診斷學(xué)習(xí)題含參考答案_第1頁(yè)
診斷學(xué)習(xí)題含參考答案_第2頁(yè)
診斷學(xué)習(xí)題含參考答案_第3頁(yè)
診斷學(xué)習(xí)題含參考答案_第4頁(yè)
診斷學(xué)習(xí)題含參考答案_第5頁(yè)
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診斷學(xué)習(xí)題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、尿路結(jié)石A、腰背劇痛伴血尿B、腰背痛伴長(zhǎng)期低熱C、腰背痛伴脊柱畸形D、腰背痛伴月經(jīng)異常、痛經(jīng)E、腰背痛伴噯氣、反酸、上腹隱痛正確答案:A2、局限性淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于A、絲蟲(chóng)病B、白血病C、淋巴瘤D、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案:D3、MDS-CMMLA、骨髓增生活躍,三系病態(tài)造血,原始細(xì)胞15%B、骨髓增生活躍,三系病態(tài)造血,原始細(xì)胞C、骨髓增生活躍,三系病態(tài)造血,原始細(xì)胞20%~29%,可見(jiàn)Auer小體D、骨髓增生活躍,三系病態(tài)造血,原始細(xì)胞5%~20%,單核細(xì)胞增高E、骨髓增生活躍,三系病態(tài)造血,原始細(xì)胞5%~20%正確答案:D4、外傷后腰痛伴脊柱畸形的疾病是A、脊椎壓縮性骨折B、強(qiáng)直性脊柱炎C、脊椎結(jié)核D、脊椎退行性變E、佝僂病正確答案:A5、急性左心功能不全的體位是A、自主體位B、強(qiáng)迫蹲位C、輾轉(zhuǎn)體位D、強(qiáng)迫坐位E、強(qiáng)迫仰臥位正確答案:D6、在深呼吸時(shí),下列哪一種病變不應(yīng)聽(tīng)到摩擦音A、肝周圍炎B、脾周圍炎C、膽囊炎累及周圍腹膜D、胰腺炎E、脾梗死正確答案:D7、某2歲患兒,前額左右突出,頭頂平坦呈方形,出汗多。該患者可能性最大的疾病是A、腦積水B、佝僂病C、結(jié)核D、頭顱畸形E、甲狀腺功能低下正確答案:B8、頭痛伴顱內(nèi)壓升高見(jiàn)于A、高血壓腦病B、青光眼C、偏頭痛D、三叉神經(jīng)痛E、肌緊張性頭痛正確答案:A9、青年男性,23歲。因發(fā)熱、皮膚出血點(diǎn)伴乏力7天就診,血常規(guī)檢查示:HblOOg/L,WBC23.5×l09/L,PLT15×l09/L,有幼稚細(xì)胞。B超檢查顯示肝脾腫大,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始加幼稚細(xì)胞占90%,胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng)。診斷除哪項(xiàng)外均有可能A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性粒.單核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型正確答案:A10、有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎描述有誤的是A、細(xì)菌直接侵入關(guān)節(jié)引起B(yǎng)、多累及雙下肢C、開(kāi)放性外傷是重要感染途徑D、伴有高熱、寒戰(zhàn)E、常有多關(guān)節(jié)同時(shí)受累正確答案:E11、血尿是指尿離心沉淀后鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞A、1~2個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)以上D、5個(gè)E、10個(gè)以上正確答案:C12、左心室增大的心濁音界呈A、普大形心B、靴性心C、二尖瓣型心D、燒瓶性心E、梨形心正確答案:B13、肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均受限A、凍結(jié)肩B、肩章肩C、聳肩D、崗上肌腱炎E、方肩正確答案:A14、有關(guān)主訴的描述,不正確的是A、本次就診最主要的原因B、可反映患病的時(shí)間C、主訴并非現(xiàn)病的主要表述D、患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征E、可初步反映病情輕重與急緩正確答案:C15、二尖瓣狹窄的雜音是A、胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