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N3內(nèi)科試題庫(含參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、對于第三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,為防止阿-斯綜合征,采用下列措施不包括A、植入永久心臟起搏器B、給予利多卡因50~100mgC、給予阿托品0.5~2mgD、異丙基腎上腺素1~4μg/min靜滴E、植入臨時(shí)人工心臟起搏器正確答案:B2、急性心肌梗死時(shí)最早發(fā)生改變的是A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、肌酸磷酸激酶C、乳酸脫氫酶D、堿性磷酸酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶正確答案:B3、長期高血壓不易導(dǎo)致下列哪些臟器出現(xiàn)并發(fā)癥A、腎臟B、胃C、大腦D、血管E、心臟正確答案:B4、非甾體類抗炎藥不適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的哪種情況A、發(fā)熱B、腎炎C、關(guān)節(jié)肌肉疼痛D、漿膜炎E、關(guān)節(jié)炎正確答案:B5、慢性腎功能不全分期不包括A、腎功能不全代償期B、尿毒癥期C、腎功能不全失代償期D、腎衰竭期E、尿毒癥晚期正確答案:E6、決定心肌梗死患者預(yù)后的最主要因素為A、心律失常B、年齡及病程C、心肌壞死的數(shù)量D、冠心病危險(xiǎn)因素控制的程度E、心功能正確答案:C7、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,下列錯(cuò)誤的是A、侵犯心、肺、腎等臟器時(shí)應(yīng)給予大劑量激素沖擊治療B、硫唑嘌呤可與強(qiáng)的松合用C、皮疹嚴(yán)重而未累及臟器者用小量強(qiáng)的松D、僅限于皮膚、關(guān)節(jié)病變者可用阿司匹林、吲哚美辛E、環(huán)磷酰胺不可以與強(qiáng)的松合用正確答案:E8、重癥肌無力的誘因除外A、暴飲暴食B、感染C、精神創(chuàng)傷D、妊娠E、分娩正確答案:A9、能反映糖尿病近期血糖總水平,作為近期病情監(jiān)測指標(biāo)的是A、葡萄糖胰島素釋放試驗(yàn)B、尿糖定量測定C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、胰島細(xì)胞抗體測定E、糖化血紅蛋白測定正確答案:E10、過敏性紫癜臨床分型不包括A、神經(jīng)型B、腹型C、腎型D、關(guān)節(jié)型E、紫癜型正確答案:A11、促進(jìn)外周組織對糖的利用的藥物是A、阿卡波糖B、格列吡嗪C、吡格列酮D、二甲雙胍E、胰島素正確答案:D12、發(fā)作急性期需完全臥床休息的心血管疾患沒有A、病毒性心肌炎B、高血壓危重癥C、肺源性心臟病后期D、急性心肌梗死E、輕度心力衰竭正確答案:E13、123血友病的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的A、消化道癥狀B、惡心、頭痛、嘔吐C、肌肉血腫D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、全血細(xì)胞減少正確答案:C14、甲狀腺功能減退臨床分型中不包括A、呆小病B、老年型甲減C、幼年型甲減D、成年型甲減E、黏液性水腫型正確答案:B15、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物A、硝酸甘油B、異山梨酯C、潘生丁D、普萘洛爾E、阿托品正確答案:A16、常見的風(fēng)濕病不包括A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、特發(fā)性炎癥性肌病D、白塞病E、壞死性血管炎正確答案:D17、對內(nèi)分泌功能減退者的主要治療方法是A、免疫治療B、支持療法C、替代治療D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案:C18、某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測CVP為15cmH2O,血壓80/60mmHg,應(yīng)采取的措施是A、大量輸液,加快速度B、控制速度,減慢愉液C、減慢輸液,加用強(qiáng)心劑D、暫停輸液E、用升壓藥正確答案:C19、80%~90%的嗜鉻細(xì)胞瘤位于A、腎上腺皮質(zhì)B、腎上腺髓質(zhì)C、交感神經(jīng)D、主動(dòng)脈旁E、以上都不是正確答案:B20、關(guān)于腹膜透析管的護(hù)理,下列不正確的是A、透析管不用經(jīng)常更換B、沐浴前可用塑料布包扎導(dǎo)管,沐浴后擦干周圍皮膚、消毒換藥C、置管期間不可盆浴D、敷料隨濕隨換E、嚴(yán)密觀察透析管出口有無紅腫