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文檔簡介
手術(shù)器械交接制度第一章總則為規(guī)范手術(shù)器械的交接流程,確保手術(shù)安全和器械管理的有效性,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。手術(shù)器械交接制度旨在明確交接流程、責(zé)任分工及監(jiān)督機(jī)制,確保每一套手術(shù)器械的完整、安全和可追溯性,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。第二章目的本制度的目的包括但不限于:1.確保每次手術(shù)所需器械的完整性和安全性,避免因器械缺失或損壞導(dǎo)致的醫(yī)療事故。2.明確手術(shù)器械交接的責(zé)任主體,規(guī)范交接流程,提升工作效率。3.建立手術(shù)器械的記錄和追溯體系,確保器械使用的可追溯性。4.提高醫(yī)務(wù)人員對手術(shù)器械管理的重視程度,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。第三章適用范圍本制度適用于所有參與手術(shù)器械管理的醫(yī)務(wù)人員,包括但不限于外科醫(yī)生、麻醉師、護(hù)士及器械管理人員。所有手術(shù)室及相關(guān)器械存放場所均需遵循本制度。第四章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)制定:1.《中華人民共和國藥品管理法》2.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》3.《醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范》4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全管理規(guī)范》第五章責(zé)任分工1.外科醫(yī)生:負(fù)責(zé)確認(rèn)手術(shù)所需器械清單,參與器械的最終檢查與交接。2.麻醉師:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)手術(shù)器械的準(zhǔn)備與交接,確保麻醉所需器械的完整性。3.護(hù)士:負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備、標(biāo)識(shí)、交接及清點(diǎn),確保器械的完整性和安全性。4.器械管理人員:負(fù)責(zé)器械的清洗、消毒、維護(hù)和存放,確保器械的安全和合規(guī)使用。第六章操作流程6.1手術(shù)器械準(zhǔn)備1.根據(jù)手術(shù)類型,外科醫(yī)生制定詳細(xì)的手術(shù)器械清單。2.手術(shù)室護(hù)士依據(jù)清單準(zhǔn)備器械,并進(jìn)行初步檢查,確保器械清潔、完整。3.護(hù)士需在準(zhǔn)備完成后,將器械清單與器械逐一核對,記錄在《手術(shù)器械準(zhǔn)備記錄》中。6.2手術(shù)器械交接1.手術(shù)開始前,護(hù)士需將準(zhǔn)備好的器械交接給外科醫(yī)生。2.外科醫(yī)生對器械進(jìn)行最終檢查,確認(rèn)無誤后簽字確認(rèn)。3.交接過程中,護(hù)士需將交接記錄填寫在《手術(shù)器械交接記錄》中,交接雙方必須簽字確認(rèn)。6.3手術(shù)器械使用1.手術(shù)過程中,護(hù)士負(fù)責(zé)器械的管理和補(bǔ)充,確保手術(shù)順利進(jìn)行。2.所有使用過的器械需在手術(shù)結(jié)束后及時(shí)清點(diǎn),并記錄在《手術(shù)器械使用記錄》中。6.4手術(shù)器械歸還1.手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士需對所有器械進(jìn)行清點(diǎn),確保器械完整無損。2.將器械歸還至器械存放區(qū),進(jìn)行清洗和消毒。3.護(hù)士需填寫《手術(shù)器械歸還記錄》,記錄器械的狀態(tài)和數(shù)量。第七章監(jiān)督機(jī)制1.定期檢查:醫(yī)院將定期對手術(shù)器械交接流程進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.考核制度:對參與器械交接的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核,確保其熟悉相關(guān)流程和責(zé)任。3.反饋機(jī)制:設(shè)立反饋渠道,收集手術(shù)團(tuán)隊(duì)對交接流程的意見和建議,確保制度的不斷改進(jìn)。第八章記錄管理1.所有與手術(shù)器械交接相關(guān)的記錄,包括《手術(shù)器械準(zhǔn)備記錄》、《手術(shù)器械交接記錄》和《手術(shù)器械歸還記錄》,需妥善保存,備查期不少于兩年。2.記錄應(yīng)由責(zé)任人簽字確認(rèn),并由醫(yī)院質(zhì)量管理部門定期審核。第九章附則1.本制度由醫(yī)院管理部門解釋,自發(fā)布之日起實(shí)施。2.任何與本制度相關(guān)的修訂需經(jīng)過醫(yī)院管理部門審核并重新發(fā)布。結(jié)語手術(shù)器械交接制度的制定,不僅是為了規(guī)范操作流程,更是為了保障患者的生命安全。通過明確責(zé)任、標(biāo)準(zhǔn)化流程、強(qiáng)化
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