音,向心尖區(qū)傳導(dǎo)B、胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)C、心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D、胸骨左緣第4、5肋間有收縮性雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期搏動(dòng)E、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和右肩胛下區(qū)傳導(dǎo)正確答案:C16、女,45歲,勞累性呼吸困難、心悸1年余體檢:心尖區(qū)S1亢進(jìn)及二尖瓣開(kāi)放拍擊聲,并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音,P2亢進(jìn),超聲心電圖顯示二尖瓣呈城墻樣改變,前后葉同向運(yùn)動(dòng),開(kāi)放受限,瓣口面積為0.8cm2。如考慮是否合并二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),應(yīng)注意心尖區(qū)A、遞增遞減型雜音B、雙期雜音C、嘆氣樣雜音D、隆隆樣雜音E、連續(xù)性雜音正確答案:B17、主訴A、曾接種卡介苗B、冶游史C、子女的健康狀況D、治療經(jīng)過(guò)、重要的陰性癥狀E、尿頻、尿急、尿痛3天正確答案:E18、甲亢患者,由遠(yuǎn)處逐漸移近眼球時(shí),兩側(cè)眼球不能適度內(nèi)聚,稱為A、Stellwag征B、雙眼球突出C、Joffroy征D、Graefe征E、Mobius征正確答案:E19、胸鎖乳突肌及斜方肌一側(cè)肌力下降或肌肉萎縮提示受損神經(jīng)是A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)E、迷走神經(jīng)正確答案:D20、關(guān)于血壓敘述正確的是A、測(cè)量室被測(cè)上肢裸露,肘部高于心臟水平B、測(cè)量室聽(tīng)到的第一聲響時(shí)汞柱數(shù)值為收縮壓C、正常人下肢血壓較上肢血壓略有差異,可相差12~20mmHgD、正常人下肢血壓較上肢高10~20mmHgE、測(cè)量室聲音突然變小而低沉為舒張壓正確答案:B21、食管良性腫瘤A、進(jìn)行性吞咽困難B、嗆咳、呼吸困難、吞咽阻擋C、病程長(zhǎng)、吞咽困難癥狀輕D、反食、胃灼熱、吞咽困難E、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、與精神因素有關(guān)正確答案:C22、觸診時(shí)胸骨左緣第3~4肋間收縮期震顫A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案:E23、鎖骨上們及質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑與周圍粘連不易推動(dòng),無(wú)壓痛的淋巴結(jié)腫大A、淋巴結(jié)結(jié)核B、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)C、正常淋巴結(jié)D、非特異性淋巴結(jié)炎E、淋巴瘤正確答案:B24、一側(cè)咀嚼肌肌力減弱或出現(xiàn)萎縮,提示有損害的神經(jīng)是A、迷走神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、副神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案:B25、下列可引起脊柱病理性變形的疾病不包括A、腫瘤B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、脊椎退行性變D、外傷E、晚期妊娠正確答案:E26、主動(dòng)脈瓣狹窄的收縮期雜音是A、連續(xù)型雜音B、遞增型雜音C、遞增遞減型雜音D、一貫型雜音E、遞減型雜音正確答案:C27、下列哪一種疾病,腹痛的部位常發(fā)生轉(zhuǎn)移A、急性膽囊炎B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性腎盂腎炎E、急性闌尾炎正確答案:E28、男性,35歲,雙手指關(guān)節(jié)疼痛10年,10年前開(kāi)始出現(xiàn)雙手指早晨起床時(shí)不靈活,有僵硬感,以后漸出現(xiàn)疼痛,服消炎止痛藥止痛,近來(lái)服原藥效果不佳。體查見(jiàn)雙手指關(guān)節(jié)腫脹,呈梭形改變,腕關(guān)節(jié)腫脹,微發(fā)紅。