、漏液及滲血現(xiàn)象正確答案:A21、循環(huán)系統(tǒng)的生理功能不包括A、吸收營養(yǎng)物質(zhì)B、營養(yǎng)物質(zhì)交換的場所C、運(yùn)走組織的代謝廢物D、為組織器官運(yùn)送氧、營養(yǎng)物質(zhì)和激素E、保證新陳代謝的進(jìn)行正確答案:A22、影響腎小球?yàn)V過的因素不包括A、腎血流量B、濾過膜的通透性C、系膜細(xì)胞D、濾過面積E、有效濾過壓正確答案:C23、洋地黃的治療作用是A、增加心肌耗氧B、擴(kuò)張之氣管平滑肌C、周圍血管收縮,增加后負(fù)荷D、加強(qiáng)心肌收縮力E、增快房室結(jié)的傳導(dǎo)速度正確答案:D24、有關(guān)高滲性非酮癥糖尿病昏迷的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的A、血漿滲透壓低于正常B、多見于年輕人C、多有糖尿病史D、血糖高至33.3mmol/LE、三多一少癥狀明顯正確答案:D25、下列哪項(xiàng)不是腎上腺危象的誘發(fā)因素A、分娩B、感染C、嘔吐D、高血壓E、創(chuàng)傷正確答案:D26、針對尿毒癥患者營養(yǎng)失調(diào),護(hù)理不包括A、合理調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量B、盡量進(jìn)食,迅速提高體重C、注意供應(yīng)足夠的熱量D、高鉀時(shí)限制含鉀食物攝入E、改善食欲,少量多餐正確答案:B27、浸潤性突眼的防治措施不妥的是A、球后放射治療B、非特異性抗感染治療C、用免疫抑制劑D、眼球摘除E、聯(lián)用干甲狀腺片正確答案:D28、使皮膚色素明顯加深的皮質(zhì)醇增多癥,主要見于下列哪一項(xiàng)A、垂體分泌ACTH過多B、異位ACTH綜合征C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、腎上腺皮質(zhì)癌E、Meador綜合征正確答案:B29、外周血管征的臨床表現(xiàn)沒有A、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈可捫及水沖脈B、毛細(xì)血管搏動(dòng)征C、點(diǎn)頭征D、股動(dòng)脈腔擊音E、頸動(dòng)脈腔擊音正確答案:E30、女性,23歲,大學(xué)生。因出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓來院就醫(yī),經(jīng)醫(yī)師檢查診斷為庫欣綜合征,該患者較為突出的護(hù)理診斷是A、體液過多B、有受傷的危險(xiǎn)C、自我形象紊亂D、活動(dòng)無耐力E、有感染的危險(xiǎn)正確答案:C31、一位急性前壁心肌梗死患者突然發(fā)生心室顫動(dòng),護(hù)士首先采取的措施是A、立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律B、立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律C、立即準(zhǔn)備臨時(shí)起搏器D、立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因E、立即準(zhǔn)備除顫器正確答案:A32、頻發(fā)室性期前收縮是指每分鐘發(fā)生室性期前收縮多于A、10次B、5次C、30次D、20次E、1次正確答案:B33、目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是A、司坦唑醇(康力龍)B、阿托品C、環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)D、一葉秋堿E、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)或抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)正確答案:E34、糖尿病患者三餐熱量分配比例是A、1/5,2/5,2/5B、2/5,2/5,1/5C、2/5,2/5,1/5D、1/5,1/5,3/5E、2/7,3/7,2/7正確答案:A35、女性患者,24歲,貧血1年。血常規(guī)示:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.007,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細(xì)胞為0.043。