精神病癥狀學(xué)試題

精神病癥狀學(xué)考核試題選擇題（2分/題，共計(jì)40分）引起錯(cuò)覺的常見因素為（E）譫妄狀態(tài)B、焦慮、緊張等情緒C、疲勞D、感染、中毒等導(dǎo)致意識(shí)障礙時(shí)E、以上都是聽幻覺最常見于（C）躁狂狀態(tài)B、抑郁癥C、精神分裂癥D、癔癥E、精神活性物質(zhì)依賴下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙（D）思維遲緩B、思維散漫C、病理性贅述D、牽連觀念E、矛盾思維關(guān)于思維遲緩是以下哪種疾病的典型癥狀，說(shuō)法較正確的是（C）強(qiáng)迫癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、焦慮癥E、神經(jīng)衰弱譫妄屬于以下哪種障礙（C）情感障礙B、思維障礙C、意識(shí)障礙D、記憶障礙E、認(rèn)知障礙下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（D）部分或完全不能再現(xiàn)以往的經(jīng)歷稱為記憶錯(cuò)誤由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)將過(guò)去經(jīng)歷的事物在具體時(shí)間，具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了，稱為錯(cuò)構(gòu)病人把未見過(guò)的人當(dāng)做朋友或熟人認(rèn)識(shí)，稱為虛構(gòu)慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是（C）A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識(shí)障礙E、智能障礙8.意識(shí)障礙最重要的標(biāo)識(shí)之一是（A）A、定向力障礙B、情感淡漠C、注意力集中困難D、記憶力障礙E、思維障礙9.患者經(jīng)常講述其軀體存在各種不舒適，甚至是難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等感覺但又不能明確指出具體不適的部位，這是（E）A、錯(cuò)覺B、妄想C、內(nèi)臟性幻覺D、幻觸E、內(nèi)感性不適10.窗前落下一片紙屑，患者突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這位患者可能的癥狀為（D）A、反射性幻覺B、功能性幻覺C、心因性幻覺D、原發(fā)性妄想E、繼發(fā)性妄想11.醫(yī)生問(wèn)患者為什么住院，患者答到“我有兩個(gè)兒子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己。。。”這屬于什么癥狀（E）A、思維奔逸B、病理性贅述C、刻板言語(yǔ)D、持續(xù)言語(yǔ)E、思維破裂12.患者呆坐于一旁，對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不作答，醫(yī)生讓其張口喝水時(shí)，患者卻雙唇緊閉，扭頭逃避面前的杯子，該患者的癥狀可能是（B）A、緘默癥B、主動(dòng)違拗C、被動(dòng)違拗D、木僵E、作態(tài)13.幻覺是（C）A、虛幻的知覺B、客觀事物的感知C、虛幻的知覺體驗(yàn)D、虛幻的感知E、虛幻的感覺14.患者田某，經(jīng)常在外聲稱自己是聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)、主管人類世界和平和人類的發(fā)展，該患者為（C）A、罪惡妄想B、被控制妄想C、夸大妄想D、被害妄想E、猜測(cè)妄想15.隨境轉(zhuǎn)移主要見于（D）A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、疑病癥D、躁狂狀態(tài)E、精神發(fā)育遲滯16.患者回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，這屬于（B）A、順行性遺忘B、逆行性遺忘C、心因性遺忘D、界限性遺忘E、虛構(gòu)17.患者頭部外傷后處于譫妄狀態(tài)，輸液時(shí)將輸液管看成一條蛇而驚恐不安。這種癥狀屬于（A）A、錯(cuò)覺B、視物變性癥C、幻覺D、非真實(shí)感E、感覺過(guò)敏18.患者聽到走廊里有走步聲，就看到有壞人進(jìn)出其家門。這是哪種癥狀（B）A、心因性幻覺B、反射性幻覺C、入睡前幻覺D、內(nèi)臟性幻覺E、功能性幻覺19.違拗癥多見于（A）A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、恐懼癥D、抑郁癥E、強(qiáng)迫癥20.在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍臨頭，惶惶不可終日，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。