該患者可能的診斷為A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、骨性骨關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)正確答案:A29、消化性潰瘍常指人體哪個(gè)部位的慢性潰瘍A、胃、十二指腸B、盲腸C、結(jié)腸D、食管下段E、胃腸吻合求后空腸上段正確答案:A30、當(dāng)腹腔內(nèi)有大量液體時(shí),用手觸擊腹部可感到液波震顫,此種檢查腹水的方法,腹腔內(nèi)需要有多少量游離液體A、大于2000mlB、大于3000mlC、大于2500mlD、大于500mlE、大于1000ml正確答案:B31、在問(wèn)診內(nèi)容方面的基本要求是A、全面系統(tǒng)B、文字通順C、表達(dá)清晰D、格式正確E、語(yǔ)言簡(jiǎn)練正確答案:A32、鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊,病損處高起皮面并向兩側(cè)面頰部擴(kuò)展,見(jiàn)于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、酒糟鼻C、黑熱病D、肝臟疾病E、二尖瓣面容正確答案:A33、診斷彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)最有意義的試驗(yàn)是A、凝血酶原時(shí)間B、血小板計(jì)數(shù)C、血漿FDP和D-D定量測(cè)定D、纖維蛋白原定量E、APTT正確答案:C34、化膿性中耳炎引流不暢A、乳突部壓痛B、兩顴部壓痛C、耳垂處壓痛D、眼眶上緣內(nèi)測(cè)壓痛E、鼻根部與眼內(nèi)眥之間壓痛正確答案:A35、先天性髖關(guān)節(jié)后脫位A、脊柱器質(zhì)性側(cè)凸B、脊柱過(guò)度前凸C、脊柱弓形畸形D、脊柱成角畸形E、脊柱姿勢(shì)性側(cè)凸正確答案:B36、血清結(jié)合膽紅素的正常參考值為A、17~13.68?mol/LB、0~3.42?mol/LC、1.7~17.1?mol/LD、0.3~15.1?mol/LE、0.4~17.0?mol/L正確答案:B37、聽(tīng)診部位在胸骨左緣第3肋間,又稱Erb區(qū)的是A、二尖瓣區(qū)B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)C、主動(dòng)脈瓣區(qū)D、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)E、三尖瓣區(qū)正確答案:D38、患者,男,40歲,平時(shí)有持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩(心率為50次/份以下)。近1年偶爾出現(xiàn)發(fā)作性頭暈、黑矇、乏力等,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥,最可能的診斷為A、頸動(dòng)脈竇綜合征B、低血糖癥C、單純性暈厥D、腦源性暈厥E、心源性暈厥正確答案:E39、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的連續(xù)性雜音是A、連續(xù)型雜音B、遞減型雜音C、一貫型雜音D、遞增遞減型雜音E、遞增型雜音正確答案:A40、女,25歲,心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大,心腰豐滿,聽(tīng)診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。心臟聽(tīng)診時(shí),尚可能發(fā)現(xiàn)的重要體征時(shí)A、心尖區(qū)收縮期雜音B、開(kāi)瓣音C、AustinFlint雜音D、S1減弱E、P2亢進(jìn)和逆分裂正確答案:B41、股骨頭骨折錯(cuò)位A、鴨步B、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形C、呆步D、疼痛性跛行E、短肢跛行正確答案:B42、急性腎盂腎炎A、發(fā)熱伴皮疹B、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)C、發(fā)熱伴昏迷D、發(fā)熱伴肝脾腫大E、發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛正確答案:B43、皺額、閉眼無(wú)明顯印象,微笑或露齒時(shí)口角歪向健側(cè),鼓腮及吹口哨時(shí)病變側(cè)露氣提示A、舌咽神經(jīng)損害B、面神經(jīng)周圍性損害C、三叉神經(jīng)損害D、面神經(jīng)中樞性損害E、副神經(jīng)損害正確答案:D44、精索有蚯蚓團(tuán)樣感常見(jiàn)于A、精索急性炎癥B、流行腮腺炎C、附睪結(jié)核D、淋病E、精索靜脈曲張正確答案:E45、年輕女性,因反復(fù)發(fā)作一側(cè)搏動(dòng)性頭痛3年就診,頭痛發(fā)作前常伴有視物變形,物體顏色改變,有時(shí)伴面部麻木感。