該患者最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、脾功能亢進(jìn)正確答案:C36、給急性左心衰竭患者吸氧,下列哪一項(xiàng)措施不妥A、不可長時(shí)間持續(xù)吸入B、氧流量1~2L/minC、必要時(shí)機(jī)械加壓給氧D、30%~50%酒精濕化E、經(jīng)由鼻導(dǎo)管吸入正確答案:B37、胸外按壓的部位是A、心前區(qū)B、劍突上方二橫指的胸骨正中部位C、胸骨柄D、胸骨角與鎖骨中線交匯處的心前區(qū)E、心尖區(qū)正確答案:B38、下列哪項(xiàng)有關(guān)于口服鐵劑護(hù)理不正確A、禁飲濃茶B、宜在飯后服用C、忌與維生素C同服D、液體鐵劑經(jīng)稀釋后用吸管服用E、避免與牛奶,磷酸鹽同服正確答案:C39、晚期甲狀腺危象不可出現(xiàn)下列哪種特有的表現(xiàn)A、譫妄B、昏迷C、休克D、少汗E、黃疸正確答案:D40、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不是A、療效顯著,副作用小B、開發(fā)及合理使用血液資源C、減少血源性疾病的傳播D、減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E、以上都不是正確答案:E41、庫欣綜合征患者出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖是因?yàn)锳、蛋白質(zhì)代謝障礙B、性功能異常C、脂肪代謝障礙D、電解質(zhì)紊亂E、糖代謝障礙正確答案:C42、嗜鉻細(xì)胞瘤最具特征性的表現(xiàn)是A、低血壓、休克B、心律失常C、陣發(fā)性高血壓D、持續(xù)性高血壓E、高血壓與低血壓交替出現(xiàn)正確答案:C43、老年患者,緩慢起病,行走時(shí)步伐細(xì)小,雙足擦地而行,軀干強(qiáng)硬前傾,常見碎步前沖,雙臂不擺動(dòng),起步及止步困難,此步態(tài)是哪種步態(tài)A、跨閾步態(tài)B、慌張步態(tài)C、肌病步態(tài)D、小腦性步態(tài)E、感覺性共濟(jì)失調(diào)正確答案:B44、對腺垂體功能減退癥患者的保健指導(dǎo),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累B、外出時(shí)攜帶識別卡C、注意皮膚清潔,防止感染D、指導(dǎo)進(jìn)食低熱量、低蛋白飲食,少量多餐E、指導(dǎo)識別垂體危象的征兆正確答案:D45、患者用洋地黃類藥物前,護(hù)士先測量A、體重B、呼吸C、體溫D、脈搏E、血壓正確答案:D46、治療心室顫動(dòng),下列哪些措施最有效A、人工呼吸B、心臟內(nèi)注射腎上腺素C、心臟按壓D、電擊除顫E、靜脈推注利多卡因正確答案:D47、二尖瓣位于A、左側(cè)房室之間B、右側(cè)房室之間C、左右心室之間D、左心室與主動(dòng)脈之間E、左右心房之間正確答案:A48、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是A、可出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),但極少導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B、可出現(xiàn)胸膜炎C、可出現(xiàn)急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征,但不引起尿毒癥D、有發(fā)熱、面部蝶形紅斑與四肢多形性紅斑E、可有腹痛、嘔吐、腹瀉等正確答案:C49、彌漫性結(jié)締組織病不包括A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、Reiter綜合征D、血管炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:C50、危及急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者生命最常見的是A、吞咽困難B、心律失常C、四肢癱瘓D、呼吸困難E、發(fā)熱正確答案:D51、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及關(guān)節(jié)、肌肉時(shí)可表現(xiàn)為A、非畸形性關(guān)節(jié)炎B、梭狀指C、天鵝頸樣畸形D、關(guān)節(jié)畸形E、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮正確答案:A52、鐵劑最佳給藥時(shí)間A、早晨空腹B、餐前C、兩餐之間D、餐中E、睡前正確答案:C53、小腦病變最重要的癥狀是A、失語B、偏癱C、尿潴留D、截癱E、共濟(jì)失調(diào)正確答案:E54、亞急性感染性心內(nèi)膜炎不可出現(xiàn)下列哪個(gè)部位的栓塞A、腦B、冠狀動(dòng)脈C、脾D、腎E、皮膚正確答案:E55、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)失神發(fā)作B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作持續(xù)數(shù)天C、一側(cè)肢體持續(xù)抽搐D、長期用藥抽搐仍經(jīng)常發(fā)作E、癲癇大發(fā)作頻繁出現(xiàn),