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文檔簡介
醫(yī)院藥品出庫復(fù)核管理制度第一章總則第一條目的為加強醫(yī)院藥品的管理,確保藥品出庫的準確性與安全性,防止藥品差錯和流失,維護患者用藥安全,依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范,制定本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院藥房及相關(guān)部門在藥品出庫過程中涉及的所有工作人員。第三條法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。第二章管理規(guī)范第四條責(zé)任分工藥房主任負責(zé)藥品出庫復(fù)核管理的整體工作,確保制度的落實與執(zhí)行。具體分工如下:1.藥房主任:全面負責(zé)藥品出庫復(fù)核管理制度的制定與實施。2.藥品出庫員:負責(zé)藥品的出庫申請及記錄。3.復(fù)核員:負責(zé)藥品出庫的復(fù)核,確保藥品數(shù)量、規(guī)格、有效期與出庫單一致。4.品質(zhì)管理人員:負責(zé)監(jiān)督復(fù)核過程及定期檢查出庫記錄。第五條工作流程1.藥品出庫申請:-醫(yī)院臨床科室根據(jù)實際用藥需求,填寫《藥品出庫申請單》,并由科室主任簽字確認。2.出庫準備:-出庫員根據(jù)申請單進行藥品的準備,核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。3.復(fù)核流程:-復(fù)核員在出庫員準備完藥品后,對照《藥品出庫申請單》進行復(fù)核,核對內(nèi)容包括:-藥品名稱-規(guī)格-數(shù)量-有效期-復(fù)核員需在申請單上簽字確認,確保復(fù)核記錄準確無誤。4.出庫記錄:-出庫員在藥品出庫后,及時在《藥品出庫記錄簿》上進行登記,包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、出庫時間、出庫人和復(fù)核人等信息。5.藥品交接:-藥品交接需由出庫員與接收科室的人員共同確認,雙方需在交接單上簽字,確保藥品安全交付。第三章復(fù)核要求第六條復(fù)核標準1.準確性:復(fù)核員需對出庫藥品進行逐一核對,確保與出庫申請單一致。2.及時性:復(fù)核過程應(yīng)在藥品準備完成后立即進行,確保藥品及時出庫。3.完整性:復(fù)核員應(yīng)檢查藥品的外包裝、標簽及說明書,確保無損壞、過期等情況。第七條復(fù)核記錄復(fù)核員需在《藥品出庫申請單》上填寫復(fù)核結(jié)果,并在《藥品出庫記錄簿》中注明復(fù)核細節(jié)。所有記錄需保持真實、完整,并妥善保存。第四章監(jiān)督機制第八條監(jiān)督檢查1.定期檢查:藥房主任定期對藥品出庫復(fù)核情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.突擊檢查:品質(zhì)管理人員可不定期進行突擊檢查,確保復(fù)核流程的執(zhí)行情況。3.記錄審查:對藥品出庫記錄進行定期審查,確保出庫記錄與實際庫存一致。第九條違紀處理對在藥品出庫復(fù)核中出現(xiàn)失誤或故意違反制度的人員,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理措施,包括警告、罰款、調(diào)崗或辭退等。第五章附則第十條制度解釋本制度由醫(yī)院藥房主任負責(zé)解釋,任何對本制度的疑問可向藥房主任咨詢。第十一條生效日期本制度自發(fā)布之日起實施,并在實施過程中根據(jù)實際情況進行適時修訂。第十二條修訂流程制度修訂應(yīng)由藥房主任提出方案,經(jīng)過醫(yī)院管理層審核后,方可實施。結(jié)束語本制度旨在通過規(guī)
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