腺樣囊性癌與基底細(xì)胞腺瘤的鑒別診斷_第1頁
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腺樣囊性癌與基底細(xì)胞腺瘤的鑒別診斷1、腺樣囊性癌無包膜,細(xì)胞有異型,癌團(tuán)塊中央見壞死,有核分裂,常侵犯神經(jīng)。2、癌細(xì)胞團(tuán)塊或條索外層細(xì)胞不象基底細(xì)胞腺瘤那樣呈明顯柵欄狀排列。3、腺樣囊性癌中肌上皮常見,基底細(xì)胞腺瘤中肌上皮少見。4、腺樣囊性癌巢中得腺腔呈圓形或卵圓形,其周圍由肌上皮環(huán)繞,腔內(nèi)含粘液,為真性腺腔。而基底細(xì)胞腺瘤得腺腔形態(tài)不規(guī)則,周圍有基底膜環(huán)繞,腔內(nèi)為有血管及膠原纖維得結(jié)締組織,并非真性囊腔。腺樣囊性癌與基底細(xì)胞腺瘤得鑒別點(diǎn)腺樣囊性癌具有三種生長方式特性得浸潤性癌:腺樣(篩狀),管狀或?qū)嵭?。兩種細(xì)胞類型:導(dǎo)管上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞(基底樣細(xì)胞)。神經(jīng)周圍侵犯非常具有特征性。常為緩慢生長得腫瘤?？砂l(fā)生X線難以發(fā)現(xiàn)得骨侵犯。腺樣囊性癌:病理學(xué)大體:浸潤性邊緣;實性;無囊腔。在數(shù)量不等得間質(zhì)中(常成玻璃樣變)?？梢妶A形或不規(guī)則得上皮島。小管狀、篩狀結(jié)構(gòu)、實性腫塊?？捎芯W(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)和豐富得間質(zhì)粘液/透明樣物質(zhì)。神經(jīng)周圍侵犯。腺樣囊性癌:細(xì)胞類型

導(dǎo)管上皮

立方圍繞明顯得腔(常伴嗜酸性分泌物)嗜酸性胞質(zhì);空泡狀核難以找到

小得基底樣細(xì)胞(變異得肌上皮細(xì)胞)常明顯圓形深染得核細(xì)胞邊界不清長于基底膜樣物質(zhì),玻璃樣物質(zhì)或間質(zhì)粘液有關(guān)12大家應(yīng)

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