發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐、畏光,且搖頭時(shí)頭痛加重,嘔吐及睡眠后頭痛可減輕,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者最可能的診斷為A、三叉神經(jīng)痛B、偏頭痛C、腦腫瘤D、肌緊張性頭痛E、青光眼正確答案:B46、以下哪項(xiàng)不符合結(jié)核性脊椎炎A、感染性脊椎炎中最為常見(jiàn)的疾病B、腰椎最易受累C、伴高熱、椎旁紅腫D、背痛為首發(fā)癥狀E、伴乏力、食欲缺乏正確答案:C47、肘膝位腹部叩診,可幫助測(cè)定微量腹水,其可測(cè)出最小量約為多少A、200mlB、500mlC、400mlD、120mlE、300ml正確答案:D48、惡心伴隨癥狀的臨床意義下列正確的是A、眩暈--Meniere病B、嘔吐物量大且有糞臭--幽門梗阻C、頭痛及噴射性嘔吐--基底動(dòng)脈供血不全D、右上腹痛及發(fā)熱--食物中毒E、腹瀉--十二指腸雍滯正確答案:A49、急性胰腺炎。疾病的致病因素屬于哪一種性質(zhì)A、化學(xué)系刺激B、原蟲(chóng)性感染C、病毒性感染D、細(xì)菌性感染E、機(jī)械性梗阻正確答案:A50、眩暈伴聽(tīng)力減退最可能的病因是A、前庭神經(jīng)元炎B、梅尼埃病C、高血壓D、尿毒癥E、糖尿病正確答案:B51、下列內(nèi)容屬于既往史的是A、吸煙史B、預(yù)防注射C、起病經(jīng)過(guò)D、月經(jīng)史E、診療經(jīng)過(guò)正確答案:B52、無(wú)痛性血尿A、膀胱癌B、膀胱結(jié)石C、膀胱炎D、腎小球腎炎E、膀胱結(jié)核正確答案:A53、下列不屬于膽汁淤積性黃疸的是A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、肝硬化D、硬化型膽管炎E、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石正確答案:C54、可引起水腫的藥物為A、胰島素B、阿司匹林C、他汀類降脂藥D、利巴韋林(病毒唑)E、培氟沙星正確答案:A55、男性,40歲。有慢性乙型病毒性肝炎10年,近1年出現(xiàn)腹脹,腹壁靜脈重度曲張,脾腫大。如在上腹部聽(tīng)診可能出現(xiàn)下列哪一種體征。A、收縮期動(dòng)脈雜音B、脾區(qū)摩擦音C、連續(xù)性靜脈雜音D、肝區(qū)摩擦感E、振水音正確答案:C56、下列疾病中最易導(dǎo)致脊柱病理性變形的是A、吉蘭-巴雷綜合征B、脊柱結(jié)核C、急性脊髓炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、馬尾腫瘤正確答案:B57、診斷甲亢最靈敏的指標(biāo)是A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、TBG正確答案:A58、尿道病變A、全程血尿B、尿棕紅色,鏡檢無(wú)紅細(xì)胞C、第二杯為血尿D、三杯試驗(yàn)第一杯為血尿E、第三杯為血尿正確答案:D59、直腸指診觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊,應(yīng)考慮為A、直腸癌B、直腸周圍膿腫C、外痔D、肛裂E、直腸息肉正確答案:E60、膝胸位或俯臥位可使疼痛減輕提示的疾病是A、胃黏膜脫垂B、胰頭癌C、十二指腸雍滯癥D、反流性食管炎E、病毒性肝炎正確答案:C61、男,42歲,搬運(yùn)工,間歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后緩解,最近1周腰痛加劇,以致不能彎腰,步行困難,體查脊柱無(wú)明顯畸形,各椎體無(wú)壓痛,彎腰45?左下肢牽扯性疼痛,腰椎X線片未見(jiàn)異常。