間歇期仍意識不清正確答案:E56、可導(dǎo)致左心衰竭的心臟病不包括A、高血壓心臟病B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、慢性肺源性心臟病D、急性心肌梗死E、二尖脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C57、減輕心臟前負(fù)荷的護(hù)理措施沒有A、輸液加快B、兩腿下垂C、低鹽飲食D、置半臥位E、促進(jìn)利尿正確答案:A58、162慢性腎衰竭常見的病因不包括A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病B、梗阻性腎病C、缺血性腎病D、原發(fā)性腎小球疾病E、繼發(fā)性腎小球病變正確答案:C59、尿毒癥終末期患者常發(fā)生高血鉀癥,其主要原因不包括A、尿量少B、進(jìn)食水果、肉類多C、輸入庫存血D、使用保鉀利尿藥E、嘔吐、腹瀉正確答案:E60、為減輕腎衰竭患者煩渴,采用哪種方法代替最好A、清水漱口B、冰塊代水含化C、吸管滴水D、含服糖制品E、嚼服參片正確答案:B61、急性型再生障礙性貧血與慢性型再生障礙性貧血的區(qū)別點(diǎn)沒有A、預(yù)后B、治療效果C、發(fā)病原因D、發(fā)展快慢E、起病緩急正確答案:C62、風(fēng)濕性疾病用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療時(shí)下列哪些改變不應(yīng)該出現(xiàn)A、出血性膀胱炎B、骨質(zhì)疏松C、水電介質(zhì)紊亂D、血糖升高E、真菌和細(xì)菌感染正確答案:A63、患者,男,20歲。上課時(shí)突然倒地,意識喪失、全身抽搐,口吐白沫、尿失禁。數(shù)分鐘后逐漸清醒,對所發(fā)生的事情全無記憶。最有可能的疾病是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、癔癥C、低血糖昏迷D、暈厥E、癲癇正確答案:E64、患者男性,37歲,近幾個(gè)月來間歇性發(fā)熱,幾乎每個(gè)月1次,且高熱。全身乏力,盜汗,體重有所減輕,左側(cè)胸部疼痛。經(jīng)醫(yī)院檢查:左側(cè)頸部和鎖骨上均有淋巴結(jié)腫大,胸部有帶狀皰疹。淋巴結(jié)活檢證實(shí)為霍奇金?、蚱凇R耸走x下列哪一項(xiàng)治療A、免疫治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、化學(xué)治療E、中藥治療正確答案:B65、患者,男性,60歲,因急劇胸痛8小時(shí)入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓為22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率為110次/分,伴偶發(fā)室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)T波高尖。宜首選下列哪項(xiàng)治療A、口服異山梨酯B、靜脈注射美托洛爾,繼以口服C、靜脈注射利多卡因D、口服慢心律E、口服卡托普利正確答案:B66、一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹不會(huì)出現(xiàn)下述哪些癥狀A(yù)、患側(cè)額皺紋變淺或消失B、患側(cè)鼻唇溝變深C、口角偏向健側(cè)、D、露齒,吹哨,鼓頰,皺額,皺眉,閉眼等動(dòng)作不能E、患側(cè)眼裂變大正確答案:B67、注射鐵劑應(yīng)備腎上腺素,主要是因?yàn)锳、嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克B、易有心血管反應(yīng)C、易出現(xiàn)尿路刺激征D、局部不易吸收E、不通過腸黏膜屏障而直接入血正確答案:A68、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),下列哪一類人好發(fā)A、嬰幼兒B、青少年C、老年人D、育齡婦女E、更年期婦女正確答案:D69、54歲男性,急性心肌梗死患者,發(fā)病5天來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3天來未排便,下列哪些護(hù)理措施是正確的A、小心扶起床旁便椅排便B、給予500ml以上肥皂水灌腸C、給予口服50~100ml液狀石蠟D、腹部加壓按摩(按順時(shí)針方向)以促進(jìn)腸蠕動(dòng)E、用開塞露1~2支肛內(nèi)注入正確答案:E70、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不大可能出現(xiàn)的臨床癥狀為A、言語不清B、鼓腮漏氣C、口角流涎D、視物成雙E、咀嚼時(shí)有存食現(xiàn)象正確答案:D71、急性白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是A、防治