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第7頁共7頁2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文醫(yī)療技術人員“三基三嚴”培訓考核規(guī)定31.門診工作規(guī)程32.健康教育工作制度33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色通道操作規(guī)程35.急診搶救程序與準則36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理規(guī)定40.血庫運作規(guī)程41.血液發(fā)放操作流程42.內科輸血指南43.手術及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請及專家會診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定49.藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價格控制制度51.藥品損耗管理制度52.處方管理規(guī)定(試行)53.處方審核制度實施細則(試行)54.藥品采購引進制度55.醫(yī)院感染控制管理制度及獎懲措施56.醫(yī)院感染病例報告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情信息報告制度及獎懲辦法60.預防經血液傳播疾病職業(yè)暴露防護與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病和死因監(jiān)測報告制度及獎懲措施62.放射工作衛(wèi)生防護管理規(guī)定63.職業(yè)病防控制度及獎懲辦法64.檢驗科工作規(guī)程65.臨床檢驗危急值報告制度66.放射科管理規(guī)定查房制度一、三級醫(yī)師每周全面查房至少一次,科室主任需每日分別檢查各負責醫(yī)師分管的病房;二級醫(yī)師每日查房不少于一次(危重患者根據病情查房);一級醫(yī)師對其負責的患者每日至少查房兩次。三級醫(yī)師全面查房時,應有二級、一級醫(yī)師、護士長及相關人員參與。二、一級醫(yī)師實行24小時值班制度,值班期間對全病區(qū)患者負責,夜間查房一次,對危重患者需重點觀察并及時處理,必要時需請上級醫(yī)師會診。三、查房前應做好準備工作,如病歷、X光片、相關檢查報告及所需檢查器材等。查房過程中自上而下逐級嚴格要求,認真負責。經治住院醫(yī)師需報告簡要病歷、當前病情,并提出需解決的問題。三級醫(yī)師或二級醫(yī)師根據情況進行必要的檢查和分析,并給出明確的指示。四、查房內容:(一)三級醫(yī)師或科室主任查房。主要解決疑難病例,全面檢查新入院患者、危重患者的診斷、治療計劃,決定重大手術及特殊檢查,抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量;聽取醫(yī)師、護士的建議,介紹國內外醫(yī)療新技術及動態(tài),進行必要的教學工作。(二)二級醫(yī)師查房。要求對所負責的患者進行分組系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取一級醫(yī)師和護士的反饋;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正錯誤的記錄;了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;檢查各項診療資料是否及時收集、可靠,決定出院、轉院問題。(三)一級醫(yī)師查房。要求重點巡視危重、疑難、待診、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者;檢查化驗報告單及特殊檢查報告單,分析檢查結果;提出進一步檢查或治療的建議;檢查當天醫(yī)囑的執(zhí)行情況;檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。(四)值班醫(yī)師查房。重點巡視重危、疑難、待診、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者,完成經治醫(yī)師交辦的診療措施。住院病歷書寫標準一、新畢業(yè)醫(yī)師、進修、實習人員需書寫完整病歷。本院已批準的醫(yī)師和主治醫(yī)師以上進修醫(yī)師可書寫住院志。二、病歷的基本信息應包括:姓名、性別、年齡、民族、籍貫、婚姻、職業(yè)、工作單位、入院日期、記錄日期、病史陳述者。三、主訴應包括促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。四、現病史應詳細記錄患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況,按時間順序書寫。五、既往史應包括患者過去的健康狀況和疾病情況。六、個人史、2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文(二)醫(yī)療技術人員“三基三嚴”培訓考核規(guī)定31.門診工作規(guī)程32.健康教育工作制度33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色通道操作規(guī)程35.急診搶救程序與準則36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理規(guī)定40.血庫運作規(guī)程41.血液發(fā)放操作流程42.內科輸血指南43.手術及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請及專家會診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定49.藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價格控制制度51.藥品損耗管理制度52.處方管理規(guī)定(試行)53.處方審核制度實施細則(試行)54.藥品采購引進制度55.醫(yī)院感染控制管理制度及獎懲措施56.醫(yī)院感染病例報告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情信息報告制度及獎懲辦法60.預防經血液傳播疾病職業(yè)暴露防護與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病和死因監(jiān)測報告制度及獎懲措施62.放射工作衛(wèi)生防護管理規(guī)定63.職業(yè)病防控制度及獎懲辦法64.檢驗科工作規(guī)程65.臨床檢驗危急值報告制度66.