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家醫(yī)服務(wù)與轉(zhuǎn)診制度第一條家醫(yī)服務(wù)的目的和范圍1.1家醫(yī)服務(wù)是指醫(yī)院為患者供應(yīng)基于社區(qū)的綜合健康服務(wù),包含健康咨詢、疾病防備、慢性病管理、健康監(jiān)測(cè)與評(píng)估等。1.2家醫(yī)服務(wù)的目的是改善患者生活質(zhì)量,提高患者健康水平,促進(jìn)患者與醫(yī)院之間的長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系。1.3家醫(yī)服務(wù)的范圍包含但不限于:定期健康體檢、健康咨詢、疫苗接種、慢性病管理、孕產(chǎn)婦護(hù)理等。第二條家醫(yī)服務(wù)的流程與要求2.1患者可以依據(jù)本身的需求自動(dòng)申請(qǐng)家醫(yī)服務(wù),也可以依據(jù)醫(yī)院的介紹接受家醫(yī)服務(wù)。2.2醫(yī)院將依據(jù)患者的需求和健康情形,為其布置合適的家醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,并與患者進(jìn)行協(xié)商確認(rèn)。2.3家醫(yī)服務(wù)的流程如下:2.3.1患者填寫(xiě)家醫(yī)服務(wù)申請(qǐng)表,供應(yīng)個(gè)人基本信息、健康情形等相關(guān)資料。2.3.2醫(yī)院派專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行初步評(píng)估,確定患者適合接受家醫(yī)服務(wù),并進(jìn)行初步的健康計(jì)劃訂立。2.3.3患者與醫(yī)生共同訂立家醫(yī)服務(wù)的具體內(nèi)容和時(shí)間布置,簽訂家醫(yī)服務(wù)協(xié)議。2.3.4家醫(yī)服務(wù)的執(zhí)行將由專業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),包含醫(yī)生、護(hù)士和其他相關(guān)專業(yè)人員。2.3.5家醫(yī)服務(wù)的過(guò)程中,醫(yī)生將定期與患者進(jìn)行溝通,了解患者的健康情形,并依據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。2.3.6家醫(yī)服務(wù)的周期一般為一年,到期后可以依據(jù)情況進(jìn)行續(xù)約或停止。2.4家醫(yī)服務(wù)的要求如下:2.4.1患者應(yīng)如實(shí)供應(yīng)個(gè)人健康信息,并搭配醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)評(píng)估和檢查。2.4.2家醫(yī)服務(wù)的內(nèi)容和時(shí)間布置應(yīng)與患者的實(shí)際需求相匹配,并征得患者的同意。2.4.3患者應(yīng)依照醫(yī)生的要求進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)的搭配和執(zhí)行。2.4.4家醫(yī)服務(wù)過(guò)程中涉及到的個(gè)人信息,醫(yī)院將保護(hù)患者的隱私權(quán),并履行相關(guān)信息保密義務(wù)。2.4.5家醫(yī)服務(wù)期間,患者如有其他疾病需要就診,應(yīng)及時(shí)告知家醫(yī)團(tuán)隊(duì),由醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)診處理。第三條轉(zhuǎn)診制度的目的和流程3.1轉(zhuǎn)診制度是指家醫(yī)服務(wù)期間,患者如有需要在醫(yī)院以外就診的情況,由家醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行轉(zhuǎn)診布置。3.2轉(zhuǎn)診的目的是保證患者在需要進(jìn)一步診療的情況下獲得及時(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)。3.3轉(zhuǎn)診的流程如下:3.3.1患者向家醫(yī)團(tuán)隊(duì)提出轉(zhuǎn)診申請(qǐng),并供應(yīng)相關(guān)病歷資料和檢查結(jié)果等。3.3.2家醫(yī)團(tuán)隊(duì)將依據(jù)患者的病情和需求,與醫(yī)院內(nèi)部的專科醫(yī)生進(jìn)行溝通和協(xié)商,確定適合轉(zhuǎn)診的科室、醫(yī)生和時(shí)間。3.3.3家醫(yī)團(tuán)隊(duì)將向患者供應(yīng)轉(zhuǎn)診單,包含科室、醫(yī)生、時(shí)間等信息,并告知患者進(jìn)行就診。3.3.4患者依照轉(zhuǎn)診單的要求前往指定的科室就診,并將家醫(yī)團(tuán)隊(duì)供應(yīng)的相關(guān)資料和檢查結(jié)果帶至醫(yī)院。3.3.5家醫(yī)團(tuán)隊(duì)與接診醫(yī)生進(jìn)行溝通和協(xié)商,供應(yīng)患者的病情資料、醫(yī)療史等,以便接診醫(yī)生能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。3.3.6家醫(yī)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行后續(xù)的隨訪管理,確?;颊攉@得連續(xù)、綜合的醫(yī)療服務(wù)。3.4轉(zhuǎn)診的要求如下:3.4.1患者應(yīng)如實(shí)供應(yīng)病歷資料和檢查結(jié)果等,搭配家醫(yī)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行轉(zhuǎn)診布置。3.4.2家醫(yī)團(tuán)隊(duì)將依據(jù)患者的病情和需求,與接診醫(yī)生進(jìn)行溝通和協(xié)商,并供應(yīng)相關(guān)資料。3.4.3患者應(yīng)依照轉(zhuǎn)診單的要求前往指定的醫(yī)院和科室就診,并如實(shí)向接診醫(yī)生供應(yīng)個(gè)人健康信息。3.4.4患者在就診后應(yīng)及時(shí)向家醫(yī)團(tuán)隊(duì)供應(yīng)治療情況和檢查結(jié)果等,便于進(jìn)行后續(xù)的隨訪管理。第四條家醫(yī)服務(wù)和轉(zhuǎn)診制度的執(zhí)行和監(jiān)督4.1家醫(yī)服務(wù)和轉(zhuǎn)診制度由醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織實(shí)施和監(jiān)督執(zhí)行。4.2醫(yī)院將定期對(duì)家醫(yī)服務(wù)的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整。4.3醫(yī)院將建立患者看法反饋機(jī)制,收集患者對(duì)家醫(yī)服務(wù)和轉(zhuǎn)診制度的看法和建議,不絕提升服務(wù)質(zhì)量。4.4醫(yī)院將對(duì)家醫(yī)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)本領(lǐng)進(jìn)行培訓(xùn)和考核,確保團(tuán)隊(duì)成員具備合格的醫(yī)療技能和良好的服務(wù)意識(shí)。4.5患者可以通過(guò)醫(yī)院的投訴渠道向醫(yī)院反映家醫(yī)服務(wù)和轉(zhuǎn)診制度的問(wèn)題,醫(yī)院將及時(shí)處理和回復(fù)。第五條附則5.1本制度自頒布之日起施行,有效期為三年,經(jīng)核實(shí)需要更改的,可提前進(jìn)行修改。5.2本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人全部。以上規(guī)章制度為

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