病毒感染B、增進(jìn)食欲C、發(fā)現(xiàn)口腔黏膜損害D、預(yù)防細(xì)菌感染E、祛除氨臭正確答案:D72、慢性腎衰竭的診斷要點(diǎn)不包括A、慢性腎衰竭的系統(tǒng)表現(xiàn)B、尿液檢查有顆粒管型C、B超顯示雙腎萎縮D、X線平片E、生化檢測內(nèi)生肌酐清除率下降正確答案:B73、心絞痛的誘因不常見于A、寒冷陰雨天氣B、體力過勞C、飽餐D、情緒激動(dòng)E、感染正確答案:E74、臨床上輸血以輸入下列哪一項(xiàng)溶血反應(yīng)最為多見A、血漿B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、血小板E、凝血因子正確答案:B75、常用的排鉀利尿劑不包括A、環(huán)戊噻嗪B、螺內(nèi)酯C、依他尼酸D、氫氯噻嗪E、呋塞米正確答案:B76、蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的原因有A、動(dòng)脈炎B、動(dòng)脈硬化C、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、高血壓E、血液病正確答案:C77、應(yīng)用利尿劑期間觀察內(nèi)容不包括A、尿量、尿比重B、體重變化C、低血壓D、低鈉血癥E、高血鉀正確答案:E78、治療帕金森常用的藥物除外A、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)B、苯海索(安坦)C、溴隱亭D、金剛烷胺E、美多巴正確答案:A79、腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要區(qū)別在于A、有無腦膜刺激征B、有無昏迷C、腦脊液含血多少D、年齡大小E、有無偏癱正確答案:E80、關(guān)于心肌梗死的治療,下列能使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通的治療是A、安裝起搏器B、硝酸甘油含服C、嗎啡皮下注射D、尿激酶靜脈滴注E、利多卡因靜脈注射正確答案:D81、引起原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最主要的病因是A、特發(fā)性腎上腺萎縮B、結(jié)核病C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、真菌感染E、淋巴瘤正確答案:B82、某老年原發(fā)性高血壓患者,住院治療期間,一次淋浴,在較高水溫的浴缸中浸泡良久,起來后出現(xiàn)頭昏、眼花、眩暈?zāi)酥翋盒暮诓?,至床上平躺片刻后方逐漸好轉(zhuǎn)。造成這一現(xiàn)象的原因是A、腦血流量減少B、心理緊張C、血壓升高D、顱內(nèi)高壓E、外周血管收縮正確答案:A83、下列哪項(xiàng)情況適合于尿激酶溶血栓治療A、急性心肌梗死發(fā)生后4~6小時(shí)B、AMI伴高血壓病,血壓為26.6/18.8kPa(220/140mmHg)C、不穩(wěn)定型心絞痛反復(fù)發(fā)作D、AMI患者合并甲型血友病E、AMI合并糖尿病視網(wǎng)膜病變正確答案:A84、應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí),下列說法不正確的是A、可出現(xiàn)高血壓反應(yīng)B、鐵劑要作深部肌內(nèi)注射C、靜脈注射鐵劑時(shí)應(yīng)避免藥液外滲D、鐵劑可能引起過敏反應(yīng)E、使用時(shí)劑量計(jì)算要正確正確答案:A85、腦梗死患者頭部禁用冷敷,其目的是為了防止A、意識障礙加深B、體溫不升、血壓升高C、腦缺血加重D、偏癱加重E、神經(jīng)功能恢復(fù)延緩正確答案:C86、皮肌炎患者出現(xiàn)咀嚼和吞咽困難時(shí)應(yīng)給予下列何種飲食A、軟食B、特殊飲食C、普食D、少渣飲食E、流質(zhì)半流質(zhì)飲食正確答案:E87、為預(yù)防尿酸性腎病的發(fā)生,化療期間可口服A、丙磺舒B、磺吡酮C、秋水仙堿D、苯澳馬隆E、別嘌呤醇正確答案:E88、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)肢體動(dòng)脈栓塞時(shí)可出現(xiàn)A、局部皮膚紅潤B、皮膚溫度升高C、肢體疼痛,脈搏減弱或消失D、皮膚青紫E、偏癱正確答案:C89、低鈣時(shí)患者不表現(xiàn)為A、乏力、腹脹B、手指麻木,感覺減退C、抽搐D、腱反射亢進(jìn)E、易發(fā)脾氣,性格變化正確答案:A90、缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)不包括A、骨髓細(xì)胞鐵染色細(xì)胞外鐵消失B、血清總鐵結(jié)合力降低C、血紅蛋白降低,紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低
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