根據(jù)病情,哪項(xiàng)檢查最有意義A、血沉B、類風(fēng)濕因子測(cè)定C、結(jié)核抗體D、腰椎CTE、抗核抗體正確答案:D62、肱二頭肌反射的反射中樞為A、頸髓5~6節(jié)B、腰髓2~4節(jié)C、骶髓1~2節(jié)D、頸髓6~7節(jié)E、腰髓1~2節(jié)正確答案:A63、淚囊擠壓的正確位置是A、眼內(nèi)眥內(nèi)側(cè)B、眼的內(nèi)上方C、眼的外上方D、下瞼下方E、眼內(nèi)眥下方正確答案:E64、檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌,如反應(yīng)為拇趾背伸,余趾呈扇形展開(kāi)為A、Babinski征陽(yáng)性B、Hoffmann征陽(yáng)性C、Oppenheim征陽(yáng)性D、Gorden征陽(yáng)性E、Brudzinski征陽(yáng)性正確答案:D65、以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性肥胖A、無(wú)代謝性疾病的中老年肥胖B、性幼稚-色素性視網(wǎng)膜炎-多指(趾)畸形綜合征C、顱骨內(nèi)板增生癥D、間腦性肥胖E、下丘腦性肥胖正確答案:A66、腎性水腫最先出現(xiàn)的部位A、外陰B、腹腔C、下肢D、胸腔E、眼瞼正確答案:E67、偏頭痛的特點(diǎn)為A、女性偏頭痛與月經(jīng)期無(wú)關(guān)B、在應(yīng)用麥角胺后頭痛加劇C、多為輕度疼痛D、頭痛部位多在雙側(cè)E、頭痛在嘔吐后可減輕正確答案:E68、關(guān)于體溫測(cè)量正確的是A、腋測(cè)法測(cè)量體溫時(shí)腋窩有汗液不必擦干B、口測(cè)法適用于嬰幼兒及神志不清者C、肛測(cè)法較口測(cè)法低0.3~0.5℃D、肛測(cè)法不用于小兒及神志不清者E、腋測(cè)法正常值為36~37℃正確答案:E69、支配面部表情肌的神經(jīng)是A、迷走神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、副神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、面神經(jīng)正確答案:E70、屬于誘導(dǎo)性提問(wèn)的是A、多在什么情況下發(fā)病B、您感覺(jué)哪兒不舒服C、您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎D、您哪里疼痛E、您起病有什么原因正確答案:C71、最容易發(fā)生頸靜脈怒張的疾病是A、肝硬化B、胸腔積液C、急性廣泛前壁心肌梗死D、縮窄性心包炎E、急性左心衰竭正確答案:D72、跟骨外旋,前足外展A、足內(nèi)翻B、足外翻C、平跖足D、膝外翻E、膝內(nèi)翻正確答案:B73、患者,男,27歲,因臍周疼痛伴惡心8小時(shí)入院,1小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增多,腹部X線片未見(jiàn)異常,臨床考慮急性闌尾炎。患者最初臍周疼痛其發(fā)生機(jī)制屬于A、胃腸功能紊亂B、軀體神經(jīng)反射C、闌尾位置不固定D、內(nèi)臟神經(jīng)反射E、闌尾管壁痙攣正確答案:D答案解析:發(fā)病初期的疼痛是闌尾為了排除糞石或異物,解除管腔的梗阻,管壁產(chǎn)生強(qiáng)烈的蠕動(dòng),反射性引起內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂的結(jié)果。74、輕型β-珠蛋白生成障礙性貧血A、紅細(xì)胞體積分布直方圖示波峰右移,波峰基底變窄B、紅細(xì)胞體積分布直方圖示波峰左移,波峰基底變窄C、紅細(xì)胞體積分布直方圖示波峰左移,峰底增寬的雙峰D、紅細(xì)胞體積分布直方圖示波峰左移,波峰基底增寬E、紅細(xì)胞體積分布直方圖示波峰右移,波峰基底增寬正確答案:B75、腎上腺皮質(zhì)功能減退可出現(xiàn)哪種皮膚變化A、皮膚皺褶處、腹股溝、腰帶部位有褐色素沉著B(niǎo)、一側(cè)腰部或腹部的皰疹C、下腹部和髂部淡藍(lán)色、粉紅色或白色條紋D、腰部散在點(diǎn)狀深褐色色素沉著E、腰部、臍周或下腹部皮膚呈藍(lán)色正確答案:A76、嘔吐物量大有糞臭味A、腸梗阻B、食物中毒C、膽石癥D、迷路炎E、幽門梗阻正確答案:A77、腰痛劇烈,服解熱鎮(zhèn)痛劑效差,伴下肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙,最可能的疾病是A、風(fēng)濕熱B、脊椎腫瘤C、強(qiáng)直性脊柱炎D、脊椎結(jié)核E、腰肌勞損正確答案:B78、小頭畸形A、變形顱B、方顱C、小顱D、尖顱E、巨顱正確答案:C79、男,30歲,2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。