流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)以下情況：1.當(dāng)?shù)鼐用衿毡槭秤酶缓氐氖澄?，但仍有地方性克山病病例發(fā)生；2.病例主要集中在兒童和青少年，成年患者較少；3.病例主要集中在山區(qū)，平原地區(qū)較少；4.通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例所在的山區(qū)居民普遍存在營養(yǎng)不良的現(xiàn)象?！景咐治觥?、根據(jù)上述情況，以下關(guān)于地方性克山病的說法正確的是（）A、地方性克山病與硒元素?cái)z入不足有關(guān)B、地方性克山病與兒童和青少年免疫力較低有關(guān)C、地方性克山病與山區(qū)居民營養(yǎng)不良有關(guān)D、地方性克山病與平原地區(qū)居民硒元素?cái)z入不足有關(guān)答案：C2、針對上述地區(qū)的地方性克山病防治工作，以下措施中不合理的是（）A、推廣富含硒元素的食物B、加強(qiáng)山區(qū)兒童和青少年的營養(yǎng)教育C、開展地方性克山病的健康教育D、加強(qiáng)山區(qū)居民的營養(yǎng)監(jiān)測答案：A3、針對該地區(qū)的地方性克山病防治工作，以下措施中最為關(guān)鍵的是（）A、提高居民對地方性克山病的認(rèn)識(shí)B、開展地方性克山病的早期篩查C、改善山區(qū)居民的生活條件D、加大財(cái)政投入用于地方性克山病防治答案：B第四題臨床案例材料：患者，男，45歲，居住于某高原地區(qū)，既往有慢性支氣管炎病史。近2年來，患者出現(xiàn)間歇性呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，痰中帶血。近日，患者因病情加重入院治療。查體：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，胸部X光片顯示肺部有多個(gè)圓形、邊緣清晰的陰影。診斷為慢性高原病。一、選擇題：1、患者的主要癥狀是？A、呼吸困難、咳嗽、咳痰B、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)C、乏力、食欲不振、惡心D、頭暈、頭痛、失眠答案：A2、患者既往病史中，哪一項(xiàng)與本次疾病密切相關(guān)？A、高血壓B、糖尿病C、慢性支氣管炎D、心臟病答案：C3、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A、肺炎B、肺結(jié)核C、慢性高原病D、肺癌答案：C第五題一、案例材料：患者，男，45歲，居住于某高原地區(qū)，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀2年余，近1個(gè)月癥狀加重，伴有惡心、嘔吐，夜間睡眠差。既往有慢性支氣管炎病史。查體：體溫37.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神差，面色蒼白，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。心音正常，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部平軟，肝、脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞百分比0.60。尿常規(guī)：尿蛋白（+），鏡檢未見紅細(xì)胞。肝腎功能：血清肌酐70μmol/L，尿素氮7.2mmol/L。胸部X光片：肺紋理增多，未見明顯異常。心電圖：竇性心律，電軸左偏。1、根據(jù)上述病例材料，該患者可能的診斷是什么？A、高原紅細(xì)胞增多癥B、慢性支氣管炎C、慢性高原病D、慢性腎功能不全E、貧血答案：A、C、E2、該患者應(yīng)進(jìn)行哪些檢查以明確診斷？A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝腎功能D、胸部X光片E、心電圖答案：A、B、C、D、E3、針對該患者的治療措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、補(bǔ)充鐵劑B、給予抗高原病藥物C、糾正貧血D、控制高血壓E、禁煙答案：B第六題一、臨床案例材料：某地病區(qū)位于我國西北部，該地區(qū)海拔較高，氣候寒冷干燥，居民以牧民為主。近年來，該地區(qū)出現(xiàn)了以下健康問題：1.多數(shù)居民出現(xiàn)不同程度的高血壓；2.部分居民出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等癥狀；3.部分兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩；4.部分孕婦出現(xiàn)胎兒發(fā)育不良。經(jīng)過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該地區(qū)存在地方病——高原病。1、關(guān)于高原病，以下說法正確的是：A、高原病是由于海拔高度增加，大氣壓力降低，氧氣含量減少導(dǎo)致的；B、高原病主要表現(xiàn)為高原反應(yīng)，包括頭暈、頭痛、乏力等癥狀；C、