放射科管理規(guī)定查房制度一、三級醫(yī)師每周全面查房至少一次,科室主任需每日分別檢查各負責醫(yī)師分管的病房;二級醫(yī)師每日查房不少于一次(危重患者根據病情查房);一級醫(yī)師對其負責的患者每日至少查房兩次。三級醫(yī)師全面查房時,應有二級、一級醫(yī)師、護士長及相關人員參與。二、一級醫(yī)師實行24小時值班制度,值班期間對全病區(qū)患者負責,夜間查房一次,對危重患者需重點觀察并及時處理,必要時需請上級醫(yī)師會診。三、查房前應做好準備工作,如病歷、X光片、相關檢查報告及所需檢查器材等。查房過程中自上而下逐級嚴格要求,認真負責。經治住院醫(yī)師需報告簡要病歷、當前病情,并提出需解決的問題。三級醫(yī)師或二級醫(yī)師根據情況進行必要的檢查和分析,并給出明確的指示。四、查房內容:(一)三級醫(yī)師或科室主任查房。主要解決疑難病例,全面檢查新入院患者、危重患者的診斷、治療計劃,決定重大手術及特殊檢查,抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量;聽取醫(yī)師、護士的建議,介紹國內外醫(yī)療新技術及動態(tài),進行必要的教學工作。(二)二級醫(yī)師查房。要求對所負責的患者進行分組系統(tǒng)查房。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的患者進行重點檢查與討論;聽取一級醫(yī)師和護士的反饋;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正錯誤的記錄;了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;檢查各項診療資料是否及時收集、可靠,決定出院、轉院問題。(三)一級醫(yī)師查房。要求重點巡視危重、疑難、待診、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者;檢查化驗報告單及特殊檢查報告單,分析檢查結果;提出進一步檢查或治療的建議;檢查當天醫(yī)囑的執(zhí)行情況;檢查患者飲食情況;主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見。(四)值班醫(yī)師查房。重點巡視重危、疑難、待診、新入院、手術后的患者,同時巡視一般患者,完成經治醫(yī)師交辦的診療措施。住院病歷書寫標準一、新畢業(yè)醫(yī)師、進修、實習人員需書寫完整病歷。本院已批準的醫(yī)師和主治醫(yī)師以上進修醫(yī)師可書寫住院志。二、病歷的基本信息應包括:姓名、性別、年齡、民族、籍貫、婚姻、職業(yè)、工作單位、入院日期、記錄日期、病史陳述者。三、主訴應包括促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。四、現病史應詳細記錄患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況,按時間順序書寫。五、既往史應包括患者過去的健康狀況和疾病情況。六、個人史、2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文(三)30.醫(yī)療技術與藥學人員“三基三嚴”培訓與考核規(guī)定31.門診運作規(guī)程32.健康教育工作規(guī)程33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色生命通道管理規(guī)定35.急診搶救操作規(guī)程36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理條例40.血庫操作規(guī)程41.血液發(fā)放管理規(guī)定42.內科輸血指南43.手術及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請與會診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內科系統(tǒng)抗菌藥物使用暫行規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用暫行規(guī)定49.麻醉藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價格管理制度51.藥品損失報告與處理制度52.處方管理制度53.處方點評制度實施細則54.藥品引進與采購規(guī)程55.醫(yī)院感染預防與控制制度及獎懲辦法56.醫(yī)院感染病例報告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度及獎懲辦法60.預防經血液傳播疾病職業(yè)暴露防護與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病與死因監(jiān)測報告制度及獎懲辦法62.放射工作衛(wèi)生防護管理規(guī)定63.職業(yè)病預防與控制制度及獎懲辦法64.檢驗科工作規(guī)程65.臨床檢驗危急值報告制度66.放射科管理規(guī)定67.查房制度68.住院醫(yī)師每周大查房不得少于一次,科室主任需每日對各負責醫(yī)師分管的病房進行有計劃的查房;二級醫(yī)師每日查房不得少于一次(危重病人根據病情查房);一級醫(yī)師對其所管理的病人每日至少查房兩次。三級醫(yī)師大查房應有二級、一級醫(yī)師、護士長及相關人員參與。69.一級醫(yī)師實行24小時值班制,負責全病區(qū)病人,夜間查房一次,對危重病人進行重點觀察并及時處理,必要時需請上級醫(yī)師會診。70.查房前應做好準備工作,如病歷、X線片、相關檢查報告及所需檢查器材等。查房時需自上而下逐級嚴格要求,認真負責。經治住院醫(yī)師需報告簡要病歷、當前病情,并提出需解決的問題。三級醫(yī)師或二級醫(yī)師根據情況進行必要的檢查和分析,并給出明確指示。71.查房內容包括:(一)三級醫(yī)師或科室主任查房,解決疑難病例,審查新入院病人、危重病人的診斷、治療計劃,決定重大手術及特殊檢查,抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量,聽取醫(yī)師、護士的建議,介紹國內外醫(yī)療新技術及動態(tài),進行必要的教學工作。(二)二級醫(yī)師查房,對所管病人進行系統(tǒng)查房,尤其關注新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的病人,聽取一級醫(yī)師和護士的反映,傾聽病人陳述,檢查病歷并糾正錯誤記錄,了解病情變化并征求對飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,檢查診療資料是否及時收集、可靠,決定出院、轉院問題。(三)一級醫(yī)師查房,重點巡視危重、疑難、待診、新入院、手術后的病人,同時
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