擬診考慮為A、克雷伯桿菌肺炎B、支原體肺炎C、銅綠假單胞菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、金葡菌肺炎正確答案:D80、下列屬功能性便秘的疾病是A、腸粘連B、腸易激綜合征C、先天性巨結(jié)腸癥D、結(jié)腸良性或惡性腫瘤E、腸梗阻正確答案:B81、正常體溫24小時(shí)波動(dòng)相差不超過(guò)A、1.2℃B、1℃C、0.5℃D、0.8℃E、1.5℃正確答案:B82、雜音中度響,伴有震顫的是A、4/6收縮期雜音B、6/6收縮期雜音C、3/6收縮期雜音D、2/6收縮期雜音E、5/6收縮期雜音正確答案:A83、腹部由腹壁、腹膜腔和腹內(nèi)臟器組成,體表的腹部上界是由哪一標(biāo)志組成A、胸骨角B、第12肋骨C、兩側(cè)肋弓下緣D、兩側(cè)季肋部E、胸骨體正確答案:C84、胸背痛伴發(fā)熱、氣促、咳嗽時(shí)加重等,最可能的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、胸膜炎C、急性膽囊炎D、肺結(jié)核正確答案:B85、嚴(yán)重?zé)齻颊逜、棘細(xì)胞B、球形細(xì)胞C、裂細(xì)胞D、紅細(xì)胞緡錢狀形成E、淚滴形細(xì)胞正確答案:C86、女性,20歲,自幼有輕傷后出血不止,伴有關(guān)節(jié)腫痛,反復(fù)鼻出血,牙齦出血1年余,常見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn),自訴月經(jīng)量過(guò)多。最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、過(guò)敏性紫癜D、血小板減少性紫癜E、血友病正確答案:E87、下列可引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎B、鉤端螺旋體病C、藥物性肝炎D、病毒性肝炎E、流行性出血熱正確答案:A88、縱隔腫物A、吞咽困難伴聲嘶B、吞咽困難伴疼痛C、吞咽困難伴反酸、胃灼熱D、吞咽困難伴嗆咳E、吞咽困難伴哮喘和呼吸困難正確答案:E答案解析:①吞咽困難伴聲嘶:多見(jiàn)于食管癌縱隔浸潤(rùn)、主動(dòng)脈瘤、淋巴結(jié)腫大及腫瘤壓迫喉返神經(jīng)。②吞咽困難伴哮喘和呼吸困難:見(jiàn)于縱隔腫物、大量心包積液壓迫食管及大氣管。如果飯后咳嗽則多見(jiàn)于反流物誤吸,見(jiàn)于延髓性麻痹、賁門失弛緩癥、反流性食管炎等。③吞咽疼痛:見(jiàn)于口咽炎或潰瘍,如急性扁桃體炎、咽后壁膿腫、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔潰瘍等。進(jìn)食后食管性吞咽困難伴疼痛,如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及頸部,則多見(jiàn)于食管炎、食管潰瘍、食管異物、晚期食管癌、縱隔炎等。如進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱食物誘發(fā)疼痛,則常為彌漫性食管痙攣。④胸骨后疼痛和(或)反酸、灼熱:常提示胃食管反流病,是反流性食管炎、食管消化性潰瘍和食管良性狹窄的主要臨床表現(xiàn)。⑤吞咽困難伴嗆咳:見(jiàn)于腦神經(jīng)疾病、食管憩室和食管賁門失弛緩癥致潴留食物反流,此外,也可因食管癌致食管支氣管瘺及重癥肌無(wú)力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌無(wú)力,繼而出現(xiàn)咀嚼及吞咽困難,飲水嗆咳。吞咽困難隨進(jìn)食時(shí)間延長(zhǎng)而漸進(jìn)加重。89、女,25歲。面黃、乏力、尿色深30天。HblOOg/L,MCV90fl。血清結(jié)合珠蛋白減低,血漿高鐵血紅素清蛋白陽(yáng)性。如果該、者自身溶血試驗(yàn)示溶血明顯、強(qiáng),加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明顯糾正。則診斷為A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、β-珠蛋白生成障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:B90、在恥骨上緣,下腹中部觸及扁圓形、圓形塊物,下列哪一種情況不屬于膀胱脹大A、腰椎麻醉后B、癱瘓C、前列腺肥大D、昏迷狀態(tài)E、妊娠婦女正確答案:E91、下列疾病中不出現(xiàn)杵狀指的是A、肢體末端慢性缺氧B、維生素

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