這癥狀屬于（B）A、情感不穩(wěn)B、焦慮C、易激惹D、情感幼稚E、情感低落二、多選題（3分/題，共計(jì)分24）每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點(diǎn)（A/D/E）癥狀的出現(xiàn)不受患者的意識(shí)控制癥狀是否出現(xiàn)可以受意識(shí)的控制癥狀可以通過(guò)轉(zhuǎn)移的方法使其消失癥狀內(nèi)容與客觀環(huán)境不相稱癥狀會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的社會(huì)功能損壞關(guān)于強(qiáng)制性思維與強(qiáng)迫性思維的說(shuō)法，正確的是（B/C/E）強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)反復(fù)想同一個(gè)問(wèn)題，明知沒(méi)有必要，但又無(wú)法擺脫強(qiáng)迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維強(qiáng)制性思維是強(qiáng)迫癥的特征性癥狀強(qiáng)制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀下面關(guān)于妄想的說(shuō)法正確的是（A/B/D/E）妄想內(nèi)容與事實(shí)不相符患者對(duì)妄想堅(jiān)信不疑妄想可通過(guò)解釋等心理治療消失妄想可影響患者的情感行為妄想的內(nèi)容往往與患者本人有關(guān)關(guān)于情感淡漠的說(shuō)法，正確的是（A/B/C/D）指面部沒(méi)有表情指對(duì)自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心指患者內(nèi)心體驗(yàn)減弱或缺乏常見于單純型精神分裂癥常見于抑郁癥精神運(yùn)動(dòng)性抑制可表現(xiàn)為（A/C/D/E）木僵模仿動(dòng)作蠟樣屈曲思維遲緩緘默木僵常見于下列哪些疾?。ˋ/B/D/E）精神分裂癥抑郁癥神經(jīng)衰弱某些腦器質(zhì)性疾病急性反應(yīng)性精神病不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮狀態(tài)常見于（A/B/C）精神分裂癥躁狂狀態(tài)譫妄狀態(tài)癡呆抑郁癥對(duì)于自知力的完整理解包括（A/B/E）是指患者對(duì)自己精神疾病的認(rèn)知和判斷能力自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn)重性精神病都沒(méi)有自知力自知力就是有病感神經(jīng)癥患者都有完整的自知力三、填空題（2分/空共計(jì)16分）1.記憶是由（識(shí)記）、（保存）、回憶和（再認(rèn)）、4個(gè)過(guò)程組成。2.智能障礙可分為（精神發(fā)育遲滯）和（癡呆）2大類型。3.木僵狀態(tài)常見有緊張性木僵、（心因性木僵）、（抑郁性木僵）、（器質(zhì)性木僵）4種類型。四、案例分析（10分/題）案例一：病人男性，20歲，因堅(jiān)信有人要迫害自己，三次自殺未遂，而被家人送到醫(yī)院治療?；颊咭荒昵耙虮粏挝辉u(píng)為“先進(jìn)個(gè)人”，為此受到同事議論，生悶氣少語(yǔ)，后來(lái)又因?yàn)楹团笥阳[意見，以后逐漸出現(xiàn)精神異常。懷疑別人說(shuō)他壞話，懷疑別人對(duì)他不懷好意，路人故意沖他吐唾沫、吐痰等。有自言自語(yǔ)，自笑，追逐異性等行為，才引起家人注意。入院前有自言自語(yǔ)、自笑，思維內(nèi)容離奇，病人自語(yǔ)：“我要死了，同志們?cè)僖?，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱們結(jié)婚吧?！睂?duì)異性不禮貌。??病人病前性格敏感多疑，膽小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在發(fā)病時(shí)意外死亡。??病人入院后檢查軀體、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。?精神檢查：接觸被動(dòng)，自言自語(yǔ)、自笑，問(wèn)他笑什么，他說(shuō)：我才沒(méi)傻笑呢，神經(jīng)病！在醫(yī)生提問(wèn)下談出以下體驗(yàn)：近半年來(lái)常聽到不熟悉的人的語(yǔ)聲，有男有女，有時(shí)命令他：“去跳樓！”或者：“快去死吧?！比朐汉螅曇羧匀幻钏骸疤稍诖采?！”有時(shí)議論他，說(shuō)他“無(wú)能。”偶爾感到腦內(nèi)有聲音，聲音與他的思想一致，在家中曾多次聞到到死尸氣味，有時(shí)感到自己的身體一會(huì)兒變大，一會(huì)兒變小。病人堅(jiān)信外界有某種“微波”在控制他的思維和行為。喊女朋友的名字，自笑，認(rèn)為我笑是儀器控制的結(jié)果。交談時(shí)，情感與外界環(huán)境不配合，常閉眼無(wú)聲的發(fā)笑。病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，對(duì)今后無(wú)打算。記憶、智能未見明顯缺陷。否認(rèn)有病。?1、患者存在哪些精神癥狀？感知覺障礙：命令性幻聽、評(píng)論性幻聽、幻嗅、感知綜合障礙?思維障礙：思維散漫、被害妄想、關(guān)系妄想、被控制感、思維化聲?情感障礙：情感不協(xié)調(diào)?意志和行為障礙：意志減退、行為異常（有自殺行為，對(duì)異性不禮貌）案例二：張某，中年女性。自述兩年前她進(jìn)入股市，是偷偷地動(dòng)用了家里的一些積蓄，背著丈夫在炒股。開始也贏了一些，覺得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬(wàn)元。6個(gè)月前股市很差，輸了2萬(wàn)多。她覺得對(duì)不起丈夫。逐漸出現(xiàn)心境不好，情緒很低落，開心不起來(lái)。對(duì)生活提不起興趣，不想看電視，也很少看報(bào)。以前很喜歡聽音樂(lè)，但現(xiàn)在也沒(méi)興趣了。怕與人交往，基本上很少和親朋好友走動(dòng)，人也變得懶多了，家務(wù)也懶得做，還常常很想哭，自感一切不如人，感到身體乏力，周身不舒服。感